Из за простатита будут болеть яичко

Из за простатита будут болеть яичко thumbnail

Среди заболеваний мужской мочевыделительной и репродуктивной системы лидирует воспаление предстательной железы. Простатит коварен, он никак не проявляет себя на начальной стадии. Первым сигналом становятся боли в промежности, постепенно переходящие на пах и яички. Характер боли отличается в зависимости от острого или хронического течения простатита. Для острой фазы типичны гипертермия, режущие или колющие ощущения, отдающие в пах, промежность, крестец, анус, живот, поясницу или ноги. Боль в яичках при простатите возникает не только при мочеиспускании, но и в любое другое время, при этом приступы повторяются раз в 1-2 часа и длятся 3-5 минут.

Причины простатита

Боль в хронической стадии провоцируется следующими факторами:

  • физическая нагрузка;
  • алкоголь;
  • переохлаждение;
  • неправильное питание;
  • половое воздержание;
  • длительная неподвижность.

Болевые ощущения могут сопровождать мочеиспускание, эрекцию, эякуляцию, половой акт. Как правило, боли в яичках отдают в пах и длятся 2-3 часа.

Боль в паху при воспалении простаты

Не всегда боли в яичках у мужчин при простатите ─ первый симптом заболевания, это могут быть также неприятные ощущения в паховой области, малом тазу, ногах или пояснице. Дискомфорт в паху, как и боль в яичках, ─ одно из проявлений т. н. синдрома хронической тазовой боли, в этиологии которого большую роль играют психологические факторы. Эмоциональный стресс провоцирует чрезмерную активацию симпатического отдела вегетативной нервной системы, моторная функция предстательной железы нарушается, и в простате образуются застойные явления.

Хронические боли в яичках при простатите

Хронический простатит ─ психотравмирующее состояние. Степень его серьезности имеет тесную связь с особенностями протекания заболевания и успешностью лечения. Изменения психологического статуса человека, у которого болят яички при простатите, настолько значительны, что хроническое воспаление предстательной железы можно рассматривать как психосоматическое заболевание. Различные меры, направленные на психофизиологическую коррекцию болей в яичках при простатите, ─ важная составляющая комплексного лечения.

Характер боли

Чтобы описать характер болей, возникающих при простатите, необходимо обратиться к механизму происходящих в мужском организме процессов.

Воспаление ацинусов

Заболевание начинается с воспаления мешочков, в которых вырабатывается секрет предстательной железы выводных протоков, ─ ацинусов. Эпителий, отделяющийся от стенок мешочков, смешивается с секретом и образует пробки, забивающие протоки. Появляются точечные очаги, препятствующие нормальному функционированию ацинусов и вызывающие их отмирание. Из-за давления увеличенной простаты на мочеточники начинаются зуд и рези в мошонке во время мочеиспускания.

С момента начала воспаления до образования очагов проходит несколько месяцев. По мере развития патологических процессов часто появляются боли в мошонке, животе, пояснице, яичках. Для острой формы характерны сильные болевые ощущения, при хроническом течении боль яичек при простатите возникает периодически и является менее выраженной.

Боли в простате

Наибольшая ее концентрация обычно отмечается в области промежности ─ именно там, где располагается простата. От эпицентра возникновения боль распространяется на мошонку, половой орган, анус, ноги или поясницу. Дискомфорт иногда начинается одновременно в разных областях, и не всегда он связан с простатитом. Причиной могут стать сексуальное воздержание или слишком активная половая жизнь, воспаление уретры, травма, уретральный рефлюкс, явления бактериального и инфекционного характера.

Особенности боли в яичках

Существуют различные причины возникновения боли в яичках при простатите, в зависимости от которых составляется определенный диагностический алгоритм.

  • Перекрут яичка сопровождается постоянной резкой односторонней болью. Яичко на пораженной стороне поперечно ориентированное, ассиметричное, подтянуто к животу. Кремастерный рефлекс отсутствует. Для диагностики используется цветная допплерография.

