Диклоберл свечи при простатите
Ректальные суппозитории действуют быстрее пероральных медикаментов, меньше воздействуют на ЖКТ. Свечи от простатита действенны при остром и хроническом течении болезни, для снятия симптомов, а также в качестве профилактики рецидива. Ниже перечислен ТОП препаратов с различным принципом действия.
Специфика применения суппозиториев при простатите: подробная инструкция
Поскольку предстательная железа контактирует с частью прямой кишки, ректальное введение лекарственных препаратов быстрее снимает болевые ощущения, уменьшает воспаление. Кроме того, такой способ применения оказывает наименьшее влияние на остальные системы организма, что особенно актуально при лечении хронического простатита.
Перед использованием свечей нужно изучить инструкцию, как правило, суппозитории применяются один раз в день. Предварительно следует опорожнить кишечник, при необходимости сделать клизму. Порядок введения таков:
- охладить руки водой или использовать медицинские перчатки, чтобы препарат не начал таять;
- вскрыть упаковку, нанести на свечу смазку на водной основе, можно просто смочить водой;
- лечь на бок или живот, расслабиться, аккуратно ввести в анальное отверстие на 3–4 см (от основания суппозитория, а не острого кончика).
Процедуру рекомендуется проводить перед сном, так как после нее необходимо полежать на животе не менее получаса. Слишком мягкое лекарство затвердеет, полежав в холодильнике. Нельзя одновременно применять больше одной свечи; если врач прописал половину, суппозиторий разрезается вдоль.
Следует учитывать, что твердая основа разжижается от тепла тела, что обеспечивает эффективное проникновение в ткани, но может стать причиной вытекания лекарства из ануса, если начать двигаться слишком рано. Поэтому, если суппозиторий вводится днем, желательно использовать одноразовые прокладки для защиты нижнего белья и одежды.
Свечи для лечения простатита и снятия симптомов. Топ-12 для мужчин
Как и другие медикаменты, свечи для лечения простатита назначаются врачом. Но многие препараты имеют аналоги с различными названиями, отличающиеся большей или меньшей эффективностью, количеством побочных эффектов, ценой. Список из 12 суппозиториев представлен для ознакомления с лучшими свечами различного принципа действия и особенностями их применения.
Лонгидаза
Ферментный препарат Лонгидаза способствует увеличению эластичности соединительных тканей, избавлению от воспаления и отечности, рассасыванию спаек, рубцов. Активирует местный иммунитет.
Ректальные свечи Лонгидаза назначают при хроническом простатите, гиперплазии предстательной железы. Разрешены с 12 лет. Среди противопоказаний:
- онкология;
- почечная недостаточность в острой форме;
- кровотечение в легких;
- кровоизлияние в стекловидное тело;
- индивидуальная чувствительность к ферментам группы гиалуронидазы.
Дозировка — 1 суппозиторий перед сном, первые 10 введений осуществляются с периодичностью через день, еще 10 с перерывом 2–3 дня. Цены за упаковку на полный курс (20 свечей) начинаются с 2 700 р. Рецепт не требуется.
Аденопросин
Основным действующим веществом ректальных суппозиториев Аденопросин является биомасса из личинок Непарного шелкопряда, обладающая рядом полезных свойств:
- уменьшение размеров простаты при гиперплазии;
- улучшение микроциркуляции предстательной железы;
- снижение воспаления;
- регуляция частоты и объема мочеиспусканий.
Показан при хроническом течении простатита, гиперплазии. Вводится по одной свече раз в сутки, курс терапии — 1–3 месяца. Противопоказан при острой задержке мочи, злокачественных новообразованиях, выявленной чувствительности к препарату, в возрасте младше 18 лет.
Выпускается в упаковках по 10 штук, средняя цена — 1 000–1 200 рублей.
Генферон
Эффективные свечи от простатита для мужчин Генферон содержат интерферон, таурин, бензокаин. Усиливают иммунитет, борются с вирусами, способствуют активации лейкоцитов, улучшению местного метаболизма, ускорению регенерации. Оказывают обезболивающий эффект.
