Как правильно наносить крем пимафуцин женщине при молочнице

Клинические проявления урогенитального кандидоза носят всегда неприятный и раздражающий характер, поэтому довольно часто используют местные противогрибковые лекарственные средства. Довольно распространенным препаратом считается крем Пимафуцин при молочнице, который можно назначать как женщинам, так и мужчинам.

Что представляет собой крем Пимафуцин?

Лекарственные формы Пимафуцина достаточно разнообразны, так как его выпускают в виде:

таблеток, которые содержат 100 мг активного компонента и покрыты специальной оболочкой, растворимой в желудке;
интравагинальных свечей для лечения кандидозного вульвовагинита у женщин (один суппозиторий содержит в себе также 100 миллиграмм действующего компонента);
2% крема, предназначенного для внешнего применения.

Сам крем имеет вид густой и однородной по текстуре субстанции беловато-желтого цвета без какого-либо специфического запаха. Заключен в алюминиевую тубу (по 30 грамм), которая в свою очередь находится в плотной картонной пачке с прилегающей к ней подробной официальной инструкцией по использованию. Согласно расчетам, один грамм крема содержит около 20 мг натамицина – действующего вещества и другие вспомогательные компоненты.

Инструкция по применению

Будучи запатентованным фармакологическим препаратом, Пимафуцин имеет свою инструкцию по использованию, в которой четко указан состав, показания, способы применения и дозирования, а также противопоказания и возможные побочные реакции.

Состав и положительные свойства

Пимафуцин при молочнице у женщин обладает высокой действенностью за счет своего соразмеренного состава: активный ингредиент абсолютно не токсичен для человеческого организма, поэтому препарат можно использовать даже при чувствительных кожных покровах, склонных к аллергическим проявлениям.

Состав представлен:

Натамицином, который относится к макролидным антибиотикам из полиенового ряда.
Вспомогательные вещества: целлюлоза, желатин, крахмал, лактоза, акация, шеллак, тальк, пчелиный воск, каолин и стеарат магния.

Натамицин, обладая большим спектром противогрибкового воздействия, разрушает стенку возбудителя и проникает в клетку, что в свою очередь приводит к остановке роста и размножения грибков и в последующем к их гибели.

Дрожжеподобные грибки, которые относятся к семейству Кандида считаются высоко чувствительными микроорганизмами к натамицину, в то время как дерматофиты трудно поддаются лечению Пимафуцином.

Как применять Пимафуцин при молочнице?

Для того чтобы быстро устранить проявления кандидозной инфекции, необходимо знать, как принимать Пимафуцин при молочнице. Ввиду того, что это крем, предназначенный для наружного использования, то наносят его на инфицированные участки кожных покровов, а также слизистых оболочек после обязательной предварительной личной гигиены половых органов.

Наносящийся слой должен быть тонким и покрывать весь участок с налетами или эрозиями, а также захватывать 1-2 сантиметра здоровой на вид кожи. Это делается для предупреждения распространения инфекции.

Кроме половых органов, данный препарат можно наносить на слизистые полости рта, кожу ушной раковины, наружного слухового прохода и туловища при дерматомикозах и на ногтевые пластины.

Противопоказания и побочные действия

Противогрибковый крем не используется только в том случае, если есть повышенная чувствительность либо индивидуальная непереносимость главного или вспомогательных компонентов, входящих в состав данного лекарственного средства.

В большинстве своем, Пимафуцин пациенты переносят хорошо. Лишь при наличии у них гиперчувствительности, возможно появление таких побочных реакций:

ощущение жжения или среднеинтенсивного зуда в том месте, где был нанесен крем;
покраснение кожи или слизистой оболочки в этом участке;
местные аллергические реакции, проявляющиеся сыпью.

Схемы лечения молочницы Пимафуцином

Только врач имеет право назначить лечение молочницы Пимафуцином, он же подбирает необходимую и наиболее эффективную дозу, кратность приема и подходящую лекарственную форму.

В среднем крем рекомендуется наносить на пораженные и воспаленные зоны 4 раза за сутки на протяжении двух-трех недель. При необходимости – лечащий доктор может увеличить курс терапии. Важно помнить, что нельзя прекращать лечение после исчезновения симптомов и жалоб, так как элиминация грибка из организма – это длительный процесс.