Перекрут яичка

  • Перекрут гидатиды яичка характеризуется подострой болью в верхнем полюсе яичка. В некоторых случаях возникает реактивное гидроцеле. Диагностируется с помощью цветной допплерографии.

Эпидидимит

  • Эпидидимит или орхиэпидидимит начинается с острой или подострой боли. Может сопровождаться выделениями из полового органа, эритемой, отеками. Присутствует кремастерный рефлекс. Методы диагностики ─ анализ мочи и ПЦР-исследование.

Боли в яичках: травма

  • Травма имеет четкий анамнез, сопровождается отеком, гематомой, гематоцеле. Диагностируется с помощью цветной допплерографии.

Узелковый полиартериит

  • Узелковый полиартериит (хронический и острый) сопровождается потерей веса, отеками, лихорадкой, гипертензией, болями в животе. Методы диагностики ─ ангиография и биопсия.

Заключение

Диагностика простатита ─ длительный процесс, требующий от пациента терпения, а от врача ─ профессионализма. Если болят яички, нужно сразу обратиться к врачу, пока не произошло поражение соседних органов. Курс лечения необходимо полностью завершить, т. к. недолеченные яички могут стать причиной рецидива заболевания. Чтобы не болели яички при простатите, воспользуйтесь аппаратом «Смарт-Прост», который на 42 % увеличивает эффективность обычных методов.

Источник

Боли в яичках у мужчин при простатите: причины, диагностика, лечение

Время на чтение: 4 минуты

АА

В последнее время в урологии простатит диагностируется довольно часто у людей не только зрелого, но и молодого возраста. Главным симптомом простатита выступает болевой синдром в области гениталий, при этом многие мужчины жалуются, что при простатите болят яички. Боль может проявляться по-разному, важно выявить причину такого симптома.

Болят яички при простатите

Боль – симптом простатита

При прогрессировании простатита у мужчин возникает боль в яичках, которая может отдавать в половой член, лобок, задний проход. Интенсивность боли может меняться, все зависит от стадии развития патологии.

При простатите может болеть как предстательная железа, так и яички одновременно, причем нередко неприятные ощущения распространяются на область поясницы. Обычно такое явление наблюдается при осложненном гнойной инфекцией хроническом простатите. При этом у мужчины нарушается процесс выведения урины, повышается температура.

Боль появляется при мочеиспускании, эрекции, во время секса и семяизвержения.

Причины

Боль в яичках при простатите возникает при орхите – патологическом воспалении яичек. Он выступает в качестве осложнения при несвоевременном лечении простатита или его полном отсутствии. Заболевание провоцирует боль, так как поражаются нервные окончания в яичках.

Орхит

Одним из осложнений при хирургическом вмешательстве на простате выступает орхоэпидидимит – инфекционно-воспалительная патология яичек и придатков. Заболевание вызвано попаданием инфекции в половые органы, которое распространяются по уретре.

Иногда боль может возникнуть из-за простатита. Такой симптом может указывать на развитие и других заболеваний, поэтому при диагностировании заболевания важно изучить все факторы, которые могут влиять на появление болевого синдрома.

Эндогенные факторы

Боли в яичках при простатите могут появиться под воздействием факторов, происходящих в мужском организме. Когда происходит попадание инфекции через слизистую половых органов, развивается воспалительный процесс. Это может спровоцировать отечность и боль в яичках, увеличение температуры тела. Боль обычно развивается на протяжении семи дней.

Также такое явление может быть связано с давлением на придатки отечной простаты.

Хроническая форма патологии отличается болью во всей области гениталий, отдает она даже в задний проход и спину. Если в простате формируется новообразование, по мере своего роста оно будет сдавливать семенные пузырьки, провоцируя развитие спазмов. Также яички могут болеть, если у мужчины имеется паховая грыжа.

