Грибок в паху молочница

Последнее обновление: 07.06.2020

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Хронические грибковые инфекции: симптомы
Лечение грибковых заболеваний половых органов
Профилактика рецидивов микозов половых органов

Микоз (грибковая инфекция во влагалище, кандидоз) – распространенная проблема, с которой сталкиваются многие женщины.

Заболевание вызывают представители условно-патогенной микрофлоры, в незначительных количествах присутствующие во влагалище, кишечнике и ротовой полости здоровых женщин. Однако если под влиянием внутренних или внешних факторов происходит снижение иммунитета, количество условно-патогенной микрофлоры увеличивается (см. фото как это выглядит). В результате развивается микоз половых органов. Если грибок был вылечен не до конца, болезнь может перейти в запущенную форму, доставляя женщине массу неудобств.

Мнение эксперта

Рецидивирующие микозы половых органов встречаются как у женщин, так и у мужчин. Однако их распространенность у женщин выше, что обусловлено характером строение женских половых органов и меньшей восприимчивостью мужского организма к возбудителям микозов интимной зоны.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Хронические грибковые инфекции: симптомы

Среди микозов, которые поражают женские половые органы, выделяют два вида заболевания – молочницу или кандидоз (вызывается микроорганизмами рода Candida) и актиномикоз (причина – поражение организма грибками актиномицетами). Обе болезни относятся к рецидивирующим патологиям. Их возбудители могут присутствовать в организме годами. Именно поэтому микоз и актиномикоз требуют тщательного лечения для того, чтобы не допустить их перехода в запущенную форму. Также следует отметить возможное развитие дерматомикозов – поражение кожного покрова в области вульвы, паховых складок (в паху), внутренней поверхности бёдер различными группами: трихофитов, эпидермофитов и грибов рода кандида.

Кандидоз передается половым путем или развивается в результате нарушения вагинальной микрофлоры, вызванного приемом антибиотиков и некоторых оральных контрацептивов, гормональными дисбалансами, эндокринными нарушениями, иногда беременностью, несбалансированным питанием, недостаточным соблюдением правил интимной гигиены, ношением синтетического нижнего белья. У мужчин кандидоз развивается редко, в основном после интимной близости с инфицированной партнершей и при условии снижения защитных сил организма.

Актиномикозом можно заразиться при травмировании кожи или слизистых оболочек и попадании в образовавшиеся микротравмы возбудителя патологии. Кроме того, инфекционный процесс способен распространяться с током крови и захватывать другие органы.

Кандидоз у женщин имеет следующие симптомы:

Наличие хлопьеобразного налета на женских гениталиях: стенках влагалища, слизистой оболочке малых и больших половых губ. Цвет творожистых выделений варьируется от белого до кремового и серого. Запах – выраженный, кисловатый.
Стенки влагалища краснеют и отекают.
Женщина ощущает сухость, жжение и зуд во влагалище. Эти неприятные ощущения усиливаются при мочеиспускании и занятиях сексом.

Молочница поражает не только женщин, но и мужчин (хотя и не так часто). В большинстве случаев кандидоз передается им от партнерш, поэтому лечиться должны оба партнера. Проявления первичной инфекции у мужчин такие: покраснение и отечность наружных половых органов – головки пениса, крайней плоти и яичек, белые творожистые выделения с кисловатым запахом, жжение при эрекции, эякуляции и мочеиспускании. На фоне кандидоза у мужчин может развиться баланопостит – вид воспалительного процесса, затрагивающего головку члена.

Мнение эксперта

Многие женщины ошибочно считают кандидоз ИППП. Однако это не так. Данное состояние способно развиться в том числе у девственниц, не имевших прежде половых контактов. Что касается возможности распространения молочницы на мужчин во время полового акта, то в этом случае речь идет о нарушении их собственной интимной микрофлоры, которое может спровоцировать секс с носительницей кандидоза.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Что касается актиномикоза, то он не так широко распространен, как кандидоз. Это заболевание имеет у женщин следующие признаки:

В том месте, где произошло внедрение актиномицет, образуется актиномикома – специфический нарыв, имеющий синюшный оттенок. Со временем внутри него скапливается гнойное содержимое.
Возможно повышение температуры тела.
Присутствуют ноющие боли в месте образования актиномикомы.

