Как лечить молочницу при подозрении на беременность

Как лечить молочницу при подозрении на беременность thumbnail

По данным ВОЗ вульвовагинальный кандидоз или кандидозный кольпит диагностируют у 80% женщин, из них 30% – будущие мамы. Гинекологи говорят о повсеместной распространенности патологии. Актуальность вопроса, чем лечить молочницу у беременных женщин, обусловлена необходимостью нормализации микробного фона организма, укрепления иммунитета, снижением степени риска заражения плода на момент прохождения через родовые пути.

В качестве ответа предлагаем обзор – ориентир по препаратам. А поскольку финансовый фактор для пациенток также немаловажен, дополнительный акцент делаем на ценах.

Можно ли лечить молочницу у беременных?

Являясь неотъемлемым компонентом в представительстве микробиоценоза урогенитальной сферы здоровой женщины, популяция Candida Albicаns после зачатия начинает активно развиваться. Это обусловлено нарастающей концентрацией половых гормонов, изменением кислотности влагалища, снижением активности лейкоцитов и формированием состояния естественного иммунодефицита, необходимого для формирования и развития плода.

Опасность появления грибковой инфекции связана с высокой биохимической реактивностью продуктов метаболизма патологической микрофлоры, провоцирующих эрозивные процессы во внутренних половых органах и влагалище за счет естественной мацерации тканей. Это приводит к их пересушиванию, причиняет множественные разрывы на момент родов. Вопреки бытующему мнению, доказано, что для быстрого развития Кандиды благоприятно состояние не влажной, а сухой или пересушенной кожи.

Даже при залечивании или естественном заживлении трещин и разрывов, возникающие рубцы соединительной ткани задают начало и направления развития спаечного процесса, результат которого – снижение эластичности мышц маточных стенок. Итог названной патологии – болезненные ощущения. Дополнительно растяжение матки быстро растущим плодом чревато ранней ее дисфункцией и выкидышем.

Поэтому ответ на вопрос, можно и нужно ли лечить молочницу при беременности, однозначный – да!

А теперь разберемся лечить молочницу у беременных безопасно, эффективно, недорого.

Как лечить молочницу при подозрении на беременность

Как быстро вылечить молочницу при беременности, спросим у врача

Универсальной терапевтической схемы быть не может. Назначения зависит от нескольких факторов:

  • конкретной разновидности грибка;
  • срока беременности;
  • формы протекания;
  • симптоматики;
  • наличия сопутствующих ЗПП;
  • индивидуальной реакции на препараты.

Важно: «быстро» избавиться от кандиды, учитывая особенности физиологического состояния женщины, увы, не получится.

Медики предупреждают, курс затянется минимум на неделю. Возможно, полное выздоровление наступит и через более длительный промежуток времени.

Чем можно лечить молочницу во время беременности: список препаратов, цены

Для достижения оптимального клинического эффекта у беременных терапию начинают на ранних этапах с использованием как системных, так и местных средств.

  • Так, в первом триместре лечить лучше полностью безопасным и эффективным Пимафуцином. Подходят все существующие формы выпуска, но назначение делает врач.

Обычно используют вагинальные свечи (средняя цена в аптеках – 600 руб.), – по одной на ночь в течение 6 суток, наружно – крем (240 руб.).

При диагнозе «кишечный кандидоз» у беременных в схему включают Пимафуцин в таблетках (450 руб.). Назначение: по одной в сутки per oz курсом в 4 дня.

  • Хорошие рекомендации для лечения у беременных получили:
    • вагинальные таблетки Гексикон (упаковка №10 – 280 руб.);
    • свечи и крем Депантол (540 и 250 руб., соответственно).

Их назначают по схеме: 1 свеча дважды в сутки на протяжении 7-10 дней, продление курса по согласованию с врачом.

Многих будущих мам пугает прием лекарственных средств и они ищут чем можно лечить, используя местные, в том числе популярные в народной медицине. Однако беременным (особенно в первом триместре) лучше выбрать фармакопейные препараты, обеспечивающие сравнительно быстрый и гарантированный результат, с минимальными побочными воздействиями.

