Электрофорез с новокаином при простатите

Электрофорез с новокаином при простатите thumbnail

Электрофорез при простатите и его лечебное воздействие на болезнь

Физиотерапия является неотъемлемой частью успешного лечения простатита, которая не только дополняет применение медикаментов, но и обеспечивает длительную ремиссию или полное выздоровление.

Различные методики используют для предупреждения обострений во время стационарного, амбулаторного и санаторно-курортного лечения воспалений простаты.

Наряду с лазеротерапией, водными и тепловыми процедурами, массажем, лечебной гимнастикой. Для достижения эффекта электрофорез при простатите используют проекционный, эндоуретральный и трансректальный, с применением лекарственных средств или без них.

Путем проведения физиопроцедур можно:

  1. Улучшить кровообращение в области малого таза и непосредственно внутри предстательной железы, тем самым повысив насыщение тканей не только кислородом и питательными веществами, но и медикаментами. Проникновению лекарств внутрь клеток способствует также увеличение проницаемости мембран.
  2. Обеспечить лимфодренаж от воспаленных тканей, что ускоряет выведение продуктов распада и токсинов.
  3. Значительно снизить отечность, воспаление, болевые ощущения, а также застойные явления в малом тазу.
  4. Повысить работоспособность, сократительную способность и выносливость мышечных волокон тазового дна.
  5. Ускорить регенерацию тканей, повысить сопротивляемость клеток к патогенным бактериям, вирусам, грибам и другим повреждающим факторам.
  6. Восстановить нормальную работу простаты и нормализовать репродуктивную функцию.
  7. Вводить лекарственный препарат непосредственно в область воспаления, уменьшив побочные реакции и максимально повысив эффективность.

Практически всем пациентам назначают обычный или лекарственный электрофорез при простатите.

Воздействие постоянного тока (мощностью не более 50 мкА) на клетки простаты действует как гальванизация, уменьшает боль, стимулирует процессы восстановления, обеспечивает максимально глубокому проникновению препаратов через слизистую уретры и прямой кишки. Расширяются венозные и артериальные сосуды, благодаря чему нормализуется кровоток в области органов малого таза.

Медикаментозное действие зависит от того, какое действующее вещество применяется. Антибиотики обеспечивают выраженный противомикробный эффект, анестетики и анальгетики (новокаин, лидокаин) усиливают обезболивание, разглаживанию рубцов и рассасыванию инфильтратов способствуют лидаза, алоэ, раствор солей калия или цинка. Для снижения гипертонуса применяют магнезию, кальция хлорид и натрия бромид уменьшают воспаление.

Для усиления эффекта в специализированных клиниках используют трансректальный или эндоуретральный способ проведения электрофореза при простатите, когда электроды вводят непосредственно в прямую кишку или уретру. Часто эти два метода проводят одновременно. Лечебный эффект от процедуры заметен уже после первой процедуры.

Наблюдается значительное улучшение общего самочувствия, снижается болевое ощущение, мочевыделительная функция начинает восстанавливаться, так как размер простаты уменьшается и снижается тонус гладкой мускулатуры малого таза, что снижает напряжение и устраняет спазмы мочевого пузыря. Продолжительность электрофорезотерапии обычно включает в себя 10 — 20 сеансов, после чего наблюдается продолжительная ремиссия при хроническом заболевании или полное выздоровление.

По окончании курса наблюдается:

  • нормализация кровообращения, лимфооттока и выведения мочи;
  • устранение воспаления, активация регенерации тканей;
  • полная ликвидация болевых ощущений;
  • уничтожение патогенных микроорганизмов.

Подготовка к процедуре зависит от ее вида. При проведении проекционного электрофореза, многоразовые прокладки из фланели пропитывают теплой водой и отжимают. Фланелевые прокладки используют совместно с углеродной тканью и токопроводящими электродами, выполненными из резины.

Далее необходимо подготовить соответствующие растворы, которые при помощи шприца наносятся на прокладки. Один край резиновых электродов вставляют в технические разрезы, с учетом их полярности, а противоположные соединяют с фланелевыми прокладками. Таймер выставляют на 15-20 минут, а регулятор тока в промежутке от 0,5 мкА до 15 мкА, в соответствии с индивидуальной чувствительностью пациента.

