Хронический простатит латентного течения

Простатит – широко распространенное мужское заболевание предстательной железы. Считается, что данное заболевание встречается только у мужчин пожилого возраста, но в последние годы появилась тенденция к возникновению воспаления простаты у молодых парней.

Это заболевание долгое время не дает о себе знать, лишь при нарушении функции мочеиспускания можно заподозрить его наличие.

Болезнь может проходить в острой (ярко выраженной форме) или хронической (не проявляющейся), иметь бактериальную и не бактериальную природу.

Латентное течение простатита

Латентность – свойство процессов в организме находиться в скрытом состоянии. При хроническом простатите характерно латентное течение (отсутствие каких-либо симптомов).

Его невозможно распознать при поверхностном осмотре, иногда оно выявляется случайно при проведении обследования других внутренних органов.

Латентное течение простатита является наиболее распространенным. При этой форме заболевание на протяжении многих лет не проявляет никаких признаков. Оно всплывает только при разрастании предстательной железы, приводящей к пережиму уретры и нарушению мочеиспускательной функции.

Факторы, провоцирующие появления латентного простатита:

Генетическая предрасположенность.
Малоподвижный образ жизни, приводящий к застойным явлениям в области малого таза (способствует нарушению циркуляции крови и ухудшению оттока секрета простаты)
Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
Кишечные инфекции.
Ослабление защитных функций организма.
Возрастные гормональные перестройки в организме (снижение уровня мужского гормона тестостерона и увеличение женского гормона эстрогена) приводящие к воспалению и разрастанию железистой ткани предстательной железы.
Лечение гормональными препаратами (нарушает нормальное функционирование простаты)
Переохлаждение и перегрев организма.
Постоянное стрессовое состояние.
Нерегулярная или чрезмерная половая жизнь.
Вредные привычки (частое употребление алкоголя и курение);
Хронические запоры.
Травмы простаты.
Ношение тесной, сдавливающей одежды.

Симптоматика проявлений

Во время обострения латентного простатита проявляются признаки индивидуальные для каждого мужчины.

Данное заболевание не всегда предполагает присутствие всех симптомов, иногда возникают только некоторые из них:

Нервные срывы.
Нарушение сексуальной функции (слабая эрекция, быстрое семяизвержение)
Чувство жжения и зуда в анальном отверстии.
Нарушение режима сна.
Появление чувства неполного опорожнения.
Нарушение мочеиспускания (увеличивается частота позывов, слабая струя)
Нарушение общего самочувствия (слабость, повышенная утомляемость)
Болезненность при мочеиспускании.
Болевые проявления (внизу живота, в промежности, в мошонке, в половом члене или в заднем проходе)
Повышение температуры.
Выделение из мочеиспускательного канала.

При появлении любого подозрительного симптома необходимо незамедлительно обратиться к врачу урологу для проведения обследования.

Диагностирование заболевания

Латентное течение простатита сложно диагностировать при поверхностном осмотре, поэтому для его выявления назначаются такие методы и лабораторные исследования:

Ректальное (с помощью пальца) позволяющее прощупать размеры простаты, ее структуру, болевые ощущения.
УЗИ простаты (проводится при полном мочевом пузыре, через переднюю стенку живота) позволяет выявить диффузные или очаговые нарушения.
Анализа мочи.
Общего анализа крови.
Мазка из уретры (берется с помощью специального зонда)
Секрета простаты для проверки уровня функционирования предстательной железы (получение секрета производится с помощью массажа простаты)
ПЦР (выявление скрытых половых инфекций)
Спермы (для выявления нарушений в работе мочеполовой системы)

При подозрении на раковое заболевание проводится проверка уровня ПСА (простатического специфического антигена).

Методы лечения

После проведения лабораторных исследований назначается индивидуальное лечение. Оно может проводиться в домашних условиях или в стационаре (в зависимости от сложности течения заболевания).

Лечение латентного простатита не отличается от других форм заболевания и включает в себя такие методы:

Медикаментозное.
Малоинвазивное.
Хирургическое.

Медикаменты для лечения простатита выпускаются в различной форме (таблетки, свечи, инъекции, микроклизмы и др.).

