Гемотест мазок на молочницу

• Приём, исследование биоматериала
• Показания к назначению
• Описание

Приём материала

• Можно сдать в отделении Гемотест — 151 отделение
• Можно сдать анализ дома

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени

Когда нужно сдавать Кандида, ДНК (Candida albicans, ПЦР) соскоб, кол.?

• Подозрение на кандидоз ротовой полости или урогенитального тракта

Подробное описание исследования

Обнаружение ДНК дрожжеподобных грибов Candida albicans помощью ПЦР в соскобе или мазке с целью диагностики кандидоза.

Дрожжеподобные грибы  Candida albicans  представляют собой часть условно-патогенной микрофлоры, колонизирующей слизистые оболочки человека. C. albicans преобладает среди указанных видов,  наибольшая их численность этих микроорганизмов обнаруживается во влагалище и полости рта.

В норме дрожжевые грибы C. albicans составляют меньшинство среди микроорганизмов человека, так как их рост подавляется эубиотическими, то есть “хорошими” бактериями. Нарушение микробного состава слизистых оболочек из-за антибиотикотерапии, изменения гормонального фона, сниженного иммунитета служит причиной появления кандидоза. Высокий риск развития этого заболевания отмечается у людей, получающих лекарства, подавляющие иммуную систему или проходящих химиотерапию, страдающих сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, а также среди беременных.

Кандидоз проявляется воспалительными изменениями на слизистых оболочках пораженных органов с образованием белых пятен, что отражено в названии гриба: “albicans” в переводе с латыни означает “белый”.

Чаще всего наблюдается поражение мочеполовой системы (урогенитальный кандиоз), а также рта и глотки (орофарингеальный кандидоз).

Поражение мочеполовой системы проявляется следующим образом:

• Воспаление влагалища и наружных половых органов у женщин (вульвовагинальный кандидоз) – жжение и зуд в указанной области, густые творожистые вагинальные выделения;
• Кандидозный баланит характеризуется зудом полового члена и появлением белых пятен на нем; 
• Кандидозный цистит может проявляться учащенным болезненным мочеиспусканием, болями надлобковой области.

Другой частой локализацией кандидозного воспаления является полость рта. Люди с орофарингеальным обычно имеют хронические заболевания, носят зубные протезы, получают ингаляционные стероиды. Заболевание  часто протекает бессимптомно, обнаруживаясь лишь в виде белых пятен во рту. Если симптомы все же появляются, они могут включать следующее:

• Боль и жжение во рту или языке; 
• Ощущение застрявшей пищи в горле.

Несмотря на характерные признаки кандидоза, его клиническая диагностика  бывает затруднительна. Обнаружение генетического материла (ДНК) дрожжеподобных грибов Candida служит подтверждением диагноза и позволяет своевременно назначить необходимое лечение.
Метод ПЦР относится к исследованиям, которые обладают высокой чувствительностью и специфичностью для выявления C. albicans в соскобе или мазке. С его помощью возможно определение количества копий ДНК кандиды. 

Что ещё назначают с этим исследованием?

Проводить исследование нужно не ранее чем через 2 недели после использования противогрибковых средств.

За 1-2 дня исключить:

• половые контакты;
• местные (влагалищные) процедуры: спринцевания, вагинальное УЗИ и кольпоскопию;
• использование внутривлагалищных форм препаратов.

Женщинам рекомендуется сдавать анализ за 5 дней до менструации или через 5 дней после ее окончания.
Мужчинам рекомендуется не мочиться 1,5–2 часа до взятия материала.

Обнаружение ДНК С. albicans в биоматериале означает присутствие данного дрожжевого гриба в месте взятия мазка или соскоба. В бланке указывается количество копий ДНК С. albicans.

Отрицательный результат означает, что ДНК C. albicans в биоматериале не выявлено. Это свидетельствует об отсутствии возбудителя в месте взятия мазка/соскоба или о недостаточном количестве ДНК для идентификации ее тест-системой. 

Интерпретацию полученных результатов проводит только врач в комплексе с клинической картиной, данными осмотра и данными других исследований.

• Приём, исследование биоматериала
• Показания к назначению
• Описание

Приём материала

• Можно сдать в отделении Гемотест — 151 отделение
• Можно сдать анализ дома

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени

Когда нужно сдавать Кандида, ДНК (Candida albicans, ПЦР) соскоб, кол.?

• Подозрение на кандидоз ротовой полости или урогенитального тракта

Подробное описание исследования

Обнаружение ДНК дрожжеподобных грибов Candida albicans помощью ПЦР в соскобе или мазке с целью диагностики кандидоза.