Больной должен чувствовать легкое покалывание. Чтобы предотвратить микро ожоги, нужно следить за плотным прилеганием фланелевых прокладок на крестцовой области или промежность. Перед использованием внутриректальной методики электрофореза предварительно следует сделать очистительную клизму. Обычно один электрод в виде смоченного лекарственным средством тампона, вводят в прямую кишку, а другой на живот над лобковой областью.

Такая методика расположение дает возможность значительно сократить расстояние между ними, повысить насыщаемость пораженного поля лекарством и усилить эффект. В месте контакта электродов с кожей и слизистой больной должен ощущать легкое покалывание, процедура обычно длится около 12,5 минут и повторяется трижды в неделю (через день). Продолжительность курса составляет от 9-ти до12-ти раз.

Электрофорез назначают при следующих симптомах простатита:

  • при выраженных болях;
  • при затрудненном выделении мочи;
  • в случае аллергии на лекарственные препараты;
  • пациентам с нарушениями кровообращения и лимфодренажной функции;
  • после 65 лет;
  • если оперативное лечение запрещено;
  • при значительной гипертрофии предстательной железы.

В интернете можно найти положительные отзывы об эффективности процедуры, а также найти фото и видео инструкции по ее проведении.

Эффективен ли электрофорез при простатите?

Вопрос: Добрый день! Знаю, что при простатите хорошо помогает физиотерапия. А поможет ли электрофорез? В чем суть метода? Почему многие врачи не могут ему найти альтернативы? Спасибо!

Ответ:Здравствуйте! Электрофорез – этот метод введения препаратов в ткани при помощи постоянного тока определенных параметров. В отличие от внутримышечного или перорального способа, электрофорез практически не имеет противопоказаний, но действует чуть менее эффективно. Вещества в ионной форме проникают сквозь кожу минуя системный кровоток, отсюда и все плюсы с минусами.

Например, хорошо помогает электрофорез с калиевым или бромным раствором при хроническом простатите осложненном уретритом. Мужчине накладывают две прокладки, смоченные каждым раствором и подключенные к особым клеммам. Все фиксируется к области поясницы, затем врач подает ток, регулируя его силу так, чтобы больной чувствовал лишь легкое покалывание на коже. Всего процедура длится 20 минут, но количество сеансов определяет сам физиотерапевт.

Может использоваться и 2 % раствор сернокислой магнезии. В этом случае возможно избавиться от спазма гладкой мускулатуры простаты, тем самым снять боль. В некоторых случаях допустимо и введение антибиотиков с помощью электрофореза.

Плюсами методики являются:

  • крайне незначительное количество противопоказаний;
  • возможность введения действующего вещества в обход системного кровотока;
  • уменьшение нагрузки на организм.

Есть и минусы. Например, если мужчина панически боится электрического тока – лечить простатит таким методом не получится. Трансректальный электрофорез может быть противопоказан при остром геморрое, трещинах и свищах, это тоже нужно учитывать.

В целом у лечения простатита электрофорезом больше достоинств, чем недостатков. Однако эта методика не должна замещать прием препаратов, диету и другие методы. Лишь при комплексной терапии можно говорить о выздоровлении, сама по себе физиотерапия будет бесполезной.

Применение электрофореза при лечении простатита

Воспалительное заболевание предстательной железы у мужчин называют простатитом. Эта патология встречается довольно часто. В странах Европы и США она является причиной каждого десятого обращения к урологам. При этом лечить данный недуг следует начинать как можно раньше, так как он часто переходит в хроническую форму. Хорошие результаты обеспечивает лечение простатита электрофорезом.

Принцип использования электричества в медицине

Методика электрофореза основана на электрокинетических явлениях, способствующих перемещению дисперсных частиц под влиянием тока. В современной медицине это применяется для улучшения доставки лекарственных веществ в определённые участки тела. Чаще всего метод используется с препаратами местного действия, например, мазями и кремами. Он позволяет вводить сравнительно малые дозы лекарств непосредственно в те участки, где они необходимы.

За счет этого удается достичь гораздо большего терапевтического эффекта, причем в сочетании с высокой безопасностью, так как действующее вещество не попадает в общий кровоток.

Применение этой методики позволяет создавать депо лекарственного средства непосредственно в очаге патологического процесса. Благодаря высокой концентрации в ключевом участке действие лекарства пролонгируется, а его эффективность повышается.

