Флуконазол штада инструкция по применению при молочнице
- 17 Октября, 2018
- Акушерство и гинекология
- Арина Кляйн
Микозами называют болезни, которые вызываются паразитическими грибами. Различают микозы ногтевых пластин и кожных покровов. Для лечения таких заболеваний используют различные противогрибковые средства. Одним из них является препарат «Флуконазол Штада». Отзывы об этом лекарстве, его способ применения, форма выпуска и состав представлены далее.
Состав, упаковка и форма лекарственного средства
Препарат «Флуконазол Штада» (150 мг) поступает в продажу в виде бело-желтых капсул, которые содержат в себе гранулят белого или желтоватого оттенка. Активным действующим веществом этого лекарства является флуконазол. Также в состав медикамента входят следующие вспомогательные компоненты: магния стеарат, лактоза, прежелатинизированный крахмал, низкомолекулярный поливинилпирролидон и натрия кроскармеллоза.
В продажу капсулы «Флуконазол Штада» поступают в контурных ячейковых упаковках, которые помещены в картонные пачки.
Действие медикамента
Что представляет собой препарат «Флуконазол Штада»? Инструкция по применению гласит, что такое противогрибковое лекарство является производным триазола. Оно имеет высокую специфичность в отношении грибковых ферментов, которые зависимы от цитохромы P450, и является ингибитором (селективным) синтеза стеролов в грибковых клетках.
Препарат «Флуконазол Штада» активен в отношении оппортунистических микозов, в том числе вызванных Candida spp.
Фармакокинетические свойства
После приема капсул «Флуконазол Штада» внутрь его активный компонент хорошо всасывается, достигая максимальной концентрации в плазме крови спустя полтора часа.
Одновременный прием пищи никак не влияет на абсорбцию препарата. Связь флуконазола с плазменными белками низкая (около 11-12 %).
Активный компонент «Флуконазола Штада» хорошо проникает практически во все жидкости организма. При этом его уровни в мокроте и слюне сходны с таковыми в плазме крови.
Из организма человека флуконазол выводится посредством почек. Около 80 % препарата обнаруживается в моче в неизмененном виде.
Длительный период полувыведения лекарства из крови позволяет принимать его однократно при вагинальном кандидозе и единожды в сутки при других показаниях.
Когда назначают?
В каких случаях может быть назначен такой препарат, как «Флуконазол Штада»? Применение этого средства показано при криптококкозе, в том числе при криптококковом менингите и инфекциях другой локализации (легких, кожных покровов). Также рассматриваемый препарат назначается людям со СПИДом и нормальным иммунным ответом, реципиентам пересаженных органов и больным с иными формами иммунодефицита.
Кроме того, «Флуконазол Штада» показан при:
- Генерализованном кандидозе, в том числе при кандидемии, диссеминированном кандидозе и других формах инвазивной кандидозной инфекции (инфекциях брюшины, эндокарде, глаз, мочевых и дыхательных путей, у людей со злокачественными опухолями, которые получают иммуносупрессивные или цитотоксические препараты, а также у пациентов с иными факторами, предрасполагающими к возникновению кандидоза).
- Генитальном кандидозе, кандидозном баланите, остром или рецидивирующем вагинальном кандидозе, для профилактики с целью снижения частоты рецидивов кандидоза (более трех эпизодов в год).
- Кандидозе слизистых оболочек, в том числе слизистых оболочек глотки, рта и пищевода, при неинвазивных бронхолегочных инфекциях, кандидурии, кожно-слизистых и хронических атрофических кандидозах полости рта, связанных с ношением зубных протезов, включая пациентов с подавленной и нормальной работой иммунитета, а также для профилактики рецидива орофарингеального кандидоза у людей со СПИДом.
- Микозах кожи, стоп, паховой области, тела, при отрубевидном лишае, онихомикозах и кожных кандидозных инфекциях.
- Глубоких эндемических микозах у людей с нормальным иммунитетом, при кокцидиоидомикозе, паракокцидиоидомикозе, споротрихозе и гистоплазмозе.
- Для профилактики грибковых инфекций у пациентов со злокачественными опухолями, которые предрасположены к развитию инфекций в результате лучевой или химиотерапии.
Запреты к назначению
В каких случаях нельзя использовать препарат «Флуконазол Штада»? Инструкция утверждает, что применять такое средство одновременно с терфенадином и цизапридом запрещено. Также это лекарство не назначают пациентам с повышенной чувствительностью к активному веществу препарата и производным азола, которые имеют схожую с флуконазолом структуру.