Пимафуцин можно использовать в качестве профилактики инфицирования полового партнера. Крем аналогичным образом наносится на аногенитальную зону от двух до трех раз в день до полного выздоровления женщины.

Если совместно с молочницей выставляется диагноз кандидоза кишечника, то целесообразней перейти на таблетированную форму препарата. Назначается по одной таблетке (100мг) до 4-х раз в сутки. Длительность курса определяет врач.

Онихомикозы лечатся 2,5-3 недели ежедневным нанесением крема на пораженные и здоровые ногтевые пластины дважды или трижды в сутки.

Сколько стоит и где купить?

Многие женщины задают вопрос о том, сколько стоит Пимафуцин от молочницы в аптеке: так, средняя цена не превышает 300-350 рублей за одну тубу крема, которого обычно хватает на весь курс лечения. Приобрести можно в любой аптечной сети города.

Отзывы о применении крема

Многочисленные отзывы, испробовавших на себе этот препарат, только подтверждают его высокую эффективность в борьбе с грибковой инфекцией, даже при тяжелом течении. К тому же, одним из критериев для покупки именно Пимафуцина стали его единичные противопоказания, крайне редкие побочные реакции и доступная цена.

Согласно отзывам и мнению пациентов, этот крем хорош еще и тем, что его спокойно можно использовать в составе комплексного лечения урогенитального кандидоза.

А теперь несколько отзывов от женщин о лечении молочницы кремом Пимафуцин:

Диана: у меня молочница возобновляется время от времени. В последний раз лечилась противогрибковыми свечами и кремом Пимафуцин. Симптомы прошли быстрее обычного и не было никаких реакций в виде покраснения или зуда.

Евгения: свой последний эпизод молочницы лечила Пимафуцином. Результатом осталась довольна, так как проявления прошли буквально на второй день, а молочница не беспокоит уже год. Спасибо разработчикам за действенный крем.

Анастасия: будучи беременной, столкнулась с молочницей. Врач назначила именно крем Пимафуцин, так как он не противопоказан в моем положении. Избавилась от болезни крайне быстро. Даже не ожидала столь «мгновенного» эффекта.

Источник

Крем Пимафуцин для женщин и мужчин применяется в терапии молочницы, или вагинального кандидоза. Он эффективно справляется со всеми симптомами патологии — зудом, жжением, сухостью слизистых, творожистыми выделениями. У противогрибкового средства есть противопоказания к использованию. Поэтому перед началом лечения целесообразно проконсультироваться с гинекологом, урологом или венерологом.

Описание препарата

Крем Пимафуцин — белое с желтоватым оттенком средство с густой консистенцией, без характерного запаха. Он предназначен для лечения патологий, вызванных дрожжеподобными грибками. Эти микроорганизмы принадлежат к условно-патогенной микрофлоре и длительной время себя ничем не проявляют. Но при резком снижении иммунитета грибки стремительно активизируются.

Клиническими проявлениями инфекции становятся заеды в уголках рта, творожистые выделения из уретры или влагалища. На микотическое поражение указывают красные пятна на коже. Все заболевания опасны, заразны, требуют немедленного врачебного вмешательства. В терапии используются противогрибковые препараты, в том числе мазь Пимафуцин.

От чего назначают средство для локального нанесения:

микотические поражения кожных покровов и слизистых оболочек;
грибковое инфицирование ногтевых пластинок на руках и ногах;
бактериальные патологии уха, осложненные присоединившейся микотической инфекцией;
вагинальный кандидоз.

Крем эффективно действует уже после первого нанесения на патологические очаги. Он помогает быстро избавиться от симтомов грибкового заболевания за счет уничтожения его возбудителей.

При диагностировании неосложненной патологии достаточно использования только крема. При выявлении рецидивирующего заболевания в терапевтическую схему включаются другие медикаменты. Обычно это одноименные таблетки и интравагинальные суппозитории.

Пимафуцин хорошо помогает от вагинального кандидоза, но лечение показано обоим половым партнерам. Женщинам назначаются свечи или крем, а мужчинам только крем.

Крем - эффективное средство против дрожжеподобных грибков

Клинико-фармакологическая группа

Крем — наружное средство из клинико-фармакологической группы антимикотических препаратов. Активный ингредиент явялется полиеновым противогрибковым антибиотиком, поэтому Пимафуцин можно отнести к противомикробным средствам.