Экзогенные факторы

Также некоторые внешние факторы способствуют усугублению заболевания и возникновению болей. Например, после хирургического вмешательства часто болят швы, а боль отдает в область яичек. Также мужчина может получить травму органа. Кроме болевого синдрома, может появиться тошнота. При перекруте яичка кровь к нему не поступает, что провоцирует появление болевых ощущений.

Способствовать развитию неприятных симптомов может водянка яичка, сперматоцеле.

Некоторые урологи и сексологи отмечают, когда у человека нет сексуальных контактов при заболевании, то боль будет проявляться интенсивнее. Также усиление неприятных ощущений может быть связано с переохлаждением, сильными физическими нагрузками, стрессовыми ситуациями, злоупотреблением спиртным.

Появление такой симптоматики должно насторожить, поэтому рекомендуется обратиться в клинику и пройти диагностическое обследование. Боль не только причиняет физический и психологический дискомфорт, но и может указывать на развитие в организме серьезных осложнений. Чем запущеннее заболевание, тем сильнее проявляется болевой синдром.

Обращение к врачу при боли в яичках

Купирование симптомов обезболивающими препаратами даст кратковременный эффект. В данной ситуации необходимо устранить причину, по которой они появились. План терапии должен разработать доктор, основываясь на результаты обследования.

Признаки простатита

Боль в области яичек при простатите часто сопровождается и другими симптомами:

  • болевые ощущения при пальпации яичек;
  • деформация яичка;
  • спазмы в области мошонки, которые возникают внезапно;
  • тошнота, что может сопровождаться рвотами;
  • увеличение температуры тела;
  • развитие опухоли;
  • покраснение мошонки;
  • увеличение потоотделения в мошонке, неприятный запах;
  • отек яичек, увеличение из размеров;
  • дискомфорт при половом контакте.

Боль во время полового контакта

Осложнения и последствия

Болевой синдром не развивается беспричинно. Он говорит о течении инфекционного процесса и заболевании мочеполовой системы. При несвоевременной терапии или ее отсутствии могут развиться такие серьезные осложнения:

  1. Гидроцеле (водянка) яичек развивается в результате скопления жидкости с элементами крови и лимфы, а иногда и гноя. Это может стать причиной бесплодия. Такая патология часто выступает осложнением простатита, травм и застойных процессов в органе.
  2. Формирование новообразований различного характера. Сначала появляются небольшие уплотнения, узелки, затем формируется опухоль. При увеличении лимфоузлов стоит насторожиться – это может указывать на развитие рака.
  3. Расстройство половой функции. Импотенция при простатите обычно не возникает, наблюдается только ранняя эрекция, снижение либидо, психологическое неприятие половых контактов.

Новообразования в яичках

Диагностика

Когда появляется боль в яичках нужно, обратиться к доктору для выяснения причин ее появления. Врач изучит анамнез и проведет пальпацию для выявления месторасположения боли и ее характера.

Перед проведением диагностики нельзя употреблять обезболивающие препараты, так как они способствуют стиранию симптоматики заболевания. Врач назначает лабораторные анализы крови и мочи, спермы, а также УЗИ мошонки. При подозрении на онкологию нужно сдать анализ на онкомаркеры.

После полного обследования и изучения его результатов ставится окончательный диагноз и назначается соответствующая терапия.

Лечение

Боль в яичках при простатите предполагает лечение с использованием обезболивающих средств, спазмолитиков, массажа, ванночек. Однако все эти методы способствуют устранению только болевого синдрома, а не причины, вызвавшей его. Поэтому важно проводить лечение основного заболевания.

Чтобы быстро купировать боль, врач назначает обезболивающее средство в виде ректальных свечей. Суппозитории хорошо справляются с болью и спазмами, так как воздействуют непосредственно на простату, проникая в нее через стенки кишечника. В состав суппозиториев должна входить кора дуба или диклофенак.

Свечи при простатите

Мужчина и сам может справиться с болевым синдромом, снизив его эффективность при помощи простых физических упражнений (бег, приседания): они способствует улучшению тока крови в органах малого таза.

