Как лечить молочницу у мужчин метронидазолом
Почему в заголовке стоит вопросительный знак? Потому что Метронидазол относится не к противогрибковым средствам (антимикотикам), а к антибиотикам и антипротозойным препаратам. И если кто-то рекомендовал вам применять при молочнице Метронидазол или же его синонимы – Метровагин, Метросептол, Флагил или Трихопол при молочнице у женщин, то этот «кто-то» ошибся.
Помогает ли Метронидазол при молочнице?
Нитроимидазольный антибиотик Метронидазол губительно действует на пептострептококки, клостридии, фузобактерии, порфиромонады, большую группу бактероидов и, как выяснилось, даже на хеликобактеры. Но, в первую очередь, в показания к применению данного препарата внесены заболевания, вызываемые такими простейшими микроорганизмами (протозоями) или микробами, как:
- Trichomonas vaginalis – причину трихомониаза, а у мужчин – трихомонадного уретрита; Gardnerella vaginalis, из-за которой развивается бактериальный вагиноз (или гарднереллез);
- виновницу лямблиоза Giardia intestinalis;
- Entamoeba histolytica – возбудителя амебиаза.
Согласно рекомендациям Infectious Diseases Society of America (IDSA), Метронидазол и еще один антибиотик – Клиндамицин (относящийся в группе линкозамидов) являются препаратами выбора для лечения бактериального вульвовагиноза у женщин. Их способ применения и дозы зависят от того, беременна женщина или нет, но в любом из вариантов лечение занимает не более пяти-семи дней.
Также используют Метронидазол при кожных инфекциях, розацеа, инфекции ротовой полости, воспалительных инфекционных заболеваниях тазовых органов, при связанном с Clostridium difficile колите и язвенной болезни желудка с положительным тестом на Helicobacter pylori.
А вот дрожжеподобные грибы Candida (кандида), которые являются причиной молочницы, то есть кандидозного вагинита, в перечне показаний Метронидазола не значатся, и все это можно узнать, прочитав инструкцию по его применению.
Так что, Метронидазол при молочнице у женщин и у мужчин – любая форма выпуска данного препарат (раствор для инъекций, таблетки, гель, свечи) – не поможет. И его назначение может быть оправданным лишь в тех случаях, когда в ходе лабораторного исследования мазка из влагалища, а у мужчин – из мочеиспускательного канала, обнаружена не только грибковая инфекция, но и бактериальная.
Тогда целесообразно использовать комбинированные препараты, к примеру, вагинальные таблетки Клион Д, в состав которых в равных пропорциях входят метронидазол и антигрибковое средство миконазол.
[1], [2], [3], [4]
Почему Метронидазол не пмогает при молочнице?
Чтобы все вышесказанное было более убедительным, необходимо в общих чертах пояснить, как действует Метронидазол, то есть в чем заключается его фармакодинамика.
По сути, селективный в отношении анаэробных бактерий и простейших, Метронидазол является пролекарством в форме неионизированного вещества, которое становится активным при контакте с данными микроорганизмами.
И активируют Метронидазол только анаэробные микроорганизмы, имеющие особый фермент – ферредоксин-оксидоредуктазу (POR), который восстанавливает нитрогруппу препарата (NO2) с образованием реакционноспособного метаболита, взаимодействующего с ДНК микробов и протозоев.
В результате этого взаимодействия замедляется биосинтез аминокислот в клетках микроорганизмов, а без белков их размножение становится невозможным.
При этом на большинство аэробных бактерий, а также на грибковые инфекции (в том числе Candida albicans) Метронидазол не влияет, потому что фермент POR у них отсутствует, и они не способны активировать действующее вещество данного препарата.
Что помогает при молочнице?
Все стандартные схемы лечения неосложненного вульвовагинального кандидоза работают одинаково четко, даже если один раз принять внутрь (в дозе 150 мг), а через три дня повторно принять Флуконазол от молочницы (др. коммерческие названия – Флюкостат Дифлюкан, Дифлюзол, Микомакс, Фуцис). Капсулы Флуконазола – системного противогрибкового средства группы азолов – эффективны как при кандидозном вагините у женщин, так и при молочнице у мужчин. Читайте также – Противогрибковые препараты при молочнице у мужчин.