Фармакологическое действие

Мазь является антимикотическим средством Низкие концентрации натамицина оказывают фунгистатическое действие. Полиеновый антибиотик из группы макролидов сдерживает рост и размножение болезнетворных грибков. Это свойство нередко используется в профилактических целях для предупреждения распространения инфекции.

Натамицин в высокой концентрации проявляет мощную фунгицидную активность. Он препятствует выработки грибками эргостеринов — структурных элементов мембран. В результате нарушается целостность всей клетки, поэтому она быстро разрушается.

Пимафуцин —антимикотическое средство широкого спектра действия. Он активен в отношении таких грибковых разновидностей:

дрожжеподобные грибки Candida — возбудители кандидоза полости рта и молочницы;
дерматофиты, вызывающие тяжелые поражения кожных покровов.

Пимафуцин является одним из немногих антимикотиков, которые используются на протяжении всего лечения. Дело в том, что грибки не способны вырабатывать резистентность к натамицину.

Форма выпуска и состав

В терапевтическую линейку Пимафуцин входит три его лекарственные формы. Это крем для нанесения на кожу и слизистые оболочки, вагинальные свечи и таблетки для перорального приема. Все препараты содержат одно действующее вещество с выраженной противогрибковой активностью — натамицин.

Итальянский производитель расфасовывает крем в пластиковую или алюминиевую тубу по 30 г. Вторичной упаковкой препарату служит желтая картонная коробка с приложенной инструкцией по применению.

Помимо натамицина в состав крема Пимафуцин входят следующие вспомогательные компоненты:

макрогол;
цетостеариловый спирт;
натрия лаурилсульфат;
вода дистиллированная;
метилпарабен;
пропилпарабен;
воск.

Дополнительные ингредиенты обеспечивают максимальную абсорбцию антибиотика в слизистые оболочки и кожу.

Многие из них обладают слабыми антисептическими свойствами, что усиливает терапевтическое действие препарата. Компоненты средства формируют защитные оболочки, предупреждая бактериальное инфицирование пораженных воспалением тканей.

Форма выпуска - крем, таблетки и вагинальные свечи

Условия и сроки хранения

Срок годности антимикотического препарата — 24 месяца, после нарушения герметичности тубы — 3-4 недели. Он должен храниться при комнатной температуре в темном месте, не доступном для маленьких детей. Не допускается замораживание крема Пимафуцин. При изменении консистенции, цвета, появлении прогорклого запаха средство не пригодно для лечения.

Инструкция по применению

В инструкции по применению крема Пимафуцин рекомендовано проводить лечение после консультации с врачом. Под характерные симптомы кандидозов часто маскируются клинические проявления бактериальной инфекции. Что стало причиной воспаления, установит только лабораторная диагностика биологического образца. В результате исследования устанавливается видовая принадлежность микроорганизмов и их чувствительность к препаратам.

При выявлении грибковой инфекции лечащий врач определяет длительность терапевтического курса:

7-10 дней при незначительном поражении слизистых оболочек или кожи;
более 10 дней при обнаружении хронической рецидивирующей патологии.

После исчезновения симптомов нельзя прекращать лечение.

Пимафуцин — мощное противогрибковое средство. Поэтому выраженность признаков воспалительного процесса существенно снижается после первого применения препарата. Но патогенные грибки деактивируются, а не уничтожаются полностью.

Если лечебный курс не завершен, то при малейшем снижении иммунитета произойдет очередной рецидив. Пациент считается выздоровевшим при отсутствии в контрольных образцах инфекционных агентов.

Крем применяется для устранения грибка на ногтях. Но он активен в отношении не всех возбудителей онихомикозов. А густая консистенция средства препятствует проникновению натамицина в ногтевые пластинки. Дерматологи рекомендуют использовать для лечения препараты в виде растворов или лаков.

Перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом

Показания и противопоказания

Согласно инструкции по применению крем Пимафуцин используется в терапии молочницы у женщин и мужчин. При необходимости его действие усиливается и пролонгируется противовоспалительными и антисептическими лекарствами. Показаниями к применению антимикотического средства становятся такие патологии:

вульвиты, вульвовагиниты, вагиниты грибковой или смешанной этиологии;
баланопоститы – воспалительные заболевания кожного покрова полового члена;
кандидоз ротовой полости;
атрофические или псевдомембранозные кандидозы;
острые или хронические отиты различных отделов уха;
дерматомикозы.

