Как лечат молочницу венерологи

Многим знакомы симптомы молочницы – зуд, жжение и характерные «творожистые» выделения, скапливающиеся на половых органах. Воспаление, которое развивается с участием грибков рода кандида, не считается самостоятельным заболеванием, поскольку вызывается микроорганизмом, постоянно обитающим в организме.

Чаще всего болезнь вызывает грибок Candida Albicans, но иногда во время лабораторного исследования могут быть выделены и другие возбудители рода Candida.

Причины развития молочницы

Не секрет, что на коже и слизистых человека обитает огромное количество микроорганизмов. В отличие от болезнетворных микробов их называют непатогенными или условно-патогенными поскольку в большинстве случаев они не вызывают заболеваний. Наоборот, эти микроорганизмы защищают организм человека, «тренируя» иммунную систему.

Вагинальный кандидоз развивается в том случае, если баланс микрофлоры нарушается. Гибель естественной флоры приводит к неконтролируемому размножению грибков и развитию воспаления. Этот процесс вызывают:

• прием антибиотиков;
• колебания уровня гормонов в течение менструального цикла, во время беременности или менопаузы;
• сахарный диабет;
• снижение иммунитета;
• инфекции, передающиеся половым путем, которые приводят к развитию бактериального или вирусного вагиноза;
• частые спринцевания.

При вагинальном дисбактериозе или слабом иммунитете рост дрожжевых грибков могут вызывать даже смена марки используемого мыла, гигиенических прокладок или туалетной бумаги.

Симптомы молочницы у женщин

Обычно заболевание начинается с зуда и жжения в области половых органов. Интенсивность проявлений может быть разной – от незначительной до нестерпимой.

Дискомфорт усиливается во время полового акта, поскольку воспаленная слизистая реагирует на механическое раздражение. При распространении грибков на мочеиспускательный канал возникает резь при мочеиспускании.

При молочнице на слизистых появляются характерные выделения с кисловатым запахом, похожие на творог или свернувшееся молоко. Из-за этого болезнь и получила свое название.

Кроме половой зоны, поражается и ротовая полость, где выступает беловатый налет и возникает отек слизистых. Может даже поражаться область вокруг ногтя (кандидозный паронихий).

Симптомы молочницы у мужчин

У мужчин молочница встречается гораздо реже, чем у женщин, и поражает преимущественно слизистую оболочку головки и крайней плоти полового члена. Чрезмерное размножение грибков вызывает дрожжевой баланит или баланопостит.

• Слизистая приобретает красноватый оттенок и становится отечной. Может ощущаться зуд и жжение. Во время полового акта и мочеиспускания неприятные ощущения усиливаются.
• Под крайней плотью появляется белесоватый налет, который легко снимается, обнажая воспаленную ткань, на которой могут даже появляться язвочки и трещинки. Может появиться сыпь.
• При значительном угнетении иммунитета грибки могут распространяться на мошонку и паховые складки. Возможен кандидоз полости рта и околоногтевой зоны.

Может ли мужчина заразиться молочницей от женщины

При незащищенном контакте с женщиной, страдающей этой болезнью, вполне можно заразиться. Но это не значит, что баланопостит был получен именно половым путем. Его могли вызвать другие причины связанные с состоянием здоровья и самого мужчины. Поэтому обвинять партнершу появления кандидоза не стоит

Диагностика молочницы

Характерных творожистых выделений из половых путей достаточно для постановки диагноза вагинального кандидоза, но диагноз необходимо подтвердить и лабораторными методами:

