Как лечить простатит у подростка
Простатит – это воспалительный процесс, который локализуется в тканях предстательной железы. Чаще болеют мужчины в возрасте от 25 до 50 лет. Простатит у подростков – явление нераспространённое и в 95% случаев имеет инфекционный генез. Остальные 5% – аномалии развития железы и болезни, связанные с обменными процессами. За последние 15 лет этот диагноз в возрасте от 12 до 18 лет устанавливался на 70 % чаще, чем до 2000 года.
Причины возникновения
Возникает из-за попадания в ткани железы инфекционных агентов. Сопутствующими факторами являются гиподинамия, ранее начало половой жизни, гормональные сбои и психосоматические нарушения. Существует четыре основных пути попадания микроорганизмов в предстательную железу:
- гематогенный (с током крови от другого воспаленного органа);
- лимфогенный (с током лимфы);
- нисходящий (от почек и мочеточников);
- восходящий (при заражении инфекцией во время полового акта).
Склонность к заболеваниям передаётся по наследству. Если отец начал страдать от простатита с 16 лет, его потомок находится в зоне риска. То же касается метаплазии и гиперплазии ткани простаты.
В практической медицине острые простатиты у подростков разделяют на две группы – специфические и неспецифические. Первые возникают при попадании трихомонад, гонококков или хламидий. К неспецифическим инфекциям относят туберкулезный, стафилококковый, стрептококковый. Особое место отводится кишечной палочке, которая высевается в 60 % случаев возникновения патологии у подростков и взрослых.
Возникнуть болезнь может при бактериальных заболеваниях любых органов – при ангине или кариозных зубах. Попадая в кровь, бактерии мигрируют по организму, попадают в случайные ткани и вызывают воспалительный процесс.
Задайте вопрос врачу-урологу!
Колоколов В.Н.
Воспаление предстательной железы происходит всегда по одному сценарию. Возраст не имеет значения, в 14 лет, 17 лет и в 18 лет течение простатита одинаковое. Патогенез у юношей имеет такие этапы формирования болезни:
- Инфекционные агенты попадают в простату (по уретре или с кровью).
- Происходит их размножение в тканях железы.
- Выход токсинов и разрушение клеток.
- Отёчность, застой крови и нарушение функций.
- Атрофия простаты или формирование гнойного очага.
- Выздоровление или деструкция тканей.
Такой механизм происходит при острых инфекционных простатитах. Неинфекционный тип может формироваться из-за травм мочеполовой системы, лучевого или аутоиммунного поражения простаты. Ранние заболевания у ребенка связывают с аномалиями развития структуры железы. Бывают случаи, когда отсутствует мышечная ткань в ее протоках. Тогда формируются застойные явления, присоединяется условно-патогенная флора и возникает хронизация.
Симптомы и другие проявления
Симптомы простатита у подростков зависят от вида воспаления и этапа, на котором находится заболевание. Формы воспаления предстательной железы у подростков имеют типичное течение:
- катаральная;
- фолликулярная;
- инфекционно-паренхиматозная;
- абсцесс.
Для катаральной характерно яркое начало, связанное с острыми заболеваниями других органов (почек, миндалин, легких). Возникают подъем температуры и дискомфорт в области промежности. При нарастании симптомов дискомфорт переходит в боль. Во время акта дефекации ребенок жалуется на болезненность по ходу прямой кишки.
Фолликулярная наступает сразу после катарального воспаления, если не было лечения. Клиническая картина сходная, но все симптомы усиливаются. Возникают признаки дизурических нарушений: увеличивается частота мочеиспускания, нарастает болезненность, появляется прерывистый выход мочи из уретры. При акте дефекации боль может быть очень сильной.
Инфекционно-паренхиматозный простатит – это пик развития болезни. У больных возникает сильная разлитая боль по всему тазу и промежности. Акт мочеиспускания невозможен из-за увеличения простаты и сильной боли. Поднимается температура до 40–42 градусов. Если не применить лечение на данном этапе, может возникнуть деструкция или абцедирование.
