Гемоспермия и хронический простатит

Гематоспермия – кровь в семенной жидкости – может периодически появляться у любого мужчины. Если такое состояние наблюдается нечасто, опасности оно не представляет. Но, когда кровянистые следы появляются постоянно, нужно обратиться врачу, чтобы исключить злокачественные опухоли и другие опасные болезни.
Как кровь попадает в семенную жидкость
Причина попадания кровяных элементов в семенную жидкость – нарушение целостности сосудов мочеполовых органов – предстательной железы, семявыводящих протоков и уретры. Выяснить источник кровотечения можно по внешнему виду эякулята (семенной жидкости):
- Если источником является предстательная железа, кровь будет равномерно окрашивать весь эякулят. Такая гемоспермия называется истинной.
- Если источник находится в мочеиспускательном канале (уретре), семенная жидкость будет иметь включения в виде прожилок или сгустков. Такая гематоспермия называется ложной. При этом варианте заболевания кровяные следы могут обнаруживаться в моче и на нижнем белье.
Кровотечение может быть единичным (спонтанным), когда лопается небольшой сосудик, который вскоре закрывается сгустком, не доставляя проблем. Переживать в этом случае не надо – такая ситуация распространена, особенно у молодых мужчин до 35 лет, и не требует лечения.
Спровоцировать разрыв сосуда могут перегревание в бане и сауне, тяжелые физические нагрузки, бурные интимные отношения, незначительная травма.
Не стоит переживать, если кровяные следы в эякуляте (сперме) появились после врачебных манипуляций – взятия образцов тканей, катетеризации и промывания (инстилляции) мочевого пузыря. Гемоспермия в этой ситуации возникает у пациентов, имеющих легко травмируемую слизистую и слабые сосуды. Это индивидуальная особенность организма, которая не нуждается ни в какой коррекции.
Намного хуже, если кровянистые примеси в эякуляте стали появляться постоянно. Нужно встревожиться, если обнаружились еще какие-либо симптомы неполадок с мочеполовой системой – боли в области половых органов, спазмы, красная моча, затруднения мочеиспускания. В этом случае нужно срочно показаться урологу.
Наиболее частые причины появления крови в семенной жидкости
Гематоспермия может вызываться самыми разными причинами:
- Уретритом – воспалением мочеиспускательного канала, вызванного различными инфекциями, в том числе половыми.
- Мочекаменной болезнью, при которой слизистая уретры повреждается проходящими через нее мелкими камешками, что вызывает незначительные кровотечения.
- Различные формы простатита. Особенно часто гематоспермия появляется при калькулезной форме болезни, сопровождающейся образованием мелких камней в железистой ткани.
- Повреждением уздечки и крайней плоти. В этом случае кровянистые выделения могут наблюдаться и некоторое время после семяизвержения.
- Воспалением семявыводящих путей – протоков семенного пузырька. Гематоспермия может появиться при воспалительных процессах в яичках и их придатках.
- Кровоточащими наростами – кондиломами (генитальными бородавками), полипами, расположенными в уретре и возле отверстия мочеиспускательного канала, кистами нижней части мочевыводящих путей.
- Болезнью Виллебранда – наследственным заболеванием, сопровождающимся кровотечениями, вызванными нарушением свертываемости.
- Туберкулезным поражением мочеполовой системы.
Существуют достаточно редкие причины гемоспермии – болезни кроветворения, поражения сосудов, авитаминозы, прием препаратов, влияющих на кровяную свертываемость (антикоагулянтов).
Но самые опасные причины этого явления – опухоли мочеполового тракта и онкологические гематологические заболевания. Опухолевые процессы в основном появляются у мужчин старше 40 лет, а лейкозы, вызывающие кровотечения, наиболее часто проявляются в молодом возрасте.
Иногда появление кровянистых примесей в семенной жидкости бывает вызвано несколькими факторами. Поэтому точно выявить причину этого явления можно, только обратившись к врачу-урологу.
Какие обследования проводятся при гематоспермии
Сбор данных о заболевании. Врач спрашивает больного о времени появления кровяных следов в семенной жидкости, их частоте и периодичности. Уточняется наличие других жалоб:
- Болей при семяизвержении, мочеиспускании и эрекции.