• Микроскопическим – микроскопический анализ мазка, взятого из половых путей и мочеиспускательного канала. При кандидозе в результатах пишут – Candida +++, вегетирующие формы. Это значит, что в образце обнаружены грибки. Недостаток метода – невозможность выявить вид Candida, назначив максимально эффективное лечение.
• ПИФ-исследованием, или прямой иммунофлюоресценцией. Эффективность метода, основанного на обнаружении антител к возбудителю, превышает 80%.
• Культуральный метод посева образцов на питательные среды выявляет тип и концентрацию грибка. Поскольку небольшое количество возбудителя всегда есть в организме, показатель 10 в 4 степени КОЕ/мл считается вариантом нормы. Повышение свидетельствует о молочнице. Метод дает возможность определить чувствительность колоний к различным антигрибковым препаратам.
• ПЦР-диагностика не только выявляет кандидоз, но и показывает, каким именно типом Candida было вызвано заболевание. С помощью этого метода можно выявить распространенность болезни. Чем выше концентрация грибка, тем тяжелее молочница.

Лечение кандидоза

Для устранения кандидоза используется притивогрибковые препараты. Из числа таблетированных средств наиболее популярными средствами лечения кандидоза являются дифлюкан, флюкостат. и их аналоги. Из свечей чаще всего назначаются пимафуцин или ливарол. У мужчин наружно применяются антигрибковые мази клотримазол, залаин, кетоконазол.

Грибки Candida быстро вырабатывают устойчивость к противогрибковым препаратам, поэтому ранее популярные нистатин и леворин сейчас практически не применяют.

После исчезновения острых симптомов женщинам назначают препараты, восстанавливающие нормальную флору половых путей. Поэтому сначала нужно вначале избавиться от грибка, а затем уже заселить слизистую полезными микроорганизмами.

Пациентам с хронической молочницей назначаются:

• консультация эндокринолога, коррекция диеты, назначение сахароснижающих препаратов при выявлении повышенного уровня сахара в крови;
• лечение выявленных ИППП;
• общеукрепляющие процедуры.

Комплексный подход к лечению молочницы позволит надолго забыть о заболевании.

Чем опасен кандидоз

Молочница существенного вреда организму не наносит. Заболевание ограничивается слизистой оболочкой половых органов или ротовой полости, вызывает ряд неприятных симптомов, которые, тем не менее, не приводят к нарушению самочувствия и работоспособности.

По-другому обстоят дела у тех пациентов, страдающих СПИДом, вирусным гепатитом, тяжелыми заболеваниями внутренних органов. Ослабление защитных сил организма у этих больных может привести к распространению грибка на внутренние органы. У больных СПИДом молочница вызывает воспаление волосяных фолликулов, приводя к облысению.

Появления молочницы можно избежать, принимая антибиотики одновременно с противогрибковыми средствами. При подозрении на развитие болезни нужно срочно обратиться к гинекологу или урологу и вовремя начать лечение, чтоб не запустить проблему.

Поделиться ссылкой:

Молочница – распространенное гинекологическое заболевание, с которым сталкивается большинство женщин независимо от возраста, национальности и материального состояния. Многие не воспринимают данную проблему серьезно и считают болезнь не опасной, что в дальнейшем приводит к осложнениям и длительному лечению. Недуг возобновляется вновь, доставляя при этом дискомфорт и вынуждая проходить повторный курс терапии.

• Что такое молочница
• Причины молочницы
• Симптомы молочницы
• Осложнения молочницы
• Диагностика молочницы
• Лечение молочницы
• Молочница во время беременности
• Профилактика молочницы

Что такое молочница?

Под этим термином подразумевается инфекционное заболевание. В медицине называется кандидоз. Его возбудителем является грибок Candida. Как выглядит молочница, знают многие. Определить недуг можно по белым выделениям, похожим по консистенции на творог. Они образуются на половых органах, но окончательный диагноз может поставить только гинеколог.

Наиболее подвергнуты возникновению заболевания женщины детородного возраста. Многие являются только носителем грибка. В такой ситуации симптомы молочницы отсутствуют. Микроорганизмы выявляются после проведения лабораторных исследований. Активное их размножение повышает вероятность развития кандидоза.