Инструкция по применению «Флуконазола Штада» (150 мг)
Дозировка такого препарата подбирается только врачом в индивидуальном порядке. Для взрослых пациентов, в зависимости от схемы лечения, показаний и клинической картины болезни, суточная доза лекарства составляет 50-400 мг, один раз в день.
Для детей дозировка «Флуконазол Штада» зависит от веса и составляет 3-12 мг/кг в сутки. Кратность применения – один раз в день.
У людей с нарушенной работой почек дозу препарата снижают в зависимости от показателя КК.
Продолжительность лечения рассматриваемым препаратом зависит от микологического и клинического эффекта.
Случаи передозировки
Рассматриваемый медикамент следует принимать строго по инструкции или по назначению врача. Превышения норм, что указаны в аннотации, может вызвать у больного галлюцинации и параноидальное поведение. При такой ситуации прием лекарства немедленно прекращают, после чего проводят симптоматическое лечение, которое заключается в промывании желудка и форсированном диурезе. Если необходимо, то прибегают к гемодиализу. Последний за короткий промежуток времени способен значительно снизить концентрацию флуконазола в крови.
Явления побочного характера
Принимая препарат «Флуконазол Штада» при молочнице, а также других грибковых заболеваниях, пациент может столкнуться со следующими побочными эффектами:
- головная боль, увеличение интервала QT на ЭКГ, головокружение, боль в животе, сыпь, судороги, желтуха, изменение вкуса;
- эксфолиативные кожные болезни, диарея, гепатит, лейкопения, метеоризм, повышение уровня холестерина, тошнота, тромбоцитопения, диспепсия, отек лица, рвота, гипокалиемия, гепатотоксичность, агранулоцитоз, повышение уровня билирубина, ЩФ, АЛТ и АСТ;
- нейтропения, нарушение работы печени, анафилактические реакции, гепатоцеллюлярный некроз, мерцание или трепетание желудочков, ангионевротический отек, крапивница, алопеция, синдром Стивенса-Джонсона, зуд, эпидермальный токсический некролиз.
Взаимодействие с другими лекарствами
Перед применением препарата «Флуконазол Штада» необходимо знать о следующем:
- При параллельном приеме с варфарином флуконазол увеличивает протромбиновый период на 12 %, что может вызвать развитие кровотечений.
- У людей, которые получают кумариновые антикоагулянты, следует регулярно контролировать протромбиновое время.
- После приема мидазолама флуконазол способен увеличивать концентрацию первого и вызывать психомоторные эффекты.
- При параллельном применении цизаприда и флуконазола возможны негативные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы.
- У людей после трансплантации почки прием флуконазола в дозировке 200 мг в сутки приводит к медленному увеличению концентрации циклоспорина.
- Многократное использование гидрохлоротиазида вместе с флуконазолом способствует увеличению концентрации последнего в крови на 40 %.
- При одновременном приеме флуконазола с пероральными контрацептивами в дозировке 50 мг значимого влияния на гормональный фон не установлено.
- Параллельное употребление фенитоина и флуконазола может сопровождаться повышением концентрации первого. При такой комбинации необходимо контролировать уровень фенитоина и, если требуется, скорректировать его дозировку, дабы обеспечить терапевтическую концентрацию в крови.
- Одновременный прием рифабутина и флуконазола может поспособствовать увеличению сывороточных концентраций первого. При таких комбинациях пациента следует тщательно наблюдать.
- Параллельное использование рифампицина и флуконазола приводит к уменьшению AUC на 25 % и продолжительности периода полувыведения флуконазола на 20 %.
- Одновременный прием такролимуса и флуконазола способствует увеличению плазменных концентраций первого. Имеются случаи нефротоксичности. При такой комбинации необходимо контролировать состояние больных.
- При совместном использовании терфенадина и азольных противогрибковых лекарств возможно развитие серьезных аритмий из-за увеличения интервала QT.
Важно знать!
С особой осторожностью рассматриваемый медикамент назначают пациентам с нарушенными показателями функции печени.
Гепатотоксическое действие препарата является обратимым. Симптомы такого состояния обычно исчезали после завершения терапии. Однако при этом необходимо контролировать пациентов, особенно если во время терапии флуконазолом наблюдаются нарушения в показателях функции печени. При появлении признаков поражения печени, связанных с приемом флуконазола, препарат следует отменить.
