Как лечить хронический простатит импотенцию

Характеристика хронического простатита и импотенции

Простатитом называется поражение предстательной железы, сопровождающееся воспалительными процессами. Как показывает статистика, распространено оно как среди молодых людей (20-25 лет), так среди и мужчин более старшего возраста (до 50 лет и старше), хроническим простатитом и импотенцией больны примерно 32% из них. Хронический простатит, как и любая другая длительная болезнь прогрессирующего характера, протекает в течение продолжительного времени, имеет периоды обострений и спадов. Хроническая импотенция развивается как следствие такого простатита. Она сопровождается нарушениями эрекции и подлежит долгому и тщательному лечению. Однако, нередко такая форма импотенции возникает на фоне психологического стресса.

Причины возникновения простатита

В зависимости от причины возникновения, это заболевание разделяется на две группы:

– инфекционный простатит (образовывается вследствие заражения различными инфекционными бактериями или грибками);

– застойный простатит (возникает вследствие застоя секрета простаты и крови в сосудах половых органов; причинами могут быть не только воздержание и неудовлетворительная половая жизнь, но и сидячая работа, тесное синтетическое белье, чрезмерное употребление алкогольных напитков, курение и т. п.).

Другие факторы, располагающие к прогрессированию болезни:

– гормональный сбой;

– резкое снижение иммунитета;

– другая незалеченная вовремя инфекция;

– вредные привычки;

– психологические перегрузки и стрессы.

Процесс заболевания

Обычно хронический простатит и импотенция протекают в течение достаточно продолжительного времени, никак не сигнализируя о себе. Периодически вас могут беспокоить болезненные ощущения в области паха и промежности, отдающие в прямую кишку и поясницу, затруднённое мочеиспускание с резкими болями, непривычные выделения из половых органов.

Многие мужчины на первых стадиях предпочитают не замечать эти тревожные симптомы, или надеются, что «все пройдёт само». Однако, это опасно тем, что на фоне простатита и импотенции могут развиться более осложнённые и опасные недуги, ведущие к бесплодию и раку простаты.

После возникновения первых симптомов большинство мужчин начинают испытывать затруднения с эрекцией. Это обусловлено тем, что предстательная железа содержит нервные окончания, отвечающие за эректильную функцию, а вследствие воспаления простаты они утрачивают способность функционировать.

Почему у мужчин с возрастом начинается импотенция

В последнее время мужская половина человечества часто страдает от болезней в половых органах, вызванных воспалительными процессами. Одним из распространённых заболеваний мужских половых органов является хронический простатит. У 50 % трудоспособных мужчин в России имеется хронический простатит, а везикулит и эпидимит осложняют эту болезнь у 76 % из них.

Из-за этого появляются новые заболевания, такие, как бесплодие, расстройство мочеиспускания, эректильная дисфункция. Москва, как столица России, больше других городов страдает от этой болезни. Там рост заболеваний, которые передаются половым путём, очень высок. Есть ли связь между хроническим простатитом и такими болезнями, как уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз и гарднереллез – об этом ещё ничего не известно.

Есть варианты, что агенты этих болезней могут быть причиной неинфекционного хронического простатита. Так как и раньше, и сейчас наша страна отстаёт по оснащённости необходимыми лабораторно-диагностическими базами. Из-за этого инфекции не могут определить. Диагностировать хронический простатит не сложно и ему присущи типичные клинические проявления.

Стадии хронического простатита

1. Экссудативная. На этой стадии хронического простатита появляется боль в мошонке, а также в паховой и надлобковой области. Начинается учащённое мочеиспускание и неприятное ощущение в конце процесса. Во время полового акта семяизвержение ускоряется, возникает боль после эякуляции, эрекция усиливается и становится болезненной.

