Как повышается соэ при простатите

Анализ крови на рак простаты – один из первых методов диагностирования онкологии. К сожалению, его точность не позволяет уверенно поставить диагноз, поэтому он является предварительным исследованием перед назначением более сложных процедур. После забора кровь исследуется на несколько параметров, совокупные результаты которых позволяют подозревать злокачественное новообразование и степень его развития.

Какие анализы крови проводятся

При диагностировании рака предстательной железы проводиться несколько анализов, связанных со взятием крови. Все они требуют забора жидкости из вены.

Наиболее важный анализ крови на рак предстательной железы – исследование простат-специфического антигена (чаще называют сокращенно – ПСА). Это вещество вырабатывается непосредственно простатой, поэтому при ее увеличении его количество также повышается. К тому же предстательная железа может увеличиваться не только при онкологии, но и при ДГПЖ или простатите, поэтому только этого способа исследования может быть недостаточно. Дополнительно проводиться общий и биохимический анализ крови. Совокупные положительные показатели тоже не обеспечивают достаточной точности для постановки диагноза, но становятся достаточными для проведения других лабораторных и инструментальных исследований.

Какие показатели указывают на рак

При раке меняются такие показатели крови, как:

•         простат-специфический антиген;
•         уровень гемоглобина;
•         количество эритроцитов;
•         количество лейкоцитов;
•         скорость оседания эритроцитов.

Простат-специфический антиген анализируется сразу по множеству параметров. Важно не только его количество, но и отношение свободного ПСА к связанному, а также его отношение его количества к размерам самой железы. Довольно важным показателем является прирост уровня простат-специфического антигена с течением времени. Но для возможности анализа этого параметра его уровень нужно измерять постоянно, с периодичностью не реже раза в год.

В случае если все параметры являются положительными при диагностировании онкологии, назначаются следующие обследования:

•         анализ мочи на гемоглобин, лейкоциты и онкомаркер UBS.
•         пальпацию простаты;
•         УЗИ, ТРУЗИ, КТ или МРТ;
•         биопсию (наиболее точные результаты при проведении процедуры совместно с МРТ или КТ, потому что возможен точечный забор материала).

Подготовка к проведению

Показатели крови могут исказиться под влиянием различных факторов. Чтобы этого не произошло и диагностика показала достоверные результаты – назначается ряд ограничений перед взятием материала. Наиболее важным является отказ от приема пищи за 8-10 часов до сдачи крови. Также стоит воздержаться от употребления кофе, крепкого чая и спиртных напитков. Также за 2-3 дня до анализа необходимо отказаться от половых актов, потому как в процессе эякуляции происходит выброс и увеличение количества ПСА. По этой же причине за 2 недели перед анализом происходит прекращение проведения массажа предстательной железы. Также важно временно отказаться от занятий конным или велоспортом. Все принимаемые препараты стоит обсудить с врачом, некоторые из них также способны исказить результаты диагностических исследований.

Норма и отклонения

Показатели общего анализа крови при раке простаты:

1.       Пониженный уровень гемоглобина.
2.       Снижение количества эритроцитов.
3.       Повышенный уровень лейкоцитов.
4.       Скорость оседания лейкоцитов больше 20 мм/час.

Нормальные показатели ПСА в крови изменяются с течением возраста:

1.       При 40-50 годах уровень ПСА не более 2,5 нг/мл.
2.       50-60 лет — 3,5 нг/мл.
3.       60-70 лет — 4,5 нг/мл.
4.       Старше 70 лет — 6,5 нг/мл.
5.       Показатель в 6-8 нг/мл указывает на первую стадию рака.
6.       10-20 нг/мл – на вторую.
7.       20-40 нг/мл – на третью.
8.       Свыше 40 нг/мл – на четвертую.

Не менее важен показатель отношения свободного ПСА к связанному:

•         при 25% свободного ПСА из общего количества вероятность развития онкологического процесса составляет около 8%;
•         при 20% — 16%;
•         при 15% — 20%;
•         при 10% — 28%;
•         до 10% — 56%.