- Кровавой мочи.
- Боли в пояснице.
- Повышения температуры.
- Слабости, снижения работоспособности, повышенной потливости.
- Проводится осмотр, при котором врач обращает внимание на общее состояние репродуктивного аппарата мужчины – наличие припухлостей, воспаления, язвочек, высыпаний. Обязательно проверяется крайняя плоть и уздечка, на которой могут быть надрывы.
- При ощупывании (пальпации) половой зоны выявляются опухоли, воспаление, узлы. Проводится пальцевое обследование простаты через задний проход. Во время процедуры врач оценивает состояние железы – рыхлость тканей указывает на ее воспаление, а уплотнение и увеличение часто являются признаками опухолей. При выраженных воспалительных процессах можно прощупать увеличенные семявыводящие пузырьки.
Пациенту назначаются исследования:
- Общий анализ крови, при расшифровке которого выявляются признаки малокровия (анемии) и воспаления.
- Общий анализ мочи, показывающий состояние мочеполовой системы. При ложной гематоспермии проводится трехстаканный мочевой тест. Пациент мочится с утра в три емкости, а затем проводится анализ каждой порции мочи. Обнаружение красных телец (эритроцитов) в различных порциях урины позволяет определить место возникновения кровотечений – мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, предстательная железа.
- Исследование на коагулограмму – показатели свертываемости крови. Эта процедура позволяет оценить систему свертываемости (гемостаза) у больного.
- Биохимия, показывающая состояние печени и других органов, болезни которых ухудшают гемостаз.
- Проводится анализ на простатический антиген (ПСА), показатели которого увеличиваются при заболеваниях простаты, в том числе при раке.
- Спермограмма – обследование, во время которого выясняется состав спермы. Метод обнаруживает даже микропримеси крови в эякуляте.
- Посев семенной жидкости и секрета простаты, позволяющий выявить патогенные микроорганизмы.
- ПЦР-анализы, диагностирующие половые инфекции. Можно пройти более современное исследование – Андрофлор, выявляющее разнообразную патогенную флору, даже переданную мужчине от партнерши.
- Цистоскопия – исследование мочевого пузыря и уретры. Во время него можно не только обнаружить источники кровотечения – полипы, доброкачественные опухоли, кондиломы, но и удалить их.
- УЗИ малого таза, выявляющее воспалительные и опухолевые процессы в мочевом пузыре и других тазовых органах.
- ТрУЗИ простаты – ультразвуковое исследование предстательной железы, обнаруживающее опухоли и воспаление, которые могут стать причиной гематоспермии.
С результатами диагностики нужно обратиться к урологу, который назначит лечение выявленных заболеваний.
Лечение гематоспермии
Лечение болезни зависит от вызвавших ее причин:
- При однократном появлении кровяных прожилок в сперме у молодого мужчины достаточно наблюдения. Единственное, что нужно сделать в этом возрасте – обследоваться на половые инфекции. В случае повторного появления таких симптомов нужно снова обратиться к врачу.
- При гемоспермии, вызванной венерическими инфекциями, назначаются противомикробные и противотрихомонадные препараты. После окончания лечения больной заново сдает анализы на ЗППП.
- При повышенной ломкости сосудов или плохой свертываемости крови показаны лекарства, укрепляющие сосудистую стенку и ускоряющие свертываемость.
- При воспалительных процессах – уретрите, простатите, воспалении семявыводящих путей – назначаются антибиотики и противовоспалительные средства. Хорошо помогает инстилляция – медленное введение препаратов внутрь уретры и мочевого пузыря. Метод позволяет быстро снять симптомы воспаления, приводящего к появлению гематоспермии.
- При обнаружении опухолей проводится их хирургическое лечение. В настоящее время для этого применяются малотравматичные хирургические методы, сопровождающиеся быстрым заживлением тканей.
Поскольку гематоспермия указывает на наличие опасных болезней, при ее появлении нужно обратиться к врачу-урологу, обследоваться и лечиться.
