Как берутся анализы на простатит
О простате или предстательной железе мы говорим, как о мужском органе, выполняющем целый ряд функций.
Простата выделяет секрет, удерживает мочу в мочевом пузыре от самоизливания.
У простатического секрета выражена функция препятствования распространения инфекционных агентов по мочеиспускательному каналу, внутрь, к органам мочеполовой сферы.
Именно анализируя количественный и качественный состав средств, мы в состоянии оценит степень патологических изменений органов мочеполового тракта.
Предстательная железа может поражаться простатитом, фиброзом, туберкулёзом, аденомой или саркомой.
В простате могут образовываться камни.
Для оценки всех этих клинических состояний, постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения обязательно надо провести анализ секрета предстательной железы.
Все мужчины старше сорокалетнего возраста должны в обязательном порядке пройти обследование, хотя бы два раза в год.
Такое обследование, в первую очередь, обязательно для спортсменов, занимающихся малоподвижными видами спорта, будущих отцов, работников бюро и офисов.
Особенно патология простаты грозит работникам офиса.
У них ввиду сидячей и малоподвижной работы застой крови в предстательной железе выражен очень сильно.
Застойные явления в предстательной железе нередко приводят ее к воспалительным процессам.
Как забирают секрет простаты
Секрет простаты для анализа собирают по определенной методике.
Мужчина становится в коленно-локтевую лозу или лежит на боку.
Иногда больные сидят на корточках.
После массажа врачом предстательной железы выделяется секрет или по-другому сок, его и собирают в специальную емкость – контейнер.
Если секрет из предстательной железы не собирается, то тогда берут секрет из первой порции мочи.
Подготовка к сдаче такого анализа проходит так.
За пять – семь суток до исследования физические нагрузки должны быть снижены.
Нужно воздерживаться от сексуальных контактов и мастурбации, запрещено употребление алкогольных напитков, визиты в баню или сауну, острая и соленая пища исключаются.
Ставят клизму для очищения организма.
Почему для анализа берут секрет простаты с мочой?
Я уже говорил, что секрет из простаты получают, в основном, после массажа предстательной железы.
При психологических дискомфортах, комплексах и зажимах, секрет простаты получают из первой порции мочи, где она всегда присутствует в малом количестве.
Результаты подобного исследования получают спустя два-три дня после забора биоматериала.
Для проведения подобного анализа необходимы наличие в лаборатории необходимых реактивов и специально обученных лаборантов.
Анализ секрета простаты на воспаление
Воспаление в предстательной железе называется простатитом.
Для анализа секрета простаты проводят исследование под микроскопом.
Во время хронического и специфического простатита возрастает количество белых кровяных телец, а лецитиновые зерна уменьшают свое количество.
- Лецитиновые зерна (норма и патология)
При нормальном состоянии лецитиновых зерен должно быть десять миллионов, в одном миллилитре секрета.
Если этот показатель меньше, значит, предстательная железа нездорова.
Лецитиновые зерна опалесцируют.
Показатель количества лецитиновых зерен очень важен для оценки состояния функционирования предстательной железы.
- Слизь в секрете простаты
Наличие слизи в секрете простаты, говорит о воспалительной реакции.
Она всегда увеличивается в количестве, при наличии хронического простатита, например.
Вообще в нормальном секрете предстательной железы слизи нет.
- Кристаллы Бетхера
Когда застывает секрет простаты идет формирование кристаллов Бетхера.
Они образуются в малом количестве как в норме, так и при патологии, и не влияют на важность полученных результатов анализа секрета предстательной железы.
- Бактерии
Наличие бактерий, в секрете предстательной железы, говорит о наличии воспалительной реакции в ней.
Например, о существовании хронического бактериального простатита (ХБП).
Из бактерий к хроническому бактериальному простатиту, чаще всего приводят хламидии.
А вообще, к возникновению простатита имеют отношение много бактерий, в частности, гонококки.
- Амилоидные тельца
Если в анализе предстательной железы присутствуют амилоидные тельца, то они представляют из себя небольшие овальные сгустки, которых в нормальном секрете простаты быть не должно.
Их присутствие говорит о застойных явлениях в предстательной железе.
Также амилоидные тельца появляются при простатите и аденоме.
У мужчины солидного возраста, сдающего секрет предстательной железы на анализ, даже если у него нет ярко выраженной патологии простаты, всё равно в секрете простаты содержатся амилоидные тельца.
По всей видимости, изменения в предстательной железе уже есть, просто они небольшие и на клиническую картину не влияют.
- Клетки эпителия
Клетки эпителия в нормальном секрете простаты наблюдаются в единичном количестве.