Если измерение уровня простат-специфического антигена проводится ежегодно, то можно сравнить его изменение с течением времени. Нормальным считается показатель ниже 0,75 нг/мл в год. Также его изменение позволяет отследить эффективность проводимого лечения.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Простатит – воспалительный процесс, развивающийся в предстательной железе мужчины. Заболеванию подвержены мужчины любой возрастной категории.

Считается, что каждый второй мужчина хотя бы один раз в жизни обращался к урологу с жалобами на проявления острого или хронического воспаления простаты.
The request cannot be completed because you have exceeded your quota.

Классификация

При подозрении на заболевание предстательной железы уролог назначает исследования, в числе которых несколько анализов крови.

Смысл анализов

Расшифровка анализов помогает врачу сделать предположение о патологии, причинах, вызвавших ее развитие, стадии заболевания простаты, риске развития осложнений. При асимптоматическом простатите специфические изменения анализа крови обнаруживают патологический процесс. Биохимический анализ крови позволяет судить о состоянии внутренних органов (печени, почек).

Перечень исследований

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• исследование сыворотки для определения концентрации ПСА;
• исследование гормонального профиля мужчины;
• анализ, позволяющий выявить наличие инфекций.

Общий анализ крови

Лейкоцитоз – увеличение числа лейкоцитов в крови. Оценивается как концентрация белых кровяных клеток, так и процентное соотношение различных видов лейкоцитов: повышение содержания нейтрофилов говорит о бактериальной природе заболевания, на это же указывает увеличение молодых форм нейтрофилов – так называемый сдвиг лейкоцитарной формулы влево (что типично при бактериальном простатите).

Увеличение содержания лимфоцитов указывает на вирусную природу болезни. О лейкоцитозе говорят тогда, когда концентрация лейкоцитов в 1 миллилитре крови превышает 9*109. Увеличение СОЭ, что происходит при остром и хроническом простатите или другом воспалительном процессе. У мужчин верхняя граница нормы СОЭ составляет 10 мм/час.

Нередко воспалительный процесс сопровождается анемий – снижением концентрации эритроцитов и/или гемоглобина. Нормальная концентрация эритроцитов в периферической крови мужчин 3,9-5,5*1012 в 1 л. У пожилых число эритроцитов редко превышает 4*1012 на 1 л крови. Содержание гемоглобина у мужчин интерпретируется как нормальное при значениях 130-160 г/л.

Биохимическое исследование

Пациенту очень важно соблюдать все правила сдачи крови для получения адекватного результата. Как минимум час до запланированного времени посещения процедурного кабинета необходимо воздерживаться от курения. Забор биологического материала осуществляется натощак.

Биохимическое исследование при простатите очень важно: при обнаружении нарушения функции печени или почек противопоказаны некоторые лекарственные средства. Кроме того, почечная патология может быть связана с воспалением предстательной железы.

Важно изучить следующие показатели: концентрацию печеночных трансаминаз, общего белка и белковых фракций, мочевины, креатинина, остаточного азота, креатинина. Гиперхолестеринемия (повышенная концентрация холестерина) и атеросклеротическое поражение сосудов, кровоснабжающих простату, могут быть причиной застоя крови в малом тазу (что характерно при хроническом простатите).

Анализ для обнаружения инфекций

Исследование помогает обнаружить вирус папилломы человека, вирус герпеса, цитомегаловирус, а также концентрацию микоплазмы, уреаплазмы, хламидий. Если удалось выявить какую-либо инфекцию небактериальной природы, тактика лечения простатита значительно изменяется.

Определение уровня половых гормонов

Анализ актуален для мужчин старшего и пожилого возраста, когда гормональные изменения могут провоцировать рост доброкачественной гиперплазии, пролиферацию атипичных клеток карциномы простаты. Интересующие показатели: уровень тестостерона, дигидротестостерона (активной формы тестостерона), фолликулостимулирующего гормона.

