Эко при простатите у мужа

Простатит

Простатит – воспаление паренхимы предстательной железы, которое сопровождается нарушением её функциональной активности. Заболевание ведёт к появлению целого ряда характерных симптомов.

Степень их выраженности зависит от формы болезни и индивидуальных особенностей организма пациента.

Простатит и бесплодие

Несмотря на непосредственное влияние заболевания на функцию предстательной железы, оно не обязательно вызывает нарушение фертильности. Многие мужчины, страдающие от хронических форм болезни, не имеют никаких проблем с отцовством.

Тем не менее, так бывает не всегда. Простатит влияет на бесплодие напрямую и может стать главным фактором нарушения фертильности. Наибольшую опасность для репродуктивного здоровья представляет воспалительный процесс в предстательной железе бактериальной этиологии.

Острый простатит – причина бесплодия, которая влияет на возможность иметь детей следующим образом:

1. Бактериальное поражение предстательной железы ведёт к дисфункции эпителия яичек. Известно, что на фоне этой патологии концентрация нормальных половых клеток в единице объёма спермы может снижаться в два раза.
2. Смена pH эякулята, которая развивается на фоне жизнедеятельности бактерий, ухудшает характеристики семенной жидкости. Сперматозоиды становятся менее активными, снижается их подвижность.
3. Предстательная железа регулирует примерно 50% кровообращения мужских гениталий. Нарушения её функционирования ведут к кислородному голоданию яичек с нарушением сперматогенеза.

Бесплодие у мужчин простатит вызывает сравнительно нечасто. Иногда более опасным является его неправильное лечение, которое нередко проводится без контроля врача.

Под воздействием рекламы, пациенты самостоятельно покупают препараты и биодобавки, предположительно улучшающие состояние предстательной железы. Иногда они действительно оказывают положительное воздействие на орган, однако в некоторых случаях могут навредить.

Поэтому консультация врача перед лечением необходима.

Хронический простатит и бесплодие связаны из-за прогрессирования аутоиммунного поражения тканей железы. Вялое протекание болезни с эпизодическими обострениями сопровождается снижением иммунной защиты организма. В отдельных случаях появляются антиспермальные антитела, которые негативно сказываются на качестве сперматозоидов со снижением их подвижности.

ЭКО и простатит

Многие женщины, которые желают провести экстракорпоральное оплодотворение, интересуются, можно ли обращаться в репродуктивную клинику, если у мужа простатит. Беременность с помощью ЭКО в данном случае не противопоказана.

Тем не менее, предварительно мужчина должен пройти все необходимые обследования. Нужно провериться на инфекции, ведь простатит может быть осложнением венерических заболеваний. Также обязательно следует сдать спермограмму и провести МАР-тест. По решению врача может потребоваться бактериологический посев эякулята.

Иногда серьезной проблемой для фертильности может стать хронический простатит, и ЭКО в данном случае показано по причине иммунологического бесплодия. Вследствие нарушения иммунной системы в организме мужчины формируются антиспермальные антитела, которые существенно снижают шанс на успешное зачатие.

При отсутствии инфекций и при отрицательном МАР-тесте ЭКО при простатите проводится в обычном режиме. В тех случаях, когда после лечения не удается достичь необходимого качества семенной жидкости, в протокол ЭКО включают процедуру ИКСИ. В этом случае под микроскопом выбирается лучший сперматозоид, который используется для оплодотворения яйцеклетки.

Несмотря на возможные сложности, в большинстве случаев простатит не является главной причиной бесплодия. Мужчины при адекватном лечении патологии успешно становятся отцами.

Как увеличить шансы?

Чтобы повысить шансы на успешное проведение ЭКО или естественное оплодотворение, необходимо своевременно диагностировать болезнь и проводить её терапию. Всегда стоит обращаться к доктору при появлении характерных симптомов:

• Боль в области проекции железы.
• Учащенное мочеиспускание.
• Дискомфорт в зоне промежности.
• Нарушение сексуальной активности.
• Повышение температуры.
• Патологические выделения из уретры.