Если эпителиальных клеток много, то значит в предстательной железе воспалительный процесс, в той или иной степени острый или хронический.
И только лечение простатита поможет избавиться от их большого количества.
Подготовка к сдаче анализа секрета простаты
Я уже говорил о подготовке к сдаче такого анализа и могу добавить, что еще желательно не курить и не нервничать накануне сдачи анализов, дня за три-четыре до этого.
Нельзя мочиться за пару часов до сдачи анализа, так как иногда секрет простаты могут получить только из мочи.
За пять – семь дней до проведения анализа желательно прекратить принимать любые лекарственные средства.
Если это сделать нельзя, то лечащий уролог должен про их приём быть предупрежден в обязательном порядке.
Эритроциты в секрете простаты
В нормальном секрете простаты эритроцитов или нет совсем или их единицы.
Их присутствие, в большом количестве, говорит о том, что в предстательной железе идет воспалительная реакция.
Еще их рост характерен для аденокарциномы простаты.
Любая воспалительная и онкологическая патология органов МПС приводит к появлению эритроцитов в результатах анализов секрета простаты.
Рост числа эритроцитов в отличие от почечной патологии не сопровождается появлением их атипичных форм.
Воспалительные заболевания в простате, и других органах МПС, способствует росту числа эритроцитов в нормальной форме.
Макрофаги в секрете простаты
Макрофагов тоже нет в здоровом секрете простаты, их наличие говорит о воспалительных процессах в предстательной железе.
Застой секрета предстательной железы и наличие хронического воспаления в ней, особенно характерно для роста числа макрофагов.
Грибы, гонококки и трихомонады в секрете простаты
Грибов, трихомонад и гонококков тоже нет в здоровом секрете простаты.
Их присутствие говорит о наличии простатита в той или иной форме.
Только лечение такого бактериального простатита поможет избавиться от присутствия бактерий и грибов в организме.
Бак посев секрета простаты
Чтобы исключить наличие инфекционного процесса в простате, врачом-урологом проводится посев секрета.
Точнее, он дает направление, а посев делается в лаборатории.
На питательную среду с подходящим субстратом высевается содержимое секрета простаты, которое получил уролог.
В случае роста на питательной среде проводится следующий этап, где будет проведена операция, при которой определят чувствительность к антибиотикам.
В принципе, более правильно говорить не посев, а бакпосев.
Поскольку исследуются то, какие бактерии вызвали воспаление предстательной железе.
При неспецифических воспалительных заболеваниях мочевыводящего тракта, причина которых бактериальная инфекция, секрет простаты исследуется с помощью анализатора, во время бакпосева.
Такой бакпосев информативен до проведения курса антибиотикотерапии.
Для высокой воспроизводимости и качества, проведенного бакпосева, используется автоматический анализатор.
Спустя неделю – две после проведенной антибиотикотерапии, оценивают бакпосевом ее эффективность.
Сок простаты и секрет простаты – это одно и тоже.
Допустимо определение жидкости, выделяемой из простаты, двумя терминами.
Оба они правильные.
Очень важно правильно собирать сок, иначе показатели бакпосева будут сильно искажены.
Анализ секрета простаты при простатите
С помощью анализа секрета простаты подтверждают или опровергают диагноз простатита.
Такой анализ – основное диагностическое средство для установления диагноза хронического простатита.
С помощью такого анализа оценивают и эффективность проведенной антибиотикотерапии.
Нормальный секрет простаты – это жидкость, которая опалесцирует, имеет специфический запах и щелочную реакцию.
Такой запах обеспечивает специфический хлористоводородный компонент секрета – спермин.
При простатите все показатели указывают на наличие воспалительного процесса в предстательной железе.
Показатели анализа сока простаты после лечения простатита
После лечения простатита показатели должны вернуться к нормальным показателям.
Об основных показателях мы уже поговорили.
Можно добавить, что нормальное содержание лейкоцитов, это около десяти, не больше в поле зрения, если больше, то это явный признак воспалительного процесса – простатита.
Нормальным объёмом выделяемого сока простаты считается объём в ноль целых пять десятых миллилитров.
Если его больше или меньше, то это простатит.
Нормальный цвет секрета характеризуется белой или желтоватой прозрачностью.
Нормальная плотность – одна целая, двадцать две тысячных грамм на кубический сантиметр.
Рh у сока простаты – около семи плюс минус ноль целых, три десятых.
Расшифровка анализа секрета простаты
О расшифровке анализа мы тоже уже говорили.
Нормальные показатели анализа сока предстательной железы уже рассмотрели.
Теперь поговорим о тех, кому этот анализ проводят в обязательном порядке.
