Хронический простатит и тератозооспермия
Тератозооспермия – это лабораторный показатель.
Он отражает наличие в сперме большого количества сперматозоидов с неправильным морфологическим строением.
Такие сперматозоиды не пригодны к оплодотворению яйцеклетки.
Поэтому часто высокий уровень тератозооспермии свидетельствует о бесплодии.
Тератозооспермия: причины
Причинами тератозооспермии является негативное влияние мужских заболеваний на сперматогенез.
К повреждению и нарушению морфологии спермиев приводят такие заболевания:
- I. варикоцеле – расширение вен семенного канатика, провоцирует постоянный перегрев мошонки, со временем может привести к атрофии яичка;
- II. дисгормональные процессы (гипогонадизм, гиперпролактинемия и другие);
- III. генетические нарушения (АZF-делеция в локусе С);
- IV. венерические инфекции;
- V. воздействие внешних негативных факторов (радиация, токсины, наркотики);
- VI. воспаление яичек (орхит) или простаты (простатит).
Тератозооспермия и беременность
Диагноз тератозооспермия часто свидетельствует о невозможности мужчины провести зачатие.
Поэтому при этом состоянии спермы развивается бесплодие.
При небольшом количестве морфологических форм и большом общем числе сперматозоидов даже с тератозооспермией можно забеременеть.
Но в таком случае значительно повышается риск:
- невынашивания беременности (выкидыши происходят на ранних сроках);
- хромосомных аберраций и пороков развития у плода;
- осложнений во время беременности.
Все осложнения связаны с тем, что неполноценные сперматозоиды часто несут поврежденный генетический материал.
В результате происходят мутации.
Поэтому:
- яйцеклетки не оплодотворяются;
- если они оплодотворяются, эмбрион сразу отторгается женским организмом;
- если он не отторгается, ребенок может родиться неполноценным.
Не во всех случаях последствия бывают столь плачевными.
Ведь если повезет, в яйцеклетку проникнет полноценный сперматозоид, несущий хорошую ДНК.
Но вероятность неблагоприятного течения беременности при тератозооспермии значительно выше, чем при нормальной сперме.
Анализы при тератозооспермии
После спермограммы мужчине назначают ряд других исследований.
Они направлены на выяснение причины появления большого количества патологических форм сперматозоидов в эякуляте.
Назначаются такие диагностические процедуры:
- анализы крови на половые гормоны;
- анализы на гормоны щитовидной железы;
- УЗИ органов мошонки, предстательной железы;
- анализы на инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
- генетические анализы.
Тератозооспермия: лечение
Лечение может проводиться консервативными или хирургическими методами.
Для преодоления бесплодия могут быть использованы ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии).
Лечение при варикоцеле
Если обнаружена тератозооспермия и варикоцеле, проводится операция для удаления расширенных вен семенного канатика.
Через несколько месяцев у мужчин после операции фертильность восстанавливается приблизительно в 50% случаев.
Если качество спермы не восстановилось, это свидетельствует о поражении ткани яичка.
Чем раньше обнаружено варикоцеле, чем меньшую степень тяжести имеет заболевание, тем лучше прогноз для репродуктивной функции.
Лечение при простатите
При простатите тератозооспермия устраняется путем проведения антибактериального лечения.
То же самое касается воспалительных процессов другой локализации (орхит, орхоэпидидимит).
При тератозооспермии препараты выбирает врач, исходя из вида микроорганизмов, вызвавших патологический процесс.
Они могут определяться в ходе обследования пациента (анализы на инфекции).
Если инфекция не определена, при простатите обычно назначаются фторхинолоны.
Они применяются длительным курсом, так как антибиотики плохо проникают в ткани простаты.
Лечение длится в среднем 1 месяц.
После этого нужно подождать 3 месяца, пока обновится сперма, и повторно сдать анализ.
При благоприятном исходе лечения фертильность восстанавливается.
Лечение при дисгормональных заболеваниях
При низком уровне половых гормонов мужчине назначается заместительная терапия андрогенами.
Препараты тестостерона вводятся парентерально.
Это могут быть инъекции, пластыри, гели.
При нарушении функции щитовидной железы лечение проводится совместно с эндокринологом.
Он назначает тироксин для заместительной терапии в случае низкого уровня тиреоидных гормонов.