Болезнь может протекать в острой или хронической форме. В первом случае, при правильном лечении молочницы, она длится не более двух месяцев. Дальнейшее проявление симптомов свидетельствует о хронической форме заболевания.

Причины молочницы

Нарушение микрофлоры на слизистой влагалища создает благоприятные условия для развития кандидоза. Происходит это в результате снижения количества полезных бактерий, удерживающих размножение грибка Кандида. Основными причинами молочницы называют следующие:

• Прием антибактериальных препаратов. Они применяются при лечении многих заболеваний. Антибиотики убивают не только вредные, но и полезные микроорганизмы. Нарушение баланса микрофлоры приводит к развитию вредных грибков. По этой причине антибактериальные средства должны приниматься по схеме, назначенной лечащим врачом.
• Нарушение гормонального фона. Дисбаланс снижает защитные способности организма, и он не может контролировать развитие вредных микроорганизмов.
• Период беременности. Молочница при беременности и после рождения малыша – довольно частое явление. Возникновение патологии обусловлено снижением иммунитета и нарушением гормонального фона.
• Недосыпание и стрессовые ситуации. Постоянное нервное напряжение ослабляет организм. Низкий иммунитет не в состоянии поддерживать баланс микроорганизмов, что и становится причиной развития кандидоза.
• Перемена климатических условий. Резкое изменение климата приводит организм к стрессовому состоянию и снижает иммунитет. В подобной ситуации создаются благоприятные условия для развития грибка.
• Неправильный рацион питания. Сладости в чрезмерном количестве приводят к ожирению и повышению уровня сахара в крови, развивается дисбактериоз. Нарушение баланса микроорганизмов в кишечнике создает благоприятную флору для размножения грибка.

Основной причиной развития молочницы являются слабые защитные функции организма. Грибок может передаваться от носителя не только половым путем. Влажная среда благоприятно влияет на его развитие.

Первый признак молочницы может появиться после посещения бассейна, спортзала или сауны. Инфекционное заболевание передается через предметы личного туалета, такие как мочалка, полотенце и много другое. Причиной возникновения кандидоза также может послужить тесное нижнее белье, принятие противозачаточных препаратов, использование ароматизированных прокладок.

Заражение новорожденных малышей чаще всего происходит при родах от больной матери. Молочница в виде светлого налета обычно наблюдаются у детей в полости рта.

Симптомы молочницы

Признаки заболевания зависят от стадии его развития. Первые дни сопровождаются незначительным дискомфортом в области половых губ, появляется отечность и чувствуется пульсация. Развитие недуга может ухудшить пищеварение, сопровождаться тошнотой, нарушением стула. Подобные проявления возникают в результате развития микроорганизмов в кишечнике. Определение молочницы не всегда проводится в первые дни, поэтому начинают проявляться ее характерные симптомы.

• Белые выделения. Они быстро распространяются на слизистой половых органов и видны невооруженным глазом. Выделения, похожие на творог, оставляют след на нательном белье.
• Зуд и жжение. Возникают внезапно. Принятие душа особого облегчения не приносит. Зуд усиливается в ночное время.
• Боль. Затрудняет мочеиспускание, беспокоит при менструации. Неприятным осложнением кандидоза становится образование микротрещин. Попадание в них мочи или менструальных выделений вызывают болевые ощущения. У некоторых женщин во время менструации проявления молочницы сводятся к минимуму или исчезают полностью. Связано это с изменением кислотной среды во влагалище.
• Запах. Специфический кисловатый запах сильно не выражен. Окружающие обычно его не слышат, ощущается он при смене белья.
• Отсутствие либидо. Неприятные симптомы приводят к снижению сексуальной активности. Соприкосновение мужского полового органа со стенками влагалища вызывает раздражение и ощущение боли.

Даже если вы знаете, какие выделения при молочнице, и уверены в диагнозе, приступать к самостоятельному лечению недопустимо. Неправильный курс терапии может усугубить ситуацию и привести к хронической форме заболевания. Диагностирование молочницы должно быть проведено специалистом, после чего он назначит терапию.

