Если у ребенка молочница можно ему молоко
С таким неприятным явлением, как молочница во рту у ребенка, хоть раз в жизни сталкивался каждый родитель. Чаще всего белые точки и налет на языке появляются без видимой на то причины. Малыш начинает беспокоиться, ему неприятно кушать, глотать. Откуда берется молочница и как ее лечить, рассказывает известный детский врач и автор книг и статей о детском здоровье для взрослых Евгений Комаровский.
О недуге
Диагноза «молочница» как такового в медицине не существует. Есть определенный вид стоматита, который вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Известно не менее десятка кандид, которые способны вызывать воспаление слизистой оболочки полости рта. Они живут везде — в окружающей среде, во рту, в кишечнике, во влагалище у девочек.
Кандиды являются постоянными обитателями организма человека, но на «конфликт» они идут только тогда, когда что-то меняется в условиях их обитания — влажность, температура тела. Таким образом, пока ребенок здоров, грибки ведут себя вполне мирно, но стоит ему заболеть, иммунитет начинает слабеть, кандиды активизируются, становятся агрессивными. Так начинается заболевание, именуемой в народе молочницей. Название очень точное, поскольку белые язвочки визуально очень напоминают створоженные частицы молока.
Во рту молочница развивается тогда, когда слюна теряет свои бактерицидные свойства.
Не секрет, говорит Комаровский, что слюна довольно активна в отношении самых разных микроорганизмов, и если ее биохимические показатели в норме, с кандидами она справляется легко. Но если слюна становится более густой, или ее вырабатывается недостаточно, то стоматит долго ждать не придется.
У новорожденных молочница во рту часто бывает последствием прохождения через родовые пути матери. Там колонии кандид разных видов — вполне нормальное явление, но у ребенка слюна сразу после рождения еще не имеет сильных бактерицидных свойств, да и иммунная защита еще несовершенна, местный иммунитет развит недостаточно. В результате ротик грудничка покрывают белые пятнышки, ему больно сосать, он беспокоится.
Обычно стоматит, вызванный кандидами, особой опасности не представляет.
Но в некоторых случаях при сильном и обширном поражении воспаление может распространиться на гортань, и это чревато ангиной.
Причины
Слюна, по мнению Евгения Комаровского, начинает утрачивать свои бактерицидные защитные свойства, когда она пересыхает. Это может произойти по ряду причин:
- Младенец находится в комнате, где слишком жарко и сухо.
- Мама и папа редко выносят малыша гулять.
- Кроха часто и продолжительно кричит, при этом он делает вдохи преимущественно ртом, из-за чего слюна и пересыхает.
- У ребенка насморк, затруднено носовое дыхание, ему приходится дышать
Кандиды очень заразны, а потому причины возникновения стоматита могут быть и другие.
Месячный малыш может «подхватить» заразу с соски или посуды, которую держал человек, страдающий молочницей. Этим человеком может стать даже мама. Также причиной может быть нахождение в непосредственной близости с молодой кошкой или щенком (родители любят так фотографировать младенцев). Даже часто срыгивание может привести к стоматиту, если родители не удаляют изо рта молочные массы.
Дети до года часто начинают болеть молочницей ротовой полости, когда понимают, как затащить в рот тот или иной предмет, и активно это практикуют. А малыши старше года могут заболеть при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, неправильно приготовленного мяса.
Лечение и профилактика по Комаровскому
Особого внимания требует такая молочница, при которой язвенные поражения наблюдаются не только на языке ребенка, но и на внутренней поверхности щек. Первый случай вообще заболеванием считать нельзя, говорит Евгений Комаровский, поскольку для ребенка, который находится на грудном вскармливании или питающегося адаптированными молочными смесями, это вариант нормы, и ничего с этим налетом делать не надо.
Если обнаружились белые язвочки на щеках, можно говорить о стоматите как таковом, и приступать к терапевтическим действиям.
