Ферментные препараты при простатите
В теме “Фиброз простаты, как бороться? [1]” в качестве средства борьбы с фиброзом простаты рассматривались ферментные препараты Лонгидаза и Лидаза на основе фермента Гиалуронидаза в виде свечей и в/м инъекций.
Но есть ферментные препараты с более активными протеолитическими ферментами, обладающие более мощным протеолитическим (расщепляющим) эффектом и к тому же в достаточно высоких дозах, чтобы эффективно расщеплять в организме фиброзные образования, рубцы, вязкие секреты и экссудаты, образовавшиеся в следствие хронического воспалительного процесса (в т.ч. фиброзные образования в простате), некротизированные ткани.
По отношению к здоровым тканям протеолитические ферменты не активны и безопасны в связи с наличием в них соответствующих ингибиторов.
Протеолитические ферменты также обеспечивают проникновение антибиотиков в фиброзные образования, где могут быть очаги инфекции. Ну а если ферменты их расщепят, то и инфекции уже будет некуда скрыться от антибиотиков, при условии приема антибиотиков и ферментов до полного уничтожения инфекции, иначе инфекция может вновь локализоваться и обрасти фиброзной тканью.
Называются данные ферменты Трипсин и Химотрипсин. Но загвоздка в том, что значительная часть вводимых ферментов (также и Гиалуронидаза) инактивируется ингибиторами в крови и тканях, не говоря уже о разбавлении их большим объемом крови, в следствии чего остаточной активной части ферментов может быть недостаточно для достижения желаемого эффекта. Так что терапевтический эффект может быть достигнут только при очень высоких дозах. Поэтому необходимы препараты с более высокими дозами ферментов.
На рынке сегодня доступны ферментные препараты в состав которых входят и Трипсин, и Химотрипси в достаточно высоких дозах. Ниже я представлю данные препараты в порядке возрастания содержания в них доз ферментов:
Трипсин (Россия)
Химотрипсин (Россия)
Вобэнзим (Германия)
Wobe-Mucos (Германия)
Аpricot Мegazyme Forte (США)
Univase Forte (Мексика, США)
На заметку. У Ферментов также существует и другое название – Энзимы.
Энзимы и Ферменты это одно и то же.
Так что Ферментные и Энзимные препараты это препараты одной группы.
Применением ферментных (энзимных) препаратов внутрь называется Системной Энзимотерапией.
————————————————————————————
Сравнение средних суточных доз ферментных препаратов. Средние дозы взяты из инструкций к препаратам. Указаны немаксимальные дозы и немаксимальная кратность приема.
Дозировки приведены в следующем формате:
доза в одной таблетке / доза за 1 приём / кратность приема в день / количество таблеток в день = суточная доза
Инъекционные формы для в/м применения (указана доза в одно ампуле) (Россия)
Трипсин – 10 мг
Химотрипсин – 10 мг
https://samsonmed.ru/portfolio-items/trypsin
Код: Выделить всё
https://samsonmed.ru/portfolio-items/trypsin
https://samsonmed.ru/portfolio-items/chymotripsin
Код: Выделить всё
https://samsonmed.ru/portfolio-items/chymotripsin
Вобэнзим (Германия)
Трипсин – 12 мг / 5 таб = 60 мг / 3 раза в день / 15 таб = 180 мг
Химотрипсин – 0,75 мг / 5 таб = 3,75 мг / 3 раза в день / 15 таб = 11,25 мг
Папаин – 18 мг / 5 таб = 90 мг / 3 раза в день / 15 таб = 270 мг.