Клиника абсцесса: подростки жалуются на боль в области промежности, нарушение мочеиспускания и спонтанные скачки температуры (температурная свеча). Периоды проявлений сменяются покоем, во время которых симптомов нет. Но следует помнить, что абсцессы простаты в 70% случаев приводят к образованию ректальных свищей, а в худшем случае – к сепсису.
Клиника хронического простатита у подростков вялая и обостряется только при активации микроорганизмов, которые находятся в предстательной железе. В остальном течение болезни сходное с острым простатитом, за исключением болей в промежности при ходьбе и постоянного нарушения мочеиспускания.
Особыми симптомами могут быть выделения из уретры. Если к болям в промежности присоединяются выделения, нужно думать о специфической форме. Если истечения творожные – трихомонады, зловонные гнойные – гонорея, прозрачные, но частые – хламидии. Иногда они могут не соответствовать возбудителю, поэтому необходимо проводить бактериальные посевы.
Способы лечения
Лечение острых и хронических простатитов у подростков не отличается от терапии у взрослых. Исключением могут быть лишь антибактериальные препараты, которые противопоказаны до 18 лет. Основа курса заключается в применении терапии:
- консервативной (при помощи медикаментов);
- хирургической (вскрытие гнойников и дренирование);
- физиотерапевтической и ЛФК.
Консервативное лечение направлено на борьбу с причиной болезни – инфекционным агентом. Также используют препараты для уменьшения симптоматики. Для борьбы с инфекцией применяют антибиотики широкого спектра действия или противовирусные препараты (при вирусных простатитах):
- Ацикловир (при герпесвирусе);
- Тетрациклин, Доксициклин, Эритромицин (поражение хламидиями, микоплазмами и уреаплазмами), курс лечения – 2 недели;
- Аугументин и Амоксиклав (против гонококков, стрептококков, стафилококков и энтерококков);
- Цефтриаксон, Цефикс, Цефодос (от кишечной палочки, гонококков, клебсиел).
Для улучшения эффекта от антибиотиков следует назначать иммуномодуляторы в суппозиториях. Отличными вариантами являются метилурациловые свечи. Также можно применять интерфероны внутримышечно или ректально. Для снятия боли и отёчности больным назначают НПВС в таблетках или суппозиториях.
Хирургическое лечение применяют при возникновении абсцессов или гнойных параректальных и ректальных свищей. При помощи хирургии производят раскрытие простаты с последующей установкой дренажа. Гной берут на посев и назначают антибиотики широкого спектра действия.
Физиотерапия и ЛФК у подростков начинаются в раннем реабилитационном периоде. С целью ускорения выздоровления назначают: массаж, гальванизацию и электрофорез с хлористым кальцием и антибиотиками. В более позднем периоде выполняют упражнения, улучшающие кровоток в органах малого таза и простаты.
ЛФК и массаж нельзя проводить в домашних условиях, поскольку они требуют специальных навыков. Существуют пальцевые массажи и массаж на буже. Процедуры направлены на улучшение кровообращения в железе и ускорение выздоровления. Если у больного есть трещины анального кольца, кровоточащие геморроидальные узлы и новообразования в прямой кишке (полипы, бородавки), лечение противопоказано.
Возможные последствия
Невылеченный простатит в любом случае имеет ранние или отсроченные последствия. К самым опасным рискам воспаления предстательной железы у подростков относят:
- абсцедирование и формирование гнойных свищей;
- гнойную деструкцию ткани железы;
- распространение инфекции и сепсис;
- нарушение эректильной функции;
- бесплодие;
- онкологические процессы;
- синдром хронической тазовой боли.
Самым опасным для жизни является сепсис. Если на фоне простатита резко повысилась температура, участился пульс и поднимается лейкоцитоз, нужно начинать высокодозированную антибиотикотерапию. Неблагоприятным последствием для качества жизни является нарушение эрекции.
Меры профилактики
Болезни простаты в подростковом возрасте встречаются нечасто. Особых профилактических мер предпринимать нет смысла. Главное, что нужно делать для сбережения репродуктивного здоровья, это:
- следить за гигиеной половых органов;
- предохраняться во время полового акта;
- лечить острые вирусные и бактериальные заболевания;
- бороться с кариесом на зубах.
