Дети могут болеть молочницей
С таким неприятным явлением, как молочница во рту у ребенка, хоть раз в жизни сталкивался каждый родитель. Чаще всего белые точки и налет на языке появляются без видимой на то причины. Малыш начинает беспокоиться, ему неприятно кушать, глотать. Откуда берется молочница и как ее лечить, рассказывает известный детский врач и автор книг и статей о детском здоровье для взрослых Евгений Комаровский.
О недуге
Диагноза «молочница» как такового в медицине не существует. Есть определенный вид стоматита, который вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Известно не менее десятка кандид, которые способны вызывать воспаление слизистой оболочки полости рта. Они живут везде — в окружающей среде, во рту, в кишечнике, во влагалище у девочек.
Кандиды являются постоянными обитателями организма человека, но на «конфликт» они идут только тогда, когда что-то меняется в условиях их обитания — влажность, температура тела. Таким образом, пока ребенок здоров, грибки ведут себя вполне мирно, но стоит ему заболеть, иммунитет начинает слабеть, кандиды активизируются, становятся агрессивными. Так начинается заболевание, именуемой в народе молочницей. Название очень точное, поскольку белые язвочки визуально очень напоминают створоженные частицы молока.
Во рту молочница развивается тогда, когда слюна теряет свои бактерицидные свойства.
Не секрет, говорит Комаровский, что слюна довольно активна в отношении самых разных микроорганизмов, и если ее биохимические показатели в норме, с кандидами она справляется легко. Но если слюна становится более густой, или ее вырабатывается недостаточно, то стоматит долго ждать не придется.
У новорожденных молочница во рту часто бывает последствием прохождения через родовые пути матери. Там колонии кандид разных видов — вполне нормальное явление, но у ребенка слюна сразу после рождения еще не имеет сильных бактерицидных свойств, да и иммунная защита еще несовершенна, местный иммунитет развит недостаточно. В результате ротик грудничка покрывают белые пятнышки, ему больно сосать, он беспокоится.
Обычно стоматит, вызванный кандидами, особой опасности не представляет.
Но в некоторых случаях при сильном и обширном поражении воспаление может распространиться на гортань, и это чревато ангиной.
Причины
Слюна, по мнению Евгения Комаровского, начинает утрачивать свои бактерицидные защитные свойства, когда она пересыхает. Это может произойти по ряду причин:
- Младенец находится в комнате, где слишком жарко и сухо.
- Мама и папа редко выносят малыша гулять.
- Кроха часто и продолжительно кричит, при этом он делает вдохи преимущественно ртом, из-за чего слюна и пересыхает.
- У ребенка насморк, затруднено носовое дыхание, ему приходится дышать
Кандиды очень заразны, а потому причины возникновения стоматита могут быть и другие.
Месячный малыш может «подхватить» заразу с соски или посуды, которую держал человек, страдающий молочницей. Этим человеком может стать даже мама. Также причиной может быть нахождение в непосредственной близости с молодой кошкой или щенком (родители любят так фотографировать младенцев). Даже часто срыгивание может привести к стоматиту, если родители не удаляют изо рта молочные массы.
Дети до года часто начинают болеть молочницей ротовой полости, когда понимают, как затащить в рот тот или иной предмет, и активно это практикуют. А малыши старше года могут заболеть при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, неправильно приготовленного мяса.
Лечение и профилактика по Комаровскому
Особого внимания требует такая молочница, при которой язвенные поражения наблюдаются не только на языке ребенка, но и на внутренней поверхности щек. Первый случай вообще заболеванием считать нельзя, говорит Евгений Комаровский, поскольку для ребенка, который находится на грудном вскармливании или питающегося адаптированными молочными смесями, это вариант нормы, и ничего с этим налетом делать не надо.
Если обнаружились белые язвочки на щеках, можно говорить о стоматите как таковом, и приступать к терапевтическим действиям.
В первую очередь, Евгений Комаровский предлагает вернуть слюне необходимые защитные свойства, чтобы она могла сама справиться с разбушевавшимся грибком рода Кандида. Для этого следует купить комнатный термометр, повесить его в детской комнате и следить, чтобы всегда, в любое время года и суток, температура воздуха не превышала отметок в 18-20 градусов тепла.
Вторая необходимая покупка — увлажнитель воздуха с гигрометром. С помощью увлажнителя нужно увеличивать относительную влажность воздуха в комнате ребенка. А гигрометр позволит следить за ее уровнем. Влажность, при которой слюна не пересыхает и не теряет своих бактерицидных свойств — 50-70%.
Ребенок должен много гулять на свежем воздухе.