Генферон показан при разных формах простатита, единственное ограничение — непереносимость компонентов препарата. Ректальные свечи по 500000–1000000 МЕ необходимо вводить дважды в сутки, дозировка зависит от тяжести состояния. Курс длится 10 дней.
Препарат выпускается в упаковках по 10 суппозиториев, возможны 3 варианта дозировки: 250 000, 500 000, 1 000 000 МЕ. Стоимость начинается с 250, 450 и 700 рублей, соответственно.
Диклофенак
Нестероидный противовоспалительный медикамент, обезболивает и снимает отечность. Показан при воспалительных процессах в предстательной железе, нельзя применять следующим группам людей:
- подросткам до 12 лет;
- страдающим проктитом;
- с гиперчувствительностью.
Не рекомендуется использовать при наличии болезней сердца.
Диклофенак обычно применяют в дозировке 100 мг, по одной свече перед сном. Реже используют суппозитории по 50 мг утром и вечером. Курс лечения занимает, в среднем, 10 дней.
Продается в упаковках по десять штук, средняя цена — 50–100 р., в зависимости от дозировки.
Простопин
Натуральные свечи с прополисом от простатита обладают большим спектром действия. Также содержат:
- пергу;
- маточное молочко;
- мед;
- цветочную пыльцу.
Помогают бороться с бактериями, вирусами, грибками, снимают воспаление, обезболивают, способствуют регенерации и повышению тонуса тканей. Стимулируют местную иммунную реакцию, усиливают потенцию. Могут применяться как в ходе лечения, дополняя назначенную врачом схему, так и в целях профилактики. Простопин противопоказан при аллергии на продукты пчеловодства.
Применяется по одному суппозиторию перед сном, курс составляет от 2 недель до месяца. Продается по 15 свечей в пачке, минимальная стоимость — 400 рублей.
Биопрост
Фитопрепарат на основе тыквенного масла и тимола обладает антиоксидантным, обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным действием, нормализует мочевыделение. Эффективен Биопрост против анаэробных бактерий. Применяется при остром и хроническом простатите, доброкачественной гиперплазии, неплохой вариант для профилактики.
Из противопоказаний — аллергия на действующие вещества, кровотечения или злокачественные образования в прямой кишке. Биопрост назначается по 1 свече до двух раз в сутки, продолжительность лечения — 2 недели.
Выпускается в коробках по 10 суппозиториев, 400–600 рублей за пачку.
Витапрост
Витапрост — один из самых эффективных медикаментов от бактериального простатита, содержит экстракт предстательной железы животного происхождения. Помогает уменьшить отек, тромбоорбазование, снизить проявление симптомов.
Способствует нормализации микроциркуляции простаты, тонуса мочевого пузыря. Показан, в том числе, после операций на предстательной железе. Противопоказан при выявлении аллергической реакции на ингредиенты в составе. Иногда назначается для профилактики после 45 лет.
Свечи Витапрост вводят раз в сутки, курсом от десяти дней. Стоимость 10 суппозиториев начинается с 1 000 р.
Ихтиоловые свечи
Недорогие и эффективные свечи от простатита снимают боль, зуд, отек, воспаление, препятствуют развитию инфекции. Ихтиол ускоряет регенерацию тканей предстательной железы, способствует улучшению иммунитета (местного и общего).
Показан при хроническом течении болезни неспецифического характера (в большинстве своем как дополнение к основной схеме лечения). Не рекомендуется использовать во время острого воспаления, онкологии, при возникновении аллергической реакции на основной компонент.
Ихтиоловые суппозитории применяют до 2 раз в день, в течение двух-трех недель. Стоимость невысокая — до 100–150 р. за 10 свечей.
Папаверин
Спазмолитик прописывается в качестве вспомогательного лечения. Помогает снять боль, отек, облегчить состояние при затрудненном мочеиспускании, улучшить кровообращение.
Медикамент Папаверин противопоказан при:
- глаукоме;
- атриовентрикулярной блокаде сердца;
- печеночной недостаточности;
- индивидуальной непереносимости.