Поделиться ссылкой:
Источник
Семя мужчины — сперма — обычно
светло-серая. Но иногда она может становиться «ржавого» или даже красного
цвета. Стоит ли беспокоиться по этому поводу?
Что такое гемоспермия
Гемоспермия — это появление в
мужском семени эритроцитов. Из-за этого сперма приобретает оттенки красного
цвета — насыщенность зависит от количества попавших в нее эритроцитов. В норме
эритроцитов в семени не должно быть.
Когда возникает гемоспермия
После сорокалетнего возраста
гемоспермия бывает почти у 80 % мужчин. Появление эритроцитов в сперме может быть
симптомом целого ряда заболеваний. Рассмотрим самые распространенные причины недуга.
1.
Уретрит — воспаление уретры (мочеиспускательного
канала), развивающееся вследствие инфицирования. Он проявляется:
·
болью во время мочеиспускания;
·
гемоспермией;
·
выделениями из уретры;
·
покраснением краев отверстия уретры;
·
слипанием краев мочеиспускательного канала.
2.
Стриктура уретры — сужение мочеиспускательного
канала вследствие образования в его области рубцовой ткани. Чаще всего
стриктура возникает в результате травм, инфекций, воспалений, ожогов,
воздействия химических веществ, ионизирующего излучения. Симптомы заболевания:
·
слабый напор струи мочи;
·
разбрызгивание мочи в разные стороны;
·
сокращение объема мочи, выделяемой во время
одного мочеиспускания;
·
ощущение недостаточного опорожнения;
·
продолжительное ожидание появления мочи;
·
вынужденное натуживание для появления
мочеиспускания;
·
подтекание мочи после окончания мочеиспускания;
·
дискомфорт и боль во время отделения мочи;
·
болезненность в нижней половине живота;
·
гемоспермия.
3.
Везикулит — воспаление семенных пузырьков.
Причиной заболевания чаще всего является распространение инфекционного процесса
мочеполовой системы (уретрита, орхита, простатита). Проявления болезни:
·
повышение температуры тела;
·
боль в низу живота, паха, заднего прохода, крестца;
·
усиление болей при дефекации и мочеиспускании;
·
учащение мочеиспускания;
·
эрекция во время ночного сна,
·
боль во время эрекции и эякуляции;
·
снижение полового влечения;
·
уменьшение силы оргазма;
·
гемоспермия.
4.
Каникулит — воспаление семенного бугорка, расположенного
на задней стенке уретры в простатической ее части. Заболевание является
результатом распространения патологического процесса урогенитальной сферы
(цистита, уретрита, простатита, орхита, везикулита). Симптомы патологии:
·
дискомфорт и боль в паховой области,
промежности;
·
ощущение инородного тела в прямой кишке;
·
ложные позывы к опорожнению кишечника;
·
примесь крови в моче;
·
тонкая, прерывающаяся струя мочи;
·
боль в период мочеиспускания;
·
болезненная эякуляция;
·
нарушение эрекции;
·
гемоспермия.
5.
Хронический простатит — воспаление предстательной
железы, возникающее вследствие инфекции (вирусной, бактериальной, грибковой),
застоя простатического секрета в железе, венозного застоя крови в области
железы. Проявляется болезнь:
·
интенсивной болью в области гениталий и
промежности;
·
болезненным мочеиспусканием;
·
затрудненным мочеиспусканием;
·
нарушением эрекции;
·
выделениями из уретры;
·
гемоспермией.
6.
Камни предстательной железы, образовывающиеся
при застое секрета предстательной железы, закупорке ее протоков, обратном
забросе мочи в простату. Симптомы патологии:
·
боль в области гениталий и промежности;
·
примесь крови в моче;
·
гемоспермия;
·
затруднение мочеиспускания.
7.
Опухоли предстательной железы, семенных
пузырьков, яичек, уретры — новообразования доброкачественного и
злокачественного характера. Они проявляются:
·
учащением мочеиспускания;
·
ощущением недостаточного опорожнения;
·
болями в области гениталий и промежности;
·
затруднением мочеотделения;
·
необходимостью натуживания для отхождения мочи;
·
ослаблением струи мочи, ее прерыванием;
·
гемоспермией.