Самолечение в большинстве случаев ведёт к ухудшению состояния здоровья мужчины. Поэтому терапию лучше доверить опытным специалистам. Своевременное лечение заболевания способствует полному восстановлению фертильности без формирования негативных последствий.

источник

Что делать? лечить простатит или сразу ЭКО?

Здравствуйте. не можем забеременнеть на протяжении 5 лет. Жена неоднократно проходила обследование у гинеколога — проблем с зачатием со стороны ее организма нет. В связи с чем, на обследование пошел я. первая спермограмма 01.02.18 — вязкость менее 2 см, запах — воспал.. pH 7,2, слизь присутствует, общая концентрация сперматозоидов — 19,6млн/мл,общее число сперматозоидов в эякуляте — 101,7 млн, Подвжность А — 0,3%, В — 0,2%, А+В 0,5% нормаьная морфология — 28,2%. агглютинация 1-D, лейкоциты — 41,3, макрофаги 3-4, липоидные тельца — немного, амилоидные 0-1, клетки эпителия — большое количество, живые — 47%. Морфология — норм.ф — менее 14%, деф.головки — 73, хвоста — 7, смешанная 53, незрелын 10-12. По УЗИ — признаки хр.простатита, Киста головки придатка правого яичка, варикоцеле слева 1 ст. Гормоны — ЛГ — 4,23, ФСГ — 2,14, Тестестерон — 13,260, ГСПГ — 26,5, тестестерон свободный -308,05, FAI 50,8, пролактин — 257,10. было назнчено лечение — велмен , витапрост, галавит.таваник. На повторной спермограмме — воспаления нет, н остальные показатели прежние. Курс лечения был прекращен в связи с длительной командировкой.
Спермограмма от 27.10.18г. вязкость — до 4 см, слизи нет, мутная, общая концентрация сперматзоидов — 20, число сперматозоидов в эякуляте — 114, А-2%, В-12%, А+В 14%, концентрация сперматозоидов с прогрессивной подвижностью — 2,8млн/мл, неподвижных -10,2, общее число сперматозоидов с прогрессивной подвижностью 15,96 млн/мл, неподвижных и непрогрессивных — 98,04 млн/мл, средняя скорость А+В 18 мкм/сек, подвижность непрогрессивная — 35%, неподвижные сперматозоиды — 51%.лейкоциты — 2, жизнеспособные (% живых) — 64%. нормальные сперматозоиды — 10%, незрелые 0-1, патологические формы — маленькая круглая головка, аморфная головка, двойная головка, два хвоста, короткие закрученные хвосты, цитоплазматическая капля.ПО УЗИ предстательной железы — объем 32,78см3, контур неровный, четкий, форма каштана, симметричная, Паренхима среднезернистая, неоднородная за счет фиброза и кальцинатов по периферии семенного бугорка. Капсула не утолщена до 2 мм.
УЗИ мошонки — пр.яичко — 3,82х2,17х3,37 объем — 14,98см3. придаток 17х10мм, содержит кисту 12х7мм.семенной канатик — 6мм,вены не расширены. левое — 3,99х2,43х3,27 см, объем — 16,5см3. Придаток 11х9, семенной канатик — 12мм, вены расширены до верхнего полюса яичка до 3 мм, при натуживании — ретроградный кровоток.
При первом узи размеры пр.яичка — 3,6х2,1 объем — 13,4см3, киста 0,6х1,2 см, левое — 4,3х2,1 см. объем — 14,2см3.
выставлен рабочий диагноз — первичный гипогонадизм, гипоплазия правого яичка, киста придатка правого яичка, Олигоастенозооспермия.тератоспермия. мужское бесплодие. хр. простатит.
назначено лечение повторно велмен, витапрост. инъекции ХГЧ. на фоне лечения сохраняются боли в паху справа. ле. врач сказал, что все плохо, шастов самостоятельно забеременнеть у нас нет вообще. направил на ЭКО.
Однако другой уролог (обратились за вторым мнением) сказал что лечение было не в полном объеме. категорически противопоказаны ХГЧ и андрогель. изучив динамику спермограммы сказал что не все так плохо и ЭКО можеи подождать. анализы на инфекции сдавали — все отрицательно.