Определение уровня ПСА

Простатический специфический антиген – вещество, являющееся органоспецифическим маркером. Изменение концентрации антигена происходит при карциноме предстательной железы, остром простатите, хроническом простатите, доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Забор материала (венозной крови) осуществляется натощак. Мужчине необходимо около 8 часов воздерживаться от пищи, алкогольных напитков, курения. Перед процедурой необходимо неделю соблюдать половой покой. После массажа простаты должно пройти не менее 14 дней.

Нормальные показатели ПСА напрямую зависят от возраста пациента: если у молодых пациентов (до 40 лет) уровень вещества не должен превышать 2,5 нг/мл, то у пожилых мужчин (старше 70 лет) нормальная концентрация ПСА превышает 6,5 нг/мл. Важно учитывать, что содержание антигена повышается после половой близости, хирургического вмешательства на предстательной железе, массажа простаты, употребления некоторых лекарственных препаратов, при задержке мочеиспускания.

Заключение

Исследование крови очень важно для диагностики урологических заболеваний, однако для постановки диагноза оно является вспомогательным. При простатите необходимо пальпаторное исследование предстательной железы, анализ мочи, простатического секрета, посев биоматериала на питательные среды.

Иногда врач назначает ТРУЗИ, позволяющее оценить размер органа и структуру его тканей, а также исследование уровня кровоснабжения органа. Урофлоуметрия помогает оценить проходимость мочеиспускательного канала. Огромное значение имеет опрос пациента с использованием стандартизированных опросников (по ним можно оценить уровень болезненных ощущений, испытываемых пациентов, выраженность дизурических явлений).

Свежие статьи:

Почему концентрация лейкоцитов у мужчин может отклоняться от нормы?

Лейкоциты — это белые кровяные тельца. Их группа представлена различными клетками, отличающимися по внешнему виду и функциям в организме. Главная задача белых кровяных телец заключается в защите человеческого организма. Лейкоциты обладают антитоксическими, антимикробными и антителообразующими свойствами, что позволяет им обеспечивать защиту систем и внутренних органов от разного рода вредоносных агентов и предотвращать появление патологических процессов. Если концентрация лейкоцитов становится ниже или выше нормы, это может приводить к ряду нарушений. Содержание лейкоцитов проверяется в крови, моче, а у мужчин дополнительно может проверяться в соке простаты.

Концентрация лейкоцитов в крови мужчин

Содержание белых кровяных телец в мужской крови определяется с помощью анализа крови, на основании которого составляется лейкоцитарная формула.

В лейкоцитарной формуле приводится процентное соотношение различных видов лейкоцитов в мужской крови. Она рассчитывается на 100 лейкоцитарных клеток. С помощью данного анализа определяется наличие либо отсутствие разного рода заболеваний. Если концентрация лейкоцитов ниже, чем установленная норма, такое состояние называется лейкопенией. Повышенные лейкоциты диагностируются как лейкоцитоз.

Лейкоциты в мужской крови повышаются при наличии различных заболеваний воспалительного и инфекционного характера. Организм увеличивает уровень лейкоцитов в случае вторжения болезнетворных микроорганизмов. Это нормальная реакция иммунной системы здорового человека. В случае же если защитные функции организма нарушены, то на вторжение возбудителей заболевания иммунная система ответит снижением уровня лейкоцитов, что приведет к лейкопении. Пониженное содержание лейкоцитов в крови свидетельствует о том, что мужской организм истощен, и его иммунная система не может самостоятельно победить заболевание.

Анализируя кровь на лейкоциты, врач может отметить сдвиг лейкоцитарной формулы в левую сторону. В норме подобных сдвигов быть не должно. Такое состояние свидетельствует о повышенной концентрации нейтрофилов в мужской крови.

Норма лейкоцитов и лейкоцитарных клеток в мужской крови зависит от возраста. Так, для взрослых мужчин норма составляет от 4,5 до 11 тысяч клеток на 1 мкл крови. Если по результатам анализа концентрация лейкоцитов не выходит за данные границы, то с иммунной системой мужчины все в норме, и никаких дополнительных действий в большинстве случаев предпринимать не приходится.