Местные лекарственные средства от молочницы во время беременности: плюсы и минусы

К этой категории относят: вагинальные таблетки и суппозитории, кремы и мази. Такие формы лекарственных препаратов наиболее предпочтительны. Хотя они характеризуется не только положительными, но и отрицательными моментами.

Аргументы в пользу лечения перечисленными средствами следующие:

  • местное воздействие на очаги инфекции минимизирует негативное влияние на общее состояние женщины и, главное, на плод;
  • сравнительно короткий курс (минимум 3 дня, максимум 2 недели);
  • результативность (неприятные симптомы перестают беспокоить после второго-третьего применения);
  • профилактический эффект.

Следует помнить: не все вагинальные антимикотики разрешены во время беременности. Препараты на основе йода, метронидозола, миконазола, нистатина, флуконазола, фентиконазола и ципрофлоксацина назначают только при острой необходимости.

В числе минусов обычно выделяют два нюанса:

Читайте также:  Фурацилин при молочнице у новорожденных во рту

  • неудобство интравагинального введения во время беременности на поздних сроках;
  • дискомфорт психологический и физический, возникающий из-за вытекания свечи или, скажем, крема.

По словам медиков, без указанных «неприятностей» быстро купировать симптомы молочницы и вылечить грибок при вынашивании ребенка не получится.

  • Замечательный эффект дает местное применение (гигиеническое обтирание тампонами пораженных участков) средства для интимной гигиены Лактацид Фемели, Важно только выбрать состав, обеспечивающий уровень кислотности pH=3,5.
  • Хорошо зарекомендовал себя лечебный гель Вагисан.

Эти средства, благодаря молочной кислоте, позволяют оптимально выровнять и подержать нормальный уровень рН интимной зоны, исключающий развитие паразитарной микофлоры.

Весь период лечения молочницы у беременной женщины должен сопровождаться приемом эубиотиков, – комбинированных или монокультуральных концентратов апатогеных микроорганизмов и бактерий. Классические в этом списке: Лактовит-Форте, Линекс, Вагилак, Лацидофил, Бифидум Бактерин, Лактобактерин.

  • Во втором и третьем триместрах рекомендуют антимикотики Полижинакс или Тержинан. Гинекологи объясняют выбор соображениями безопасности, ценовой доступности и результативности.

Полижинакс – вагинальные капсулы. Стандартная терапия предполагает ежевечернее введение в течение 12 дней.

Тержинан – вагинальные таблетки. Их назначают беременным после 22 недели. На весь курс требуется одна упаковка №10, вводить вечером по 1 шт. Для более быстрого и полного эффекта рекомендуют перед введением подержать таблетку в воде полминуты.

Дополнительно, при необходимости перорального приема системных препаратов, консультируются с ведущим гинекологом. Решение принимают на основании ПЦР-диагностики, результатов рекомендованных анализов, анализа общего физического состояния пациентки.

При хронической форме кандидоза у беременных возможно поражение практически всех органов, ткани которых имеют слизистые оболочки. Помимо влагалища, местами обитания патогенных колоний могут стать: пищеварительная система, легочная ткань, желчные пути, веки. Реже: лимфатические протоки, участки кожи вокруг очагов локализации грибка. На момент зачатия и вынашивания плод надежно защищен от внешних, в том числе и инфекционного, воздействий в маточной полости. Однако при прохождении родовых путей, после отторжения пуповины присутствие грибкового компонента Candida Albicаns вполне вероятно.

Как вылечить молочницу в домашних условиях: https://webmolochnica.ru/kak-vylechit-v-domashnih-usloviyah.html

Процедуры для лечения молочницы во время беременности: «за» и «против»

Запрет на употребление таблеток и желание сэкономить – часто являются поводом для экспериментов. «Проверенные» методики: спринцевание, введение тампонов, смоченных в травяных отварах или фармакологических растворах, ванночки. Только результаты домашнего лечения в лучшем случае отсутствуют, в худшем – откровенно плачевны.