Состав: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_845.htm
Wobe-Mucos (Германия)
Трипсин – 58 мг / 3 таб = 174 мг / 3 раза в день / 9 таб = 522 мг
Химотрипсин – 30 мг / 3 таб = 90 мг / 3 раза в день / 9 таб = 270 мг
Папаин – 54 мг / 3 таб = 162 мг / 3 раза в день / 9 таб = 486 мг
Состав: https://yadi.sk/i/AFIF_v8tiDeR8g
(дозы ферментов в составе указаны из расчета на 6 таблеток)
Аpricot Мegazyme Forte (США):
Трипсин – 62,5 мг / 3 таб = 187,5 мг / 3 раза в день / 9 таб = 562,5 мг
Химотрипсин – 22,5 мг / 3 таб = 67,5 мг / 3 раза в день / 9 таб = 202,5 мг
Папаин- 75 мг / 3 таб = 225 мг / 3 раза в день / 9 таб = 675 мг
Состав Аpricot Мegazyme Forte: https://yadi.sk/i/bdjkcuFWF2DfeA
(дозы ферментов в составе указаны из расчета на 2 таблетки)
Univase Forte (Мексика, США):
Трипсин – 960 мг / 3 таб = 2880 мг / 3 раза в день / 9 таб = 8640 мг
Химотрипсин – 60 мг / 3 таб = 180 мг / 3 раза в день / 9 таб = 540 мг
Папаин – 150 мг / 3 таб = 450 мг / 3 раза в день / 9 таб = 1350 мг
Состав: https://yadi.sk/i/mpbS7xqJ_a1O5A
(дозы ферментов в составе указаны из расчета на 3 капсулы)
————————————————————————————
В сравнении с препаратом Wobe-Mucos:
Вобэнзима в сутки в таком случае нужно:
– исходя из дозировки Трипсина – 43,5 таб в сутки
– исходя из дозировки Химотрипсина – 360 таб в сутки
– исходя из дозировки Папаина – 27 таб в сутки
Т.е. для достижения суточной дозы по Химотрипсину нужно будет принимать 360 таб в сутки.
А сколько нужно ставить ампул Трипсина и Химотрипсина в сутки, чтобы дотянуть до Wobe-Mucos?
– Трипсин – 52,2 ампулы в сутки
– Химотрипсин – 27 ампул в сутки
Т.е. в сутки придется ставить в/м инъекции Трипсина 52,2 ампул + Химотрипсина 27 ампул, Итого = 79,2 (80) ампул в сутки
———————————————————————————-
Ферментным препаратом с наибольшими дозами Трипсина и Химотрипсина, так и других ферментов является препарат Univase Forte.
В 9 капсулах Univase Forte содержится ферментов в несколько раз раз больше, чем в Wobe-Mucos. К примеру Трипсина в 9 капсулах Univase Forte больше чем в 9 таблетках Wobe-Mucos в 16,5 раз.
В составе Wobe-Mucos содержатся только Трипсин, Химотрипсин и Папаин. Папаин это тоже протеолитический фермент. Но в препаратах Apricot Megazyme Forte и Univase Forte помимо указанных ферментов содержатся также и Бромелайн, Рутин, а также и другие протеолитические ферменты, усиливающие и дополняющие действие основных, т.е. Трипсина и Химотрипсина.
———————————————————————————-
В составе Univase Forte и Apricot Megazyme Forte есть также и Экстракт Тимуса (но дозировки в них разные). Наверное всем известны аналогичные друг другу иммуномодулирующие препараты Тималин и Тактивин. Экстракт Тимуса является их действующим веществом. Необходимо отметить, что ферменты сами по себе обладают мягким иммуномодулирующим эффектом, но с добавлением Экстракт Тимуса иммуномодуляция в спектр действия данных препаратов добавляется как дополнительная опция. Т.о. принимая Univase Forte или Apricot Megazyme Forte нет необходимости добавлять в курс лечения отдельный иммуномодулирующий препарат, т.к. необходимая иммуномодуляция будет обеспечиваться Экстрактом Тимуса.
Но необходимо соблюдать осторожность. Если у вас имеется болезнь (синдром) Рейтера, Реактивный артрит или артроз, другие заболевания суставов, Аутоиммунные заболевания, то прием Экстракта Тимуса может усугубить ситуацию, поэтому в данном случае Экстракт Тимуса противопоказан, либо применять его нужно крайне осторожно, осторожно подбирать дозу, чтобы можно было вовремя прекратить его приём.