Иногда крем рекомендован с первых дней антибиотикотерапии, курсового приема цитостатиков, глюкокортикостероидов. Все эти препараты негативно влияют не только на кишечный микробиоценоз, но и уничтожают полезные бактерии влагалища. Поэтому врачи назначают антимикотики для профилактики развития кандидоза.

Единственное противопоказание к использованию крема — гиперчувствительность к ингредиентам Пимафуцина.

Показание к применению - дерматомикозы

Способ применения и дозы

Режим дозирования определяет врач индивидуально для каждого пациента с учетом степени грибкового поражения тканей. Для лечения кандидоза слизистых достаточно 1-2 см полоски крема, выдавленной из тубы. При микозах, затрагивающих большие поверхности кожи, требуется 3-5 см наружного средства.

Как наносить крем Пимафуцин женщинам и мужчинам:

при молочнице смазываются слизистые оболочки и преддверие влагалища;
для лечения баланопостита препарат равномерно распределяется на воспаленных участках полового члена.

Средство наносится несколько раз в сутки тонким слоем и слегка втирается в поврежденные ткани. Для лечения отитов крем закладывается в ухо, а затем вставляется турунда из стерильной ваты.

В терапии грибковых поражений кожного покрова и слизистых антимикотические средства комбинируются с антисептиками. Это растворы Мирамистина, Хлоргексидина, Фурацилина, настои лекарственных трав — ромашки, череды, ноготков. Перед нанесением крема ими обрабатываются поврежденные ткани.

Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок

Побочные эффекты и особые указания

Во время лечения грибковых заболеваний кожи местные побочные реакции возникают редко. К их появлению обычно приводит нарушение режима дозирования — превышение кратности использования. В таких случаях кожа припухает и краснеет, формируются мелкие высыпания. Минимизировать вероятность побочных эффектов крема Пимафуцин помогает строгое соблюдение врачебных рекомендаций.

Гораздо чаще проявляется негативное действие препарата при нанесении его на слизистые оболочки.

В его состав входят компоненты, обладающие подсушивающими свойствами. Возникают дискомфортные ощущения — зуд, жжение, рези. Обычно они исчезают спустя несколько минут после применения Пимафуцина. Но при длительно сохраняющемся дискомфорте необходимо обратиться к врачу. Он скорректирует дозировки или произведет замену препарата действующим аналогом.

Зуд и жжение - побочное действие препарата

Беременность и лактация

Действующее вещество не абсорбируется в системный кровоток, если на слизистых и коже нет микротравм. Этим объясняются редкие клинические проявления в процессе терапии.

Крем Пимафуцин используется в лечении кандидозов в любом триместре беременности и во время лактации. Но перед применением мази от молочницы женщине следует обследоваться у гинеколога.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействия крема (геля) Пимафуцин с другими лекарственными средствами не установлено. Гинекологи рекомендуют не спринцеваться в течение 2 часов после нанесения средства. Иначе его терапевтическая эффективность снизится.

Аналоги

Средняя стоимость крема Пимафуцин в аптеках составляет 350 рублей. Аналоги подешевле выпускаются в виде вагинальных свечей — Клотримазол, Нистатин мазь, Гексикон, Хлоргексидин.

Клотримазол - препарат с аналогичным действием

Отзывы

Евгения, Кисловодск

Во время беременности заболела бронхитом, а на его фоне развилась и молочница. До зачатия всегда пользовалась свечами Пимафуцин для введения во влагалища. Поинтересовалась у доктора, можно ли при беременности применять суппозитории. Врач порекомендовал использовать более безопасный крем.

Валерия, Барнаул

Стоит мне немного переохладиться, как появляются симптомы молочницы. Хорошо помогает именно крем Пимафуцин. Сухость слизистой, рези, жжения исчезают после первого нанесения препарата. Но я всегда применяю его не меньше 5-7 дней.

Пимафуцин крем (обзор) от 250 руб

Эффективность
Цена
Безопасность
Доступность

Pros

Безопасность
Эффективность
Не оставляет жирных пятен

Cons

Побочные эффекты
Цена
Небольшой объем

User Review

Эффективность
Цена
Безопасность
Доступность

Источник

На чтение 6 мин.