В первую очередь, Евгений Комаровский предлагает вернуть слюне необходимые защитные свойства, чтобы она могла сама справиться с разбушевавшимся грибком рода Кандида. Для этого следует купить комнатный термометр, повесить его в детской комнате и следить, чтобы всегда, в любое время года и суток, температура воздуха не превышала отметок в 18-20 градусов тепла.
Вторая необходимая покупка — увлажнитель воздуха с гигрометром. С помощью увлажнителя нужно увеличивать относительную влажность воздуха в комнате ребенка. А гигрометр позволит следить за ее уровнем. Влажность, при которой слюна не пересыхает и не теряет своих бактерицидных свойств — 50-70%.
Ребенок должен много гулять на свежем воздухе.
А пока он на улице, комнату обязательно нужно проветривать и делать влажную уборку хотя бы раз в сутки. При этом не надо добавлять в воду моющие средства, содержащие хлор. Пыль в обязательно порядке следует убирать в детской ежедневно, а все «пылесборники», коими являются большие мягкие игрушки, книги, лучше вообще убрать из помещения, где спит и проводит много времени маленький ребенок.
Ребенка надо в достаточном количестве поить, ведь нехватка жидкости в организме тоже вызывает пересыхание слюны. Если кроха попил молоко, следует дать ему несколько глотков воды, чтобы в полости рта не оставалось молока и не создавалась благоприятная среда для размножения дрожжеподобных грибков.
Сами белые язвочки на деснах и щеках у младенца надо обрабатывать двухпроцентным содовым раствором. Приготовить его просто в домашних условиях: на 98 мл кипяченой воды берут 2 грамма пищевой соды.
Кухонные электронные весы сегодня есть почти в каждом доме, и высчитать необходимое количество вещества труда не составит. Если весов нет, то соды берут на кончике ножа, в воды — чуть меньше половины стакана.
Содовым раствором мама смачивает собственный палец, предварительно обернутый чистой марлей или бинтом, и аккуратно обрабатывает этим пальцем язвочки во рту. Ребенку постарше, который уже понимает, как полоскать рот и выплевывать жидкость, можно просто дать такой раствор для полоскания полости рта.
При сильном кандидозном поражении можно смазывать язвочки гелем «Холисал» – он дополнительно окажет обезболивающее действие.
Что делать нельзя?
Нельзя прижигать белые точки во рту йодом или зеленкой, а также спиртом и спиртовыми растворами.
Нельзя давать ребенку при молочнице во рту антибиотики, а также мазать антибиотиками непосредственно язвочки в ротовой полости.
Нельзя удалять налет со щек и языка механически, вручную.
Нельзя водить ребенка в детский сад с признаками стоматита, поскольку за один день в группе он заразит кандидами до 70-80% ровесников.
Со время лечения не надо давать ребенку сладкую пищу, кандиды любят сладости. Кормящей матери следует исключить сладкое из собственного рациона.
Подробнее о грибковых инфекциях во рту у детей вы узнаете из следующего видео.
Источник
Ваш малыш капризничает и отказывается брать грудь, хотя до этого прекрасно кушал и всегда с удовольствием кушал? Обратите внимание на его ротик, нет ли белого, похожего на остатки молока, налёта на язычке, деснах или щечках. Если таковой имеется, то ваш диагноз – кандидоз или по-народному, молочница у новорожденных во рту.
Что такое молочница?
О молочнице у женщин, особенно в период беременности, вы наверняка проинформированы. (Подробно об этом можно прочитать в статье: Молочница при беременности>>>) Так вот, молочница у новорожденных практически ничем не отличается от этого же заболевания у взрослых.
Возбудитель один и тот же – грибковые класса Кандида, только место поражения разное. У деток молочница проявляется на языке, небе, щечках и деснах, у женщин же страдают половые органы.
Дрожжеподобные грибковые есть в небольшом количестве в организме каждого человека, новорожденные – не исключение. В малом исчислении они даже полезны, но как только создаются благоприятные условия для их роста, появляется проблема под названием молочница с которой приходится справляться.
