Энтерококк фекалис при простатите

Энтерококк фекалис при простатите thumbnail

Энтерококки относятся к грамположительным коккам. Данный вид бактерий схож по ряду характеристик со стрептококками. Два вида микроорганизмов (энтерококусфекалис и энтерококкус фециум) входят в состав кишечной микрофлоры.

Бациллы находятся в симбиозе и контролируются иммунитетом. При его ослаблении возможно развитие у человека целого ряда заболеваний. Одно из них хрон простатит энтерококк – хронический тип, вызываемый данными бактериями.

Описание патологии

Микроорганизмы имеют округлую форму и чаще представлены в виде пар. Бациллы также формируют короткие цепочки. Присутствует enterococcus faecalis в кишечнике. В меньшем количестве в нем присутствует другой тип энтерококков — enterococcus faecium. Данные типы микроорганизмов могут формировать сообщества с иными формами бактерий.

Какая их форма преобладает в кишечнике, зависит от индивидуальных особенностей организма. Фекальные энтерококки встречаются в испражнениях 90% людей. Энтерококки фециум присутствуют в кале в количестве от 5 до 10% от общего числа всех микроорганизмов.

Бациллы относятся к анаэробам. Они не образуют споры, но отличаются устойчивостью. Для них характерно клеточное дыхание как в кислородной, так и бескислородной средах.

Внимание! Бациллы являются основным элементом кишечника человека. Микроорганизмы причисляются к условно-патогенным бациллам и служат важным элементом слизистой кишечника.

Норма содержания бактерий в кишечнике составляет не боле 103 КОЕ/мл. Мужская простата тесно соприкасается с ампулой прямой кишки. При снижении иммунной защиты организма происходит увеличение количества бацилл в кишечнике. Бактерии начинают проникать в прилегающие к нему органы (предстательную железу, уретру).

Оказаться в простате энтерококки могут по следующим причинам:

  • несоблюдение интимной гигиены, приводящее к росту микробов в области полового члена и их распространению по уретре;
  • уже имеющаяся у мужчины половая инфекция;
  • нарушение кишечной микрофлоры, способствующее гибели полезных микробов и их замещению бациллами;
  • снижение иммунной защиты организма;
  • незащищенный половой акт.

Совет! Важно использовать средства контрацепции при анальном сексе.

При анальной сексуальной практике риск занесения бацилл от больного партнера в предстательную железу является наиболее высоким.

Хроническая форма

Энтерококк фекалис является одной из наиболее распространенных причин развития простатита в хронической форме. Микроорганизмы при длительном нахождении в железе провоцируют нехватку в ней цинка.

Данный элемент служит базовым компонентом противомикробного цинк-пептидного комплекса предстательной железы. С нехваткой цинка болезнь переходит в хроническую форму с дальнейшим снижением иммунитета.

При этом защитные силы организма не в состоянии сдерживать рост патогенных микробов в простате.

Фекальный энтерококк может содержаться в большом количестве в самой предстательной железе. Значительная его концентрация обнаруживается в мужских выделениях (секрете простаты, которая является частью спермы). Бактерии при развитии инфекции выявляются в моче больного. Их наличие в высокой концентрации можно выявить при проведении гистологического анализа со взятием образца тканей простаты.

При развитии у мужчин хронического простатита содержание бацилл в фекалиях многократно превышает установленные пределы.

Варианты диагностики

Выявить энтерококки фекалис можно несколькими методами:

  1. Проведение анализа крови на биохимический состав.
  2. Осуществление полимеразной цепной реакции. Высокоэффективный метод диагностирования, позволяющий выявлять микробы даже при бессимптомном протекании простатита.
  3. Бактериологический посев секрета простаты. При нем энтерококк фекальный исследуется на чувствительность к ряду антибиотиков.
  4. Биопсия (гистологическое исследование). Назначается при подозрениях на рак предстательной железы. Процедура противопоказана при установленном остром простатите. Заключается в заборе материала железы с применением биопсийных игл.
  5. Иммунофлуоресцентный анализ. Является лабораторным методом, при котором выявляются энтерококки в предстательной железе.
  6. Инструментальные исследования (уретроскопия, УЗИ, компьютерная томография и МРТ). Методы применяются в целях исключения иных возможных причин увеличения количества бацилл в простате.