Можно проводить лечение в течение недели, применяя другой азольный антимикотик – Клотримазол от молочницы, в виде одноименных свечей или используя их аналоги – вагинальные таблетки Кандибене или Гине-Лотримин.
Результаты клинических исследований и положительные отзывы практикующих врачей стали основанием для одобрения Флуконазола и Клотримазола FDA США и Европейским агентством по лекарственным средствам (EMEA). Больше информации в материале – Эффективное лечение кандидоза при помощи таблеток
Для местного лечения принято использовать разнообразные свечи от молочницы, в частности:
- свечи с полиеновыми противогрибковыми антибиотиками – Леворин и Нистатин от молочницы;
- глобули с нистатином и нифурателом Макмирор;
- свечи с полиеновым антибиотиком натамицином Пимафуцин при молочнице;
- свечи Ливарол (с кетоконазолом);
- свечи с миконазолом Гинезол;
- Экалин и Гино-Певарил с эконазолом.
Чаще всего их использование во время беременности допускается только со второго триместра и по строгим показаниям акушера-гинеколога. Подробнее –
Лечение молочницы при беременности
А применение для детей рассматривается в публикации – Кандидозная инфекция (кандидоз, молочница) у детей
Может ли Метронидазол вызвать молочницу?
Как известно, все антибиотики способствуют развитию грибковых инфекций, включая бронхолегочное и желудочно-кишечное распространение Candida в качестве нозокомиальной инфекции, кстати, самой частой из приобретаемых в больнице.
Как показывают исследования, также после системной антибактериальной терапии, в том числе с применением Метронидазола, распространенным является повышенная колонизация кандидой орофарингеального тракта и влагалища – с развитием вульвовагинального кандидоза, то есть молочницы.
Почему антибактериальные препараты, включая Метронидазол, могут вызывать молочницу? Распространенность кандидоза среди людей, принимающих антибиотики, специалисты объясняют тем, что антибиотики убивают бактерии, которые обычно живут в организме, и на фоне отсутствия «конкуренции» Candida начинает беспрепятственно размножаться.
Некоторые формы кандидоза, например, инвазивный кандидоз клапанов сердца, селезенки, почек, а также кандидемия (попадание гриба в системный кровоток с развитием нейтропении) очень опасны.
[5], [6], [7]
Источник
Кандидоз или молочница является распространенным заболеванием, с которым сталкиваются женщины. Вылечить патологию часто бывает довольно проблематично, и для борьбы используются различные методы и средства. Метронидазол считается лекарственным препаратом, который часто назначается для лечения молочницы. Медикамент обладает выраженным противопротозойным и противомикробным действием, что губительно для вредных бактерий в организме. Узнать, можно ли пить Метронидазол при молочнице и сколько будет продолжаться курс лечения, необходимо у врача.
Лечебные свойства Метронидазола
Такое лекарственное средство, как Метронидазол при молочнице, считается антибиотиком, который купирует инфекционные и воспалительные процессы в половой сфере. Медикамент оказывает разностороннее действие на патогенную микрофлору и разрушает генетическую информацию болезнетворных микроорганизмов, что вызывает их гибель.
Для того чтобы понять, лечит ли Метронидазол молочницу, необходимо разобраться в особенностях его воздействия на организм. Главным действующим веществом препарата служит нитроимидазол, который тормозит размножение грибков и полностью уничтожает их популяцию.
В том случае, если имеются в виду именно грибы рода Кандида, то Метронидазол больше считается антибактериальным, чем противомикозным препаратом. Специалисты назначают медикамент при смешанных типах грибкового поражения, когда к молочнице добавляется воспалительный процесс бактериальной этиологии.
Важно: медицинская практика показывает, что классический дрожжеподобный грибок Кандида уже стал довольно устойчивым к Метронидазолу, но чаще всего его действующее вещество все же оказывается губительным.
Состав и форма выпуска
Метронидазол при кандидозе применяется в таблетированной форме и свечах. Драже обладают горьким привкусом и окрашены в зеленовато-желтый цвет. Формой выпуска таблеток являются обычные картонные упаковки по 10 или 20 штук.