Лечение

Своевременная терапия этих болезней крайне важна. Недолеченные микозы способны переходить в запущенную форму и приводить к развитию других заболеваний органов малого таза – воспалительных процессов в матке, яичниках и маточных трубах, цистита, кольпита, эрозии шейки матки и пр. В особо запущенных случаях хронический грибок влагалища косвенным образом может повлиять на сложности с зачатием, нормальное вынашивание и рождение ребенка.

Лечение микозов должно осуществляться под контролем специалиста. Врач займется сбором анамнеза, проведет осмотр на кресле, назначит необходимые лабораторные исследования и на основании полученных результатов подберет соответствующие медикаменты. Нерациональное самолечение с использованием средств народной медицины и сомнительных советов крайне не рекомендовано. Обычно именно оно как раз и приводит к переходу болезни в запущенную форму с периодическими рецидивами.

Лечение микозов направлено на решение следующих задач:

Уничтожение грибковой инфекции.
Уменьшение болезненных ощущений.
Нормализация микрофлоры.
Устранение болезнетворных агентов.
Повышение защитных сил организма.

Для достижения этих целей обычно используются противогрибковые препараты (для наружного применения (мази, свечи) и для приема внутрь (таблетки), иммуномодуляторы, витаминные комплексы, в редких случаях может потребоваться прием антибиотиков. Важная роль отводится коррекции питания: желательно уменьшить количество простых углеводов, сладостей, дрожжевой выпечки, ферментированных сыров, пива и кваса.

Помимо лекарственных препаратов с противогрибковым действием, назначенных во время гинекологической консультации, важное место в терапии микозов занимает использование восстанавливающего геля “Гинокомфорт”. Данное средство прошло клинические исследования, доказавшие его высокую эффективность в составе комплексной терапии кандидоза для восстановления нормальной микрофлоры влагалища и в борьбе против грибка. Гель имеет в составе молочную кислоту, пантенол, бисаболол, экстракт ромашки, масло чайного дерева. Благодаря данным активным компонентам, его применение способствует восстановлению и поддержанию нормальной вагинальной микрофлоры после лечение антибактериальными или противогрибковыми препаратами, уменьшает воспаление, снимает зуд и раздражение. Гель был разработан специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет необходимые документы.

Профилактика рецидивов микозов половых органов

Для того чтобы не допустить возникновения рецидивов микозов, важно соблюдать профилактические меры:

Не допускать бесконтрольного приема антибиотиков.
Избегать травмирования кожи и слизистых оболочек половых органов.
Носить белье из натуральных материалов.
Сбалансировано питаться.
Пользоваться лубрикантами при приеме оральных контрацептивов с целью предотвращения дефицита увлажнения, травм и ссадин слизистых.
Использовать подходящие средства личной гигиены – специальные моющие средства для интимной области. Например, Моющий гель для интимной гигиены “Гинокомфорт” рекомендован для ежедневного использования, а также в период беременности и менструации. Благодаря присутствию в его составе молочной кислоты, поддерживается нормальный уровень pH влагалища. Масло чайного дерева и бисаболол оказывают противовоспалительный, успокаивающий и антисептический эффект. Экстракт ромашки и пантенол способствуют ускорению регенерации микротравм и снимают раздражение. Лактат натрия создает защитный барьер и борется с патогенными агентами.