Либо рассмотрите вариант с Wobe-Mucos, он не содержит Экстракт Тимуса.
———————————————————————————-
Рекомендации по применению.
Все рассмотренные выше ферментные препараты необходимо принимать на пустой желудок, за 1 час до или через 2-3 часа после приема пищи, запивая не менее чем 200 мл чистой воды.
На фоне применения ферментных препаратов возможно расстройство стула. Но в случае приема их во время или сразу после еды расстройство стула будет точно.
В начале курса лечения ферментными препаратами возможно временное обострение симптом, в таком случае в инструкциях к данным препаратам рекомендуется снизить принимаемую дозу, но не прекращать прием ферментов.
Рекомендуемые дозы препаратов:
Wobe-Mucos (Германия)
3-4 таблетки х 3-4 раза в день
Аpricot Мegazyme Forte (США)
3-4 таблетки х 3-4 раза в день
Univase Forte (Мексика, США)
1-3 капсулы х 3-4 раза в день
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ! ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ!
Я не врач! Вся информация изложенная выше носит исключительно ознакомительный характер и не является руководством к действию! Всё что я пишу является моим личным мнением, личным оценочным суждением и не более! Я могу ошибаться.
Поддержка: Visa Сбербанк 4274320032157524
Источник
Лекарства от простатита: препараты и их описание
Простатит – это заболевание, которым, согласно статистике, страдает каждый десятый мужчина. Диагностируется патология преимущественно в возрасте 30–50 лет.
Многие мужчины стесняются говорить о появившихся симптомах простатита врачу, что приводит к переходу заболевания в хроническую форму, усложняет лечение и оборачивается проблемами с репродуктивной функцией. Важно начать терапию на начальной стадии патологического процесса.
О том, какие лекарства от простатита у мужчин чаще всего назначаются и считаются наиболее эффективными, далее.
Что такое простатит
Простатит – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в предстательной (семенной) железе. Железа выполняет ряд важнейших функций, одна из которых – производство специфического секрета эякулята, обеспечивающего защиту и питание сперматозоидов. В составе жидкости содержатся ферменты, белки, жиры, гормоны, без которых половая система не сможет нормально выполнять свою работу.
Ещё одной важнейшей функцией простаты является разжижение спермы, благодаря чему сперматозоиды становятся подвижнее и с большей долей вероятности достигнут своей цели.
Если в предстательной железе запускается воспалительный процесс, её работа нарушается. При этом мужчина ощущает характерные симптомы.
Причины и признаки воспаления простаты
Главным источником развития простатита является проникновение инфекции и застойные процессы в тканях семенной железы. Попадают бактерии и микробы в простату из:
- мочеполовых органов;
- удалённых хронических очагов инфекции с током крови (кариес, гайморит, синусит, грипп, пневмония, ангина, фурункулёз);
- близлежащих воспалённых органов (воспалённой прямой кишки) и т. д.
Факторы, предшествующие развитию болезни:
- долгое воздержание от полового акта;
- ношение слишком тесной одежды;
- алкоголизм, курение, наркомания;
- частые прерывания полового акта;
- неполноценная эякуляция;
- нерегулярная половая жизнь;
- гиподинамия;
- частые запоры;
- состояния, угнетающие иммунитет (стрессы, неправильное питание, недосыпание);
- однократное или постоянное переохлаждение;
- наличие хронических инфекций (бронхит, тонзиллит, холецистит);
- сильное сексуальное возбуждение, после которого не следует половой акт;
- перенесённые урологические болезни (цистит, уретрит);
- перенесение половых инфекций (гонорея, трихомониаз).
Провоцировать развитие болезни может также гиперплазия, или аденома простаты, с доброкачественным течением. Кроме того, предрасполагающим фактором в появлении простатита являются травмы промежности. Часто таковые наблюдаются у мотоциклистов, автомобилистов, велосипедистов и т. д.