помогите, как нам дальше продолжать лечение, действительно ли по анализам правомочны данные диагнозы. возможно ли обойтись без ЭКО, или в ожидании нового лечения мы просто напросто упустим время?продолжать ли гормональную терапию? какие шансы, после лечения простатита в полном объеме, назначенного вторым урологом ( массаж, андро-гин, инстилляция уретры, витапрост, АБ, БАДы) спермограмма придет в норму и проблем с зачатием не будет?

Хронические болезни: простатит, киста правого яичка, варикоз мошонки 1 степени. хр.гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

источник

Простатит и бесплодие

Простатит иногда называют «мужской ангиной», так как обе болезни могут провоцироваться одними бактериями. Любые запущенные патологии приводят к осложнениям. Простатит и бесплодие тесно связаны. Однако даже при хронической форме есть шансы иметь детей.

Как заподозрить простатит

Иногда простатит до поры себя никак не проявляет. Мужчина уверен, что все в порядке, а болезнь прогрессирует. Вызывается следующие патология.

1. Разнообразные инфекции. Триггерами являются бактерии, вирусы, грибки: трихомонады, кишечная палочка и другие. Чаще проникают при половых контактах. Хотя провоцируют и «свои» очаги инфекции, например, при гайморите или патологиях почек.
2. Неинфекционные процессы. Допустим, если человек мало двигается, любит выпить, он уже в группе риска.

Простатит встречается в двух формах:

Симптомы при каждой из них отличаются, в том числе — выраженностью. Болезнь ярко проявляется при острой форме. Наблюдаются, например, такие признаки:

• расстройства мочеиспускания;
• боли: в половых органах или паху, мышечные;
• озноб;
• температура.

Патология перерастает из острой формы в хроническую. Последняя — опаснее. При хроническом варианте симптомы пропадают и спустя некоторое время снова появляются, постепенно развивается бесплодие. Они, как правило, — такие же, но слабее. Иногда наблюдается:

• раздражительность;
• плохая потенция;
• быстрое и болезненное семяизвержение;
• кровь, гной в эякуляте.

Связь между простатитом и бесплодием

Простатит — это причина бесплодия только в некоторых случаях. Заболевание провоцирует его лишь косвенно, разрушая половую систему. Влияет ли простатит на бесплодие, во многом зависит от формы. Прямую опасность представляет инфекционная составляющая, так как возбудитель передается женщине.

Организм постепенно ослабляется болезнью. Приводят к бесплодию у мужчин следующие причины.

1. Простата — железа, выделяющая секрет, входящий в эякулят. Воспаление подрывает работу органа и ухудшает качество спермы у мужчин.
2. Питание канальцев также нарушается. Это следствие расстройства кровообращения. В итоге из-за нарушения функции предстательной железы сперматозоидов становится меньше, некоторые из них — с дефектами. А это весьма часто становиться составным фактором бесплодия.

Качество спермы

Для ответа на вопрос о том, может ли простатит быть причиной бесплодия, нужно знать качество эякулята. Болезнь приводит к избытку в сперме вредных микроорганизмов, а также клеток, которые с ними борются — лейкоцитов. Появляется несколько угроз.

