Эглонил влияет на потенцию
От чего зависит сексуальность ?
Сексуальность зависит от многих биологических , психологических и социальных факторов. К таким факторам относятся сексуальное влечение (либидо), физиологическое возбуждение (смазывание / эрекция), оргазм и эякуляция, а также поддержание нормального менструального цикла. Оценка сексуальной дисфункции может быть затруднена из-за интимного характера проблемы и нежелания пациентов обсуждать ее. Поддержание нормальной сексуальной функции у людей во время терапии нейролептиками , может повлиять на качество жизни пациентов , настроение, самооценку, отношение к приему лекарств и соблюдение режима терапии.
Сексуальные нарушения при психических расстройствах
Сексуальная дисфункция является распространенной проблемой у пациентов с расстройствами настроения, шизофренией и другими психотическими расстройствами Показатели распространенности сексуальных расстройств здесь колеблются : 30% -80% у женщин и 45% -80% у мужчин.
Повышение пролактина и другие эффекты нейролептиков
Взаимосвязь между нейролептиками и сексуальной дисфункцией частично опосредована антипсихотической блокадой рецепторов дофамина (D2) через гипофиз , увеличивающий секрецию пролактина, хотя прямой корреляции между повышенным уровнем пролактина и сексуальными расстройствами не установлено. Различные механизмы, вероятно, способствуют сексуальной дисфункции, связанной с антипсихотиками, включая гиперпролактинемию, седативный эффект и антагонизм ряда рецепторов нейротрансмиттеров (α-адренергических, дофаминергических, гистаминовых и мускариновых). У больных , получающих психиатрическое лечение, также следует учитывать возможность других сопутствующих сексуальным расстройствам факторов (хронические метаболические заболевания и другие лекарства), которые могут влиять на половую функцию. Сексуальная дисфункция также может быть связана с заболеваниями щитовидной железы
Дофамин и серотонин
Дофаминергические структуры, участвующие в сексуальной мотивации, включают прилежащее ядро, которое является частью мезолимбического пути, и медиальную преоптическую область гипоталамуса. Стимуляция дофаминергических рецепторов паравентрикулярного ядра в гипоталамусе важна для возникновения эрекции. Серотонинергическая система (гиппокамп и миндалина) оказывает тормозящее влияние на сексуальную мотивацию, оргазм и эякуляцию. Однако стимуляция отдельных серотонинергических рецепторов в центральной нервной системе может вызывать различные эффекты. Серотонинергические рецепторы 5-HT 2 и 5-HT 3 оказывают ингибирующее влияние на сексуальную активность, в то время как стимуляция рецепторов 5-HT 1A стимулирует эти функции.
Блокирование секреции дофамина приводит к гиперпролактинемии, которая может подавлять сексуальную функцию, в частности либидо и эрекцию, за счет увеличения активности гамма-аминомасляной кислоты и уровней опиоидов.
Дофамин оказывает ингибирующее влияние на секрецию пролактина главным образом двумя путями: тубероинфундибулярной дофаминергической (TIDA) системой и туберогипофизарным путем. Система TIDA, образованная агрегацией дофаминергических нейронов, обнаруженных в аркуатном ядре гипоталамуса, играет наиболее важную роль в высвобождении пролактина у людей. Эти дофаминергические нейроны выделяют дофамин в периваскулярное пространство среднего возвышения. Впоследствии дофамин транспортируется в переднюю долю гипофиза. Второй тормозной путь дофамина – туберогипофизарный путь, проецируется на промежуточные и задние доли гипофиза. Дофамин, попадающий в кровь, достигает лактотрофных клеток и связывается с D 2 R на мембране этих клеток. D 2 Стимуляция R подавляет синтез и высвобождение пролактина , а также пролиферацию лактотрофов. Сеть TIDA частично регулируется аутокринно-отрицательной обратной связью пролактина.
Сексуальные расстройства при приеме нейролептиков у мужчин
Уровень распространенности сексуальных расстройств у мужчин, принимающих антипсихотические препараты, оценивается в 54%. Среди них 38% имеют проблемы с достижением эрекции, 42% – с поддержанием эрекции, по крайней мере 19% имеют нарушения эякуляции (уменьшение объема или отсутствие эякуляции) и 58% – снижение интенсивности оргазма.Кроме того, у мужчин также могут наблюдаться приапизм, галакторея (3%) и гинекомастия (6%).
