Как болезнь крона влияет на потенцию

Симптомы болезни Крона у мужчины

На формирование симптомов заболевания решающее влияние оказывает локализация (расположение) и время развития болезни (постепенное, острое, молниеносное начало).

Общие симптомы делятся на кишечные и внекишечные (не связанные с желудочно-кишечным трактом).

Кишечные:
- диарея – может быть редкой и обильной или частой и скудной, с примесью крови и слизи;
- боли в животе – могут быть тупыми и продолжительными или резкими и кратковременными;
- воспаление перианальной области (области заднего прохода).
Внекишечные.
- Повышение температуры тела (может колебаться от 37 до 39º С).
- Снижение массы тела.
- Слабость, быстрая утомляемость.
- Анемия.
- Желчнокаменная болезнь.
- Поражение:
  - суставов (периодические боли, воспаление сустава);
  - кожи (образование плохо заживающих ран);
  - печени (появление желтухи – окрашивания кожи и белков глаз в желтый цвет);
  - почек (изменение цвета мочи, учащение или урежение частоты мочеиспусканий);
  - глаз (снижение остроты зрения);
  - десен (образование язв (глубоких дефектов слизистой оболочки)).

У больных часто наблюдается ремиссия (ослабление симптомов), которая иногда длится до нескольких лет. Предсказать, когда и по каким причинам заболевание вновь примет острую форму, невозможно.

Формы болезни Крона у мужчины

В зависимости от локализации (расположения) воспалительного процесса выделяют 2 типа болезни Крона.

Тип 1:
- поражение ограничено одним участком тонкой кишки (например, только 12-типерстной кишкой);
- поражение илеоцекальной области (места перехода тонкого кишечника в толстый);
- поражение ограничено любым сегментом (участком) толстой кишки.
Тип 2:
- поражение нескольких сегментов толстой и тонкой кишки;
- сочетание поражения кишечника с поражением желудка, пищевода и/или слизистой оболочки ротовой полости.

В зависимости от течения заболевания выделяют 3 формы болезни Крона.

Первая атака болезни (впервые возникшие острые симптомы):
- острое течение (при длительности заболевания до 6 месяцев) – симптомы умеренно выражены;
- с постепенным началом – характеризуется отсутствием четких проявлений болезни, длительным развитием симптомов (более 6-ти месяцев).
Хроническое (непрерывное) – непрерывное, ремиссия (период отсутствия симптомов) отсутствует, или ее продолжительность менее 6 месяцев.
Рецидивирующее – частое повторное возникновение симптомов с периодами ремиссии более 6 месяцев.

В зависимости от клинической картины выделяют 5 форм болезни Крона.

Острый илеит – воспаление подвздошной кишки.
Еюноилеит с синдромом тонкокишечной непроходимости – воспаление подвздошной и тощей кишки с нарушением прохождения каловых масс по кишечнику.
Хронический еюноилеит с синдромом нарушенного всасывания питательных веществ – воспаление тощей кишки с нарушением всасывания питательных веществ в организм.
Гранулематозный колит – образование множества мелких опухолевидных образований (гранулем) в стенке толстого кишечника.
Гранулематозный проктит – образование множества мелких опухолевидных образований в стенке прямой кишки.

Причины болезни Крона у мужчины

Точные причины возникновения болезни Крона неизвестны. К предрасполагающим факторам относят:

наследственную предрасположенность (заболевание с большей вероятностью возникает у тех людей, чьи родители страдали различными болезнями желудочно-кишечного тракта, в том числе болезнью Крона) – наблюдается приблизительно у 20% больных;
вирусные и бактериальные инфекции;
снижение иммунитета на фоне тяжелых болезней (например, онкологических (опухолевых));
курение.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика болезни Крона у мужчины