Папаверин назначают до 3-ех раз в день, продолжительность лечения — не более двух недель. Суппозитории можно купить без рецепта, в среднем по 100 р. за десять свечей.
Индометацин
Индометацин — НПВС. Свечи обезболивают, уменьшают отечность, снимают воспаление, разжижают кровь. Используется препарат в составе комплексной терапии.
Нельзя применять до достижения 14-летнего возраста, при кровотечениях, проктитах, болезнях сердца, индивидуальной чувствительности, перед любыми операциями.
В дозировке 50 мг эти суппозитории при простатите можно использовать мужчинам до 3 раз в день (подросткам — 1 раз), 100 мг — одну свечу перед сном. Индометацин продается в пачках по 6, 10, 30, 50 штук, минимальная цена — 50 рублей.
Виферон
Действующее вещество ректальных суппозиториев — интерферон. Виферон осуществляет противовирусное и местное иммуномодулирующее действие, увеличивает активность других лекарственных препаратов при сочетании с антибиотиками, гормональными медикаментами.
Показан Виферон при простатите бактериального или вирусного происхождения, причиной отмены является непереносимость медикамента, других противопоказаний нет.
Свечи ставят каждые 12 часов, продолжительность лечения — 7–14 суток. Суппозитории выпускаются по 10 на упаковку, в 4 дозировках: 150000, 500000, 1000000, 3000000 МЕ. Если простатит вызван вирусом герпеса, используется 1000000, в остальных случаях — 500000 МЕ. Цены на Виферон: от 500 до 1 000 р.
Вольтарен
Препарат Вольтарен относится к НПВС. Содержит диклофенак. Свечи предназначены для снятия воспаления (соответственно, и нормализации мочеиспускания), болевого синдрома, отека.
Противопоказаны суппозитории при воспалении прямой кишки, аллергии на действующий компонент. Осторожность требуется при склонности к кровотечениям, параллельном приеме медикаментов, увеличивающих их риск.
Вольтарен для мужчин продается по пять или десять свечей, 50 или 100 мг. Применяется через 8–12 часов, рекомендуемая суточная доза — не более 150 мг. Средняя стоимость составляет 300 рублей.
Как сделать свечи для применения при простатите у мужчин своими руками?
Немногие мужчины знают, что суппозитории для лечения простатита можно сделать в домашних условиях. Проще всего использовать прополис, потребуется:
- четыре части основы — можно взять ланолин, кокосовое масло или животный жир;
- одна часть твердого прополиса;
- одна часть воска (можно со свечки).
Пример расчета: 100 г, 25 г, 25 г.
Основа растапливается на водяной бане, остальные компоненты добавляются измельченными, перемешиваются до полного растворения. После застывания нужно разделить массу на порции по 8–12 г, сформировать цилиндры, сужающиеся с одной стороны. Хранить в холодильнике, в герметичной упаковке.
Такое самодельное лекарство требует небольших временных и денежных затрат, при этом не уступает аптечным аналогам по эффективности. Перед применением в любом случае важна консультация специалиста.
Эффективность
Даже лучшие свечи от простатита могут не дать результата, если подобраны неправильно. А вот подходящие, назначенные специалистом суппозитории ощутимо эффективнее таблеток и уколов, поскольку оказывают локальное воздействие.
Так как простата контактирует с наружной стенкой прямой кишки, ректальное введение лекарственных веществ обеспечивает их максимальное проникновение через ткани в предстательную железу. При этом воздействие на организм в целом минимально.
Отзывы
Согласно отзывам тех, кто пользуется ректальными суппозиториями, свечи при простатите у мужчин — самая эффективная лекарственная форма. Многие мужчины начинали применять их после долгого безуспешного лечения и быстро отмечали улучшение.
По свидетельствам врачей назначать тот или иной препарат можно только после обследования и сдачи анализов, поскольку выбор медикамента зависит от первопричины болезни. Консультация со специалистом нужна и для выявления противопоказаний.