Как выглядит молочница во рту?
Спутать молочницу можно с остатками молока после кормления или природным налетом на языке.
Белый налет на языке у грудничка – обычное явление. Его не нужно лечить или убирать. Чтобы отличить нормальный белый налет от болезни, проведите мини-опыт:
- Пригодится стерильная ложечка или зубная щетка. Осторожно соскребите белый налёт, если под ним есть покраснения или даже ранки – перед вами чистой воды молочница.
Распознать молочницу или опровергнуть этот диагноз самостоятельно, с первым ребенком, бывает сложно. Не помогают даже многочисленные фото из интернета. При сомнениях – сходите к врачу.
Причины возникновения
Основная причина возникновения молочницы у новорожденных – это рост грибка Кандида. Но вас наверняка интересует другой вопрос – почему этим грибкам вдруг вздумалось разрастись именно во рту вашего малыша? Давайте посмотрим, какая из возможных причин может пролить свет на вашу ситуацию:
- Ослабление иммунитета;
Возможно, в последнее время ваш малыш перенес простудное заболевание, а может у вас уже начинают прорезываться зубки, со всеми известными медицине последствиями, включая дисбактериоз. Организм новорожденного ослаблен и не может противостоять росту различных бактерий, именно этим послаблением и пользуются грибковые, вызывающие молочницу. О том, как защитить малыша от различных заболеваний, узнайте из нашего курса: Здоровый ребенок>>>
- Назначение антибиотиков;
Часто бывают случаи, когда вы решаетесь на лечение грудничка антибиотиком или сами проходите лечение, а ребенок частично получает вещество через грудное молоко. И даже если делаете все по рецепту, давая вместе с лекарством Линекс (Читайте статью: Линекс для новорожденных>>>) или другие средства, нет гарантии, что не будет нарушена флора. Убивая одни бактерии, антибиотики не влияют на грибковые, и последние вне конкуренции начинают быстро размножаться.
- Нарушение правил гигиены;
Не нужно мыть грудь до и после каждого кормления, но соблюдать гигиену и принимать освежающий душ – необходимо. Вовремя меняйте нательное белье, особенно, если молоко еще подтекает. А о том, как правильно выстроить процесс грудного вскармливания, подробно написано в статье: Как правильно кормить новорожденного?>>>
Кстати! Соска или бутылочка тоже может стать причиной заражения молочницей, будьте внимательны и тщательно промывайте подручные средства.
- От матери к ребенку;
Заразиться молочницей новорожденный мог и во время родов, если у мамы данное заболевание наблюдалось. Так что, если знаете за собою такую погрешность, внимательно следите за ротовой полостью грудничка.
Знайте! Если на вашей груди имеется молочница сосков, тогда причина инфекции у малыша вполне объяснима.
- Срыгивание;
Молочница во рту у новорожденного может появиться и вследствие частого срыгивания. Сами понимаете, что молоко возвращается не в чистом виде, и не всегда сразу, и молочно-кислая среда уже изменена. Даже небольшого количества такого сокровища достаточно для роста численности грибковых, вызывающих молочницу. Читайте о причинах срыгивания>>>
Как видите, причины разнообразные, есть от вас не зависящие, но что касается гигиены, то здесь вы вправе контролировать ситуацию на все 100%.
Симптомы молочницы у новорожденного
Прежде чем перейти к описанию симптомов, хотелось бы отметить, что молочница имеет три стадии развития, кроме того может иметь острую и хроническую формы. В зависимости от данной градации и стоит рассказывать о симптоматике заболевания.