2. Альтернативная. Эта стадия характеризуется болями в надлобковой области, меньше страдают от болей мошонка, паховые области и крестец. Проблем с мочеиспусканием нет (или иногда чаще). Семяизвержение ускоряется, но не болезненна, эрекция не расстроена.

3. Пролиферативная. Эта стадия начинается, когда обостряется воспалительный процесс. Есть вероятность того, что будет учащено мочеиспускание, струя мочи будет не так интенсивна. Проблем с семяизвержением нет (или чуть замедляется), в некоторой степени может снизится эрекция.

4. Стадия рубцовых изменений и склероз простаты. Характеризуется стадия хронического простатита тяжестью в надлобковой области и крестце. Мочеиспускание учащается и днём, и ночью – это называется тотальной поллакиурией. Моча вытекает слабая и прерывается. Начинается недержание и постоянное желание «отлить». Также проблемы с семяизвержением – оно замедлено или отсутствует полностью. Отсутствует или ослабляется самопроизвольная эрекция. Эрекция в соответствующей обстановке ослаблена.

В целом, стадии хронического простатита можно охарактеризовать следующими общими симптомами: боль (или неприятные ощущения), которые возникают в пояснице и доходят до коленей, нарушенное мочеиспускание, нарушение функций репродукции, да и в целом всех половых функций (эрекция, либидо, эякуляция)

На данный момент мужчины (особенно с возрастом), все больше начинают страдать от таких болезней, как хронический простатит, везикулит, эпидидимит. Такие болезни очень тяжело лечить, могут не помочь даже современные лекарства и новинки в области технологий. И виной тому может быть бессистемная терапия или болезнь в течение продолжительного времени, которую не лечили. Многолетний опыт даёт основание полагать, что основная масса мужских инфекционных болезней со временем переходят в хроническую форму, которая потом осложняется такими болезнями, как простатовезикулит и эпидидимит. В связи с этим лечить хронический простатит необходимо в совокупности с другими болезнями.

Осложнения, развивающиеся на фоне хронического простатита

Результатами несвоевременного обращения к врачу и отсутствия необходимого лечения могут стать: задержка мочеиспускания, мужское бесплодие, везикулит, склероз простаты, а также рак предстательной железы.

Процесс лечения хронического простатита и импотенции

Если вы обнаружили у себя хоть одно из вышеперечисленных проявлений заболевания – сразу же отправляйтесь к врачу. Он проведёт осмотр органов малого таза, сделает УЗИ, выпишет направление на анализы на наличие инфекционных заболеваний и назначит курс лечения.

Профилактика заболевания хроническим простатитом и импотенцией

Лучше всего заранее принять профилактические меры для предупреждения хронического простатита и импотенции: откажитесь от тесного нижнего белья, старайтесь больше двигаться, не допускайте переохлаждения и простуд, постарайтесь меньше курить, ограничьте употребление алкоголя, занимайтесь мастурбацией, если у вас нет возможности иметь регулярные половые отношения.

Источник

Содержание:

Хронический простатит — что это такое
Причины возникновения
Симптомы хронического простатита
Диагностика
Методы лечения хронического простатита
- Медикаменты при хроническом простатите
- Физиотерапия, ЛФК и массаж
- Хирургическое лечение простатита
Прогноз при хроническом простатите

Длительно протекающее воспаление предстательной железы, более известное как хронический простатит, диагностируется у мужчин в любом возрасте. Он отличается скрытым течением, при котором симптомы хронического простатита у мужчин проявляются слабо, из-за чего больные могут не подозревать об имеющейся проблеме. Урологи отмечают, что такое заболевание со временем приводит к необратимым изменениям в работе половой системы у мужчин, включая ухудшение потенции, бесплодие и образование опухолей.

Хронический простатит — что это такое

В отличие от острой формы заболевания, хронический простатит выражается менее выраженными симптомами, а воспалительный процесс протекает вяло в течение 3 и более месяцев. Возникает он вследствие отсутствия или несвоевременного прекращения терапии при острой форме болезни. Симптомы и лечение патологии при обеих формах отличаются по многим параметрам, но основные моменты совпадают.

