Флюкостат от молочницы при лактации

22 ноября 2017 г. Флюкостат от молочницы во время лактации - польза или риск?

При лечении инфекций, когда возбудителем являются грибы рода Candida, применяют лекарственные средства с противогрибковым эффектом. Среди множества препаратов заслуживает внимания Флюкостат. Но насколько оправдан риск применения Флюкостата от молочницы во время лактации?

В течение всей жизни мы подвержены риску заболеть, особенно в периоды наибольшей чувствительности организма к инфекции. После родов происходит гормональная перестройка, ослабление иммунной защиты организма. В этот период женщин нередко беспокоят симптомы вульвовагинального кандидоза (молочницы):

жжение и зуд в области наружных половых органов, усиливающийся во время сна, менструации;
творожистые выделения из влагалища;
болезненное мочеиспускание.

После детального осмотра, лабораторных исследований, врач устанавливает диагноз, назначает местное лечение и, при необходимости, системное.

Флюкостат: общие сведения о препарате

Флюкостат относится к группе препаратов, эффективных в отношении возбудителей молочницы – дрожжеподобных грибов рода Candida. В своем составе содержит активное вещество, производное триазола – флуконазол. Его действие направлено на торможение роста и развития клеток грибка, тем самым достигается лечебный эффект.

Флюкостат выпускается в виде капсул, содержащих флуконазол по 50 и 150 мг, и вспомогательные вещества.

Главный компонент хорошо проникает во все жидкие среды организма. В крови достигает максимальной концентрации через 1-2 часа, период полураспада около 30 часов. Большее количество флуконазола (до 80%) в неизмененном виде выводится почками.

Можно ли пить Флюкостат при лактации?

В период кормления грудью женщина наиболее внимательно относится к своему здоровью. Все, что она употребляет, попадает в организм малыша. Тем самым влияет на его развитие, как с хорошей стороны, так и негативно. Поэтому, даже после назначенного доктором медикамента, мама сомневается. А стоит ли рисковать, не повлияет ли на развитие ребенка?

В инструкции рекомендовано воздержаться от приема Флюкостата от молочницы в период лактации. С молоком мамы препарат попадает в кровь ребенка и может быть причиной появления коликов, аллергической реакции. Тем не менее, исследований по воздействию на организм ребенка в полной мере не проводилось.

Важно! Считается, что прием 50 – 200мг Флюкостата (флуконазола) кормящей женщиной безопасен, так как в молоке доза меньше, чем допустимая для младенца.

При более высокой дозировке многие специалисты рекомендуют отказаться от кормления на период лечения.

Побочные эффекты при приеме Флюкостата

Конечно, не существует лекарственного средства без единого побочного действия на организм. При приеме Флюкостата могут возникнуть следующие симптомы:

быстрая утомляемость, общая слабость, нарушение режима сна;
головные боли, головокружение;
снижение аппетита, тошнота, рвота;
боли в животе, метеоризм, нарушение стула (запор или диарея);
аллергическая реакция в виде сыпи, отека;
нарушение в работе сердца с возникновением аритмий;
нарушение в работе почек, печени;
в крови возможно повышение холестерина, в редких случаях признаки анемии.

Не забывайте, что побочные эффекты были выявлены в той или иной степени у группы исследуемых. И это не означает, что надо ожидать все в совокупности симптомы в вашем случае, и полностью отказаться от приема назначенного медикамента. Прием препарата может никак не отражаться на самочувствии, если были учтены все противопоказания и правила приема. В случае ухудшения общего состояния необходимо обратиться к лечащему врачу за дополнительной консультацией.

Учитывая наличие побочного действия на организм, существуют противопоказания к приему Флюкостата для кормящей мамы:

патология со стороны сердечно-сосудистой системы, почек, печени;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Флюкостата при ГВ

Флюкостат принимают внутрь, запивая водой. Схемы лечения зависят от клинической картины:

если молочница впервые возникла, то на фоне местного лечения будет достаточно выпить 1 капсулу (150 мг);
при выраженной клинической картине через 3 дня выпить повторно 150мг;
при хроническом течении заболевания (если молочница повторялась за год не менее 4 раз) препарат принимают по 150мг через 3 дня трижды (1- 4- 7 день);
для профилактики рецидивов по 150 мг /месяц в течение 6 мес.