Люди со СПИДом более склонны к возникновению тяжелых реакций на коже (при применении различных лекарств). При появлении сыпи у пациента, который получает лечение по поводу грибковой инфекции, препарат необходимо отменить.
Терапию «Флуконазол Штада» можно начинать до получения анализов мочи или иных лабораторных исследований.
Имеются сведения о случаях суперинфекции, которая была вызвана другими штаммами Candida, не проявляющимися чувствительность к флуконазолу. В таких случаях может понадобиться альтернативное лечение.
Другие сведения
Можно ли принимать препарат «Флуконазол Штада» во время беременности и в период грудного вскармливания? Контролируемых и адекватных исследований безопасности использования флуконазола в таких случаях не проводилось. При этом специалисты утверждают, что необходимо избегать применения подобного средства при беременности. Что касается периода лактации, то флуконазол определяется в материнском молоке в концентрациях, которые близки к плазменным. В связи с этим применение этого лекарства в период грудного вскармливания запрещено.
Представительницам слабого пола детородного возраста в период терапии рассматриваемым препаратам необходимо использовать средства контрацепции.
Капсулы «Флуконазол Штада» противопоказаны к приему в детском возрасте до одного года.
Отзывы о препарате, его стоимость
Что говорят пациенты о противогрибковом препарате «Флуконазол Штада»? Отзывы о таком медикаменте в большинстве случаев носят положительный характер. Согласно многочисленным сообщениям, рассматриваемый медикамент представляет собой высокоэффективное противогрибковое средство. Прием упомянутого лекарства по показаниям способен устранить такие заболевания, как вагинальный кандидоз, кандидоз полости рта, пищевода и глотки. Кроме того, препарат на основе флуконазола хорошо проявляет себя при микозах кожи, стоп, паховой области и тела. Некоторые пациенты применяют его и при отрубевидном лишае, онихомикозах и кожных кандидозных инфекциях. В таких случаях препарат проявляет себя так же эффективно.
Еще одной положительной стороной медикамента «Флуконазол Штада» является его стоимость. Цена такого препарата составляет около 60 рублей.
Источник
Врачи-клиницисты, говоря об эффективных антимикотиках, в первую очередь упоминают группу азолов. Они результативны в лечении всех форм кандидоза (генерализованной, урогенитальной, ротовой, дерматомикозов). Огромный плюс в том, что при острой форме инфекции достаточно выпить 1 таблетку (150 мг). На первом месте по популярности – Флуконазол – системный противогрибковый препарат, всесторонне исследованный.
Флуконазол подходит мужчинам, женщинам и детям для терапии кандидоза всех органов и тканей, где имеется слизистая эпителиальная ткань. Однако вариант резистентности, а значит неэффективности, также возможен. Нюансы определяет врач. Мы же предлагаем инструкцию по применению Флуконазола в разных периодах молочницы, через сколько действует, отзывы врачей и пациентов о лечении этим препаратом.
Почему Флуконазол эффективен от молочницы
Лекарственное средство относят к противогрибковым средствам класса триазольных соединений 1-го поколения. Флуконазол обеспечивает выраженное антимикотическое действие за счет ингибирования синтеза грибковых стиролов, препятствует превращению ланостерола в эргостерол, без которого происходит дегрануляция мембран клеток патогенных микроорганизмов и, как следствие, их гибель. Угнетающе действует на грибковые ферменты, зависимые от цитохрома Р-450, но не подавляет функционально сходные биологически активные вещества человеческого организма, т. е. не отягощает деятельность печени, хорошо и быстро усваивается.
Активный компонент малочувствителен к действию желудочного сока, поэтому его биодоступность одинаково высока (≥ 90%) во всех формах выпуска.
Прием не зависит от времени потребления пищи.
Связывание с белками плазмы происходит всего на 11-12%, что обеспечивает высокую эффективность и биодоступность. Период полувыведения ≈ 30 часов, выходит с мочой, при этом 80% в неизмененном состоянии.
Именно этими свойствами обеспечивается высокая степень результативности при урогенитальных микоинфекциях и кандидозе в частности.