Чем хронический простатит отличается от острого:

признаки воспаления при хроническом простатите сохраняются от 1 месяца до нескольких лет, в то время как острое воспаление длится около 2 недель;
симптомы хронического простатита слабые, усиливаются периодически или могут отсутствовать вовсе, а при остром воспалении они наблюдаются постоянно и имеют высокий уровень интенсивности;
острое воспаление предстательной железы, особенно если его причиной стали инфекции, часто сопровождается лихорадкой и ознобом, а при хроническом заболевании периодически наблюдается субфебрилитет (повышение температуры до 37-37,5 градусов).

При хроническом простатите лечиться мужчинам предстоит намного дольше, чем при острой форме воспаления.

Причины возникновения

При возникновении острого воспаления предстательной железы большую роль играют бактериальные инфекции. Хронический же простатит в 90-95% случаев имеет небактериальное происхождение. Главную роль в возникновении этой формы заболевания играют застойные процессы в области малого таза, которые возникают в результате:

нерегулярной половой жизни, частых прерываний полового акта или его продления, ;
малоподвижного образа жизни;
лишнего веса;
регулярных переохлаждений промежности;
сосудистых заболеваний.

Также воспаление предстательной железы у мужчин может начаться вследствие перенесенного острого воспалительного процесса, спровоцированного патогенной микрофлорой:

хламидиями;
уреаплазмой;
гонококком;
кишечной палочкой;
трихомонадами;
вирусом герпеса и другими.

Имеет влияние на начало хронических процессов стрессовые факторы, изменение гормонального фона и эндокринные нарушения. Именно поэтому лечение хронического простатита подразумевает устранение микроорганизмов, нормализацию кровообращения в органах малого таза, стабилизацию гормонального фона и уменьшение стрессовых воздействий.

Симптомы хронического простатита

Специалисты отмечают, что такое заболевание, как хронический простатит, не сопровождается ярко выраженной симптоматикой. В отличие от острого воспаления, которое приносит массу беспокойств, симптомы хронического простатита у мужчин проявляются слабее и не постоянно, а периодически. Это могут быть:

тупые боли в промежности, низу живота и поясницы, распространяющиеся на прямую кишку, иррадиирующие в яичко или бедро;
слабый или умеренный дискомфорт во время дефекации и мочеиспускания, иногда во время эякуляции;
ухудшение эректильной функции.

При бактериальном хроническом простатите имеются признаки вялотекущего воспаления в виде периодического повышения температуры, озноба, мышечных болей. Специалисты отмечают, что такое заболевание влияет и на психику больного.

Интересный факт! У большинства мужчин с хроническим простатитом появляется раздражительность, быстрая утомляемость, тревожность, подавленность и депрессия.

Периодически у мужчин происходят обострения, которые сопровождаются усилением имеющихся симптомов:

мочеиспускание становится прерывистым;
учащаются позывы в туалет;
после эякуляции или мочеиспускания в уретре ощущается жжение;
во время дефекации появляется острая боль в промежности и низу живота;
появляются выделения из уретры.

Небактериальный хронический простатит может протекать без ярко выраженного дискомфорта. Единственными проявлением болезни становится эректильная дисфункция. Без соответствующей терапии они прогрессирует, поэтому импотенция — частое явление, к чему приводит хронический простатит.

Диагностика

Прежде чем лечить хроническое воспаление предстательной железы, необходимо детальное обследование. В ходе диагностики урологу (именно он занимается лечением простатита) предстоит выяснить причины воспаления, его длительность, выявить сопутствующие патологии, которые могут повлиять на симптомы и лечение основного заболевания — хронического простатита.

Для этого проводят:

ректальное исследование предстательной железы;
лабораторное исследование секрета простаты — микроскопия, посев на чувствительность микрофлоры к антибиотикам;
анализы крови, мочи и мазок на ИППП.