Источники:

МИКОЗЫ – НЕРЕШЕННАЯ ПРОБЛЕМА РЕПРОДУКТИВНОЙ ИНФЕКТОЛОГИИ. НА ПУТЯХ ПОИСКА ОТВЕТОВ НА ГЛАВНЫЕ ВОПРОСЫ. Ордиянц И.М., Побединская О.С. Коннон Р., Алиева Э.А. // Мать и дитя в Кузбассе. – 2015. – №2 (61). – С. 6-12.
ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ ГРИБОВ РОДА CANDIDA И ВОЗМОЖНОСТЬ ИХ РЕГУЛЯЦИИ ЭФИРНЫМИ МАСЛАМИ. Капустина О.А., Карташова О.Л. // Бюллетень Оренбургского научного центра УрО РАН. – 2013. – №1. – С. 1-10.
Вульвовагинальный кандидоз. Клиника, диагностика, принципы терапии. Прилепская В.Н., Байрамова Г.Р. // М.: «ГЭОТАР-Медиа». – 2010. – С. 80.
Вульвовагинальный кандидоз: современный взгляд на проблему. Карапетян Т.Э., Насхлеташвили, И.В., Тютюнник В.Л. // РМЖ. – 2011. – Т. 19, № 1(395). – С. 6467.
Основные принципы терапии вульвовагинального кандидоза. Ефимов, Б.А., Тютюнник В.Л., Меджидова М.К. // РМЖ. – 2011. – № 20. – С. 3437.
https://www.healthline.com/health/vaginal-yeast-infection
https://www.regate.net/publication/272368332_Fibroepithelial_Polyp_of_the_Vagina_with_Fungal_I…
https://www.scientificamerican.com/article/fact-or-fiction-a-clove-of-garlic-can-stop-a-vaginal-yeas…

Как возникает грибок в паху у мужчин

Грибки – это мельчайшие паразитические микроорганизмы, которые часто развиваются на поверхности кожи человека. Развитию грибков в наибольшей степени благоприятствуют высокая влажность и температура (+30-36 °С). Все эти условия присутствуют у человека в паховых складках.

Важнейшими факторами, способствующими развитию грибка в паху у мужчин, является недостаточная гигиена, а также низкий уровень иммунитета. Грибки также чаще развиваются на поврежденной поверхности кожи, поскольку нарушение ее барьерной функции создает предпосылки для проникновения инфекции в глубинные ткани. Нарушение целостности кожных покровов может происходить из-за появления на коже царапин, трещин, натирания кожи неудобным бельем.

Способствуют заболеванию также недостаточное кровообращение в тканях, онкологические, аутоиммунные заболевания, анемия, длительное применение кортикостероидов и антибиотиков. Часто грибок в области паха наблюдается у ВИЧ-инфицированных, при сахарном диабете.

Паховый грибок также может провоцироваться повышенной потливостью, излишним весом, употреблением алкоголя, стрессами, нехваткой в организме микроэлементов и витаминов, воспалительными заболеваниями мочеполовой системы и заболеваниями эндокринной системы. Повышен риск заболевания у людей, работающих в условиях высоких температур или влажности – шахтеры, банщики, рабочие горячих цехов. У прочих категорий мужчин болезнь чаще наблюдается в теплое время года, когда повышается тепловыделение тела.

Нередко причиной грибка в паху у мужчин становится перенос инфекции из внешней среды. Источником заражения могут быть чужое нательное белье, полотенца, простыни и постельное белье общего пользования, мочалки, стульчаки унитазов.

Чаще всего в паховой области обитают микроорганизмы рода эпидермофитон, хотя возможно и наличие других видов. Слизистые оболочки половых органов у мужчин чаще всего поражаются грибками типа кандида.

Фото: Kateryna Kon / Shutterstock.com

Основные разновидности паховых микозов:

паховая эпидермофития (Epidermophyton floccosum),
паховый дерматомикоз (Trichophyton mentagrophytes),
паховая руброфития (Trichophyton rubrum),
плесневый паховый микоз (Aspergillus).
паховый кандидоз (Candida).

Также существуют смешанные дерматомикозы, например, дерматофития часто сопровождается инфицированием грибками кандида или плесневыми грибами.

Грибки питаются содержащимися в коже белковыми веществами, что и вызывает воспалительную реакцию.

Симптомы

Грибок в паху у мужчин имеет характерные симптомы. Это появление красных пятен в местах паховых складок, сильный зуд и жжение.