- 1 стадия. Начальная и легкая стадия, но и самая важная – ведь вы не должны пропустить её и дать болезни перейти на более сложный этап. Итак, если ваш малыш капризничает и не хочет брать грудь, проверьте его рот. Осмотрите ротовую полость на наличие молочно-белого налёта, попробуйте соскоблить его, под ним наверняка воспаленные участки, они то и вызывают зуд и жжение. Относительно запаха, то на первой стадии молочница себя в данном направлении не проявляет;
- 2 стадия. Не хочу вас пугать, но достаточно нескольких суток, чтобы молочница поразила всю ротовую полость малыша, даже губы. Снять налёт на данном этапе невозможно, новорожденный чувствует боль и жжение, а под налётом творожной консистенции могут быть кровоточащие ранки. Есть выразительный неприятный запах изо рта у грудничка;
- 3 стадия. Третья стадия молочницы у новорожденных во рту – это уже очень серьёзно. Симптомы заболевания только усугубляются, творожистый налет распространяется за пределы ротовой полости в носоглотку, снять налёт невозможно, под ним плёнка, которую безболезненно нельзя отделить. Малыш чувствует не то что дискомфорт, ему больно, он отказывается от еды;
- Постепенно молочница может поразить и кишечник малыша, проявляется даже на половых органах новорожденного. Запах изо рта очень явный.
Что касается форм молочницы у новорожденных, то различают острую и хроническую. От того, как выглядит молочница у новорожденных, можно говорить о её характере и форме.
- Острая молочница чаще всего развивается вследствие приёма антибиотиков или снижения иммунитета новорожденного. Симптоматика явная, развивается быстро, покраснения, налёт при своевременном лечении легко уходят;
- Хроническая молочница с творожными пятнами во рту, включая десны, провоцируется нарушениями норм гигиены. Возникнув единожды, будет проявляться при благоприятных условиях.
Любая стадия или форма молочницы излечима, но если не обращать внимания на симптоматику и упустить время, то лечение будет значительно сложнее, не исключаются и осложнения.
Как и чем лечить молочницу у новорожденных
Вы определили, что у малыша молочница, догадываетесь, в чем причина её возникновения, тогда и лечение следует проводить от обратного. Главное правило – начинать как можно быстрее.
Проблема с гигиеной;
Вы догадываетесь, что молочница возникла вследствие проблем с гигиеной, тогда примите все необходимые меры. Начните с себя:
- своевременно меняйте прокладки для груди и лиф;
- обмывайте грудь перед тем, как дать её новорожденном;
- при искусственном вскармливании стерилизуйте соски и бутылочку не менее 10 минут. Давайте грудничку только свежеприготовленную смесь, если не допивает – остатки необходимо вылить. Бутылочку нужно тщательно промывать после каждого использования.
Растворы для обработки ротовой полости. Что касается малыша, то отличным средством будет обработка его ротовой полости различными растворами. Сама процедура не сложная, а лечение молочницы у новорожденных в домашних условиях вполне допустимо.
- Вам необходимо намотать на палец стерильный бинт, смочить его в растворе и тщательно обработать рот, язык, щеки малыша, сняв весь белый налёт;
- Раствор можно приготовить из соды (1 чайная ложка соды пищевой 1 стакан воды).
Важно! От таких бабушкиных средств, как свежевыжатый сок алое, перекись водорода, использование меда или варенья из розы для обмакивания пустышки лучше отказаться. Не применяйте лечения без консультации с педиатром.
Известный детский врач Комаровский панацеей от молочницы у новорожденных во рту называет лечение с содой и проветривание помещения, дабы у малыша не пересыхала слизистая.
Медикаментозное лечение;
Без аптечных медикаментов вам не обойтись, если заражение малыша произошло от вас во время родов или молочница прогрессирует вследствие снижения иммунитета. Наиболее распространенные лекарственные препараты, которые назначают педиатры, это Нистатин и Леварин. Кстати, курс лечения стоит пройти одновременно и маме.
Как лечить молочницу у новорожденного во рту вы теперь знаете, но не забывайте, что курс лечения должен длиться не менее 14 дней, чтобы избежать рецидива.
Профилактика
В зону риска по кандидозу попадают все малыши от рождения и до полугода. Пользуясь правилом, предупрежден, значит, вооружен, приступайте к профилактическим мерам:
- Гигиена во всем, от рук до пустышки;
- Проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе;
- Грудное вскармливание;
- После 6 месяцев, когда введен прикорм, после еды давайте малышу немного чистой воды.
