Как не допустить молочницы

Как не допустить молочницы thumbnail

Текст:
Проль Екатерина, 6 декабря 2019
19886

1

Вредно ли часто пользоваться гигиеническими прокладками, бывает ли молочница у мужчин, опасен ли кандидоз для беременных? Врач акушер-гинеколог Диана Мардас комментирует распространенные мифы и рассказывает, что правда, а что — ложь.

Диана Мардас
врач акушер-гинеколог,
ассистент кафедры ОЗиЗ БелМАПО, руководитель проекта Мама PRO

Немного о проблеме

— Молочница может именоваться по-разному. Например, вульвовагинальный кандидоз, урогенитальный кандидоз, кандидозный кольпит. Эти неприятные словосочетания звучат страшновато. И все же в панику впадать не стоит. Примерно 85% женщин всей планеты периодически страдают молочницей. Такова проблема 21 века. И она вполне решаема, главное — вовремя обратиться к врачу.

Влагалище — это открытая система, потому что сообщается с внешней средой. Но природа очень грамотно предугадала, что микробные агенты извне будут постоянно пытаться завоевать эту территорию. Поэтому во влагалище живут специальные лактобактерии, которых можно назвать настоящими «стражами порядка». Они мешают чужеродным агентам нормально существовать.

Помимо этих микроорганизмов, в минимальном количестве тут могут присутствовать и другие, которых называют транзиторными. К ним относится и кандида — грибок, провоцирующий появление молочницы.

Пока соблюдается правильное соотношение количества всех «жителей» вагинальной среды, женщина не чувствует никакого дискомфорта. Если вдруг лактобактерии начинают массово погибать или кандида активно размножается, вот тогда появляются проблемы.

Причины молочницы могут быть самыми разными: гормональный дисбаланс, прием антибиотиков, стресс, снижение иммунитета. Причем чаще всего данные причины работают в комплексе. И все же какие на эту тему бытуют мифы?

Миф 1. Молочница — это норма. Все само пройдет

— Здесь все зависит от ситуации. Если женщину ничего не беспокоит, а в анализе нашлись кандиды в мизерном количестве, лечить ничего не нужно. Ведь лечим мы пациента, а не его анализы.

Но если все симптомы указывают на то, что лечение необходимо, конечно, будут предприняты необходимые меры.

Миф 2. Любые выделения — это молочница

— Совершенно неверное утверждение. Да, обычно для кандидоза характерны белые творожистые выделения с кисловатым запахом, но поставить окончательное заключение лишь по этим показателям невозможно. Так как за подобными симптомами могут скрываться и более серьезные проблемы.

Кстати, выделения для женщины, особенно после овуляции, — это нормально. Волноваться стоит в том случае, если они вызывают дискомфорт. При любом беспокойстве необходимо сдать мазок и определить причину.

Миф 3. Причиной проблемы может стать синтетическое белье

— Лактобактерии, те самые «стражи порядка», очень любят кислород. И, соответственно, все, что мешает ему в достаточном количестве проникать во влагалище, может нарушать их работу. Отчасти к такого рода вещам можно отнести синтетическое нижнее белье, которое слабо пропускает кислород. Но вряд ли это станет единственной причиной. Данный факт, скорее, лишь дополняет ряд других.

Миф 4. Ежедневные гигиенические прокладки вредны

— Если использовать их 24 часа в сутки 7 дней в неделю, тогда — да, вредны. А если еще и замена прокладки происходит раз в день, то — чрезвычайно вредны. Применять ежедневные прокладки надо по показаниям.

Есть женщины, для которых постоянные обильные выделения — это нормально, такой организм. И при этом по мазкам все идеально. Они не могут обходиться без гигиенических прокладок. Тогда рекомендую хотя бы ночью о них забыть.

Миф 5. У мужчин не бывает молочницы

— Неправда. Бывает. Симптомы те же: зуд, покраснение, жжение и даже выделения. А бывает, что кандиды живут совсем в малом количестве. Тогда и жалоб нет, и лечить не надо. В общем, все, как у нас, у дам. Отличие лишь в том, что кандидам у женщин больше нравится. У мужчин все же не так тепло и комфортно.