При повышенном уровне гормонов используется мерказолил или радикальная терапия (удаление или разрушение щитовидной железы радиоактивным йодом).
В некоторых ситуациях могут быть использованы гонадотропины для стимуляции сперматогенеза и подготовке спермы к оплодотворению.
Все клинические случаи, при которых выявляется тератозооспермия, индивидуальны.
Поэтому лечение подбирается разное.
Врач при составлении схемы терапии руководствуется данными спермограммы и анализов на гормоны.
Тератозооспермия: другие методы лечения
Есть и другие способы лечения тератозооспермии.
Народное лечение до сих пор пользуется популярностью в России, несмотря на стремительное развитие медицины и репродуктологии.
К сожалению, в настоящее время не существует таких комбинаций трав и пищевых продуктов, которые бы позволили достоверно улучшить морфологию сперматозоидов.
При тератозооспермии витамины назначаются достаточно часто.
Используются также антиоксиданты, адаптогены и другие вспомогательные средства.
Это часть патогенетического лечения.
Возможно, прием таких препаратов позволяет в некоторой мере улучшить показатели спермограммы.
Но не следует расценивать такие лекарства как основной этап терапии.
ВРТ при тератозооспермии
Иногда добиться беременности при тератозооспермии удается только с использованием репродуктивных технологий.
Самые часто используемые ВРТ – это искусственная инсеминация и ЭКО.
Искусственная инсеминация предполагает введение спермы мужа в полость матки супруги с помощью катетера.
ЭКО – это оплодотворение яйцеклетки «в пробирке» с последующим переносом эмбриона в полость матки.
При тератозооспермии инсеминация обычно не используется.
В ней есть смысл, только если имеет место шеечный фактор бесплодия.
То есть, если оплодотворение не наступает из-за того, что сперматозоиды не могут преодолеть шейку матки и встретиться с яйцеклеткой.
Но при тератозооспермии проблема заключается в другом.
Поэтому в данном случае лучшим способом преодоления бесплодия является ЭКО.
Оно обязательно проводится с использованием ИКСИ.
Методика предполагает ручное введение сперматозоида в ооцит на этапе оплодотворения.
В ряде случаев назначается:
- ИМСИ или ПИКСИ – улучшенные методики отбора спермия;
- ПГД – исследование, направленное на обнаружение мутаций у эмбрионов, позволяющее выбрать для переноса лучший эмбрион.
ЭКО позволяет зачать здорового ребенка, если в сперме есть хотя бы один полноценный сперматозоид с хорошей морфологией и качественным генетическим материалом.
Он будет отобран и помещен внутрь яйцеклетки.
Пятидневный эмбрион перенесут в матку, и наступит беременность.
В случае обнаружения в спермограмме тератозооспермии, обращайтесь в нашу клинику.
Опытный уролог-андролог проведет диагностику и подберет оптимальное лечение, которое позволит восстановить фертильность мужчины.
Если у вас в спермограмме обнаружена тератозооспермия, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, андрологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Источник
- Главная
- Архив
Время: 20:32 Дата: 11 сен 2007
Началось все с того, что
пришла я в один МЦ. Выдали на руки список
анализов, которые нужно сдать жене и
мужу.Про меня отдельная история. А вот
когда муж сдал СГ и нам выдали результаты
анализов на руки ничего толком не поняла.
Правда когда их получала, мне делали узи в
том же МЦ, и результаты посмотрела узистка.
Она то и сказала про дефективных спермов.
После ее слов я была в шоке. Муж в это
время ждал меня в машине. Ему начала
сбивчиво пересказывать то, что мне было
сказано минуту назад узисткой. Приехав
домой залезла в инет (муж был в трансе)и
стала искать инфу о СГ. Через неделю попала
к своему врачу, показала результаты СГ. Она
сразу сказала про простатит,т.к были
повышены лейкоциты и агглютинация.Были
болезненные разговоры с мужем, о том, что
ему нужно пойти ко врачу. К моему великому
удивлению все случилось быстрее, чем я
думала. На прием ходили вместе. Муж был
согласен только на консультацию с врачом.