Анализ анамнеза заболевания и жалоб: когда (как давно) появились боли в животе, существует ли сезонность обострений (осенью и весной), с чем пациент связывает возникновение этих симптомов.
Анализ анамнеза жизни: были ли у пациента кишечные инфекции, отравления, операции на кишечнике, другие заболевания желудочно-кишечного тракта, какие именно, каков характер стула (цвет, консистенция, запах).
Анализ семейного анамнеза (наличие у родственников заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, желчнокаменной болезни).
Осмотр пациента. При пальпации (прощупывании) живота определяется его болезненность, чаще в нижних отделах живота, под пупком (чуть справа).
Лабораторные методы исследования.
- Клинический и биохимический анализы крови (диагностика возможной анемии, наличия воспаления, заболеваний печени, поджелудочной железы, почек, содержания основных электролитов крови – калия, кальция, магния, натрия, хлора).
- Общий анализ мочи – проводится для контроля за мочевыделительной системой. Врач обращает внимание на цвет, плотность и состав мочи, которые являются показателями, определяющими, насколько хорошо почки справляются со своей функцией – выделением мочи.
- Анализ кала на скрытую кровь (проводится при подозрении на развитие кровотечения из желудочно-кишечного тракта).
- Копрограмма – анализ кала (можно обнаружить непереваренные фрагменты пищи, большое количество непереваренного жира, грубые пищевые волокна).
- Анализ кала на фекальный кальпротектин (биологическое вещество – показатель воспалительного процесса в кишечнике). Концентрация вещества в кале выше, если воспалительный процесс прогрессирует.
Инструментальные методы исследования.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости – проводится для оценки состояния желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, почек, кишечника (для поиска возможного повреждения этих органов и тонкой кишки).
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и 12-перстной кишки при помощи специального оптического инструмента (эндоскопа) с обязательной биопсией (взятием фрагмента органа для определения структуры его ткани и клеток). Проводится с целью выявления болезни Крона верхних отделов пищеварительного тракта.
- Колоноскопия – осмотр слизистой оболочки толстого кишечника с помощью специального аппарата колоноскопа. Позволяет выявить характерные изменения кишечника при болезни Крона. Обследование должно сопровождаться биопсией.
- Хромоэндоскопия с применением специальных красителей. Метод очень схож с колоноскопией, отличием является окрашивание слизистой специальными веществами, которые реагируют с поврежденной стенкой кишечника, подтверждая тем самым наличие воспалительного процесса при болезни Крона.
- Видеокапсульная эндоскопия – метод, позволяющий визуально оценить слизистую оболочку кишечника. Для этого пациенту нужно проглотить специальную капсулу с видеокамерой, которая в течение нескольких часов нахождения в желудочно-кишечном тракте зафиксирует состояние кишечника.
- Двухбаллонная энтероскопия – метод, схожий с колоноскопией, но позволяющий более детально осмотреть тонкий кишечник с помощью специального малогабаритного прибора энтероскопа и установить наличие возможных повреждений слизистой оболочки кишечника.
- Ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстой кишки, которое позволяет выявить поражения толстой кишки. Ирригоскопию проводят при наличии кишечного стеноза (сужения просвета), когда невозможно провести колоноскопию.
- Компьютерная томография (КТ) органов брюшной полости – проводится для более детальной оценки состояния внутренних органов, в том числе желудка, 12-перстной и тонкой кишки.
- Компьютерная колонография (КТ – колонография) – избирательное (исследуется только определенный орган) исследование толстой кишки для выявления ее повреждения.

Лечение болезни Крона у мужчины

Лечебная тактика при болезни Крона должна определяться степенью активности заболевания.

В период обострения пациенту необходимо обеспечить полный физический и психический покой.
При небольшой активности болезни – назначение сульфасалазина (комбинированного противовоспалительного препарата, составляющего основу лечения болезни Крона).
При более выраженном течении болезни – назначение:
- гормональных препаратов (снижающих активность воспаления в организме);
- антагонистов лейкотриеновых рецепторов (снижающих активность биологически активных воспалительных веществ иммунной системы организма);
- иммунодепрессантов (препаратов, подавляющих иммунную систему, участвующую в процессе развития болезни Крона из-за генетического (передающегося от родителей к детям) дефекта);
- антибактериальных препаратов (иногда).
При крайне тяжелом течении заболевания проводят хирургическое лечение (резекцию – удаление пораженного отдела кишечника) с последующим назначением антибактериальных и противоспалительных препаратов.

Огромное внимание уделяется питанию.

Пациентам с небольшой активностью болезни назначают диету №4в по Певзнеру.
- Разрешается:
  - пшеничный хлеб вчерашней выпечки, сухое печенье, сухой бисквит, несдобные булочки;
  - нежирная говядина, телятина, кролик, птица без кожи, колбаса диетическая, докторская, молочная;
  - нежирная рыба в отварном, заливном, паровом виде;
  - яйца всмятку;
  - все крупы, макаронные изделия, каши на воде, мясном бульоне, пудинги, плов, зразы.
- Запрещается:
  - жирные мясо, рыба, птица, копчености;
  - яйца сырые, жареные, вкрутую;
  - молоко в натуральном виде, острый, копченый, соленый сыр;
  - капуста белокочанная, огурцы, редис, репа, редька;
  - острые и жирные соусы, перец, горчица, хрен;
  - виноградный сок, квас, газированные напитки.
Пациентам с высокой степенью активности болезни назначают частичное внутривенное питание растворами аминокислот (веществ, необходимых для строительства белка в организме), а также сокращенную (в дополнение к обычной диете запрещаются: макаронные изделия, рыба, докторская, молочная колбасы, печенье и бисквит) диету №4в с введением бесшлаковых продуктов (содержащих легкоусваиваемые жиры и белки). Переход на обычную диету №4 в осуществляют после устранения высокой температуры тела, болей в животе и жидкого стула.
Всем больным назначают витаминные комплексы, богатые витаминами А, Е, К, D, а также В12 и фолиевой кислотой, так как из-за повреждения кишечника эти вещества не поступают в организм с пищей.