Миф 6. Заниматься сексом во время молочницы нельзя

— С использованием презерватива можно. Правда, если беспокоит зуд или боль, вряд ли захочется это делать. В зоне риска только беременные женщины. Есть вероятность заброса влагалищных выделений к околоплодному пузырю. Из-за чего пузырь даже может лопнуть. Поэтому будущим мамам стоит быть особенно осторожными.

Миф 7. Кисломолочные продукты полезны для профилактики молочницы

— Нет. Это миф. Меня, кстати, удивляет, как легко некоторые женщины верят различным рекомендациям интернета. Я знаю историю, когда девушка лечила молочницу тампонами, смоченными в кефире. Долго лечила, пока не поняла, что безрезультатно.

Мне иногда кажется, что сами кандиды зарегистрировались на форумах и раздают всем советы, чтобы им распрекрасно жилось. Не стоит тратить время на все эти народные средства. Обращайтесь к специалистам.

Миф 8. Болезнь может вылечить всего одна таблетка

— Да, такое возможно. Если женщина с молочницей столкнулась впервые и быстро обратилась к гинекологу, ей может помочь всего одна таблетка. А вот с беременными сложнее, для них более безопасны свечи или вагинальные таблетки.

Миф 9. Лекарственные средства убивают не только кандиду, но и полезные микроорганизмы

— Да, часто так бывает. Именно поэтому важно не просто взять у врача рецепт с лекарствами, но и не забыть обязательно вернуться к нему снова для контрольных анализов. И далее уже разбираться, как сработало лечение и надо ли заселять влагалище нормальными микроорганизмами.

Миф 10. Бороться с хронической молочницей невозможно

— А что же делать? Жить с постоянным зудом и неприятными выделениями? Так не пойдет! А наслаждаться всеми прелестями жизни когда? Бороться надо обязательно. Но если прицельное лечение не помогает, стоит подумать, все ли нормально с иммунитетом.

Читайте также:  Лечение молочницы у детей дифлюканом

И еще один нюанс, возможно, у вас кандидоз, который вызван грибами нетипичного вида. К примеру, не candida albicans (самый популярный микроорганизм, препаратов против которого множество), а candida glabrata. И тогда надо проверять, к какому препарату чувствителен именно ваш неприятный «житель».

Миф 11. Молочница у беременных — это опасно

— Я уже говорила про попадание вредных микроорганизмов к околоплодному пузырю. Кроме того, кандидоз — это воспаление слизистой влагалища, а воспаленные ткани могут травмироваться во время родов. Поэтому так важно в течение беременности вовремя сдавать контрольные мазки и стараться не допустить молочницы.

Кстати, именно в этот период кандидоз случается очень часто, ведь иммунитет будущей мамы трансформируется. Из-за того что организм ребенка на 50% генетически чужероден (ведь имеет и папины гены), происходит перестройка иммунитета, чтобы не было отторжения. Поэтому здоровье женщины уязвимо.

Миф 12. Кандидоз может передаться младенцу, даже если он появился на свет с помощью кесарева сечения

— Такое возможно. Хотя при естественных родах риск выше, ведь ребенок проходит по родовым путям и, конечно, встретится с живущей там кандидой. Это не лучшая ситуация и не лучший «товарищ», с которым должен знакомиться ваш малыш при появлении на свет. Поэтому контролировать ситуацию во время беременности, и особенно накануне родов, крайне важно.

Типичные женские ошибки в борьбе с молочницей

  • Проблема мне знакома, я знаю, как ее решать

— Нередко женщины применяют тот же препарат, который был назначен во время предыдущей молочницы вместо того, чтобы повторно посетить гинеколога. Это в корне неправильно. Так как, во-первых, вы сами себе можете поставить ошибочный диагноз, даже если симптомы очень похожи.