Большинство мужчин замечали эффективность иммуномодуляторов — Лонгидазы, Виферона. А вот Диклофенак, и Вольтарен нередко вызывают головную боль, побочные реакции со стороны пищеварительной системы: тошноту, повышенное газообразование. При использовании Аденопросина многие обращают внимание на то, что медикамент имеет накопительный эффект и действует не сразу.
Лекарства на основе прополиса мужчины чаще используют в качестве профилактики обострений или в сочетании с антибиотиками. В большинстве отзывов отмечается отсутствие разницы между покупными и самодельными свечами. Так что если есть время, можно приготовить лекарство самостоятельно.
Источник
Состав
- В состав 1 свечи Диклоберл 50 входит 50 мг диклофенака натрия. Дополнительные вещества: кукурузный крахмал, 96% этанол, пропилгаллат, твердый жир.
- В состав 1 свечи Диклоберл 100 входит 100 мг диклофенака натрия. Дополнительные вещества: кукурузный крахмал, 96% этанол, пропилгаллат, твердый жир.
Форма выпуска
Торпедообразные светло-желтые свечи с вогнутым основанием. 5 свечей в блистере, 1 или 2 блистера в пачке из картона.
Фармакологическое действие
Обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Препарат нестероидной структуры, имеет сильное анальгезирующее и антивоспалительное действие, а также является блокатором простагландинсинтетазы.
Фармакокинетика
Адсорбируется быстро и достигает наибольшей концентрации в крови спустя час. Биодоступность свечей сопоставима с биодоступностью пероральных форм препарата. После многократного приема фармакокинетика диклофенака не меняется. Накапливания препарата при соблюдении рекомендуемых дозировок не наблюдается.
Связывание с протеинами крови составляет примерно 99,8%. Легко проникает в суставную жидкость, где его предельная концентрация регистрируется на 3 часа позже, чем в крови. Время полувыведения из суставной жидкости равно примерно 4-5 часам. Приблизительно спустя 2 часа после наступления максимальной концентрации в крови содержание активного вещества в синовиальной жидкости сохраняется более высоком, чем в крови. Данное явление наблюдается в течение 12 часов.
Метаболизируется путем глюкуронизации, гидроксилирования и метоксилирования с образованием ряда фенольных производных, подавляющая часть которых образует комплексы с глюкуроновой кислотой. Время полувыведения из крови составляет примерно полтора часа. Около 60% принятой дозы выводится с мочой, оставшаяся часть эвакуируется через кишечник, при этом в неизмененной форме выводится не более 1% диклофенака.
Показания к применению
- ревматоидный артрит (включая ювенильную форму), остеоартрит, анкилозирующий спондилит, спондилоартрит;
- вертеброгенные болевые синдромы;
- ревматические болезни, затрагивающие внесуставные мягкие ткани;
- болевые синдромы посттравматического и послеоперационного происхождения, сопровождающиеся признаками воспаления, после ортопедических и стоматологических вмешательств;
- гинекологические расстройства, сопровождающиеся воспалением и болевым синдромом;
- приступы мигрени;
- обострение подагры;
- тяжелые болезни ЛОР-органов воспалительного характера.
Основное заболевание нужно лечить препаратами базисной терапии. Повышение температуры само по себе показанием для приема диклофенака не является.
Противопоказания
- острая язва, кровотечение или перфорация кишечника или желудка;
- аллергия на компоненты препарата;
- повышенный риск послеоперационных кровотечений, нарушений гемостаза, цереброваскулярных кровотечений или гемопоэтических нарушений;
- кровотечение или перфорация органов пищеварения в прошлом, связанные с приемом противовоспалительных нестероидных средств;
- болезни кишечника воспалительного характера;
- обострение язвенной болезни, язвенное кровотечение, в том числе в прошлом;
- третий триместр беременности;
- сердечная недостаточность застойного типа;
- цереброваскулярные расстройства у лиц, перенесших инсульт или случаи ишемических атак;
- печеночная или почечная недостаточность;
- болезни периферических артерий;
- ишемическая болезнь сердца у лиц, перенесших инфаркт или страдающих стенокардией;
- лечение болевого синдрома до и после аорто-коронарного шунтирования;
- проктит;
- аллергические реакции на Ибупрофен, Аспирин или другие противовоспалительные нестероидные препараты.
