Если у мужчины не проходит молочница после лечения
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Сегодня одно из распространенных патологий мочеполового тракта является молочница. Это состояние, которое развивается на фоне сниженного иммунитета и нарушения обменных процессов. Также для развития молочницы обязательным условием является снижение иммунитета. В основном, традиционно, принято считать, что это заболевание поражает женщин. Но такое суждение ошибочно: молочница у мужчин также довольно часто встречается в медицинской практике.
Болеют ли мужчины молочницей?
Стоит развеять весьма распространенный сегодня миф о том, что молочницей страдают только женщины. Это в корне неверно. Мужчины также болеют молочницей. Доказательством этому служит патогенез и этиологические факторы, которые способствуют развитию этого заболевания. Так, развивается молочница на фоне сниженного иммунитета. При его снижении в половых органах развивается дисбактериоз, при котором нарушается нормальная микрофлора.
При этом существенно снижается количество условно-патогенных микроорганизмов, а их место занимают патогенные штаммы. Чаще всего это грибок рода Кандида. Но могут быть и другие представители бактериальной и грибковой флоры. Все это способствует развитию воспалительного процесса, прогрессированию инфекции и воспаления. Таким образом, из всего этого не трудно сделать вывод о том, что молочница может поражать как мужчин, так и женщин, ведь все эти процессы протекают как в мужском, так и в женском организме.
Тем не менее, нельзя не согласиться с утверждением, что молочница чаще поражает женщин, чем мужчин. Действительно, у женщин молочница диагностируется примерно в 3 раза чаще, чем у мужчин. Это обусловлено особенностями анатомического строения женщины, физиологическими особенностями, особенностями гормонального фона и функционирования нервной системы. Также изначально иммунитет у женщин ниже, чем у мужчин.
[1], [2]
Опасна ли молочница для мужчин?
Молочница представляет скорее дискомфорт, чем опасность, поскольку сопровождается зудом, жжением, раздражением в области половых органов. Также происходят выделения белого творожистого цвета, которые представляют собой скопление гнойного экссудата, отмерших лейкоцитов и других клеток. Также молочница может быть опасна при сильно сниженном иммунитете и нарушенном гормональном фоне, при нарушениях микробиоценоза, особенно врожденного характера, поскольку болезнь может интенсивно прогрессировать, колонизировать другие биотопы. Особенно опасным является прогрессирование грибковой инфекции, в частности, представителей рода Кандида.
Осложнения и последствия
Молочница возникает на фоне сниженного иммунитета и при нарушенном микробиоценозе урогенитального тракта. Поэтому если молочницу не лечить, она может привести к дальнейшему прогрессированию дисбактериоза. Как следствие нарушается нормальное состояние слизистой оболочки, может снизиться колонизационная резистентность и нарушиться система неспецифической резистентности оболочки, нормальная регуляция местного иммунитета.
Осложнением молочницы может быть развитие грибковой инфекции, в частности, Кандидоз, который охватывает не только урогенительный тракт, но и другие органы и системы. Также в качестве осложнения рассматривают бактериальную инфекцию, увеличение числа патогенной и условно-патогенной флоры не только в основном биотопе, но и в других микробиоценозах. Самым опасным осложнением (однако редким), может стать бактериемия или сепсис, при которых инфекция проникает в кровь и образует новый очаг инфекции. Также молочница может снижать потенцию.
[3], [4], [5], [6], [7]
Влияет ли молочница у мужчин на потенцию?
Молочница обусловлена довольно опасным грибком, который негативно сказывается на состоянии организм в целом, на функциональном состоянии половых органов, а также существенно снижает либидо (половое влечение), потенцию, негативно отражается на репродуктивной функции (в том числе, активности сперматозоидов, их подвижности, способности выживать в урогенитальном тракте женщины, проникать в яйцеклетку и оплодотворять ее).