Врачи предупреждают: самостоятельные спринцевания и тампонада беременным запрещены. Первая опасность – травматизм. Неловкое движение наконечником груши может повредить стенки влагалища.

Растворы с «чудодейственной» содой, марганцовкой, йодом, которыми пользовались наши мамы и бабушки, при попадании внутрь уничтожают местную флору, не разделяя бактерии на вредные и полезные. Они же могут вызывать аллергические реакции, высушивать слизистую.

Менее категорично гинекологи относятся к ванночкам и подмыванию. Для этих процедур рекомендуют отвары трав, оказывающие антисептическое и противовоспалительное действие. Разрешено использовать ромашку, календулу, кору дуба, шалфей, чабрец. Важный нюанс: вода должна быть не горячей, не холодной, а теплой.

Также допускается обтирать наружные половые губы ватным диском, смоченным в целебных отварах.

Но следует понимать, что перечисленные процедуры не помогут полностью избавиться от грибка, а лишь облегчат зуд и жжение.

Как вылечить молочницу при беременности используя народные средства и способы

Результаты экспериментов с «эффективными» бабушкиными рецептами часто подвергают медиков в шок. Пациентки обращаются с ожогами слизистой влагалища, отеками, отравлениями. Гинекологи буквально уговаривают: «Не издевайтесь над собой. Тем более, в период вынашивания ребенка».

Гинекологи не отрицают пользы немедикаментозных методов при симптоматической терапии кандидоза. Иногда они даже сами рекомендуют будущим мамочкам обтирания и туалет наружных половых органов антисептическими растворами, составами с противозудным успокаивающим эффектом.

Подходящие варианты:

  • фитонастои ромашки, лопуха, коры дуба, календулы;
  • медовый или содовый раствор;
  • слабый концентрат зеленки или прополиса (3-4 капли лекарственного средства, разведенные в литре воды).

Способ применения: подмываться утром и вечером.

Для восстановления микрофлоры влагалища половые губы и прилегающие участки кожи протирают обогащенным лактобактериями кисломолочным напитком. Для этого готовят закваску Vivo или Нарине, настаивают в два раза дольше, чем указано в инструкции.

Читайте также:  Имеется ли запах при молочнице

Спринцевание или введение тампонов, пропитанных целебными средствами, беременным противопоказано.

Такие методы, во-первых, потенциально травматичны, во-вторых, пересушивают слизистую, в-третьих, вызывают местные аллергические реакции и разрушают микробиоценоз влагалища.

Запомните, ни отзыв в интернете, ни рассказ подруги, ни совет родственницы о том, как вылечить молочницу при беременности, не являются руководством к действию. Примите к сведению «чудодейственный» способ, обсудите возможность его применения с лечащим врачом. Учтите, любая халатность может пагубно сказаться на здоровье будущего ребенка.

Запомните, грибок не вылечить ни спринцеваниями, ни травками и другими немедикаментозными способами.

Некоторый смысл имеют симптоматические манипуляции. Беременным разрешено обтирать пораженные места. Для этого используют одноразовые тампоны, смоченные в одном из описанных ниже растворов.

Состав 1: покупная закваска йогурта, настоянная на молоке 2 дня. В инструкции указано сутки, но период удваивают для лучшего размножения лактобактерий.

Состав 2: отвар дубовой коры и ромашки. Использовать аккуратно, поскольку существует риск пересушивания слизистой.

Состав 3: отвар календулы и зверобоя. Обтирать половые губы без фанатизма, чтобы не обжечь слизистую.

Состав 4: медовый раствор в концентрации 2 ст. ложки на 0,5 литра кипяченой воды.

Как видите, существует достаточное количество препаратов и способов, которыми можно и нужно лечить молочницу у беременных женщин. Только выбирать конкретный вариант должен квалифицированный гинеколог.

