Если была молочница а потом сама прошла и больше не наступала

Из этой статьи вы узнаете: почему молочница не проходит после лечения? Основные причины устойчивости кандидоза, и что с этим делать.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 11.09.2017

Дата обновления статьи: 27.11.2018

Содержание статьи:

Шесть причин, почему молочница может не проходить
Что делать, если кандидоз не проходит
1. Хронические или скрытые заболевания
Причины
Механизм развития устойчивости
Что делать
2. Устойчивость (резистентность) грибка
Причины
Механизм развития устойчивости
Что делать
3. Недостатки лечения
Причины
Механизм развития проблемы
Что делать
4. Самолечение и нарушение рекомендаций
Причины
Механизм возникновения проблемы
Что делать
5. Нарушения личной гигиены
Причины
Механизм возникновения проблемы
Что делать
6. Неправильный диагноз
Причины, когда пациенту может быть поставлен неправильный диагноз
Механизм проблемы
Что делать

Молочница, или кандидоз – заболевание, которое вызывает условно-патогенный микроорганизм – грибок из рода Кандида. Главная причина патологии – ослабление иммунитета, которое могут спровоцировать многочисленные факторы (повреждения целостности кожи и слизистых, прием лекарств, хронические заболевания).

грибы рода кандида под световым микроскопом

Грибок рода Кандида под световым микроскопом

Избавляются от молочницы достаточно быстро – полный курс можно пройти за 5–14 дней, включая профилактическое применение противогрибковых препаратов после лечения. Однако часто можно услышать, что после этого кандидоз обостряется снова и снова или вовсе не проходит.

Чтобы решить проблему, иногда достаточно лишь поменять схему (длительность курса, другие противогрибковые средства, повторить лечение через некоторое время), чтобы молочница исчезла окончательно. Но нередко приходится искать другие причины устойчивости кандидоза.

Кандидоз мочеполовой системы у женщин лечит гинеколог, у мужчин – уролог, ротовой полости – стоматолог или ЛОР-врач, кишечника и органов ЖКТ – врач-гастроэнтеролог.

Шесть причин, почему молочница может не проходить

Хронические заболевания, скрытые процессы, которые почти не проявляются симптомами, но ослабляют общий и местный иммунитет (например, латентный сахарный диабет, воспалительные процессы половых путей).
Резистентность (устойчивость) грибка-возбудителя к назначаемым медикаментам.
Недостатки лечения (назначение антибиотиков, антибактериальных и гормональных препаратов, которые способствуют развитию заболевания).
Самолечение (безосновательная отмена или назначение лекарственных средств) и нарушения рекомендаций врача по профилактике молочницы (диета, здоровый образ жизни, укрепление иммунитета).
Недостатки личной гигиены (применение антибактериального мыла, частое спринцевание, ношение синтетического белья и другие факторы, в совокупности способствующие рецидивам патологии).
Ошибки диагностики, неправильно установленный диагноз и назначение.

причины молочницы у женщин

Нажмите на фото для увеличения

В результате молочница чаще всего становится хронической. Такая форма заболевания очень опасна: при малейших нарушениях, колебаниях иммунной защиты грибок начинает активно распространяться по слизистым или коже, вызывает воспаление и отмирание участков эпидермиса, создает благоприятные условия для присоединения патогенных бактерий. Результатом хронического кандидоза в 90% случаев становятся серьезные осложнения (например, поражение почек при мочеполовой инфекции). Изредка процесс становится системным, попадает в кровь и заканчивается летальным исходом.

Что делать, если кандидоз не проходит

Что делать, если кажется, что испробованы уже все способы лечения, а молочница все не проходит?

Прежде всего, запомните:

кандида – спутник человека, в небольших количествах ее могут найти на любых слизистых и коже;
как бы хорошо ни лечилось заболевание, оно всегда может повториться, как только появятся благоприятные условия для развития грибка;
молочница – не изолированная инфекция и развивается на фоне ослабленного иммунитета;
причины устойчивости кандидоза к лечению есть всегда, и лучше искать их совместно с лечащим врачом.

Таких причин может быть огромное множество, и чаще это сочетание факторов, на фоне которых молочница постоянно повторяется.

