Дифлюзол от молочницы инструкция

Состав

Одна капсула Дифлюзола содержит активного вещества флуконазола –50, 100 или 150 мг. Другие вещества: кальция стеарат, крахмалгликолят натрия.

Форма выпуска

Препарат выпускают в форме капсул для приема внутрь. В упаковке содержится 7 капсул (по 0,05 г или по 0,1 г) либо 1 капсула (0,15 г).

Фармакологическое действие

Дифлюзол является антимикотическим лекарственным средством, применяемым для лечения грибковых поражений. Механизм действия медикамента заключается в нарушении биосинтеза стеролов, входящих в состав клеточной стенки грибов, что приводит к их гибели. Препарат применяется и в гинекологической практике. Выраженное противогрибковое действие препарата позволяет применять Дифлюзол от молочницы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент флуконазол по своей структуре относится к новому классу препаратов – триазольные соединения и применяется как противомикотическое (антигрибковое) средство широкого спектра действия. Дифлюзол проявляет свою активность в отношении большинства грибковых возбудителей. Устойчивость к препарату формируется медленно.

Показания к применению

Препарат назначают при грибковых инфекциях:

криптококкоз (например, криптококковый менингит);
генитальный кандидоз;
диссеминированный кандидоз;
микоз кожи туловища, стоп, паховой области;
бронхолегочной кандидоз;
кандидурия;
грибковый баланит;
кандидоз полости рта (атрофическая форма) на фоне ношения зубных протезов;
отрубевидный лишай;
эндемический глубокий микоз;
онихомикоз.

Лекарственное средство может быть назначено и с профилактической целью, в частности, онкологическим пациентам, получающим лучевую терапию либо принимающим иммуносупрессорные медикаменты и цитостатики.

Противопоказания

Препарат не назначают при индивидуальной гиперчувствительности к его компонентам. Не рекомендуют назначать препарат детям до 6 лет.

Побочные действия

Нервная система:

изменение вкусовых ощущений;
головная боль;
головокружения;
судороги.

Пищеварительный тракт:

диарейный синдром;
рвота;
болевой синдром;
метеоризм;
проявления гепатотоксичности.

Система кроветворения:

нейтропения;
агранулоцитоз (угнетение лейкопоэза);
тромбоцитопения.

Редко регистрируются:

гипокалиемия;
кожные высыпания;
гиперхолестеринемия;
алопеция.

Возможен аллергический ответ в виде отека лица, зуда, анафилактического шока, крапивницы. Удлинение периода QT на электрокардиограмме на фоне лечения может быть предвестником аритмий.

Инструкция на Дифлюзол (Способ применения и дозировки)

Суточная доза медикамента определяется индивидуально и зависит от тяжести и природы микоза. При лечении кандидозов слизистых организма назначают 50-100 мг раз в 24 часа, курс приема Дифлюзола от 14 до 30 дней.
В первые сутки лечения криптококкозов прописывают 400 мг препарата, в последующие сутки по 200-400 мг.
Период лечения менингита, в зависимости от формы и эффективности терапии, длится 6-8 недель.
Стандартные схемы лечения микозов: по 50 мг в каждые 24 часа или 150 мг в неделю. Курс приема медикамента до шести недель.

Терапия отрубевидного лишая заключается в еженедельном приеме медикамента в дозе 0,3 г либо ежедневном приеме 0,05 г, длительность лечения от 2 до 6 недель. Людям преклонного возраста при отсутствии абсолютных противопоказаний флуконазол назначают по стандартной схеме.

Инструкция на Дифлюзол для детей. В педиатрической практике при грибковой патологии слизистых доза медикамента рассчитывается по схеме: 3 мг флуконазола на 1 кг. При лечении кандидоза или криптококка – от 6 до 12 мг/кг. При лечении детей двух недель жизни дозу назначают с учетом низкой скорости выведения активного компонента, интервал между приемами – 72 часа. Для месячных детей интервал между приемами составляет 48 часов.

В гинекологической практике медикамент назначают при молочнице. Применение традиционных средств (свечи, крема) вызывает массу неудобств. Поэтому на сегодняшний день все чаще используют капсулы для приема внутрь.
Как принимать при молочнице: по 0,05-0,1 г каждые 24 часа, курс рассчитан на 2-4 недели. Капсулы принимают внутрь, запивая водой. Пища не сказывается на эффективности медикамента.

Передозировка

Прием повышенных доз Дифлюзола приводит к развитию галлюцинаций, параноидальному поведению. Форсированный диурез, посиндромная терапия, гемодиализ и промывание желудка позволяют уменьшить симптоматику отравления.

Взаимодействие

Дифлюзол усиливает действие антикоагулянтных средств, гипогликемических медикаментов, Гидрохлортиазида, Дифенина. При совместном применении с Рифампицином происходит сокращение периода полувыведения Дифлюзола. При единовременном приеме с Циклоспорином, Цидовудином вероятно повышение в крови их концентраций. Антациды, Циметидин и пища не оказывают влияния на всасывание Дифлюзола.

Условия продажи

Дифлюзол является средством безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Капсулы беречь от детей. Рекомендуемый температурный диапазон: 15-25 градусов.

Срок годности

При соблюдении режима хранения флуконазол годен в течение четырех лет.

Особые указания

При регистрации повышенных показателей АЛТ, АСТ и билирубина рекомендуется оценить целесообразность проводимой терапии. При появлении кожных высыпаний медикамент отменяют. При иммунодефицитных состояниях и при патологии печеночной системы флуконазол назначают с осторожностью, оценивая последствия. Дифлюзол не оказывает влияния на эффективность противозачаточных медикаментов.

Аналоги Дифлюзола (заменители)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Структурные аналоги: Микосист, Флюкостат, Дифлюкан, Флукозан, Флукозид, Майконил, Дифлазон, Медофлюкон, Нофунг, Микомакс, Микофлюкан, Флуконазол, Фунголон, Цискан, Флукомицид, Флукорал, Флуконорм, Флюкорем, Форкан, Фуцис, Флюзак.

При беременности (и лактации)

Медикамент может быть назначен только по жизненно важным показаниям. Во время противогрибковой терапии рекомендуется прекращать грудное вскармливание.

Отзывы о Дифлюзоле

На специализированных форумах можно встретить много положительных отзывов о препарате. Дифлюзол зарекомендовал себя как эффективный препарат от молочницы. Зачастую для лечения молочницы назначается всего 1 капсула, что очень удобно для пациента. Многие отзывы о Дифлюзоле подчеркивают удобство применения капсул, высокую эффективность в терапии микозов и быстродействие при купировании неприятной симптоматики грибковой инфекции.

Цена Дифлюзола, где купить

Стоимость антимикотического препарата зависит от региона продажи. Средняя цена Дифлюзола в капсулах по России составляет 160 рублей. Цена таблеток от молочницы Дифлюзол на Украине – 29 грн.