Осложнения молочницы

Распространенным осложнением острой молочницы является переход заболевания в хроническую форму. Данная инфекция сопровождается рецидивами, причиной которых являются особенности женского организма. Гормональные перестройки изменяют кислотный баланс в пределах месячного цикла и происходят в период физиологических изменений, свойственных женщинам в возрасте. Избавившись от кандидоза один раз, женщина не получает гарантии, что инфекция не возобновится через определенный промежуток времени.

Опасным являются и попытки самостоятельного лечения молочницы, когда с деликатным вопросом пациентки не спешат на прием к доктору. Эффективных препаратов очень много, но каждый из них должен приниматься по индивидуальной схеме, которую определяет специалист после проведенного обследования.

Действуют и рекламные уловки. Неправильное применение препарата не убивает грибок, а создает ему условия приспособиться к среде и выработать устойчивость к действию лекарства. С такой инфекцией будет сложно справиться самому опытному врачу, и на разработку новых схем лечения молочницы уйдет не один месяц.

Симптоматика может проявляться частично, что многие пациентки считают нормальным явлением. Постоянно воспаленная слизистая под воздействием грибка со временем огрубевает и становится бурого цвета. Инфекция не проходит бесследно и может привести к серьезным осложнениям. Некоторые из них:

• Эрозия. Возникает на пораженной слизистой, сопровождается болью и жжением, может кровоточить. Доставляет неприятные ощущения, способна привести к образованию злокачественной опухоли.
• Бесплодие. Серьезное осложнение, которое может вызвать молочница. Причиной становятся спайки, развивающиеся на трубах матки из-за длительного воздействия грибковой инфекции.

Цистит. Является неблагоприятным последствием хронического кандидоза. Развитие патологии начинается при попадании грибковой инфекции в мочевой пузырь, где начинается их стремительный рост. Избавиться от молочницы в комплексе с циститом сложно, поэтому его развитие лучше вовремя предотвратить.

Диагностика молочницы

Существует несколько методов обследования, которые позволяют определить наличие инфекционного кандидоза. Точный диагноз врач ставит по результатам лабораторных анализов и данных осмотра пациентки. На приеме у гинеколога женщина должна предоставить достоверную информацию не только о ходе заболевания, но и о своей интимной жизни. Полученные сведения помогут доктору определить диагноз и назначить правильное лечение.

Исследование начинается с бактериоскопии, когда окрашенный мазок рассматривается на флору. Он берется со слизистой влагалища специальным шпателем, обследуется под микроскопом и выращивается на бакпосев в питательной среде. Лабораторные данные дают точные результаты. Микроскопическое исследование позволяет определить наличие грибка, а бактериальный посев – его вид.

Молочница может протекать в комплексе с другими заболеваниями, передающимися половым путем. Дифференциальный способ диагностирования молочницы позволит исключить или выявить наличие венерических болезней и назначить правильное лечение.

Проведенное комплексное обследование при хроническом вагинальном кандидозе позволит выявить наличие сахарного диабета. Молочница является первым симптомом при повышенном уровне сахара в крови. Если анализы подтверждают результаты, женщине рекомендуется пройти консультацию у эндокринолога.

Посетить уролога, сдать необходимые анализы и пройти УЗИ стоит пациентам, если хроническая форма молочницы вызывает проблемы с мочевыводящей системой.

Хроническая форма молочницы может выступать в качестве основной причины при развитии других заболеваний. Полное обследование выявит нарушения организма. Если их не устранить, грибковая инфекция будет возобновляться вновь.

Лечение молочницы

Медикаменты для борьбы с молочницей выпускаются местного и системного действия. Фармацевтические компании производят средства с разными торговыми названиями, однако в составе используются два основных компонента.