Терапия антибиотиками

Энтерококк фекалис обладает важной особенностью. Бактерия устойчива к целому ряду антибактериальных средств. В отношении микроорганизмов полностью неактивны пенициллины, антибиотики из группы цефалоспоринов, а также большая часть аминогликозидов.

По отношению к известным антибактериальным препаратам фекальный энтерококк обладает следующими уровнями чувствительности:

  1. Слабая чувствительность к «Линкомицину» и «Тетрациклину». Данные препараты не назначаются при простатите, возникшем на фоне размножения бацилл.
  2. Средняя чувствительность к «Ципрофлоксацину». Средство может назначаться для лечения инфекции, но только в комбинации с более сильным антибиотиком.
  3. Высокая чувствительность к «Левофлоксацину» и «Рифаксимину». Ряд штаммов бактерий восприимчивы к антибиотику тетрациклиновой группы «Доксициклину».

Лечение простатита антибактериальными препаратами должно проводиться минимум в течение недели. Средства принимаются по 1 таблетке дважды в сутки.

Дополнительно больному назначаются медикаменты с противомикробным эффектом («Метронидазол»). Проводится иммунотерапия путем приема укрепляющих иммунитет препаратов («Панавир», «Вирутер»). Их применение позволяет сдерживать рост микробов в кишечнике и нормализует иммунную защиту организма.

Вспомогательным методом лечения является физиотерапия. Она включает в себя лазерную физиотерапию, сочетание магнитной терапии с электрофорезом и электростимуляцию предстательной железы. Метод назначается наряду с антибактериальной терапией.

Рекомендации по профилактике

Поскольку одним из источников энтерококков выступает вода, необходим контроль ее качества. Это одна из основных рекомендаций по профилактике вспышки энтерококковых инфекций среди населения.

Для предотвращения увеличения количества бактерий в организме необходимо:

  1. Соблюдать правила безопасного секса. Всегда использовать средства контрацепции.
  2. Иметь постоянного и проверенного сексуального партнера.
  3. Своевременно выявлять и проводить терапию заболеваний. Проводить эффективное лечение хрон инфекций.
  4. Грамотно лечить половые инфекции, спровоцированные трихомонадами и гонококками.
  5. Вести здоровый образ жизни. Правильно питаться и заниматься спортом.
  6. Отказаться от вредных привычек.
  7. Избегать стрессовых ситуаций.

Предотвратить простатит и связанную с ним энтерококковую инфекцию поможет правильное питание:

  1. Употребление свежих фруктов с овощами, ягод, кисломолочных продуктов как источников клетчатки. Они позволяют избежать застойных явлений в кишечнике.
  2. Дробный прием пищи по 4-5 раз в сутки без переедания.
  3. Снижение потребления продуктов, провоцирующих застой в кишечнике (рис, макароны, выпечка).
  4. Каждодневный прием до 2 литров воды.
  5. Сокращение поступления в организм животных жиров. Равномерное употребление белковой пищи и продуктов, насыщенных углеводами.
  6. Отказ от жареной пищи.
  7. Необходимо отдавать предпочтение еде, сделанной на пару. Рекомендуется также употреблять вареную и тушеную пищу.
  8. Ограничение употребления сливочного масла.
  9. Отказ от алкоголя.
  10. Избегание употребления пряностей, острых приправ и наваристых бульонов.
  11. Отказ от маринованных и копченых продуктов.
  12. Полный запрет на употребление газированных напитков.

Полезное видео

Подведем итоги

Энтерококки являются умеренно-патогенным типом бактерий, обитающими в кишечнике человека. Проникновение микроорганизмов в предстательную железу возможно по причине несоблюдения правил гигиены, а также при незащищенных половых контактах. Основным фактором увеличения количества бактерий в секрете простаты является общее снижение иммунитета. При лечении энтерококковых инфекций важно учитывать устойчивость бактерий к целому ряду антибиотиков.

Источник

Энтерококк в простате может встречаться даже у здоровых мужчин, но, при ослаблении иммунитета либо появлении других возбудителей инфекции способен вызвать простатит и воспаления других органов мочеполовой системы. Тем не менее, сама бактерия редко выступает возбудителем инфекции. Для лечения выявляется чувствительность и подбирается соответствующий набор антибиотиков.