При медикаментозном лечении рекомендуется комплексное применение лекарственных препаратов различных групп:

Антибиотиков широкого спектра действия (Норфоксацина, Ампициллина, Миноциклина и др.), в осложненных случаях рекомендуется применение инъекционных форм препаратов.
Обезболивающих противовоспалительных средств (Ибупрофена, Мовалиса, Теразозина, Доксазозина и др.) снижающих воспаление, уменьшающих отечность простаты;
Ректальных свечей (Диклофенака, Витапроста, Проктозана, Папаверина и др.) оказывающих быстрое действие, снимающих болевой синдром, улучшающих циркуляцию крови в простате и оказывающих антибактериальное воздействие;
Иммуномодуляторов (Виферона, Циклоферона, Генферона) позволяющих восстановить защитные силы организма.

Все лекарственные препараты применяются строго по предписанию лечащего врача с обязательным соблюдением дозировки.

Малоинвазивное лечение включает использование:

Ультразвука.
Массажа.
Магнитотерапии.
Рефлексотерапии (иглоукалывание, электропунктура и др.)
Гирудотерапии (лечение с помощью пиявок)
Термальной терапии (воздействие высоких температур).

Хирургическое вмешательство применяется в крайних случаях, если другие методы не оказались бессильны и процесс воспаления предстательной железы переходит в опасную для жизни форму.

Профилактические меры в борьбе с простатитом

Использование определенных правил позволит снизить риск заболевания простатитом:

Соблюдение правил личной гигиены.
Ведение регулярной половой жизни с постоянным партнером.
Ведение активного образа жизни (пробежки, быстрая ходьба)
регулярное выполнение упражнений Кегеля направленных на укрепление Мышц промежности и улучшения циркуляции крови в малом тазу.
Периодическое прохождение профилактических осмотров на предмет Отсутствия воспаления предстательной железы.
Ограничение приема алкоголя и курения.
Исключение из пищи жирных, жареных, соленых и копченых блюд;
Проведение массажа простаты (после консультации с врачом).

Профилактические мероприятия помогут избежать возникновения воспалительного процесса в простате и продлить мужскую силу на долгие годы.

Источник

анонимно, Мужчина, 21 год

Здравствуйте, уважаемый Сергей Александрович!
Подскажите пожалуйста как дальше быть?
Мне 21 год.
Около года назад стал замечать, что иногда после мочеиспускания чувствуется жжение в районе полового члена+ была боль в правом яичке. УЗИ яичек показал две гидатиды Морганьи,лечение симптоматическое(Новиган)+контроль в динамике. Так же сделал УЗИ предстательной железы,где показало минимальные структурные изменения. Общий анализ мочи,анализ по Ничепоренко–норма. Уролог посоветовал сдать секрет простаты и «наладить» регулярную половую жизнь, я по своей глупости побоялся данной процедуры, всё нормолизовалось за несколько дней.
Неделю назад стал замечать,что после мочеиспускания опять чувствуется жжение,пошёл к урологу, общий анализ мочи и анализ по Ничепоренко–норма, УЗИ мочевыводящих путей–норма. Уролог заподозрил хронический простатит,латентное течение.На этот раз решился на анализ сока простаты. Результат прилагаю. Сейчас дискомфорт минимальный после мочеиспускания, ночью никогда не вставал в туалет. Половых актов никогда не было, поэтому половые инфекции исключены. Лишнего веса нет,питаться стараюсьправильно,не курю,алкоголь редко и в умеренном количестве.
Прокомментируйте,пожалуйста,результат микроскопии сока простаты? Очень смутили «коки и палочки»,хотя,насколько знаю, они и в норме могут быть,переживаю очень.Нужны ли мне антибиотики? Заранее благодарен Вам! Все результаты обследования прилагаю.

Микроскопическое исследование секрета простаты в норме.
Кокки и палочки могут быть в норме.
Заочно, без понимания анамнеза и данных осмотра давать рекомендации по необходимости лечения не могу.

анонимно

Добрый день, Сергей Александрович! Спасибо за оперативный ответ. А подскажите ещё пожалуйста, гидатиды Морганьи опасны чем-либо? Не перекрутятся ли они в моём возрасте? Повлияет ли это на половую жизнь или репродуктивную функцию? Переживаю очень,их же две у меня. Спасибо большое! УЗИ декабрьское,весеннее и октябрьское. В декабре,видимо,не увидели вторую гидатиду.

Гидатиды ничем не опасны. Перекрутится может и гидатида и яичко. Случится ли это когда-нибудь никто с 100% гарантией сказать не сможет

анонимно

Понял Вас. Спасибо огромное. Здоровья Вам

анонимно

Добрый вечер,Сергей Александрович! Подскажите пожалуйста ещё по одному вопросу.
Пришёл анализ бакпосева флоры сока простаты. Не могли бы Вы прокомментировать его. Что за Морганелла? И надо ли её лечить,если учитывать,что в соке простаты нет признаков воспаления?!
Заранее очень признателен!

