Гинекомастия из за простатита

Anton15, пишет 11 декабря 2014, 21:38
Пермь

Пол: Женский
Требуется: уролог-андролог

здравствуйте. подскажите, у меня диагноз поставили Гинекомастия,с обоих сторон, она не так ярко выражена, Эндокринолог направляет к Урологу, говорит может у тебя простатит, но меня совершенно ничего не беспокоит, я ещё не ходил но пойду, подскажите действительно ли может быть гинекомастия от простатита?

Источник www.medkrug.ru

Гинекомастия, простатит, покалывание в половом члене, лечение в России, Саратове

Член плохо встает у молодого мужчины

Доброго времени суток! Опишу сразу ситуацию. Мне 20 лет, год назад лечился от хронического простатита (заболел лет 5 назад, наверное). Уже тогда были характерные покалывания в пенисе при мочеиспускании. В общем вылечился, но еще есть проблема, которая идет еще с лет 15. Это двухсторонняя гинекомастия. Сдавал анализы на тестостерон и прочее, все было в норме, как заверили меня врачи, то есть она несет только косметический характер. Основная проблема заключается в том, что половой член очень плохо встает и быстро падает, что делает невозможным половой акт. Грешу на сосуды, хотя в этом не уверен.

Лечение гинекомастии, импотенции, эректильной дисфукнции

Какие причины гинекомастии? На самом деле причин двусторонней гинекомастии очень много. Например, ожирение, избыток массы тела, преобладание женских половых гормонов над мужскими гормонами. Кроме определения уровня тестостерона нужно обязательно определять уровень пролактина и уровни эстрогенов. Гиперпролактинемия способствует увеличению молочных желез у мужчин. Нужно обязательно делать МРТ головного мозга, чтобы исключить опухоль — аденому гипофиза. Кроме опухолей гипофиза в дифференциальной диагностике также нужно исключать опухоли яичек, опухоли надпочечников, опухоли желудка, опухоли поджелудочной железы. Большое значение имеет гипогонадизм. Из болезней щитовидной железы на молочные железы влияет гипотиреоз. Сахарный диабет, диффузный токсический зоб, другие болезни эндокринных органов также могут вызывать гинекомастию. На этом факторы, приводящие к гинекомастии не заканчиваются. Гинекомастию вызывают ВИЧ-инфекция (СПИД), сердечно-сосудистая недостаточность, аденома предстательной железы, почечная недостаточность, цирроз печени, герпетическая инфекция (герпес), травматические поражения грудной клетки, алкоголизм, употребление наркотиков, героина. Очень большая группа лекарственных препаратов приводит к двусторонней гинекомастии. Какие лекарства вызывают гинекомастию? Отвечаем. Анаболики (анаболические стероиды), спиронолактон, метронидазол (часто используется в лечении половых инфекций и хронического простатита), каптоприл, резерпин, нифедипин, верапамил, теофиллин, кортикостероиды, циметидин, изониазид (применяется в лечении туберкулеза), ранитидин (применяется в лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в лечении язвенной болезни), эналаприл (применяется в лечении гипертонии, повышенного давления, гипертонической болезни), метилдофа, амиодарон, дигитоксин, диазепам, антидепрессанты, методон.

Какие существуют симптомы гинекомастии? Увеличение молочных желез от 2 до 16 см. Увеличение соска грудной железы, резкое расширение ареолы и повышенная пигментация. Выделения из сосков молочного вида. Выделяется молочко! Думаем, что это очень неприятно молодому мужчине в 20 лет. Иногда наблюдается боль или болезненость молочных желез, сосков. Чувство давления, повышенная чувствительность.

Вы ничего не написали о своем уровне пролактина. Дело в том, что повышение уровня пролактина у мужчин очень часто приводит к нарушениям эрекции, эректильной дисфункции, импотенции, проблемам с эрекцией, ухудшению состава спермы (олигоспермия), снижению либидо, нарушению работы центральной нервной системы. Возможно, поэтому у Вас и не стоит член при вводе во влагалище. Также нужно оценить уровни ФСГ и ЛГ. Эндокринная эректильная дисфункция часто сопровождается выраженной гинекомастией.

Вы ничего не написали о стадии гинекомастии, которая наблюдается у Вас. 1 стадия гинекомастии — пролиферирующася, развивающаяся. 2 стадия гинекомастии — промежуточная (от 4 до 12 месяцев течения). 3 стадия — фиброзная. Характеризуется развитием соединительной ткани, жировой ткани.