Во-вторых, кандиды очень «хитрые» и умеют адаптироваться к различным обстоятельствам, в том числе — к лекарствам. Поэтому категорически нельзя использовать один и тот же препарат все время.

  • Подруга посоветовала

— Если у вашей знакомой была точно такая же проблема, не забывайте, что каждый организм индивидуален и система лечения, которую прописал врач именно для нее, может не подойти вам. Прежде чем следовать рекомендациям подруг, все же обратитесь к гинекологу.

  • К гинекологу, как на праздник

— Имеется в виду не частота похода к гинекологу, а то, как женщина готовится к этому визиту. Не стоит совершать личную гигиену так, что от неприятных выделений нет и следа. Это может затруднить диагностику. Поэтому не делайте никаких спринцеваний и других подобных процедур перед походом к врачу.

  • Я уже выздоровела, можно сэкономить

— Когда врач назначает десять свечей, значит, нужно использовать именно десять. Если после первых трех вам стало легче, это не повод бросать лечение. Скорее всего, просто ушли симптомы, а решена ли проблема — большой вопрос. Строго придерживайтесь полного курса лечения.

По теме: Что нужно знать о менструации. Памятка для всех женщин

Источник

Молочница – это народное название заболевания, которое медицинская терминология обозначает как вагинальный кандидоз. Его вызывает попадание в организм грибковых микроорганизмов рода Candida, провоцирующих развитие в слизистых оболочках воспалительного процесса. Свое название эта болезнь получила из-за характерного симптома – белых выделений, своей консистенцией напоминающих кисломолочные продукты.

С молочницей сталкивалась в жизни практически каждая женщина, а в некоторых случаях и мужчины. Распознать молочницу не всегда легко. Нередко ее признаки ограничиваются только густыми белыми выделениями, без зуда или других серьезных симптомов. При этом женщина может продолжать вести обычную жизнь, не подозревая о том, что запускает заболевание, которое может перейти в более неприятную и опасную стадию. Поэтому уже одно лишь наличие творожистых выделений из влагалища должно стать веской причиной для посещения врача.

Невылеченный или «недолеченный» кандидоз опасен тем, что грибок может перейти и на внутренние половые органы, а также поразить другие органы (носоглотку, ЖКТ). Кроме того молочница является предупреждением о наличии системных проблем, например, снижения иммунитета или дисфункции яичников.

Симптомы молочницы

  • густые творожистые мажущиеся выделения из влагалища белого или желто-зеленого цвета;
  • вульвовагинальный зуд и жжение;
  • покраснение в области влагалища;
  • отек наружных половых органов;
  • болезненные ощущения во время и после полового акта, а также при мочеиспускании.

Молочница у мужчин встречается намного реже в силу особенностей строения наружных половых органов, проявляется жжением и отеком на головке полового члена.

Грибок начинает бесконтрольно размножаться во влажной теплой среде, при повышении сахара в крови; дисбактериозе (часто вследствие длительного курса антибиотиков); при изменении гормонального фона (в том числе из-за беременности или при гормональной контрацепции); на фоне снижения иммунитета.

Лечить молочницу трудно, поскольку микроорганизмы Candida отличаются высокой приспособляемостью и могут «прятаться» от лекарственных препаратов.

При недостаточно хорошем лечении острая форма может перейти в хроническую форму (тогда симптомы проявляются периодически: за неделю до менструации, после переохлаждения, смены полового партнера).

Чаще всего молочница возвращается при появлении в организме возбудителей половых инфекций (хламидий, микоплазм, уреаплазм). Чтобы избежать перехода заболевания в хроническую фазу, лечение нужно проводить под контролем квалифицированного врача.

Факторы, способствующие развитию молочницы:

  • ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
  • Использование ежедневных гигиенических прокладок.
  • Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
  • Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
  • Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
  • Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
  • Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
  • Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.
Читайте также:  Лечение молочницы у женщин препараты дешевые аналоги

Диагностика кандидоза (молочницы) проводится путем микроскопического исследования (бактериоскопии) вагинального мазка, а также бактериологического анализа посева гриба из соскоба на специальные среды

Лечение нужно проводить для обоих партнеров, в это время не допускаются половые контакты.