Кроме того, препарат попадает внутрь организма в одной из наиболее активных форм – в виде заряженных ионов. Еще одним плюсом является то, что при проведении электрофореза, в отличие от перорального приема, лекарство не разрушается в пищеварительном тракте.

Как возникает болезнь?

Единой причины развития простатита нет. Болезнь может иметь инфекционную природу, причем наиболее часто ее причинами являются возбудители, передающиеся половым путем. В некоторых случаях возможно инфицирование микроорганизмами из других очагов хронического воспаления.

Встречается и неинфекционный простатит – он развивается на фоне переохлаждений, ослабленного иммунитета, малоподвижного и сидячего способа жизни. Способствовать его появлению может излишне долгое сексуальное воздержание или, наоборот, чрезмерная половая активность. Также его развитие могут провоцировать травмы и нарушение кровообращения в малом тазу, гормональный дисбаланс.

Если вовремя не начать лечение, то у пациента может развиться хронический простатит.

При этом инфекция глубоко поражает ткань предстательной железы, а иммунная система неспособна окончательно избавиться от вредоносных микроорганизмов. В таком случае у пациента чередуются периоды относительного благополучия и обострения. Последние проявляются следующими симптомами:

  • Общая интоксикация − повышение температуры, лихорадка и озноб, иногда чувство ломоты в мышцах, головная боль, слабость.
  • Боль в нижних отделах живота и промежности, которая может усиливаться при мочеиспускании, дефекации или во время полового акта.
  • Вялое или прерывистое мочеиспускание, что связано с неприятными ощущениями и болезненностью. Может сочетаться со снижением эрекции.

Во время периодов ремиссии симптомы, как правило, исчезают. Однако, изменения в анализах мочи, семенной жидкости и секрета предстательной железы позволяют поставить правильный диагноз.

Применение электрофореза при болезнях предстательной железы

Благодаря тому, что эта физиотерапевтическая методика позволяет вводить лекарство непосредственно в очаг хронического воспаления, электрофорез при простатите применяется довольно часто. Электрический ток позволяет усилить эффект лекарств, применяющихся наружно, так как улучшает их доставку внутрь тканей, активирует и создает высокую концентрацию действующего вещества в нужном месте.

Кроме того, сам электрический ток также обладает полезным действием на ткани – он активирует местный иммунитет и процессы заживления, что очень полезно при хроническом простатите. Физиопроцедуру проводят с 15% раствором хлористого кальция, бромом, новокаином, амидопирином. Также могут применяться препараты алоэ, йода, цинка и целый ряд антибактериальных средств.

Наибольшую эффективность показала внутриполостная терапия.

Она подразумевает введение лекарства через полость прямой кишки. Для этого используются специальные электроды, связанные с системой для инъекций. Перед процедурой выполняется очистительная клизма. Во время манипуляции первая часть препарата вводится одномоментно, остальная – капельно. Существует также эндоуретральный вариант процедуры. Его суть аналогична, отличается только расположение электродов и путь введения препарата. Иногда возможно чередование и даже совмещение указанных методик.

Для лечения используют токи как низкой, так и высокой частоты. Они действуют по-разному, поэтому наиболее эффективна их комбинация. Электричество высокой частоты стимулирует иммунитет и процессы восстановления, в то время как низкочастотный ток расслабляет мышцы малого таза, способствует уменьшению болевого синдрома и облегчает мочеиспускание.

Дополнительные методы

Кроме электрического тока, для лечения хронического воспаления могут использоваться ультразвук и магнитные волны. В комбинации с медикаментами они помогают организму активизировать защитные силы, улучшают кровоток в месте патологии и ускоряют процессы заживления. Также данные методы способствуют нормализации обмена веществ и трофики пораженного участка. Ультразвук может применяться как ректально, так и наружно.

Физиопроцедура может быть назначена только лечащим врачом. Но в случае хронического воспаления стоит продолжать лечение и дома. Для этого применяют средства, которые можно легко использовать без помощи медицинского персонала – кремы, мази и таблетки. В связи с тем, что длительность лечения хронического простатита может составлять от 2 до 4 недель, нужно дополнительно принимать все лекарства в домашних условиях, так как от этого зависит здоровье пациента.