[8], [9], [10]
Диагностика молочницы у мужчин
Для постановки диагноза, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и подобрать оптимальное лечение. Чем быстрее будет начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление. Врач проводит осмотр, опрос пациента. Опрос может быть весьма информативным и содержать необходимую информацию для дальнейшей постановки диагноза. Необходимо иметь общую информацию, анамнез жизни и болезни. Здесь может скрываться причина патологии, устранив которую, можно вылечиться от заболевания.
Анамнез болезни важен, поскольку на его основании можно судить об особенностях течения заболевания, прогнозировать его дальнейшее развитие и исход. Очень полезной может быть абсолютно любая информация относительно болезни: обстоятельства появления, наличие зуда, раздражения, выделений: как они развивались, доставляют ли они дискомфорт пациенту, есть ли обстоятельства, при которых патология усиливается, или наоборот, уменьшается. Важно сообщить врачу сведения о проводимом лечении, мерах профилактики, образе жизни в целом, наличии половых партнеров.
Потом врач проводит осмотр пациента. Обычно применяется урологический осмотр, при котором врач тщательно осматривает половые органы, обнаруживает патологию. Применяются и классические методы исследования, такие как пальпация, перкуссия, аускультация. Во время пальпации врач прощупывает паховую область, ближайшие лимфатические узлы, оценивает возможные очаги поражения, степень гиперемии, отечности, местную температуру. Аускультация и перкуссия применяются значительно реже, в основном при распространении патологии. При необходимости могут быть назначены лабораторные и инструментальные методы исследования, а также может потребоваться дифференциальная диагностика.
[11], [12], [13], [14], [15], [16]
Анализы
В первую очередь проводится бактериологическое исследование, в ходе которого определяют возбудителя заболевания, его количественные и качественные характеристики. Также параллельно может потребоваться проведение анализа на антибиотикочувствительность. В ходе этого анализа выделяют возбудителя заболевания, и подбирают оптимальную дозировку препарата, который будет оказывать бактерицидное или бактериостатическое действие.
Также традиционно назначают клинические анализы: крови, мочи, кала. Они позволяют оценить общую направленность процессов, происходящих в организме. При помощи этих анализов можно примерно определить, какой именно процесс протекает в организме: воспалительный, инфекционный, или аллергический процесс. Например, при выявлении большого количества белка в моче можно говорить о развитии воспалительного процесса в почках. При повышении СОЭ, лейкоцитов также можно говорить о воспалительном процессе. Также можно предположить развитие аллергического процесса в случае повышения в крови эозинофилов, гистамина.
Затем определяется характер и направленность дальнейших исследований. Например, при подозрении на аллергические заболевания, для уточнения данных назначают аллергопробы, анализ на содержание общего и специфического иммуноглобулина Е, на уровень гистамина.
Часто назначают развернутую иммунограмму, посев на дисбактериоз или грибковую инфекцию. Эти анализу позволяют точно определить причину патологии. Весьма информативным может быть посев, или соскоб из слизистой оболочки урогенитального тракта.
При подозрении на вирусное инфекционное заболевание, назначают вирусологические исследования, что позволит дифференцировать вирусное заболевание от бактериального или грибкового. При заболевании неясной этиологии, проводится исследование на скрытые инфекции, паразитарные заболевания.
[17], [18], [19]
Анализ на молочницу у мужчин
В основном в первую очередь назначают мазок или соскоб из слизистой оболочки урогенитального тракта. Это позволяет выделить возбудителя, который стал причиной развития заболевания, а также подобрать тот лекарственный препарат, который обладает активностью в отношении выделенных микроорганизмов. Также в ходе проведения исследования подбирают оптимальную дозировку лекарственного средства.
Чаще всего исследование проводят методом микроскопии, в ходе которого в полученном образце под микроскопом, ищут те микроорганизмы, которые могут стать причиной патологии, а затем определяют их количественные и качественные характеристики, основные свойства.