Диагностика гинекомастии в России, Саратове довольна обширна. Она включает в себя следующие виды обследования. Сбор анамнеза. Взвешивание. Осмотр. Пальпация яичек. Гормональное обследование: фсг, лг, тестостерон, эстродиол, пролактин, хгч, тиреотропин. Биохимическое исследования крови. МРТ головного мозга, МРТ надпочечников, рентгенография легких, УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ подмышечных лимфатических узлов, УЗИ молочных желез, биопсия молочных желез, маммография, консультация эндокринолога, андролога, сексолога, уролога, рефлексотерапевта.

Что касается сосудов полового члена. Сосудистая эректильная дисфункция характеризуется наличием ундулирующей эрекции, ослаблением эрекции в ходе полового акта и другими симптомами. Возраст слишком молодой для развития сосудистой эректильной дисфункции. Для постановки диагноза нужно сделать УЗИ сосудов полового члена. Плюс делается проба с каверджектом.

У Вас вопрос довольно сложный. Лучше подойти на очную консультацию, чтобы подробно вникнуть в эту проблему. Тем более причин нарушений сексуальной функции в Вашем случае очень много. Покалывание в половом члене при мочеиспускании могут встречаться при хроническом простатите. Вероятнее, в Вашем случае речь идет о комплексном диагнозе, в котором сразу присутствуют несколько заболеваний.

Лечение гинекомастии, импотенции, простатита должно быть комплексным.

Источник sarclinic.ru

Гинекомастия — патологическое явление в мужском организме, вызванное гормональным дисбалансом и характеризующееся разрастанием молочных желёз. Нужно сказать, что в последние годы заболевание начинает стремительно расти среди молодых людей. По имеющимся данным, каждый пятый представитель сильного пола страдает гинекомастией.

Традиционная медицина склоняется к мнению, что достигнуть желаемого результата только лишь методами консервативного лечения невозможно. Проведённые клинические исследования указывают на низкую эффективность гормональных препаратов и средств народной медицины в лечении сложных форм гинекомастии. Однако, встречаются виды гинекомастии, в принципе, не требующие хирургического вмешательства. В таких случаях пациент обходится без операции, а проводит комплекс терапевтических мероприятий с целью эстетической коррекции груди.

Механизм образования гинекомастии любой этиологии напрямую связан с нарушением баланса половых гормонов. В организме мужчины нарушается секреция андрогенов, в то время как в крови начинают преобладать эстрогены. Различные болезни, медикаментозные препараты, наркотики и стимуляторы, способные привести к тому, что тестостерона в мужском организме окажется меньше эстрогенов, могут спровоцировать увеличение молочных желёз. Избыток эстрогенов влияет на восприимчивые к ним протоки молочных желёз.

В теле здорового мужчины ткани молочных желёз находятся в состоянии зачатков, но под воздействием эстрогенов они начинают активно разрастаться, делая форму груди непривычной. Аналогичный процесс наблюдается у девушек во время полового созревания, когда у них формируется грудь и расширяются тазовые кости.

Причины гинекомастии у мужчин

Отклонения в работе желёз внутренней секреции.
Сахарный диабет
Избыточный вес
Тяжёлые патологии почек и печени, отмечающиеся почечно-печёночной недостаточностью
Онкологическое поражение эндокринной системы, а также физическое истощение на фоне опухолей любой локализации
Наследственная предрасположенность
Сердечная недостаточность
Неправильное питание. Чрезмерное употребление продуктов, содержащих фитоэстрогены, например, пива.
Приём анаболических стероидов. Распространённая причина гинекомастии у атлетов, занимающихся силовыми видами спорта: пауэрлифтингом, бодибилдингом.
Длительный приём некоторых аптечных препаратов: антибиотиков, антиандрогенов, гликозидов, фунигицидов.

Характерные для гинекомастии симптомы и признаки

Опираясь на жалобы пациентов, врачи выделяют группу характерных признаков гинекомастии:

Нарастающее ощущение дискомфорта и тяжести в районе грудных желёз, сопровождающееся периодически лёгким зудом и распиранием в груди.
Отсутствие болезненных ощущений. Болевой синдром, как правило, не отмечается.
Мужчина может отметить у себя набухшие и уплотнившиеся участки в грудных железах. Сразу с двух сторон или только с одной.
Резкое увеличение размеров груди. Возможен стремительный рост до 5–15 см, но чаще встречается гинекомастия с разрастанием желёз не больше 3–4 см.
Параллельно с ростом гипертрофирования может произойти расширение ареалов сосков. При этом они приобретают тёмный оттенок и становятся более выраженными.
Бывают эпизоды, когда мужчины отмечают незначительные выделения из сосков, похожие на грудное молоко.
У мужчин снижается либидо, угасает сексуальная активность, появляются первые признаки эректильной дисфункции.
Изменяется тембр голосовых связок.
Уменьшается рост волос, характерный для мужского типа оволосения.
Мужчина становится подвержен депрессиям и перепадам настроения.