Лечение молочницы

  • 1 этап. Выявление чувствительности возбудителя молочницы у конкретной женщины к противогрибковым препаратам. Подбор эффективного лекарства для борьбы с выявленным возбудителем.
  • 2 этап. Восстановление нормальной среды влагалища: ее кислотности и соотношения полезных микроорганизмов.
  • 3 этап. Лечение нарушений иммунитета и сопутствующих заболеваний.

Лечение молочницы в современной медицине – это комплекс мер, препаратов и повторных анализов, которые позволяют не только избавиться от молочницы, но и установить ее причину, устойчивость к лекарственным средствам и все места локализации грибка.

Распространенной ошибкой больных является начало самолечения сразу после обнаружения первых признаков болезни. Такой подход не только не помогает, но и часто вредит самому пациенту. Если были обнаружены какие-либо симптомы заболевания, то в первую очередь следует обратиться к врачу, который сможет поставить точный диагноз, назначить комплекс препаратов и средств, которыми можно проводить лечение молочницы в домашних условиях. Кроме того, в поликлинике при помощи анализов смогут установить наличие других болезней, передающихся половым путем, и назначить лечение и для них.

Молочница может доставлять достаточно дискомфорта, справиться с которым больные и пытаются самостоятельно. Однако, такие меры нужны только до посещения врача. Затягивание с визитом может стать причиной перехода болезни в более серьезную стадию. Ослабить проявление симптомов до визита можно следующими способами:

  • Отказаться от половых актов до постановки диагноза и в дальнейшем – во время лечения.
  • Во время принятия душа или ванны не использовать мыло, лучше заменить его небольшим количеством соды или взять таблетку фурацилина – это уменьшит зуд.
  • Отказаться от хлебобулочных изделий, сладкого, острых блюд, приправ и перца – все это может стать причиной ускоренного развития заболевания.

В дальнейшем необходимо обратиться к специалисту, который назначит соответствующее лечение. В комплекс распространенных методов избавления от молочницы входят такие меры:

  • Восстановление защитной функции иммунной системы и нормализация ее деятельности.
  • Препараты, устраняющие местные проявления молочницы и симптомы, вызывающие дискомфорт.
  • Препараты, предназначенные для системного лечения заболевания, с длительным действием.

Заменять или пропускать ту или иную часть лечения – крайне опасно. Иногда пациенты предпочитают ограничиться препаратами, устраняющими симптомы молочницы, но при этом забывают о системном лечении, ведь болезнь перестает доставлять дискомфорт. Такое отношение опасно дальнейшим возвращением симптомов и более быстрым развитием кандидоза.

Для комплексного лечения должны применяться следующие меры:

  • Принятие пробиотиков местного действия, предназначенных для восстановления баланса полезной микрофлоры слизистых.
  • Препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника и устранение дисбактериоза. Врачом назначается подходящая для пациента диета и витаминные комплексы и препараты с высоким содержанием минералов и микроэлементов.
  • Иммуномодуляторы и стимуляторы – только при необходимости и по рецепту врача.
  • Замена всех косметических средств на безвредные и рекомендуемые врачом. Это касается как мыла и косметических средств, так и стирального порошка.

При более подробном рассмотрении все известные препараты для лечения молочницы можно разделить на местные и общие. Среди них могут быть таблетки, мази, кремы, свечи, капсулы. Наиболее часто назначаются:

  • Антимикотические лекарства – Антифунгол, Канестен, Гино-травоген, Гинезол, Низорал, Миконазол, Канизон, Кандибене.
  • Антибиотики с противомикробным действием – натамициносодержащие (Пимафуцин), с нистатином и леворином (Тержинан, Полижинакс).
  • Комбинированные препараты противомикробного действия с антибиотиками – Клотримазол.
  • Противогрибковые препараты с системным действием – любые с флуконазолом (Дифлюкан, Микосист, Медофлюкан, Дифлазон). Эти препараты, как правило, применяются один раз за курс. Для многократного приятия в течение определенного курса используют Низорал, Ирунин, Орунгал, Ороназол.