Противопоказания

К сожалению, данный метод лечения можно использовать далеко не всегда. Он противопоказан в нижеперечисленных случаях:

  • Внутриполостной электрофорез нельзя выполнять у пациентов, страдающих геморроем, анальными трещинами или воспалительными заболеваниями прямой кишки.
  • Больным, имеющим новообразования кишечника или органов мочеполовой системы.
  • Если у человека имеются другие активные инфекционные заболевания.
  • Электрофорез противопоказан людям, страдающим бронхиальной астмой, сердечной недостаточностью, дерматитом или гипертонической болезнью с высокими цифрами АД.

Поэтому при подозрении на простатит нужно обязательно обратиться в больницу и пройти курс обследований, после чего врач назначит необходимые лекарства и физиопроцедуры.

Заключение

Хронический простатит может возникать из-за множества причин. Зачастую он наблюдается у людей с сидячим, малоподвижным образом жизни, ослабленным иммунитетом. Поэтому лечение хронического воспаления может занять длительное время. С целью облегчения процесса терапии были разработаны специальные методики электрофореза, которые позволяют улучшить проникновение лекарственных веществ в очаг воспаления.

Источник

Чтобы нормализовать состояние простаты при развитии в ней воспалительного процесса, подбираются медикаментозные средства с учетом природы заболевания. Однако патология требует комплексного подхода, поэтому прием препаратов дополняется прохождением разнообразных процедур. Физиотерапия при простатите – действенный способ восстановления функций предстательной железы с минимальной нагрузкой на организм.

Положительное влияние физиотерапии

Обычно при обнаружении простатита врач прописывает препараты различных групп, а также направляет на лечебные процедуры. Физиотерапевтическое лечение обладает рядом преимуществ, что повышает его значимость во время прохождения терапевтического курса.

Благодаря физиотерапии при хроническом простатите:

  1. Улучшается кровоток в области малого таза, вследствие чего восполняется нехватка полезных компонентов, при этом препараты намного легче и в большем количестве проникают в простату.
  2. Повышается проницаемость клеточных мембран, из-за чего лекарственные вещества поступают из кровяного русла непосредственно в клетки органа.
  3. Усиливается лимфооток, что сказывается на скорости выведения продуктов распада.
  4. Ослабевает воспалительный процесс, исчезают болезненные ощущения и купируется отечность.
  5. Исчезают застойные явления.
  6. Укрепляется мускулатура тазового дна.
  7. Ускоряются регенеративные процессы.
  8. Повышается устойчивость к негативному влиянию болезнетворных микроорганизмов.
  9. Восстанавливаются функции предстательной железы и остальных репродуктивных органов.

С помощью физиолечения можно минимизировать побочные реакции от использования медикаментов при простатите. Кроме того, большинство пациентов отлично переносят процедуры. Если какие-либо методы воздействия противопоказаны, всегда можно подобрать наиболее подходящий вариант.

Одна из важных особенностей физической терапии – возможность применять ее на протяжении длительного периода, прибегая при этом к чередованию процедур.

Методы лечения

Простатиты с помощью физиотерапии лечатся у мужчин только при хроническом течении. Если присутствуют острые проявления, сначала прописываются препараты, способные эффективно купировать симптомы.

Зачастую врачам приходится иметь дело с хронической формой заболевания, поэтому физиопроцедуры дополняют прием лекарств при простатите.

Выздоровление достигается благодаря различным методам физиотерапевтического воздействия.

Электрофорез при хроническом поражении простаты

Во время сеанса введение лекарственных компонентов осуществляется с помощью электрического тока.

Предусматривается использование 3 методик:

  • брюшно-крестцовой (лекарство поступает через кожу);
  • ректальной (через слизистую прямой кишки);
  • эндоуретральной (через слизистую мочеиспускательного канала).

Электрофорез при простатите, предусматривающий поступление лекарств через слизистые прямой кишки, опасен для пациентов с проктитом, геморроем и анальными трещинами.

Электрофорез при простатите, предусматривающий поступление лекарств через слизистые прямой кишки, опасен для пациентов с проктитом, геморроем и анальными трещинами.

Электрофорез при простатите требует применения следующих препаратов:

  • 1-5% раствора кальция хлористого;
  • бромида натрия;
  • анальгетиков;
  • антибиотиков.