Дополнительно проводится УЗИ простаты (трансректальное), эндоскопическое исследование и уродинамическое исследование. По результатам диагностики уролог подбирает методы, как лечить хроническое воспаление простаты.

Методы лечения хронического простатита

Наибольшую результативность показывает комплексное лечение хронического простатита, которые включает прием медикаментов нескольких групп, физиотерапевтическое воздействие на простату и органы малого таза, ЛФК и хирургическое вмешательство.

Медикаменты при хроническом простатите

Первоначальной целью терапии при хронической форме простатита являются неприятные симптомы, и лечение в большинстве случаев начинают с приема препаратов, действие которых ослабляет дискомфорт. Список препаратов, чем лечить проявление простатита, подбирается индивидуально в зависимости от имеющихся симптомов. Это могут быть:

альфа-адреноблокаторы — препараты, которые восстанавливают мочеиспускание, уменьшают неприятные ощущения в уретре и мочевом пузыре, устраняют гипертонус мочевого пузыря и снижают внутриуретральное давление;

нестероидные противовоспалительные средства — препараты, уменьшающие болевой синдром;
селективные антидепрессанты — средства, которые устраняют тревожность, нормализуют сон;
миорелаксанты для уменьшения спазма гладкой мускулатуры.

Если в ходе диагностики в простатическом секрете была обнаружена микрофлора, список лекарственных средств, чем лечить заболевание, дополняется антибиотиками, противовирусными или противогрибковыми препаратами (зависит от того, какие микроорганизмы были выявлены).

При хроническом простатите предпочтение отдают антибиотикам широкого спектра действия, макролидам или тетрациклинам.

Так как лечить заболевание антибиотиками необходимо более 2 недель, дополнительно назначают пробиотики. Они помогают сохранить полезную микрофлору кишечника. Если в ходе диагностики установлено изменение гормонального фона, назначают препараты тестостерона.

В список дополнительных средств, чем лечить хронический простатит, также включают:

иммуностимуляторы — при выявленном иммунодефиците;
витаминно-минеральные комплексы;
средства, улучшающие кровообращение в органах малого таза.

При наличии ярко выраженной эректильной дисфункции возможет прием ингибиторов фосфодиэстразы-5.

Физиотерапия, ЛФК и массаж

При хронической форме простатита мужчинам рекомендовано лечиться с помощью комплекса специальных упражнений и процедур:

массажа простаты;
электростимуляции;
фонофореза;
магнитотерапии.

Основная цель их использования — улучшение кровообращения и нормализация тонуса мочевого пузыря и мышц промежности. Процедуры имеют ряд особенностей и противопоказаний, поэтому только врач может решить, как лечить отдельного пациента.

Важно! Массаж простаты противопоказан при наличии камней, абсцессов и кист в железе, а электростимуляция эффективна только при низком тонусе мышц тазового дна.

Не имеет явных противопоказаний только лечебная гимнастика при простатите. Она состоит из комплекса упражнений для мышц промежности и тазового дна. Выполнять их рекомендуется ежедневно по 100-200 повторений. Полезными для состояния половой системы будут и стандартные физические нагрузки: бег трусцой, плавание, прогулки на свежем воздухе.

Хирургическое лечение простатита

Хирургическое лечение хронического простатита применяется в случае осложненного течения заболевания или неэффективности консервативных методов лечения. Показаниями к проведению операции являются:

абсцесс или киста в простате;
непроходимость или значительное сужение уретры;
нарушение оттока секрета простаты;
образование камней в простате;
склеротические изменения простаты;
гиперплазия простаты.

Для устранения этих проблем используют преимущественно малоинвазивные вмешательства: трансуретральную резекцию простаты, эндоскопическую операцию (простатэктомию, дренирование абсцесса или кисты).