Источник

Вагинальный кандидоз часто обостряется в первые недели после оплодотворения яйцеклетки на фоне естественного снижения местного иммунитета и изменения гормонального фона. Избавляться от молочницы следует еще на этапе планирования зачатия, так беременность накладывает значительные ограничения на прием лекарственных препаратов. Игнорирование симптомов заболевания приводит к его переходу в хроническую форму и развитию осложнений, представляющих опасность не только для женщины, но и для ребенка.

Молочница на ранних сроках беременности

Нарушение естественной микрофлоры влагалища – распространенное явление, основной причиной которого является снижение местного иммунитета. Почти у трети женщин возникает молочница на ранних сроках беременности, независимо от того, сталкивались они с этим заболеванием ранее или нет.

Причины возникновения заболевания

После оплодотворения яйцеклетки происходит специфическая перестройка всех систем материнского организма. Можно выделить две основные причины возникновения молочницы в этот период: спад иммунитета и изменение гормонального фона.

Снижение защитных сил организма

В ответ на внедрение зародыша иммунная система временно ослабляет свои защитные функции, чтобы исключить вероятность его отторжения. Несмотря на то, что матка перестает воспринимать растущий эмбрион как чужеродное тело, многие беременные все же испытывают признаки отравления: их тошнит по утрам, кружится голова, повышается температура тела.

Слизистая оболочка влагалища перестает оказывать должное сопротивление патогенным организмам, поэтому в первые дни после зачатия нередко проявляются симптомы грибковых заболеваний половой системы.

Изменение гормонального фона

Еще одной причиной молочницы в начале беременности является усиление выработки следующих гормонов:

  • прогестерон;
  • эстроген;
  • хорионический гонадотропин.

Каждый из этих гормонов не только отвечает за сохранение жизни и полноценное развитие плода, но и ускоряет деление клеток эпителия внутренних половых органов, сопровождающееся усиленным синтезом молочной кислоты.

Снижение местного иммунитета и изменение кислотности способствует колонизации разросшихся слизистых оболочек влагалища дрожжеподобными грибами рода Candida.

Токсикоз, возникающий на 4-12 неделе беременности, нередко сопровождается изменением вкусовых пристрастий. Многие женщины в это время употребляют большое количество сдобной выпечки и сладостей, также провоцирующих развитие вагинального кандидоза. Другими факторами, способствующими росту патогенных микроорганизмов, являются стрессы, хроническая усталость, ношение синтетического нижнего белья.

Молочница до наступления беременности

Зачастую обострение заболевания приходится примерно на 14-16 день цикла. Молочница после овуляции имеет гормональное происхождение и связана с повышением выработки прогестерона. Непосредственно перед овуляцией рецидивы диагностируются значительно реже.

Кандидоз часто обостряется и при планировании беременности. Более того, некоторые пациентки отмечали у себя проявления нарушения микрофлоры именно в том менструальном цикле, когда произошло зачатие.

Нередко молочница при овуляции начинается сразу после приема антибиотиков («Цифран» и т.д.), которые значительно снижают местный иммунитет во влагалище.

Симптомы заболевания

К характерным признакам грибковой инфекции относятся:

  • обильные густые выделения белого или слегка желтоватого цвета в виде комочков слизи или хлопьев;
  • появление неприятного кислого запаха;
  • нестерпимый зуд и болезненные ощущения во влагалище;
  • сухость, дискомфорт и жжение в области гениталий.
Читайте также:  Масло орегано от молочницы

Иногда выделения при молочнице у беременных бывают незначительными или вовсе отсутствуют. Точно диагностировать заболевание можно только путем взятия мазка на наличие патогенной флоры.

Лечение кандидоза

Молочница после овуляции или зачатия нередко имеет слабовыраженные симптомы и проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Однако в большинстве случаев требуется прием лекарственных препаратов, направленных на устранение симптомов патологии и предотвращение возможных рецидивов.