Приведенные значения являются суммарными для лимфоцитов, нейтрофилов, моноцитов, базофилов и эозинофилов. У каждой из данных клеток собственная норма. Так, к примеру, концентрация палочкоядерных нейтрофилов в норме не должна выходить за пределы 1-6%. Норма же сегментоядерных клеток меняется в зависимости от возраста мужчины. Для взрослых мужчин она находится в пределах 48-78%. С возрастом общая концентрация лейкоцитов снижается, а процентное содержание нейтрофилов возрастает. Лимфоциты в норме не должны превышать 19-37% от общей суммы.

Повышенный или пониженный уровень лейкоцитов в мужской крови, равно как и отдельных лейкоцитарных клеток, свидетельствует об ухудшении иммунитета или наличии разного рода патогенных процессов в организме. В обоих случаях нужно пройти дополнительные обследования и узнать причину, спровоцировавшую подобное нарушение.

Повышенный уровень лейкоцитов в крови

Повышение общей концентрации белых телец в крови принято называть лейкоцитозом. Данное состояние в большинстве случаев сочетается с нарушением нормального процесса созревания кровяных клеток, на фоне которого образуются белые тельца с разнообразными патологическими изменениями.

Лейкоцитоз может быть:

1. Абсолютным — белые кровяные тельца повышаются из-за новообразований в органах кроветворения или после облучения организма.
2. Относительным — уровень лейкоцитов повышается в месте локализации воспалительного процесса, к примеру, в предстательной железе.

В зависимости от того, какие клетки развиваются с патологиями, лейкоцитоз делится на лимфоцитоз, нейтрофилез, моноцитоз, базофилию и эозинофилию.

Для моноцитоза и нейтрофилеза характерно повышение фагоцитарной активности белых кровяных телец. Уровень эозинофилов повышается при аллергических реакциях.

При наличии такого заболевания, как лейкоз, одновременно с повышением уровня лейкоцитов отмечается ухудшение иммунитета.

Среди основных причин, которые приводят к повышению уровня лейкоцитов в мужской крови, отмечают:

1. Разнообразные инфекции. Это самая частая причина повышения концентрации лейкоцитов.
2. Воспалительные процессы различной локализации.
3. Любые повреждения органов и тканей.
4. Неполноценное и нерегулярное питание.
5. Хронические болезни.
6. Нарушение работы костномозговых структур.
7. Прием глюкокортикоидов, антибиотиков и ряда других медикаментозных препаратов.
8. Чрезмерные и продолжительные физические и психологические нагрузки.

Среди основных симптомов такого отклонения наиболее часто проявляются:

1. Общее недомогание, быстрая утомляемость, беспричинная слабость.
2. Повышенная потливость, головокружения и обмороки.
3. Боли в животе и конечностях.
4. Снижение веса, плохой аппетит.
5. Ухудшение зрения.
6. Одышка.

Лечение лейкоцитоза

Порядок лечения лейкоцитоза устанавливает врач после дополнительных обследований. Терапия, прежде всего, направляется на устранение факторов, спровоцировавших повышение уровня лейкоцитов.

Так, если концентрация лейкоцитов возросла из-за инфекционного заболевания, больному назначаются антибиотики. При наличии воспалительных процессов используются стероидные лекарства, способствующие снижению концентрации лейкоцитарных клеток в мужской крови. Таким образом, для нормализации состояния лечится не непосредственно лейкоз, а болезнь, которая его спровоцировала.

В отдельных ситуациях проводится процедура лейкофореза. У больного берется кровь, из нее извлекаются белые кровяные тельца, после чего она заливается обратно. Существует ряд заболеваний, которые практически не поддаются лечению. Например, белокровие или рак крови — лейкемия — на поздних стадиях в большинстве случаев приводит к смерти пациента.

Для того чтобы уберечь себя от такого рода заболеваний, необходимо каждые полгода проходить медицинский осмотр, сдавать кровь на анализ и проверять ее на уровень лейкоцитов.

Почему снижается уровень лейкоцитов?

При снижении общей концентрации лейкоцитов диагностируется лейкопения. Данное состояние очень редко проявляется в виде самостоятельного синдрома, обычно это кратковременный симптом другого заболевания.