1. Олазоль. Он входит в такие медикаменты: «Флуконазол», «Миконазол», «Клотримазол», «Итраконазол», «Кетоконазол», «Сертаконазол», «Эконазол», «Изоконазол», «Фентиконазол». Действие этих лекарственных средств направлено на замедление или полное уничтожение грибковых образований.
2. Полиеновые антибиотики. Основные препараты этой группы: «Натамицин», «Нистатин», «Леворин». Действие медикаментов направлено на связывание с эргостеролом, повреждение грибковой мембраны клетки, потерю ею важных соединений, которые необходимы для существования в дальнейшем лизисе.

Препараты местного действия производятся в виде вагинальных суппозиториев, таблеток или капсул, мазей и кремов. Они применяются при легких и запущенных формах заболевания. Начальные стадии без осложнений можно лечить местными средствами. Заболевания более поздних, запущенных форм требуют комплексной терапии с применением антигрибковых веществ.

Системные препараты производятся в виде таблеток и капсул для перорального применения. Лекарственные средства влияют на весь организм, в том числе очаг воспаления. Препараты такого действия назначаются при хронических молочницах, которые часто вызывают рецидивы. Острый первичный кандидоз с тяжелым течением также лечат системными препаратами.

Лечение острой молочницы таблетками или капсулами системного действия чаще всего проводится медикаментами на основе флуконазола. Распространенными лекарственными средствами этой группы считаются «Дифлюкан», «Микомакс», «Дифлазон», «Флюкостат», «Микосист», «Цискан», «Фуцис».

Острая форма молочницы сопровождается неприятными симптомами. Избавиться от них можно однократным приемом препарата «Флуконазол» с дозировкой 150 мг.

Лекарственные средства для системного применения выпускаются на основе:

• итраконазола – «Орунгал», «Ирунин», «Румикоз», «Итразол», «Кандитрал»;
• кетоконазола – «Микозорал», «Низорал», «Ороназол», «Фунгавис»;
• натамицина и нистатина – «Пимафуцин».

Женщинам при вынашивании малыша и кормящим мамам стоит воздержаться от их применения. Препараты имеют высокую эффективность, но есть и ряд побочных эффектов:

• сбои в работе пищеварительной системы (диарея, тошнота, болевые ощущения и спазмы в животе, метеоризм);
• высокое токсическое воздействие на почки и печень;
• частые головокружения и головные боли;
• проявления аллергических реакций;
• судороги и разные неврологические реакции.

Как лечить молочницу: местными препаратами (вагинальными свечами) или таблетками?

Терапия проводится по назначению доктора. Применение свечей предусматривает введение их во влагалище, лежа на спине. Запущенные случаи предусматривают дополнительное использование кремов или мазей антигрибкового действия, а также спринцевание и подмывание антисептическим раствором.

Местные препараты на основе клотримазола:

• «Клотримазол» – вагинальные суппозитории, крем или таблетки;
• «Канестен», «Кандибене», «Антифунгол» – вагинальные таблетки и крем;
• «Кандид В6» – вагинальные таблетки.

Препараты на основе клотримазола запрещены женщинам в начале беременности, в дни менструаций и при повышенном восприятии основного компонента.

Молочница во время беременности

Ослабленный иммунитет, гормональные перестройки организма, изменение состава микрофлоры – все это может стать причиной возникновения молочницы во время беременности. Кандидоз, как и любая инфекция, представляет потенциальную опасность для будущей мамы и малыша.

Потеря эластичности тканей может привести к разрастанию эрозии при распространении грибковой инфекции. В таком случае повышается вероятность внешних и внутренних разрывов влагалища во время родов.

Особую опасность при беременности представляет хроническая форма молочницы, когда поражаются внутренние органы женщины. Инфекция может дойти до плаценты, которая предохраняет плод. Сильное воспаление может привести к ее разрыву. На раннем сроке беременности это приведет к выкидышу. На позднем периоде спровоцирует преждевременные роды.