Крем Пимафуцин — противогрибковое лекарство, которое используют в комплексной терапии при молочнице. Это безопасное средство, которое можно использовать всем категориям женщин, включая беременных.

Состав и действие

Пимафуцин крем представляет собой однородную субстанцию светлого оттенка. 1 грамм препарата содержит 20 мг активного вещества — натамицина. Производителем крема является компания Астеллас Фарма, расположенная в Нидерландах. Лекарство входит в группу противогрибковых антибиотиков с противопаразитарной активностью. Натамицин является полиеновым антибиотиком из группы макролидов с широким спектром действия и рядом ценных фармакологических свойств:

проявляет выраженные фунгицидные свойства;
способен разрушать компоненты клеточной мембраны, нарушать ее целостность и функциональное состояние;
к активному веществу чувствительны большинство возбудителей молочницы, включая грибы рода Кандида;
препарат останавливает разрастание грибковых колоний, уменьшает симптомы кандидоза кожных покровов и слизистых оболочек;
микроорганизмы из группы дерматофитов в меньшей степени чувствительны к действию натамицина;
препарат не вызывает привыкания, может быть использован при повторном курсе терапии кандидоза, подходит беременным и кормящим женщинам, новорожденным детям.

Крем действует локально, не проникает в системный кровоток через кожные покровы и слизистую оболочку.

Чтобы лекарство не утратило своих лечебных свойств, его хранят в соответствии с рекомендациями производителя: сухое, темное место при температуре не выше 25 градусов

Препарат можно приобрести без рецепта, однако важно помнить о вреде самолечения и при первых признаках нарушения обращаться за квалифицированной помощью.

Читайте также: Молочница уже два года

Инструкция по применению

Перед тем, как применять крем Пимафуцин для женщин, необходимо ознакомиться с инструкцией. Крем назначают пациентам со следующими грибковыми болезнями кожи и слизистых оболочек, которые чувствительны к действующему веществу препарата:

вульвит;
вульвовагинит;
баланопостит;
кандидоз кожных покровов и ногтевых пластин;
дерматомикоз;
наружный отит, который первично спровоцирован грибковой инфекцией, либо развился в качестве осложнения кандидоза.

Основное преимущество лекарства: эффективность в сочетании с безопасностью, возможность терапии беременных и кормящих женщин.

Чтобы достичь лучшего терапевтического действия, женщинам можно применять сразу несколько лекарственных форм Пимафуцина: например, крем для наружного нанесения с приемом таблеток Пимафуцин для системного воздействия на грибковую инфекцию.

Помимо этого, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

соблюдать противогрибковую диету: исключить из рациона сладкое, простые углеводы и вредную пищу;
соблюдать правила личной гигиены: подмываться дважды в день простой водой, без использования агрессивны моющих веществ, которые нарушают рН влагалища, провоцируют дисбактериоз и повторные обострения молочницы;
менять ежедневные прокладки каждые несколько часов, по возможности, свести их использование к минимуму;
отдавать предпочтение качественному нательному белью из натуральных тканей, отказаться от синтетики;
устранить источник стресса;
выявить и устранить источники хронической инфекции в организме: вирусной, бактериальной, грибковой, которая снижает защитные функции организма и приводит к повторным обострениям кандидоза
нормализовать режим труда и отдыха, сон (ложиться спать строго не позднее 23:00—23:30);
своевременно лечить заболевания репродуктивной и мочевыделительной системы под присмотром опытного гинеколога.

При первых проявлениях кандидоза: зуде, жжении, дискомфорте, белых творожистых выделениях, перед тем, как использовать препарат, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу. Соответствующую схему терапии назначают после очного осмотра и проведения комплексной диагностики. Чем раньше начинается лечение, тем благоприятнее прогноз для женщины.

Как наносить

Перед тем, как пользоваться кремом, следует тщательно подмыться теплой водой. Производитель рекомендует наносить крем тонким слоем на пораженные участки тела несколько раз в день. Упорное, длительное течение грибковой инфекции — прямое показание для дополнительного назначения таблеток или суппозиториев Пимафуцин.