Осложнения и последствия болезни Крона у мужчины

Образование свищей (отсутствующих в норме каналов) и стриктур (сужений) кишечника.
Возникновение абсцессов (гнойников) в кишечнике.
Кишечные кровотечения.
Развитие кишечной непроходимости (нарушения продвижения кишечного содержимого по кишечнику).
Перфорация (нарушение целостности кишечной стенки).
Анемия.
Мочекаменная болезнь.
Желчнокаменная болезнь.

Профилактика болезни Крона у мужчины

Соблюдение режима труда, отдыха и питания.
Своевременное выявление болезни Крона.
Предупреждение обострений и дальнейшего прогрессирования болезни Крона.
Ограничение чрезмерных психоэмоциональных и физических нагрузок.
Регулярное (минимум 1 раз в год) обследование у гастроэнтеролога.

Источник

Чарли Чаплин стал отцом, когда ему было далеко за шестьдесят. В гаремах у восточных владык было не меньше ста жен и наложниц. И в их обязанности входило не только содержание дома в чистоте и кормление верблюдов. Геракл за одну ночь смог заняться сексом с пятьюдесятью дочерями царя Феспия, за что ему и засчитали тринадцатый подвиг. Специалисты-андрологи, мнению которых можно доверять, считают, что подобные сексуальные резервы имеются у каждого мужчины.

В том, что потенция зависит от возраста известно всем. В двадцать лет молодые люди готовы заниматься сексом сутки напролет. К тридцати они немного успокаиваются, в их интимной жизни появляется размеренность. Мужчины в сорок способны на многое, у них в запасе достаточно сил и опыта. После пятидесяти, согласно законам природы, организм начинает постепенно подвергаться возрастным изменениям: не так быстро обновляются клетки, снижается выработка половых гормонов. Сексуальное влечение остается высоким, но для его реализации приходится затрачивать больше усилий.

Впрочем, возраст – это не столько количество прожитых лет, которое записано в паспорте, сколько степень изношенности нашего организма. Бывает, что и в семьдесят мужчина дает фору тридцатилетним. Поэтому для оценки состояния здоровья и мужской силы медики все чаще используют понятие «биологического возраста» – истинной степени старения, которая определяется с помощью специальных тестов. Сюда входит исследование сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, уровень холестерина в крови, эластичность сухожилий и быстрота реакции.

Если все системы и органы человека в хорошем состоянии, значит его биологический возраст или равен паспортному, или меньше его. Случается, тесты показывают, что в организме не все благополучно. Например, кровеносные сосуды не справляются с нагрузкой, их просвет сужен, слишком много вредного холестерина в крови. В этом случае истинный возраст человека может быть выше паспортного. Кстати, точно такие же исследования помогают врачам выяснить, рискует ли человек заполучить инфаркт или инсульт в ближайшие 10 лет. Очень полезный прогноз для тех, кто беспокоится о своем здоровье и не хочет романтически умереть во время оргазма.

Нет ни одного мужчины, которого не интересовал бы собственный уровень сексуальной активности. Какой он: нормальный, высокий или пониженный? Есть ли резервы или они уже давно исчерпаны? Для ответа на этот вопрос совсем не обязательно устраивать секс-марафоны или сравнивать себя с друзьями и коллегами. Достаточно просто обратиться к специалистам – врачам-андрологам. После исследования физических возможностей (биологического возраста) организма, в том числе и проведения доплерографии (ультразвука) сосудов полового члена, мужчине предложат заполнить опросник по сексуальной удовлетворенности. Отвечать на него желательно честно.

Если организм работает как часы, а удовлетворенность низкая, скорее всего пик сексуальной активности еще не наступил. У таких мужчин все впереди. И наоборот, если здоровье пошаливает, а удовлетворенность высокая, не исключено, что мужчина переоценивает свои силы, его организм работает на пределе возможностей. Нужно срочно принимать меры, иначе сексуальная активность может со временем пойти на спад.