Каждый из этих препаратов имеет собственное уникальное действие и может как сочетаться, так и не сочетаться с другими и схожими по эффекту лекарствами. Применение их по собственному желанию может быть не только неэффективно, но и опасно. Поэтому для получения рецепта и покупки соответствующего, подходящего препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Лечение молочницы в домашних условиях эффективно только в тех случаях, когда оно сочетается с лекарственными препаратами или было начато пациентом до посещения клиники. При домашнем лечении следует обращаться к врачу за рекомендациями. Среди наиболее эффективных и простых методов домашнего лечения кандидоза можно выделить следующие:

  • Настойка из календулы. Требуется: 2 столовые ложки сушеных цветов календулы и половина стакана с медицинским спиртом. Настойка выдерживается одни сутки и применяется для спринцеваний в разбавленном виде – 1 ложка настойки на один стакан кипяченой воды комнатной температуры.
  • Настойка из зверобоя. Требуется: 3 столовые ложки цветов зверобоя и 2 литра воды. Смесь доводится в кастрюле до кипения и охлаждается. Раствор может применяться как для лечебных тампонов, так и для спринцевания.
  • Настойка из терна. Требуется: 1 столовая ложка рубленой коры или корней терна и 1 стакан кипяченой горячей воды. Раствор кипит в одной емкости в течение двадцати минут. Отвар необходимо процедить и применять в разведенном с водой виде в соотношении 1:2.
  • Уксусные дуги. Требуется: 2 столовые ложки уксуса и 1 литр воды. Смешать для спринцевания и применять не чаще, чем один раз в неделю.
  • Настойка из трав. Требуется: 3 части листа крапивы двудомной, 5 частей травы спорыша, 1 часть цветков ромашки в сушеном виде, 1 часть коры дуба. Две столовые ложки смеси заливаются одним литром кипяченой воды, после чего кипятятся вместе в течение 5 минут на слабом огне. Готовая настойка процеживается и может использоваться для тампонов и спринцеваний.
Читайте также:  Как лечить молочницу на деснах

Перед применением этих методов следует проконсультироваться с лечащим врачом и подобрать тот способ лечения, который больше всего подойдет. Также при выборе способа лечения нельзя забывать об индивидуальных реакциях организма и избегать компонентов, на которые есть аллергия.

Как предупредить молочницу:

Как же быть, если и с молочницей мириться невозможно, и «травить» себя сильнодействующими медикаментами рука не поднимается?

Лучше всего потратить силы на профилактику и лечение молочницы на ранних стадиях, чтобы не допустить тяжелой формы, когда ни о чем другом думать не получается.

Приобретите белье из хлопка (желательно белое), простирайте его, чтобы избавиться от «химии», которая неизбежно находится в ткани и носите без прокладок, если того не требуют критические дни. При необходимости, меняйте белье чаще, чем раз в день, стирайте его в машине с режимом кипячения и минимум моющего средства — лучше всего использовать специальные эко-порошки и гели или же детский стиральный порошок. В режиме полоскания прогоняйте машину дважды. Дома, по возможности, ходите без нижнего белья в юбке или халате, для лучшей циркуляции воздуха.

В критические дни используйте целлюлозные прокладки. Есть дешевые отечественные, есть более дорогие импортные. Главное — менять их как можно чаще.

Наладьте свое питание. Сведите к минимуму «пустые» углеводы, продукты, содержащие большое количество сахара, дрожжей или сбраживаемые при приготовлении (пиво, вино, сдобные булочки, десерты и т.д.). Остерегайтесь старого сыра, сырых грибов, шоколада, сухофруктов, меда, ореховых паст, соленостей и маринадов, картошки, соевого соуса, уксуса. Сократите прием молока — оставьте лишь кисломолочные продукты низкой жирности.