Сексуальные расстройства при приеме нейролептиков у женщин
Сексуальные расстройства обнаруживаются примерно у 30% женщин, принимающих нейролептики . Согласно результатам, полученным разными авторами, снижение качества оргазма (33%), снижение способности достигать оргазма (22%) и боль во время оргазма (7%) были наиболее частыми проблемами у женщин, принимавших антипсихотики. Однако гиперпролактинемия, галакторея (5–19%) и набухание груди (3%) чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Кроме того, у женщин наблюдалось нерегулярное (78%) или полное подавление менструальных циклов (22–50%).
Оценка нарушений в сексуальной сфере
Сексуальную функцию пациента следует оценивать в преморбидном периоде, в период от начала заболевания до начала лечения, после начала лечения, а также во время обострения психического заболевания и в ремиссии.
Атипичные антипсихотики
Атипичные антипсихотики могут влиять на сексуальную функцию следующими способами: (1) посредством своего специфического центрального эффекта блокирования дофаминергических рецепторов в гипоталамусе, способствуя гиперпролактинемии, галакторее, нарушениям менструации или эрекции и снижению либидо; (2) благодаря их периферическому эффекту блокирования α-адренорецепторов, ответственных за расширение артерий в половом члене; (3) через неспецифический центральный седативный эффект, ведущий к снижению сексуальной активности.
Категория сообщения в блог:
Источник
Отвечает Константин Спахов, кандидат медицинских наук, врач одной из московских поликлиник:
– Такое возможно, и лекарств с подобным побочным эффектом множество – среди них не только средства от гипертонической болезни, но и от многих других заболеваний. «Вредители потенции» есть среди обычных обезболивающих лекарств и противоаллергических препаратов, продающихся в аптеках свободно и без рецепта. Очень много средств с таким действием среди антидепрессантов и препаратов, используемых в лечении неврологических заболеваний.
Что делать, если лекарство портит романтику в постели? Нужно попробовать поменять дозы или вообще сменить препарат на другой, обязательно посоветовавшись с врачом. Часто это помогает. На крайний случай есть эффективные лекарства, которые назначают при эректильной дисфункции: если смена препарата не помогла, нужно воспользоваться ими. Если же лекарство, влияющее на потенцию, мужу назначили пить эпизодически или симптомативно, например, для снятия боли или при аллергии, лечении язвенной болезни, то после курса терапии обычно всё восстанавливается.
Юлия Гуревич, психолог:
– Как вести себя женщине, если она столкнулась с сексуальными проблемами у партнёра? Никак. Не придавать значения, не утешать, не делать вид, что это обычное дело. Нужно вспомнить то, что каждая женщина знает про себя: она сама далеко не каждый раз готова дойти до оргазма, но всегда может имитировать его. Но мужчина не может это имитировать, он так устроен. И поэтому мужчине это надо прощать легко. Это действительно обычное дело, люди – не роботы. И не надо из этого делать проблему. Просто отложите секс на потом. Забудьте об инциденте, не вспоминайте, ведите себя непринуждённо, как обычно. В следующий раз после такой неудачной попытки лучше мужчине предоставить самому проявить инициативу. И всё должно быть как обычно. Потому что «не получилось» – это действительно ничего особенного. Получится в другой раз. И это каждый мужчина прекрасно понимает. Если же проблема связана с какими-то дополнительными факторами, включая и приём лекарств, влияющих на потенцию, и если секс важен для мужчины, он будет искать варианты терапии без таких побочных эффектов. Если же лечение жизненно важно и никаких других вариантов просто нет, то нужно принять это как должное, как нормальное явление и не надо мучить друг друга напрасными попытками, истериками и переживаниями. Просто закройте тему секса, скажем, на месяц и не возвращайтесь к ней. Как будто вы оба решили отказаться от секса намеренно. А там видно будет.
Михаил Богомолов, врач-психоэндокринолог и президент Российской диабетической ассоциации:
– Сексуальное поведение и половой акт регулируются в организме на нескольких уровнях – от центральной нервной и эндокринной систем до местной регуляции сосудов в гениталиях. Поэтому и лекарства могут влиять на потенцию по разным принципам. Например, сексуальное влечение (либидо) и ощущения от оргазма больше всего зависят от уровня мужского гормона тестостерона и от центральных механизмов регуляции. Поэтому многие препараты, влияющие на процессы в мозге, могут снижать либидо и изменять оргазм вплоть до его исчезновения вообще.