Для терапии простатита врач назначает антибиотики, иммуномодуляторы, физиотерапию, диету. Доктор должен разработать комплексную терапию, чтобы пациент избавился не только от болевого синдрома, но и от простатита. Самолечение в данном случае запрещено. Врач подбирает те антибактериальные средства, к которым наиболее чувствительны патогенные микроорганизмы, спровоцировавшие болезнь. В большинстве случаев назначается «Офлоксацин» или «Ципрофлоксацин».

В некоторых случаях терапия проводится с применением анальгетиков, альфа-блокаторов, витаминов, спазмолитиков, гормонов и физиотерапии.

Допустимо использовать в домашних условиях примочки из сока капусты, если простатит не сопровождается гнойной инфекцией.

Капуста для мужского здоровья

При раннем обнаружении простатита и его своевременной терапии с соблюдением назначений и рекомендаций прогноз будет благоприятным. В запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство.

© 2018 – 2019, Евгений Николаевич Коноплёв. Все права защищены.

Источник

Синдром хронического простатита/тазовой боли – патология, которая, вызывает целый ряд симптомов, включающих боль, проблемы с мочеиспусканием, эректильную дисфункцию и приводит к деструктивным изменениям органов мочеполовой системы. 

Основная информация

Chronic Pelvic Pain Syndrome (синдром хронической тазовой боли) и неинфекционный хронический простатит – это патологические, длительно текущие и плохо изученные состояния, которые, трудно поддаются симптоматическому лечению. Помимо того, что они вызывают целый ряд разрушительных симптомов, включающих сильную боль, эректильную дисфункцию и проблемы с мочеиспусканием и кишечником, они оказывают негативное воздействие на психологическое состояние человека.

Оба состояния развиваются у мужчин моложе 50 лет и характеризуется разнообразными болевыми и воспалительными симптомами как по типу, так и по степени тяжести, затрагивающими область таза, промежность, мошонку, кишечник,, половой член, яички и нижнюю область спины. 

У большинства пациентов боль сопровождается воспалением несмотря на отсутствие инвазивного инфекционного возбудителя. 

Причины синдрома хронического простатита и тазовой боли у мужчин

Причина развития CP/CPPS не установлена, поэтому доступные терапевтические методы заболевания неудовлетворительны ни для врачей, ни для пациентов. 

Совокупные данные, полученные по результатам исследований на моделях людей и животных, показывают, что вызывать хроническое воспаление в форме аутоиммунитета против клеток простаты могут некоторые скрытые факторы. Например, основными элементами, вызывающими развитие CPPS, могут быть Th1-клетки и тучные клетки. Таким образом вызывать нервную сенсибилизацию, ведущую к развитию хронической тазовой боли может секреция медиаторов воспаления и местная воспалительная среда. 

Несмотря на значительные сдвиги в определении патогенеза заболевания, необходимы дополнительные исследования для установления взаимосвязи между развитием простатита, привлечением тучных клеток к простате и точными механизмами, с помощью которых они вызывают боль в области таза.

Хроническая тазовая боль

Хроническая тазовая боль обычно определяется постоянной болью внизу живота. Это совокупность ряда структурных и функциональных нарушений, затрагивающих аноректальную область, мочевой пузырь, репродуктивную систему, мускулатуру тазового дна и ее иннервацию. В отличие от структурных заболеваний, например, таких как эндометриоз, тазовая боль при функциональных расстройствах не объясняется органической или морфологической патологией.

Функциональные расстройства подразделяются на:

  • Аноректальные. К ним относятся прокталгия – спазм анального сфинктера, синдром Леватора и аноректальные боли неуточненного генеза.
  • Расстройства мочевого пузыря. IC – интерстициальный цистит, боли в мочевом пузыре.
  • Расстройства со стороны простаты. Хронический простатит + синдром хронической тазовой боли CP/CPPS. 