Интернет-аптеки УкраиныУкраина

Аптека24

Дифлюзол 150 мг №2 капсулы ПАТ”Київмедпрепарат”, Україна
Дифлюзол 150 мг №1 капсулы ПАТ”Київмедпрепарат”, Україна
Дифлюзол 2 мг/мл 100 мл №1 раствор ПАТ”Галичфарм”, Україна
Дифлюзол 100 мг №7 капсулы ПАТ”Київмедпрепарат”, Україна
Дифлюзол 50 мг №7 капсулы ПАТ”Київмедпрепарат”, Україна

ПаниАптека

Дифлюзол капсула Дифлюзол капсулы 0.15г №1 Украина , Киевмедпрепарат ОАО
Дифлюзол капсула Дифлюзол капсулы 0.05г №7 Украина , Киевмедпрепарат ОАО
Дифлюзол капсула Дифлюзол капсулы 0.1г №7 Украина , Киевмедпрепарат ОАО
Дифлюзол капсула Дифлюзол капсулы 0.15г №2 Украина , Киевмедпрепарат ОАО
Дифлюзол р-р инф. 2мг/мл 100мл Украина , Новофарм-Биосинтез

Источник

По химической структуре Дифлюзол относится к триазольным соединениям – новому классу препаратов. Угнетает биосинтез стеролов, необходимых для формирования клеточных мембран грибов. Активен в отношении Crypticoccus neoformans, Microsporum spp., Candida spp, Trichophyton spp., а также Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis и Histoplasmacapsulatum. Всасывание Дифлюзола в пищеварительном тракте происходит вне зависимости от употребления пищи. Биодоступность Дифлюзола составляет 90%.

Препарат после абсорбции в кишечнике способен проникать практически во все ткани и среды организма, включая слюну, мокроту, спинномозговую жидкость, потовую жидкость. Концентрация Дифлюзола в цереброспинальной жидкости составляет примерно 80% от таковой в плазме. Выведение препарата в неизмененном виде осуществляется почками. Достаточная продолжительность периода полувыведения (30 часов) делает возможным однократный прием в сутки.

Криптококкоз любой локализации, включая менингит, инфекции кожи, дыхательных путей, как у больных с неизмененным иммунитетом, так и у лиц с ВИЧ-инфекцией;
кандидоз любой локализации (брюшины, гениталий, мочевых путей, эндокарда, кожи, слизистых оболочек, дыхательных путей), включая генерализованный, в том числе у онкологических больных, получающих химиопрепараты, и у лиц с ВИЧ-инфекцией;
микозы кожи любой локализации (стоп, ногтей, паховой области, тела);
эндемические микозы (кокцидиоидомикоз, споротрихоз, гистоплазмоз и паракокцидиоидомикоз);
профилактика инфекций, вызываемых грибками, у больных, которым назначена цитостатическая терапия.

Индивидуальная непереносимость;
назначение одновременно с цизапридом или терфенадином.

Требуется осторожность при патологии печени и сердца (учет возможности аритмий).

Назначение нежелательно. При тяжелых грибковых инфекциях применяется в случае потенциальной угрозы жизни.

При криптококкозах в первый день терапии назначается 400 мг Дифлюзола, в последующие дни – ежедневно назначается 200-400 мг. При менингите лечение препаратом, в зависимости от эффекта, может продолжаться 6-8 недель.

При тяжелых кандидозах в первый день терапии назначается 400 мг препарата, в последующие дни – ежедневно по 200 мг до достижения клинического эффекта. Разовая доза при кандидозах слизистых оболочек равна 50-100 мг. Продолжительность терапии может составлять 14 дней. Для лечения вагинального кандидоза 150 мг Дифлюзола назначается однократно.

При лечении микозов применяются схемы 50 мг ежедневно или 150 мг еженедельно на протяжении 2-6 недель. При отрубевидном лишае препарат рекомендуется в дозе 300 мг еженедельно или 50 мг ежедневно на протяжении 2-4 недель. Лечение глубоких микозов, в зависимости от результата, может продолжаться до 14-24 месяцев. Разовая доза в 200-400 мг принимается ежесуточно.

В детской практике ежедневная разовая доза Дифлюзола для терапии кандидоза слизистых оболочек равна 3 мг/кг, криптококковой инфекции или генерализованного кандидоза – 6-12 мг на каждый килограмм веса. Учитывая меньшую скорость выведения Дифлюзола из организма новорожденных, рассчитанная доза назначается с интервалом 72 часа детям первых 2 недель жизни и 48 часов – 3 и 4 недель.

В случае почечной недостаточности режим назначения корректируется в соответствии с клиренсом креатинина. После первоначального приема ударной дозы в 50-400 мг (по схемам, приведенным выше), последующие дозы должны быть снижены на 50%, если клиренс креатинина в минуту менее 50 мл.

Головная боль, судороги, изменение вкуса, головокружение;
диарея, метеоризм, рвота, болевой синдром, гепатотоксичность;
тяжелые аритмии, возникшие как следствие удлинения на ЭКГ интервала QT;
алопеция, кожные высыпания, эксфолиативные процессы;
тромбоцитопения, угнетение лейкопоэза (агранулоцитоз, нейтропения);
гипокалиемия, гиперхолестеринемия;
аллергические реакции (зуд, отек лица, крапивница, анафилактический шок).

Параноидальное поведение, развитие галлюцинаций. Лечение: форсированный диурез, промывание желудка, симптоматические средства, гемодиализ.

При совместном использовании Дифлюзола:

– с варфарином – усиливается антикоагулянтный эффект;

– с короткодействующими бензодиазепинами – рост их концентрации;

– с цизапридом и терфенадином – жизнеугрожающие аритмии;

– с циклоспорином – возможно медленное повышение концентрации последнего;

– с гидрохлортиазидом – рост концентрации Дифлюзола;

– с фенитоином, такролимусом, зидовудином и рифабутином – повышение концентрации фенитоина, такролимуса, зидовудина и рифабутина;

– с рифампицином – ускорение выведения Дифлюзола;

– с сахароснижающими препаратами сульфонилмочевины – замедление выведения последних с опасностью гипогликемии;

– с теофиллином – снижается клиренс последнего с вероятностью токсического действия;

– с астемизолом – рост сывороточной концентрации двух препаратов.

Капсулы по 0,05 г № 7 в контурной ячейковой упаковке, 1 контурная ячейковая упаковка в пачке.

Капсулы по 0,1 г № 7 в контурной ячейковой упаковке, 1 контурная ячейковая упаковка в пачке.

Капсулы по 0,15 г №1 в контурной ячейковой упаковке, 1 или 2 контурные ячейковые упаковки в пачке, или Ns 2 в контурной ячейковой упаковке, 1 контурная ячейковая упаковка в пачке.

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15 °С до 25 °С.

Без рецепта-капсулы по 0,15 г N=1,

По рецепту-капсулы по 0,05 гили 0,1 г №7; 0,15 г№2.