Высокой эффективностью отличаются операции с использованием лазера:

фотоселективная вапоризация;
лазерная абляция;
лазерная энуклеация.

Современные хирургические и малоинвазивные методы имеют ряд преимуществ перед устаревшими полостными операциями: низкий риск осложнений, быстрое улучшение, отсутствие обострений и побочных эффектов.

Прогноз при хроническом простатите

Прогноз при этой форме заболевания полностью зависит от того, насколько быстро после появления неприятных симптомов пациент обратится к урологу. По статистике у мужчин с запущенной формой простатита происходят гиперпластические и нейродистрофические изменения в предстательной железе. И это не единственное, к чему приводит хронический простатит. Среди осложнений упоминается распространение воспалительного процесса на соседние ткани и органы. Результатом заболевания могут стать эпидидимит, пиелонефрит и другие патологии.

Многие специалисты связывать хронический простатит с риском образования злокачественных опухолей предстательной железы. Такое осложнение болезни имеет скорее неблагоприятные прогнозы.

При своевременном обращении к специалисту и соблюдении его рекомендаций шансы на устранение неприятных симптомов высокие, а риск неблагоприятных последствий сводится к минимуму.

Источник

Сегодня диагноз «простатит» нередко встречается и у молодых мужчин. О том, по каким причинам может развиваться болезнь, как она влияет на эрекцию и что делать, чтобы предотвратить появление недуга, — в интервью с врачом-урологом медицинского центра «Седьмое небо» Германом Дружининым.

Герман Дружинин

врач-уролог высшей категории медицинского центра «Седьмое небо» с 25-летним стажем работы,

кандидат медицинских наук

Болезнь зависит от возраста

— Сегодня люди реже приходят на прием с заболеванием «простатит». Чаще идут с другими, более серьезными, как они считают, проблемами. Между тем, в современном мире заболевание в разных его проявлениях уже не редкость.

Доктор объясняет, что форма недуга зависит от возраста. Острый простатит характернее для молодых людей (иногда даже подростков). Болезнь не всегда вызвана инфекциями, передающимися половым путем. Нередко проблемы возникают из-за собственной флоры: кокковая или кишечная палочка могут вызывать острый простатит. Заболевание проявляется из-за снижения иммунной защиты организма.

— Сама предстательная железа — это ещё и барьер, который не пускает инфекцию из мочеиспускательного канала, в нормальном состоянии заселенного флорой, дальше, вглубь мужской половой сферы (вплоть до яичек). Если мужчина здоров, заболевание, как правило, не возникает. Когда барьерная функция предстательной железы нарушена, инфекция попадает в предстательную железу быстрее и может продвигаться выше. Результат — развитие множества болезней.

Для молодежи острый простатит характерен еще из-за того, что ребята нередко переохлаждаются или живут в экстремальных условиях, не берегут себя.

Хронический простатит протекает без выраженных характерных признаков

— В хроническую стадию болезнь «перетекает», если у мужчины есть недолеченные инфекции, передающиеся половым путем. Кроме того, недуг может развиться вследствие недолеченного острого простатита. Причем от возраста появление заболевания не зависит.

Врач рассказывает, что в последнее время болезнь нередко возникает без острой фазы. Это тот недуг, который доставляет неприятные хлопоты, но не способен вызвать нарушение жизненно важных функций. Именно поэтому мужчины часто откладывают визит к врачу. Хронический простатит, как правило, протекает без выраженных характерных признаков. Тогда, как для острой формы характерны общая слабость и недомогание, температура и головная боль, боли в промежности, которые охватывают паховую область.

— Нетипичным симптомом может быть даже повышенная потливость. Вот почему стоит идти к врачу при первых же сомнениях. Доктор назначит нужное обследование. При необходимости — ультразвуковое исследование предстательной железы.