Своевременное лечение – залог долгого здоровья. Иммунитет подростков не всегда может эффективно бороться с инфекциями из-за влияния гормонов. Даже в состоянии полного здоровья нужно поддерживать иммунитет при помощи витаминов и белков.
Вы нашли то, что искали?
Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.
Источник
Простатит — это сугубо мужское заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом в предстательной железе. Для этого патологического процесса характерно развитие после достижения 30-летнего возраста. У мужчин преклонного возраста заболевание диагностируется гораздо чаще.
В некоторых случаях, имеет место развития простатит у подростков. Такое заболевание у мальчика появляется с развитием острой клинической картиной, и требуют срочной терапии, так как простатит у ребенка может стать провоцирующим фактором в развитии гиперплазии предстательной железы.
Причины заболевания
Предстательная железа у лиц младше 18 лет может воспаляться по двум причинам.
Имя являются:
- Проникновение инфекционных патогенов в этиологии, которых лежит бактериальная или грибковая инфекция.
- Механические повреждения половых органов и органов малого таза.
Кроме этого простатит у детей могут провоцировать следующие факторы:
- Переохлаждение организма возникающего из-за длительного пребывания на свежем воздухе в холодную погоду, верхняя одежда, надетая не по сезону.
- Заражение половыми инфекциями происходящее в период родов, когда малыш передвигается по родовым путям матери. Это возможно, если мать заболела венерическим заболеванием во время вынашивания ребёнка или в период зачатия.
- Снижение защитных сил организма, из-за чего инфекция легко проникает в мочеполовую систему.
- Нарушение психоэмоционального состояния из-за частых стрессовых ситуаций, которые чаще всего возникают вследствие тяжёлых условий и асоциального образа жизни.
- Пренебрежение нормами интимной гигиены.
- Травмирование половых органов в результате проведение неудачной медицинской процедуры, или мастурбации.
- Ранняя половая жизнь, которая может вызвать не только простатит у подростков, а может стать причиной развития венерических заболеваний.
Важно отметить, что в младенчестве простатит у детей может развиваться только в том случае, если во время беременности произошло инфицирование матери. Чаще всего это болезни половой сферы (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея).
Этапы формирования
Обратите внимание! Предстательная железа у мужчин начинает формироваться во время внутриутробного развития.
Этот процесс заканчивается в период с 18 до 20 лет.
Простата у детей и подростков, основные этапы развития
Порядковый номер. | Период жизни | Особенности развития и формирования |
1. | Третий месяц беременности (начало) | У эмбриона начинают сокращаться Мюллеровы протоки, они сливаются между собой с формированием предстательной маточки. При этом дистальное окончание не задействовано. |
2. | Конец 3 месяца беременности | Образуется канальцы в уретральном эпителии с врастанием тяжей. Происходит рост соединительной ткани, которая окружает мочеиспускательный канал. |
3. | Окончание 4 месяца беременности | Количество выростов доходит до 50, как и у взрослого человека. |
4. | Седьмой месяц беременности | Предстательная железа у эмбриона имеет признаки дольчатой структуры, вследствие формирования фиброзно-мышечных перегородок. |
5. | До 10 лет | Развитие железы происходит очень медленно с преобладанием межуточной ткани. К 10 годам простата у мальчиков вырастает в объеме почти в два раза. Но при этом проток остаётся узким. |
6. | 12 лет | Развитие железы заметно активируется, количество протоков предстательной железы возрастает, и как следствие она приступает к основной своей функции, выделению эякулята. |
7. | С 15 до 16 лет | Сформированный орган имеют массу от 17 до 20 грамм с вертикальным размером 3 сантиметра, и горизонтальным 4 см. Сагиттальный размер имеет приблизительно 2,5 см. |
8. | С 17 до 20 лет | Происходит окончательное формирование железы, рост эпителиальных тяжей с их разветвлением. Примерно к 18 годам в структуре преобладает железистая ткань. |
Предстательная железа у новорождённых может воспаляться только, как следствие половых инфекций у матери. Детский простатит, в большинстве случаев — это итог переохлаждения и последствие ослабленного иммунитета. Простатит в 14 лет может провоцировать ранние сексуальные отношения, которые происходят без применения барьерной контрацепции. Это ведет к развитию венерических заболеваний, которые не проходят бесследно.