Лечиться необходимо в обязательном порядке не только тем, кто уже вынашивает ребенка, но и тем, кто только планирует забеременеть. При игнорировании признаков кандидоза, заболевание переходит в хроническую форму и может привести к бесплодию.

Молочница в начале беременности снижает эластичность тканей родовых путей, провоцирует развитие воспалительных процессов в яичниках и маточных трубах.

Общие правила лечения и профилактики

Независимо от периода выявления и характера патологии, женщинам необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Придерживаться диеты, исключающей сдобу, сладости, консервы, острую и жирную пищу. Включить в рацион свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты.
  2. Отказаться от ношения тесного белья из синтетических материалов.
  3. Использовать для интимной гигиены средства на основе молочной кислоты без ароматизаторов и красителей.
  4. Во время обострения особенно тщательно соблюдать гигиену: принимать душ, часто менять белье. Подмываться желательно кипяченой водой с добавлением щепотки соды.
  5. Устранить очаги грибковой инфекции в кишечнике при подозрении на их наличие.
  6. Применять препараты для восстановления естественной интимной микрофлоры и повышения местного и общего иммунитета, особенно в период лечения и профилактики молочницы перед беременностью.
  7. Не делать процедуры, не согласованные с врачом (например, спринцевания и промывания), не заниматься самолечением. Во время вынашивания ребенка следует исключить фитотерапию и применение рецептов народной медицины.

Чтобы избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму, при подозрении на кандидоз следует немедленно обратиться к гинекологу.

Нормализация микрофлоры влагалища

Для избавления от вагинального кандидоза необходимо поддерживать нормальную микрофлору внутренних половых органов. Гинекологи рекомендуют использовать беременным пациенткам препарат «Лактагель», являющийся надежной профилактикой возникновения рецидивов.

Гель для интравагинального введения содержит гликоген и молочную кислоту, снижающую значение pH влагалища. Кислая среда не позволяет размножаться грибкам, снимает признаки воспаления и создает комфортные условия для заселения слизистых оболочек полезными лактобактериями.

Лактагель» может использоваться в комплексе с сильными лекарственными средствами, в том числе при лечении молочницы перед беременностью. Не стоит пользоваться гелем при попытках забеременеть, так как его компоненты снижают активность сперматозоидов.

Использование лекарственных препаратов

Эффективное лечение молочницы, как правило, заключается в использовании препаратов местного назначения (вагинальных свечей или таблеток, мазей), реже – средств для употребления внутрь. При беременности количество разрешенных к применению лекарств значительно сокращается, особенно в первом триместре.

По мере роста и развития плода ограничения на многие препараты снимаются. Например, на 23 неделе можно использовать некоторые медикаменты, которые запрещены на ранних сроках, а на 33 неделе – те средства, которые не рекомендуются во втором триместре.

Тип препарата, точная дозировка и длительность терапии устанавливается лечащим врачом с учетом гестационного срока, особенностей протекания беременности и наличия сопутствующих патологий.

Возможные варианты препаратов от кандидоза приведены в таблице:

Тип препаратаГестационный срокДо зачатия
I триместрII и III триместр
Вагинальные суппозиторииПимафуцин

Бетадин

Пимафуцин

Бетадин

Клотримазол

Тержинан

Нео-пенотран форте

Клион Д-100

Пимафуцин

Бетадин

Клотримазол

Тержинан

Ливарол

Полижинакс

Нео-Пенотран

Мази и кремыПимафуцинПимафуцинПимафуцин

Клотримазол

Нистатин

Лекарства для приема внутрьДифлюкан

Флуконазол

Флюкостат

Установлено, что молочница при планировании или непосредственно перед беременностью устраняется намного быстрее, чем заболевание, возникшее после зачатия. Вагинальный кандидоз на ранних сроках имеет тенденцию к частым рецидивам, поэтому чаще всего требуется проведение повторного лечения. Следует помнить, что назначенный врачом курс терапии необходимо пройти до конца даже при отсутствии жалоб, чтобы исключить развитие устойчивости дрожжей к применяемым медикаментам.

Источник