Выше приведены общепризнанные схемы, но дозировку и кратность приема препарата определят только врач, в вашем конкретном случае.

Известно множество аналогов Флюкостата от молочницы с активным действующим веществом флуконазолом. Препараты выпускаются разными фирмами и странами, только состав дополнительных веществ может отличаться незначительно, но стоимость препаратов может разниться: Дифлюкан, Дифлазон, Миконазол, Микосист, Микомакс и др.

Флюкостат не помог при молочнице – что делать?

Нередко женщины обращаются за повторной консультацией к доктору, так как симптомы кандидоза менее выражены, но продолжают беспокоить; либо через время молочница вернулась (рецидив).

Обязательно помните правила, несоблюдение которых может сказаться на самочувствии и мамы и ребенка, а также результате лечения:

не занимайтесь самолечением, только врач назначает лекарственные препараты!
необходимо сообщить о всех препаратах, которые вы принимаете на момент лечения;
нельзя самостоятельно менять дозировку и продолжительность приема;

Помните! Симптомы могут пройти, но полного выздоровления еще не наступило. При досрочном прекращении приема препарата заболевание может перейти в хроническую форму, и достичь положительного результата в лечении будет намного сложнее.

Кроме того, причиной отсутствия эффекта может быть невосприимчивость к данному препарату, или наличие другого штамма возбудителя.

Если же после проведенной терапии симптомы остаются, врач назначит другую схему лечения. Существует несколько групп противогрибковых средств, поэтому вам подберут необходимый препарат.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Питание кормящей мамы в первый месяц жизни малыша
Лучшие позы для кормления новорожденных
Как вылечить молочницу при кормлении грудью?
Молочница грудных желез при грудном вскармливании: как лечить

Источник

Молочница влагалища часто возникает у лактирующих женщин. Кормящие мамы жалуются на постоянный зуд, жжение и воспаление вульвы и влагалища. В попытке устранить дискомфорт женщины используют популярные медицинские препараты, которые устраняют симптомы молочницы в кратчайшие сроки. Одним из таких является Флюкостат. Можно ли вылечить кандидоз влагалища с помощью Флюкостата, насколько он безопасен для новорождённого? Об этом далее.

Основные сведения

Флюкостат – это лекарственное средство с противогрибковым действием, которое используют для лечения и профилактики кандидозов и других микозов.

флюкостат при грудном вскармливании

Препарат выпускают в форме капсул, таблеток, раствора, вагинальных суппозиторий. Наиболее популярные лекарственные формы – это капсулы и раствор, в состав которых входят следующшие компоненты:

Раствор:

флуконазол;
хлористый натрий, стерильная жидкость.

Капсулы:

флуконазол;
молочный сахар, натриевая соль лаурилсерной кислоты, магний стеариновокислый, крахмал, пирогенный диоксид кремния.
в оболочке: этановая кислота, двуокись титана, Е218, желатин и т. д.

Препарат используют для лечения и предупреждения следующих болезней:

Грибок ногтей.
Грибковые заболевания после лучевой или химической терапии.
Микозы разного происхождения.
Предотвращение грибковой инфекции у больных СПИДом.
Влагалищный или генитальный кандидоз.
Системные эндемические грибковые инфекции: кокцидиоидмикоз, Дарлинга цитомикоз, болезнь Шенка.
Разноцветный лишай.
Криптококкоз.
Системный кандидоз, который поражает кожу и внутренние оболочки (пищевод, полость рта).

кандидоз полости рта

Флуконазол эффективен по отношению к грибам Кандида, криптококкам, микроспорам, трихофитонам, гистоплазмам и т. д.

Применение препарата

Медикамент в форме таблеток и капсул принимают перорально. Разжёвывать их не рекомендуется, так как эффективность препарата снизится. Противогрибковое средство принимают независимо от приёма пищи.