Формы гинекомастии

Врачи выделяют несколько форм гинекомастии у мужчин. По особенности локализации:

Односторонняя. Патологические изменения затрагивают одну молочную железу.
Двухсторонняя. Рост тканей происходит в двух молочных железах. Встречается в большинстве случаев.

Известны ещё две формы заболевания:

Ложная гинекомастия. Чаще всего возникает на фоне запущенной стадии ожирения. Стоит отметить, что железистые ткани не разрастаются, а увеличение молочных желёз происходит из-за роста липидов. Липомастия не опасна для мужского здоровья. Генезис заболевания не связан с отклонением в функционировании половых желёз. Проблема скорее носит эстетический характер. По вопросу удаления лишних тканей пациент может обратиться к пластическому хирургу. Такая форма гинекомастии диагностируется преимущественно у взрослых мужчин.
Истинная гинекомастия. Доброкачественное разрастание железистой ткани молочной железы. Гипертрофированные железистые и соединительные ткани отличаются повышенной плотностью, поэтому выполнение операции липосакции затруднено.

Истинная гинекомастия может быть:

При физиологическом течении гинекомастии нет необходимости в помощи врача-хирурга. Лечение проводят в домашних условиях. От мужчины требуется соблюдение профилактических мер, чтобы избежать патологических формы недуга.

Классификация физиологической гинекомастии по возрастным категориям:

Новорождённые. Возникает у младенцев как женского, так и мужского пола. Причиной возникновения может выступить гормональная терапия, назначенная матери во время беременности. Заболевание проходит самостоятельно в первые недели жизни ребёнка.
Пубертатный период. Встречается у юношей в момент полового созревания. Из-за несформированной половой системы в организме мальчика доминируют женские гормоны. Заболевание исчезает после окончания гормональной перестройки.
Мужчины молодого и среднего возраста. Может возникнуть у молодых людей, которые принимали анаболические стероиды, а затем резко бросили заниматься профессиональными видами спорта.
Пожилой возраст. Ближе к старости мужчины испытывают острую нехватку тестостерона, что и является причиной гинекомастии у людей преклонного возраста.

Стадии гинекомастии

Клиническое течение гинекомастии отмечается тремя последовательными стадиями:

Пролиферационная стадия. Занимает 3–6 месяцев от начала болезни. Для неё характерен прогрессивный рост молочной железы. На начальной стадии мужчина ещё может обратить процесс, и если своевременно начать консервативное лечение, то можно вернуть естественный вид груди.
Промежуточная стадия. Охватывает отрезок от 6 месяцев до одного года. За это время происходит созревание образовавшихся тканей молочных желёз. Изменения на этом этапе затруднены, поэтому консервативные методы лечения не позволяют осуществить инволюцию выросших тканей.
Фиброзная стадия. Продолжается больше года. Значительно увеличивается площадь разрастания соединительной и жировой ткани. Последняя стадия характеризуется необратимостью изменений, отложения можно убрать только хирургическим способом. Консервативное лечение, по большому счету, направлено на торможение прогрессирующего характера заболевания.

Диагностика заболевания

На очном приёме пациенту прощупывают ткани молочной железы и подмышечные лимфатические узлы. На основании пальпации врач может поставить предварительный диагноз, а для его подтверждения назначит больному дополнительные диагностические процедуры:

УЗИ
Маммография
Биопсия молочной железы
Компьютерная томография надпочечников

Обязательным является взятие крови для лабораторного исследования, которое позволит определить уровень:

Тестостерона
Эстрадиола
Лютеинизирующего гормона
Тиреотропного гормона
Пролактина
Хорионического гонадотропина

Пациенты могут обратиться за помощью к терапевту, хирургу, урологу и эндокринологу. Консультация узкопрофильных специалистов позволит выработать грамотную стратегию лечения.

Лечение гинекомастии у мужчин

Лечение физиологической гинекомастии, как правило, не требуется, потому что она склонна к самостоятельному исчезновению после нормализации гормонального фона мужчины. Жировую гинекомастию тоже не лечат, поскольку она не представляет опасности, и её лечение проводят по желанию мужчины, который хочет избавиться от выросших тканей молочной железы в косметических соображениях. С этой целью проводят операцию липосакции, в результате которой удаляют лишнюю жировую ткань, нарушающую нормальные очертания груди.

Для лечения патологической гинекомастии используют как консервативную терапию, так и хирургические методы. Комплекс консервативных мер направлен на лечение основной болезни, вызвавшей гинекомастию и на устранение негативных эффектов эстрадиола. Зачастую, когда провоцирующее заболевание не может быть купировано, проводят лечение гинекомастии антиэстрогенными препаратами.