Свечи Метронидазол при молочнице имеют продолговатую форму и окрашены в беловато-желтый цвет. Выпускается лекарственное средство в ячеистой упаковке, в которой находится 7 свечей. Суппозитории при лечении молочницы используются лишь интравагинально.
Кроме свечей и таблеток, препарат выпускается в форме раствора для инъекций и крема для наружного применения. Главным действующим компонентом лекарственного средства является метронидазол. Кроме этого, в препарате содержатся вспомогательные вещества в виде кальция стеарата, крахмала картофельного и целлюлозы микрокристаллической.
Показания к применению
Специалисты говорят о том, что Метронидазол эффективно лечит молочницу и помогает быстро избавиться от неприятной симптоматики. Инструкция к препарату указывает, что препарат может назначаться для терапии:
- вагинита и уретрита, спровоцированного трихомонадой;
- неспецифического вагинита, имеющего клиническое и микробиологическое подтверждение;
- обострений гастрита в хронической форме;
- алкоголизма;
- лямблиоза и амебной дизентерии;
- инфекций, спровоцированных анаэробной инфекцией;
- себорейного дерматита;
- инфекционных поражений кожных покровов;
- трофических язв;
- геморроя;
- ожогов;
- пролежней.
Важно: перед лечением молочницы Метронидазолом необходимо сдать анализы, поскольку лишь в такой ситуации назначение медикамента будет обоснованным и правильным.
Как правильно принимать
В том случае, если пациенту назначаются таблетки Метронидазол при молочнице, то принимать их следует в дозировке, указанной врачом. Капсулу необходимо положить в рот сразу после еды и, не разжевывая, запить достаточным количеством воды. Желательно принимать таблетки в одно и то же время. При молочнице можно пить Метронидазол по общей схеме и в зависимости от течения патологии дозировка составляет 1-2 капсулы 1-2 раза в сутки.
Перед тем, как вводить свечи во влагалище, нужно провести интимный туалет половых органов и хорошо вымыть руки. Женщине следует лечь на спину, слегка согнуть и развести в стороны ноги. После этого нужно ввести суппозиторий во влагалище как можно глубже. После введения лекарственного средства во влагалище нужно полежать 30-40 минут.
При лечении тяжелой формы молочницы может использоваться раствор Метронидазола. Лекарственное средство необходимо вводить струйно в количестве 500 мл в течение 20 минут. Интервал между использованием медикамента должен составлять хотя бы 7-8 часов, а продолжительность терапии определяется врачом.
Кроме этого, раствор можно использовать для изготовления тампонов, которые вводятся во влагалище. Из ваты делается валик, смачивается в средстве, обматывается бинтом и вводится не глубоко во влагалище. В течение дня разрешается ставить тампон не чаще 2 раз, а курс терапии определяется врачом.
Противопоказания и побочные эффекты
Для того чтобы понять, можно ли принимать Метронидазол при молочнице, необходимо сделать некоторые анализы и изучить анамнез пациента. Несмотря на высокую эффективность лекарственного средства при терапии различных заболеваний, в отдельных случаях от его использования
придется отказаться. В инструкции указаны следующие противопоказания к лечению препаратом:
- повышенная чувствительность к составляющим компонентам медикамента;
- эпилепсия;
- органическое поражение центральной нервной системы;
- патология крови – лейкопения;
- почечная недостаточность;
- первый триместр беременности:
- грудное вскармливание.
Инструкция по применению указывает, что таблетки при молочнице Метронидазол могут вызывать развитие побочных эффектов у женщин. Чаще всего появляются следующие диспепсические симптомы:
- болевые ощущения в животе;
- тошнота и рвота;
- учащенный стул;
- диарея.
Кроме этого, пациенты могут жаловаться на появление проблем со сном, головокружение, повышенную слабость и головные боли. В редких случаях возможны судороги, галлюцинации и спутанность сознания. Кроме этого, женщины могут жаловаться на возникновение болевых ощущений в суставах и чувство жжения в зоне наружного отверстия уретры.
Отзывы врачей и пациентов
От большинства женщин можно услышать положительные отзывы об использовании препарата при борьбе с молочницей.
Елена, 35 лет, г. Москва: «Метронидазол мне назначили для лечения молочницы, поскольку еще были высеяны и бактерии. Курс терапии продолжался 2 недели, и одновременно с таблетками я еще использовала противогрибковые свечи. После контрольного мазка результаты были хорошими, поэтому считаю Метронидазол эффективным средством против молочницы».