признаки гематита с

Частые рецидивы молочницы могут провялятся на фоне вирусного гепатита С

1. Хронические, скрытые заболевания

О таких заболеваниях обычно даже не догадываются, поэтому не лечат. Например, для определения скрытого (латентного) сахарного диабета нужно пройти не только стандартное обследование на уровень глюкозы в крови и моче, но и сдать несколько дополнительных, узконаправленных, которые доктора нечасто и неохотно назначают, если стандартные (анализ крови и мочи на глюкозу) в норме.

Причины

Хронические воспалительные процессы бактериального или другого происхождения (тонзиллиты, гаймориты, вульвовагиниты, кольпиты, циститы, уретриты, простатиты).
Осложнения воспалительных процессов (эрозии, некрозы, язвочки);
Эндокринопатии, например, сахарный диабет, гипофункция щитовидной железы, функциональная недостаточность яичников (гипоэстрогения).

гипертиреоз и гипотиреоз

Условный портрет больных гипер- и гипотиреозом

Механизм развития устойчивости

На фоне воспалительных процессов слизистая оболочка и кожа теряют защитные свойства, становятся уязвимыми, легче травмируются, пересыхают. Это создает благоприятные условия для патогенности грибка и своего рода замкнутый круг – пока существует воспаление и повреждение, Кандиду невозможно уничтожить никакими способами, получается только на время «погасить» выраженные проявления.
Почему же не проходит молочница при эндокринопатиях и недостатках обмена? Транспорт глюкозы в клетки становится менее активным, количество свободной глюкозы в крови увеличивается (грибку сахар нужен, как строительный материал), к ним присоединяются нарушения кислотно-щелочного баланса, недостатки работы секреторных клеток эпидермиса (вырабатывают недостаточно слизи), колебания температуры, дисбактериоз. Эти условия идеальны для роста и существования колоний грибка.

Что делать

составьте список симптомов, которые нечасто беспокоят и проходят сами собой;
посоветуйтесь с лечащим врачом, он подскажет, с чего начать обследование, какие анализы помогут выявить скрытые патологии;
в первую очередь исключите гинекологические проблемы (кольпит, эндоцервицит, эрозии), инфекции, передающиеся половым путем (часто протекают в хронической форме и становятся причиной воспалительного процесса) и эндокринопатии;
обратитесь к аллергологу, причиной раздражения и воспаления слизистых может стать аллергическая реакция (на пыльцу растений);
любые найденные патологии лечите с учетом частых рецидивов молочницы.

эндоцервицит

Эндоцервицит

2. Устойчивость (резистентность) грибка

Любое лекарственное средство из списка популярных противогрибковых препаратов может быть резистентным, устойчивым к возбудителю, который вызвал молочницу.

Причины

Лечение кандидоза одним и тем же лекарством на протяжении длительного периода, с интервалами или без них.

Механизм развития устойчивости

В основе процесса лежит способность грибка приспосабливаться к действию лекарственного средства, «привыкать», продуцировать поколение клеток, которое лекарственный препарат убить не в состоянии. В результате эффективный медикамент, выбранный после посева биоматериала на чувствительность, через некоторое количество применений снимает выраженные симптомы, но не способен уничтожить инфекцию.

Что делать

сдайте биологический материал (соскоб со слизистой, кожи) на анализ, чтобы определить чувствительность грибка к рекомендуемым медикаментам;
с результатами обратитесь к врачу, он пересмотрит схему и назначение.

посев мазка на питательную среду

Посев мазка на питательную среду

3. Недостатки лечения

Среди основных причин, по которым заболевание повторяется, недостатки лечения.

Причины

Антибиотикотерапия, лечение глюкокортикоидами (гормонами), применение противозачаточных таблеток.
Длительная терапия бактерицидными средствами (местными или общими).
Применение препаратов, которые друг друга нейтрализуют.

таблетки дексаметазона

Дексаметазон – препарат глюкокортикоидов

Механизм развития проблемы

Антибиотики, бактерицидные препараты (трихопол, метронидазол) уничтожают все бактерии без разбора, глюкокортикостероиды подавляют активность микрофлоры, снижая местный иммунитет. На их фоне баланс нарушается в сторону патогенных микроорганизмов, развивается дисбактериоз, появляется ниша и условия для развития грибка.
Некоторые противогрибковые препараты (Нистатин и Клотримазол) взаимно ослабляют действие друг друга. Препараты для лечения гастрита и гипоацидные средства (снижающие кислотность) обволакивают слизистую желудка тонкой пленкой и при одновременном приеме снижают количество противогрибкового вещества, которое должно попасть в системный кровоток и ткани. Это делает дозу и длительность приема недостаточными для эффективного лечения, но оптимальными для возникновения резистентности возбудителя.