1. Многие вирусы, бактерии способны проникать в сперматозоиды, разрушать их, мешать работе. Сюда относятся, например, хламидии или уреаплазма.
2. Организм вырабатывает антитела для борьбы с бактериями, грибками, вирусами. К этому времени некоторые из них уже внутри сперматозоидов. В итоге организм уничтожает семя. Такое бесплодие относят к иммунологическому типу.
3. Микроорганизмы-вредители приводят к воспалению. Образуются особые вещества — медиаторы, которые снижают подвижность сперматозоидов.
4. Со временем из-за воспалительного процесса в предстательной железе в семенных канальцах появляются рубцы. Ткани подвергаются склеротическим изменениям. Рубцы мешают нормальному движению, выходу эякулята, развивается обтурационное бесплодие.
5. Воспаление приводит к местному скоплению лейкоцитов. Часть ученых считает, что значительное количество клеток-защитников тоже вредит: их не должно быть больше 1 млн на 1 мл эякулята. Лейкоциты образуют особые формы кислорода, плохо влияющие на качество спермы. Этот несвязанный газ — токсичен, поражает не только микробы, но и половые клетки.

Хронический простатит и репродуктивная функция

Острая форма опасна, но хронический простатит и проблема бесплодия связаны все же теснее. Последний беспокоит мужчину гораздо меньше, а значит, лечение часто откладывается. Иногда хронический простатит почти не показывает себя.

К моменту появления жалоб нарушения уже запущены. Слабая симптоматика помогает болезни держаться незамеченной еще дольше. При таких нарушениях сокращение количества сперматозоидов — неизбежно. Оставшиеся менее активны, получают дефекты изначально или повреждаются, с трудом выходят из семенного канальца. Чем дольше болезнь не лечится, тем серьезнее эти процессы, быстрее развивается бесплодие.

Иногда простатит — не единственная патология. Когда он сочетается с другими, бесплодие наступает быстрее. Если есть нарушения в работе яичек, например, варикоцеле, качество спермы ухудшается. Большая часть семенной жидкости — непригодна. Иногда «в живых» не остается почти ни одного активного сперматозоида.

Яички отвечают за получение и продукция мужских гормонов. В организме все связано, поэтому из-за болезни простаты ухудшается их работа. Гормональный фон нарушается, иммунитет слабеет, инфекция сильнее отравляет организм.

Диагностика

Определяется простатит комплексным обследованием. Когда о болезни уже известно, ей уделяют особое внимание. Для оценки влияния железы простаты на бесплодие нужно знать показатели спермы. Назначаются необходимые исследования, например, на гормоны.

Острая форма простатита доставляет много дискомфорта, поэтому диагностируется легче. После обращения к врачу проводится:

• осмотр;
• пальцевое ректальное исследование;
• посев мочи.

Для уточнения иногда нужно УЗИ. Анализ секрета предстательной железы не делается. Это связано с болью при исследовании.

Диагностировать хронический простатит — сложнее. Здесь врачу понадобятся:

• опрос, осмотр;
• анализы мочи: общий, микробиологическое исследование средней порции;
• трех- и четырехстаканные пробы;
• УЗИ.

Спермограмма расшифровывается урологом. Самый трудный случай для диагностики — хронический простатит неинфекционной природы. Его находят методом исключения.

ЭКО при простатите

При простатите иногда проводят ЭКО. Перед процедурой нужно сделать:

• обследование на инфекции, в том числе — скрытые;
• MAP-тест;
• анализ секрета предстательной железы;
• бактериологический посев семенной жидкости и другие исследования.

Если результаты — нормальные, ЭКО проводится в обычном порядке. Иногда даже после лечения не удается улучшить качество спермы. Использовать ее — неэффективно или опасно. В таких случаях проводится отбор и использование самых активных сперматозоидов, а оплодотворение методом ИКСИ.

Даже при запущенном хроническом простатите нередко удается стать отцом. Главное — правильное проведение ЭКО, качественная диагностика и лечение.

Лечение бесплодия при простатите

Для борьбы с бесплодием нужно устранить или ослабить причины, его вызвавшие. Лечение простатита, особенно хронического — процесс небыстрый и непростой. Основная терапия проводится андрологом, урологом, но подключаются другие врачи.

Терапия бесплодия зависит от формы. При острой, вызванной инфекцией, применяются следующие препараты.