- Обработка игрушек и вещей, которые попадают в руки грудничку
Как видите, не такая уже она и страшная эта молочница, если вовремя её распознать и принять необходимые меры, а еще лучше – профилактические.
Читайте также:
- Прибавка в весе у новорожденных по месяцам
- Кровит пупок у новорожденного
- Новорожденный запрокидывает голову назад
Источник
В действительности, эти два понятия друг с другом не связаны. Молоко является одним из пригодных к употреблению в пищу животных продуктов, а молочница – это народное название кандидоза, возникшее из-за характерных для него творожистых белесых выделений с неприятным запахом. Козье, коровье, кокосовое, соевое молоко при молочнице можно пить так же, как и при ее отсутствии/ремиссии – без ограничений. Но есть свои меры предосторожности, связанные с лактацией и перспективой распространения инфекции на верхние отделы кишечника.
Состав
Шире всего коровье молоко известно как источник легкоусвояемого кальция (120 мг на 100 мл), около 12% суточного потребления. В нем также присутствуют:
- фосфор;
- калий;
- натрий;
- хлор;
- магний;
- кобальт;
- йод;
- молибден;
- цинк;
- хром;
- ретинол;
- рибофлавин;
- ниацин;
- холин;
- пантотеновая кислота;
- кобаламин;
- биотин.
Коровье, козье, лошадиное молоко, как и все животные продукты, содержит полный ряд аминокислот, включая 8 незаменимых, а в соевом и кокосовом их нет. А сопровождающие кандидоз выделения схожи с творогом (даже не молоком) лишь внешне.
Данное заболевание вызывает дрожжеподобный грибок рода Кандида (в организме человека могут размножаться около 20 видов из 150 существующих). Он относится к условно-патогенным – не входит в состав микрофлоры от рождения, но после заражения и первых острых проявлений «затихает», встраиваясь в нормальную микрофлору половых путей, кишечника, рта.
Его деятельность связана с разложением белковых выделений слизистой и ее собственных клеток. А белесые комочки представляют собой конгломерат нитей мицелия (основной способ размножения для грибов данного вида) и непосредственно «грибницу». Ничего общего, кроме внешнего сходства, у них с молочной продукцией нет.
Можно ли при молочнице пить молоко?
Это не возбраняется ввиду отсутствия взаимосвязи между одним и другим, и даже рекомендуется для поддержания баланса/функциональности кишечной микрофлоры. Грибок рода Кандида способен органично сосуществовать и с ее компонентами, но наиболее благоприятной средой для него выступают половые пути.
При постоянной «подпитке» кишечной колонии путем попадания новых «образцов» оттуда в нижние отделы кишечника (анальное отверстие расположено не так далеко от половых органов) дисбаланс неизбежен. Ему могут способствовать прием антибиотиков, однообразный и недостаточный рацион, прочие инфекции ЖКТ.
В таких случаях вероятен кандидоз уже кишечника, проявляющийся газами, несварением, ноющими болями. Ничего опасного, но и приятного – тоже. Молоко и, в особенности, кисломолочная продукция являются известными агентами нормализации микрофлоры и перистальтики. Ежедневное включение в рацион кефира, ряженки, творога, йогурта, сыворотки помогает избежать данного сценария даже при наличии очага обострения рядом и способствующих перезаражению факторов (недавняя колоноскопия, клизмы, анальные трещины, низкая личная гигиена, иммунодефицит).
Другая опасность молочницы заключается в перспективе ее восходящего распространения на мочевыделительную систему и захват уретры, мочевого пузыря, почек. В норме тому препятствуют обратный ток мочи и ее санирующие, неблагоприятные для размножения грибка свойства (кислый баланс, присутствие защитных тел и гормонов). Но при исчезновении одного из них или прогрессирующем иммунодефиците дело может дойти до почечного отказа.