Возраст от 20 до 40 лет соответствует наибольшей активности предстательной железы, после чего её функциональность постепенно снижается.
Симптомы простатита у подростков и детей.
Простатит у мальчиков, как правило, начинается с ярко выраженной клинической картины.
При этом наблюдается следующая симптоматика:
- Повышаются температурные показатели тела, достигая критических отметок (от 39 до 40 градусов).
- Возникает лихорадка с чувством озноба, повышенного потоотделения и боли в голове.
- По ходу мочеиспускательного канала возникают острые, жгучие боли, а при отхождении урины появляется чувство жжение и рези. Это способствует появлению страха перед мочеиспусканием.
- Частые позывы сходить в туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь, по преимуществу являются ложными.
- Возникают тянущие или спастические боли в нижней части живота и поясничной области.
- Опорожнение мочевого пузыря не вызывает чувство облегчения.
- Развивается общая слабость, недомогание и упадок сил.
Появление такой симптоматики простатита не должно оставаться без внимания, в противном случае могут развиться следующие патологические процессы:
- Цистит или пиелонефрит.
- Абсцесс предстательной железы.
- В тяжёлых случаях появляются симптомы склероза простаты, или некротизация тканей полового органа.
Полезное видео: признаки простатита
Постановка диагноза
Чтобы осуществить комплекс лечебных мероприятий, направленных на устранение патологического процесса, необходимо пройти полное обследование.
Для этого необходимо обратиться в лечебное учреждение на консультацию к урологу или андрологу.
Последовательность проведения диагностических исследований:
- Изначально изучается анамнез, устанавливается возможность инфицирования ребенка. Опрашивая родителей необходимо установить, имели ли случаи получения травмы паховой области.
- Внешний осмотр половых органов позволяет установить о возможности выделений из уретры.
- Пальцевое исследование через прямую кишку даёт информацию об увеличение железы.
- Лабораторные исследования урины позволяет проверить функциональность почек.
- Клиническая картина крови даст полную информацию об остроте воспалительного процесса.
- Обязательно выполняется мазок бактериального посева.
- Урофлоуметрия используется для получения информации о скорости выделения мочи.
- УЗИ или ТРУЗИ простаты позволит подтвердить диагноз.
Лечение простатита
Простатит у подростков и детей требует комплексного подхода, чтобы избежать нежелательных последствий, для ликвидации которых необходимо будет применять хирургическое лечение.
Лечение происходит с назначением следующих мероприятий.
Использование антибиотиков широкого спектра действия (если в этиологии патологического процесса лежит патогенная микрофлора).
В основном назначают:
- Амоксиклав;
- Ципрофлоксацин;
- Азитромицин;
- Офлоксацин.
Чтобы не допустить развития дисбактериоза кишечника при лечении простатита у подростков антибиотиками назначаются пребиотики:
- Колибактерин;
- Бифидумбактерин;
- Хилак форте.
Препараты, блокирующие выработку гистамина, снимают отечность тканей, и назначаются, если появились аллергические реакции:
- Диазолин;
- Кларитин;
- Лоратадин.
Противовоспалительные препараты нестероидного действия:
- Мелоксикам;
- Нимесулид.
Для устранения болевых ощущений и ликвидации спазма гладкой мускулатуры назначаются спазмолитики и анальгетики:
- Но-шпа или Спазган;
- Баралгин;
- Спазмобрю;
- Пенталгин или Темпалгин.
Имуномодуляторы позволяют увеличить защитные силы организма:
- Лаферон;
- Циклоферон;
- Настойка Эхинацеи пурпурной.
Профилактика
В качестве профилактических мероприятий, чтобы не допустить воспаления предстательной железы, рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Женщина, которая планирует наступление беременности, должна полностью пройти обследование на наличие половых инфекций. Если они выявляются, обязательно провести терапию в полном объёме.
- У ребенка должна быть полноценное питание, с большим содержанием витаминов, грубой клетчатки и полезных микро- и макроэлементов. Это позволит не допустить снижения иммунитета и развития простатита.
- Ребёнок и подросток должны одеваться по погоде, избегая переохлаждения.