Источник

ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ

óÉÓÔÅÍÎÙÅ ÐÏÒÁÖÅÎÉÑ, ×ÙÚ×ÁÎÎÙÅ ÇÒÉÂÁÍÉ Cryptococcus, ×ËÌÀÞÁÑ ÍÅÎÉÎÇÉÔ, ÓÅÐÓÉÓ, ÉÎÆÅËÃÉÉ ÌÅÇËÉÈ É ËÏÖÉ, ËÁË Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÎÏÒÍÁÌØÎÙÍ ÉÍÍÕÎÎÙÍ ÏÔ×ÅÔÏÍ, ÔÁË É Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÒÁÚÌÉÞÎÙÍÉ ÆÏÒÍÁÍÉ ÉÍÍÕÎÏÄÅÐÒÅÓÓÉÉ (× Ô.Þ. Õ ÂÏÌØÎÙÈ óðéäÏÍ, ÐÒÉ ÔÒÁÎÓÐÌÁÎÔÁÃÉÉ ÏÒÇÁÎÏ×); ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÁ ËÒÉÐÔÏËÏËËÏ×ÏÊ ÉÎÆÅËÃÉÉ Õ ÂÏÌØÎÙÈ óðéäÏÍ.

çÅÎÅÒÁÌÉÚÏ×ÁÎÎÙÊ ËÁÎÄÉÄÏÚ: ËÁÎÄÉÄÅÍÉÑ, ÄÉÓÓÅÍÉÎÉÒÏ×ÁÎÎÙÊ ËÁÎÄÉÄÏÚ (Ó ÐÏÒÁÖÅÎÉÅÍ ÜÎÄÏËÁÒÄÁ, ÏÒÇÁÎÏ× ÂÒÀÛÎÏÊ ÐÏÌÏÓÔÉ, ÏÒÇÁÎÏ× ÄÙÈÁÎÉÑ, ÇÌÁÚ É ÍÏÞÅÐÏÌÏ×ÙÈ ÏÒÇÁÎÏ×), × Ô.Þ. Õ ÂÏÌØÎÙÈ, ÐÏÌÕÞÁÀÝÉÈ ËÕÒÓ ÃÉÔÏÓÔÁÔÉÞÅÓËÏÊ ÉÌÉ ÉÍÍÕÎÏÄÅÐÒÅÓÓÉ×ÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ, Á ÔÁËÖÅ ÐÒÉ ÎÁÌÉÞÉÉ ÄÒ. ÆÁËÔÏÒÏ×, ÐÒÅÄÒÁÓÐÏÌÁÇÁÀÝÉÈ Ë ÉÈ ÒÁÚ×ÉÔÉÀ – ÌÅÞÅÎÉÅ É ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÁ.

ëÁÎÄÉÄÏÚ ÓÌÉÚÉÓÔÙÈ ÏÂÏÌÏÞÅË: ÐÏÌÏÓÔÉ ÒÔÁ, ÇÌÏÔËÉ, ÐÉÝÅ×ÏÄÁ, ÎÅÉÎ×ÁÚÉ×ÎÙÅ ÂÒÏÎÈÏÌÅÇÏÞÎÙÅ ËÁÎÄÉÄÏÚÙ, ËÁÎÄÉÄÕÒÉÑ, ËÏÖÎÏ-ÓÌÉÚÉÓÔÙÊ É ÈÒÏÎÉÞÅÓËÉÊ ÐÅÒÏÒÁÌØÎÙÊ ÁÔÒÏÆÉÞÅÓËÉÊ ËÁÎÄÉÄÏÚ (Ó×ÑÚÁÎÎÙÊ Ó ÎÏÛÅÎÉÅÍ ÚÕÂÎÙÈ ÐÒÏÔÅÚÏ×).

çÅÎÉÔÁÌØÎÙÊ ËÁÎÄÉÄÏÚ: ×ÁÇÉÎÁÌØÎÙÊ (ÏÓÔÒÙÊ É ÒÅÃÉÄÉ×ÉÒÕÀÝÉÊ), ÂÁÌÁÎÉÔ.

ðÒÏÆÉÌÁËÔÉËÁ ÇÒÉÂËÏ×ÙÈ ÉÎÆÅËÃÉÊ Õ ÂÏÌØÎÙÈ ÚÌÏËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÙÍÉ ÏÐÕÈÏÌÑÍÉ ÎÁ ÆÏÎÅ ÈÉÍÉÏ- ÉÌÉ ÌÕÞÅ×ÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ; ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÁ ÒÅÃÉÄÉ×Á ÏÒÏÆÁÒÉÎÇÅÁÌØÎÏÇÏ ËÁÎÄÉÄÏÚÁ Õ ÂÏÌØÎÙÈ óðéäÏÍ.

íÉËÏÚÙ ËÏÖÉ: ÓÔÏÐ, ÔÅÌÁ, ÐÁÈÏ×ÏÊ ÏÂÌÁÓÔÉ, ÏÎÉÈÏÍÉËÏÚ, ÏÔÒÕÂÅ×ÉÄÎÙÊ ÌÉÛÁÊ, ËÏÖÎÙÅ ËÁÎÄÉÄÏÚÎÙÅ ÉÎÆÅËÃÉÉ.

çÌÕÂÏËÉÅ ÜÎÄÅÍÉÞÅÓËÉÅ ÍÉËÏÚÙ (ËÏËÃÉÄÉÏÉÄÏÚ, ÓÐÏÒÏÔÒÉÈÏÚ É ÇÉÓÔÏÐÌÁÚÍÏÚ) Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÎÏÒÍÁÌØÎÙÍ ÉÍÍÕÎÉÔÅÔÏÍ.

÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)

äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ

ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ

òÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ÉÎÆÕÚÉÊ, ÓÉÒÏÐ, ÔÁÂÌÅÔËÉ, ÐÏÒÏÛÏË ÄÌÑ ÐÒÉÇÏÔÏ×ÌÅÎÉÑ ÓÕÓÐÅÎÚÉÉ ÄÌÑ ÐÒÉÅÍÁ ×ÎÕÔÒØ, ËÁÐÓÕÌÙ, ÒÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ×ÎÕÔÒÉ×ÅÎÎÏÇÏ ××ÅÄÅÎÉÑ, ÔÁÂÌÅÔËÉ ÐÏËÒÙÔÙÅ ÐÌÅÎÏÞÎÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÏÊ

ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ

çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ (× Ô.Þ. Ë ÄÒ. ÁÚÏÌØÎÙÍ ÐÒÏÔÉ×ÏÇÒÉÂËÏ×ÙÍ ìó × ÁÎÁÍÎÅÚÅ), ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÔÅÒÆÅÎÁÄÉÎÁ (ÎÁ ÆÏÎÅ ÐÏÓÔÏÑÎÎÏÇÏ ÐÒÉÅÍÁ ÆÌÕËÏÎÁÚÏÌÁ × ÄÏÚÅ 400 ÍÇ/ÓÕÔ É ÂÏÌÅÅ) É ÁÓÔÅÍÉÚÏÌÁ, ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ.

ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ

÷ÎÕÔÒØ, ×/× ËÁÐÅÌØÎÏ (ÓÏ ÓËÏÒÏÓÔØÀ ÎÅ ÂÏÌÅÅ 20 ÍÇ/ÍÉÎ).