Доза препарата в зависимости от диагноза:

Кандидозный глоссит (осложнение молочницы ротовой полости) и подобные грибковые инфекции внутренних оболочек – 100 мг препарата за день.
Грибковое заболевание ногтей – 150 мг однократно за 1 неделю, на протяжении 3–12 месяцев.
Системные микозы – от 200 до 400 мг за 24 часа.
Разноцветный лишай – 50 мг однократно, лечение длится от 15 до 30 дней.
Грибок кожи – 150 мг единожды за неделю или 50 мг однократно за 24 часа, терапевтический курс длится от 2 до 6 недель.
Влагалищный или генитальный кандидоз – 150 мг 1 раз, а потом 150 мг 1 раз за 30 дней.
Проникновение грибковой инфекции в кровоток, генерализоавнный кандидоз, криптококкоз – 400 мг в первые 24 часа, а потом от 200 до 400 мг препарата 1 раз за сутки.

дозировка флюкостата при молочнице

Чтобы лечение было более эффективным, Флюкостат часто комбинируют с антибактериальными препаратами (например, Солютаб). Точную дозировку и схему приёма определяет лечащий врач после осмотра.

Особые указания

В некоторых случаях Флюкостат категорически противопоказан:

Приём препаратов, которые удлиняют интервал q-t (Терфенадин, Астемизол).
Нарушение метаболизма галактозы.
Дети до 4 лет.
Гиперчувствительность к основному или дополнительным компонентам.
Гиполактазия.
Глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Под контролем врача принимают препарат при беременности и лактации. Это ограничение касается пациентов с проаритмогенными реакциями, алкогольной зависимостью, функциональной недостаточностью печени и почек.

Таблетки и капсулы могут вызвать следующие побочные явления:

избыточное скопление газов, понос, тошнота;
снижение уровня лейкоцитов или тромбоцитов;
аллергия в виде сыпи на коже, анафилактический шок.

В результате использования раствора для внутривенного введения тоже существует риск возникновения побочных реакций:

тошнота, приступы рвоты, вздутие, боль в животе, дисфункция печени;
головная боль, судороги;
нарушение ритма сердца;
анафилактический шок;
высокая концентрация триглицеридов или холестерина в крови;
низкое содержание калия;
дисфункция почек, частичное или полное облысение.

При передозировке, кроме всех вышеописанных симптомов, проявляются психические расстройства. Устранить все признаки поможет симптоматическое лечение после промывания желудка.

Флюкостат при лактации

Флюкостат уничтожает грибковую инфекцию, которая провоцирует кандидоз. Основной компонент вместе с грибковыми паразитами избавляет организм от полезных микроорганизмов, которых у лактирующей женщины и так мало. Как следствие, ослабляется иммунитет.

Компоненты препарата проникают в кровоток и выделяются с молоком. А поэтому, во избежание негативного влияния на новорождённого, Флюкостат при грудном вскармливании не рекомендуется принимать.

Некоторые врачи категорически против приёма данного медикамента во время лактации. Другие медики утверждают, что лекарственное средство разрешено употреблять сразу после кормления, а следующее кормление можно провести через 3 часа.

мнение врачей

Таким образом, Флюкостат можно использовать лактирующим женщинам только в крайнем случае и только по медицинским показаниям. Кормящая мама должна соблюдать рекомендации доктора по вопросу приёма препарата.

Источник

На данный момент нет достоверных данных о том, что определенные продукты в питании мамы вызывают колики у малыша при грудном вскармливании.

Поэтому исключение из рациона капусты, свежих овощей и фруктов и других продуктов, за которые «опасается» мама или бабушка, совершенно излишняя мера. Конечно, если у самой кормящей мамы эти продукты вызывают вздутие живота, тогда их употреблять не надо. Но на ребенка они вряд ли как-то повлияют.

В методическом руководстве Всемирной Организации Здравоохранения “Грудное вскармливание. Как обеспечить успех” говорится, что

“колика – это плохо изученное состояние, когда ребёнок горько плачет, явно страдает от боли, но у него нет явно диагностируемой патологии”.