В чем проблема?

Одни дилетанты думают, что проблемы с потенцией связаны только с половым членом. На самом деле все гораздо сложнее. Эректильная дисфункция – не болезнь, а осложнение имеющихся болезней. Не бывает такого, чтобы абсолютно здоровый мужчина вдруг стал импотентом. На мужской силе отражается все, что происходит в организме: гормональные сдвиги, нарушение кровотока, сбои в работе нервной системы, психологические проблемы. Считается, что основная причина ухудшения потенции у мужчин до 40 лет кроется в психике, а после – в сосудах.

Андрологи уверяют, что в каждом представителе сильного пола генетически заложены огромные сексуальные возможности, так называемый, 15-кратный запас прочности. То есть, любой мужчина вполне способен удовлетворять пятнадцать женщин. Именно это помогало человечеству выживать на протяжении многих тысячелетий. К сожалению, современные мужчины к своим резервам относятся наплевательски. Некоторые даже ухитряются к шестидесяти годам полностью растерять все, что заложено природой, и становятся рабами «Виагры».

Что же может ослаблять мужскую силу? Первое, и самое главное – нерегулярная половая жизнь, особенно после 30 лет. Как и все остальные органы, половые тоже нуждаются в «тренировке». Популярные теории о том, что воздержание улучшает потенцию, оказались ложными. В ходе многочисленных исследований ученые доказали, что регулярные занятия сексом не только улучшают качество сперматозоидов и увеличивают их количество, но и улучшают потенцию.

Второй, не менее важный фактор, влияющий на мужскую силу – неоднократные инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). И хотя сегодня с помощью антибиотиков нового поколения и гонорею, и сифилис можно вылечить всего за неделю, потенцию «нехорошие» болезни обычно снижают.

Еще один неблагоприятный фактор – недолеченные или неправильно пролеченные заболевания мужских половых органов: уретрит, простатит, везикулит, орхоэпидидимит, орхит и т.п. Остальные причины ухудшения потенции в порядке убывания располагаются примерно так:

ишемическая болезнь сердца;
артериальная гипертензия;
эндокринные нарушения;
сахарный диабет;
гиперплазия предстательной железы (аденома);
психоневрологические заболевания;
применение некоторых лекарственных препаратов;
наркотики, табак, алкоголь;
малоподвижный образ жизни, который приводит к застою крови в венах малого таза;
стрессы;
плохая экология;
неправильное питание;
привычка недосыпать.

Тех, кто никогда в жизни не сталкивался ни с одним из этих факторов можно пересчитать по пальцам, но и превратиться в импотента не хочет никто.

Традиционно считается, что в жизни каждого, уважающего себя мужчины, должны быть три надежных человека: бухгалтер, священник и врач. Полезно, когда есть личный стоматолог или кардиолог. Однако для того, кто хочет на долгие годы сохранить максимальную сексуальную активность, самые важные врачи – уролог и андролог. После 40 лет, даже если ничего не беспокоит, просто необходимо проходить регулярные осмотры у этих специалистов. Они сумеют вовремя обнаружить изменения в предстательной железе, помогут устранить начинающиеся проблемы с потенцией. Ведь всем известно, что болезнь гораздо проще предотвратить, чем вылечить.

А между тем российская статистика печальна, только 10% мужчин, имеющих сексуальные проблемы, обращается за консультацией к медикам. А остальные 90% ставят на своей личной жизни жирный крест или, вместо того, чтобы заняться восстановлением здоровья, пригоршнями глотают стимулирующие таблетки.

Поскольку причины эректильной дисфункции могут быть чрезвычайно разнообразны, единственный надежный способ разобраться с проблемой – пройти комплексное обследование: навестить кардиолога, невролога, уролога, эндокринолога, андролога и психотерапевта. Но, к сожалению, в наших районных поликлиниках все эти специалисты разобщены. Доходит до смешного. Кардиолог прописывает человеку лекарство для снижения кровяного давления, побочное действие которого – снижение потенции. Пациент об этом не догадывается, и, расстроенный, идет к урологу. Тот в свою очередь проверяет только мочеполовую систему, ничего плохого не находит и отправляет мужчину дальше к невропатологу или психотерапевту. В результате: вся медицинская карточка исписана назначениями, а причина неполадок так и не найдена. Пациент продолжает принимать лекарство, понижающее сексуальную активность.

Однако существуют современные медицинские центры, в которых к проблеме восстановления и сохранения потенции подходят комплексно.

Что можно посоветовать мужчинам, которые усомнились в себе? Немедленно обращаться за помощью к врачам-профессионалам.

Источник