Ирина, 27 лет, г. Краснодар: «Мне назначили свечи и таблетки Метронидазол для лечения молочницы и бактериального вагинита. После завершения курса лечения все показатели были в норме, и никаких побочных реакций не возникло».
В заключение
Метронидазол при молочнице является эффективным лекарственным средством, с помощью которого удается быстро справиться с возбудителем патологии. В то же время препарат обладает широким спектром действия, поэтому назначать его должен лишь врач. Лекарство помогает быстро справиться с различными видами инфекций половых путей и чаще всего применяется в комплексной терапии.
Источник
Применяется медпрепарат «Метронидазол» при молочнице и прочих болезнях половой системы. Невзирая на широкое распространение в гинекологии, избавиться от молочницы лекарство поможет не каждому пациенту. Чтобы вылечить недуг раз и навсегда, перед началом использования «Метронидазола» следует проконсультироваться со специалистом, который оценит целесообразность использования именно этого фармсредства.
Эффективен ли «Метронидазол» при кандидозе?
Медицинские работники отмечают, что в большинстве ситуаций использование «Метронидазола» от молочницы не приносит нужного терапевтического эффекта. Действующий компонент, находящийся в составе медпрепарата, не способен убить грибковую инфекцию, вызывающую кандидоз, вследствие чего наблюдаются рецидивы. Преимущественно доктора прописывают вместе с «Метронидазолом» другие медпрепараты в таблетках, включая антибиотики.
Вернуться к оглавлению
Состав и форма выпуска
Свечи используют при лечении вагинального кандидоза.
В составе медикамента находится действующий компонент под названием нитроимидазол. Выпускается «Метронидазол» в следующих лекарственных формах:
- таблетки;
- крем для местного использования;
- вагинальные суппозитории;
- вагинальный гель;
- раствор для местного применения.
Доктора отмечают, что фармсредство при молочнице у женщин лучше использовать в форме вагинальных суппозиториев. При кандидозе у мужчин применяют лекарство в виде мази и таблеток.
Вернуться к оглавлению
Показания к использованию «Метронидазола» при молочнице
Инструкция по применению знакомит пользователя с тем, что применяют медпрепарат для терапии таких заболеваний:
- трихомониаз;
- лямблиоз;
- вагиниты;
- уретрит;
- молочница.
Вернуться к оглавлению
Инструкция по применению: эффективная дозировка
Как принимать таблетки «Метронидазол»?
Таблетированную форму препарата принимают по назначенной врачом схеме.
«Метронидазол» от молочницы в таблетированной форме нужно принимать перорально. Таблетки «Метронидазол» зачастую используются при комплексной терапии молочницы. Использование только таблетированной формы зачастую не помогает избавиться от грибковой инфекции. Поэтому при кандидозе следует посетить медицинское учреждение, где доктор назначит требуемую дозировку и продолжительность лечения «Метронидазолом», а также пропишет дополнительные фармсредства.
Вернуться к оглавлению
Крем для местного использования
Если пациент будет использовать крем для местного применения, то развитие побочных реакций менее вероятно, чем в случае, когда больной будет пить таблетки. Несмотря на это преимущество, крем позволяет избавиться от кандидоза не во всех случаях. Зачастую прописывают комплексное лечение молочницы вместе с антибиотиками и прочими противовирусными препаратами. Крем потребуется наносить на пораженные участки 2 раза в день, однако, правильная дозировка и схема использования определяется доктором.
Вернуться к оглавлению
Вагинальный гель
Прибегать к помощи вагинального геля могут только женщины, мужчинам эта лекарственная форма не прописывается. Вводят «Метронидазол» раз в день по 5 мг во влагалище. Длительность терапии преимущественно составляет около недели. В процессе терапии доктора рекомендуют отказаться от сексуальных контактов. Важно отметить, что «Метронидазол» в виде вагинального геля всасывается в кровь, поэтому его не назначают для устранения признаков молочницы у беременных женщин и кормящих матерей.