А пока он на улице, комнату обязательно нужно проветривать и делать влажную уборку хотя бы раз в сутки. При этом не надо добавлять в воду моющие средства, содержащие хлор. Пыль в обязательно порядке следует убирать в детской ежедневно, а все «пылесборники», коими являются большие мягкие игрушки, книги, лучше вообще убрать из помещения, где спит и проводит много времени маленький ребенок.
Ребенка надо в достаточном количестве поить, ведь нехватка жидкости в организме тоже вызывает пересыхание слюны. Если кроха попил молоко, следует дать ему несколько глотков воды, чтобы в полости рта не оставалось молока и не создавалась благоприятная среда для размножения дрожжеподобных грибков.
Сами белые язвочки на деснах и щеках у младенца надо обрабатывать двухпроцентным содовым раствором. Приготовить его просто в домашних условиях: на 98 мл кипяченой воды берут 2 грамма пищевой соды.
Кухонные электронные весы сегодня есть почти в каждом доме, и высчитать необходимое количество вещества труда не составит. Если весов нет, то соды берут на кончике ножа, в воды — чуть меньше половины стакана.
Содовым раствором мама смачивает собственный палец, предварительно обернутый чистой марлей или бинтом, и аккуратно обрабатывает этим пальцем язвочки во рту. Ребенку постарше, который уже понимает, как полоскать рот и выплевывать жидкость, можно просто дать такой раствор для полоскания полости рта.
При сильном кандидозном поражении можно смазывать язвочки гелем «Холисал» – он дополнительно окажет обезболивающее действие.
Что делать нельзя?
Нельзя прижигать белые точки во рту йодом или зеленкой, а также спиртом и спиртовыми растворами.
Нельзя давать ребенку при молочнице во рту антибиотики, а также мазать антибиотиками непосредственно язвочки в ротовой полости.
Нельзя удалять налет со щек и языка механически, вручную.
Нельзя водить ребенка в детский сад с признаками стоматита, поскольку за один день в группе он заразит кандидами до 70-80% ровесников.
Со время лечения не надо давать ребенку сладкую пищу, кандиды любят сладости. Кормящей матери следует исключить сладкое из собственного рациона.
Подробнее о грибковых инфекциях во рту у детей вы узнаете из следующего видео.
Источник
09.02.2017
Новорожденные и грудные детки часто страдают от такого заболевания как молочница. Это болезнь, при которой в ротовой полости появляется белый налет.
Данный недуг вызывает сильный дискомфорт у малыша, может появиться боль, поэтому ребенок постоянно капризничает, плачет, становится беспокойным, отказывается от еды и практически не спит.
Что необходимо делать родителям в такой ситуации? Не стоит паниковать, нужно трезво оценить ситуацию, разобраться по симптомам, какая именно это болезнь. Но лучше всего показать ребенка специалисту, который проведет осмотр, назначит исследования, и только после этого можно начинать лечение. Методов терапии существует множество, но необходимо придерживаться того, какой назначил врач. Главное, чтоб заболевание было выявлено на ранней стадии развития, тогда вылечить заболевание можно будет за одну неделю. Чего нельзя делать, так это затягивать с болезнью.
Чтоб вовремя выявить недуг, следует обратить внимание на поведение малыша. Если мама очень внимательно к нему относится, тогда она поймет, что это молочница во рту у ребенка. Для этого заболевания характерен белый налет на слизистой.
Это заболевание возникает в основном у новорожденных и детей грудного возраста. Потому что их иммунная система еще не достаточно развилась или же они получают неправильный уход от матери.
Определение «молочница»
Молочницу у детей, называют еще детским кандидозом. Это болезнь с воспалениями, которые возникают из-за размножения грибковой инфекции на слизистых. В очень редких случаях, кандидоз охватывает и внутренние органы.
Причины кандидоза
Причиной появления становятся грибы кандида, отсюда и название кандидозный стоматит. Но откуда они появляются в организме маленького ребенка?
Все очень просто, грибы есть в организме каждого, но до определенного момента, они находятся в спящем состоянии. «Разбудить» их может низкий иммунитет, применение антибиотиков или же другие причины.
Как говорилось ранее, молочница может появиться в полости рта, и если не начать своевременного лечения, она распространиться на внутренние органы.
Разновидностей грибов, вызывающих молочницу ― несколько.
Как происходит заражение ребенка молочницей?
Практически всегда инфекция переходит от матери, в процессе родов. Когда малыш проходит родовые пути, на его кожном покрове и слизистой остается грибковая инфекция, которой заражена мама.
На появление молочницы у детей во рту могут повлиять:
- Аллергия на кожном покрове.
- Различные вирусные болезни.
- Плохо вымытые сока, игрушки, бутылочка.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Нарушение личной гигиены матерью.
- Сон с соской.