Обычно истинные колики можно определить по следующим признакам :

сильный плач, который длится более трех часов подряд, обычно вечером. Начинается внезапно и также внезапно заканчивается. Всё остальное время ребёнок спокоен и доволен жизнью.
чаще всего такие приступы плача возникают после 2-3 недель жизни ребенка, усиливаются в течение двух месяцев, а потом и частота, и продолжительность такого плача уменьшаются, благополучно заканчиваясь к 3-4 месяцам.
во время приступа колик ребёнку, как правило, ничего не помогает.

Что беспокоит ребёнка во время приступа колик?

Это до сих пор остаётся загадкой и предметом жарких споров и многочисленных исследований.

“Старая школа” утверждает, что колики – это проявление незрелости пищеварительной системы ребенка, другими словами боли в животике. При этом, в первую очередь, обычно, рекомендуют маме сесть на строгую диету.

Наш опыт и современные исследования показывают, что никакой связи между питанием мамы и коликами у ребёнка нет. Поэтому в какой-то специальной диете для кормящих мам нет никакого смысла и необходимости. Подробнее о питании кормящих мам можно почитать в статье педиатра-аллерголога на нашем сайте.

Современные же специалисты (врачи, учёные) всё чаще приходят к мнению, что колики – это проявления “грудничковой мигрени”. То есть болит у ребёнка не живот, а голова.

Эта боль может возникать от усталости ребенка, перенапряжения его нервной системы, перевозбуждения и затруднения при засыпании. Трудно деткам пережить и обилие современных девайсов, которые их постоянно окружают (смартфоны, планшеты, компьютеры, телевизор), количество громких резких звуков, слишком яркие цвета, в конце концов, то нервное напряжение, в котором живут их современные родители.

Эту точку зрения еще раз подтверждает тот факт, что с коликами очень редко получается справиться с помощью лекарственных средств «от животика», зато очень хорошо помогают средства успокоения ребенка и мамы-папы, усиление их естественной близости.

Еще интересное наблюдение – в селах и деревнях, где жизнь не такая «нервная», детки страдают от колик намного реже.

Колики или газики?

Часто родители смешивают понятия “колики” и “газики” (повышенное газообразование у ребёнка).

Отличить одно от другого достаточно просто:

При “газиках” у ребёнка обычно живот твердый и вздутый, “как барабан”, газы не отходят. Если ребёнок пукает, значит проблем с отхождением газов нет.
При” коликах” вздутия живота, как правило, не наблюдается.

Причины колик

Существует несколько причин, которые могут влиять на возникновение колик:

у недоношенных деток или деток с низкой массой тела (менее 2,5 кг) колики встречаются чаще, предположительно, в связи с физиологической незрелостью.
течение беременности тоже имеет большое значение. Если мама испытывала острый или хронический стресс, вероятность возникновения колик увеличивается в 3 раза!
на вероятность появления колик у ребенка оказывает влияние то, как проходили роды. Такие факторы, как затяжные или стремительные роды, наложение щипцов, использование обезболивающих методик, например, эпидуральной анестезии увеличивают риск появления колик. В таком случае, помочь справиться с коликами у ребёнка сможет врач-остеопат.

Определить – нужен ли Вашему малышу остеопат поможет тест на нашем сайте.

доказано, что дети курящих матерей, страдают коликами гораздо чаще. Это, возможно,ещё раз заставит задуматься о том, чтобы избавиться от вредной привычки на пользу себе и ребёнку.
так же огромное влияние на вероятность возникновения колик и тяжесть их проявления оказывают особенности ухода за ребенком. Ношение на руках или в слинге, мягкий адаптационный уход, совместный сон с ребёнком, отказ от экстремальных методик ухода (проныривание, динамическая гимнастика, закаливание), в большинстве случаев, позволяет если не предупредить совсем, то значительно снизить вероятность и тяжесть проявления колик у младенцев.

Чем можно помочь малышу при коликах?

☑️В первую очередь, нужно обязательно придерживаться правил успешной организации грудного вскармливания и убедится, что Вы правильно прикладываете ребёнка к груди. Это имеет большое значение в профилактике колик и других проблем у малыша.