Вернуться к оглавлению
Раствор при молочнице
Раствор «Метронидазола» для лечения молочницы применяется крайне редко. Обусловлено это тем, что инфузии этой лекарственной формы вызывают развитие большого числа побочной симптоматики. Более эффективно использовать таблетированную форму «Метронидазола» или гель для вагинального применения. В инструкции отмечено, что спринцевание «Метронидазолом» для избавления от молочницы проводить не следует.
Вернуться к оглавлению
Вагинальные свечи
Рекомендовано вводить суппозитории перед сном.
Если молочница находится в острой стадии, то прописывают 1 свечу раз в день. Лечение при этом занимает около 5-ти дней. Если же кандидоз в хронической форме, то используют свечи «Метронидазол» по 1-й штуке раз в сутки. Курс терапии при этом может быть продлен на 2 недели. Суппозитории вводятся во влагалище, для чего пациентке потребуется принять положение лежа. После введения свечи рекомендуют оставаться в таком положении полчаса, что обеспечит лучшее всасывание фармсредства. В руководстве по использованию отмечено, что ставить суппозитории допустимо в любое время, однако перед отходом ко сну — лучше всего.
Вернуться к оглавлению
Тампоны от молочницы
Преимущественно используются самодельные тампоны для избавления от острой стадии молочницы. Однако могут они применяться и в составе комплексной терапии хронического кандидоза. Схема использования тампона в следующая:
- Из стерильной ваты делают небольшой тампон и обмакивают его в растворе «Метронидазол».
- Полученный тампон оборачивают стерильным бинтом.
- Принимают горизонтальное положение и вводят тампон во влагалище.
Прибегать к таким манипуляциям потребуется не менее 2-х раз в день. Длительность терапии определяется медиком.
Вернуться к оглавлению
Побочные эффекты
Возможны нарушения в работе ЖКТ.
Руководство по использованию «Метронидазола» знакомит пользователя с тем, что фармсредство иногда может вызвать следующие побочные реакции:
- Желудочно-кишечный тракт:
- нарушения стула;
- упадок аппетита;
- позывы к рвоте;
- приступы тошноты;
- болевые ощущения в кишечнике;
- привкус металла в ротовой полости;
- стоматит.
- Центральная нервная система:
- вертиго;
- боли в голове;
- тремор;
- галлюцинации.
- Кожные покровы:
- пузырчатка;
- высыпания на кожных покровах;
- покраснения;
- повышение температуры тела;
- болевые ощущения в мышцах;
- боли в суставах.
- Мочеиспускательная система:
- воспаление мочевого пузыря;
- нарушение процесса мочеиспускания;
- увеличение объема выделяемой за сутки мочи.
- Общие:
- пониженный уровень нейтрофильных гранулоцитов в общем клеточном составе крови;
- апластическая анемия.
Вернуться к оглавлению
Кому не назначают лекарство от молочницы?
Средство противопоказано при наличии печеночных заболеваний.
«Метронидазол» против молочницы не принимают, когда наблюдаются следующие состояния:
- индивидуальная непереносимость к отдельным веществам в составе лекарства;
- лейкопения;
- нарушения центральной нервной системы;
- приступы эпилепсии;
- нарушения в деятельности печени;
- период беременности (1-й триместр);
- грудное вскармливание.
С аккуратностью назначают «Метронидазол» в следующих ситуациях:
- период беременности (2-й и 3-й триместр);
- недостаточность почек и печени.
Вернуться к оглавлению
Чем заменить «Метронидазол»?
В аптечных сетях представлен широкий ассортимент лекарств, которые помогают избавиться от молочницы, и имеют похожий механизм действия на организм, как и «Метронидазол». Для борьбы с заболеванием преимущественно используются следующие средства:
- «Трихопол»;
- «Флуконазол»;
- «Эфлоран»;
- «Клион».
Важно отметить то, что ждать, пока молочница пройдет сама по себе или же пытаться заниматься самолечением строго запрещено. Хоть «Метронидазол» лечит молочницу и недостаточно эффективно у некоторых пациентов, принимать самостоятельное решение о его замене на аналог не следует. При подозрении на кандидоз важно обратиться в медицинское учреждение, где опытный специалист проведет нужные обследования и только после этого назначит медпрепарат, который вылечит заболевание. При этом будут учтены все индивидуальные особенности пациента.
Источник