Синдром боли мочевого пузыря и цистит в основном диагностируется у женщин. В свою очередь патология CP/CPPS – исключительно мужской диагноз. Хотя IC и CP/CPPS считаются разными патологическими состояниями, они имеют много общих клинических особенностей, поэтому сейчас оба синдрома классифицируются под совместным определением – урологический синдром ХТБ.

Хронические болевые ощущения у мужчин с CP/CPPS проявляются как длительные (не менее полугода) постоянные боли в области малого таза, промежности, мошонки, прямой кишки, яичек, полового члена. Состояние часто сочетается с эякуляторной болью, признаками поражения нижних мочевых путей, нарушением эрекции и психосоциальными нарушениями. 

  • Признаки поражения нижних мочевыводящих путей могут включать обструктивные и/или раздражающие симптомы мочеиспускания. 
  • Эректильная дисфункция, сопровождающая CP/CPPS, определяется как стойкая неспособность достичь и поддерживать эрекцию полового члена, достаточную для удовлетворительной сексуальной активности. 

Все эти жалобы приводят к разочарованию мужчины, ухудшению качества его жизни, а также к снижению либидо и прекращению интимных отношений. 

ПростатитПростатит

Установлена связь CP/CPPS с другими системными синдромами. В их числе:

  • фибромиалгия;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • комплекс – стресс, депрессия и тревожность. 

Фактически, с точки зрения боли и ухудшения качества жизни, изучение жалоб мужчин с синдромом хронической тазовой боли/хронического простатита показывает, что их качество жизни сопоставимо с качеством жизни пациентов, перенесших инфаркт миокарда, язвенную болезнь Крона, или пациентов с нестабильной стенокардией, застойной сердечной недостаточностью.

Классификация воспаления предстательной железы и краткая характеристика типов простатита

Термин простатит определяет состояние воспаления предстательной железы. В Европе в настоящее время используется классификация, предложенная Национальным институтом здравоохранения (NIH) в 1999 г.

Синдромы простатита делятся на четыре категории:

  • Острый и хронический бактериальные простатиты (типы I и II). 
  • C /CPPS хронический небактериальный простатит (тип III).
  • Бессимптомный воспалительный простатит (тип IV).

Острый и хронический простатит бактериального происхождения

Развитие таких простатитов вызывается уропатогенными инфекциями, при которых возбудители обнаруживаются в сперме, выделениях из простаты (EPS) или моче после массажа простаты. Такие инфекции хорошо поддаются терапии антибиотиками.  

Признаки простатитаПризнаки простатита

Небактериальный простатит

Простатит типа CP/CPPS (III) отличается хроническим течением заболевания совместно с признаками и симптомами воспаления предстательной железы, при отсутствии какой-либо обнаруживаемой инфекции и эффективной терапии. Эти особенности отличают его от других видов простатита.

Это заболевание определяется как длительные урологические болевые ощущения, а также дискомфорт в органах малого таза, связанные с нарушением мочевыделения и сексуальными расстройствами продолжительностью не менее трех месяцев. Это доброкачественное состояние, однако, оно серьезно снижает качество жизни, поскольку пациенты часто испытывают значительную физическую и психологическую нагрузку. 

Следует отметить, что синдром хронической тазовой боли и хронического простатита относится к одним из наиболее распространенных заболеваний в области урологии и андрологии. Кроме того, обнаружено, что CP/CPPS оказывает негативное влияние на мужскую фертильность.

На долю синдром хронической тазовой боли / хронического простатита приходится более 90% всех случаев диагностированного простатита. Заболевание встречается у 9-16% мужчин всех национальностей и считается наиболее распространенным урологическим заболеванием у мужчин в возрасте до 50 лет.