В первую очередь это:
- нейролептики;
- антидепрессанты;
- седативные (успокоительные);
- противоэпилептические средства.
Не проходят бесследно мочегонные препараты со спиронолактоном. Они повышают выработку гормона пролактина, который конкурирует с мужским тестостероном, и это приводит к снижению либидо и ослаблению эрекции. Многие другие мочегонные действуют иначе, и их негативный эффект больше проявляется местно на сосудах, не влияя на поведение, но ослабляя потенцию.
Такой же эффект у многих препаратов для снижения артериального давления. Все их эффекты зависят от дозы: чем она выше, тем больше выраженность побочного действия. Кроме того, у молодых людей со здоровыми сосудами вероятность негативного влияния ниже, а у мужчин, уже имеющих заболевания сосудов, – выше.
Многим мужчинам, испытывающим негативное влияние лекарств на эрекцию, могут помочь виагра, сиалис, левитра и другие препараты от эректильной дисфункции. При этом лекарства, назначенные врачом, отменять не надо. Но важно понимать: негативное действие каких-либо препаратов можно существенно ослабить или устранить, изменив образ жизни. Нужно снизить калорийность пищи, больше двигаться, сбросить лишний вес и не курить. Это очень действенно, хоть и кажется лежащим на поверхности.
Средства, которые могут влиять на потенцию
При язве и гастрите
- Циметидин
- Ранитидин
- Низатидин
При болезнях нервной системы
- Бипериден
- Бензтропин
- Тригексифенидил
- Проциклидин
- Бромкриптин
- Леводопа
От аллергии и укачивания
- Дименгидринат
- Дифенгидрамин
- Гидроксизин
- Меклизин
- Прометазин
Мочегонные
- Гидрохлортиазид
- Хлорталидон
- Триамтерен
- Фуросемид
- Буметанид
- Спиронолактон
От боли, жара, воспалений
- Напроксен
- Индометацин
От гипертонии и заболеваний сердца:
- Гуанфацин
- Метилдопа
- Клонидин
- Верапамил
- Нифедипин
- Гидралазин
- Каптоприл
- Эналаприл
- Метопролол
- Пропранолол
- Лабеталол
- Атенолол
- Феноксибензамин
Антидепрессанты
1. Трициклические
- Амитриптилин
- Имипрамин
- Кломипрамин
- Тримипрамин
- Нортриптилин
- Доксепин
- Дезипрамин
2. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
- Флуоксетин
- Пароксетин
- Сертралин
- Флувоксамин
- Циталопрам
- Эсциталопрам
- Дапоксетин
Нельзя переназначать лекарства самим – проконсультируйтесь с врачом, объяснив,
в чём причина.
Что делать?
- Уговорить мужа посоветоваться с врачом-урологом и доктором, назначившим лекарство;
- Снизить дозировку;
- Сподвигнуть любимого сбросить вес, начать заниматься спортом, больше двигаться;
- Помочь ему бросить курить;
- Сменить лекарство на аналог с другим действующим веществом;
- Посоветовать пить препараты против эректильной дисфункции.
Источник
Товары из категории – Нейропротекторы
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 200
Немного фактов
Допаминергический препарат регулирующий нервные процессы головного мозга. Является активатором нейронных передач. Значительно снижает продуктивную симптоматику, при грамотно подобранной дозировке.
Лекарство подбирается и назначается, строго, по рекомендациям узкого специалиста. Действующее вещество, сульпирид, снимает тревогу, устраняет подобные состояния, их осложнения. Используется, когда стандартные терапевтические процедуры не оказали положительного эффекта.
Фармакологические свойства
Эглонил относится к антипсихотическим препаратам, прямого воздействия. С точки зрения фармакологии, активирует участки головного мозга, влияющие на передачу нервного сигнала. В результате нейтрализуется эмоциональная составляющая заболеваний.
