Как лечить простатит и аденому в домашних условиях

Как лечить простатит и аденому в домашних условиях thumbnail

Аденома простаты является заболеванием, которое диагностируется у большей части мужчин, особенно у тех, кто перешагнул 50-летний возрастной рубеж. Кроме того, что патология сопровождается довольно выраженными неприятными симптомами – болями, нарушением мочеиспускания и т. д., без надлежащей терапии аденома простаты может переродиться в злокачественную опухоль. Чаще всего урологи предлагают хирургическое лечение заболевания, однако в силу тех или иных причин большинство мужчин не торопятся соглашаться на оперативное вмешательство и ищут способы, как вылечить аденому простаты без операции. Отзывы о безоперационной терапии разнятся, однако, как правило, они довольно положительные, что вселяет больным надежду.

Как лечить аденому простаты без операции: выбор терапевтического метода

Для того, чтобы подобрать грамотное лечение аденомы предстательной железы без операции или с применением хирургических методов, высококвалифицированный врач-уролог Юсуповской больницы обязательно назначает пациенту проведение комплексного обследования для определения следующих факторов:

  • степени гиперплазии предстательной железы;
  • степени нарушения процесса мочеиспускания;
  • выявления сопутствующих воспалительных процессов в мочевыделительных путях;
  • наличия почечных патологий;
  • наличия заболеваний сердечно-сосудистой системы, заболеваний печени.

Кроме того, при выборе метода терапии аденомы простаты учитывается и возраст пациента.

Нужно понимать, что абсолютное избавление от аденомы предстательной железы может гарантировать только полное удаление органа. Применение других безоперационных методов может способствовать только временному уменьшению симптоматики заболевания.

К стандартным абсолютным показаниям к операции относят следующие поражения мочевыделительных путей, которые спровоцировала доброкачественная гиперплазия простаты:

  • острая задержка мочеиспускания;
  • повторная массивная гематурия;
  • почечная недостаточность;
  • конкременты в мочевыделительных органах;
  • дивертикулы в стенке мочевого пузыря;
  • частые обострения инфекции в мочевыделительных путях.

При бессимптомном течении патологии и отсутствии выраженного сужения уретрального канала вполне возможным является лечение аденомы простаты без операции. Пациентам может быть рекомендована тактика динамического наблюдения, предполагающая систематическое обследование и консультации уролога.

Кроме того, схема терапии безоперационного лечения аденомы простаты включает в себя:

  • строгую диету;
  • обязательные упражнения для тазовой мускулатуры;
  • медикаментозную терапию;
  • применение бескровных (малоинвазивных) методик с использованием специальной аппаратуры;
  • средства народной медицины.

Лечение аденомы простаты без операции с помощью изменения режима физической активности

Аденома предстательной железы является заболеванием, которое диагностируется преимущественно у мужчин старше 50-55 лет. Зачастую они страдают лишним весом, не ограничивают себя в еде и большую часть времени проводят перед телевизором или за рулем автомобиля.

Приостановить рост аденомы предстательной железы можно, строго придерживаясь следующих рекомендаций, касаемых повышения физической активности:

  • какие-либо специальные ограничения для занятий физической культурой при аденоме предстательной железы отсутствуют, поэтому пациентам любого возраста рекомендуется больше ходить пешком, ездить на велосипеде и пр.;
  • в комплекс утренней гимнастики рекомендуется включить упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна (махи ногами, ножницы, круговые вращения, напряжение и подтягивание ягодиц);
  • после пробуждения в утренние часы полезно проводить самомассаж промежности легкими круговыми надавливаниями пальцем.

Лечение аденомы простаты без операции с помощью изменения рациона питания

Мужчинам с аденомой предстательной железы необходимо пересмотреть свой ежедневный рацион питания, исключив из него следующие продукты и напитки:

  • спиртные напитки, сладкую газированную воду;
  • жареные блюда;
  • копченую, соленую и острую пищу;
  • жирные сорта мяса;
  • крепкий кофе и чай.

В этих продуктах содержатся вещества, способствующие активному разрастанию железистой ткани предстательной железы. Устранить лишний вес, который грозит развитием не только аденомы простаты, но и других, не менее тяжелых заболеваний, можно с помощью низкокалорийной диеты с разгрузочными днями, что должно быть соразмерно возможностям организма.

Большее количество жидкости из суточного объема необходимо употреблять в дневные часы, ограничив вечерние чаепития.

В рационе питания мужчины с аденомой простаты должны преобладать следующие продукты и напитки:

  • курятина, индюшатина;
  • блюда из мяса нежирных сортов;
  • свежие и тушеные овощи;
  • фрукты и ягоды;
  • кисломолочные продукты;
  • молочные супы и каши.

Из способов термической обработки предпочтение следует отдавать паровым и запеченным блюдам.