- Соблюдение норм личной и интимной гигиены должны войти в привычку с малых лет.
- Нужно проводить беседы с подростком о вреде ранних половых связей, и о способах барьерной контрацепции (использование презерватива).
- Поощрять стремление ребенка к занятию спортом и способствовать активному образу жизни.
У многих родителей встаёт вопрос: может ли быть простатит в 15 лет, или в раннем детском возрасте?
У практикующих специалистов существует утвердительный ответ, что развитие воспаления предстательной железы возможно, но только в редких случаях.
Важно! Коварство воспаления предстательной железы состоит еще в том, что молодые люди избегают обращения к врачу.
Это способствует затягиванию процесса с переходом в хроническую форму.
Полезное видео: какие опасности могут поджидать подростка?
Вывод
Появление любых признаков дискомфорта в области паха и промежности, должно сопровождаться визитом к доктору.
Источник
Болезни предстательной железы – «прерогатива» мужчин старше 35 лет. Однако иногда воспалительные процессы в простате регистрируются у мальчиков в детском и подростковом возрасте. Простатит у ребенка – заболевание, встречающееся в наши дни редко. Но родителям следует уметь распознавать признаки заболевания для своевременного принятия мер.
Может ли быть простатит у ребенка?
В детском возрасте воспалительный процесс возникает резко. Для него характерно острое протекание и сильная болезненность. Мальчики в основном страдают бактериальным простатитом. Проникновение инфекции в организм возможно различными путями. У малышей недуг может быть следствием инфицирования в материнской утробе или же заражением бактериями в момент прохождения через родовые пути.
Заболевание требует оперативного адекватного лечения. Игнорирование болезни и слабый иммунитет у детей ведут к тому, что острая патология перерастает в хронический простатит, с которым бороться значительно труднее.
Причины
Причины развития простатита у несовершеннолетних мальчиков (малышей и подростков):
- Заражение бактериями от матери у детей или при половом контакте без применения барьерных контрацептивов у подростков;
- Переохлаждение – сидение на холодной поверхности или замерзание стоп;
- Склонность к частым простудным заболеваниям;
- Стрессы, депрессивное состояние, эмоциональные перегрузки;
- Травмирование органов области малого таза;
- Чрезмерные физические нагрузки, непосильные для детского возраста;
- Ранняя половая жизнь и частый онанизм;
- Сидячий образ жизни;
- Неправильный рацион питания;
- Снижение функциональности иммунной системы;
- Игнорирование правил личной гигиены.
Симптомы и признаки
Детский простатит выделяется острым течением. После попадания в организм патогенных микроорганизмов ребенок начинает испытывать боль в районе поясницы или паха.
Распознать острую форму воспаления можно по следующим признакам:
- Резкое повышение температуры (до 38-40 градусов);
- Боль при отделении урины;
- Регулярные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- Отек тканей;
- Жжение, зуд и рези в уретральном канале;
- Общее недомогание, чувство слабости;
- В дошкольном возрасте наблюдается беспокойство и частый плач из-за страха болезненности при мочеиспускании.
При бездействии заболевание переходит в хроническую стадию, которая отличается:
- Слабовыраженной болезненностью, которая возникает приступами;
- Ощущением наполненного мочевого пузыря;
- Общим дискомфортом;
- Постоянной усталостью и раздражительностью (особенно у подростков).
Первая стадия протекания воспаления простаты по клинической картине схожа с циститом и почечными воспалениями. Позднее наступает отечность предстательной железы. При значительном увеличении простаты возникает риск нагноения, абсцесса, закупорки мочевыводящего канала. Также имеется вероятность склерозирования органа и распространения инфекции по организму.
Достаточного одного из перечисленных симптомов, как повод немедленного обращения к врачу. Застой урины в организме ребенка ведет к серьезным последствиям.
Лечением простатита у малышей с подростками также как и у взрослых мужчин занимается уролог. При диагностике проводится:
- Подробный сбор анамнеза;
- Изучение внешних половых органов;
- Анализ выделений из уретры;
- Ректальное обследование.
Для уточнения диагноза врачом дополнительно могут быть назначены:
- Общий анализ крови и мочи;
- Мазок секреторной жидкости из мочевыделительного канала;
- Урофлоуметрия;
- УЗИ.