Стоит отметить, что бактериальный простатит диагностируется в 8 раз реже, чем неинфекционный. Основной причиной последнего является застой в железе. Это приводит к затруднению циркуляции крови по мелким сосудам, отёку тканей простаты, усиленному свободнорадикальному окислению липидов. Все эти процессы создают условия для воспаления и возникновения сильной боли в промежности и половых органах.
В период обострения простатита у мужчин наблюдается:
- учащённое мочеиспускание;
- моча может выходить с примесями крови, гноя;
- психические нарушения – раздражительность, недосыпание, беспокойство;
- нарушение процесса мочеиспускания – может быть затруднено, болезненно;
- боль в области мошонки, прямой кишки и полового члена;
- нарушение эрекции.
При обострении может незначительно повышаться температура тела.
Фармакологические группы препаратов от простатита
Есть следующие фармакологические группы медикаментов для лечения простатита:
- Антибактериальные препараты от простатита (Ципрофлоксацин, Азитромицин). Назначаются для ликвидации патогенной микрофлоры. С помощью активных веществ, входящих в состав лекарств, уничтожаются возбудители, спровоцировавшие инфекционный процесс. Принимаются антибиотики в обострённой стадии и в период ремиссии болезни.
- Альфа-аденоблокаторы (Тамсулозин, Омник). Эту группу препаратов врачи назначают, когда нужно улучшить уродинамику, облегчить отток мочи у пациента, уменьшить вероятность последствий гиперплазии.
- Спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин, Баларгин). Такие лекарства для лечения простатита назначаются при болях для расслабления гладких мышц простаты, улучшения циркуляции крови.
- Нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом (Мидокалмом, Нимесулид, Мелоксикам, Диклофенак). Такие препараты для лечения простатита назначаются при болях, резях, повышенном тонусе мускулатуры промежности, проблемах при мочеиспускании, воспалительном процессе.
- Анальгетики (Андипал, Анальгин, Диклофенак). Купируют боль. Назначаются в виде таблеток, ректальных свечей, инъекций.
- Фитопрепараты (Простамол Уно, Простата-Форте, Простанорм). В состав лекарств входят только натуральные растительные компоненты. Назначаются в комплексе с медицинскими препаратами. Предназначены для устранения боли, воспаления, снятия психического напряжения. Назначаются как при хронической форме, так и при обострении (в комплексе с другими лекарственными средствами).
- Гормональные лекарства от простатита (Андрокур, Флутамил). Устраняют воспалительный процесс, уменьшают отёчность железы, нормализуют процесс мочеиспускания.
Основные лекарственные препараты для лечения простатита и аденомы простаты
Далее мы подробнее опишем препараты, которые чаще всего назначаются врачами при простатите, и являются наиболее эффективными в борьбе с болезнью.
Аденорм
Аденорм – препарат, который назначается для лечения доброкачественно протекающей гиперплазии (аденомы) простаты. Относится к группе альфа-аденоблокаторов. Выпускается в виде капсул. Главным действующим веществом лекарства является гидрохлорид тамсулозина. Этот компонент способствует снижению тонуса гладких мышц предстательной железы.
Аденорм не применяется:
- в детском возрасте;
- при тяжёлой недостаточности печени;
- при постуральной гипотензии (снижение давления в положении стоя).
Препарат при неконтролируемом приёме и несоблюдении противопоказаний может привести к таким нежелательным эффектам:
- головокружению;
- риниту;
- сыпи на коже, сопровождающейся зудом и покраснением;
- астеническому синдрому;
- резкому снижению артериального давления;
- сильному сердцебиению.
Частота применения Аденорма – 1 раз в сутки. Капсула запивается большим количеством воды. Приём должен осуществляться в утреннее время перед едой.
При приёме препарата, особенно в первые дни, следует быть осторожными тем, кто работает со сложными механизмами и водит автомобиль.
Базетам
Базетам назначается при дизурических симптомах, которые наблюдаются в мочевыводящих путях при доброкачественном течении гиперплазии простаты. Выпускается в форме капсул. Относится к группе альфа-адреноблокаторов. Главным действующим компонентом Базетама является гидрохлорид тамсулозина. После приёма препарата снижается тонус гладких мышц простаты и мочевого пузыря. Благодаря этому нормальный процесс мочеиспускания возобновляется, болевые ощущения устраняются.