Состав обладает следующими фармакокинетическими характеристиками:
- пиковая концентрация активного компонента: происходит через 4-6 часов. Максимальная величина – 0,25 мг на л;
- биодоступность (пероральная): от 25 до 35%. Погрешности и колебания индивидуальны;
- профиль лекарства: линейное значение, после использования дозировки, в пределах 50-300 мг;
- соединение с белками в плазме крови: до 40%;
- распределение (видимые показатели): сохраняется в пределах 0,94 л на кг;
- эффект накопления: присутствует в грудном молоке;
- проникновение в системы организма: свободное прохождение через гематоплацентарный барьер;
- действие метаболитов: не обнаружено;
- способ выведения: клубочковая фильтрация, преимущественно, через почки;
- среднее значение клиренса: до 126 мл в минуту;
- время выведения: до 7 часов.
Большая часть лекарства покидает организм в неизмененной форме.
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в форме капсул, однотонного цвета. Внутри находится белая порошкообразная субстанция с кремовым оттенком. Активным компонентов является сульпирид. Стандартная доза – 50 мг на одну капсулу.
В качестве связующих и дополнительных веществ используется стеарат магния, тальк, метил целлюлоза. Эглонил содержит лактозу, что актуально, для пациентов, страдающих восприятием молочного сахара, синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции. Инструкция прилагается.
Показания к применению
Эглонил не является индивидуальным средством. Его используют для кратковременной терапии эмоциональных расстройств, включая состояние тревоги.
Лекарство используют для лечения поведенческих патологий, психотических расстройств у детей и подростков, включая ажитацию, самостоятельное нанесение повреждений, стереотипические патологии. Действие сульпирида актуально для маленьких пациентов, от 6 лет, страдающих аутизмом.
Побочные эффекты
Эглонил обладает ярко выраженными побочными эффектами, включая:
- дискенезии ранней формы: тризмы, спастического «кривошеия». Отмечены показания к анти паркинсонической терапии;
- экстрапирамидная симптоматика и ее последствия;
- синдром Паркинсона, с осложнениями, в виде гиперкинезии. Использование антихолинергических средств дает частичное облегчение;
- перевозбуждение, вызванное гипертоническими, гиперкинетическими нарушениями;
- акатизии различной этиологии.
В редких случаях, проявляется дискенезия в поздней форме. Для данной патологии характерны ритмичные движения рук, корпуса, непроизвольного характера. В запущенных случаях, подобные нарушения можно увидеть на лице.
Внимание! Вышеперечисленные патологии, часто, являются последствием лечения нейролептиками. Анти паркинсоническая терапия и анти холинергические компоненты обладают слабым эффектом.
Проблемы с количеством лекарства
Бесконтрольное использование вызывает чрезмерное успокоение, постоянную сонливость. В единичных случаях, поступали жалобы на беспричинное смущение, бессонницу, судороги, нейролептический синдром (злокачественная этиология).
Быстрый набор веса является побочным эффектом для данного лекарства. Проблема актуальна, как для взрослых пациентов, так и для детей. Подобные нарушения сопровождаются частой отдышкой, возможны анафилактические реакция непонятного происхождения.
Эндокринные осложнения
Эндокринная система агрессивно реагирует на комплексную, индивидуальную терапию психотических заболеваний. Это проявляется в форме следующих расстройств:
- проблемы с эякуляцией (полное или частичной отсутствие спермы, уменьшение объема эякулята);
- аменорея, галакторея;
- гинекомастия различной этиологии;
- беспричинное увеличение молочной железы;
- болевые ощущения в области сосков.
Кардиологические осложнения
При использовании Эглонила возможно значительное удлинение «QT» интервала и эффект пируэта во время желудочковой тахикардии. Дальнейшее развитие патологии приводит к фибрилляции желудочка и полной остановки сердца. Риск летального исхода очень высокий.
Противопоказания
Пациентам чувствительным к сульпримиду и его производным не рекомендуется использования данного лекарства. При назначении индивидуальной, комплексной терапии учитываются следующие запреты:
- порфирия, острая форма;
- опухоли, зависимые от уровня пролактина, включая аденому гипофиза, вызванную бесконтрольной секрецией пролактина;
- феохромоцитома различной этиологии, включая подозрения и реальный диагноз.
Нежелательно одновременное использование Эглонила и агонистов допамина не антипаркинсонического происхождения.
Взаимодействие с другими лекарствами
При совместном использовании лекарство, допускается угнетающее, частично, аддитивное воздействий на ЦНС. Это приводит к резкому уменьшению интеллектуальной активности. Не рекомендуется одновременное использование анальгетиков, морфина, классических средств от кашля. В эту категорию входят барбитураты, нейролептики со схожим эффектом, не бензодиазепиновые и бензодиазепиновые компоненты, с выраженным анксиолитическим эффектом.