Также применяют такие лабораторные методы, как ПЦР – полимеразно-цепная реакция, в ходе которого в исследуемом образце выделяют нити и фрагменты ДНК микроорганизма-возбудителя заболевания. Также применяются различные серологические экспресс-анализы, в ходе которых в относительно короткие сроки определяют микроорганизмы и подсч итывают их количество. Серологические анализы являются наиболее быстрыми, однако они менее точные. Наиболее точными методами является микроскопия и ПЦР.
[20], [21], [22], [23], [24], [25]
Мазок на молочницу у мужчин
Для того чтобы сделать мазок, необходимо в первую очередь, правильно произвести забор биологического материала. Для этого утром, без предварительного подмывания и других гигиенических процедур, врач производит забор содержимого слизистой оболочки половых органов. При этом необходимо соблюдать условия стерильности: мазок берут специальными стерильными тампонами либо ватными палочками, которые затем быстро помещают в пробирку или чашку Петри с питательной средой.
Затем биологический материал отправляют в лабораторию, где проводят необходимые исследования.
Также важно за несколько дней до проведения анализа не употреблять алкоголя, а также не принимать никаких лекарственных препаратов. Обязательно необходимо отменить антибиотикотерапию, или любое другое лечение антибактерильными препаратами, антисептиками. Противопоказано даже местное лечение, поскольку оно убивает патогенные микроорганизмы, и анализ по-просту окажется неинформативным, возбудителя заболевания выявить не удастся.
Дифференциальная диагностика
В первую очередь нужно определить, является ли молочница самостоятельным заболеванием, или выступает в качестве одного из симптомов другого заболевания. Также молочница может стать следствием длительного лечения антибиотиками, следствием химиотерапии, последствием или осложнением другого, более тяжелого заболевания.
Часто молочница является следствием проявлением какого-либо кожного заболевания, аллергической или другой реакции. Для постановки дифференциального диагноза в данном случае применяются лабораторные и инструментальные методы исследования, в частности: соскоб, мазки, иммунограмма, аллергопробы. Также необходимо исключить другие заболевания, которые имеют сходные проявления. Например, часто приходится дифференцировать с различными заболеваниями, передающимися половым путем. Для этого применяют бактериологические скрининги, посевы, анализ на дисбактериоз, на скрытые инфекции, на отдельные инфекционные заболевания.
[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]
Лечение молочницы у мужчин
Самым эффективным способом лечения молочницы является повышение иммунитета. Для этого нужно обратиться к врачу, сдать необходимые анализы, и в зависимости от того, какие отклонения будут обнаружены в иммунном статусе, принять необходимые меры. Так, могут потребоваться иммунокорректоры, иммуносупрессоры, иммуностимуляторы, инфузионная терапия, препараты для снятия аутоиммунных реакций, или для нормализации чувствительности и сенсибилизации организма. Все зависит от направленности патологичеких процессов.
Также может потребоваться коррекция микробиологического фона, устранение дисбиозов и дисбактериозов. В частности, для этого могут потребоваться пробиотики, пребиотики, местные и системные средства нормализации микробиоценоза. Также может быть назначена антибактериальная или противогрибковая терапия. При выявлении вирусов, назначают противовирусные препараты, при аллергических реакциях назначают антигистаминные и противоаллергические средства.
Может потребоваться симптоматическая терапия, в частности, местные средства для устранения зуда, жжения, раздражения, для локализации воспалительных и инфекционных процессов.
Зачастую лечение медикаментозное, но также может применяться и физиотерапия. Также весьма эффективны гомеопатические, народные средства, фитопрепараты. В большинстве случаев лечение комплексное. Только при нормальном иммунитете молочница у мужчин проходит самостоятельно, без какого-либо лечения.
Профилактика
Для того чтобы обеспечить профилактику, нужно соблюдать правила гигиены, а также следит за тем, чтобы иммунитет всегда был на высоком уровне. Нельзя допускать дисбактериоза. Особенно внимательно нужно относиться к своему здоровью после антибиотикотерапии, поскольку в это время существенно возрастает риск развития дисбактериоза, и соответственно, грибковой инфекции. После курса антибиотиков нужно пропивать пробиотики, позволяющие нормализовать микрофлору. Также нужно пить витамины, минеральные добавки. Нельзя переохлаждаться, допускать переутомления.