Пейте зеленый чай 3-4 раза в день — это может помочь очистить организм от избытка дрожжей. На вашем столе должно быть побольше овощей и фруктов. Ешьте рыбу, безглютеновые зерновые (коричневый рис, просо, гречка), избегайте продуктов, содержащих глютен (пшеница, рожь, ячмень-перловка, манка и макаронные изделия, овес). Употребляйте диетические добавки, которые способствуют росту полезных бактерий.

Если желанное равновесие в организме уже нарушилось, можно, посоветовавшись предварительно с вашим врачом, попытаться помочь себе давно известными домашними средствами. Самое известное из них — спринцевание яблочным уксусом (2 столовые ложки на литр воды, 2-4 раза в день). На ночь можно ставить также «чесночные свечки» (зубчик чеснока очищается от верхней грубой оболочки, так, чтобы не повредить саму дольку, и помещается во влагалище). Эффект заметен через 3 дня. Полезно делать и ванночки для промежности: с отваром коры дуба, календулой, тысячелистником, розмарином (3 ст.л. отвара по стандартному рецепту на каждый литр воды, сидеть в теплой ванночке 15 — 20 минут). Принимать внутрь Бифидобактерии и ставить тампоны с ними, а также лечение сопутствующей вирусной инфекции.

Передается ли молочница:

Молочница не является венерическим заболеванием, которое может передаваться исключительно половым путем. Пути ее передачи не зависят от половых контактов, поскольку молочница может передаваться бытовым образом – при использовании посуды, полотенца или предметов гигиены больного человека. Поэтому передача кандидоза от женщины мужчине вполне возможна. Но точно так же она может передаться не только сексуальному партнеру, но и ребенку или людям, тесно общающимся с больным.

Профилактикой заболевания молочницей у мужчин можно назвать общее соблюдение правил гигиены и использование барьерных методов контрацепции. Однако, существует ряд факторов, которые могут ускорить размножение грибковой инфекции при попадании в организм. К ним нужно отнестись с особой внимательностью:

  • Молочницу может спровоцировать приме лекарственных средств, содержащих большое количество гормонов, поскольку они нарушают обычный гормональный баланс организма.
  • Лечение антибиотиками также может спровоцировать скачок размножения дрожжевых грибков.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Гиповитаминоз.
  • Болезни эндокринной системы.
  • Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.

Несмотря на то, что количество диагностированных заражений мужчин молочницей значительно ниже, чем у женщин, это заболевание может принести мужскому организму не меньше вреда, чем женскому. Поэтому очень важно при появлении признаков молочницы обратиться к врачу-урологу.

Последствия молочницы:

Молочница может стать причиной достаточно серьезных осложнений, если ее вовремя не диагностировать и не приступить к лечению. Нередко пациенты сами провоцируют развитие кандидоза, когда отказываются от систематического лечения и принимают только препараты, снимающие дискомфорт, причиняемый молочницей. Такой подход не только не поможет избавиться от болезни, но и может послужить началом ее перехода в хроническую стадию.

Наиболее частыми осложнениями молочницы для женщин являются:

  • Уретрит и цистит – молочница имеет тенденцию к восходящему поражению мочевой системы женщин.
  • Кандидоз прямого кишечника.
  • Эрозия шейки матки.
  • Для беременной кандидоз, обнаруженный на поздней стадии, может стать причиной необходимости прерывания беременности.
  • Молочница передается от матери новорожденному ребенку.

Осложнения невылеченного кандидоза у мужчин не менее неприятны и также связаны с мочеполовой системой:

  • Простатит.
  • Уретрит.
  • Грибковый пиелонефрит.
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Проблемы с мочеиспусканием.

Избежать всех осложнений, связанных с молочницей, не так уж сложно – для этого достаточно своевременно обратиться к врачу и начать лечение. Молочница – это заболевание, которое хорошо поддается лечению на ранней стадии и может быть полностью вылечено за короткий срок при условии приема всех необходимых препаратов.

Источник