Характерные особенности хронического простатита с CPPS:

  • Моча поступает в предстательную железу; 
  • Киста ПЖ и расширенный проток предстательной железы в периферической зоне органа признаны доброкачественными образованиями и вовлечены в рефлюкс мочи; 
  • Инфекция в лабораторных исследованиях не определяется;
  • Присутствует воспаление нервов вокруг предстательной железы;
  • Патология передачи нервных импульсов, болевые сигналы посылаются в мозг без физических причин;
  • Наличие выраженного стресса и беспокойства;
  • Изменение или предшествующее повреждение мышц тазового дна.

Симптомы CPPS и PS и сопутствующие заболевания

Отличительной чертой хронического простатита и CPPS является постоянная боль. Оба состояния вызывают широкий спектр симптомов, связанных с дискомфортом, нарушением мочеиспускания, снижением качества жизни и сексуальной дисфункцией. Изменения индивидуальны, симптомы могут быть постоянными или прерывистыми с различной степенью тяжести. 

Многие механизмы, участвующие в развитии CPPS, основаны на влиянии центральной нервной системы, поэтому иногда синдром называют тазовой мионевропатией. 

У мужчин с CPPS чаще развивается аллергия, фибромиалгия, хроническая усталость, синдром раздраженного кишечника и тревожные расстройства – приступы паники, обсессивно-компульсивное расстройство.

В некоторых случаях возможны повышенные показатели ПСА в крови, что может вызвать беспокойство у мужчины, поскольку повышенный уровень ПСА является потенциальным маркером рака простаты. Однако, достоверная связь длительного или рецидивирующего воспаления простаты и развития рака не установлена. 

Оценка симптомов и методы диагностики

Клинический диагноз синдром тазовой боли при хроническом простатите ставится после выяснения анамнеза пациента и физикального осмотра, комплекса лабораторных и инструментальных исследований. 

Для выявления признаков синдрома и исключения других патологий необходима дифференциальная расширенная диагностика.

Оценка симптомов

В клинической практике с 1999 года проводится оценка симптомов у мужчин с CP/CPPS с использованием Индекса симптомов хронического простатита, который был предложен Национальным институтом здравоохранения США (сокращенно NIH-CPSI). Это анкетирование подразумевает опрос из девяти вопросов, в котором оцениваются следующие три области: боль (местоположение, частота и тяжесть), симптомы со стороны мочевыделительной системы, а также качество жизни. 

Поскольку, мужчин с комплексным синдромом перестали считать однородной группой, пораженной одним заболеванием, был введен новый метод оценки симптомов – классификация UPOINT. 

UPOINT классифицирует признаки и симптомы в шести областях:

  • U – urinary;
  • P – psychosocial;
  • O – organ specific;
  • I – infection;
  • N – neurologic sistemic;
  • T – tenderness of Skeletal Muscles.

Установлено, что эта патология относится к синдромам, и характеризуется широким спектром разнородных признаков, поэтому сейчас используются комплекс двух систем мультимодального подхода для оценки тяжести симптомов CP/CPPS: NIH-CPSI совместно с UPOINT.

Применение NIH-CPSI позволяет оценить тяжесть симптомов и количественно оценить их влияние на качество жизни, но этот метод основан на субъективных данных анкеты, и общие оценки определяются совокупной оценкой симптомов, которые могут и не могут быть связаны друг с другом или даже с основными причинами патологии. 

С другой стороны, система UPOINT может использоваться не просто для выявления клинических фенотипов, а также для определения тактики терапии. Эта система учитывает каждую группу симптомов пациентов и делит их на шесть категорий: мочеиспускание, психосоциальные симптомы, симптомы специфичности органа, инфекция, неврологические/системные признаки и болезненность. 

Использование стратегии совместного анализа симптомов при помощи NIH-CPSI и UPOINT обеспечивает эффективную оценку признаков CP / CPPS, позволяет определить тактику терапии и значительно улучшает качество жизни пациентов.