Профилактика молочницы для мужчин, если болеет женщина
Если у мужчины сильный иммунитет, он может и не заболеть. Но лучше не рисковать и выпить для профилактики противогрибковое средство – флюконазол. Для профилактики достаточно однократного приема препарата.
[33], [34], [35], [36], [37]
Секс при молочнице у мужчин
Молочница не является препятствием для занятий сексом. Но нужно помнить о том, что существует вероятность заражения для женщины, если у нее снижен иммунитет. Поэтому для профилактики женщине лучше тоже выпить противогрибковое средство.
Гигиена при молочнице у мужчин
Для того чтобы снизить степень обсемененности грибковой микрофлорой, рекомендуется подмываться не реже 2-3 раз в сутки. При этом лучше использовать специальные средства для поддержания гигиены при молочнице, или противобактериальные средства. Обычным мылом пользоваться не рекомендуется. Лучше использовать хозяйственное мыло.
Прогноз
Если своевременно начать лечение, молочница у мужчин проходит достаточно быстро. Иногда она проходи без специального противогрибкового лечения. Для этого нужно нормализовать состояние микрофлоры и повысить иммунитет. Если же заболевание не лечить, оно будет прогрессировать, возникнут осложнения. Инфекция может распространиться и на другие органы.
[38], [39]
Может ли пройти сама молочница у мужчин?
Молочница у мужчин довольно часто проходит сама в связи с тем, что нормализуется состояние иммунитета. При сниженном иммунитете молочница самостоятельно не проходит. В таком случае она требует специального лечения, в частности, назначения средств, способствующих нормализации иммунитета. Также самостоятельно молочница может пройти в том случае, если устранить причину развития патологии. Например, необходимо нормализовать микрофлору.
[40]
Через сколько проходит молочница у мужчин?
Все зависит от состояния иммунитета и состояния микрофлоры урогенитального тракта, а также других биотопов. Молочница при нормальном иммунитете может пройти и самостоятельно, без сопутствующего лечения. Обычно на это требуется от 1 до 2-3 недель. Однако если лечить молочницу, она может проходить от 1 до 7 дней. Минимальный срок лечения – 1 день.
Чаще всего это противогрибковая терапия (к примеру, флюконазол, который быстро и эффективно убивает грибок и нормализует микрофлору). При лечении пробиотиками, которые нормализуют микрофлору может потребоваться 3-7 дней для полного восстановления организма.
Источник
Кандидоз (молочница) стал настоящим бичом женщин всех возрастов. Несмотря на лечение всевозможными средствами, коварный грибок candida (кандида), словно Терминатор, продолжает возвращаться, иногда доводя больных до отчаяния. В чем же причина такой прилипчивости возбудителя?
Грибок, который всегда с тобой
Candida, как и многие другие микроорганизмы, относится к условно патогенной флоре, которая есть в половых путях любой женщины. Однако в норме возбудитель не даёт о себе знать. Ему не позволяет размножаться здоровая флора половых путей – палочки Дедерлейна, вырабатывающие молочную кислоту и обеспечивающие нормальную кислотность среды (рН), составляющую 3,8-4,5.
Но если у женщины возникает воспалительный процесс в репродуктивных органах или падает иммунитет, начинается настоящая война между здоровой микрофлорой и условно-патогенными микроорганизмами. К сожалению, в этой битве чаще побеждает грибок и у женщины возникает молочница. К разросшимся грибковым колониям зачастую присоединяются и другие нежелательные микроорганизмы.
Появляются творожистые выделения из половых путей, возникают зуд, жжение и дискомфорт. Иногда инфекционный процесс переходит на уретру, мочевой пузырь и прямую кишку. Возникают проблемы с мочеиспусканием и боль при дефекации.
Какие же причины провоцируют рост грибковых колоний?
Прием антибиотиков – биологическая катастрофа
В нашей стране антибиотики воспринимаются как панацея, поэтому часто принимаются без необходимости. В ситуацию вмешалась даже Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), представитель которой Макс Шпренгер призвал россиян не принимать для профилактики антибактериальные препараты. Россия, наряду с Турцией, Черногорией, Кипром, Сербией, Италией и Грецией, считается страной, где население злоупотребляет антибактериальными препаратами.
Антибиотики, принимаемые от всего подряд, начиная от насморка и кончая кишечными расстройствами, уничтожают здоровую флору всех органов, в том числе половых путей. Палочки Дедерлейна гибнут, и вместо них пышным цветом расцветает грибок. К сожалению, даже принимаемые параллельно антигрибковые препараты не всегда помогают. Особенно часто такое случается, если женщина пьёт препарат в произвольной дозировке.
Поэтому, чтобы не допустить развития молочницы, антибиотики нужно приобретать только по назначению врача.
Пить их надо строго по установленной схеме, дополняя антигрибковыми средствами, пребиотиками, пробиотиками и другими препаратами.
Колонии молочницы на слизистой
Спринцевания вымывают полезную флору, открывая пути грибку
Постоянные промывания половых путей, которые практикуют наши женщины, в том числе даже в качестве противозачаточного средства, вымывают здоровую микрофлору. Поскольку природа не терпит пустоты, на слизистых быстро разрастается грибок. Его развитию способствует изменение кислотности половой зоны, возникающее при постоянном воздействии растворов.
Спринцевание – крайне ненадежный и устаревший метод контрацепции. Даже при разрыве презерватива рациональнее выпить посткоитальное противозачаточное средство. А еще лучше обратиться к врачу, который подберет современный метод предохранения от беременности.
Повышение уровня сахара в крови – при рецидивирующей молочнице проверьтесь на диабет
Часто в анализах крови у женщин, которых замучила молочница, обнаруживают повышенный уровень глюкозы, свидетельствующий о начале сахарного диабета. В организме сахар превращается в гликоген, являющийся прекрасной питательной средой для кандиды.
Поэтому при повторяющемся кандидозе нужно обязательно сдать кровь на сахар, а при его превышении обратиться к эндокринологу, который назначит сахароснижающие препараты и соответствующую диету. Без нормализации уровня глюкозы молочница будет возникать постоянно.
Грибок также разрастается при преддиабете – пограничном состоянии между здоровьем и сахарным диабетом. Уровень сахара в крови при этой болезни составляет 6,2-6,9 ммоль/л, что не всегда ощущается больными. Но для развития молочницы такой концентрации достаточно.
Снижение уровня глюкозы в крови не только поможет избавиться от молочницы, но и даст возможность избежать поражения почек, глаз и сосудов, вызываемого сахарным диабетом.
От молочницы избавит диета – сладкое и мучное «кормит» грибок
В этой ситуации виновато повышение сахара в крови, вызванное неправильным питанием. Любовь к булкам, конфетам, фастфуду и тортам только на руку коварному грибку.
Высокоуглеводные продукты повышают уровень глюкозы в крови, усиливая выработку гликогена, которым питается candida. Грибок также «любит» шампанское, пиво, газированные напитки с сахаром, поэтому часто дает о себе знать после праздничных застолий. При склонности к молочнице употребление сладкого и мучного может вызвать рецидив болезни.
Гормональные нарушения – неправильно подобранные контрацептивные средства вызывают молочницу
Кандидоз, стабильно возникающий во второй половине менструального цикла, вызван повышением концентрации прогестерона. Гормон изменяет состав выделений, делая их более благоприятными для роста колоний грибка.
Такая же ситуация возникает при приеме гормональных противозачаточных средств, приобретенных наугад. Препараты, продаваемые в аптеке, имеют различную дозу гормонов, поскольку рассчитаны на разных женщин. Поэтому, купив неподходящее средство, можно спровоцировать усиление молочницы.
Приобретать контрацептивы нужно только после врачебного подбора, основанного на результатах анализов.
Молочницей болеют не только женщины. Лечиться нужно обоим партнерам
Существует мнение, что молочница – чисто женская болезнь. На самом деле грибок паразитирует и в мужском организме. Правда, у сильного пола заражение молочницей часто протекает бессимптомно. Поэтому, если не лечить полового партнера, кандидоз будет постоянно обостряться.
Способствует этому и щелочная среда семенной жидкости, попадающей в половые пути женщины при интимном контакте. При падении кислотности выделений грибок начинает размножаться и симптомы заболевания появляются снова.
Молочница и другие возбудители – лечить нужно весь «букет»
Молочница очень часто существует на фоне других инфекций. Более агрессивные и опасные микробы убивают палочки Дедерлейна, способствуя развитию грибка. Поэтому кандида в анализах часто обнаруживается в сочетании с другими условно-патогенными или болезнетворными возбудителями – хламидиями, микоплазмами, уреаплазмой.
Кандидоз часто сочетается с герпесом – вирус ослабляет иммунитет, провоцируя обострение молочницы.
В этом случае нужно лечить весь «букет» и поднимать иммунитет, только тогда можно избавиться от приставучей болезни.
Немного о выборе нижнего белья: при покупке слишком тесной модели – молочница в подарок
При ношении такого белья повышается температура в половой зоне и создаются практически идеальные условия для развития грибковой инфекции.
Еще хуже обстоят дела в зимнее время – синтетическое белье практически не греет, что приводит к переохлаждению и обострению воспалительных процессов, которые сопровождаются молочницей.
Другие причины, вызывающие кандидоз
- Неправильная гигиена – некоторые женщины постоянно пользуются антибактериальными спреями, гелями и мылами, губящими естественную микрофлору и открывающими пути грибку. Поэтому подмываться нужно обычной водой или простым мылом, желательно детским. Плохая гигиена также провоцирует кандидоз.
- Прокладки с отдушками и ароматизаторами – содержащиеся в них химические добавки подавляют рост нормальной микрофлоры, способствуя росту грибковых колоний.
- Гигиенические тампоны – если их менять недостаточно часто, можно заработать молочницу. Скопившиеся выделения служат отличной средой для роста грибка. Поэтому многие гинекологи женщинам, страдающим кандидозом, рекомендуют перейти на обычные прокладки.
Что делать, если замучила молочница
Нужно обратиться к гинекологу и обследоваться. Врач проведет осмотр, оценит состояние слизистой, возьмет мазки из половых путей, уретры и цервикального канала шейки матки.
Молочница часто входит в состав микст-инфекций, при которых половые пути поражаются разными возбудителями. Поэтому для диагностики нужно сдать анализы, выявляющие весь «букет».
Отличный вариант – исследование Фемофлор, разработанное специально для женщин и выявляющее разнообразную патогенную и условно-патогенную флору. Различные варианты анализа выявляют сразу до 16 микробных показателей. Такой подход ускоряет диагностику и позволяет быстрее начать лечение. С помощью Фемофлора можно не только выявить возбудителей, но и определить их концентрацию.
Для полового партнёра подойдет анализ Андрофлор, аналогичный женскому Фемофлору. Скорее всего, в мочеполовом тракте такого мужчины также находятся нежелательные микроорганизмы.
Поскольку молочница и сопровождающие ее инфекции часто переходят на мочевыделительную систему, больной нужно будет сдать анализ мочи.
Назначается УЗИ малого таза, показывающее состояние репродуктивных органов.
Для лечения болезни прописывают антибактериальные препараты, уничтожающие не только молочницу, но и другие сопутствующие инфекции. Для получения эффекта лечиться надо вместе с половым партнером.
Во время терапии нужно повторно сдать анализы, чтобы убедиться в уничтожении колоний грибка и других патогенных микроорганизмов. После лечения надо избегать рецидива болезни, ограничив потребление сладкого, избегая ношения тесной синтетической одежды и соблюдая разумную гигиену.
Источник