Длительность терапии определяют индивидуально, учитывая проявляющиеся симптомы, форму кандидоза, индивидуальные особенности организма женщины. Если спустя 3—5 дней видимые улучшения отсутствуют, и болезнь продолжает прогрессировать необходимо отменить терапию кремом и повторно проконсультироваться с врачом. Во время менструального кровотечения интравагинальное введение Пимафуцина не рекомендовано.

При необходимости врач может дополнить лечение вагинальными суппозиториями Пимафуцин.

При системном, хроническом, часто рецидивирующем кандидозе терапию обязательно дополняют внутренним приемом противогрибковых лекарств. В зависимости от чувствительности микроорганизмов к действующим веществам препаратов, врач может рекомендовать сопутствующий прием таблеток Пимафуцин, либо Дифлюкана, Флуконазола в капсулах. Описанные препараты не предназначены для самолечения и могут быть использованы только по предварительному согласованию с врачом.

Схема лечения

Крем Пимафуцин не показан для интаравагинального введения и может быть использован только для обработки наружных пораженных тканей.

При вагинальном кандидозе рекомендовано обсудить с врачом возможность использования свечей Пимафуцин, которые вводят во влагалище по 1 шт. перед сном на протяжении 3 дней для эффективной борьбы с зудом, жжением, белыми творожистыми выделениями.

При системных поражениях терапию обязательно дополняют внутренним приемом таблеток Пимафуцин.

После завершения курса противогрибковой терапии Пимафуцином рекомендовано обсудить с врачом возможность использования пробиотиков и метабиотиков для восстановления нормальной микрофлоры влагалища. Препараты, в состав которых входят лактобактерии могут быть использованы только в том случае, если был подтвержден их дефицит. В противном случае, избыточное количество данных микроорганизмов может спровоцировать повторные обострения кандидоза.

Побочные действия

Крем отличается хорошей переносимостью и высоким профилем безопасности. В редких случаях сообщалось об аллергических проявлениях в виде незначительного раздражения, чувства жжения в месте нанесения лекарства. Описанные реакции носят транзиторный характер и проходят самостоятельно после отмены использования препарата. Передозировка лекарством маловероятна, наблюдается только при длительном применении крема в высоких дозах. При этом описанные нежелательные реакции усугубляются.

При проглатывании лекарства возможно развитие системных реакций: тошноты, рвоты, нарушений стула, аллергических проявлений. В данном случае рекомендовано промыть желудок, принять Энтеросгель, Активированный уголь или другой сорбент и обратиться за консультацией к врачу за подбором средств для симптоматической терапии.

Противопоказания

Крем Пимафуцин не используют при индивидуальной непереносимости антимикотических веществ из группы макролидов. Особую осторожность при терапии Пимафуцином должны соблюдать женщины во время менопаузы с истонченной слизистой оболочкой влагалища.

Литература:

Алгоритм ведения пациенток с кандидозным вульвовагинитом (КВВ) // Гинекология. 2004. — Т. 6.-№ 2 . — С. 78-79.
Аржакова О.Н., Савичева A.M., Цыбулевская Н.Г. Применение пимафуцина в комплексной терапии кандидозного вульвовагинита у беременных // Акушерство и гинекология.-2004.-№2.-С.54-55.
М.Байрамова Г.Р. Опыт терапии вульвовагинального кандидоза // Гинекология. .-2002.-Т.4.-№ 2- С. 84-85.
Илюхина Т. В., Сидельцев В. В. Кандидозный вульвовагинит: клиника, диагностика, лечение // Акуш. и гин. — 1998. — Спец. вып. — С. 99.
https://medi.ru/instrukciya/pimafutsin_10656/
Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии.-2005.-№4.-С.13-16.
Карапетян Т. Э., Тютюнник В. JT. Современные аспекты лечения кандидозного вульвовагинита // Русский медицинский журнал. -2004. Т.- 12.-№13 . — С. 752-754.
https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_6525.htm
Кисина В.Н., Забиров К.И. Урогенитальные инфекции у женщин. Клиника, диагностика, лечение М.: МИА, 2005.- С.33-46.
https://www.vidal.ru/drugs/pimafucin__5373
Прилепская В.Н., Байрамова Г.Р. Вульвовагинальный кандидоз -современные пути решения проблемы // Журнал «Трудный пациент».- 2006.-№9.-С.31-33.

Источник