Среди побочных эффектов, которые вызывает Базетам, можно отметить головокружение, головную боль, предобморочное состояние, тахикардию, ринит, тошноту, рвоту, боль в животе.
К противопоказаниям относят тяжёлые почечные и печёночные поражения, наличие постуральной гипотензии.
Принимается Базетам в утреннее время, желательно, перед завтраком. Частота приёма – не более одного раза в день. Курс лечения – 12-14 дней.
Пепонен Актив
Пепонен Актив – препарат растительного происхождения, в составе которого содержится масло семян тыквы. Назначается для лечения простатита и его профилактики.
Основное действующее вещество восстанавливает функции предстательной железы за счёт противовоспалительного действия и улучшения микроциркуляции. Кроме того, вещества, входящие в состав масла тыквенных семечек, противостоят выработке гормона – дигидротестостерона, который несёт ответственность за рост простаты, улучшают работу почек и печени, очищают кишечник от шлаков и токсинов.
Применять Пепотен Актив следует 3 раза в день по 1 капсуле после употребления пищи. Капсулы запиваются большим количеством воды. Курс лечения – 1 месяц.
Побочные действия после приёма лекарственного препарата отмечаются редко. В основном реакция наблюдается со стороны ЖКТ – тошнота, боль в животе, изжога. Если препарат принимается длительно, возможно расстройство стула.
К противопоказаниям относят язву слизистой ЖКТ в стадии обострения, желчекаменную болезнь.
Пепонен
Пепонен назначается при функциональных нарушениях в мочеиспускательном канале при аденоме простаты. Выпускается препарат в виде капсул. Главным компонентом лекарства является масло семян тыквы.
Пепонен хорошо переносится пациентами. Лишь иногда встречается аллергическая реакция на основной действующий компонент. Кроме того, в редких случаях при слишком длительном приёме лекарства наблюдается послабление стула.
Противопоказаний у препарата нет, кроме индивидуальной непереносимости к маслу тыквенных семечек.
Принимать Пепонен следует трижды в день по 1-2 капсулы не зависимо от приёма пищи. Продолжительность терапии устанавливается лечащим доктором.
Простамед
Простамед – это растительный препарат, которым проводится лечение простатита в хронической стадии, гиперплазии предстательной железы, сопровождающейся нарушением мочеиспускания. В состав лекарства входят:
- порошок тыквенных семян;
- экстракт золотарника;
- экстракт осиновых листьев;
- тыквенный глобулин.
Выпускается препарат в таблетках. Простамед хорошо переносится пациентами, поскольку имеет растительный состав. Лишь изредка можно отметить аллергические реакции на составляющие лекарства.
Принимают Простамед 3 раза в день по 2-4 таблетки. Продолжительность терапии – 12 недель.
Простата Плюс
Простата Плюс является биологической активной добавкой к пище для мужчин, страдающих заболеваниями предстательной железы. Выпускается в виде таблеток. В состав средства входят:
- порошок семян тыквы;
- селен;
- цинк;
- пектин цитрусовый;
- экстракт крапивы;
- ликопин, полученный из томатов;
- экстракт плодов африканской пальмы;
- экстракт коры африканской сливы.
Принимать Простату Плюс необходимо в одно и то же время единожды в сутки во время приёма пищи, запивая водой. Длительность приёма – 30 дней. Лекарство от простатита хорошо переносится мужчинами и не вызывает побочных эффектов. В единичных случаях у пациентов отмечается аллергическая реакция на составляющие препарата.
Флосин
Флосин относят к группе альфа-адреноблокаторы. Основным элементом служит гидрохлорид тамсулозина. Лекарство устраняет дизурические симптомы в виде задержки мочи, частого мочеиспускания, болезненности в процессе мочеиспускания, которые вызваны доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
Основной действующий компонент способствует расслаблению гладких мышц простаты, улучшению оттока мочи, проходимости мочевыводящих путей, снятию спазма, боли и устранению раздражения.