Учитывая что это условно-патогенный микроорганизм, необходимость терапии определяется не только из результатов микроскопии секрета простаты, но также из 4х стаканной пробы Meares-Stamay, спермограммы, данных результатов осмотра, оценки жалоб и анамнеза
Именно поэтому далеко не всегда дистанционно можно дать ответ о необходимости лечения.

анонимно

Здравствуйте, Сергей Александрович! Уролог,который начинал меня лечить назначил пить Левофлоксацин на месяц+свечи Лонгидаза и препараты цинка. Переживаю очень из-за такого «мощного» лечения,не будет ли тут вреда больше,чем пользы.
Сейчас жалобы: иногда тянет внизу живота+дискомфорт в половом члене, и не всегда,но довольно часто присутствует жжение в половом члене после мочеиспускания и после семяизвержения(мастурбация),очень редко может в яичко правое отдавать(но это возможно из-за гидатид Морганьи), варикоцеле нет.
Продублирую:
Мне 21 год,парень. Из анамнеза: заболевания мочеполовой системы не было в детстве,(нефроптоз справа 1 ст разве что),почки,мочевой пузырь никогда не беспокоили. Жжение в районе полового члена уже давно меня беспокоит,то приходит(на день),то на месяцы пропадает,просто раньше этому значения не придавал,сейчас это жжение стало более выражено.
Половых актов не было никогда.
Биохимия крови–норма,УЗИ брюшной полости(сделал на всякий случай)–норма. Все анализы так же в норме,кроме бак посева простаты(нашли Морганелу).
Анализ крови,мочи, секрета простаты+посев,УЗИ органов мочеполовой систем,простаты и заключение врача–прикладываю. Помогите пожалуйста! Как быть?
Запутался уже. Очень переживаю. Оправдано ли назначение Левофлоксацина на месяц?
Заранее очень Вам благодарен!

анонимно

Очень извиняюсь,забыл приложить декабрьское УЗИ предстательной железы(делали через брюшную стенку)
Вот

Я могу лишь повториться, что не могу корректировать лечение и говорить о его целесообразности, не осматривая пациента и не понимая весь его анамнез.

Источник

Простатит: причины, провоцирующие факторы, методы лечения

Предстательная железа синтезирует иммуноглобулины, регулирует консистенцию семенной жидкости с помощью специфического секрета, контролирует процесс мочеиспускания и эякуляции. Проникновение в полость этого органа болезнетворных микроорганизмов провоцирует простатит — воспаление, протекающее в острой или хронической форме.

Содержание:

Причины и механизм развития болезни
Течение острого простатита
Хроническая форма простатита
Как диагностировать и лечить простатит

Причины и механизм развития болезни

Простатит начинается с проникновения и размножения в полости органа патогенных агентов. Это внеклеточные возбудители или собственная микрофлора с поверхности кожи или слизистых:

кишечная палочка;
протей;
энтерококк;
стафилококк;
энтеробактер;
пневмококк.

При наличии ЗППП или инфекционных заболеваниях внутренних органов в просвет предстательной железы могут проникать:

бледная трепонема;
уреаплазмы;
трихомонады;
синегнойная палочка;
бациллы Коха.

В простату болезнетворная флора заносится восходящим путем из мочеиспускательного канала. Реже — по кровеносному руслу или с током лимфы из зараженного органа. На скорость развития болезни и интенсивность симптомов влияет ряд провоцирующих факторов:

аномалии строения шейки мочевого пузыря;
стриктуры уретры;
последствия послеоперационной катетеризации;
снижение иммунитета на фоне хронических и системных заболеваний, переохлаждения, физических перегрузок, тяжелой работы;
нарушение оттока крови и лимфы в области малого таза;
беспорядочная или нерегулярная половая жизнь.

Активное кровоснабжение и влажная замкнутая среда в полости простаты способствует беспрепятственному размножению патогенов. Вырабатываемый железой секрет сгущается, нарушается его отток. В просвете постепенно скапливается инфильтрат, воспаление прогрессирует.

Течение острого простатита

Первичное воспаление обычно развивается остро. В среднем, клинические его признаки больной чувствует через 5–7 суток после заражения. Симптомы его яркие, их невозможно не заметить:

интенсивные постоянные боли в области промежности, отдающие в мошонку, половой член, задний проход;
нарушения диуреза: учащенное, болезненное мочеиспускание, ложные позывы, вялая, прерывистая мутная струя мочи:
серозные или гнойные выделения из уретры с резким неприятным запахом;
общая интоксикация: озноб, резкое повышение температуры тела, физическая слабость, разбитость.