Что провоцирует гомоспермию
Способствовать появлению
эритроцитов в моче может множество факторов:
·
несоблюдение гигиены;
·
беспорядочные половые связи;
·
нерегулярный секс;
·
продолжительное половое воздержание;
·
незащищенный секс;
·
переохлаждение;
·
снижение естественных защитных сил организма;
·
длительное нахождение в «сидячем» положении;
·
частые запоры;
·
ношение тесного белья и одежды;
·
злоупотребление алкогольными напитками;
·
табакокурение;
·
гормональные расстройства;
·
очаги хронической инфекции;
·
выраженные нервно-психические нагрузки и стресс.
Объем обследования
При появлении крови в семени
необходимо обязательно обратится к врачу урологу и пройти обследование, которое
может включать:
·
общий анализ мочи;
·
общий анализ крови;
·
коагулограмму;
·
анализ крови на ПСА (простатспецифический
антиген — маркер неопластического процесса предстательной железы);
·
исследование на урогенитальные инфекции;
·
спермограмму;
·
цитологическое исследование секрета
предстательной железы;
·
уретроскопию (эндоскопический осмотр
мочеиспускательного канала);
·
ультразвуковое исследование предстательной железы,
яичек, семенных пузырьков;
·
компьютерную или магнитно-резонансную томографию
органов малого таза.
Если семя изменило свой цвет, то
не надейтесь на «авось» и что «само рассосется». Не откладывайте визит к врачу.
Ведь чем раньше выявить заболевание, тем успешнее будет его лечение.
Лилия Савко
Источник
Мужское репродуктивное здоровье гораздо более хрупкое, чем кажется. Оно напрямую зависит от многих факторов, и формы нарушения фертильности мужчины многообразнее, чем женские. Можно ли считать болезнью гемоспермию и легко ли ней забеременеть, мы расскажем в этой статье.
Что это такое?
Гемоспермия или гематоспермия — термин, характеризующий наличие крови в эякуляте. Если супруги практикуют незащищенный секс, то такое явление может долгое время оставаться незамеченным, ведь эякуляция происходит внутри половых путей женщины.
Если крови немного, сперма приобретает розовый оттенок. Если крови много, сперма имеет яркий характерный кровяной окрас или в ней могут присутствовать примеси (сгустки крови).
Гемоспермия может быть ложной и истинной, может сопровождаться дополнительными симптомами, а может никак не ощущаться мужчиной.
Причины ее также различны. Но врачи склонны считать, что гематоспермия не является самостоятельным заболеванием. Она может быть либо физиологическим проявлением, либо патологическим симптомом при определенных условиях.
Причины возникновения
Кровь в сперму может попасть только двумя путями: либо образуясь непосредственно в семенной жидкости, либо подмешиваясь к ней в процессе ее прохождения от других органов или в результате травмирования или воспаления одного из участков семявыводящего тракта. В первом случае говорят об истинной гемоспермии, во втором — о ложной.
При истинной форме кровь имеет коричневатый оттенок. Яркий алый цвет крови может указывать на ложную гемоспермию.
Также это явление может быть первичным, если кровь появилась один или несколько раз, или вторичным, если кровавые примеси в эякуляте присутствуют долго и появились после хирургического вмешательства или травмы.
Причины
Причины же, которые вызывают появление крови в эякуляте, также делятся на три основных типа: распространенные, вероятные и редкие. Давайте по порядку рассмотрим их.
Распространенные
Несмотря на пугающий вид, в подавляющем большинстве случаев гематоспермия не имеет ничего общего с патологией. К появлению крови может привести микротравмирование сосудов, которые часто случается у мужчин, ведущих очень активную половую жизнь. Особенно это касается мужчин до 40 лет. В таком возрасте 98% случаев появления крови в сперме доброкачественные и самопроходящие.
Несмотря на уровень развития современной медицины, гемоспермия зачастую остается идиопатической, то есть ее причины установить не удается. Это происходит примерно в 60% всех случаев.
Нередко гематоспермия сопровождает мужчин в течение некоторого времени после хирургических операций, например, на простате. Такое явление, хоть и является вторичным, опасности не представляет, поскольку само по себе является временным.