÷ÚÒÏÓÌÙÍ, ÐÒÉ ËÒÉÐÔÏËÏËËÏ×ÙÈ ÉÎÆÅËÃÉÑÈ, ËÁÎÄÉÄÅÍÉÉ, ÄÉÓÓÅÍÉÎÉÒÏ×ÁÎÎÏÍ ËÁÎÄÉÄÏÚÅ, ÄÒ. ÉÎ×ÁÚÉ×ÎÙÈ ËÁÎÄÉÄÏÚÎÙÈ ÉÎÆÅËÃÉÑÈ × 1 ÄÅÎØ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ 400 ÍÇ, ÚÁÔÅÍ – ÐÏ 200-400 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ. äÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ ÚÁ×ÉÓÉÔ ÏÔ ËÌÉÎÉÞÅÓËÏÊ É ÍÉËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÊ ÒÅÁËÃÉÉ (ÐÒÉ ËÒÉÐÔÏËÏËËÏ×ÙÈ ÍÅÎÉÎÇÉÔÁÈ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÅÔ ÍÉÎÉÍÕÍ 6-8 ÎÅÄ).

äÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ËÒÉÐÔÏËÏËËÏ×ÏÇÏ ÍÅÎÉÎÇÉÔÁ Õ ÂÏÌØÎÙÈ óðéäÏÍ ÔÅÒÁÐÉÀ × ÄÏÚÅ 200 ÍÇ/ÓÕÔ ÍÏÖÎÏ ÐÒÏÄÏÌÖÁÔØ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÅ ×ÒÅÍÑ.

ðÒÉ ÏÒÏÆÁÒÉÎÇÅÁÌØÎÏÍ ËÁÎÄÉÄÏÚÅ – 50-100 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ × ÔÅÞÅÎÉÅ 7-10 ÄÎÅÊ, Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÉÍÍÕÎÏÄÅÐÒÅÓÓÉÅÊ – 14 ÄÎÅÊ É ÂÏÌÅÅ.

äÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ÒÅÃÉÄÉ×Ï× ÏÒÏÆÁÒÉÎÇÅÁÌØÎÏÇÏ ËÁÎÄÉÄÏÚÁ Õ ÂÏÌØÎÙÈ óðéäÏÍ ÐÏÓÌÅ ÚÁ×ÅÒÛÅÎÉÑ ÐÏÌÎÏÇÏ ËÕÒÓÁ ÐÅÒ×ÉÞÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ – ÐÏ 150 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÎÅÄÅÌÀ.

ðÒÉ ÁÔÒÏÆÉÞÅÓËÏÍ ÐÅÒÏÒÁÌØÎÏÍ ËÁÎÄÉÄÏÚÅ, Ó×ÑÚÁÎÎÏÍ Ó ÎÏÛÅÎÉÅÍ ÚÕÂÎÙÈ ÐÒÏÔÅÚÏ×, – 50 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ × ÔÅÞÅÎÉÅ 14 ÄÎÅÊ × ÓÏÞÅÔÁÎÉÉ Ó ÍÅÓÔÎÙÍÉ ÁÎÔÉÓÅÐÔÉÞÅÓËÉÍÉ ìó ÄÌÑ ÏÂÒÁÂÏÔËÉ ÐÒÏÔÅÚÁ.

ðÒÉ ÄÒ. ËÁÎÄÉÄÏÚÁÈ ÓÌÉÚÉÓÔÙÈ ÏÂÏÌÏÞÅË (ÚÁ ÉÓËÌÀÞÅÎÉÅÍ ÇÅÎÉÔÁÌØÎÏÇÏ ËÁÎÄÉÄÏÚÁ) – 50-100 ÍÇ/ÓÕÔ, ÄÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ – 14-30 ÄÎÅÊ.

ðÒÉ ×ÁÇÉÎÁÌØÎÏÍ ËÁÎÄÉÄÏÚÅ – 150 ÍÇ ÏÄÎÏËÒÁÔÎÏ, ×ÎÕÔÒØ. äÌÑ ÓÎÉÖÅÎÉÑ ÞÁÓÔÏÔÙ ÒÅÃÉÄÉ×Ï× ÉÓÐÏÌØÚÕÀÔ 1 ÒÁÚ × ÍÅÓÑÃ ÐÏ 150 ÍÇ × ÔÅÞÅÎÉÅ 4-12 ÍÅÓ, ÉÎÏÇÄÁ ÍÏÖÅÔ ÐÏÔÒÅÂÏ×ÁÔØÓÑ ÂÏÌÅÅ ÞÁÓÔÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ.

ðÒÉ ÂÁÌÁÎÉÔÅ, ×ÙÚ×ÁÎÎÏÍ Candida, – 150 ÍÇ/ÓÕÔ ÏÄÎÏËÒÁÔÎÏ.

äÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ËÁÎÄÉÄÏÚÁ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÁÑ ÄÏÚÁ – 50-400 ÍÇ/ÓÕÔ × ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ÓÔÅÐÅÎÉ ÒÉÓËÁ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÇÒÉÂËÏ×ÏÊ ÉÎÆÅËÃÉÉ. ðÒÉ ÎÁÌÉÞÉÉ ×ÙÓÏËÏÇÏ ÒÉÓËÁ ÇÅÎÅÒÁÌÉÚÏ×ÁÎÎÏÊ ÉÎÆÅËÃÉÉ, ÎÁÐÒÉÍÅÒ, Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÏÖÉÄÁÅÍÏÊ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÊ ÉÌÉ ÄÌÉÔÅÌØÎÏ ÓÏÈÒÁÎÑÀÝÅÊÓÑ ÎÅÊÔÒÏÐÅÎÉÅÊ, ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÁÑ ÄÏÚÁ – 400 ÍÇ/ÓÕÔ. æÌÕËÏÎÁÚÏÌ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÚÁ ÎÅÓËÏÌØËÏ ÄÎÅÊ ÄÏ ÏÖÉÄÁÅÍÏÇÏ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÑ ÎÅÊÔÒÏÐÅÎÉÉ; ÐÏÓÌÅ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÑ ÞÉÓÌÁ ÎÅÊÔÒÏÆÉÌÏ× ÂÏÌÅÅ 1 ÔÙÓ./ÍËÌ ÌÅÞÅÎÉÅ ÐÒÏÄÏÌÖÁÀÔ ÅÝÅ × ÔÅÞÅÎÉÅ 7 ÓÕÔ.

ðÒÉ ÐÏÒÁÖÅÎÉÑÈ ËÏÖÉ, ×ËÌÀÞÁÑ ÍÉËÏÚÙ ÓÔÏÐ, ËÏÖÉ ÐÁÈÏ×ÏÊ ÏÂÌÁÓÔÉ, É ËÁÎÄÉÄÏÚÁÈ – 150 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÎÅÄÅÌÀ ÉÌÉ 50 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ, ÄÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ – 2-4 ÎÅÄ (ÄÏ 6 ÎÅÄ ÐÒÉ ÍÉËÏÚÁÈ ÓÔÏÐ).