Консервативное лечение аденомы простаты без операции: препараты

Благодаря медикаментозному лечению аденомы предстательной железы оказывается воздействие на патогенетический механизм развития патологического процесса и устраняются наиболее болезненные симптомы. При активном росте опухоли показано хирургическое лечение.

В современной урологии консервативное лечение аденомы предстательной железы проводится с применением следующих препаратов:

  • альфа-адреноблокаторов (Тамсулозин, Омник, Омник Окас и пр.);
  • ингибиторов 5-альфа-редуктазы (Финастерид, Проскар, Дутастерид);
  • препаратов с растительными веществами в основе (Простамол Уно);
  • антибактериальных препаратов (цефалоспорины, Гентамицин);
  • пробиотиков (Бифидумбактерин и пр.);
  • иммуностимуляторов (Реаферон, Пирогенал);
  • препаратов, улучшающих кровообращение в простате (Трентал), одновременно повышающих местную концентрацию других средств.

Препараты группы ингибиторов 5-альфа редуктазы способствуют сокращению размера простаты, снижению механического сдавления уретры. Длительность терапевтического курса должна составлять не менее полугода.

Применение препаратов альфа-адреноблокаторов обеспечивает снижение мышечного тонуса простатической части уретры, шейки мочевого пузыря, что, в свою очередь, приводит к снижению внутреннего давления и частичному уменьшению сужения просвета.

С помощью грамотно подобранной медикаментозной терапии аденомы простаты можно добиться значительного улучшения оттока мочи из мочевого пузыря, снижения объема остаточной мочи. На фоне лечения у больных повышается качество жизни, значительно улучшается общее самочувствие.

Гормональное лечение аденомы простаты без операции

Ввиду существования эндокринной теории патогенеза аденомы простаты в лечении заболевания иногда используют гормоны, предотвращающие накопление дигидротестостерона.

  • антиандрогены;
  • эстрогены;
  • производные прогестерона.

Эстроген подавляет фермент 5-альфа-редуктазы и переключает метаболизм андрогенов на путь окисления. Кроме того, создает блокаду альфа- андростендиона, в результате воздействия которого развивается гипертрофия и гиперсекреция железистых клеток паренхимы предстательной железы. В комплексную медикаментозную терапию включают прием препаратов 17-гидрокси-19-норпрогестерон-капроната, Депостата.

Применение гормональной терапии при лечении аденомы простаты на сегодняшний день оспаривается многими современными урологами, которые оправдывают их прием только в составе комплексного лечения либо при наличии противопоказаний к проведению хирургического вмешательства.

Лечение аденомы простаты без операции малоинвазивными методами

Малоинвазивные методики лечения аденомы простаты применяются сравнительно редко, так как несмотря на свою безопасность, они менее эффективны, чем хирургическое вмешательство.

На сегодняшний день лечение аденомы простаты без операции может проводиться с помощью следующих малоинвазивных методов:

  • термальным способом – наиболее применяемым из подобных методов является трансуретральная микроволновая термотерапия. Предполагает нагревание простаты с помощью микроволнового, радиочастотного, ультразвукового излучения;
  • методом криодеструкции – разрушение измененных тканей предстательной железы холодом;
  • лазерным способом – посредством лазерного воздействия нагревается жидкая часть тканей простаты, после чего происходит испарение воды (вапоризация) и сморщивание окружающих клеток;
  • баллонной дилатации уретры – искусственное расширение просвета уретры, в который вводится катетер, оснащенный воздушным баллоном;
  • методом стентирования простатической части уретры – введение стента, который представляет собой тонкий цилиндрический каркас в уретру для облегчения оттока мочи.

Применение вышеописанных методов безоперационного лечения аденомы простаты не может обеспечить полного выздоровления больного, однако гарантирует временное улучшение самочувствия и предотвращение развития воспалительного процесса в мочевыводящих путях.

По понятным причинам пациенты ищут средства, с помощью которых можно избежать хирургического вмешательства и как вылечить аденому простаты без операции. Однако решение о методе лечения данной патологии должен принимать только врач-уролог, ознакомленный с результатами обследования больного. В некоторых случаях консервативная терапия может стать действительно спасением, однако в других – нанести только вред, так как зачастую теряется драгоценное время и операцию приходится проводить уже по экстренным показаниям.

Получить консультацию грамотного, опытного уролога, провести качественную диагностику и эффективное лечение аденомы простаты можно в Юсуповской больнице. Это многопрофильный медицинский центр, оснащенный новейшим диагностическим оборудованием, что вкупе с высокой компетенцией наших диагностов гарантирует точные результаты исследований. Для каждого пациента урологи клиники подбирают максимально эффективную индивидуальную схему лечения с применением современных лекарственных препаратов или инновационных малоинвазивных методик.