Часть лекарств может вызвать значительные нарушения сердечного ритма, включая тахикардию желудочков пароксизмального происхождения. К этим средствам относятся антиаритмические компоненты первого «А» и третьего класса, а также небольшое количество нейролептиков. Возможна агрессивная реакция на внутривенные растворы доласетрона, спирамицина, эритромицина.
Применение при беременности
Лекарство не рекомендуется использовать на 1-3 триместрах беременности, в период лактации. Большинство исследований проведено на животных. Отмечено значительно снижения фертильности. Явные доказательств воздействия лекарства на развитие плода, эмбриона, пост натальные изменения не зафиксировано.
Количество данных о влиянии средства на человеческий организм сильно ограничено. Большинство нарушений и патологий, выявленных, при использовании сульпирида, трактуются, как отдельно взятые болезни.
Новорожденные дети получает незначительное количество активного компонента через грудное молоко и гемато плацентарный барьер. После рождения, зафиксирован рост побочных эффектов, включая экстрапирамидную симптоматику, синдром отмены. Точная степень тяжести не установлена.
В редких случаях, наблюдались осложнения, в форме тремора конечностей, повышенной сонливости, нарушение привычек питания, проблемы с потребление отдельно взятых продуктов. При кормлении грудью, возникает риск попадания сульпирида в организм новорожденного. Назначение данного лекарства в период лактации не рекомендуется.
Способ и особенности применения
Капсулы используют, только, перорально. Запрещается разжевывать и растворять средство в любой жидкости. Норма определяется, исключительно, лечащим врачом, с учетом рекомендаций инструкции по применению.
Для нейтрализации кратковременных психотических расстройство используют 50-150 мг активного вещества. Максимальный курс терапии не превышает 28 дней.
Эглонил назначаются, индивидуально, детям от 6 лет. Допустимое количество сульпирида не должно превышать 10 мг на один килограмм массы тела за один день. Норма увеличивается постепенно, и, доводится до 10 мг в день (максимальная величина).
Внимание! Вопросы безопасности, побочных эффектов, противопоказаний, для данной целевой аудитории, полностью, не изучено. Установлен факт прямого влияние на когнитивные характеристики детского организма. Рекомендуется полная и регулярная диагностика, в клинических условиях. Основная задача – оценить общее состояние малыша и его способность к осознанию реальности и обучению.
При почечной недостаточности, начальное количество действующего вещества уменьшается. Усиливается наблюдение за пациентом, проводится ежедневный мониторинг сердечного ритма и мозговой активности. В экстренных случаях, рекомендуется прерывистая терапия.
Дальнейшее назначение лекарства рассматривается, только, после изучения клинического статуса пациента.
Людям, страдающим сахарным диабетом (приобретенная форма), нужна дополнительная консультация узкого специалиста. В первые 2-3 дня использования сульпирида проводится четкий контроль уровня глюкозы и биохимического анализа крови. Данный компонент запрещено использовать пациентам, страдающим синдром Паркинсона.
Внимание, злокачественные нейролептические синдромы являются основанием для полной отмены лекарственного средства. Отмена проводится постепенно, при обнаружении резких скачков температуры непонятного происхождения. Также, отмечается повышенная бледность, расстройства ЦНС автономного характера, выраженная ригидность отдельных мышечных групп. Инсульт и его последствия являются первопричиной запрета лекарства.
Аналоги
В экстренных случаях, для устранения побочных реакций, используют следующие альтернативы:
- Бетамакс;
- Рестфул;
- Сульпирид-3н, является безопасным аналогом действующего вещества;
- Солерон;
- Солекс;
- Тиаприлан.
Условия продажи
Эглонил отпускается, строго, по рецепту. Необходимо дополнительное согласование с лечащим врачом, узким специалистом. Основная часть терапии проходит в условиях стационара специализированного учреждения.
Условия хранения
Эглонил хранят при температуре не более +25 градусов. Активное вещество чувствительно к прямым солнечным лучам. Внимание! Лекарство может стать причиной смертельного исхода. Хранить в надежно защищенном от детей месте.
Цены на Эглонил и способы доставки в Москве и других городах
России
Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 200 руб.
Источник