Дрожжеподобные грибы  Candida albicans  представляют собой часть условно-патогенной микрофлоры, колонизирующей слизистые оболочки человека. C. albicans преобладает среди указанных видов,  наибольшая их численность этих микроорганизмов обнаруживается во влагалище и полости рта.

В норме дрожжевые грибы C. albicans составляют меньшинство среди микроорганизмов человека, так как их рост подавляется эубиотическими, то есть “хорошими” бактериями. Нарушение микробного состава слизистых оболочек из-за антибиотикотерапии, изменения гормонального фона, сниженного иммунитета служит причиной появления кандидоза. Высокий риск развития этого заболевания отмечается у людей, получающих лекарства, подавляющие иммуную систему или проходящих химиотерапию, страдающих сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, а также среди беременных.

Кандидоз проявляется воспалительными изменениями на слизистых оболочках пораженных органов с образованием белых пятен, что отражено в названии гриба: “albicans” в переводе с латыни означает “белый”.

Чаще всего наблюдается поражение мочеполовой системы (урогенитальный кандиоз), а также рта и глотки (орофарингеальный кандидоз).

Поражение мочеполовой системы проявляется следующим образом:

• Воспаление влагалища и наружных половых органов у женщин (вульвовагинальный кандидоз) – жжение и зуд в указанной области, густые творожистые вагинальные выделения;
• Кандидозный баланит характеризуется зудом полового члена и появлением белых пятен на нем; 
• Кандидозный цистит может проявляться учащенным болезненным мочеиспусканием, болями надлобковой области.

Другой частой локализацией кандидозного воспаления является полость рта. Люди с орофарингеальным обычно имеют хронические заболевания, носят зубные протезы, получают ингаляционные стероиды. Заболевание  часто протекает бессимптомно, обнаруживаясь лишь в виде белых пятен во рту. Если симптомы все же появляются, они могут включать следующее:

• Боль и жжение во рту или языке; 
• Ощущение застрявшей пищи в горле.

Несмотря на характерные признаки кандидоза, его клиническая диагностика  бывает затруднительна. Обнаружение генетического материла (ДНК) дрожжеподобных грибов Candida служит подтверждением диагноза и позволяет своевременно назначить необходимое лечение.
Метод ПЦР относится к исследованиям, которые обладают высокой чувствительностью и специфичностью для выявления C. albicans в соскобе или мазке. С его помощью возможно определение количества копий ДНК кандиды. 

Что ещё назначают с этим исследованием?

Проводить исследование нужно не ранее чем через 2 недели после использования противогрибковых средств.

За 1-2 дня исключить:

• половые контакты;
• местные (влагалищные) процедуры: спринцевания, вагинальное УЗИ и кольпоскопию;
• использование внутривлагалищных форм препаратов.

Женщинам рекомендуется сдавать анализ за 5 дней до менструации или через 5 дней после ее окончания.
Мужчинам рекомендуется не мочиться 1,5–2 часа до взятия материала.

Обнаружение ДНК С. albicans в биоматериале означает присутствие данного дрожжевого гриба в месте взятия мазка или соскоба. В бланке указывается количество копий ДНК С. albicans.

Отрицательный результат означает, что ДНК C. albicans в биоматериале не выявлено. Это свидетельствует об отсутствии возбудителя в месте взятия мазка/соскоба или о недостаточном количестве ДНК для идентификации ее тест-системой. 

Интерпретацию полученных результатов проводит только врач в комплексе с клинической картиной, данными осмотра и данными других исследований.

• Приём, исследование биоматериала
• Показания к назначению
• Описание

Приём материала

• Можно сдать в отделении Гемотест — 151 отделение

Метод исследования

Микроскопический

Когда нужно сдавать Гинекологический мазок на флору?

1. При подозрении на воспалительные изменения урогенитального тракта или инфицирования заболеваниями, передающимися половым путем
2. Подозрение на нарушение микрофлоры влагалища (прием антибиотиков, нарушение диеты, ношение синтетического белья, ежедневных прокладок и т.д.)
3. В рамках комплексной диагностики при беременности (постановки на учет, в 30 и 37 нед. беременности), перед проведением гинекологических вмешательств (гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала, операции на матке и/или придатках матки, проведение медицинского прерывания беременности и т. д.)
4. Для дифференциальной диагностики между заболеваниями половой (кольпит) и мочевой систем (уретрит, цистит)
5. При появлении патологических выделений из половых путей (белые, желтые, творожистые, обильные, с неприятным запахом и т.д.).