Фармакологические формы
- раствор для в/в с концентрацией действующего вещества 200 мг / 100 мл объема;
- порошок для приготовления суспензии (Дифлюкан);
- таблетки Флуконазол, содержащие 50, 100 или 150мг действующего вещества (пример – Микофлюкан, его используют при длительных курсах лечения хронической инфекции);
- гель с концентрацией 5 мг / 1 г объема (Флюкорем);
- сироп, применяемый в дозировке 3мг / кг массы тела в сутки (Микомакс; ориентирован на детей и пациентов, имеющих проблемы с глотанием);
- капсулы с концентрацией активного компонента 50 мг (Флунол), 100, 150 (Флукомицид Седико) и 200 мг (Форкан, Цискан), числом в упаковке: 1, 5, или 7 (рекомендованы при необходимости быстрого и более полного, с точки зрения биодоступности, результата).
Благодаря многообразию форм, осуществлена возможность многофакторного влияния на возбудителя инфекции, что приводит к хорошему терапевтическому действию.
Побочные эффекты подробно описаны в инструкции. Судя по отзывам, чаще других проявляются проблемы с ЖКТ: тошнота, вздутие, бурление, несильные боли в животе, понос. В единичных случаях – мигрень, сыпь, выпадение волос.
Обязательно прочтите ответ на вопрос: «Можно ли заниматься сексом при молочнице?«.
Зачем нужна кружка Эсмарха при лечении молочницы >>.
Инструкция по применению Флуконазола
- Женщинам.
У прекрасной половины человечества терапия кандидоза представляется длительным во времени процессом. Это обусловлено необходимостью лечения обширных участков пораженных тканей и, морфологически, консервативным строением половой системы.
Как принимать? Схема лечения таблетками Флуконазол или капсулами зависят от формы заболевания, клинического опыта, предпочтений и квалификации специалиста. Суточную дозу регулируют с учетом динамики и степени тяжести грибковой инфекции. Лечение, при котором необходимо многоразовое использование, длится до момента достижения клинико-лабораторного эффекта (полного исчезновения симптомов).
Не полностью вылеченный кандидоз чреват рецидивом активного инфекционного процесса. Принимать препарат можно до получения результатов культурального или других лабораторных исследований, с последующим введением в схему антимикробных препаратов выбора.
Как принимать при легкой или умеренной симптоматике: дозировка Флуконазола – 150 мг (капсула), однократный прием. Это касается случаев впервые возникшей или неосложненной патологии.
Как пить, если имеются сопутствующие заболевания и при выраженной симптоматике: рекомендован прием двух капсул по 150 мг с перерывом в 72 часа (в первые и четвертые сутки).
Схема при рецидивирующем кандидозе у женщин: дозировку увеличивают до трех таблеток по 150 мг. Пить в первые, четвертые и седьмые сутки по 1 шт. Далее проводят поддерживающую противорецидивную терапию: по 150 мг каждую неделю в течение шести месяцев.
- Читатели задают вопрос, сколько пить Флуконазол при молочнице при лечении семейной пары.
Отвечаем:
✔ женщинам рекомендуют вышеуказанную схему: трехдневный курс + по таблетке Флуконазола еженедельно, 6 месяцев;
✔ мужчинам принимать одноразово 150 мг и профилактически +1 еженедельно на протяжении полугода.
- Как принимать при беременности.
Назначение препарата делается только в случае тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций. Во время лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.
- Мужчинам.
Средство считают классическим и наиболее оправданным, во всех смыслах применения, для терапии кандидоза у мужчин.
Рекомендуемые дозировки: 150 мг однократно + втирание Флюкорема. Местные лекарственные средства наносят в очагах грибкового поражения с захватом здоровых участков кожи, раз в сутки (5-7 дней).
Подробнее>>
Через сколько проходит молочница после приема Флуконазола?
Значительное улучшение наступает на вторые сутки после приема, исчезают практически все симптомы. Но это не значит, что болезнь прошла. Только после анализов, которые нужно сдать по завершению назначенного врачом курса, можно с уверенностью сказать, что молочницы больше нет.
При симптомах кандидоза, распространившегося на кожу, рекомендуют первый прием 150 мг, параллельно используют местное нанесение крема или геля с тем же действующим веществом на поврежденном участке. Чтобы закрепить эффект, на третьи сутки необходимо выпить еще таблетку, не меняя дозировку. Местное использование продолжать до полного исчезновения накожных симптомов.
При хронической молочнице лечение длится дольше. Согласно классической схеме назначают по 150 мг per oz с такими промежутками времени:
- первый прием;
- через три дня;
- через две недели;
- в течение полугода по таблетке раз в месяц.