На этом перечень распространенных безобидных причин заканчивается, и начинаются причины патологического характера. К ним в первую очередь следует отнести простатит, мочеполовые инфекции, особенно остропротекающие, а также инфекции хронические в стадии обострения. Гематоспермии способствуют травмы яичек, мошонки, пениса, причем травмы бывают старыми, а последствия их при этом — неожиданными.
Вероятные
Возможность таких причин будут рассматривать в том случае, если у мужчины не выявлено распространенных причин для наличия крови в сперме. Проникновению кровяных клеток в семенную жидкость иногда способствуют нарушения гемостаза — факторов свертываемости крови. Особенно следует обратить внимание на «разжижение» крови, при котором сосуды становятся более проницаемыми, в том числе и сосуды семявыводящего тракта.
Камни в простате — явление нечастое, но они теоретически могут вызвать смешение крови и спермы. Именно поэтому простату обследуют особенно тщательно. Наиболее грозная причина присутствия крови в эякуляте — рак мочевого пузыря, простаты, яичек или семенных пузырьков.
У мужчин до 40 лет вероятность такого исхода событий невелика — около 2%, зато у мужчин старше 40 лет риск серьезного онкологического заболевания при гемоспермии составляет уже более 14%.
Редкие
Реже гемоспермия бывает связана с полипами уретры, шистосомозом, злокачественной гипертензией. Причем шистосомоз может подозреваться только у мужчин, которые побывали в регионах, эндемичных по паразитическим нематодам, например, в государствах Африки, в Индии или на Ближнем Востоке. Также иногда кровь в эякуляре встречается у мужчин, больных туберкулезом.
Только всеобъемлющие диагностические меры могут помочь установить, почему в сперме появилась кровь. Но даже если первопричина выявлена не будет, общая терапия поможет избавиться от этого малоприятного явления.
Влияние на зачатие
Поскольку в большинстве случаев гемоспермия носит доброкачественный характер, особого влияния на зачатие она не оказывает. Иными словами, женщина вполне может забеременеть, если все остальные показатели спермограммы в норме.
При достаточном количестве подвижных и морфологических здоровых мужских половых клеток присутствие эритроцитов не оказывает влияния на фертильность мужчины.
Однако, если гемоспермия сохраняется на протяжении длительного времени, это может говорить о наличии патологических предпосылок, которые могут повлиять на развитие мужского бесплодия. Но такой вариант развития событий возможен только в том случае, если не будет проведена диагностика, не будет назначено лечение, и мужчина проигнорирует сам факт наличия заболевания.
Симптомы
Истинная гематоспермия, при которой кровь в сперме присутствует изначально, протекает всегда бессимптомно и мужчин никоим образом не беспокоит. Если гемоспермия связана с травмами, последствиями оперативного вмешательства или с воспалительными заболеваниями мочеполовых путей, дополнительные симптомы проявляются обязательно. Чаще всего это умеренная или режущая боль и дискомфорт при мочеиспускании, боли в поясничной области, повышение температуры тела до субфебрильных значений и выше, боли в мошонке или паху.
В качестве наблюдательного периода рекомендуется двухнедельный период. Если с момента первого обнаружения крови в эякуляте за 14 последующих дней аномалия не исчезла, рекомендуется посетить уролога, андролога.
Диагностика
Несмотря на то что половина случаев гемоспермии остается загадкой, причины установить не удается, врач должен исключить самые серьезные из возможных — рак, опухоли, полипы. Для начала мужчине предложат сдать анализы мочи — общий и по Нечипоренко. Эти исследования помогут выяснить, все ли в порядке с мочевым пузырем, нет ли микротравм уретры.
Если заболевания мочевыводящих путей имеются, с большой долей вероятности в образцах мочи будут обнаружены эритроциты и лейкоциты.
Для исключения инфекционного заболевания у мужчины берут мазок из уретры, а также просят его сдать кровь на общий анализ и на выявление инфекций, передающихся половым путем. Часто назначают коагулограмму — особый анализ крови, который отражает состояние гемостаза, определяет свертывающие и противосвертывающие факторы крови.