Не каждый простатит нужно лечить

Есть, например, абактериальный простатит, или синдром тазовых болей. Болезнь вызывается не столько изменениями в предстательной железе, сколько изменениями в мышцах тазового дна, проявляющимися в виде спазма.

— Это более серьезный недуг, здесь задета не только предстательная железа. Он характеризуется спазмами мышц тазового дна, которые проявляются продолжительной и довольно сильной болью и жалобами. Синдром тазовых болей связан с неврологическим происхождением. К сожалению, у нас нет врачей, которые бы занимались этой болезнью. В то же время российские ученые говорят, что синдром тазового дна беспокоит 6-10% их пациентов. Американцы считают, что проявление подобной болезни достигает 80% их населения.

Врач объясняет, что для наших широт более характерным считается бактериальный простатит, но и абактериальный также встречается. Возникновение этих объясняется довольно холодным климатом и иногда условиями труда. При этих заболеваниях пациентам сложно сформулировать жалобы и описать характер боли.

С пациентами, имеющими подобные жалобы, вначале работает уролог. После выявления природы заболевания, части из мужчин рекомендуется обращаться к психологам, психиатрам, анестезиологам и сексологам. Традиционное лечение, как правило, не помогает. Человек становится раздражительным и впечатлительным. Радует лишь то, что с этой проблемой люди приходят редко.

— Не так давно такой пациент был на приеме. Неоднократно ходил к другим урологам, проходил лечение. Анализ хороший, жалобы — типичные для простатита. Объективных изменений со стороны дополнительных методов обследования не замечено. Чтобы ему помочь, объяснил специфику заболевания, рассказал, на что нужно обращать внимание.

Доктор говорит, что невозможно вылечить все простатиты. Если у мужчины есть собственные дети, нет жалоб, есть половые контакты, нет проблем у партнерши, то в ряде случаев такого человека не нужно лечить.

— К сожалению, до сих пор не совсем понятны все причины появления простатита и, соответственно, методы его лечения.

— Есть меры профилактики, которые могут помочь не заболеть?

— Специальных упражнений для предстательной железы не существует. Все, что касается дыхательной гимнастики, упражнений на мышцы тазового дна, пояс и нижние конечности, подходит для улучшения состояния предстательной железы. Вопрос лишь в том, насколько регулярно они выполняются.

Здесь также не следует забывать о режиме дня. Если сделать пару-другую упражнений, а затем выкурить несколько сигарет, все будет бессмысленно. Именно курение является одним из раздражителей предстательной железы, причиной застоя крови в малом тазу и источником многих неприятностей (в том числе онкологического риска).

— Профилактика простатита — это также здоровое питание и исключение из рациона чрезмерно острой пищи. Лучше отдавать предпочтение морепродуктам и еде с содержанием цинка. Также нужно стараться избегать переохлаждения. Особенно при наличии регулярной малоподвижной работы (водители и офисные работники).

Простатит и эректильная дисфункция

Доктор объясняет, что при обнаружении заболевания важно сохранять спокойствие и сотрудничать с доктором для успешного лечения.

— Не все, например, знают, что хронический простатит не оказывает прямого влияния на эректильную функцию. Взаимосвязь, скорее, опосредована. Это вариант психологической эректильной дисфункции. А вот репродуктивные возможности мужчины в этом случае могут быть изменены в худшую сторону.

Ведь при бактериальном воспалении предстательной железы изменяется ее секрет (т.е. та жидкая среда, в которую попадают сперматозоиды в момент эякуляции). Измененная среда — это отсутствие нужного ph и дисбаланс в количестве питательных веществ. Это напрямую связано с движением сперматозоидов и их жизнеспособностью.

— Из-за воспалительного процесса изменяется вязкость спермы. Формируется предрасположенность к бесплодию. Вот почему при невозможности наступления беременности партнерши обследоваться лучше обоим партнерам. Мужчине необходимо провериться на наличие хронического простатита.

Фото: Дмитрий Рыщук

Источник