ðÒÉ ÏÔÒÕÂÅ×ÉÄÎÏÍ ÌÉÛÁÅ – 300 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÎÅÄÅÌÀ × ÔÅÞÅÎÉÅ 2 ÎÅÄ, ÎÅËÏÔÏÒÙÍ ÂÏÌØÎÙÍ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ ÔÒÅÔØÑ ÄÏÚÁ 300 ÍÇ × ÎÅÄÅÌÀ, × ÔÏ ×ÒÅÍÑ ËÁË × ÞÁÓÔÉ ÓÌÕÞÁÅ× ÏËÁÚÙ×ÁÅÔÓÑ ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÙÍ ÏÄÎÏËÒÁÔÎÙÊ ÐÒÉÅÍ 300-400 ÍÇ; ÁÌØÔÅÒÎÁÔÉ×ÎÏÊ ÓÈÅÍÏÊ ÌÅÞÅÎÉÑ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÏ 50 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÄÅÎØ × ÔÅÞÅÎÉÅ 2-4 ÎÅÄ.

ðÒÉ ÏÎÉÈÏÍÉËÏÚÅ – 150 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÎÅÄÅÌÀ; ÌÅÞÅÎÉÅ ÐÒÏÄÏÌÖÁÅÔÓÑ ÄÏ ÓÍÅÎÙ ÉÎÆÉÃÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÎÏÇÔÑ. äÌÑ ÐÏ×ÔÏÒÎÏÇÏ ÒÏÓÔÁ ÎÏÇÔÅÊ ÎÁ ÐÁÌØÃÁÈ ÒÕË É ÓÔÏÐ × ÎÏÒÍÅ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ 3-6 ÍÅÓ É 6-12 ÍÅÓ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÅÎÎÏ.

ðÒÉ ÇÌÕÂÏËÉÈ ÜÎÄÅÍÉÞÅÓËÉÈ ÍÉËÏÚÁÈ – 200-400 ÍÇ/ÓÕÔ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÄÏ 2 ÌÅÔ. äÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÔÅÒÁÐÉÉ ÏÐÒÅÄÅÌÑÀÔ ÉÎÄÉ×ÉÄÕÁÌØÎÏ; ÏÎÁ ÍÏÖÅÔ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÔØ 11-24 ÍÅÓ ÐÒÉ ËÏËÃÉÄÉÏÉÄÏÍÉËÏÚÅ, 2-17 ÍÅÓ – ÐÒÉ ÐÁÒÁËÏËÃÉÄÉÏÉÄÏÍÉËÏÚÅ, 1-16 ÍÅÓ – ÐÒÉ ÓÐÏÒÏÔÒÉÈÏÚÅ É 3-17 ÍÅÓ – ÐÒÉ ÇÉÓÔÏÐÌÁÚÍÏÚÅ.

õ ÄÅÔÅÊ, ËÁË É ÐÒÉ ÓÈÏÄÎÙÈ ÉÎÆÅËÃÉÑÈ Õ ×ÚÒÏÓÌÙÈ, ÄÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ ÚÁ×ÉÓÉÔ ÏÔ ËÌÉÎÉÞÅÓËÏÇÏ É ÍÉËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ. õ ÄÅÔÅÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÎÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ × ÓÕÔÏÞÎÏÊ ÄÏÚÅ, ËÏÔÏÒÁÑ ÂÙ ÐÒÅ×ÙÛÁÌÁ ÔÁËÏ×ÕÀ Õ ×ÚÒÏÓÌÙÈ. ðÒÅÐÁÒÁÔ ÐÒÉÍÅÎÑÀÔ ÅÖÅÄÎÅ×ÎÏ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ (ÉÓÐÏÌØÚÕÀÔ ÓÐÅÃÉÁÌØÎÙÅ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÅ ÆÏÒÍÙ ÄÌÑ ÄÅÔÅÊ).

äÅÔÑÍ ÐÒÉ ËÁÎÄÉÄÏÚÅ ÐÉÝÅ×ÏÄÁ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ 3 ÍÇ/ËÇ/ÓÕÔ ÏÄÎÏËÒÁÔÎÏ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÎÅ ÍÅÎÅÅ 3 ÎÅÄ É × ÔÅÞÅÎÉÅ 2 ÎÅÄ ÐÏÓÌÅ ÒÅÇÒÅÓÓÉÉ ÓÉÍÐÔÏÍÏ×; ÐÒÉ ËÁÎÄÉÄÏÚÅ ÓÌÉÚÉÓÔÙÈ ÏÂÏÌÏÞÅË – 3 ÍÇ/ËÇ/ÓÕÔ ÏÄÎÏËÒÁÔÎÏ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÎÅ ÍÅÎÅÅ 3 ÎÅÄ; ÐÒÉ ÌÅÞÅÎÉÉ ÇÅÎÅÒÁÌÉÚÏ×ÁÎÎÏÇÏ ËÁÎÄÉÄÏÚÁ É ËÒÉÐÔÏËÏËËÏ×ÏÊ ÉÎÆÅËÃÉÉ (× Ô.Þ. ÍÅÎÉÎÇÉÔÁ) – 6-12 ÍÇ/ËÇ/ÓÕÔ × ÔÅÞÅÎÉÅ 10-12 ÎÅÄ (ÄÏ ÌÁÂÏÒÁÔÏÒÎÏÇÏ ÐÏÄÔ×ÅÒÖÄÅÎÉÑ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÑ ×ÏÚÂÕÄÉÔÅÌÅÊ × ÌÉË×ÏÒÅ).

äÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ÇÒÉÂËÏ×ÙÈ ÉÎÆÅËÃÉÊ Õ ÄÅÔÅÊ ÓÏ ÓÎÉÖÅÎÎÙÍ ÉÍÍÕÎÉÔÅÔÏÍ, Õ ËÏÔÏÒÙÈ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÉÎÆÅËÃÉÉ Ó×ÑÚÁÎ Ó ÎÅÊÔÒÏÐÅÎÉÅÊ, ÒÁÚ×É×ÁÀÝÅÊÓÑ × ÒÅÚÕÌØÔÁÔÅ ÃÉÔÏÔÏËÓÉÞÅÓËÏÊ ÈÉÍÉÏÔÅÒÁÐÉÉ ÉÌÉ ÌÕÞÅ×ÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ, – 3-12 ÍÇ/ËÇ/ÓÕÔ × ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔÉ É ÄÌÉÔÅÌØÎÏÓÔÉ ÓÏÈÒÁÎÅÎÉÑ ÉÎÄÕÃÉÒÏ×ÁÎÎÏÊ ÎÅÊÔÒÏÐÅÎÉÉ.

äÌÑ ÎÏ×ÏÒÏÖÄÅÎÎÙÈ ÄÅÔÅÊ ÉÎÔÅÒ×ÁÌ ÍÅÖÄÕ ××ÅÄÅÎÉÑÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ – 72 Þ, ÄÅÔÑÍ × ×ÏÚÒÁÓÔÅ 2-4 ÎÅÄ ÔÕ ÖÅ ÄÏÚÕ ××ÏÄÑÔ Ó ÉÎÔÅÒ×ÁÌÏÍ 48 Þ.