Лечение
На основании данных, полученных при диагностике, расписывается полная схема лечения ребенка. На выбор лекарственных средств также влияет причина, вызвавшая болезнь.
Основные терапевтические направления:
- Консервативное лечение;
- Физиопроцедуры;
- Оперативное вмешательство.
Назначение консервативной терапии – устранение воспаления и минимизирование болезненных признаков. Сюда включаются:
- Антибиотики. Показаны при поражении инфекционного происхождения, выбор лекарств происходит на основании разновидности микроорганизмов, провоцирующих патологию. Наиболее результативны медикаменты из групп цефалоспоринов, пенициллинов, фторхинолонов. Конкретные препараты, форму применения и дозировки должен назначить врач;
- Проиботики и бифидобактерии. Требуются для предупреждения дисбактериоза, вызываемого антибиотикотерапией. Детям рекомендуется Линекс или Бифиформ;
- Противовоспалительные препараты;
- Медикаменты, улучшающие кровообращение. Для восстановления функциональности простаты необходимо ее полноценное снабжение кровью;
- Спазмолитики. Устраняют спазмы сосудов уретрального канала;
- Иммуномодуляторы. Необходимы для повышения иммунитета;
- Поливитамины. Укрепляют организм и восстанавливают метаболизм предстательной железы;
- Фитопрепараты. Улучшают общее самочувствие, ускоряют выздоровление. Самыми эффективными являются травяные отвары и настои для приема внутрь, а также «целебные» ванночки.
Физиотерапевтические процедуры часто рекомендуются при простатите у подростков. Врачи назначают следующие процедуры:
- Массаж простаты. Усиливает снабжение органа кислородом, нормализует кровообращение, уменьшает количество патогенных организмов;
- Прогревание. Активизирует обменные и белковые процессы в железистом органе;
- Магнитная терапия. Повышает местный иммунитет, усиливает насыщение предстательной железы лечебными и питательными веществами.
Операция необходима, когда консервативные способы не дают результата. Выделяются 2 наиболее действенных способа:
- Дренаж абсцесса. Применяется для удаления гнойного содержимого.
- Пункционная цистостомия. Заключается в установке специальной трубки для выведения урины, показана при сильных нарушениях мочеиспускания;
Самолечение простатита у детей (как совсем маленьких, так и подростков) не то что не рекомендуется, а категорически ЗАПРЕЩЕНО. Неправильный подбор препаратов, ошибки в дозировке могут усугубить состояние ребенка и привести к тяжелым осложнениям (порой непоправимым).
Профилактика
Профилактические мероприятия для предупреждения воспаления предстательной железы выполнять просто. Детские терапевты настоятельно рекомендуют приучать мальчиков с раннего возраста к правильному образу жизни, а также вовремя предоставлять им информацию о возможных болезнях половых органов и последствиях, которые бывают при отсутствии должного внимания к состоянию своего здоровья.
Основные правила:
- Питаться полезными продуктами и избегать вредных. Сбалансированный рацион обеспечивает организм витаминами и минералами, помогает избежать болезней пищеварительной системы (что пагубно влияет на органах малого таза). В детском меню недопустимы жареные на жирном масле блюда, полуфабрикаты, чересчур острое и соленое. Следует делать акцент на цельнозерновых кашах, фруктах, овощах, мясе курицы, рыбе, твороге;
- Соблюдать правила гигиены. Процедуру поддержания чистоты тела необходимо выполнять минимум раз в день;
- Поддерживать оптимальный температурный режим. Регулярное воздействие холода или высоких температур способствует развитию воспалений (одеваться нужно по погоде);
- Своевременно посещать поликлинику. Любые признаки заболевания требуют повышенного внимания. При первых симптомах следует обращаться к специалисту для быстрого начала лечения;
- В детском возрасте не игнорировать зарядку, начиная с подросткового – регулярно заниматься спортом. Физическая активность предотвращает застойные и атрофические процессы.
Следование вышеперечисленным рекомендациям позволит избежать (в крайнем случае, снизить риск) заболеваний простаты у ребенка, а также в целом сохранить здоровье.
Источник