Описание и виды

Энтерококк – бактерия, которая входит в состав микрофлоры пищеварительной системы человека. В кишечнике наиболее распространены 2 вида – фекальный энтерококк (Enterococcus faecalis) (90-95%) и Enterococcus faecium (5-10%). Несмотря на то, что обычным местом обитания enterococcus является пищеварительный тракт, в 25% случаев у мужчин он встречается в уретре. При нормальной работе иммунной системы он подавляется и не вызывает патологий.

Причины возникновения патологии

В случае ослабления иммунитета инфекция может распространиться из кишечника в другие органы и стать причиной многих заболеваний, в т. ч. мочеполовой системы, что вызывает бактериальный простатит.

При длительном нахождении в предстательной железе бактерия вызывает нехватку цинка, который необходим для борьбы с инфекциями, что в результате вызывает хронический простатит. С течением болезни концентрация микроорганизмов в секрете простаты, моче и кале многократно повышается, что дает возможность диагностировать его при сдаче соответствующих анализов.

Симптомы

Инфицирование этой бактерией не вызывает специфических симптомов. При развитии патологии больные жалуются на характерные симптомы для конкретных заболеваний (в зависимости от места локализации инфекции). Характерными симптомами простатита являются:

  • болевые ощущения в промежности и яичках;
  • жжение после мочеиспускания или полового акта;
  • частые позывы к мочеиспусканию, при этом чувство неполного опорожнения;
  • половые дисфункции;
  • возможны выделения со слизью и гноем.

При хроническом простатите вследствие инфицирования фекальным энтерококком симптомы проявляются слабее, но к ним может добавиться появление крови в сперме.

Диагностика

Для диагностирования врачами могут быть назначены следующие процедуры:

  1. Осмотр и анамнез.
  2. Анализы мочи и кала.
  3. Бак-посев и микроскопическое исследование секрета простаты.
  4. УЗИ, КТ, МРТ, уретроскопия.
  5. Полимеразная цепная реакция (ПЦР, позволяет выявить бактерии даже при бессимптомном течении инфекции).

Важно! Даже если в результате диагностики обнаружили энтерококк, стоит понимать, что он нечасто становится причиной появления простатита. Нередко возбудителем инфекции является другая инфекция, а он появляется только как следствие и осложнение.

Лечение

При случайном обнаружении enterococcus при сдаче анализов лечение стоит начинать только при наличии характерных для простатита симптомов, потому как он встречается даже у здоровых мужчин и относиться к условно-патогенным бактериям. К тому же его лечение достаточно сложное, потому что энтерококки устойчивы ко многим видам антибиотиков, некоторые штаммы чувствительны только к нескольким группам препаратов.

Норма в посеве секрета простаты энтерококка не превышает 1*10^6. При результате выше этого значения инфекция считается диагностически значимой, после чего специалистом осуществляется подбор препаратов для лечения. Чаще всего заражение происходит фекальным энтерококком, он проявляет чувствительность к следующим группам антибиотиков:

  • высокая чувствительность к рифаксимину, левофлоксацину, нифурателу;
  • умеренная к ципрофлоксацину;
  • незначительная к тетрациклину.

В случае обнаружения только одного энтерококка, скорее всего, будет назначен только 1 препарат. При комбинировании инфекции с другими видами бактерии препаратов может быть уже несколько.

Помимо антибиотиков может быть назначено лечение бактериофагом. Оно состоит во вливании в уретру, промывании головки члена и крайней плоти раствора бактериофага. Курс обычно длится 7-10 дней.

В дополнении к медикаментозному лечению врачом может быть назначено:

  • физиотерапевтические процедуры, в т. ч. массаж;
  • ферментные препараты и витамины.

Осложнения

При отсутствии должного лечения возможно появление следующих осложнений:

  1. Распространение по другим органам и тканям;
  2. Переход простатита от острой к хронической форме;
  3. Нарушение половых функций, ухудшение спермы, бесплодие.

Профилактика

Для предотвращения инфицирования следует:

  • придерживаться правил личной гигиены;
  • безопасные занятия сексом;
  • регулярные обследования состояния здоровья;
  • ведение здорового образа жизни.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник

Enterococcus faecalis в секрете простаты присутствует у мужчин как патогенная микрофлора, провоцирующая бактериальный простатит. В норме фекалис является условно-патогенной бациллой и активизируется, вызывая воспалительный процесс, только при ослаблении иммунной системы. Избавиться от него полностью невозможно, так как это часть естественной кишечной флоры организма человека. 