Красные пятна при паховой дерматофитии обычно имеют четкие границы и окружены кожным валиком. Поначалу пятна имеют небольшие размеры (в среднем 1 см), но постепенно расширяются и могут даже сливаться друг с другом. Также наблюдается появление на поверхности кожи чешуек, корочек, узелков, волдырей, трещин. При расчесывании волдырей могут появляться язвы, гнойники.

Сначала инфекция располагается только в паху, но затем она может распространяться на бедра, межъягодичную складку, половые органы, область анального отверстия.

Если грибок затрагивает половой член, то появляется покраснение и отек головки и крайней плоти, возникает кандидозный баланопостит. Мочеиспускание сопровождается болевыми ощущениями. Болезненным становится и половой акт.

Зуд, сопровождающий воспаление, обычно сильный, а иногда может быть и нестерпимым. Дискомфорт усиливается при ходьбе, трении пораженных мест о ткань одежды, потоотделении.

Кожа в местах поражения шелушится, появляются опрелости. К грибковой инфекции присоединяется также бактериальная.

Паховый дерматомикоз нередко сопровождается микозом в других складках – подмышечной, межъягодичной, складкой под животом. Возможно также одновременное развитие микоза стоп.

Если не лечить заболевание, то оно принимает хроническую форму. Периоды обострения обычно характерны для теплого времени года. Также симптомы обостряются в результате трения о белье или одежду.

Грибок в паху может возникать у мужчин в любом возрасте, но чаще всего подвержены заболеванию дети и пожилые мужчины. У этих категорий пациентов наблюдается серьезное ослабление иммунитета.

Диагностика

Чтобы определить тип болезни, необходимо посетить дерматолога, а если неприятные симптомы затрагивают половой член – уролога.

Берутся кожные соскобы или мазок из уретры, а затем биологический материал изучается под микроскопом. Это позволяет выявить вид гриба-возбудителя. Также существует метод ДНК-диагностики, который дает более точный результат.

Фото: Konstantin Kolosov / Shutterstock.com

Грибок паховой области следует дифференцировать от генитального герпеса, бактериальных инфекций.

Лечение пахового грибка

Грибок в паху у мужчин – серьезное заболевание, которое требует тщательного лечения. При своевременно начатой терапии и отсутствии осложнений избавление от грибка не составляет большой проблемы.

Цели, которые преследует медикаментозная терапия:

уменьшение воспалительного процесса,
уничтожение патогенных грибков,
лечение сопутствующей бактериальной инфекции.

Основа терапии – местные антимикотические средства. Это кремы, гели, мази, спреи и лосьоны. Чаще всего они содержат вещества из группы имидазолов. Популярные антимикотические средства:

тербинафин,
флуконазол,
итроконазол,
кетоконазол,
клотримазол,
миконазол,
эконазол,
сертоконазол,
нистатин,
натамицин.

Эти препараты напрямую воздействуют на грибковые микроорганизмы в паху и останавливают их размножение. Курс лечения антигрибковыми препаратами может быть длительным – до нескольких месяцев. Однако чаще всего продолжительность лечения составляет 2-4 недели. Даже если наблюдается уменьшение симптомов, то нельзя прекращать лечение раньше запланированного врачом срока.

Схема применения каждого препарата индивидуальна. Обычно антимикотические средства наносят на поверхность кожи в паху 2 раза в день. Для препаратов с повышенной эффективностью, таких, как тербинафин, может быть достаточно только однократного нанесения в течение дня.

Фото: Serge Vo / Shutterstock.com

Местные препараты необходимо наносить на пораженный участок тонким слоем, но при этом обязательно захватывать 2 см здоровой кожи. Это предотвратит распространение инфекции на новые участки.

При грибковой инфекции в паху у мужчин предпочтительнее применение гелей и кремов, чем мазей. Связано это с тем, что паховая область подвержена чрезмерному потоотделению, а мази имеют жирную основу, что будет препятствовать вентиляции пораженных участков. Еще лучше пользоваться антигрибковыми спреями, равномерно орошающими поверхность кожи. Спреи не только не способствуют задержке влаги, но и обладают подсушивающим действием.