Уж что там мужу врач наговорил, что на
первом же приеме он сдал половину анализов,
и на следующий день остальные, я так и не
знаю. Обнаружили простатит. Муж конечно был
потрясен, ведь ему всего 33. И симптомов
нет, какие обычно присутствуют при таком
заболевании. Врач назначил лечение. Муж 2
недели ездил на лазер, массаж и уколы +
лекарства (все еще пьет). Скоро по-новой
сдавать СГ.
Но у нас еще и женский фактор. У меня
повышены андрогены. Пью 3-й месяц Диане-35.
Много противоречивого слышала и читала про
такое лечение. Надеюсь на лучшее. Очень
переживаю. Прошу прощения, что длинно и
сумбурно. Хочется, чтобы кто-то поддержал.
Может у кого-то было что-то похожее как у
нас, напишите, пожалуйста.
Сообщение 31367114. Ответ на сообщение
31361527
Автор: Надя
Статус:
анонимный пользователь
Время: 23:51
Дата: 11 сен 2007
Хочу Вас поддержать! Не
сдавайтесь, т.к. рано или поздно всё
обязательно наладится, и будет у вас
красивый и здоровый малыш 🙂
У моего мужа нет простатита, и лет ему 28,
но диагноз похлеще вашего будет:
олигоастенотерато…спермия. В общем не
фонтан:(
Но ничего, боремся, уже есть улучшения.
Даже один раз получилось самостоятельно
забеременеть. Правда Б неудачная оказалась
🙁 Но значит шанс все-таки есть! И надо
бороться дальше!
Спасибо за добрые слова! Если
б не сила воли, давно бы руки
опустила.
Сообщение 31362628.
Автор: spokoinaya
Статус:
Новичок
Время: 21:11 Дата: 11 сен 2007
моих проблем. Когда муж первый раз сдал СГ,
был просто ужас, спермиков мало, хороших
еще меньше+куча лейкоцитов, диагноз
простати (ему 36). Начали лечение. Врач
сказал, что спермики плохие, потому что
огромное количество лейкоцитов, воспаление
то есть, спермики так жить не могут,
поэтому их и мало, и неподвижные они.
Антибиотики+препараты для улучшения спермы.
Лечились долго, лейкоциты сначала еще
повысились, потом понизились , но не до
нормы. Антибиотики уже есть было не
возможно, врач назначил пиявки.
И вот в ожидании чуда, муж пошел сдавать
СГ, и, о ужас!!!, лейкоциты ушли, но
качество спермы стало ужасным,
морфолгически норм. стало 17%. Заключение:
астенотератозооспермия.
Муж в шоке, хотел идти к врачу, спросить,
что делать, но решил еще раз пересдать СГ,
может ошиблись…
А у меня тоже повышены
андрогены+щитовидка+до сих пор непроверены
трубы (то воспаление, то киста, теперь вот
цикл сбился)
И ни конца этому, ни края 🙁
Но все будет хорошо!!! Я верю! Главное руки
не опускать, хотя иногда оч. хочется
Сообщение 31363381.
Автор: Klaustrofobia
Статус:
Пользователь
Время: 21:39 Дата: 11 сен 2007
у меня тоже трубы пока не
проверены, врач пока ничего про это не
говорил. У меня эрозию нашла небольшую.
Говорят, что тем кто планирует не нужно
прижигать.
Сообщение 31391483.
Автор: angel23
Статус: Пользователь
Время: 21:10
Дата: 12 сен
2007
Привет Юлечка!Читаю и думаю
что это я писала сначала даже не поверила
один в один,расказываю по порядку:
меня лечили лечили – гиперандрогения,
мультифолликулярные Я, СКЯ и т.д и т.п у
мужа норма была и его 4 года вообще не
трогали, а я на ОК, гормонах в итоге лапара
и результат ноль.