õ ÄÅÔÅÊ Ó ÎÁÒÕÛÅÎÉÑÍÉ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË ÓÕÔÏÞÎÕÀ ÄÏÚÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÓÌÅÄÕÅÔ ÕÍÅÎØÛÉÔØ (× ÔÏÊ ÖÅ ÐÒÏÐÏÒÃÉÏÎÁÌØÎÏÊ ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ, ÞÔÏ É Õ ×ÚÒÏÓÌÙÈ) × ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÉÉ ÓÏ ÓÔÅÐÅÎØÀ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔÉ ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔÉ.

õ ÂÏÌØÎÙÈ ÐÏÖÉÌÏÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁ ÐÒÉ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÄÅÒÖÉ×ÁÔØÓÑ ÏÂÙÞÎÏÇÏ ÒÅÖÉÍÁ ÄÏÚÉÒÏ×ÁÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ. âÏÌØÎÙÍ Ó ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØÀ (ëë ÍÅÎÅÅ 50 ÍÌ/ÍÉÎ) ÒÅÖÉÍ ÄÏÚÉÒÏ×ÁÎÉÑ ÓÌÅÄÕÅÔ ÓËÏÒÒÅËÔÉÒÏ×ÁÔØ, ËÁË ÕËÁÚÁÎÏ ÎÉÖÅ.

ðÒÉ èðî ÐÅÒ×ÏÎÁÞÁÌØÎÏ ××ÏÄÉÔÓÑ “ÕÄÁÒÎÁÑ” ÄÏÚÁ 50-400 ÍÇ; ÐÒÉ ëë ÂÏÌÅÅ 50 ÍÌ/ÍÉÎ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÏÂÙÞÎÕÀ ÓÕÔÏÞÎÕÀ ÄÏÚÕ, ÐÒÉ ëë 11-50 ÍÌ/ÍÉÎ – 50% ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÏÊ ÄÏÚÙ ÉÌÉ ÏÂÙÞÎÕÀ ÄÏÚÕ 1 ÒÁÚ × 2 ÄÎÑ; ÂÏÌØÎÙÍ, ÎÁÈÏÄÑÝÉÍÓÑ ÎÁ ÇÅÍÏÄÉÁÌÉÚÅ, – 1 ÄÏÚÕ ÐÏÓÌÅ ËÁÖÄÏÇÏ ÄÉÁÌÉÚÁ.

æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ

ðÒÏÔÉ×ÏÇÒÉÂËÏ×ÏÅ ÓÒÅÄÓÔ×Ï, ÏÂÌÁÄÁÅÔ ×ÙÓÏËÏÓÐÅÃÉÆÉÞÎÙÍ ÄÅÊÓÔ×ÉÅÍ, ÉÎÇÉÂÉÒÕÑ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÆÅÒÍÅÎÔÏ× ÇÒÉÂÏ×, ÚÁ×ÉÓÉÍÙÈ ÏÔ ÃÉÔÏÈÒÏÍÁ P450. âÌÏËÉÒÕÅÔ ÐÒÅ×ÒÁÝÅÎÉÅ ÌÁÎÏÓÔÅÒÏÌÁ ËÌÅÔÏË ÇÒÉÂÏ× × ÜÒÇÏÓÔÅÒÏÌ; Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÐÒÏÎÉÃÁÅÍÏÓÔØ ËÌÅÔÏÞÎÏÊ ÍÅÍÂÒÁÎÙ, ÎÁÒÕÛÁÅÔ ÅÅ ÒÏÓÔ É ÒÅÐÌÉËÁÃÉÀ.

æÌÕËÏÎÁÚÏÌ, Ñ×ÌÑÑÓØ ×ÙÓÏËÏÉÚÂÉÒÁÔÅÌØÎÙÍ ÄÌÑ ÃÉÔÏÈÒÏÍÁ P450 ÇÒÉÂÏ×, ÐÒÁËÔÉÞÅÓËÉ ÎÅ ÕÇÎÅÔÁÅÔ ÜÔÉ ÆÅÒÍÅÎÔÙ × ÏÒÇÁÎÉÚÍÅ ÞÅÌÏ×ÅËÁ (× ÓÒÁ×ÎÅÎÉÉ Ó ÉÔÒÁËÏÎÁÚÏÌÏÍ, ËÌÏÔÒÉÍÁÚÏÌÏÍ, ÜËÏÎÁÚÏÌÏÍ É ËÅÔÏËÏÎÁÚÏÌÏÍ × ÍÅÎØÛÅÊ ÓÔÅÐÅÎÉ ÐÏÄÁ×ÌÑÅÔ ÚÁ×ÉÓÉÍÙÅ ÏÔ ÃÉÔÏÈÒÏÍÁ P450 ÏËÉÓÌÉÔÅÌØÎÙÅ ÐÒÏÃÅÓÓÙ × ÍÉËÒÏÓÏÍÁÈ ÐÅÞÅÎÉ ÞÅÌÏ×ÅËÁ). îÅ ÏÂÌÁÄÁÅÔ ÁÎÔÉÁÄÒÏÇÅÎÎÏÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØÀ.

áËÔÉ×ÅÎ ÐÒÉ ÏÐÐÏÒÔÕÎÉÓÔÉÞÅÓËÉÈ ÍÉËÏÚÁÈ, × Ô.Þ. ×ÙÚ×ÁÎÎÙÈ Candida spp. (×ËÌÀÞÁÑ ÇÅÎÅÒÁÌÉÚÏ×ÁÎÎÙÅ ÆÏÒÍÙ ËÁÎÄÉÄÏÚÁ ÎÁ ÆÏÎÅ ÉÍÍÕÎÏÄÅÐÒÅÓÓÉÉ), Cryptococcus neoformans É Coccidioides immitis (×ËÌÀÞÁÑ ×ÎÕÔÒÉÞÅÒÅÐÎÙÅ ÉÎÆÅËÃÉÉ), Microsporum spp. É Trichophyton spp; ÐÒÉ ÜÎÄÅÍÉÞÅÓËÉÈ ÍÉËÏÚÁÈ, ×ÙÚ×ÁÎÎÙÈ Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (× Ô.Þ. ÐÒÉ ÉÍÍÕÎÏÄÅÐÒÅÓÓÉÉ).

ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ

óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÐÉÝÅ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÔÏÛÎÏÔÁ, ÄÉÁÒÅÑ, ÍÅÔÅÏÒÉÚÍ, ÂÏÌØ × ÖÉ×ÏÔÅ, ÉÚÍÅÎÅÎÉÅ ×ËÕÓÁ, Ò×ÏÔÁ, ÒÅÄËÏ – ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÅÞÅÎÉ (ÖÅÌÔÕÈÁ, ÇÉÐÅÒÂÉÌÉÒÕÂÉÎÅÍÉÑ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ áìô, áóô É ýæ, ÇÅÐÁÔÉÔ, ÇÅÐÁÔÏÃÅÌÌÀÌÑÒÎÙÊ ÎÅËÒÏÚ), × Ô.Þ. Ó ÌÅÔÁÌØÎÙÍ ÉÓÈÏÄÏÍ.

óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÒÅÄËÏ – ÓÕÄÏÒÏÇÉ.

óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÒÇÁÎÏ× ËÒÏ×ÅÔ×ÏÒÅÎÉÑ: ÒÅÄËÏ – ÌÅÊËÏÐÅÎÉÑ, ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÑ, ÎÅÊÔÒÏÐÅÎÉÑ, ÁÇÒÁÎÕÌÏÃÉÔÏÚ.

áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ: ËÏÖÎÁÑ ÓÙÐØ, ÒÅÄËÏ – ÍÕÌØÔÉÆÏÒÍÎÁÑ ÜËÓÓÕÄÁÔÉ×ÎÁÑ ÜÒÉÔÅÍÁ (× Ô.Þ. ÓÉÎÄÒÏÍ óÔÉ×ÅÎÓÁ-äÖÏÎÓÏÎÁ), ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÊ ÜÐÉÄÅÒÍÁÌØÎÙÊ ÎÅËÒÏÌÉÚ (ÓÉÎÄÒÏÍ ìÁÊÅÌÌÁ), ÁÎÁÆÉÌÁËÔÏÉÄÎÙÅ ÒÅÁËÃÉÉ (× Ô.Þ. ÁÎÇÉÏÎÅ×ÒÏÔÉÞÅÓËÉÊ ÏÔÅË, ÏÔÅË ÌÉÃÁ, ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ, ÚÕÄ ËÏÖÉ).

óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ óóó: Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÐÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÓÔÉ ÉÎÔÅÒ×ÁÌÁ Q-T, ÍÅÒÃÁÎÉÅ/ÔÒÅÐÅÔÁÎÉÅ ÖÅÌÕÄÏÞËÏ×.

ðÒÏÞÉÅ: ÒÅÄËÏ – ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË, ÁÌÏÐÅÃÉÑ, ÇÉÐÅÒÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÅÍÉÑ, ÇÉÐÅÒÔÒÉÇÌÉÃÅÒÉÄÅÍÉÑ, ÇÉÐÏËÁÌÉÅÍÉÑ.

ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ

ìÅÞÅÎÉÅ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÒÏÄÏÌÖÁÔØ ÄÏ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÑ ËÌÉÎÉËÏ-ÇÅÍÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÊ ÒÅÍÉÓÓÉÉ. ðÒÅÖÄÅ×ÒÅÍÅÎÎÏÅ ÐÒÅËÒÁÝÅÎÉÅ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÒÅÃÉÄÉ×ÁÍ.

ìÅÞÅÎÉÅ ÍÏÖÎÏ ÎÁÞÉÎÁÔØ ÐÒÉ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÉ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÏ× ÐÏÓÅ×Á ÉÌÉ ÄÒ. ÌÁÂÏÒÁÔÏÒÎÙÈ ÁÎÁÌÉÚÏ×, ÎÏ ÐÒÉ ÉÈ ÎÁÌÉÞÉÉ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÀÝÁÑ ËÏÒÒÅËÃÉÑ ÆÕÎÇÉÃÉÄÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ.

÷ ÈÏÄÅ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÏ×ÁÔØ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÉ ËÒÏ×É, ÆÕÎËÃÉÀ ÐÏÞÅË É ÐÅÞÅÎÉ. ðÒÉ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË É ÐÅÞÅÎÉ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÅËÒÁÔÉÔØ ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.

çÅÐÁÔÏÔÏËÓÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÆÌÕËÏÎÁÚÏÌÁ ÏÂÙÞÎÏ ÏÂÒÁÔÉÍÏ, ÓÉÍÐÔÏÍÙ ÉÓÞÅÚÁÀÔ ÐÏÓÌÅ ÐÒÅËÒÁÝÅÎÉÑ ÔÅÒÁÐÉÉ.

îÁ ÆÏÎÅ ÐÒÉÅÍÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Õ ÂÏÌØÎÙÈ ÏÔÍÅÞÁÌÉÓØ ÒÅÄËÉÅ ÓÌÕÞÁÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÜËÓÆÏÌÉÁÔÉ×ÎÙÈ ËÏÖÎÙÈ ÒÅÁËÃÉÊ, ÔÁËÉÈ ËÁË ÓÉÎÄÒÏÍ óÔÉ×ÅÎÓÁ-äÖÏÎÓÏÎÁ É ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÊ ÜÐÉÄÅÒÍÁÌØÎÙÊ ÎÅËÒÏÌÉÚ. âÏÌØÎÙÅ óðéäÏÍ É ÚÌÏËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÙÍÉ ÎÏ×ÏÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÑÍÉ ÂÏÌÅÅ ÓËÌÏÎÎÙ Ë ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÔÑÖÅÌÙÈ ËÏÖÎÙÈ ÒÅÁËÃÉÊ ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÍÎÏÇÉÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×. ðÒÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÁ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÏ×ÅÒÈÎÏÓÔÎÏÊ ÇÒÉÂËÏ×ÏÊ ÉÎÆÅËÃÉÉ ÓÙÐÉ, ËÏÔÏÒÕÀ ÍÏÖÎÏ Ó×ÑÚÁÔØ Ó ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅÍ ÆÌÕËÏÎÁÚÏÌÁ, ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÔÍÅÎÉÔØ. ðÒÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ ÓÙÐÉ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÉÎ×ÁÚÉ×ÎÙÍÉ/ÓÉÓÔÅÍÎÙÍÉ ÇÒÉÂËÏ×ÙÍÉ ÉÎÆÅËÃÉÑÍÉ ÉÈ ÓÌÅÄÕÅÔ ÔÝÁÔÅÌØÎÏ ÎÁÂÌÀÄÁÔØ É ÏÔÍÅÎÉÔØ ÆÌÕËÏÎÁÚÏÌ ÐÒÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ ÂÕÌÌÅÚÎÙÈ ÐÏÒÁÖÅÎÉÊ ÉÌÉ ÍÎÏÇÏÆÏÒÍÎÏÊ ÜÒÉÔÅÍÙ.

îÅÏÂÈÏÄÉÍ ËÏÎÔÒÏÌØ ÐÒÏÔÒÏÍÂÉÎÏ×ÏÇÏ ÉÎÄÅËÓÁ ÐÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ Ó ÁÎÔÉËÏÁÇÕÌÑÎÔÁÍÉ ËÕÍÁÒÉÎÏ×ÏÇÏ ÒÑÄÁ.

òÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÏÓÕÝÅÓÔ×ÌÑÔØ ËÏÎÔÒÏÌØ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÃÉËÌÏÓÐÏÒÉÎÁ × ËÒÏ×É Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÐÏÌÕÞÁÀÝÉÈ ÆÌÕËÏÎÁÚÏÌ, Ô.Ë. Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÐÅÒÅÓÁÖÅÎÎÏÊ ÐÏÞËÏÊ ÐÒÉÅÍ ÆÌÕËÏÎÁÚÏÌÁ × ÄÏÚÅ 200 ÍÇ/ÓÕÔ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÍÅÄÌÅÎÎÏÍÕ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÀ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÃÉËÌÏÓÐÏÒÉÎÁ × ÐÌÁÚÍÅ.

÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ

ðÏ×ÙÛÁÅÔ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ ËÕÍÁÒÉÎÏ×ÙÈ ÁÎÔÉËÏÁÇÕÌÑÎÔÏ× (Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÐÒÏÔÒÏÍÂÉÎÏ×ÏÇÏ ×ÒÅÍÅÎÉ; ×ÁÒÆÁÒÉÎÁ – × ÓÒÅÄÎÅÍ ÎÁ 12%), ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÚÉÄÏ×ÕÄÉÎÁ (Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÐÏÂÏÞÎÙÈ ÜÆÆÅËÔÏ× ÚÉÄÏ×ÕÄÉÎÁ), ÃÉËÌÏÓÐÏÒÉÎÁ (ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÆÌÕËÏÎÁÚÏÌÁ × ÄÏÚÅ 200 ÍÇ/ÓÕÔ), ÒÉÆÁÂÕÔÉÎÁ (ÐÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÏÐÉÓÁÎÙ ÓÌÕÞÁÉ Õ×ÅÉÔÁ) É ÆÅÎÉÔÏÉÎÁ × ËÌÉÎÉÞÅÓËÉ ÚÎÁÞÉÍÏÊ ÓÔÅÐÅÎÉ (ÐÒÉ ÓÏÞÅÔÁÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍ ËÏÎÔÒÏÌØ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÆÅÎÉÔÏÉÎÁ × ÐÌÁÚÍÅ).

õÄÌÉÎÑÅÔ T1/2 ÔÅÏÆÉÌÌÉÎÁ É Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÉÎÔÏËÓÉËÁÃÉÉ (ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÁ ËÏÒÒÅËÃÉÑ ÅÇÏ ÄÏÚÙ).

ðÏ×ÙÛÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÍÉÄÁÚÏÌÁÍÁ – ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÒÉÓËÁ ÐÓÉÈÏÍÏÔÏÒÎÙÈ ÜÆÆÅËÔÏ× (ÂÏÌÅÅ ×ÙÒÁÖÅÎÏ ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÆÌÕËÏÎÁÚÏÌÁ ×ÎÕÔÒØ, ÞÅÍ ×/×); ÔÁËÒÏÌÉÍÕÓÁ – ÒÉÓË ÎÅÆÒÏÔÏËÓÉÞÎÏÓÔÉ.

ðÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ Ó ÐÒÏÉÚ×ÏÄÎÙÍÉ ÓÕÌØÆÏÎÉÌÍÏÞÅ×ÉÎÙ (ÈÌÏÒÐÒÏÐÁÍÉÄ, ÇÌÉÂÅÎËÌÁÍÉÄ, ÇÌÉÐÉÚÉÄ É ÔÏÌÂÕÔÁÍÉÄ) ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÅÒÉÏÄÉÞÅÓËÉ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÏ×ÁÔØ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÇÌÀËÏÚÙ × ËÒÏ×É É, ÅÓÌÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ, ÐÒÏÉÚ×ÏÄÉÔØ ËÏÒÒÅËÃÉÀ ÄÏÚÙ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÉÈ ìó (Ô.Ë. ÆÌÕËÏÎÁÚÏÌ ÕÄÌÉÎÑÅÔ T1/2).

çÉÄÒÏÈÌÏÒÏÔÉÁÚÉÄ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÆÌÕËÏÎÁÚÏÌÁ × ÐÌÁÚÍÅ ÎÁ 40%, ÒÉÆÁÍÐÉÃÉÎ ÕÍÅÎØÛÁÅÔ T1/2 ÎÁ 20% É AUC – ÎÁ 25%.

ôÅÒÆÅÎÁÄÉÎ É ÃÉÚÁÐÒÉÄ ÐÏ×ÙÛÁÀÔ ÒÉÓË ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ÁÒÉÔÍÉÊ, ×ËÌÀÞÁÑ ÐÁÒÏËÓÉÚÍÙ ÖÅÌÕÄÏÞËÏ×ÏÊ ÔÁÈÉËÁÒÄÉÉ (torsades de pointes).

îÁÌÉÞÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ äÉÆÌÀÚÏÌ*

ðÒÅÐÁÒÁÔ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÕÅÔ × ÐÒÅÄÓÔÁ×ÌÅÎÎÙÈ ÁÐÔÅËÁÈ, × ÎÁÌÉÞÉÉ ÉÍÅÀÔÓÑ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ), ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ËÏÔÏÒÙÈ ÄÏÌÖÎÏ ÂÙÔØ ÏÂÑÚÁÔÅÌØÎÏ ÌÉÞÎÏ ÓÏÇÌÁÓÏ×ÁÎÏ Ó ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ:

÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ äÉÆÌÀÚÏÌ

30.01.2016

ÐÒÉ ÇÁÒÄÎÅÒÅÌÅÚÅ ÍÏÖÎÏ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÔÒÉÈÏÐÏÌ, ÀÎÉÄÏËÓ ÓÏÌÀÔÁÂ É ÄÉÆÌÀÚÏÌ? îÕÖÎÏ ÌÉ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÜÔÉÈ ÌÅËÁÒÓÔ× ÐÉÔØ ÐÒÏÂÉÏÔÉËÉ?

ôÁËÏÊ ËÕÒÓ ×ÏÚÍÏÖÅÎ. ðÒÏÂÉÏÔÉËÉ ÐÉÔØ ÍÏÖÎÏ, ÎÏ ÎÅ ÏÂÑÚÁÔÅÌØÎÏ.

16.08.2011

îÅËÏÔÏÒÏÅ ×ÒÅÍÑ ÍÅÎÑ ÍÕÞÉÌÁ ÍÏÌÏÞÎÉÃÁ. ðÏÍÏÇ äÉÆÌÀÚÏÌ. îÏ ÐÏÓÌÅ ÜÔÏÇÏ ÎÁÞÁÌÏ ÐÏÑ×ÌÑÔØÓÑ ÞÔÏ-ÔÏ ÐÏÈÏÖÅÅ ÞÉÒÅÉ ÎÁ ÖÉ×ÏÔÅ, ÑÇÏÄÉÃÁÈ, ÂÅÄÒÁÈ. ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÌÉ ÜÔÏ ÓÉÍÐÔÏÍÏÍ ÍÏÌÏÞÎÉÃÙ ÉÌÉ ÜÔÏ ÐÏÂÏÞÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ? óÐÁÓÉÂÏ!

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
íÏÌÏÞÎÉÃÁ ÔÕÔ, ÓËÏÒÅÅ ×ÓÅÇÏ, ÎÅ ÐÒÉ ÞÅÍ, Á ×ÏÔ ÐÏÈÏÖÉÅ ËÏÖÎÙÅ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÉÚ-ÚÁ ÐÒÉÅÍÁ äÉÆÌÀÚÏÌÁ ×ÏÚÎÉËÁÔØ ÄÅÊÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏ ÍÏÇÕÔ. ïÄÎÁËÏ Õ ÎÉÈ ÍÏÇÕÔ ÂÙÔØ É ÄÒÕÇÉÅ ÐÒÉÞÉÎÙ.
÷ÁÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ÌÉÞÎÏ ÐÏÓÅÔÉÔØ ×ÒÁÞÁ-ÄÅÒÍÁÔÏÌÏÇÁ.

úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »

Источник