У большинства страдающих острым простатитом нарушена сексуальная функция. Возбуждение либо полностью отсутствует, либо не приводит к нормальной эрекции и способности совершить половой акт. В семенной жидкости возможны примеси гноя или крови.

Симптомы бактериального простатита зависят от морфологических изменений и стадий заболевания:

Катаральное воспаление, развивающееся вначале, затрагивает протоки органа и приводит к появлению глубоких тупых болей. Лихорадка обычно отсутствует, самочувствие в целом удовлетворительное.
Воспалительный процесс захватывает одну или обе доли железы — прогрессирует фолликулярный простатит. Ткани набухают, количество инфильтрата в просвете увеличивается. Боль мучает постоянно, усиливается при движении. Мочеиспускание затруднено.
Паренхиматозная стадия наступает при поражении всего тела простаты. Функционирование мочевого пузыря и прямой кишки затруднено из-за сильного сдавливания воспаленными отекшими стенками железы. Боль в промежности становится невыносимой. Появляются гнойные и кровянистые примеси в моче, температура тела повышается до 39°С и выше.

Промедление с лечением провоцирует хронизацию болезни. Возможно появление осложнений: обструкции уретрального канала, свищей, абсцессов, пиелонефрита, сепсиса.

Хроническая форма простатита

Развивается из недолеченного острого, но чаще формируется как самостоятельное заболевание. Вялотекущее воспаления обусловлено недостаточным иммунным ответом проникновению инфекции, малым количеством патогенных микроорганизмов либо асептическим характером заболевания. В последнем случае патологию провоцируют застой секрета, нарушения структуры тканей простаты, проходимости ее протоков.

Признаки интоксикации и сильные боли при хроническом бактериальном простатите возникают только при обострениях. В латентный период болезнь заявляет о себе периодическими нарушениями мочеиспускания и физическим дискомфортом. Позывы в туалет учащаются по ночам, после пребывания на холоде. Диурез иногда сопровождается небольшим жжением. Часто наблюдается эректильная дисфункция.

Хронический простатит может длиться годами с периодическими обострениями. Многолетнее течение приводит к формированию в паренхиме фиброзных участков, провоцирует развитие импотенции, бесплодия, онкологических опухолей.

Как диагностировать и лечить простатит

При подозрениях на развитие воспаления простаты необходимо обращаться к урологу. Предполагаемый диагноз подтверждается с помощью бактериального посева секрета железы. При невозможности его получения исследуется мазок из уретры, пробы мочи, семенная жидкость. Кроме бакпосева исследуют анализы крови и мочи, проводят УЗИ простаты.

Лечение инфекционного простатита в острой форме проводится в клинических условиях в отделении урологии.

Главное внимание уделяют подавлению возбудителя, снятию воспаления и предотвращению осложнений. Больному назначают курс антибиотиков. Используют инъекции препаратов из групп тетрациклинов, цефалоспоринов, фторхинолонов или пенициллинов в зависимости от того, какая инфекция явилась причиной заболевания. Длительность терапии: от нескольких суток до 2–4 недель.
Для восстановления функции мочеиспускания и облегчения острых симптомов комплексно назначают миорелаксанты, противовоспалительные обезболивающие средства, спазмолитики.
Специфическую терапию дополняют витаминно-минеральными препаратами, иммуномодуляторами.

На ранних стадиях неосложненное воспаление вылечивается полностью.

Хронический простатит не требует обязательной госпитализации. Курс антибактериальной терапии больной проходит в домашних условиях, соблюдая необходимые ограничения.

Параллельно необходимо пройти курс лечения возможных провоцирующих заболеваний: бронхита, пиелонефрита, холецистита, мочеполовых инфекций.

Основное лечение вне обострения дополняют физиотерапевтическими методами: ультразвуковыми процедурами, магнитотерапией, воздействием лазером.

В период терапии обязательно исключают алкоголь, острые пряности, маринады, соления, жирные, консервированные и копченые продукты. Рекомендуется включать в рацион свежую зелень, овощи, орехи, рыбу, постное мясо.

Успех лечения хронической формы в каждом случае зависит от продолжительности заболевания, имеющихся органических поражений тканей, сопутствующих нарушений в работе почек и мочевого пузыря.

Опубликовано: 26 Февраля 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник