Главная причина вялой потенции нехватка тестостерона
Тестостерон – главный мужской половой гормон. Именно он отвечает за формирование гениталий еще в период внутриутробного развития, за бороду и растительность по всему телу, за формирование кадыка и возрастное изменение голоса с этим связанное, производство сперматозоидов, характерную мужскую фигуру и др. Тестостерон в значительной мере определяет не только внешний вид, но некоторые особенности поведения мужчин, более свойственные им, чем женскому полу. И если вдруг этого ценного гормона в организме начинает вырабатываться откровенно мало, происходят определенные изменения – обычно негативные. MedMe выясняет, как распознать проблему и когда следует обращаться к врачу.
Как работает тестостерон?
Тестостерон – это стероидный гормон (точнее, целая группа гормонов), который является мощным анаболиком, то есть веществом, активизирующим процессы образования и обновления клеток и тканей, в частности, мышечных. Гормон проникает в клетку и взаимодействует с андрогенным рецептором, образуя комплекс. Этот комплекс попадает в ядро и может напрямую или косвенно активировать в общей сложности 146 генов, которые необходимы для запуска синтеза различных белков.
Тестостерон и возраст
Производство половых гормонов с возрастом снижается у всех. У женщин это связано с наступлением менопаузы, когда в организме заканчиваются яйцеклетки и производство эстрогенов в яичниках падает до минимальных показателей. У мужчин тестостерон вырабатывается в основном яичками, и они тоже начинают хуже работать с годами, хотя и не настолько хуже по сравнению с яичниками женщин. Уровень тестостерона в организме мужчины начинает снижаться уже с 30 лет – примерно на 1% в год. В возрасте от 50 до 60 лет дефицит тестостерона имеют 5% мужчин. В возрасте 60-70 лет у 2 из 10 мужчин уровень тестостерона ниже нормы, а в возрасте от 70 до 80 лет этот показатель увеличивается до 3 из 10 человек.
Уровень тестостерона в организме меняется в течение дня. Тестостероновый пик приходится на 8 утра, постепенно выходя на минимум к 8 часам вечера и снова начиная расти ночью. Чем младше мужчина, тем более выражены пики тестостерона. Для мужчины в расцвете сил (40 лет) разница между утренним и вечерним показателями может достигать 200 единиц.
В норме уровень тестостерона колеблется от 300 до 1000 нг/дл. Если этот показатель меньше – говорят о низком уровне тестостерона. По каким признакам можно заподозрить, что производство тестостерона в организме уменьшилось?
Топ-8 симптомов опасного падения тестостерона
- Снижение полового влечения
Конечно, прежде всего, от падения тестостерона пострадает половая функция, произойдет снижение либидо (полового влечения). Это будет проявляться избеганием половых контактов или выраженным падением желания. При одной мысли о возможной близости мужчина будет ощущать усталость, недовольство и стремление заняться неотложными делами.
- Ухудшение эрекции
Если все же дело дошло до близких отношений, то мужчина с низким уровнем тестостерона может столкнуться с затруднениями в достижении эрекции и сохранении ее на протяжении полового акта. Гормон тестостерон активизирует процесс выработки оксида азота, который, в свою очередь, запускает целую серию биохимических реакций, приводящих в итоге к снижению концентрации кальция в клетках гладкой мускулатуры и, как результат, к мышечной релаксации. В этот момент происходит расслабление кавернозных тел полового члена и заполнение их кровью, что и выражается в виде эрекции. Мало тестостерона – слабая эрекция.
Следует добавить, что причин слабой эрекции – много. Дефицит тестостерона – лишь одна из возможных, поэтому не стоит пытаться самостоятельно восстанавливать эрекцию гормонами. Цепочка реакций, которая к ней приводит, включает в себя несколько звеньев, на любом из них может быть сбой, вызванный широким спектром патологических состояний.
- Уменьшение количества и ухудшение качества спермы
Уменьшение объема вырабатываемой спермы не остается незамеченным самим мужчиной. Норма – до 5 мл семенной жидкости. Если же объем еле достигает 2 мл – следует поискать причину, которой может оказаться как раз снижение уровня тестостерона. Следует отметить, что уменьшение объема спермы, которое обычно связано также с падением ее качества (меньше сперматозоидов и, что важнее, меньше доля здоровых, полноценных сперматозоидов) – это одна из причин мужского бесплодия.
- Хроническая усталость, депрессия
Сонливость, постоянное чувство усталости, раздражительность и депрессивные симптомы, общее состояние подавленности, утраты радости жизни, а также снижение концентрации внимания – все это тоже может быть признаком опасного падения уровня тестостерона в мужском организме. Мужчины, которые занимаются спортом, жалуются также на падение мотивации к тренировкам.
- «Женственность» фигуры
Как известно, и у женщин, и у мужчин есть и женские половые гормоны (эстрогены), и мужские (тестостерон). Баланс между ними определяет развитие половых признаков еще до рождения человека и специфические характеристики тела в его взрослом состоянии. Если тестостерона становится слишком мало, значит возрастает доля эстрогенов. А это влияет на формирование жировых отложений у человека, что, кстати, в худшем случае может привести к ожирению, диабету и т. п. Фигура мужчины с низким тестостероном может приобретать округлые, более «женственные» очертания, иногда развивается гинекомастия – увеличение молочных желез у мужчин с гипертрофией жировой ткани.
Бытует мнение, что именно тестостерон обеспечивает прирост мышечной массы у занимающихся спортом людей. Но исследования показывают, что тестостерон в пределах нормы (а это, напомнит, 300-1000 нг/дл) значимого роста мышц не вызывает. Мышцы у спортсменов, которые не принимают анаболики (экзогенный тестостерон, например), растут за счет адаптации к нагрузкам — при достаточном поступлении белка извне, конечно. А тестостерон на рост мышц начинает работать только после превышения нормы на 20-30%, что, помимо больших «банок», даст массу негативных последствий.
- Выпадение волос
Об уровне тестостерона в организме мужчины (да и женщины тоже) говорит степень оволошения тела, так сказать. Именно тела — на груди, на руках и ногах и т. д. Если растительность была и в немалых количествах, а потом вдруг стала исчезать — это повод забеспокоиться.
А вот рассказы о лысых альфа-самцах – миф. В принципе одна из форм тестостерона – дигидротестостерон — действительно ухудшает кровоснабжение волосяных фолликулов у некоторых представителей сильного пола. В результате фолликулы могут начать деградировать, а волосы – постепенно редеть, переходя в пушок вместо полноценной шевелюры. Другие места роста волос при этом не страдают – повышенная чувствительность к дигидротестостерону свойственна только фолликулам на голове мужчин – и далеко не всех, а только генетически к этому предрасположенных. Поэтому, во-первых, лысая голова и окладистая борода с густой растительностью на груди – нормальное сочетание, а во-вторых, обладатель густых волос может иметь такой же уровень тестостерона, как и лысый человек.
- Частые переломы
Низкий уровень тестостерона приводит к снижению плотности костей. Как и у женщин, половые гормоны у мужчин играют важную роль в балансе формирования и разрушения костной ткани. Дефицит тестостерона, особенно у пожилых мужчин, делает их кости хрупкими и повышает вероятность переломов.
- Уменьшение размеров яичек
Одна из возможных причин атрофии яичек у взрослого мужчины – гормональный сбой, развившийся на фоне ожирения. Речь идет именно о выработке тестостерона. А чем меньше объем яичек, тем меньше они вырабатывают собственного тестостерона, что дополнительно ухудшает ситуацию. Кстати, этот же процесс может развиться на фоне приема стероидных анаболиков (например, при чрезмерном увлечении бодибилдингом).
Выводы
В отличие от женщин, у которых резкое падение женских половых гормонов развивается в течение нескольких лет, мужчины переходят на стадию дефицита тестостерона очень медленно. Перечисленные выше признаки – это проявления нехватки тестостерона, которые организм уже не в силах не замечать. Поэтому при их появлении следует обратиться к врачу и выяснить, что можно сделать для восстановления нормального уровня тестостерона своими силами, а что лечится только с помощью заместительной гормональной терапии.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Дефицит тестостерона у мужчин – причина нарушения половой функции, снижения либидо и трудностей с выработкой сперматозоидов. Низкий уровень тестостерона также повышает риск возникновения симптомов, подобных женской менопаузе. У мужчин отмечаются приливы, усталость, раздражительность. Возрастает риск развития остеопороза. Лечение низкого уровня тестостерона состоит из введения этого гормона в форме пластырей или геля.
Какова роль тестостерона у мужчин?
Нарушение секреции тестостерона связано с развитием состояния, которое в медицине называют гипогонадизмом. Гипогонадизм – это дисфункция гонад в мужских яичках, из-за чего они не в состоянии обеспечить организм необходимым количеством гормонов. Тестостерон, вырабатываемый главным образом в яичках, играет важную роль в развитии и поддержании многих мужских физических характеристик.
Например, этот гормон отвечает за:
- сексуальное желание;
- производство спермы;
- поддержание правильной мышечной массы и мышечной силы;
- распределение жира и костной массы.
Различают первичный и вторичный гипогонадизм. При первичном гипогонадизме нарушается работа самих яичек. Вторичный гипогонадизм возникает, когда проблемы локализуются в структурах мозга – гипоталамусе или гипофизе, контролирующих работу половых желез.
Гипогонадизм
С возрастом уровень тестостерона у мужчин постепенно снижается, и это естественное явление.
Низкий уровень тестостерона – симптомы
Пониженный уровень тестостерона вызывает различные симптомы, в том числе снижение сексуального влечения и жизненной активности, а также эректильную дисфункцию. Кроме того, у мужчин с пониженным уровнем тестостерона может наблюдаться снижение плотности яичек, увеличение груди и потеря мышечной массы. Рост волос на теле происходит медленнее, но размер голоса и члена обычно остается неизменным.
Гипогонадизм увеличивает вероятность развития остеопороза и остеопорозных переломов. При низких уровнях тестостерона также могут наблюдаться неблагоприятные изменения в психике. В этом случае поведение мужчины схоже с женским во время менопаузы. Больной отмечает чувство постоянной усталости, перепады настроения, раздражительность и даже приливы.
Остеопороз
Постоянная усталость
Как диагностируется низкий уровень тестостерона?
Если уролог на основании симптомов и физического обследования подозревает снижение тестостерона, он направляет пациента на анализ на тестостерон. Только так можно подтвердить диагноз.
Большая часть тестостерона связана с белком, связывающим половые гормоны, и альбумином. У молодых мужчин несвязанный тестостерон (так называемый свободный тестостерон) составляет всего около 2%. В связи с тем, что измерение свободного тестостерона не дает точный результат, предпочтительно тестировать общий уровень тестостерона (связанный и свободный).
Анализ на тестостерон
Измерение уровня тестостерона лучше всего проводить утром, потому что гормон подчиняется ежедневному ритму и достигает самого высокого значения около 8:00 утра.
Также проводятся тесты на другие тестостеронстимулирующие гормоны – ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). С их помощью можно определить первичность или вторичность причины низких уровней тестостерона.
Низкий тестостерон – лечение
Есть ли необходимость лечения низкого уровня тестостерона? Большинство исследований, посвященных лечению тестостероном, указывают на улучшение либидо и сексуальной функции у мужчин с гипогонадизмом или низким уровнем мужских гормонов. Исследователи отмечают, что терапия усиливает интерес к половым отношениям и увеличивает количество спонтанных эрекций. Тем не менее, терапия тестостероном может не улучшить эректильную дисфункцию, если основные причины заключаются не в гормональном сбое.
Помимо воздействия на сексуальную сферу, лечение тестостероном улучшает настроение, снимает симптомы депрессии, усталости и растерянности. Также исследования показывают положительное влияние на плотность костей.
За последнее десятилетие интерес к гормональной терапии тестостероном резко возрос. Доступны различные формы этого вещества: короткие и длительные инъекции, пероральные препараты, пластыри и гели.
Наиболее доступны таблетки с тестостероном, но урологи и эндокринологи обычно не рекомендуют их принимать. В этой форме тестостерон быстро метаболизируется и не может достичь необходимого уровня в крови. Кроме этого использование тестостерона в этой форме может вызвать опасные побочные эффекты – нарушения функции печени, включая доброкачественные и злокачественные опухоли.
Терапия тестостероном
Как работают тестостероновые гели и пластыри? Пластыри тестостерона, несмотря на более высокую цену, являются удобной альтернативой инъекциям из-за удобства использования и поддержания нормального уровня тестостерона.
Существует два метода доставки тестостерона через кожу: пластыри, прикрепленные к коже или в области мошонки, и гели, которые втираются в кожу. Оба варианта обеспечивают постоянный запас тестостерона, который всасывается через кожу и постепенно выделяется в кровь. Но эти варианты будут эффективными только при определенном уровне тестостерона, поэтому нужно сначала сдать анализы и лишь потом подбирать метод лечения.
Лечение тестостероном – какие анализы делать?
Пациентам, получающим терапию тестостероном, рекомендуется проверять уровни гормона каждые 3-4 месяца в течение первого года лечения. Первый повторный визит к врачу необходим через месяц. Уролог оценит эффект от терапии и определит, нужно ли уменьшить или увеличить дозу тестостерона.
Оптимальное время суток для измерения уровня тестостерона зависит от формы введения. Самая высокая концентрация тестостерона в сыворотке крови наблюдается примерно через 4-8 часов после применения препарата. В случае использования геля уровень тестостерона поддерживается на относительно постоянном уровне, поэтому время тестирования не имеет решающего значения.
Мужчины, использующие терапию тестостероном, должны выполнять следующие тесты (до и периодически во время наблюдения):
- Анализ PSA;
- УЗИ предстательной железы;
- Ректальное исследование предстательной железы – для мониторинга влияния терапии на предстательную железу;
- Тест на гематокрит и гемоглобин – для измерения количества эритроцитов.
Побочные эффекты от применения тестостерона
Терапия тестостероном обычно переносится хорошо. Но у некоторых мужчин могут возникать побочные эффекты.
Побочные эффекты терапии тестостероном, которые появляются чаще всего:
- Местная аллергическая реакция при применении пластыря тестостерона – зуд или раздражение кожи, связанное с нанесенным пластырем;
- Болезненность молочных желез, отек или видимое развитие тканей молочной железы, называемое гинекомастией;
- Прыщи, склонность к себорее, увеличение волос на теле, покраснение кожи;
- Апноэ во сне.
Кроме того, тестостерон снижает количество сперматозоидов и уменьшает размер яичек, поэтому препарат не должен использоваться у мужчин, которые беспокоятся о фертильности.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 4 мин. Опубликовано 28.08.2018 17:28Обновлено 28.08.2018 17:28
Тестостерон — половой гормон, зачастую ассоциируемый с мужчинами, хотя и у женщин бывает его небольшое количество. Если у мужчины низкий уровень тестостерона, симптомы могут включать эректильную дисфункцию, а также уменьшение костной массы.
Функции гормона тестостерона
Гормон обладает многими важными функциями, в том числе влияет на:
- развитие костей и мышц;
- огрубение голоса, рост волос и другие факторы, связанные с внешним видом;
- производство спермы.
Уровень тестостерона уменьшается по мере того, как человек стареет. Низкий уровень тестостерона определяется как менее 300 нанограмм (нг) гормона на децилитр (дл) крови.
Низкий уровень тестостерона у мужчин — признаки
Общие признаки и симптомы низкого тестостерона у мужчин
1. Проблемы с эрекцией
Тестостерон стимулирует ткани полового члена для производства оксида азота, который приводит к эрекции. Если уровни гормона слишком низки, мужчина не сможет достигать эрекции.
Факторы, которые могут вызывать эректильную дисфункцию:
- курение;
- проблемы с щитовидной железой;
- высокий уровень холестерина.
2. Потеря волос
Многие мужчины испытывают потерю волос как естественную часть старения.
3. Уменьшение костной массы
Тестостерон помогает производить костную ткань и поддерживать объем кости. Низкий тестостерон может привести к уменьшению этого объема, что может сделать кости хрупкими и восприимчивыми к переломам.
4. Уменьшение размера яичка
Мужчина с низким уровнем тестостерона может заметить уменьшение размера яичек. Мошонка может стать мягче, чем обычно.
5. Уменьшение количества спермы
Сперма — это жидкость, которая содержит большинство мужских эякулятов. Этот тип жидкости помогает сперме двигаться к яйцеклетке. Тестостерон стимулирует производство спермы, а снижение количества спермы может указывать на снижение уровня тестостерона.
6. Проблемы со сном
Многие мужчины с низким уровнем тестостерона имеют апноэ во сне. Это серьезное расстройство временно прекращает дыхание, которое может нарушить сон.
7. Снижение сексуального влечения
Мужчины с низким тестостероном часто испытывают снижение сексуального влечения. Уменьшение сексуального влечения происходит естественным образом с возрастом, но причиной этого может быть низкий уровень тестостерона.
8. Уменьшение мышечной массы
Тестостерон играет определенную роль в развитии мышечной массы, а снижение уровня гормона может привести к значительной потере мышечной массы.
9. Приливы
В то время как многие женщины связывают приливы с уровнями эстрогена, которые колеблются во время менопаузы, низкий уровень тестостерона также может вызвать этот симптом.
10. Снижение уровня энергии
Низкий уровень тестостерона может привести к снижению уровня энергии и усталости. Человек может чувствовать усталость даже после отдыха, или у него может уменьшиться интерес к упражнениям или движению.
11. Увеличение жировых отложений
Снижение уровня тестостерона может привести к увеличению жировых отложений. В некоторых случаях у мужчин с дефицитом гормона развивается гинекомастия, которая вызывает увеличение груди.
12. Перепады настроения
Некоторые данные свидетельствуют о том, что люди с низким уровнем тестостерона испытывают недостаток внимания, раздражительность и депрессию.
Когда нужно обратиться к врачу
Низкий уровень тестостерона не всегда вызывает симптомы, и некоторые люди узнают об этом только после обычного осмотра и анализа крови.
Для диагностики низкого тестостерона врач часто проводит физическую оценку и анализирует симптомы человека. Врач может назначить дополнительное методы диагностики для выявления снижения уровня тестостерона.
Например, тест на плотность костной ткани может указывать на уменьшение костной массы, что является одним из признаков низкого тестостерона.
Низкий уровень тестостерона — лечение
Наиболее распространенным методом лечения является заместительная терапия тестостероном (ЗТT).
Существует несколько методов ЗТТ, в том числе:
- гели;
- таблетки;
- парентеральная терапия;
- хирургически имплантированные гранулы, высвобождающие гормон.
Большинство людей заметят облегчение через 4-6 недель после начала ЗТТ.
Естественные способы повышения уровня тестостерона
Диета богатая питательными веществами может увеличить уровень тестостерона.
Снижение веса и физические упражнения также часто повышают уровень тестостерона.
Чтобы поддержать уровень тестостерона, диета должна быть богата питательными веществами. Она может включить некоторые продукты в рационе, такие как:
- говядина;
- устрицы;
- обогащенные злаки;
- яйца;
- тунец;
- молоко, обогащенное витамином D;
- фасоль;
- моллюск.
Также рекомендуем почитать — симптомы низкого уровня эстрогена.
Источник