• антибиотики, курс — от двух недель до трех месяцев.
• антигрибковые и другие.

С хроническим простатитом борются дольше: до полугода. Терапия часто не дает полного излечения. Хотя ремиссия достигает нескольких лет, что позволяет зачать ребенка.

Сложность лечения хронической формы — в том, что не всегда удается найти инфекционные агенты, даже если они есть. Две недели используются антибиотики. Если есть улучшения, курс продолжается до полутора месяцев.

Для борьбы с простатитом, бесплодием также используются:

• альфа-адреноблокаторы, облегчают состояние, позволяют применять меньше обезболивающих средств, эффективность — до 80%;
• противовоспалительные, снимают боль, особенно эффективны средства ректального применения;
• витамины;
• иммуномодуляторы;
• адаптогены и другие вещества.

При хроническом простатите эффективна физиотерапия, массаж. Если форма — острая, эти процедуры запрещены. При любом простатите хорошо зарекомендовали себя лечебная физкультура, психологическая помощь. Иногда используются народные методы. Применять их нужно с разрешения врача.

Если консервативная терапия не дает результатов, показана операция. Часто делаются следующие:

• лазерная коррекция;
• резекция железы.

Простатит способен привести к бесплодию. Однако при грамотном лечении появляются большие шансы стать родителями.

источник

Лечим протатит, готовимся к ЭКО

Девушки, всем привет! Проходим обследования в клинике по лечению бесплодия. Готовимся к ЭКО. У меня трубный фактор. Была внематочная и после неё 7 лет бесплодия. У мужа при обследовании совершенно случайно выявили хронический простатит. Помимо простатита очень плохая спермограмма. Тератозооспермия. Патология готовки 90%, по Крюгеру всего 2% нормальных форм. Сейчас проходит лечение у андролога. А я пока маюсь, за это время успела себя уже накрутить((( Есть ли шанс улучшить такие показатели у мужа, ведь у меня только ЭКО это шанс на ребёнка. А с такми показателями нас не возьмут в программу((( Была ли у кого-то такая ситуация? И удалось ли Вам пролечить простатит и забеременеть, хоть естественно, хоть с помощью ЭКО. Я прям извелась уже вся.

Комментарии пользователей

Не переживайте! Все у вас получится. И мы проходили тоже самое. Не ЭКО конечно, а вот лечение простатита да. У мужа был простатит, правда не хронический, а инфекционный, вот такая бяка https://prostatilen.ru/infekcionnyj-prostatit/ . Был целый букет препаратов — и противовирусные. и антибиотики, и иммуностимулмрующие. И конечно же всеми мужчинами «любимый» массаж простаты. Ничего потерпели несколько месяцев и снова в бой. Результат, уже бегает)

Ради того, кто бегает)) можно и помучиться с лечением таким. Поздравляю Вас)))

Мы сейчас тоже были на приеме, у нас ужасная СГ, единицы. оказалась простатит, врач подтвердил, что из-за этого реально страдает и морфология и многое другое, но мы не в отчаянии, он выписал программу нам целую, массаж, физио и тп… Раз в неделю будет сдавать СГ и отслеживать помогают ли препараты, если что то что-то корректировать… сказал месяца 2-3 лечиться будем! Я думаю дело в этом ужасном простатите! И нам врач сказал с такими показателями СГ лучше не вступать в протокол, ЭКО делать не стоит, так как хороших спермиков мало, они якобы могут выловить одного, 2, 3… Но они тоже не класса А и еле тянут на класс В и вы типо понимаете, что если и приживется, то неизвестно какой ребенок по здоровью будет, может болеть постоянно будет или не дай бог ЗБ будет, оно вам надо… И вот мы решили сначала надо восстановить показатели, глядишь там еще и сама естественными путем буду Б. Он нам показал наглядно, как бывает после лечения и их там столько много и хороших оказывается! Я верю, что все получится! И главное поддерживать мужа! Желаю Вам удачи! И вскоре мы увидим //.

источник