Если мужчина находится в репродуктивном возрасте и планирует с партнершей беременность, могут назначить спермограмму, чтобы убедиться, что в остальные показатели в норме. Дополнительно проводится посев семенной жидкости, при выявленном простатите — ректальное УЗИ, при подозрении на опухолевые процессы — биопсия простаты.
Лечение
С лечением гемоспермии у врачей всегда возникает большая трудность. Она заключается в том, чтобы переубедить мужчину. Большинство тех, кто обратился к доктору с жалобами на кровь в сперме, абсолютно уверены в том, что они больны, и больны непременно чем-то серьезным. Поэтому заявление доктора о том, что лечить ничего не надо и все само пройдет, может вызвать у них недоумение, несогласие и нежелание смириться. Они будут ходить по врачам дальше, получать назначения, лечиться народными средствами и нет гарантии, что в итоге сами себе не навредят.
Если патологические причины присутствия крови в сперме по результатам обследования не подтвердились, мужчине объясняют, что это явление временное, и отпускают его домой, чтобы в домашних условиях он мог успокоиться и отбросить все плохие мысли.
Если выявляется простатит, а это довольно распространенная ситуация, назначается лечение антибиотиками. Чаще всего выбирают препараты группы фторхинолонов. Иногда на месяц назначают курс лечения сульфаметоксазолом.
Лечить простатит можно в домашних условиях, а можно в стационаре — прислушайтесь к рекомендации лечащего врача, ведь ему виднее и понятнее масштаб вашего заболевания.
При нарушениях свертываемости крови, выявленных у мужчины, ему рекомендуется специальная терапия. Лекарства — коагулянты и антикоагулянты — можно принимать только по назначению врача. Как только факторы свертываемости крови придут в норму, проблемы с необычным окрасом семенной жидкости будут полностью решены.
При обнаружении опухолей и онкологических проблем мужчина направляется на специальное лечение к онкологам. Прогнозы и дальнейшие действия в этом случае — их задача.
Молодым мужчинам, у которых обнаружилась кровь в сперме, рекомендуется немного снизить частоту и интенсивность половых актов, часто именно это помогает восстановить состав семенной жидкости.
Мужчинам, которые планируют зачатие ребенка, помимо урежения количества половых актов, рекомендуется принимать препараты, положительно сказывающиеся на процессах сперматогенеза, например, «Спермактин», «Виардо», «Верону». Также им рекомендуют пить фолиевую кислоту, витаминные комплексы с цинком и селеном, а также правильно питаться и избегать стрессов.
Если зачатие не происходит, «списывать» это на гемоспермию не стоит. Вполне возможно, что есть другие отклонения в мужском здоровье. Все, что требуется от мужчины, – перестать стесняться и обратиться к врачу.
Часто врачи рекомендуют своим пациентам с гемоспермией успокоительные средства, ведь это явление наносит существенный эмоциональный удар по мужскому самолюбию. От дозы «Пустырника» в день хуже точно не будет.
Отзывы
По отзывам, которые мужчины оставили в интернете, с гемоспермией многие сталкиваются впервые после того, как «возьмут» пару уроков задержки семенной жидкости у «мастеров» эффектного секса из интернета. Такие методики, по словам урологов, требуют долгих лет тренировки, а большинство мужчин об этом даже не догадываются. В результате происходит травмирование мышц, семенных путей, семенных пузырьков, что и проявляется кровью во время семяизвержения.
Женщины на специализированных женских форумах высказывают серьезные сомнения по поводу возможности беременности при таком диагнозе у мужа. Но отзывы свидетельствуют, что никаких проблем с зачатием у большинства не возникает. Многие беременеют еще до того, как муж закончит курс лечения, многие попадают в «интересное положение» до начала лечения.
Среди народных способов, которые испробовали на себе мужчины при наличии гематоспермии, наибольшее количество позитивных отзывов — у так называемого красного корня, который заваривают в кипятке и пьют небольшими порциями несколько раз в день. Также мужчины говорят о том, что им помогли отвар крапивы и белковое питание, богатое орехами, жирной сметаной, мясом и рыбой.
О причинах и лечении гемоспермии смотрите в следующем видео.
Источник