Это мужчины с симптоматикой выраженных болезненных ощущений в паховой области и промежности, с болезненным и учащенным ночным опорожнением мочевого пузыря и ярко-желтыми выделениями из уретры.
О мужчинах старше сорока лет я уже говорил.
Даже, если у них все в порядке и явной симптоматики нет.
Всё равно профилактически необходимо обследоваться, чтобы определить простатит на ранней стадии развития.
Какой врач направляет на анализ секрета простаты и где он проводится?
На проведение анализа направляет лечащий врач-уролог.
Анализ проводится в лабораториях при лечебном учреждении или в специализированных лабораториях, куда направит врач.
Таков общий порядок проведения анализа.
ПЦР на ЗППП секрета простаты
До сегодняшнего момента о бактериальном простатите говорили только после микробиологического исследования, которые может быть готово спустя семь – четырнадцать дней после проведения анализа.
Теперь ПЦР-методом результаты анализа устанавливаются за несколько дней.
Материалом установления ИППП служит секрет простаты, который наполнен бактериями при бактериальном простатите.
Причём методом ПЦР можно определять не только бактериальные ЗППП, но и вирусные, протозойные, грибковые и паразитарные.
Методом ПЦР можно определить наличие возбудителя чесотки – чесоточного клеща.
ПЦР вообще универсальный метод диагностики, и его часто применяют для диагностики ИППП.
Для сдачи анализа секрета простаты обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Поставьте оценку статье:
Источник
Какие анализы при простатите необходимо сдавать мужчине?
Воспалительные процессы, протекающие в предстательной железе, могут приводить к заболеваниям различной степени тяжести от неинфекционного и хронического простатита до рака простаты.
На стадии диагностики и выявления заболеваний предстательной железы применяются анализы на простатит.
Какие анализы сдают при простатите?
Определение простатита включает в себя следующие виды исследований:
- Стандартные общие анализы крови и мочи
- Исследование секрета простаты
- Исследование выделений уретры
- Исследование семенной жидкости
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Каждый из анализов для диагностирования проблем с предстательной железой стоит выделить отдельно.
Общий анализ крови и мочи
Стандартный анализ крови при простатите может определить следующие проблемы:
- Вероятное увеличение лейкоцитного числа (количества лейкоцитов в крови)
- Слишком большую скорость оседания эритроцитов
- Смещение лейкоцитарной формулы в левую сторону.
Анализ мочи при простатите направлен на выявление определенного вида опасных инфекций и бактерий в моче, что может быть явным показателем проблем с предстательной железой. Моча при простатите содержит особый вид микробов-возбудителей, при наличии которых врачи смогут диагностировать болезнь с высокой вероятностью.
Присутствие одной или нескольких из вышеуказанных проблем значительным образом повышает вероятность того, что у пациента может быть диагностирован простатит или иные, более сложные в лечении проблемы с предстательной железой.
Анализ секрета простаты
Анализ простаты, связанный с забором ее секретной жидкости – одно из наиболее точных исследований, по результатам которого можно с уверенностью определить наличие или отсутствие простатита у пациента.
Изучение жидкости, выделяемой простатой позволяет получить практически полную картину состояния органа, наличии воспалительных процессов и интенсивности их протекания. Такую точность исследованию придает изучение жидкости на предмет выявления в ней лейкоцитов, лецитиновых зерен и амилоидных телец.
Сбор материала для исследования производится при проведении малоприятной и достаточно болезненной для пациента процедуры – интраректальной стимуляции предстательной железы, в результате чего секретная жидкость выделяется через уретру.
Стоит отметить, что подобные анализы при простатите острой степени не проводятся ввиду дополнительной опасности для здоровья органа и излишней болезненности при проведении самого исследования для пациента. В этом случае используются другие методы анализа.
Исследование выделений уретры
Исследование выделений уретры – их биохимическое исследование на наличие в жидкости из уретры слишком большого количества лейкоцитов, а также болезнетворной флоры, являющейся явным признаком воспалительных процессов в простате.
Исследование семенной жидкости
Другое информативное исследование на выявление проблем с простатой – анализ семенной жидкости. Она является носителем ценной информации о состоянии простаты, так как проходя через нее получает в содержание значительный объем секрета. Анализ семенной жидкости дает возможность диагностировать простатит по слишком большому количеству лейкоцитов. Также, о подобных проблемах могут сигнализировать погибшие или ослабленные сперматозоиды. При проблемах с простатой, их соотношение со здоровыми и способными на оплодотворение составляет до 80%. Кроме того, снижение общего количества сперматозоидов может сказать о том, что воспаление простаты стало слишком серьезным и воспалительный процесс продвинулся дальше, затронув яички.