Источник

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Народное лечение аденомы простаты и нарушений мочеиспускания применяется издавна. Сейчас препараты растительного происхождения наиболее популярны в Германии, Австрии, Швейцарии, Франции, Италии, Испании и Японии. По современным представлениям, эффективность растительных лекарственных средств обеспечивает содержание в них фитостеролов, наиболее важными из которых считают ситостеролы. В качестве предполагаемых механизмов воздействия ситостеролов при аденоме простаты (предстательной железы) рассматривают:

  • торможение синтеза простагландинов (медиаторов воспаления) в простате и обеспечение противовоспалительного эффекта;
  • снижение продукции глобулина, связывающего тестостерон в печени;
  • цитотоксический эффект на гиперплазированные клетки предстательной железы:
  • ингибирующий эффект в отношении 5-а-редуктазы, ароматазы и блокирующее действие на андрогенные рецепторы.

Таким образом, препараты на основе экстрактов Serenoa repens обладают комплексным антиандрогенно-антипролиферативным действием на аденому простаты  (предстательной железы). Комплексное противовоспалительное действие растительных препаратов на основе Serenoa repens обусловлено способностью экстракта подавлять синтез простагландинов (медиаторов воспаления) путем торможения синтеза фосфолипазы А2, которая активно участвует в преобразовании фосфолипидов в арахидоновую кислоту, а также ингибирования циклооксигеназы (снижение выработки простагландинов) и липоксигеназы (снижение выработки лейкотриенов). Кроме этого экстракт Serenoa repens обладает выраженным противоотечным действием, влияя на сосудистую фазу воспаления, проницаемость капилляров и сосудистый стаз. Клинические результаты применения экстракта Serenoa repens свидетельствуют о достижении положительного эффекта у большинства больных.

Пермиксон – оригинальный препарат французской компании «Пьер Фабр Медикамент», прекрасно зарекомендовавший себя во многих странах мира для лечения аденомы (доброкачественной гиперплазии) простаты и хронического абактериального простатита. Пермиксон – n-гексановый липидостероловый экстракт плодов американской карликовой пальмы Serenoa repens, оказывает неконкурентное ингибирующее действие в отношении 5-а-редуктазы I и II типов, местный антипролиферативный и противовоспалительный эффекты. В отличие от других лекарственных препаратов, созданных на базе этого же растительного сырья, пермиксон характеризуется сертифицированным Управлением США по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами (FDA) процессом производства и наиболее высоким индексом ингибирования 5-а-редуктазы.

Эффективность пермиксона у больных аденомой простаты подтверждена данными доказательной медицины (категория доказательности 1А) и проявляется значительным уменьшением обструктивной и ирритативной симптоматики аденомы простаты (предстательной железы), улучшением мочеиспускания и уменьшением объёма остаточной мочи. В сравнительных исследованиях было показано, что пермиксон по эффективности эквивалентен ингибитору 5-а-редуктазы финастериду и наиболее широко используемому а1-адреноблокатору тамсулозину, тогда как лечение им сопровождается меньшей частотой побочных явлений. Доказано, что при длительном приеме (5 лет) пермиксон значительно уменьшает объем простаты и объем остаточной мочи, а также полностью контролирует симптомы аденомы простаты (предстательной железы). Характеризуется прекрасной переносимостью и безопасностью.

Лечение аденомы простаты экстрактом Serenoa rереns не связано с серьезными побочными эффектами. Влияние терапии экстрактом Serenoa repens на сексуальную функцию не зарегистрировано. Экстракт Serenoa rереns не влияет на гипоталамо-гипофизарную систему, не обладает эстрогенными или антиэстрогенными эффектами, не взаимодействует с эндогенными эстрогенами и лишен прогестеронных эффектов. Кроме того, препарат не влияет на уровень ПСА.

Препараты на основе Serenoa repens не изменяют артериальное давление вследствие этого они не обладают гипотензивным эффектом и не имеют ограничений при применении у людей, чья деятельность связана с управлением точными механизмами и т.п. Существующий опыт длительного применения препаратов Serenoa repens (в течение 5 лет) не выявил каких-либо значимых побочных реакций, этот факт еще раз подтверждает высокий профиль безопасности данного препарата при терапии длительными курсами.

Рекомендуемая длительность лечения аденомы простаты препаратами на основе экстракта Serenoa repens составляет 3 мес и более.

Простамол Уно – препарат растительного происхождения на основе экстракта плодов пальмы Сабаля (Serenoa repens). Обладает противовоспалительным, антиэксудативным, антиандрогенным действиями. Антиандрогенный эффект реализуется за счет ингибирования 5-а-редуктазы (I и II типа) и ароматазы, блокирования фиксации дегидротестостерона к цитозольным рецепторам, что препятствует проникновению гормона в ядра клеток тканей простаты и приводит к снижению синтеза дигидотестостерона. Противовоспалительный и антиэксудативный эффекты реализуются за счёт ингибирования ферментов каскада арахидоновой кислоты: фосфолипазы A1, циклооксигеназы и 5-липоксигеназы, что в свою очередь приводит к снижению выработки ферментов воспаления (простагландинов и лейкотриенов).