- Дисбактериоз.
- Регулярные срыгивания крохи.
Признаки заболевания
Примерно через неделю-полторы, ребенок изменит свое поведение, он перестанет брать грудь или откажется от бутылочки, будет плохо спать и постоянно плакать. Такое поведение сделает его еще более беспокойным. Из-за того, что ребенок практически не будет кушать, он начнет худеть. Признак молочницы у грудничков можно рассмотреть во рту малыша. Проявляться кандидоз будет в зависимости от стадии и формы болезни.
Симптомами, указывающими на появление недуга, будет воспаление и отек десен, щек, языка, неба. Если в этот период не будет начато соответствующее лечение, то болезнь начнет прогрессировать, следствием тому, будет белый налет. В зависимости от запущенности недуга, он может стать желтым или серым.
Кроме этого, ребенок будет испытывать жжение и зуд во рту, особенно после еды. Именно из-за этих факторов они становятся беспокойными и капризными. Особенно это касается детей в возрасте до 3 годиков.
ВАЖНО! Если заболевание запущено, то при попытке удаления налета, который образуется все новым и новым слоем, может открыться кровотечение.
Если родители все-таки не могут определить, чем болен их малыш, можно аккуратно постараться снять налет чайной ложкой. Сделать это будет нелегко, а под ним будут красные пятна. Со временем пятнышки становятся маленькими ранками и распространяются у ребенка во рту. Все язвочки покрыты налетом, если не пытаться проводить лечение, налет станет пленкой, которая уже не так просто убирается. На этой стадии заболевания, может повыситься температура тела.
Стадии молочницы
Установить точно, что у вашего ребенка молочница можно не всегда, потому что в этом возрасте малыш кушает манную кашу либо молоко, поэтому во рту могут оставаться остатки пищи.
Как раз их можно принять за первые признаки кандидоза. Поэтому необходимо чаще проводить осмотр ротовой полости у детей, чтоб вовремя выявить первые симптомы.
Таким образом, терапия начнется на легкой стадии развития болезни, а всего их три.
Легкая
Проявление молочницы во рту на этой стадии выглядит как красные пятнышки на слизистой. Позже они становятся белыми. На этом этапе недуг пока не беспокоит ребенка, если начать лечение именно сейчас от него можно будет избавиться за короткое время.
Средняя
Через некоторое время, белесость пятен превращается в налет, они начинают увеличивать в размере и постепенно соединяются друг с другом, охватывая всю слизистую рта. Симптомы этой стадии, является появление кровотечение из-под ранок и чувство боли.
Если не начать лечение прямо сейчас, тогда болезнь перейдет в запущенную форму. Тогда ребенок не будет кушать, потому что ему будет больно. Именно сейчас малыш станет беспокойным и капризным.
Тяжелая
Детская молочница во рту, может быть и в тяжелой стадии. В это время кровоточивость проявляется все чаще и становится интенсивней. Инфекция охватывает десна, небо, щеки. Творожистый налет становится пленкой, которую практически нельзя убрать самостоятельно, а болевые ощущения только усиливаются.
Лечение молочницы у детей, которая перешла в тяжелую стадию, займет намного больше времени, чем терапия болезни на легкой стадии. Терапия должна быть комплексной, иногда может потребоваться госпитализация в стационар. На фоне этого у больного происходит повышение температуры, он становится вялым и микрофлора кишечника нарушается.
Острая и хроническая форма кандидоза
Конечно же, появившаяся во рту у месячного малыша молочница, никак не может носить хронический характер. Это будет острая форма заболевания.
Хронический кандидоз во рту, у такой крохи просто не возможен. Схожие симптомы могут быть признаком другого тяжелого заболевания.
Для острой формы характерна сухость во рту, позже появление налета, который легко удаляется. Болезнь развивается стремительно, охватывая все большую площадь. Ребенок начинает больше ощущать дискомфорт.
Хроническая форма заболевания, обусловлена тем, что белый творожистый налет меняет свой цвет и становится коричневым либо желтым. Кроме того, появляется корочка, которая слегка отходит от поверхности слизистой. В этой форме наблюдается отек слизистой.
Диагностика и лечение
Для постановки верного диагноза необходимо обратится в клинику к опытному специалисту. После визуального осмотра лечащий врач назначит взятие мазка изо рта малыша. После проведения лабораторных исследований врач озвучит точный диагноз и назначит эффективное лечение.
Лечение кандидоза полости рта у самых маленьких имеет свои сложности, потому что малыш еще не может сказать точно, что его беспокоит.