☑️Обязательно предлагать нужно ребёнку грудь во время приступов колик. Чаще всего, именно это приносит малышу существенное облегчение.

☑️Носить ребёнка на руках, искать положение, в котором малыш будет успокаиваться и меньше плакать. Хорошо помогает при коликах положить ребёнка к себе на живот или в положение “тигр на ветке”.

☑️Можно принять ванну вместе с малышом или организовать адаптационное купание, которое очень эффективно снимает приступы колик.

☑️Стараться избегать в больших количествах “раздражителей”, которые могут утомлять малыша и перевозбуждать его нервную систему (как можно меньше телевизора, громкой резкой музыки и звуков, слишком ярких цветов и слишком сильных впечатлений, гостей).

При перевозбуждении успокоить и расслабить ребёнка очень хорошо помогает пелёнание, укачивание и “белый шум” (шум воды, фена и просто обычное “шшшшш”).

Хотим обратить Ваше внимание на то, что:

❗Колики никогда не являются показанием для прекращения грудного вскармливания! Искусственное вскармливание может только ухудшить ситуацию и усугубить проблему.

❗Колики не могут продолжаться целый день. Если “колики” проявляются в том, что ребёнок беспокойно ведёт себя у груди, отказывается от нее, а в остальное время спокоен, то нужно выяснить причины такого поведения. Для этого нужно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Если же, кроме колик, Вы отмечаете у малыша сильные срыгивания, запоры или, наоборот, слишком частый жидкий стул (зелёный или пенистый), проблемы с набором веса, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-педиатром.

Источник

Обычно истинные колики можно определить по следующим признакам :

сильный плач, который длится более трех часов подряд, обычно вечером. Начинается внезапно и также внезапно заканчивается. Всё остальное время ребёнок спокоен и доволен жизнью.
чаще всего такие приступы плача возникают после 2-3 недель жизни ребенка, усиливаются в течение двух месяцев, а потом и частота, и продолжительность такого плача уменьшаются, благополучно заканчиваясь к 3-4 месяцам.
во время приступа колик ребёнку, как правило, ничего не помогает.

Что беспокоит ребёнка во время приступа колик?

Это до сих пор остаётся загадкой и предметом жарких споров и многочисленных исследований.

Колики или газики?

Часто родители смешивают понятия “колики” и “газики” (повышенное газообразование у ребёнка).

Отличить одно от другого достаточно просто:

При “газиках” у ребёнка обычно живот твердый и вздутый, “как барабан”, газы не отходят. Если ребёнок пукает, значит проблем с отхождением газов нет.
При” коликах” вздутия живота, как правило, не наблюдается.

Причины колик

Существует несколько причин, которые могут влиять на возникновение колик:

у недоношенных деток или деток с низкой массой тела (менее 2,5 кг) колики встречаются чаще, предположительно, в связи с физиологической незрелостью.
течение беременности тоже имеет большое значение. Если мама испытывала острый или хронический стресс, вероятность возникновения колик увеличивается в 3 раза!
на вероятность появления колик у ребенка оказывает влияние то, как проходили роды. Такие факторы, как затяжные или стремительные роды, наложение щипцов, использование обезболивающих методик, например, эпидуральной анестезии увеличивают риск появления колик. В таком случае, помочь справиться с коликами у ребёнка сможет врач-остеопат.

Определить – нужен ли Вашему малышу остеопат поможет тест на нашем сайте.

доказано, что дети курящих матерей, страдают коликами гораздо чаще. Это, возможно,ещё раз заставит задуматься о том, чтобы избавиться от вредной привычки на пользу себе и ребёнку.
так же огромное влияние на вероятность возникновения колик и тяжесть их проявления оказывают особенности ухода за ребенком. Ношение на руках или в слинге, мягкий адаптационный уход, совместный сон с ребёнком, отказ от экстремальных методик ухода (проныривание, динамическая гимнастика, закаливание), в большинстве случаев, позволяет если не предупредить совсем, то значительно снизить вероятность и тяжесть проявления колик у младенцев.

Чем можно помочь малышу при коликах?

Хотим обратить Ваше внимание на то, что:

Источник