Компьютерные исследования
Компьютерные исследования простаты, такие как МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография) на сегодняшний день являются базовыми процедурами для диагностирования простатита и других заболеваний предстательной железы. Такие исследования являются высокоточными и дающими максимально верную картину о состоянии протекания болезни и позволяют врачам назначить для пациента верное и оптимальное лечение.
Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют наглядно увидеть протекание воспалительного процесса, его размеры и характер, потенциальное разрастание на другие органы, что делает применение таких процедур незаменимым для своевременного диагностирования и лечения болезней простаты.
Анализ на рак простаты
Для выявления злокачественной опухоли простаты могут применяться такие виды анализов, как анализ крови на ПСА и компьютерные исследования.
Анализ ПСА -анализ крови на рак простаты. В этом случае, кровь из вены проверяется на наличие простатического специального агента (ПСА). Это вещество вырабатывается предстательной железой как защитная реакция на появления злокачественной опухоли. На такой анализ пациент может быть отправлен врачами в случае появления подозрений после других анализов. Также анализы проводятся у тех, кому рак простаты был диагностирован ранее, для того, чтобы убедиться в эффективности лечения. Пациенты с раком простаты должны проходить анализ ПСА не реже, чем раз в 3-4 месяца.
Другой анализ на рак предстательной железы – компьютерное исследование. Злокачественную опухоль, также, как и доброкачественные образования возможно увидеть с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. На основе информации со сканера, врачи выявляют размеры опухоли и определяют дальнейшие действия по лечению.
Альтернативные методики диагностики
Для того, чтобы получить более точный диагноз, врачами могут применяться и иные методы исследования простаты. Здесь стоит отметить массаж простаты, как диагностическую процедуру. Массаж проводится не в качестве лечебной процедуры, а как мануальное обследование.
При мануальном контакте с органом у врача-специалиста есть возможность определить отклонения от нормальных размеров, болезненные ощущения у пациента при воздействии. Однако, при остром воспалении и хронических формах простатита процедура является слишком болезненной и может вызвать дополнительное распространение инфекции из-за сепсиса. Поэтому, при уже диагностированных острых формах простатита процедура не проводится.
Дополнительные анализы при простатите
Для дополнительной диагностики пациенту может быть назначено УЗИ (ультразвуковое исследование) простаты, различные детальные анализы мочи (микробиологический анализ, исследование нескольких порций), посев крови на выделение бактерий, вызывающих болезни простаты, урофлоуметрия, трансректальная сонография и другие процедуры.
Урофлоуметрия – довольно сложный анализ, при котором объектом исследования является мочеиспускание. Исследуются его максимальная и средняя скорость, объемы испускаемой мочи. Это исследование позволяет получить сведения о состоянии мочеиспускательного канала и мышц мочевого пузыря.
Трансректальная сонография – точный метод исследования состояния простаты и соседних с ней органов. Проводится с помощью специального ультразвукового датчика, который попадает в простату через прямую кишку. Назначается такой анализ тем пациентам, которым проведение анализа крови ПСА показало слишком большое количество антител рака простаты.
При подготовке к процедуре, за 2-3 часа до анализа пациенту обязательно делают очистительную клизму. Это позволяет получить более точную информацию о наличии опухоли, ее размерах, состоянии и возможности лечения медикаментозными средствами.
Противопоказания к такому анализу – хирургические вмешательства в прямую кишку, острая стадия геморроя и непроходимость кишечника. В этих случаях выбираются иные, более безопасные для пациента методы исследования простаты.
В случае диагностирования острой формы простатита – такую болезнь определить врачам гораздо проще, ведь острый простатит в большинстве случаев дополнительно сопровождается большим количеством сопутствующих внешних симптомов, как повышению общей температуры тела, болезненным ощущениям в лимфоузлах, паху и промежности.
Важно запомнить – при любых, даже малейших подозрениях на воспаление предстательной железы следует немедленно обратиться к специалистам-урологам. При таком разнообразии методов диагностики, о которых упоминалось в статье выше, врачи быстро и точно смогут определить состояние воспаления и назначить необходимые в каждом конкретном случае меры лечения.
Промедление с обращением может привести к плачевным последствиям: разрастанию инфекции, ее поражению других органов (например, разрастание инфекции на яички может привести к гибели сперматозоидов и в итоге – полному бесплодию), превращению доброкачественной опухоли (поддающейся медикаментозному лечению) в злокачественную раковую опухоль предстательной железы. В этом случае, к сожалению, наиболее вероятный исход – хирургическое вмешательство с удалением части ткани органа, которая была затронута опухолью. Однако при раке на поздних стадиях, в случае, если заражение переходит на другие, соседние органы мочеполового тракта, даже хирургическое вмешательство может не спасти пациента.
Источник