Простамол Уно обладает высоким уровнем безопасности: не изменяет уровень артериального давления, не влияет на уровень половых гормонов и ПСА в крови, не изменяет сексуальную функцию.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Показания к применению

Доброкачественная гиперплазия простаты (I и II степени).

В составе комплексной терапии хронического простатита для устранения дизурических симптомов (расстройство мочеиспускания, ночная поллакиурия, болевой синдром и др.).

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата и его компонентов.

Способ применения и дозы: по 1 капсуле – 1 раз в сутки, не разжёвывая. с небольшим количеством жидкости после еды. Рекомендуемый непрерывный курс лечения – не менее 3 мес.

Липидостероловый экстракт коры дерева Pygeum africanum широко применяют в клинической практике. Действующее вещество этого комплексного препарата не выделено. Окончательно не изучен и механизм действия. В ходе исследований влияния экстракта Pygeum africanum на простатические факторы роста установлено, что данное средство, практически не оказывая эффекта на спонтанную пролиферацию фибробластов, ингибирует их патологический рост. В результате широкомасштабных международных исследований по изучению эффективности экстракта Pygeum africanum в терапии аденомы простаты выявлено значительное клиническое улучшение у большинства пациентов с минимальным количеством (1,1%) побочных эффектов.

Материалы о клиническом использовании других растительных лекарственных препаратов относительно немногочисленны, разрозненны и в большинстве своем выполнены без плацебо-контроля.

Таким образом анализ данных по вопросу применения фитотерапевтических средств при лечении аденомы простаты позволяет констатировать, что указанные препараты могут оказывать позитивное влияние на субъективные и объективные проявления заболевания. Лекарства растительного происхождения можно широко применять в урологической практике в качестве профилактических средств у больных с неосложнённой формой аденомы простаты как альтернатива длительному динамическому наблюдению. Необходимы более широкомасштабные исследования с целью объективной оценки эффективности и определения места каждого из фитотерапевтических агентов и их комбинаций в структуре лечения аденомы простаты.

Применение аминокислотных комплексов для лечения больных аденомой простаты в настоящее время не имеет научного обоснования и основано на эмпирических данных.

Есть данные о том. что препараты экстракты половых органов крупного рогатого скота улучшают сократительную способность детрузора, уменьшают концентрацию сфинктера и улучшают их взаимодействие и увеличивают Qmax. Эти данные нужно тщательно проверить.

Одними из самых безопасных препаратов для лечения заболеваний простаты являются биорегуляторные пептиды (простатилен), эффективность которых подтверждается многочисленными экспериментальными и клиническими исследованиями.

Применение простатилена в суточной дозе 100 мг (Витапрост Форте) у пациентов с аденомой простаты улучшает параметры мочеиспускания, снижает обструктивную и ирритативную симптоматику, значительно повышает качество жизни. Этиопатогенетический механизм действия Витапрост Форте на аденому простаты проявляется в сохранении и развитии терапевтического эффекта по окончании курса лечения.

Важно отметить, что у 75-95% больных с аденомой предстательной железы имеет место сопутствующий хронический простатит, который усугубляет клиническое течение основного заболевания. Витапрост Форте способствует снижению активности сопутствующего воспалительного процесса в простате и тем самым повышает эффективность проводимого лечения.

Витапрост Форте не изменяет артериальное давление, уровень половых гормонов, сохраняет потенцию и либидо.

Показания к применению: аденома простаты, состояния до и после оперативных вмешательств на простате, хронический простатит.

Форма выпуска Витапрост Форте: суппозитории ректальные № 10.

Способ применения и дозы: ректально, по 1 суппозиторию 1 раз в день. Минимальная продолжительность курса лечения препаратом Витапрост Форте при доброкачественной гиперплазии простаты – 15 дней, при хроническом простатите – 10 дней.

Таким образом, медикаментозное народное лечение аденомы простаты – важный элемент в структуре лечения этого заболевания, её можно применять у пациентов с наличием клинически значимых симптомов заболевания при незначительной или умеренной выраженности инфравезикальной обструкции динамического типа. Вместе с тем, несмотря на многообразие лекарственных средств, применяемых для лечения аденомы простаты в настоящее время, ещё недостаточно разработаны критерии отбора больных для медикаментозного лечения аденомы простаты, отсутствуют чёткие показания к назначению того или иного препарата в конкретной клинической ситуации. Указанная проблема одна из наиболее важных в лечении аденомы простаты и должна быть предметом специальных научных исследований.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Источник