Основная задача консервативного лечения гинекомастии — нормализация уровня мужских и женских гормонов в организме больного.

Для терапии гинекомастии у мужчин, которым не показана операция, или есть те или иные противопоказания, выписывают следующие препараты:

Вместе с антиэстрогенами назначают ингибиторы ароматазы, например, тестоплактон или бромид тиамина. Кроме того, помимо перечисленных препаратов, снижающих эффект эстрогенов, применяют внутримышечно витамины группы B, а также курс Аевтиа.

Если причина гинекомастии кроется в частичном дефиците андрогенов, то для лечения проводят гормонозаместительную терапию при помощи препаратов, содержащих тестостерон. При необходимости в лечебный курс включают хорионический гонадотропин в комплексе с галидором.

Усилить эффект от гормональных препаратов можно, если добавить в комплексное лечение средства, стимулирующие мозговое кровообращение — актовегин, кавитон, глицин, нейромультивит.

К операции прибегают лишь в случаях, когда консервативное лечение не принесло ощутимого улучшения в течение двух лет её проведения, и пациент настроен на полное удаление разросшихся молочных желёз по эстетическому соображению.

Опухолевые новообразования, являющиеся причиной развития гинекомастии, подлежат хирургическому удалению.

Ни в коем случае нельзя надевать тугую повязку на область груди, так как она будет передавливать мягкие ткани и вызовет нарушение микроциркуляции крови.

Рецепты народной медицины, используемые в случае незначительных разрастаний молочной железы:

Напиток на основе куркумы. В быту куркума известна как отличное средство для сжигания подкожного жира. К тому же это растение стимулирует выработку тестостерона. Для изготовления целебного напитка понадобится столовая ложка специи на стакан тёплой воды. Полностью растворить куркуму в воде и принимать напиток по 2–3 раза в день.
Компрессы изо льда. Польза такого лечения объясняется воздействием низких температур, которые сокращают и уменьшают объем жировой ткани. Завернув в полотенце кубики льда, прикладывать их на грудную область. Процедура занимает 2–3 минуты.
Солевая ванна. Когда мужчина принимает горячую ванну, добавив туда морскую соль, он избавляется от отёков, улучшает кровоток.

Рекомендуется повторять процедуру два раза в неделю по 10–15 минут.

Растения, повышающие уровень тестостерона, получили широкое распространение в лечении гинекомастии:

Женьшень. Доказана его эффективность в увеличении выработки основного мужского гормона, а также росте сперматозоидов. Как известно, препараты на основе корня женьшеня способны контролировать выделение гормона стресса-кортизола. Выпускают в виде таблеток и спиртовой настойки.
Элеутерококк. Стимулирует работу половых желёз. Усиливает физическую и умственную работоспособность, повышает защитные свойства организма, приводит в норму показатели холестерина и сахара. Можно приобрести в виде экстракта или настойки.
Якорцы стелящиеся. Растение косвенным образом оказывает влияние на продуцирование лютеинизирующего гормона.

Больному гинекомастией мужчине важно заняться коррекцией собственного образа жизни. Нередко следование строгим рекомендациям позволяет избежать попадания на хирургический стол.

Основные меры профилактики гинекомастии:

Отказ от алкоголя и никотина. Эти вредные вещества пагубно сказываются на секреции тестостерона. Особенно пиво, которое в больших количествах содержит фитоэстрогены.
Сбалансированное питание. Отказ от вредной пищи. Не помещать продукты в пластиковые контейнеры. Последние исследования показали, что такие материалы выделяют токсичные вещества, способные вызвать дисбаланс гормонов.

Ключевые правила полноценного питания:

В рационе должны быть продукты, содержащие все требуемые витамины и микроэлементы.
Отказаться от быстрых углеводов в пользу сложных.
Ограничить приём животных жиров, отдавать предпочтение растительным маслам.
Употреблять большое количество фруктов и овощей.
Включить в меню продукты, содержащие большое количество цинка — тыквенные семечки, орехи, кунжут, морепродукты.

Физические упражнения благотворно сказываются на уровне тестостерона. Наиболее полезны следующие упражнения:

Отжимания. Рекомендуется отжиматься от пола два раза в день, стараясь выполнить максимальное количество повторов. Это укрепит грудные мышцы.
Бег. Полезна утренняя и вечерняя пробежка.
Плавание. Позволяет укрепить мышечный корсет и подтянуть мышцы груди.
Велосипед. Велосипедные прогулки являются хорошей аэробной нагрузкой и приводят в тонус мышечный корсет.

Источник urolog.guru

Источник