Уровень лейкоцитов может отклоняться от нормы по множеству причин. Наиболее часто это происходит из-за заболеваний крови, запущенных инфекций и вирусных болезней.

Развитие лейкопении могут спровоцировать следующие факторы:

• нарушения нормальных процессов выработки белых кровяных телец;
• недостаток витаминов группы В, железа и меди, необходимых для созревания клеток крови;
• поражения вирусного и токсического характера, опухоли, поражающие клетки мозга, ответственные за образование лейкоцитов;
• разного рода повреждения стволовых клеток и костного мозга.

На начальном этапе лейкопения практически никак себя не проявляет. Интенсивность признаков болезни увеличивается по мере развития заболевания. Отмечаются такие симптомы, как:

• головокружения и головные боли;
• быстрая утомляемость;
• беспричинная слабость;
• общее недомогание.

Большинство пациентов не обращает внимания на такие симптомы, считая их признаками обыкновенного переутомления. А лейкопения в это время продолжает быстро развиваться. Появляются следующие симптомы:

• нарушение сердечного ритма;
• мигрень;
• чувство тревоги и общего беспокойства;
• озноб;
• лихорадка.

При лейкопении часто диагностируются разного рода язвенные поражения слизистых органов пищеварения. Воспалительный процесс происходит и во рту. При поражении организма инфекционными заболеваниями отмечается увеличение селезенки, простаты, лимфатических узлов. Такие симптомы могут появляться и при множестве других распространенных заболеваний, поэтому наличие лейкопении подтверждается при помощи общего анализа крови, и лишь после этого врач разрабатывает программу лечения.

Диагностика и методы лечения лейкопении

Для подтверждения диагноза сдается общий анализ крови. Если концентрация лейкоцитов понижена, мужчина должен незамедлительно обратиться к врачу, сдать дополнительные анализы для установления возбудителя заболевания и незамедлительно начать лечение.

В настоящее время существует довольно много препаратов, которые стимулируют выработку лейкоцитов. В случае если заболевание находится в умеренной стадии, врач может назначить такие препараты, как:

• батинол;
• нуклеиновокислый натрий;
• пентоксид и др.

Если причина снижения концентрации лейкоцитов связана с бактериальной инфекцией, врачи, как правило, назначают антибиотики широкого спектра действия. При запущенной лейкопении назначается химиотерапия. После завершения лечебного курса пациенту может быть назначен «Сарграмостин», «Ленограстим» и др. Конкретные препараты может выписывать только врач. Все названия приведены исключительно для ознакомления. Самолечение в таких ситуациях может быть опасно для жизни.

Также лечение обязательно сопровождается приемом специальных витаминно-минеральных комплексов. Больному назначается строгая диета из здоровой и правильной пищи. Фастфуд, всевозможные сладости, газировки и жирные продукты под запретом.

Лечение заболеваний крови очень долгое и во многих случаях сложное, в особенности когда приходится проходить процедуры химиотерапии. Больной должен запастись терпением и прилагать определенные усилия.

Однако пренебрегать лечением ни в коем случае нельзя. В запущенных стадиях болезни могут привести к летальному исходу.

Уровень лейкоцитов в секрете простаты

При наличии подозрений на простатит больному назначаются соответствующие обследования. И одним из главных диагностических методов в таких ситуациях является анализ секрета простаты. Для получения материала врач массирует предстательную железу. Также секрет можно получить без массажа по т.н. методу четырехстаканной пробы.

Содержание лейкоцитов и других кровяных клеток в соке простаты может свидетельствовать о наличии одной из форм простатита:

• хронического бактериального и острого простатита;
• хронической бессимптомной формы;
• синдрома хронической тазовой боли.

Для диагностики используется метод микроскопии. Однократного исследования секрета простаты недостаточно для установления диагноза. Поэтому анализ должен сдаваться три раза с двухдневным интервалом.