Побочные действия
- Реакции со стороны кроветворения: панцитопения, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия. Первыми симптомами данных нарушений могут быть фарингит, повышенная температура, поверхностные изъязвления во рту, кровотечение из носа, апатия, кожная кровотечение.
- Реакции со стороны иммунитета: сыпь на коже, крапивница, аллергический васкулит, ангионевротический отек, зуд, пневмония.
- Психические расстройства: депрессия, дезориентация, раздражительность, бессонница, психотические нарушения, кошмары, иные психические расстройства.
- Реакции со стороны нервной деятельности: головокружение, головная боль, возбуждение, головокружение, сонливость, парестезии, нарушение чувствительности, утомляемость, судороги, нарушения памяти, тремор, беспокойство, галлюцинации, расстройства вкуса, асептический менингит, спутанность сознания, инсульт, общее недомогание.
- Реакции со стороны сенсорных органов: диплопия, затуманивание зрения, неврит глазного нерва, звон в ушах, вертиго, расстройства слуха.
- Реакции со стороны кровообращения: артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, боль в груди, сердцебиение, васкулит, артериальная гипертензия, инфаркт миокарда.
- Реакции со стороны дыхания: пневмонит, астма.
- Реакции со стороны пищеварения: боль в животе, рвота, метеоризм, тошнота, анорексия, гастрит, диспепсия, диарея, кровотечение из органов пищеварения, язва желудка (с возможной перфорацией или кровотечением), запор, нарушение работы пищевода, колит, глоссит, стоматит, панкреатит, стеноз кишечника, гепатит, повышение содержания трансаминаз, расстройства печени, желтуха, гепатонекроз, молниеносный гепатит, печеночная недостаточность.
- Реакции со стороны кожи: проявления экземы и эритемы, выпадение волос, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, пурпура, фотосенсибилизация, зуд.
- Реакции со стороны мочеполовой сферы: острая почечная недостаточность, отеки, протеинурия, гематурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, импотенция, папиллярный некроз ткани почки.
- Общие или местные нарушения: выделение слизи с кровяной примесью, локальное раздражение, болезненная дефекация.
Свечи Диклоберл, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция по применению свечей Диклоберл 50 и инструкция на свечи Диклоберл 100 идентичны и не имеют отличий.
Чтобы снизить риск возникновения побочных реакций, следует использовать минимально возможную эффективную дозу на протяжении наименее короткого промежутка времени.
Свечи запрещено применять внутрь, они предназначены лишь для ректального введения. Их нужно помещать в прямую кишку насколько это возможно глубоко, после опорожнения кишечника.
Первоначальная доза составляет обычно 100-150 мг в день. При слабовыраженных симптомах, а также при продолжительном лечении бывает достаточно использования 75-100 мг препарата в день.
Лечение мигрени начинают в дозе 100 мг при развитии первых признаков приступа. При необходимости разрешено использовать вторую свечу (еще 100 или 50 мг диклофенака) за один день, а также продолжить лечение в последующие дни, однако дневная доза должна быть не выше 150 мг и разделена на 2 или 3 приема.
Свечи Диклоберл 100 в гинекологии
При лечении первичной дисменореи дозировку подбирают индивидуально, как правило, она составляет 50-150 мг препарата в день. Первоначальная доза обычно составляет 50-100 мг в день, но при необходимости ее можно повысить в течение 2-3 менструальных циклов до предельной, составляющей 200 мг диклофенака в день. Использование препарата рекомендуется начинать после появления первых болей и продолжать на протяжении нескольких суток, в зависимости от степени ослабления симптомов.
Пожилые пациенты
Противовоспалительные нестероидные препараты следует применять с осторожностью у данной группы лиц, так как они в основной массе более склонны к нежелательным реакциям. Ослабленным пожилым пациентам или пациентам с низким весом нужно назначать самые малые эффективные дозы препарата Диклоберл (Dicloberl).