Также при соответствующих показаниях могут вводиться ферменты, калия йодида, сульфат цинка, магния сульфата. Нормализовать состояние пациента можно благодаря поступлению в организм ионов серебра, положительно влияющих на предстательную железу.

Лучших результатов удается достигать при лечении простатита внутриполостным электрофорезом. Ректальный и эндоуретральный способы часто применяются одновременно.

Токи низких и высоких частот

Рекомендуется проведение сеансов с применением диадинамических (постоянных низкочастотных импульсных) токов, оказывающих анальгезирующий эффект. Благодаря кратковременному ритмическому и монотонному воздействию в нервных рецепторах происходит ослабление возбудимости с последующей блокадой.

Диадинамотерапия нежелательна при:

  • туберкулеза в активной фазе;
  • тромбофлебитах;
  • злокачественных опухолях;
  • камнях в почках/желчном пузыре;
  • индивидуальной непереносимости.

Более щадящей методикой является амплипульстерапия, представляющая собой воздействие на организм синусоидальных модулированных токов, которые также имеют низкую частоту.

Результат сеансов – улучшение кровотока, устранение застоев и болевого дискомфорта, уменьшение отечности и нормализация метаболических процессов.

Амплипульстерапия запрещена пациентам с:

  • онкологией;
  • острыми инфекциями;
  • предрасположенностью к кровотечениям;
  • желчнокаменной/мочекаменной болезнью;
  • сердечно-сосудистыми нарушениями в стадии декомпенсации.

Также используются импульсные токи высокой частоты, что в медицине именуется дарсонвализацией. Подобный метод помогает нормализовать циркуляцию крови в области поражения, убирать воспаление и застойные явления.

Ультразвуковая терапия

Благодаря воздействию ультразвуковых колебаний в организме происходят многие положительные изменения. В частности, исчезает воспаление, спазмы и болезненный синдром, ускоряется регенерация, нормализуется поступление питательных веществ к тканям пораженного органа, повышается иммунитет.

Ультразвуковая терапия осуществляется 2 путями:

  • через прямую кишку (с помощью ректального излучателя);
  • через кожу.

Обычно используется первый вариант, однако при геморрое и анальных трещинах он противопоказан.

Магнитотерапия

Суть методики заключается в воздействии постоянного или переменного (низко- и высокочастотного) магнитного поля. Используются, как стационарные, так и портативные аппараты.

Магнитотерапия помогает улучшить циркуляцию крови, усилить активность гормонов, снять воспаление и отечность, купировать болевой синдром.

От метода следует воздерживаться при формировании в железе злокачественной опухоли, острого воспаления, аденомы, камней, кист значительных размеров.

От метода следует воздерживаться при формировании в железе злокачественной опухоли, острого воспаления, аденомы, камней, кист значительных размеров.

В списке противопоказаний присутствуют:

  • склонность к кровотечениям;
  • активный туберкулез;
  • онкология;
  • гипертония 3 степени;
  • тяжелые психические нарушения;
  • высокая температура.

Физиотерапия, предусматривающая использование магнитных полей, считается наиболее безопасной при лечении простатита. Ее часто назначают при невозможности проведения других процедур.

Лазеротерапия

Данная методика обладает несколькими преимуществами. В частности, в ходе сеанса пациент не испытывает болезненного дискомфорта.

Кроме того, лазеротерапия отличается:

  • высокой эффективностью;
  • отсутствием побочных реакций;
  • коротким периодом реабилитации;
  • сохранением результатов на протяжении длительного периода;
  • возможностью ее применения на разных стадиях патологии.

Способ не подходит больным с новообразованиями, декомпенсированной формой сердечно-сосудистых заболеваний, диабетом, психическими расстройствами.

Массаж

Воздействие на предстательную железу может быть пальцевым через прямую кишку.

Необходимость в массаже объясняется:

  • неэффективностью антибиотических средств;
  • половой дисфункцией;
  • наличием хронических тазовых болей;
  • бессимптомным течением патологического процесса.

Польза ректального массажа заключается в:

  • восстановлении проходимости протоков;
  • улучшении кровообращения и лимфооттока;
  • повышении мышечного тонуса.

Список противопоказаний дополняется простатическим туберкулезом, анальными трещинами, обострившимся геморроем и прочими нарушениями в прямой кишке.