В норме концентрация лейкоцитов в соке простаты при подсчете в счетной камере должна быть не более 2000 в 1 мл или же 10-12 в поле зрения. Более высокое содержание клеток в секрете простаты свидетельствует о наличии воспалительного процесса. В зависимости от того, присутствуют ли в исследуемом материале определенные микроорганизмы, воспаление простаты будет бактериальным или не бактериальным.

При обнаружении в секрете простаты большой концентрации белых кровяных телец и грамотрицательных диплококков диагностируется гонорея. Для подтверждения дополнительно назначается бакпосев.

Повышенный уровень лейкоцитов и бактерий может свидетельствовать о наличии

• бактериального простатита в хронической и острой форме;
• аденокарциномы;
• доброкачественной гиперплазии;
• инфекционных болезней мочеполовой системы.

Для более точной диагностики за 3 дня до сдачи анализа мужчина должен воздерживаться от секса. Индивидуальные особенности некоторых пациентов не позволяют получить сок предстательной железы. В таких случаях исследуется первая моча после процедуры стимуляции простаты.

Лейкоциты в моче мужчины

Как правило, повышенное содержание лейкоцитов в моче свидетельствует о наличии заболеваний мочеполовой системы или почек. Назначается данный анализ и при подозрении на такие болезни. Однако в некоторых случаях высокая концентрация лейкоцитов в моче обнаруживается случайно, при обычных обследованиях, преследующих другие цели. В таких случаях нужно повторно сдать анализ и уточнить возможный диагноз.

При общем анализе мочи в исследуемом материале может присутствовать небольшое количество лейкоцитов. Норма составляет от 0 до 3 в поле зрения. В случае если анализ выполняется при помощи специального анализатора, нормальный уровень белых кровяных телец в моче не должен превышать 10 в 1 мкл.

В норме моча не должна иметь окраски. При повышении концентрации лейкоцитов она существенно мутнеет, появляется нехарактерный неприятный запах, могут даже присутствовать хлопья.

В первую очередь врач соотнесет общее состояние человека с полученными результатами анализов. При наличии признаков острых или хронических болезней мочевыводящей системы и почек больной должен будет пройти соответствующее лечение под контролем врача. В течение курса моча пациента будет неоднократно исследоваться, что позволит контролировать процесс лечения.

Довольно часто случается такое, что у пациента не наблюдается никаких признаков упомянутых заболеваний. Это может свидетельствовать об отсутствии данных болезней (тогда будет дополнительно выполнена проверка половых органов на наличие воспалительных процессов) либо же об их скрытом течении, что очень опасно, т.к. отсутствие лечения может привести к нарушению функции почек.

Для уточнения диагноза пациенту, как правило, назначается повторный анализ мочи. После этого выполняется количественный анализ по Аддису-Каковскому либо по Нечипоренко. В первом случае подсчитывается количество лейкоцитов в суточной моче, во втором — в 1 мл средней порции утренней мочи.

При наличии отклонений от нормы при повторных исследованиях пациент направляется на полное обследование. Ему проводятся ультразвуковое и рентгеновское исследование почек и мочеточников, цистоскопия, цистография. При необходимости назначаются более узкие рентгенологические исследования. Может быть назначена магнитно-резонансная либо компьютерная томография.

Форменные элементы крови могут попадать в мужскую мочу при наличии воспалительных процессов в половых органах, таких как баланопоститы. В таких ситуациях повторный анализ мочи будет взят со всеми предосторожностями, требуемыми в данных ситуациях (с помощью катетера непосредственно из мочевого пузыря).

При отсутствии своевременного лечения инфекция после баланопоститов может «переброситься» на мочеиспускательный канал. У таких пациентов повторные анализы также показывают повышенное содержание лейкоцитов в моче. И тогда больной лечится от инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.

Очень важно адекватно реагировать на нехарактерные симптомы, изменения и сигналы своего организма. Повышенный или пониженный уровень лейкоцитов может свидетельствовать о наличии тяжелых заболеваний, которые при отсутствии своевременного лечения приведут к еще более тяжелым осложнениям. Рекомендуется каждые полгода проходить медицинский осмотр. Самолечение при таких заболеваниях категорически противопоказано. Будьте здоровы!