Передозировка
Признаки передозировки: тошнота, головная боль, боль в эпигастрии, рвота, кровотечение из органов пищеварения, сонливость, судороги, головокружение, диарея, дезориентация, кома, возбуждение, шум в ушах, поражение печени, острая почечная недостаточность.
Лечение передозировки: симптоматическое, очистительная клизма (если с момента передозировки прошло не более часа). При частых или продолжительных судорогах нужно ввести Диазепам.
Взаимодействие
При одновременном применении Диклоберл способен повышать содержание лития в крови. В таких случаях рекомендован мониторинг концентрации лития в крови.
При совместном использовании с Дигоксином не исключено повышение концентрации последнего в крови. В таких случаях рекомендован мониторинг концентрации Дигоксина в крови.
Совместное применение диклофенака с антигипертензивными средствами и диуретиками может привести к ослаблению их антигипертензивного эффекта из-за подавления синтеза ангиодилятирующих простагландинов. Пациентам нужно получать надлежащее количество жидкости, рекомендуется также регулярный контроль работы почек после начала подобного лечения.
Одновременный прием с Циклоспорином, калийсберегающими диуретиками, Триметопримом или Такролимусом может повышать содержание калия в крови, поэтому контроль состояния таких пациентов нужно проводить чаще.
Одновременное использование с антикоагулянтами может увеличить риск кровотечения, так как диклофенак в больших дозах может обратимо подавлять склеивание тромбоцитов, поэтому следует проводит регулярное тщательное обследование таких пациентов.
Совместное использование диклофенака и других противовоспалительных нестероидных средств или глюкокортикостероидов способно повысить вероятность возникновения язвы или желудочно-кишечного кровотечения. Поэтому одновременного приема двух или более противовоспалительных нестероидных средств следует избегать.
Одновременный прием противовоспалительных нестероидных средств и блокаторов обратного захвата серотонина увеличивает риск развития кровотечений из органов пищеварения.
Диклофенак можно назначать вместе с пероральными формами гипогликемических средств и это не влияет на их терапевтический эффект. Но существуют некоторые сообщения о появлении в указанных случаях гипергликемии и гипогликемии, что вызывало необходимость коррекции дозировки противодиабетических средств во время приема диклофенака. Поэтому рекомендуется контролировать содержание глюкозы в крови во время комбинированного лечения.
Диклофенак способен снижать скорость выведения Метотрексата, что приводит к увеличению уровня последнего в крови. Диклофенак нужно использовать не ранее, чем за 24 часа до приема Метотрексата во избежание случаев увеличения концентрации последнего и усиления его токсических эффектов.
Совместный прием с циклоспоринами способен усиливать их нефротоксичность, из-за этого диклофенак нужно назначать в сниженных дозах.
При применении противовоспалительных нестероидных средств с Такролимусом возможно увеличение риска возникновения нефротоксичности.
Не исключено развитие судорог у лиц, одновременно использующих производные хинолона и Диклоберл. Данное явление может наблюдаться у больных, как с наличием судорог в прошлом, так и без них. Нужно быть осторожным при решении вопроса о назначении хинолонов пациентам, уже получающим противовоспалительные нестероидные средства.
При приеме Фенитоина вместе с диклофенаком нужно проводить мониторинг содержания первого в крови в связи с возможным увеличением его содержания.
Лекарства, содержащие пробенецид, замедляют выведение диклофенака из организма.
Одновременное назначение сердечных гликозидов и противовоспалительных нестероидных средств может усугублять сердечную недостаточность, тормозить процесс клубочковой фильтрации и увеличивать содержание гликозидов в крови.
Диклоберл не следует использовать в течение 9-12 суток после последнего приема Мифепристона, так как диклофенак способен ослаблять эффект последнего.
Рекомендуется осторожность при совместном применении диклофенака с сильными ингибиторами CYP2C9, так как это может привести к повышению концентрации диклофенака в крови вследствие торможения его метаболизма.
Условия продажи
Без рецепта.
Условия хранения
Беречь от детей. Хранить в заводской упаковке при комнатной температуре.
Срок годности
3 года.
Особые указания
Для того чтобы понизить риск возникновения побочных реакций, лечение нужно начинать с минимальной эффективной дозы, которую следует принимать наиболее кратким курсом, необходимым для купирования симптомов.