Подробное описание исследования

Исследование для оценки микробиоценоза женских половых органов и выявления возможных патологий.

Половые органы женщины в норме населены множеством микроорганизмов. Они создают благоприятные физиологические условия и защищают гениталии от патогенных микроорганизмов. Между собой разные виды представителей нормальной микрофлоры находятся в балансе. Изменение их количественного соотношения может привести к нарушению этого баланса: дисбиозу. Он может возникнуть из-за гормональных нарушений, несоблюдении правил личной гигиены, приема антибиотиков. 

Дисбиоз может привести к воспалительным заболеваниям влагалища, матки, ее придатков, яичников. Без своевременного лечения этих болезней результатом могут стать невозможность зачатия и патологии вынашивания беременности.

Другая распространенная угроза репродуктивному здоровью – инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Возбудители некоторых из них – микроорганизмы, которых достоверно можно выявить микроскопически.

Мазок на флору – микроскопические исследование соскоба из мочеполового тракта женщины (влагалище, шейка матки, уретра). В исследовании оценивают следующие показатели, которые говорят о составе микрофлоры и наличии воспалительных или инфекционных процессов:

1. Палочковидные бактерии – нормальная составляющая микрофлоры влагалища. Если их слишком мало, можно предположить дисбиоз или бактериальный вагиноз – чрезмерное размножение некоторых представителей нормальной микрофлоры.
2. Элементы грибов. В норме грибки могут входить в состав микрофлоры, но в очень малых количествах. Наличие в мазке активно размножающихся грибов рода Candida говорит о кандидозе, иными словами – о молочнице.
3. Плоский эпителий. Это клетки, выстилающие мочеполовой тракт изнутри. Они постоянно обновляются: новые вырастают, а старые слущиваются и удаляются. Такие клетки должны присутствовать в мазке. Если их очень мало или совсем нет – это может быть говорить об атрофии или о дефиците эстрогенов/избытке тестостерона. Если слишком много – скорее всего, там развилось воспаление.
4. Ключевые клетки – те же клетки эпителия, но окруженные бактериями (чаще всего гарднереллами). Их наличие говорит о бактериальном вагинозе.
5. Слизь. Должна быть в мазке в умеренных количествах. Если ее слишком много или слишком мало, можно предположить воспаление.
6. Лейкоциты (иммунные клетки). Их присутствие говорит о воспалительной реакции.
7. Трихомонада, гонококки – возбудители ИППП. В норме не должны присутствовать в мазке.

Каждый из этих показателей оценивается отдельно для каждого отдела мочеполового тракта (шейки матки, уретры и влагалища). Если будут выявлены какие-то отклонения от нормы, будет достоверно известно, где возникли воспаление или инфекция. 

Что ещё назначают с этим исследованием?

1. За сутки до взятия материала необходимо воздерживаться от половых контактов. Перед исследованием нельзя мочиться минимум 1,5-2 часа.
2. При взятии на анализ мазка за 72 часа до процедуры отказаться от местных (влагалищных) процедур: ванночек, введения свечей и таблеток, спринцеваний Также анализ рекомендуется проводить за 5-7 дней после интравагинального УЗИ и кольпоскопиии осмотра гинеколога. 
3. За 2 недели до взятия мазка отменить такие препараты, как антибактериальные, противогрибковые, противовирусные (во избежание получения ложноотрицательного результата).
4. Не берётся во время менструации. Рекомендуется сдавать соскоб ранее чем за 5 дней до начала менструации или через 5 дней после ее завершения.
5. Не берется у девственниц любого возраста.

При беременности до 22 недели соскоб берет медицинская сестра (если нет угрозы беременности), с 22 по 30 неделю при отсутствии угрозы беременности соскоб берет врач акушер-гинеколог по записи. После 30 недель – принимается только принесенный биоматериал.

Повышение уровня лейкоцитов во влагалище (V):

• Кандидозный вульвовагинит
• Смешанный вагинит.
• Аэробный вагинит.

Появление элементов грибов, мицелия, спор (независимо от локализации):

• Вульвовагинальный кандидоз.

Появление ключевых клеток:

• Бактериальный вагиноз.

Появление трихономад (независимо от локализации):

• Трихомонадная инфекция

Появление внутриклеточных диплококков (гоноккоков):

• Гонорейный кольпит/уретрит/цервицит

Появление кокковой микрофлоры:

• Кандидозный вульвовагинит
• Смешанный вагинит
• Аэробный вагинит. 

Повышение уровня лейкоцитов в цервикальном канале (C):

• Цервицит.

Повышение уровня лейкоцитов в уретре (U):

• Уретрит.