фекальный энтерококк

Шарообразные или чуть вытянутые факультативные анаэробы присутствуют в фекалиях взрослого человека исходя из количества на 1 г каловых масс – 106–108 шт. Энтерококки – это 1% от общего количества бактерий организма человека, из них 80–90% Enterococcus faecalis, 5–10% – Enterococcus faecium, остальные – это Enterococcus gilvus, Enterococcus pallens. Фекальный энтерококк поражает:

  1. Мочевой пузырь.
  2. Почки, уретру.
  3. Предстательную железу.

Обнаружить его можно при высеивании каловых масс, мазка из мочеиспускательного канала и в пробе мочи. Бактерия устойчива к внешним факторам, ряду стандартных медикаментов. При назначении антибиотиков обязательно проводят тест на чувствительность к ним. Способна размножаться даже в уничтоженной микрофлоре кишечника. Высокая концентрация обнаруживается после лечения антибактериальными препаратами и хирургического вмешательства. Используется Enterococcus faecalis в молочном производстве для процесса брожения и изготовления кефира, сыворотки, йогурта.

молочные продукты

Безопасная концентрация микроорганизма у взрослого человека не превышает 103. Показатель выше указывает на снижение иммунитета и активацию условно-патогенной микрофлоры. Фекальный энтерококк в простате в «дозе» выше 10 в 5 степени вызывает воспалительный процесс с характерными симптомами:

  • боли при мочеиспускании;
  • помутнение мочи, примеси;
  • слизисто-гнойные выделения из уретры;
  • частые позывы в туалет;
  • нарушение потенции.

Все это указывает на острую форму простатита и требует лечения у врача-уролога (андролога). Попасть энтерококки в предстательную железу могут при отсутствии гигиены половых органов, при наличии сопутствующих венерических заболеваний, сахарного диабета, ВИЧ. Незащищенный половой акт, приверженность к анальному сексу увеличивают вероятность проникновения бациллы в простату. Сильное нарушение микрофлоры кишечника и гибель полезных бактерий способствуют увеличению количества Enterococcus faecalis.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Фото врача В.Н. Колоколова

Колоколов В.Н.

Устойчив к множеству стандартных антимикробных средств. Не чувствителен к пенициллинам, цефалоспоринам и ряду аминогликозидов. Слабо отзывается на терапию Тетрациклином, Линкомицином, препараты не назначают при простатите, вызванном фекальным энтерококком.

Ципрофлоксацин относится к «средним» лекарствам, назначают его только в комбинации с сильными антибиотиками. При остром и хроническом простатите рекомендуется применять Левофлоксацин, Рифаксимин, Доксициклин курсом не менее 7 дней по 1–2 таблетки дважды в сутки.

Дополнительно к антибактериальной терапии используют средства с противомикробным эффектом (Метронидазол) и препаратами, укрепляющими иммунную систему (Панавир, Вирутер). Физиотерапия с применением лазера, магнитного поля, электрофореза и электростимуляции помогает ускорить лечение простатита. Комплексный подход позволяет сдерживать рост условно-патогенной микрофлоры в кишечнике, повышать иммунитет организма.

Вы нашли то, что искали?

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник

5939 просмотров

14 февраля 2018

БАК посев секрета предстательной железы показал наличие enterococcus faecalis в количестве 10х2. Ни каких негативных симптомов не наблюдается.
Необходимо ли лечение при таких результатах?
Возможно ли влияние на микрофлору партнёра(супруги)?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте,а чувствительность определили к антибиотикам,хотя титр маленький.

Александр, 14 февраля 2018

Клиент

Елена, определяли, чувствителен ко всем типам которые были в тесте.

Педиатр

Загрузите анализ или напишите к каким чувствительность

Терапевт

Здравствуйте.это надо лечить.нужно сделать пробу на чувствительность к антибиотикам и пролечить.Главное начать лечение поскорее,пока инфекция не пошла дальше.
На партнера оно тоже может влиять.Поэтому ,и вашему партнеру желательно также сдать анализы на микобактерии .
Назначат курс антибиотиком и после пройденного курса,надо будет пересдать мазок еще раз.
Если будут у вас вопросы ко мне-пишите в чат.Жду ваших сообщений.Здоровья вам и всех благ.