Следует избегать совместного приема Диклоберла с системными противовоспалительными нестероидными средствами из-за возможного усиления побочных эффектов.
Благодаря своим фармакологическим свойствам препарат Диклоберл способен маскировать признаки инфекции.
При использовании всех противовоспалительных нестероидных средств были выявлены случаи кровотечений из органов пищеварения, перфорации и образования язв, которые могут быть смертельными. Если у больных, получающих диклофенак, диагностированы подобные расстройства, то его применение следует немедленно прекратить.
Пожилые больные имеют повышенный риск появления нежелательных реакций на противовоспалительные нестероидные средства, особенно в отношении кровотечения и перфорации. Для указанной группы пациентов, а также для нуждающихся в одновременном применении ацетилсалициловой кислоты, следует решить вопрос о назначении комбинированной терапии с использованием гастропротекторных средств (ингибиторов помпы протонов или Мизопростола).
Внимательное медицинское наблюдение необходимо при назначении Диклоберла пациентам с заболеваниями печени, из-за возможного ухудшения их состояния.
В ходе продолжительного лечения описываемым средством назначается постоянное наблюдение за работой печени и содержанием печеночных ферментов. Если нарушение работы печени сохраняются или усугубляются, или появляются клинические признаки, предположительно связанные с прогрессированием болезни, применение Диклоберла нужно немедленно прекратить.
Поскольку при терапии противовоспалительными нестероидными средствами регистрировались увеличение частоты и выраженности отеков, особое внимание нужно уделять лицам с артериальной гипертензией, нарушениями работы сердца или почек, в пожилом возрасте, получающим диуретики или нефротоксичные средства, а также до или после серьезных операций.
У больных с системной красной волчанкой или другими болезнями соединительной ткани не исключено повышение риска асептического менингита.
Применение диклофенака может быть связано с увеличением вероятности развития тромботических событий (инфаркта или инсульта).
Больным с болезнями периферических артерий, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью застойного типа, тяжелой артериальной гипертензией, цереброваскулярной болезнью назначать препарат не рекомендуется, в крайних случаях возможно его применение в дозировке до 100 мг в день.
При длительном приеме данного препарата необходимо проводить регулярный мониторинг анализа крови.
Следует внимательно наблюдать за пациентами с геморрагическим диатезом нарушением гемостаза или гематологическими нарушениями, принимающими Диклоберл.
У больных с хронической обструктивной болезнью легких, астмой, аллергическим ринитом, полипами полости носа или хроническими инфекциями респираторных путей чаще возникают побочные эффекты (приступы астмы, отек Квинке, крапивница) из-за приема противовоспалительных нестероидных средств. Это касается также и лиц с аллергическими реакциями на иные вещества, такими как зуд, сыпь, крапивница.
При продолжительном приеме обезболивающих средств может появляться головная боль, которую не стоит лечить повышением дозировки лекарств.
Пациентам, у которых во время лечения препаратом возникает вертиго, ухудшение зрения, нарушения нервной деятельности, сонливость, утомляемость, вялость, не следует заниматься вождением автотранспорта.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Ниже перечислены самые распространенные аналоги Диклоберла: Алмирал, Аргетт Рапид, Биоран, Диклофенак, Вольтарен, Диклак, Диклобрю, Наклофен, Олфен, Ортофен, Раптен, Фелоран, Индометацин, Кетаролак и другие.
Детям
Описываемое средство не применяется у детей ввиду высокой концентрации в нем активного вещества.
С алкоголем
При совместном употреблении алкоголя и Диклоберла нежелательные реакции на желудочно-кишечный тракт или на нервную систему усиливаются.
При беременности и лактации
В первых двух триместрах беременности Диклоберл разрешено назначать только при наличии строгих показаний и под медицинским наблюдением, а продолжительность терапии должна быть насколько это возможно короткая. В последний триместр беременности применение препарата запрещено из-за риска угнетения сократительной активности матки и раннего закрытия артериального протока.
Диклофенак способен проник?