Методы диагностики

  • Физический осмотр. Во время консультации с целью оценки болезненности простаты при пальпации, чувствительности тазовых мышц, их способности расслабляться и сокращаться уролог проводит ректальное исследование, обследование живота и половых органов. 
  • УДИ. При проведении уродинамических исследований демонстрируется снижение скорости мочеиспускания, неполное расслабление шейки мочевого пузыря и предстательной железы и / или ненормально высокое давление закрытия уретры в покое. 
  • Исключение / подтверждение инфекции. Чтобы обнаружить инфекцию, используются стандартные исследования – анализ мочи и экспрессия выделений из железы для последующего посева и микроскопического исследования. Для выявления ИППП проводится забор уретрального мазка и посев (особенно при признаках уретрита). 
  • Урофлоуметрия. Урофлоуметрия проводится для определения проходимости уретры и функционального состояния детрузора.
  • Ретроградная уретрография. Ретроградная уретрография проводится для диагностики пороков развития и повреждений уретры.
  • Цистоскопия. Цистоскопия выполняется для исключения закупорки мочевого пузыря, стеноза шейки мочевого пузыря, рака мочевого пузыря или стриктуры мочеиспускательного канала. 
  • МРТ. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография применяются для исключения абсцесса простаты и раковой опухоли. 
  • Сбор анамнеза. Уролог проводит сбор информации относительно начала половой жизни, поведения, активности. Подробное выяснение истории интимных отношений необходимо для оказания эффективной терапевтической помощи и устранения симптомов со стороны эректильной дисфункции.

Во многих случаях требуется консультация психолога и психотерапевта. 

Лечение синдрома хронической тазовой боли у мужчин

Для терапии пациентов с хронической тазовой болью/хроническим простатитом необходимо сочетать физические, эмоциональные и психологические вмешательства и применять многопрофильный подход. 

Стандартов лечения, позволяющих последовательно устранять симптомы, пока не существует. Поэтому варианты лечения подбираются индивидуально урологом совместно с другими специалистами.

В основном для устранения болевых ощущений применяется антибактериальная терапия. Несмотря на отсутствие инфекционного агента, доказано, что антибиотики потенциально снижают боль примерно так же, как α-адреноблокаторы, а также НПВС

Как антибиотики, так и α-адреноблокаторы устраняют нарушение мочевыведения и улучшают качество жизни. Их следует рассматривать как начальный вариант лечения у мужчин с проблемами мочеиспускания, поскольку они помогают расслабить мышцы простаты, мочевого пузыря. 

Но необходимо учесть следующие побочные эффекты этой терапии: 

  • Слабая или ретроградная эякуляция;
  • Заложенность носа;
  • Головокружение;
  • Усталость. 

Если при лечении альфа-адреноблокатором в течение 4-6 недель не наблюдается ослабления симптомов, следует рассмотреть альтернативный препарат. 

Иногда назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, нимесулид, декскетопрофен и т.д. Убедительных доказательств их эффективности нет, однако, опыт их применения показывает, что они облегчают и временно устраняют болевые ощущения. 

Некоторые НПВП доступны без рецепта, но мужчины всегда должны обсуждать их применение с урологом, поскольку эти препараты имеют потенциально опасные побочные эффекты – раздражение слизистой желудка, язвенная болезнь, патологии крови. 

Профилактика простатитаПрофилактика простатита

Другие варианты лекарственного облегчения боли

Для лечения длительной боли могут использоваться низкие дозы антидепрессантов, например, амитриптилина, или противоэпилептических препаратов – габапентина или прегабалина.

Также может облегчить боль и облегчить дизурические симптомы со стороны мочевыделительной системы может аллопуринол, снижающий уровень мочевой кислоты.

Лечением эректильной дисфункции занимается уролог – андролог. Тактика терапии подбирается индивидуально под каждого пациента.

Хирургическая помощь

Доказательства полезности хирургических операций очень ограничены. Выбор способа инвазивного вмешательства зависит от: стадии и тяжести течения синдрома, результатов исследований, особенностей строения органов, наличия/отсутствия хронических патологий и общего состояния пациента.

Дополнительные методы лечения

Внедрение дополнительных методов лечения синдрома