Гинекологи советуют женщинам поддерживающий прием флуконазола осуществлять в первый день менструального цикла.
Однозначное терапевтическое требование – одновременный курс лечения молочницы у обоих половых партнеров, поскольку доказана контактная передача заболевания.
Флуконазол от молочницы: отзывы врачей
По мнению медиков, рассматриваемый антимикотик характеризуют 7 основных преимуществ.
- Глубоко проникает в ткани, обеспечивая фунгицидное действие на всех стадиях развития грибка.
- Имеет широкое терапевтическое окно, поэтому прием препарата при молочнице обеспечивает сочетанный антимикотический эффект и при наличии комбинированных инфекций.
- Выпуск в разных дозировках позволяет корректировать продолжительность курса лечения в зависимости от возраста и состояния пациента.
- Обладает высоким порогом безопасности, разрешен к назначению в детском возрасте от 4 лет.
- Простой и удобный в приеме.
- Доступный в цене.
- Наличествует практически во всех аптеках.
Предлагаем читателям выдержки из отзывов медиков.
Алексей Черепанов, акушер-гинеколог: назначение данного антимикотика – выверенная временем практика лечения вульвовагинального кандидоза. Практически не дает осечек, если пациент точно придерживается дозировок и прописанной схемы приема.
Елена Гальцева, клинический провизор: лекарственные формы на основе флуконазола –бессменные лидеры продаж отечественного фармацевтического рынка в нише противогрибковых лекарственных средств.
Сергей Резник, акушер-гинеколог: мой золотой стандарт при лечении не осложненного вагинального кандидоза – назначение препаратов, действующим веществом которых является флуконазол. Я рекомендую пациентам Фуцис.
При необходимости ступенчатой терапии, в том числе и местного действия, удобен одноименный крем. На выходе: проверенный клинический эффект, четкая картина выздоровления.
Алена Гудкова, врач гинеколог: если по результатам анализов, сталкиваюсь с молочницей, назначаю Флуконазол. Критерии выбора: скорость и гарантия лечебного эффекта, тем более что только 5% грибковых штаммов резистентны к активному компоненту.
Помогает ли Флуконазол от молочницы? Отзывы пациентов
Быстрое воздействие лекарства на неприятные симптомы обусловило, в большинстве своем, положительные отзывы. Радует пациентов и цена – 1 капсула 150 мг стоит около 11 руб.
Карина, Москва
Мы с подругой лечили кандидоз одновременно. У нас разные врачи, но оба рекомендовали медикаменты с одинаковым действующим веществом. Подруга лечилась Фуцисом, я – Флуконазолом. Абсолютно одинаковый положительный эффект. Препарат отличный, но зачем платить больше?
Лена, Уфа
Надежный, по неожиданно радостной цене. Это – прекрасный отечественный аналог дорогостоящих импортных лекарств. Замечательно, что аптеки поддерживают отечественного производителя, предлагая жизненно важные медикаменты с доступной стоимостью.
Нелли, Обнинск
О лекарстве слышала разные отзывы, большинство хорошие, мол, недорогой и здорово помогает. Меня лично долго, как то, проносило мимо неприятностей. Диагноз «молочница» оставил неприятные воспоминания. Я сразу пошла к врачу, сдала анализы. Лечилась по назначению самым простым «нашенским», — четко, быстро, дешево, сердито – в хорошем смысле слова.
Алина, Батайск
Если бы могла, я бы спела о чудо-препарате, а так, просто скажу: классный! Помог очень быстро и уже три года болезнь не тревожит.
Серафима, Севастополь
К кандидозам очень зол, их порвет флуконазол! На позитиве!
Какой препарат флуконазола купить?
На фармрынке представлено порядка 20 синонимов – торговых наименований, отличающихся формой выпуска, концентрацией активного компонента, вспомогательными элементами состава. Многочисленные торговые наименования ставят людей в тупик. Чтобы легче ориентироваться в аптеке, обратите внимание на аналитический обзор, включающий названия, дозировки, предназначение и цены основных разновидностей.
Как видно из аннотаций, все средства охватывают сходные патологии микотических инфекций. Приведенные торговые названия не исчерпывают список производимых лекарственных средств с этим действующим веществом, только российские фирмы предлагают 17 торговых наименований достойного качества.
Источник