Ослабленный организм роженицы требует восстановления. Распространение инфекции на поврежденные участки внутренних половых органов усугубляет этот период.

Большинство малышей заражаются инфекцией от мамы, когда проходят по родовым путям. Грибок попадает на слизистую оболочку малыша, чаще всего патология проявляется в полости рта. Инфицирование ребенка – самые неблагоприятные последствия. Грибковая инфекция может стать смертельной опасностью для ослабленного малыша при преждевременных родах, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к врачу и получить адекватное лечение.

Зная, какую опасность представляет молочница, избавиться от нее необходимо в кратчайшие сроки. Заниматься самолечением будущей маме недопустимо. На любом сроке беременности лечение должно проходить под руководством врача до полного выздоровления.

Как лечить молочницу при беременности?

Многие медицинские препараты, которыми женщины пользуются в обычной жизни для борьбы с молочницей, оказываются под запретом во время беременности. Это особый период в их жизни, когда нужно заботиться не только о себе, но и о будущем малыше. Полезными и эффективными в решении щепетильного вопроса могут оказаться народные средства от молочницы.

Популярным методом борьбы с недугом является тампон с натуральным свежим медом. Марля скручивается в небольшой валик (можно использовать гигиенический тампон наименьшего размера) и обмакивается в мед. Процедура повторяется ежедневно в течение 5-10 дней и длится несколько часов. Перед лечением необходимо провести тест на чувствительность организма.

Сода является безопасным средством для будущего малыша. Раствор с добавлением щелочи используют для местного применения на гениталиях. 20 граммов соды добавить в литр кипяченой воды комфортной температуры и делать ванночки. Процедура должна длиться около 20 минут и проводится не дольше недели. Поздний срок не позволяет женщине ловко двигаться, поэтому ванночки можно заменить подмыванием.

Лечение молочницы у беременных может проводиться разными средствами. Их выбор во многом зависит от срока вынашивания.

• Первый триместр. Допускается использование некоторых медикаментов. Относительно безопасным препаратом считается «Пимафуцин». Избежать рецидива поможет комплекс лекарства и витаминов для укрепления иммунитета. Во время лечения стоит отказаться от сексуальных контактов.
• Второй триместр. Лечение молочницы в этот период проводится медикаментами по назначению врача. Рецепт выдается на такие лекарства, как «Пимафуцин», «Тержинан», «Нистатин», «Бетадин», «Ливарол», «Клотримазол». Многие препараты запрещены на первом этапе, когда плод только формируется, но даже в этот период применение медикаментов без консультации со специалистом опасно.

Третий триместр. Особенный период для будущей мамочки и крохи. Инфекционное заболевание может передаться малышу во время родов. Мама также может сильно пострадать, поскольку места, пораженные молочницей, не растягиваются, что может привести к серьезным повреждениям интимной зоны. Как лечить молочницу в домашних условиях на таком сроке? Врач назначает лекарства «Пимафуцин», «Клотримазол», мазь «Кетоконазол». Применение медикаментов избавит от неприятных ощущений и сохранит здоровье малышу.

Профилактика молочницы

Любое инфекционное заболевание легче предупредить, чем в дальнейшем проводить его лечение. Предотвращение молочницы не является исключением. Защитить себя от грибкового поражения в повседневной жизни поможет соблюдение правил личной гигиены. Используйте качественные средства, откажитесь от ароматизированных гелей для интимных зон и прокладок с ароматизаторами.

Нательное белье подбирайте свободное и из натуральных тканей. Синтетика создает парниковый эффект, а это благоприятные условия для размножения грибка. Поддерживайте интимные отношения с одним партнером. Не злоупотребляйте сладостями, острой пищей, алкоголем.

Ежегодно проходите медицинский осмотр, при необходимости своевременно начинайте лечение. При выявлении кандидоза курс терапии необходимо пройти обоим половым партнерам.