Молочная продукция (правда, как и любая животная, включая мясо) помогает и тут. При переваривании и метаболизме белков возникает много пуринов – кислых оснований, продуктов распада. Выводятся они с мочой и калом, «подкисляя» их. Злоупотребление животными белками или сложности с обменом/выведением отходов их превращения заканчиваются подагрой. Но за исключением нее их обилие в подлежащих выведению твердых и жидких субстанциях делает их и органы, их накапливающие, менее податливыми любой инфекции.
Народные способы применения в лечении
Оттого пить молоко при молочнице можно и нужно. А в народной медицине кисломолочной продукцией показано даже восстанавливать кислотно-щелочное равновесие и микрофлору половой системы после устранения обострений инфекции. Его осуществляют с помощью легких антисептиков наподобие ромашки.
Но поскольку чаще всего против кандидоза они бессильны (этот гриб вырабатывает иммунитет к уже знакомым лекарствам, как и большинство бактерий), вслед за ромашкой приходится прибегать к растениям с токсическими свойствами – отвару дубовой коры, чистотела, сирени, зверобоя.
Это натуральная альтернатива антибиотикам, такая же неизбирательная в своем отравляющем действии, зато реже дающая системные побочные эффекты. «Прополку» полезной микрофлоры она производит наравне с вредной. И в итоге пациент получает все тот же дисбактериоз, только вызванный не клотримазолом, а дубильными веществами и алкалоидами трав. Потому вторым этапом терапии народными средствами тоже становится восполнение «понесенных потерь».
Научная медицина выпускает с этой целью пероральные и местные препараты, содержащие культуры лакто- и бифидобактерий (пищеварительная среда кишечника и микрофлора кожи с влагалищем). У знахарей таких возможностей нет, и они заменяют их самодельными тампонами из марли и ваты, пропитанными натуральными (не проходившими пастеризацию, фильтрацию, охлаждение) сметаной, кефиром, йогуртом.
В случае с мужчинами (а им из-за анатомических различий с прекрасным полом гораздо проще избавиться от кандидоза навсегда, да и рецидивы у них случаются реже) речь идет об обтираниях полового члена после (не до!) очередного акта личной гигиены.
Стоит ли избегать продукта для профилактики кандидоза?
Причин для этого нет. Молочная и кисломолочная продукция в любом случае не является подходящей для грибка средой обитания, потому ее употребление не влияет на прогноз по рецидивам кандидоза кишечника или полости рта. Прямой контакт с половой системой у ряженки с творогом при пероральном приеме тоже отсутствует (есть косвенный в виде смещения кислотности мочи и кала).
Одновременно они помогают поддерживать в норме состав остального, помимо возбудителя молочницы, «населения» кишечника и половых путей (при местном нанесении), сдерживая размножение патогена и предотвращая новые обострения.
Передается ли молочница через кормление грудью?
Синтезируемый молочными железами биолактат не может содержать грибок по нескольким причинам:
- из-за особого внимания к ним со стороны иммунитета – как и всем производящим что-либо тканям в организме;
- благодаря отсутствию там прочих условий для его размножения (слизистых оболочек и их выделений, обилия свободного кислорода вокруг, так как этот возбудитель является одним из наиболее «ярых» аэробов).
Он не слишком устойчив ко внешним агрессивным факторам, и быстро гибнет на коже, одежде, бытовых предметах, передаваясь только при тесном и длительном физическом контакте. Сложность лишь в том, что кормление грудью – из их числа.
Мама может случайно коснуться области вокруг соска загрязненными его мицелием пальцами при высвобождении груди из бюстгальтера. В этом случае угроза инфекции рта у ребенка приобретает осязаемые черты, и может возникнуть впечатление, будто молочница передается через грудное молоко. На деле же оно ложное, и для профилактики подобных явлений достаточно просто обрабатывать руки, сосок, ареолу и кожу всей молочной железы антисептиками непосредственно перед дачей груди младенцу.
Источник