Что делать

Для профилактики молочницы во время лечения других заболеваний врач назначает противогрибковый препарат, который подходит для этой цели.
Обычно врач не назначает противогрибковые средства, которые взаимно ослабляют друг друга, это может случиться, если пациент решил сэкономить. Перед покупкой внимательно изучите препарат, который назначил врач, у дешевого аналога должно быть такое же действующее вещество в составе.
Предупредите лечащего врача обо всех лекарствах, которые используете.
После назначения внимательно изучите рекомендации врача и инструкцию к медикаменту.

крем клотримазол

С целью профилактики развития молочницы во время лечения антибиотиками врач может назначить местное применение противогрибковых препаратов

4. Самолечение и нарушение рекомендаций

Часто молочница не проходит из-за самолечения и нарушений диеты.

Причины

Недостаточный курс лечения, частота нанесения или использования средств, самостоятельная отмена препарата.
Многократное использование самого «эффективного» препарата в любой форме (таблетки, мази, свечи).
Применение только одной лекарственной формы (крема, свечей или таблеток).
Нарушения диеты и других рекомендаций врача.

Механизм возникновения проблемы

Отмена лекарственного средства раньше срока или недостаточно длительный курс ослабляет грибок, но не убивает его окончательно. Неправильное нанесение, перерывы в лечении приводят к появлению резистентных клеток и хронической формы заболевания.
Многократное самоназначение одного и того же препарата приводит к тому, что новые колонии грибка становятся нечувствительными, устойчивыми к лекарству. и оно не справляется с молочницей.
Для эффективного лечения назначают комплекс лекарственных препаратов, одного средства (например, свечей) обычно недостаточно для того, чтобы убить грибок, но вполне хватит, чтобы быстро «погасить» выраженные симптомы и превратить процесс в хронический.
Сахар и глюкоза – питательная среда, позволяющая грибку строить клетку. Их избыток во время лечения молочницы создает условия для такого агрессивного роста колоний, что длительности курса и дозировки препаратов недостаточно, чтобы полностью уничтожить Кандиду.

Что делать

Не занимайтесь самолечением и самоназначением.
Оптимальный комплексный курс и его длительность врач определяет, опираясь на результаты анализов. Отмена препарата после того, как симптомы пропали, недопустима.
Придерживайтесь рекомендаций врача.

диета при молочнице

5. Недостатки личной гигиены

Недостатки личной гигиены – частая причина появления хронической молочницы.

Причины

Использование антибактериального мыла, частые спринцевания влагалища или полоскания ротовой полости.
Отсутствие навыков личной гигиены.

Механизм возникновения проблемы

При агрессивной обработке бактерицидными средствами и частых спринцеваниях, полосканиях, подмываниях с наружных и внутренних слизистых вымывается полезная микрофлора, развивается дисбиоз, дисбактериоз, нарушения местного иммунитета, создаются оптимальные условия для размножения Кандиды.
Отсутствие навыков личной гигиены приводит к другим крайностям – количество грибка, попадающего на слизистые и кожу, всегда превышает допустимые нормы, при сочетании факторов возбудитель быстро становится патогенным.

Что делать

Любые процедуры и косметические средства для интимной гигиены согласовывайте с лечащим врачом.
Соблюдайте элементарные правила личной гигиены.

средства интимной гигиены

Средства интимной гигиены должны иметь уровень pH равный 4−5

6. Неправильный диагноз

Неправильный диагноз влечет за собой неадекватное назначение и лечение молочницы.

Причины, когда пациенту может быть поставлен неправильный диагноз

У него хронические инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз), внутриклеточные паразиты (уреаплазма, микоплазма).
Дисбактериоз.

Механизм проблемы

Сочетание бактерий, грибков и простейших (трихомонады) затрудняет диагностику и лечение заболевания, возбудители взаимно стирают выраженные признаки, показательные для каждой из инфекций по отдельности. Результатом становится дальнейшее развитие патогенной микрофлоры и простейших, которые вызывают воспаление слизистых и способствуют ослаблению местного иммунитета.
Любой дисбактериоз с преобладанием Кандиды – прежде всего недостаток полезных бактерий, которые нужно восстановить, чтобы снизить патогенность грибка. Если дисбактериоз лечить, как молочницу, инфекция в скором времени вновь станет патогенной из-за недостатков полезной микрофлоры и местного иммунитета.

Что делать

Для определения хронической половой и бактериальной инфекции сдайте не один, а несколько разноплановых анализов (ПЦР, окрашенный мазок, антитела к иммуноглобулинам и т. д.), так больше шансов обнаружить причину болезни и установить правильный диагноз.
Для лечения дисбактериоза обязательно нужны пробиотики и синбиотики, препараты с содержанием полезных бактерий и продуктами, способными поддержать их развитие и размножение (лактулоза).

природные пробиотики

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Источник

23.12.2016

Молочница – довольно серьезное и распространенное заболевание, которое встречается не только у женщин, имеющих нарушения микрофлоры, но и детей и мужчин. Многие считают, что от молочницы не надо лечиться, она проходит сама. Насколько правдивое заявление, так ли на самом деле?

Причины и симптомы молочницы

Говоря о том, можно ли обойтись без лечения, в первую очередь нужно определиться с симптомами заболевания, которые возникают при кандидозе. Эти грибковые бактерии являются условно-патогенными, поэтому далеко не в каждом случае способны стать причиной заболевания. У большинства совершенно здоровых женщин, можно найти кандидоз в состоянии нормальной микрофлоры внутри влагалища.

Если уже не мочь терпеть заболевание, то это свидетельствует о стремительном распространении грибковой инфекции. Подобные явления наблюдаются при проблемах со здоровьем, сбое в иммунной системе, сопутствующих заболеваниях и других патологиях. При этом кандидоз начинает активно развиваться при наличии таких факторов, как:

беременность;
заболевания эндокринной системы (сахарный диабет);
хронические стрессы и волнения;
несоблюдение правил личной гигиены;
нарушение в женском организме гормонального фона;
хронические болезни внутренних органов;
любые состояния организма, во время которых факторы общей и местной защиты не способны выполнять возложенные на них функции (слабая иммунная защита);
приобретенное или врожденное иммунодефицитное состояние;
дисбактериоз половых органов;
продолжительное лечение с помощью антибактериальных препаратов, кортикостероидных гормонов, иммунодеприсантов.

В ряде случаев важно понимать, что, решив вылечить молочницу, нужно поставить точный диагноз. Признаки кандидоза похожи на многие проявления мочеполовой инфекции:

при половом акте возникают болезненные ощущения, появляется боль при мочеиспускании (классический симптом цистита);
творожные белые выделения формируются в комочки, которые имеют характерный кислый запах;
зуд поражает наружные половые органы, усиливается после водных процедур или коитуса, во время которых применяются гигиенические средства.

Может ли молочница пройти при беременности?

Многих женщин очень беспокоит вопрос, может ли молочница пройти сама по себе? Большинство женщин полагает, что лучше не лечить молочницу при беременности, аргументируя это тем, что принимать сильнодействующие препараты во время вынашивания плода запрещено. Однако в этот период, вред принесенный лекарственными препаратами может оказаться гораздо меньше, чем последствия, которые может вызвать кандидоз. Если заболевание находится в легкой стадии, то это может стать причиной повышенного маточного тонуса, приводя к самопроизвольному выкидышу. На поздних сроках беременности кандидоз приводит к преждевременным родам.

Трудно рассчитывать, что молочница может пройти сама по себе, если не начать соответствующее лечение. В этот период организм женщины крайне слаб, он подвергается всплеску гормонов, поэтому находится в очень уязвимом состоянии. Именно по этой причине заболевание не только не может пройти самостоятельно, но наоборот начинает сильно прогрессировать.

Лечение от молочницы при беременности проводится местно. Только в запущенной форме заболевания допустимо применять прероральное лечение. Нужно провести укрепление иммунной системы, нормализовать микрофлору внутри влагалища, а также провести коррекцию собственного меню, включив в него белок, минералы и витамины. Подобрать правильное лечение самостоятельно в данном случае является просто невозможным. В данном случае не обойтись без консультации с врачом.

Лечение молочницы и ее виды

Надеяться не то, что заболевание пройдет само по себе не следует, так как его причиной стала неблагоприятная «атмосфера». Организм находится в ослабленном состоянии, поэтому кандида смогла выбрать удачный момент для своего развития. В первую очередь рекомендуется начать с восстановления резервов организма.

Начиная лечение от молочницы, в первую очередь нужно принимать витамины, иметь восьмичасовой спокойный сон, полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе. Все это является первой помощью при наличии почти любого заболевания, не только кандидоза. После того, как организм вернет свои былые силы, он сможет попытаться нормализовать микрофлору своими силами. Однако, если симптомы не дают жить спокойно, то лечение должно происходить незамедлительно, в этом случае ждать укрепления иммунитета нет никакого смысла.

Если заболевание начинают игнорировать, грибок начинает активно размножаться, что невозможно контролировать. Во влагалище появляется дисбактериоз. Возможно, через несколько недель симптомы заболевания исчезнут, но такое явление нельзя назвать радостным. Заболевание не прошло, а только перешло в скрытую форму. Грибок и дальше продолжает свое размножение, однако человек уже престает ощущать его симптомы. Болезнь начинает развиваться и становиться сильнее.

Если не лечиться от молочницы, то в ближайшее время появится воспалительный процесс, способный стать причиной серьезных последствий. Особенно опасно запускать кандидоз тем женщинам, которые имеют эрозию шейки матки. Именно эрозия представляет собой постоянную, незаживающую рану, которая может воспалиться в любой момент. А именно кандидоз становится причиной начала такого воспаления.

Если говорить о лечении заболевания с помощью медикаментов, то вариантов существует огромное разнообразие. К ним относятся свечи, вагинальные таблетки, оральные противогрибковые препараты, спринцевания.

Какие препараты эффективней?

Говоря про самое эффективное средство от молочницы, в первую очередь следует выделить такие препараты, как:

Пимафуцин. Продается в форме таблеток и вагинальных свечей. В качестве действующего вещества выступает нетамицин, разрешен к приему в период беременности.
Клотримазол. Советский аналог иностранного Кандибене. В роли действующего вещества используется клотримазол.
Ломексин. Препарат, устраняющий симптому в первые дни приема. В упаковке, как правило идет две или одна таблетка. В качестве действующего вещества входит фентиконазол.
Залаин. Средство эффективное при первых признаках кандидоза. Принимать препарат при хронической форме болезни нецелесообразно. В виде действующего вещества используется сертаконазол.
Ливарол. В качестве основного действующего вещества используется кетоконазол.

Лечение молочницы занимает 5-8 дней, в зависимости от эффективности выбранного средства. Во время терапии необходимо воздержаться от занятий сексом, тщательно следить за гигиеной половых органов.

Профилактика кандидоза у женщин

Теперь, когда вы знаете, может ли молочница пройти сама без лечения, необходимо тщательно ограничивать себя от развития данного заболевания. Предотвратить любую болезнь гораздо проще, чем вылечить. Существует несколько простых правил, придерживаясь которых можно предотвратить возникновение заболевание:

избегайте стрессовых ситуаций;
лечите имеющиеся сопутствующие болезни;
не носите синтетическое и слишком узкое белье;
не употребляйте в пищу большое количество сладких продуктов, так как они способствуют развитию грибка;
не ходите подолгу в мокрой одежде (к примеру, в купальнике после плаванья), наличие влажной среды позволяет кандиде быстро развиваться;
соблюдайте правила личной гигиены;
придерживайтесь принципов сбалансированного и полноценного питания;
во время половой близости используйте барьерные способы контрацепции;
не следует использовать антибактериальное лечение самостоятельно, только под наблюдением доктора.

Вывод

Получив ответ на вопрос, проходит ли молочница сама по себе необходимо начинать незамедлительное лечение, при обнаружении первых симптомов кандидоза. Если вы заметили у себя проявления молочницы, необходимо обратиться к гинекологу за профессиональной помощью. Ни в коем случае не пытайтесь справиться с болезнью своими силами, ведь у каждого лекарственного препарат имеются побочные действия и противопоказания. В ряде случаев такая терапия способна только причинить вашему здоровью еще больший вред.

Источник