В 2006 я поменяла врача, и она сразу
отправила на обследование заново мужа, в
итоге все как у Вас тератозооспермия ничего
непонятно я в панике стали искать причину
-нашли варикоцеле,диагноз перепроверяли у 3
-х врачей включая не без известного в
Москве Кухаркина, в мае этого года
прооперировались (в обычной клинике, правда
у лучшего хирурга по этой части в том
городе не Москва), а в августе пошли
сдавать первые анализы СГ, Мар-тест,
результат -тератозооспермия, лейкоциты
10млн.!!!! в п/з, еденичные эритроциты, я
уже спокойно ко всему отнеслась, уже опыт
есть и спокойно молча повела мужа по врачам
здали анализы для него самые кошмарные в
мире, в итоге хр.простатит (ни чего никогда
не чувствовал, не проявлялось и
нате),назначили такое же лечение как и Вам,
и кучу антибиотиков, витаминов , свечей
(муж от них в шоке), сейчас все процедуры
закончены, в субботу пойдем на СГ [-0< ,
а там посмотрим
Но результат есть я в это время на Диане
-35 (треьтий курс)была на узи ПЕРВЫЙ Раз за
все время моего лечения ттт все внорме, и
еще на витаминах по фазам цикла.
У мужа после Операции улучьшения
значительные в колличестве, и подвижность
А+В увеличилась % на 30. Поэтому держитесь
все получится с таким упорством горы
ровнять можно. Если что Юлечка пиши в Аську
я всегда готова к общению.(Извеняюсь что
так много, но я впечатлилась
схожестью)
Алла, очень хотелось бы
пообщаться в аське. Тем более ситуации у
нас схожи, было бы очень кстати обменяться
мнениями, настроением, эмоциями. Спасибо за
поддержку.
Сообщение 31403330.
Автор: григорьева
Статус:
Новичок
Время: 11:17 Дата: 13 сен 2007
и я девченки, хочу к вам
примкнуть. у нас тоже такое
Сообщение 31408215.
Автор: mar-kisa
Статус: Новичок
Время: 13:58
Дата: 13 сен
2007
Девочки,и я к вам
присоединюсь. У нас тоже МФ, диагноз
начальная стадия простатита и варикоцеле,
как следствие астено тератоспермия и еще
куча всего :-(. Только сегодня были у
нового врача, растроились потому что он
сказал что мы должны настроиться на
длительное лечение, но и порадовал, сказав
что все это лечиться и что возьмется за
мужа всерьез ( муж должен будет ходить к
нему 3 раза в неделю) и не отстанет от него
пока я не рожу здорового ребеночка 🙂
а моему сказал врач что
простатит не лечится на 100%. Максимум на
70%.
Не знаю, может это потому что
у нас только начальная стадия…А так во
вторник муж должен будет пойти и сдать еще
какие-то анализы и нам уже пропишут
лечение. Посмотрим что там будет
так у нас тоже в зачатке
простатит. Хронический уже со всеми
прелестями, типа, резей и т.д.
а мы тоже сначала лечили
непонятно что мужу, спермов мало, плохие и
низкий гормон тестостерон. потом попали к
нормальным врачам, те нашли простатит и
камень и инфекции – хламидии. хламидии
пролечили. еще проверку не делали. а
простатит и камень муж уже месяца 2 или
даже три лечит. совсем заморились. деньги
каждый день носит. пьет таблетки + сейчас
еще назначили уколы и ходит каждый день
утром на процедуры, ему лазером дробят
камень, а потом через три дня процедура –
вакуум, т.е. из писюна отсасывают песчинки
от камня и сам простатит. в общем весело.
все это еще сопровождается анализами, так
что круговерть. ну уже вроде камень
размягчили, теперь его надо добить
окончательно. потом врач будет смотреть,
что с гормонами, что со спермами стало.
потому как пока причину их низкого кол-ва
видят в том, что они просто не могут пройти
и еще при воспалении хороших быть не может.
Если кому-то интересно, могу рассказать
подробнее
Сообщение 31446735.
Автор: angel23
Статус: Пользователь
Время: 21:08
Дата: 14 сен
2007
Приветики всем! Девочки завтра
у нас после всех лечений -контрольная сдача
СГ, страшно что то, а кстати нам врач
сказал что хронический простатит не лечится
просто снимается воспаление но гарантии
того что опятть не воспалится простата
никто не дает и через сколько по времени
тоже!:-(
я о том же писала выше. Самое
поганое то, что сперма ухудшается от
простатита. А мы так ляльку хотим. Я уже к
бабке недавно ездила.
Да я к бабкам не ездила боюсь
как то, пока с медициной в плотном
контакте. В том и дело что влияет это я
знаю прочувствовали так сказать а хочу лялю
нимного ни мало – 6лет.
И вы все 6 лет лечили мужа?
😮 Боже, ну и перспективы вырисовываются
:'(
Источник