Лечение простатита грязями (грязелечение)

Допускается проведение сеансов, как в клинике, так и дома. Грязевые составы в лечебных целях вводятся ректально или наносятся на зону поясницы, ягодиц и бедра.

Грязелечение оказывает эффект:

  • противовоспалительный;
  • антибактериальный;
  • антиаллергический;
  • заживляющий.

Благодаря грамотному применению грязей ускоряется выведение токсинов, нормализуется синтез гормонов, укрепляется иммунитет. Чтобы получить желаемые результаты, состав предварительно нагревается до 40-45 градусов.

Санаторно-курортное лечение

Его особенность заключается в комплексном воздействии на организм. При подборе процедур учитываются индивидуальные характеристики пациента.

Лечение урологических нарушений в условиях санатория противопоказано больным с:

  • обострившимся простатитом или воспалением железы острой формы;
  • тяжелой почечной недостаточностью;
  • почечными нарушениями, дополняющимися высоким АД;
  • мочекаменной болезнью, требующей хирургического вмешательства;
  • патологиями мочеполовой системы 2-3 степени, к примеру, ДГПЖ;
  • злокачественными новообразованиями.

Благодаря санитарно-курортному лечению восстановительный процесс значительно ускоряется, при этом в разы повышается сопротивляемость организма к различным инфекциям.

Лечебная физкультура

Хроническое течение простатита сопровождается застойными явлениями, отечностью и недостаточным поступлением в железу кислорода и полезных веществ. Нарушения подобного рода приводят к ухудшению функций органа и повышает риск размножения патогенных бактерий. Чтобы эффективно справиться с проявлениями болезни, врачи советуют заниматься лечебной гимнастикой.

Во время выполнения упражнений важно следить за дыханием. Вдох делается через нос, выдох – через рот. Прежде чем приступать к основной тренировке, желательно сделать небольшую разминку.

Лечебная физкультура предусматривает применения комплекса упражнений.

В восстановлении здоровья помогут, к примеру:

  • полуприседания, при этом ноги должны находиться на ширине плеч;
  • подъем колена вверх в положении стоя;
  • сдавливание мяча коленями, лежа на спине;
  • передвижения на ягодицах с прямыми ногами;
  • отжимания от пола или стены;
  • выгибание спины с одновременным подъемом головы и конечностей.

Существуют специальные упражнения, укрепляющие мышцы промежности. Главное условие тренировок – регулярность и отсутствие перенапряжения.

Аппараты для лечения в домашних условиях

Мужчины, у которых воспаление приобрело хроническую форму, имеют возможность осуществлять лечение патологии самостоятельно. Другими словами, физиотерапия при простатите может проводиться в домашних условиях с помощью соответствующих портативных устройств.

Использование аппаратов требует предварительного согласования с урологом, поскольку некоторые противопоказания делают подобное лечение невозможным.

Речь идет о:

  • камнях в железе;
  • обострившемся процессе;
  • подозрении на новообразование;
  • простатическом туберкулезе;
  • различных нарушениях в прямой кишке.

Список наиболее популярных устройств представлен:

  • Ультратоном;
  • Аэросмитом;
  • Электроном;
  • Сириусом;
  • Мавитом;
  • Алмагом;
  • Реданом;
  • Дарсонвалем;
  • Андрогином.

Эффективность приборов обусловлена воздействием ультразвуковых волн, электрических импульсов, магнитного излучения, вибраций низкой частоты. Грамотное применение устройств позволяет наблюдать положительную динамику уже в ближайшее время.

Средняя стоимость процедур

На стоимость лечения влияет способ физиотерапии, степень запущенности недуга и продолжительность курса.

Стоимость одной процедуры в среднем составляет:

  • 500 руб. (дарсонвализация);
  • 550 руб. (диадинамотерапия);
  • 700 руб. (лазерная терапия);
  • 650 руб. (магнитотерапия);
  • 670 руб. (электрофорез).

Цена на ультразвуковые приборы варьируется от 3 до 8 тыс. руб. Аппараты, которые влияют при помощи импульсов электротока, можно приобрести в среднем за 1200 руб. Стоимость устройств, оказывающих комплексное воздействие, может достигать 40 тыс. руб.

Простатит хорошо поддается лечению, особенно на начальных этапах. Благодаря сочетанию медикаментозной терапии и физиолечения удается уменьшить срок выздоровления, избежав при этом нежелательных осложнений.

Источник