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Данная микрофлора считается условнопатогенной в том количестве которая есть у вас обычно не лечат, если их количество превышает более 10 в 7 степени , то тогда подлежит лечению ( по чувствительности). Желаю удачи.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Эту бактерию в таком титре не лечат.
Скорее всего флора вашей жены так же имеет этот вид бактерий. Если у жены выявят больший титр и есть жалобы у неё, то лечение необходимо будет пройти вам обоим
Если у неё жалоб нет, то в лечении вы и ваша жена не нуждаетесь.
Поддерживайте иммунитет и соблюдайте гигиену.

Ортопед, Травматолог

enterococcus faecalis попали в посев, скорее всего, случайно при заборе материала.
Лечить не нужно в любом случае.Их мало.
Можете пересдать анализ в другом учреждении.

Акушер, Гинеколог

Лечить не нужно, тем более в отсутствие жалоб. С какой целью сдавали анализ? Фекальный энтнрококк является условно-патогенным микроорганизмом и не требует санации. К тому же, забор материала не исключает попадание его извне ( с рук, белья, крайней плоти). При адекватном иммуном ответе никуда “дальше” он не проникнет и заболевания не вызовет. А вот лечение антибиотиками может оказать больший вред. Что касается партнёрши, при наличии у неё жалоб или воспалительного процесса, ей нужно сдать посев из влагалища. Лечить её попутно не нужно. Исключения составляют абсолютные патогены ( хламидии, генитальная микоплазма, трихомонады, гонококки), лечение которых обязательно при обнаружении у одного из партнёров.

Александр, 14 февраля 2018

Клиент

Юлия, после планового осмотра супруги у гинеколога выявили нарушение микрофлоры и гинеколог посоветовал провериться у уролога мне. Уролог в центре ЭКО (там мы обследовались несколько лет назад не могли зачать второго ребёнка, так всё безрезультатно и закончилось) взял спермограмму и секрет простаты. спермограмма всё в норме, единственное это 10х2 этой бактерии.

Уролог

Посмколку Вас ничего не беспокоит, то вообще забудьте об этом и живите спокойно. Единственный вопрос- зачем проверялись? Быть может здесь ответ для Вас?

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Совершенно не нуждается в лечении, по отсутствии жалоб у вас и супруги. У женщин такой титр также не лечится. А вы в принципе сдавали такой анализ?

Александр, 14 февраля 2018

Клиент

Александра, после планового осмотра супруги у гинеколога выявили нарушение микрофлоры и гинеколог посоветовал провериться у уролога мне. Уролог в центре ЭКО (там мы обследовались несколько лет назад не могли зачать второго ребёнка, так всё безрезультатно и закончилось) взял спермограмму и секрет простаты. спермограмма всё в норме, единственное это 10х2 этой бактерии.

Акушер, Гинеколог

А что у супруги то нашли?

Александр, 14 февраля 2018

Клиент

Александра, анализ ещё не видели, не забрала у врача

Акушер, Гинеколог

Тогда надо обсуждать этот вопрос совокупно. Ещё большой вопрос :собираетесь ли вновь на эко? Если да, то скорее всего репродуктологи будут страховать я и порекомендую вам все же пролечиться.

Невролог, Психолог

Добрый день, Александр. Наличие энтерококка фекалис в такой концентрации при отсутствии жалоб и клиники, лечения не требует. Что касаемо влияния на микрофлору партнерши – ей нужно сдать мазок из влагалища и при обнаружении другой патогенной флоры, которой в норме быть не должно – лечение проходить Вам двоим во избежание реинфицирования. Сам по себе этот микроорганизм никакой клинической значимости не несет в такой концентрации. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

Хирург

Enterococcus faecalis относится к условно-патогенным микроорганизмам. Это значит что в норме он должен присутствовать. Если у Вас нет никаких симптомов, то лечение не требуется! Скорее всего он попал при заборе анализа.
Пересдайте анализ!

Акушер, Гинеколог

Вам и супруге необходимо исключить патогены, сдать мазки методом ПЦР на хламидии, трихомонады, гонококки, микоуреаплазмы. Посевы вы сдали. Какие ИППП сдавали?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Этой штуки полно в кишечнике..Можно при желании пропить бактериофаг- интести, чтобы пролечить патогенную флору в кишечнике- не только энтерококк.

Педиатр

В данном титре данный микроорганизм лечения не требует

Гинеколог, Акушер

Жалоба есть и весьма существенна , супружеская пара не может получить беременность. Как нарушена микрофлора у жены? Какое нарушение нашли гинекологи? В ходе вашего обследования не лечебная ситуация.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник