Доктор комаровский молочница у девочек

Доктор комаровский молочница у девочек thumbnail

Ваш карапуз ещё вчера смеялся, дарил Вам улыбки, охотно играл и сосал молочко, а сегодня начал вести себя совершенно по-другому: отказываться от еды, стал плакать и капризничать? Рекомендуем заглянуть в ротик малыша. Если вы увидите там белый налёт, знайте, это может быть первым признаком популярного заболевания 21 века, которое именуют молочницей.

Не нужно сильно переживать, поскольку на ранней стадии вылечить недуг достаточно просто. Но если игнорировать проявляющуюся симптоматику, избавиться от болезни будет намного сложнее. В этой статье вы сможете ознакомиться с тем, почему возникает молочница у ребёнка, с рекомендациями, которые даёт доктор Евгений Комаровский, профилактическими мерами, характерными проявлениями и лечением.

Почему возникает молочница у ребёнка?

комаровский молочница у ребенкаНаучное название болезни – кандидоз, в народе же его именуют молочницей. Он представляет собой поражение дрожжеподобными грибками Candida albicans кожи, слизистых оболочек. Грибки относятся к условно-патогенным организмам, проживают в организме ребёнка и каждого взрослого человека в нормальных количествах. Но после создания хороших условий начинают размножаться, создавать неприятные симптомы. Причиной развития недуга всегда является слабый иммунитет маленьких крох. Давайте узнаем, какие же факторы способствуют снижению защитных функций организма и могут стать причиной молочницы. К ним относят:

  • трещинки и травмы на слизистой полости рта;
  • ожоги и другие повреждения кожного покрова;
  • нарушения работы ЖКТ (чаще всего дисбактериоз), срыгивания;
  • длительная терапия гормональными, антибиотическими препаратами;
  • отсутствие гигиены или плохое её соблюдение;
  • переедание сладких смесей;
  • употребление большого количества сладостей (для деток постарше);
  • период прорезывания зубов;
  • абсолютно любые воспаления, простуды, инфекции;
  • авитаминоз, нарушение метаболизма;
  • длительное пребывание во влажном помещении, в подгузниках.

Педиатры, в том числе и доктор Комаровский, говорят, что молочница в ротовой полости чаще всего развивается:

  • у недоношенного ребёнка,
  • у малышей после операций.

Также в группу риска входят младенцы, которые не получают всех питательных и витаминных веществ, находящихся в грудном молоке мамы, поскольку для кормления применяются искусственные смеси. Грибки способны передаться при родах, если женщина не вылечила кандидоз половых органов. Чаще всего так и происходит.

Комаровский: молочница у ребёнка во рту, симптомы

Известный педиатр Евгений Комаровский постоянно делится полезной информацией о различных заболеваниях, их профилактике, лечении и т.д. Естественно, доктор не смог позабыть о молочнице. Он рассказывает, что кроме внешних и внутренних факторов, в развитии молочницы ротовой полости виновата именно слюна. Дело в том, что она пересыхает, тем самым снижает свои защитные свойства. В состав слюны входят полезные бактерии, препятствующие размножению грибковых агентов во рту. Когда количественный показатель уменьшается, и слюна не способна бороться с микробами, условно-патогенные микроорганизмы приступают к развитию, вызывая молочницу.

Лёгкую стадию болезни распознают по творожистым образованиям в форме отдельно расположенных бляшек на языке, щёчках (внутренней стороне). В большинстве случаев недуг не очень тревожит младенца, температура не повышается. Если своевременно обнаружить белый налёт, избавиться от него будет достаточно просто. Для удаления пятен используют или ватную палочку, или стерильный бинт, которым обматывают один или два пальца. При лёгкой форме десна немного отекает и краснеет, а слизистая рта становится сухой и гладкой.

Если лечение отсутствовало, недуг проявляется средней степенью тяжести. Тогда поражённые грибками участки представляют собой образования в виде жёлтых плёнок. Инфекция распространяется и на губы младенца. Налёт снимать нужно очень осторожно, а лучше процедуру доверить врачам, поскольку под бугорочками остаются ранки, доставляющие болезненные ощущения. Обычно у больного ребёнка наблюдается субфебрильная температура, раздражительное состояние, он нервничает и капризничает. Часто малыши отказываются от приёмов пищи, сосания бутылочек с молоком.

Тяжёлая форма молочницы крайне негативно сказывается на всей слизистой рта. Отдельные творожистые островки объединяются, формируя единую плёнку, которая покрывает щёки и язык, десна, стенки глотки и губы. Снимать её запрещается, поскольку процедура очень сложная, вызывает болезненность. Если постараться удалить налёт, под ним останутся кровоточащие эрозии и ранки, поэтому лучше их не трогать. Ребёнок пребывает в состоянии недомогания из-за высокой температуры, болей во рту. Лечебная терапия занимает много времени и включает в себя различные способы лечения (местное, общее). Для грудничков эта стадия молочницы представляет сложное испытание.

Лечение и профилактика от Комаровского

При любых подозрениях на молочницу следует обращаться только за помощью хорошего врача. Доктор Комаровский советует активизировать и восстановить функции слюны: как бактерицидные, так и защитные. В этом случае в обязанность родителей входит:

  • осуществление влажных уборок;
  • поддержка нормального температурного режима (в диапазоне 20–22 градусов Цельсия);
  • очистка носика крохи, чтобы дыхание происходило легко и ничего ему не препятствовало.

мальчик плачет

Кстати, родители должны быть внимательными и не допускать пересыхания ротика, которое происходит после крика или плача на протяжении длительного времени. Большую роль играет одежда. Не рекомендуется укутывать своих чад и создавать повышенную влажность, поскольку грибки обожают обитать в подобных условиях. Если дети питаются искусственно, лучше после каждого приёма пищи поить их водичкой, причём рекомендуется давать примерно две ложечки. С помощью такого способа получится вывести из ротовой полости остатки еды.

Стоит отметить, что если следовать всем вышеперечисленным рекомендациям (проводить охлаждение, очистку, увлажнение воздуха), не придётся прибегать к медикаментозной терапии для лечения молочницы в ротовой полости. Но чтобы быстрее достичь выздоровления, педиатры и Евгений Комаровский рекомендуют применять стандартное средство – содовый раствор (2%). С его помощью проводят обработку поражённых слизистых. Для приготовления нужно соединить, хорошо перемешать 200 мл кипячёной воды и чайную ложку пищевой соды. Приступать к обработке следует после тщательного мытья рук.

Берут на выбор стерильный бинт, или марлю, или вату, наматывают на палец, затем окунают в раствор. Аккуратно, избегая сильных нажимов, проводят смазку слизистой примерно 6 раз в сутки. Процедуру осуществляют за полчаса до кормления. Этот способ известен давно. Эффективность его заключается в создании щелочной среды, в который грибок не сможет проживать и погибнет. Такой способ терапии применяют до исчезновения симптомов. Для лечения молочницы подходят народные противовоспалительные, успокаивающие и антибактериальные средства – отвары ромашки, календулы, шалфея. Побороть грибковых агентов под силу облепиховому маслу. Способ применения такой же, как у содового раствора, только масло не требует растворения.

Как лечить молочницу после годика?

Среди разнообразия аптечных противогрибковых средств доктора выделяют препараты:

  • «Пимафуцин»;
  • «Нистатин»;
  • «Миконазол»;
  • «Клотримазол»;
  • «Леворин».

Если болезнь протекает сложно или грибковая инфекция начинает постепенно распространяться в кишечнике, на половых органах, на помощь приходят лекарства для перорального приёма, оказывающие антимикотическое действие. Это «Флуконазол», «Кандид», «Дифлюкан», «Низорал». Необходимую дозировку и продолжительность терапии назначает лечащий врач.

Гигиена – залог здоровья

Лечение – это не только приём препаратов, но и соблюдение гигиены. Соски и бутылочки, посуда обязательно должны стерилизоваться, обрабатываться. На ребёнка, находящегося на искусственном вскармливании, хорошее влияние окажут пробиотики (полезные бактерии), благодаря которым наладятся процессы в пищеварительной системе и снизится вероятность заболевания молочницей. Огромное значение имеют отдельные столовые приборы, полотенце, используемые только малышом. В профилактических целях лучше отказаться от поцелуев, совместного купания.

Грудное молоко – идеальная пища, поскольку в ней содержатся вещества, которые препятствуют развитию грибов рода Кандида. Чтобы не передать никакую инфекцию, важно задуматься о гигиене молочных желёз и всего тела. Поэтому женщинам следует:

  • носить одежду и нижнее бельё из приятных телу натуральных тканей;
  • ежедневно принимать ванну или душ;

[wn]Обратите внимание! Для обработки груди нельзя применять зелёнку, ароматизированное мыло. Такие средства запрещаются, потому что они уничтожают хорошие бактерии, присутствующие на коже и способствуют нарушению эпидермиса.[/wn]

Проявление молочницы

На половых органах ребёнка

Этот вид молочницы встречается не так часто, как во рту, но все же способен развиваться у ребёнка. Явные признаки – покраснение и отёчность гениталий, жжение и зуд. У мальчиков отмечается воспаление крайне плоти, головки пениса, мошонки. У девочек поражается влагалище и вульва. Выделения из половых органов имеют консистенцию, напоминающую сливки или творог. Запах либо отсутствует, либо похож на прокисший кисломолочный продукт. Если болезнь удалось диагностировать вовремя, достаточно будет местного лечения – мазей, кремов, для девчонок вагинальных свечей и таблеток. Если симптомы игнорировались, лечение будет более долгим. Зачастую помимо лекарств местного действия, используют системные антимикотические лекарства и препараты, укрепляющие иммунную систему .

На кожных покровах

два малыша

Если грибки Candida атаковали кожу, чаще всего в качестве уютного и комфортного места выберут участки, которые быстро и легко запревают: межягодичные складки, складки в зоне паха, подмышки. Иногда инфекция распространяется на спину, кожу рук, ног, шею. Проявляется недуг в виде болезненных мокрых пятен, имеющих красный окрас или маленьких пузырьков. Спустя некоторый отрезок времени пузыри лопаются, поражённые места объединяются и формируют достаточно габаритные участки. Распознать молочницу у ребёнка также можно благодаря следующим проявлениям:

  • хорошо заметному ограничению здорового кожного покрова и эрозивных мест малинового цвета;
  • наличию белого налёта на сыпи;
  • влажной и даже лаковой поверхности поражённых кандидами участков.

У грудничков чаще страдает кожа в области ануса, поскольку она очень восприимчивая и нежная. В целях профилактики все врачи-педиатры и доктор Комаровский, рекомендуют оставлять ребёнка без подгузника, дабы избегать формирования подходящих условий для жизни грибковых агентов. Кроме кожи дрожжевые грибки могут основаться и организовывать колонии именно на ногтях. Такой вид столь популярной болезни начинает развиваться из-за повышенной влажности, местных травм. Заметить инфекцию можно благодаря отёкам, гиперемии в тех местах, где кандиды проникают в ногтевую пластину. При кандидозе происходит изменение структуры ногтя: он становится более тусклым, толстым, сверху образуются коричневые борозды, расположенные поперёк. Стоит отметить, что гнойные выделения отсутствуют.

Молочница в уголках рта

Эта форма заболевания часто возникает вследствие распространения дрожжевых грибов изо рта ребёнка. Иногда развивается как самостоятельная болезнь, тогда основной причиной служит нехватка витаминных веществ, в частности, витамина В2, который называется рибофлавином. Распознать инфекцию просто: кожа в углах рта трескается, шелушится, становится сухой, обретает красноватую окраску. (Бывает, что местами локализации служат близлежащие участки). Кандидозная заеда – второе название недуга. Она зачастую беспокоит маленьких детей. У взрослых встречается достаточно редко. Если возникает, то у представительниц женского пола со слабой иммунной системой.

Что такое кандидозный хейлит?

О такой форме заболевания люди охотно интересуются на форумах в интернете. Доктор Комаровский отвечает на все вопросы пользователей, в том числе и на этот. Хейлит ещё именуют хейлозом. Инфекция отражается в виде воспаления слизистых желез губ, красной каёмки, которая может шелушиться, быть отёчной. Неприятными характерными симптомами являются истончение кожного покрова, наличие гноя, жгучие ощущения, жёлтые чешуйки, краешки которых приподняты. Причины болезни – химическое поражение, травмы, вредные привычки, аллергические реакции на косметические средства.
Родители, не лечите молочницу у ребёнка самостоятельно!

Если обнаружите любые подозрительные симптомы, сразу ведите его в больницу. Врач проведёт осмотр своим опытным глазом, назначит обследование, после чего составит детальный индивидуальный план лечебной терапии. Все перечисленные в статье рекомендации по лечению предоставлены лишь с целями ознакомления. Если у вас имеются вопросы, задайте их нашему специалисту! Давайте бороться с грибками вместе!

Источник

Доктор комаровский молочница у девочек

Кандидозный стоматит (или, проще говоря, молочница) – частое явление у детей грудного возраста. Обычно заболевание настигает ребёнка в роддоме, где вероятность заражения повышается в несколько раз. Молочница вызывается грибами семейства Candida, которые являются составляющей частью кишечной микрофлоры здорового человека и при отсутствии неблагоприятных условий не причиняют вреда.

Патологические изменения слизистых оболочек появляются, когда нарушается оптимальный баланс полезных бактерий и вредоносных микроорганизмов. Грибы Candida относятся к условно-патогенной флоре, то есть могут размножаться и расти при появлении факторов, являющихся благоприятной средой для их размножения.

Причина, способная спровоцировать кандидозный стоматит у малышей на первых месяцах жизни, только одна – слабая работа иммунной системы в результате влияния неблагоприятных факторов.

Условно неблагоприятные факторы можно разделить на две группы: внутренние, связанные с особенностями функционирования организма и работой органов, и внешние.

Внутренние факторы:

  • глубокая недоношенность (роды за месяц и более до установленного срока);
  • низкий вес при рождении (менее 2500 г; и менее 1700 г для ребёнка, родившегося при многоплодной беременности);
  • врождённые дефекты и патологии формирования внутренних органов;
  • недостаточное поступление питательных веществ и витаминов (возникает при скудном питании мамы, если ребёнок находится на ГВ);
  • анемия (низкие показатели гемоглобина как результат дефицита железа);
  • кишечный дисбактериоз;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • рахит;
  • перенесённые инфекционные заболевания в анамнезе.

Внешние факторы:

  1. Травмирование ротовой полости. Ссадины и трещинки на слизистой оболочке полости рта являются прекрасной средой для поселения грибков и их активного размножения.
  2. Терапия с применением антибиотиков. Нередко случается так, что в первые дни жизни ребёнка приходится давать ему сильные антибиотики (например, когда ребёнок рождается с пневмонией и помещается в реанимационное отделение сразу после появления на свет). Антибиотики различных групп губительно воздействует не только на патогенные бактерии, но и на полезную микрофлору, разрушая и уничтожая её. В итоге у новорожденного развивается дисбактериоз.
  3. Отказ от грудного вскармливания и перевод малыша на искусственные смеси. Даже самые дорогие заменители молока содержат в составе много сахара, который добавляется для максимального улучшения вкусовых качеств продукта. Кислотность полости рта повышается и создаёт питательную среду для размножения грибка.
  4. Кандидоз у матери на последних сроках беременности. Если до родов женщина не успеет вылечить молочницу, вероятность заражения ребёнка во время прохождения по родовым путям становится очень высокой.
  5. Недостаточная гигиена новорожденного. Сюда можно отнести любые факторы, которые способны спровоцировать заселение слизистых оболочек вредоносными организмами: грязные погремушки, некипячёные соски и бутылочки, плохой уход за кожей малыша и т.д.

Доктор комаровский молочница у девочек

Это не составит большого труда, так как отличительный признак молочницы во рту – это появление белого налёта, который может покрывать язык, дёсны, внутреннюю поверхность щёк, нёбо, гланды, миндалины.

Молочница переходит на заднюю поверхность глотки в случае отсутствия необходимых терапевтических мер. В очень редких случаях грибок может поразить пищевод и даже кишечник малыша.

Специфический налёт, похожий на манные крупинки (в запущенных случаях он может напоминать частички творожка), является первичным признаком молочницы.

Существуют ещё вторичные симптомы, появляющиеся, как правило, одновременно с главным признаком заболевания:

  • плохой аппетит (отказ от груди или бутылочки);
  • плач во время кормления;
  • нарушение сна в ночное время;
  • общее недомогание;
  • капризность и раздражительность;
  • покраснение слизистых оболочек полости рта, ранки и язвочки;
  • повышение температуры до отметки 37-38 градусов (в случаях, когда к грибковому поражению присоединяется бактериальная инфекция).

Появление подобных симптомов – повод для вызова участкового педиатра или проконсультироваться с педиатром онлайн.

Некоторые родители (особенно, если ребёнок является первенцем) ошибочно принимают налёт за остатки свернувшегося молока после того, как малыш срыгнул. Действительно, определить визуально характер содержимого ротовой полости бывает очень сложно.

Доктор комаровский молочница у девочек

Чтобы понять, что именно вызвало появление симптома, можно провести небольшой тест. Кусочек чистой ткани нужно смочить кипячёной водой или отваром ромашки и попробовать удалить налёт.

Если это остатки молока после срыгивания, то рот малыша легко очистится, а всё содержимое окажется на ткани. При молочнице удалить налёт так просто не получится (после процедуры на месте воспаления останутся раздражённые участки).

Некоторые ошибочно считают, что лечить кандидоз нужно при помощи антибиотиков – это вовсе не так. Антибиотики эффективны лишь в отношении бактериальных организмов, а молочница – это грибковое поражение.

Заболевание лечится при помощи местной терапии, направленной на уничтожение возбудителей заболеваний, осуществление бактерицидного и дезинфицирующего эффекта.

«Стоматидин». Быстро справляется с грибами, имеющими дрожжеподобную структуру. Использовать средство для обработки поражённых участков нужно 2 раза в день.

Доктор комаровский молочница у девочек

«Кандид» (раствор). Действующее вещество разрушает мембрану грибов, полностью уничтожая их и подавляя рост патогенной форы. Курс лечения составляет не менее 10 дней. Важно продолжать терапию в течение рекомендованного срока, даже если видимые признаки заболевания исчезли.

Совет врача

При соблюдении средств гигиены касательно ребенка стоит использовать именно детскую продукцию – мыло, пенки и т.д. Обычное мыло слишком агрессивно – оно легко смывает с кожи малыша представителей нормальной микрофлоры, образовавшуюся нишу может занять грибок. Перенести его с кожи на слизистую рта просто – любой предмет обихода, руки мамы и ребенка, вещи могут в этом поспособствовать. Ребенок не должен быть стерилен, поэтому не нужно увлекаться с излишним использованием даже детской косметики.

«Дифлюкан». Допускается использование препарата у новорожденных детей, начиная с 11 дня жизни. До достижения возраста 1 месяц средство используется только для внутривенного вливания. Данная мера обычно является крайней и используется только тогда, когда в этом есть необходимость.

«Нистатин». Уничтожает грибковую инфекцию, снимает воспаление и не оказывает раздражающего действия на слизистые оболочки малыша. Длительность применения лекарства составляет 7-10 дней (в дозировке 1 капля на каждую сторону). Препарат наносится на ватную палочку, после чего проводится обработка внутренней поверхности щёк.

Бриллиантовый зеленый (зелёнка). Применение зелёнки оказывается очень эффективным при лечении молочницы у детей грудного возраста. Небольшое количество зелёнки нужно нанести на ватный диск и тщательно обработать воспалённые участки. Обычно двух процедур хватает для полного решения проблемы.

Если не удаётся обработать полость рта при помощи ватных тампонов, можно нанести зелёнку на соску или пустышку. Для достижения лечебного эффекта достаточно 1 минуты активного сосания.

Самый безопасным препаратом считается ромашка аптечная. Возможна обработка раствором хлоргексидина биглюконата 0,05%. Для этого смачивают ватку, отжимают и осторожно протирают область поражения. Следят, чтобы препарат не стекал с ватки в горло ребенку. Обрабатывать можно 2-3 р/д. Если место труднодоступное, то вместо слизистых рта можно протирать соску перед тем, как дать ее ребенку.2-3 р/д. Раствор перекиси использовать нельзя во избежание ожогов.

При лечении молочницы во рту эффективны следующие народные средства:

  1. Сода. После кормления обработать рот малыша раствором соды (если ребёнок на искусственном вскармливании, ту же процедуру проделывать с сосками).
  2. Настойка календулы. Подходит для медленного спринцевания или местной обработки поверхности.
  3. Отвар из ромашки аптечной. Смоченной ваткой обрабатывать полость рта несколько раз в день (5-6 раз).

Доктор комаровский молочница у девочек

Чтобы молочница не вернулась, а также для профилактических целей следует соблюдать несложные правила:

  • кипятить бутылочки, соски и пустышки, если ребёнок кушает смесь после каждого кормления;
  • ежедневно очищать кожу малыша при помощи гигиенических процедур;
  • мыть руки перед началом игр или общения с ребёнком, перед кормлением;
  • уделять достаточно внимания гигиене груди матери, если новорожденный получает материнское молоко в качестве пищи;
  • после кормления очищать полость рта при помощи воды или специальных средств, продающихся в аптеках или детских магазинах (пенки, растворы и т.д.);
  • укреплять иммунитет ребёнка (длительное грудное вскармливание, закаливающие процедуры, ежедневные прогулки, массаж и т.д.);
  • мыть игрушки следует не реже 1 раза в неделю;
  • следить за состоянием кишечника крохи.

Молочница – явление хоть и неприятное, но вполне поддающееся лечению при условии, что терапия начата вовремя и проводится после консультации врача. Осложнения после перенесённого кандидоза почти не встречаются, поэтому профилактических мер и пристального внимания за гигиеной и самочувствием малыша вполне достаточно, чтобы избежать рецидивов и повторного заражения.

О том, как проявляется молочница у грудничков, и как от нее избавиться, смотрите в видеоролике:

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Список литературы

1. https://www.antibiotic.ru/cmac/pdf/6_2_168.pdf

Оцените, насколько была полезна статья

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию педиатра онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Источник