Фото: jajam_e / Shutterstock.com

Также врач может назначить системную терапию. Обычно она назначается при рецидивирующем течении болезни. Системная терапия включает препараты с антигрибковыми компонентами, однако они принимаются внутрь. Чаще всего назначаются таблетки, содержащие тербинафин, итраконазол, флуконазол. Системная терапия, тем не менее, имеет большее количество побочных действий и противопоказаний, чем местная. Нельзя принимать антимикотические таблетки без предписания врача.

Фото: allouphoto / Shutterstock.com

Также применяются топические стероиды – наружные препараты, содержащие гормональные компоненты. Они помогают уменьшить отек, воспаление, зуд, предотвращают возникновение рубцов. Чаще всего назначаются препараты с преднизолоном, гидрокортизоном, бетаметазоном. В некоторых случаях врач может назначить антигистаминные препараты, которые выполняют схожую функцию.

Антибактериальные средства также нередко применяются при борьбе с микозом в паху, поскольку они снижают вероятность бактериальной инфекции, нагноения. Антибактериальные средства входят в состав многих мазей. Для обработки пораженной поверхности кожи в паху также используются местные антисептические растворы – хлоргексидин, мирамистин. Их необходимо наносить ватным диском на пораженные места до нанесения антигрибковых препаратов. При поражении полового члена рекомендуются ванночки со слабым раствором марганцовки или раствором соды. Продолжительность процедуры – 10 минут.

В некоторых наружных препаратах содержатся одновременно антимикотические, противовоспалительные и антибактериальные компоненты (Тридерм, Пимафукорт). Подобные препараты удобно применять, поскольку они обладают сразу несколькими направлениями действия.

Также для лечения применяются отшелушивающие (кератолитические) средства – серно-салициловую мазь, борную кислоту, высушивающие средства с оксидом цинка.

После проведения курса терапии врач берет повторный соскоб с кожи и проводит анализ. Но даже если грибок в образцах не обнаруживается, то это еще не означает полного избавления от симптомов, ведь эпидермису требуется определенное время для полной регенерации. Обычно это занимает 2-3 недели.

При большинстве дерматофитий больной может придерживаться обычной диеты. Однако наличие кандидоза требует изменения привычек питания. Исключаются из рациона любые сладости, сладкие напитки, сладкая и дрожжевая выпечка, белый рис, квас, пиво, квашеная капуста, сыр, кефир. Ограничиваются макаронные изделия, картофель. При любых типах паховых микозов рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя.

Профилактика

Развития микозов в паху в большинстве случаев можно избежать, если придерживаться простых мер безопасности.

Профилактические меры включают соблюдение личной гигиены, регулярную смену нательного и постельного белья, отказ от использования мочалок, полотенец, мыла других людей, ношение удобной и просторной одежды, обработку опрелостей высушивающими средствами (присыпка для детей).

Особое внимание следует обратить на гигиенические процедуры. Важно не только регулярно мыть паховую область, но и тщательно вытирать ее, поскольку излишняя влажность провоцирует развитие грибка в паху. Лучше всего носить нижнее белье из натуральных, пропускающих воздух тканей.

Поскольку грибок кандида может передаваться половым путем, то при половых контактах не следует забывать о средствах контрацепции.

Также необходимо внимательно относиться к лечению дерматофитий на других участках тела, например, на стопах и ногтях, так как возможен перенос инфекции руками в паховую область.

Фото: Just dance / Shutterstock.com

Прогноз и осложнения

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Однако, успешное лечение грибка в паху не всегда гарантирует отсутствие рецидивов. Рецидивы паховой дерматофитии у мужчин часто бывают связаны с инфицированием фолликулов мошонки. В таком случае назначаются таблетки с антимикотическими препаратами.

К осложнениям паховых микозов относят:

аллергический дерматит,
микотическая экзема,
стрептококковое и стафилококковое поражение кожи.

Насколько полезен был этот пост?

Нажмите на звезду, чтобы оценить его!

Средний рейтинг / 5. Подсчет голосов:

Источник