Принимается препарат единожды в день утром. Капсула запивается стаканом воды и не разжёвывается. Принимается Флосин после завтрака.
К побочным эффектам относят:
- головную боль, тошноту, головокружение, падение артериального давления;
- тахикардию;
- ринит;
- сыпь на коже, крапивницу;
- запор;
- нарушение эякуляции;
- астению.
Противопоказано принимать Флосин людям с тяжёлой недостаточностью печени, ортостатической гипотензией, чувствительностью к действующим компонентам.
Хомвио Простан
Хомвио Простан – препарат растительного происхождения, назначающийся при заболеваниях простаты и мочеполовой системы у мужчин. Средство устраняет болевые ощущения, снимает воспалительный процесс, убирает спазмы.
Основными показаниями к применению препарата являются:
- доброкачественная гиперплазия простаты;
- воспалительные заболевания органов мочеполовой системы;
- хроническая и острая задержка мочи;
- энурез, пиелонефрит;
- почечная колика;
- мочекаменная болезнь.
Выпускается лекарство от простатита в виде капель. За один раз нужно принять 5-15 капель. Частотность употребления препарата – 3 раза в день. Длительность лечения зависит от патологического процесса, но должна быть не менее 6 недель. Хомвио Простан нужно пить спустя полчаса после или до еды, медленно рассасывая во рту.
К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов лекарства и детский возраст до 12 лет. Что касается нежелательных реакций, они редко проявляются и только в виде аллергии.
Как выбрать препарат
Выбирать лекарственные препараты при простатите нужно в зависимости от формы заболевания. При обострении в первую очередь назначаются антибиотики. Чем раньше начать принимать антибактериальные средства, тем быстрее исчезнет симптоматика и тем меньше вероятность осложнений и перехода болезни в хроническую стадию.
Если болезнь сопровождается тянущими болями в области органов мочеполовой системы, психическими нарушениями в виде раздражительности, беспокойства, бессонницы, сексуальными расстройствами. В этом случае следует принимать лекарства, улучшающие кровообращение, устраняющие боль, воспалительный процесс, проблемы с психикой. Для этих целей назначаются:
- анальгетики;
- спазмолитики;
- НПВП;
- антибактериальные препараты (при частых обострениях);
- иммуномодуляторы;
- успокоительные средства на растительной основе.
В любом случае назначать препараты от простатита может только доктор после обследования. Самостоятельное лечение может привести к тяжёлым последствиям, одним из которых является бесплодие.
Источник: МКБ-10
Источник: В.А. Молочков, И.И. Ильин. Хронический уретрогенный простатит. — Москва: Медицина, 1998.
Тарасов Сергей Богданович
Врач-уролог высшей квалификационной категории
——————————————————————————————————-
Отзывы пациентов
Андрей, 47 лет: Назначили препарат Простамед, когда не мог нормально сходить в туалет. При этом ощущалось, будто мочевой пузырь переполнен, а в процессе мочеиспускания мочи выходило, буквально, несколько капель. С этой проблемой обратился к врачу. После ряда исследований оказалось, что у меня гиперплазия простаты. Принимал препарат на протяжении месяца по 2 таблетки 3 раза в день. После сдачи очередных анализов доктор сказал, что иду на поправку. Теперь принимаю другие препараты для лечения простатита. Я так понял, что Простамед назначается на начальном этапе заболевания.
Николай, 42 года: Мне назначил доктор препарат Базетам, когда обратился в больницу с жалобой на рези при мочеиспускании. При этом вроде бы очень хочется в туалет, а по факту – ничего не выходит и болит при напряжении. После сдачи анализов поставили диагноз простатит и назначили лечение. Пью уже вторую неделю. Иду на поправку. Болей практически не ощущаю, процесс мочеиспускания наладился. Правда, в интернете начитался отзывов. Один мужчина написал, что после длительного приёма лекарства у него обнаружили онкологию простаты. Страшновато.
Источник