Например, если молочница появилась из-за частых срыгиваний, тогда следует узнать точную причину происходящему. Может быть причиной всему воздух, который попадает в кишечник в процессе кормления. Нужно присмотреться, может ребенок, неправильно берет грудь матери, тогда необходимо немного ему помочь, чтоб в последующем этого не повторялось. После кормления, обязательно возьмите малыша на руки в положение «столбиком». Чтоб он смог отрыгнуть лишний воздух.
Профилактика молочницы
Кандидоз полости рта у маленьких детей, можно предотвратить, если соблюдать правила:
- Родителям необходимо чаще проводить дезинфекцию игрушек, посуды ребенка и сосок. Это можно сделать, прокипятив окружающие предметы в растворе соды, воды и уксуса.
- Взрослым членам семьи соблюдать личную гигиену. Маме необходимо чаще мыть руки, а перед кормлением промыть грудь с мылом. Если при диагностировании у матери также была обнаружена молочница, тогда ей также следует пройти курс лечения.
- Кандидоз ротовой полости можно предотвратить частыми пешими прогулками, ежедневным купанием, сбалансированным питанием, чтоб был крепким иммунитет. После кормления дайте ребенку воды, чтоб слизистая микрофлора во рту восстановилась. В частности это касается детей, которые находятся на искусственном кормлении.
- Перед тем, как начать кормление, необходимо простерилизовать бутылочку и соску. А если кто-либо из взрослых, захотел поиграть с крохой, необходимо тщательно вымыть руки.
Возможные осложнения
Молочница у детей во рту, не может стать причиной каких либо осложнений, потому что в современной фармакологии существую препараты, которые эффективно и очень быстро справляются с этим заболеванием. Если так выходит, что мать не следит за ребенком, тогда кандидозного осложнения не избежать.
Последствия будут такие:
- Грибковая инфекция охватывает внутренние органы. От нее может пострадать желудок, печень и легкие.
- Сильные повреждения слизистых тканей не только ротовой полости, но и пищевода. Поэтому процесс приема пищи будет сопровождаться болями и дискомфортом. Помимо этого в организм перестают всасываться полезные вещества.
Выводы
Когда ребенку исполняется год, он начинает познавать мир через рот, то есть, практически до 3 лет, он все тянет в рот, чтоб попробовать на вкус. Поэтому смотреть за малышом в этом возрасте необходимо внимательно.
Соблюдая все правила профилактики, можно избежать появления недуга. Если так произошло, что ребенок заболел, необходимо проконсультироваться с врачом, как лечить молочницу во рту.
Источник
Молочница у ребенка
Одним из самых распространенных и крайне неприятных заболеваний новорожденных и малышей постарше является молочница (или по-научному кандидоз, грибковое заболевание). С этим заболеванием знакомы и женщины, но у них молочница в основном проявляется в виде поражения гениталий, в то время как у детей это могут быть разнообразные проявления – от поражения рта и кожи, до грибкового сепсиса. Особенно опасна молочница в первые недели жизни, когда из-за воспаления и налетов в полости рта малышу невозможно нормально кушать, что сильно отражается на самочувствии. Но откуда молочница у детей, чем она так опасна и как с ней бороться? Нужно обсудить это подробнее.
Что такое молочница?
Молочница – это разговорное понятие, оно возникло из того, что при ней налеты похожи на створоженное молоко или творожок. Этим заболеванием могут болеть как новорожденные, так и дети постарше, хотя у них конечно, болезнь встречается реже. Также кандидозом болеют женщины и даже мужчины, хотя у них кандидоз в основном является половой инфекцией.
В медицине же молочницу именуют кандидозом, так как вызывается он грибками рода Candida, особым видом дрожжевых грибков, склонных к быстрому размножению и живущих в области кожи и слизистых. В принципе, грибки являются одними из условно-патогенных микроорганизмов нашего тела, они могут отмечаться на слизистых и на коже абсолютно здоровых людей, их размножение сдерживает иммунная защита организма, поэтому. Они начинают вредить только в условиях недостаточности иммунитета или тяжелых болезней организма.
Обычно кандидоз протекает достаточно легко и не представляет опасности для жизни и здоровья малыша или взрослого, хотя бывают и достаточно серьезные случаи – особенно у новорожденных, недоношенных детей и детей больных и ослабленных. Кандидоз может проходить даже без лечения, его поборет нормальный иммунитет, но он будет приносить ребенку страдания, нарушая питание и сон ребенка, так как под налетом слизистые и кожа воспалены, а это больно. Поэтому, педиатры сразу же при постановке диагноза рекомендуют начать лечить молочницу.
Откуда инфекция?
В основном молочница возникает при заражении грибками во время родов, будь это естественное рождение или кесарево сечение. Грибки проникают сквозь открытую шейку матки, инфицируя кожи и слизистые оболочки глаз, кожи, рта и половых органов. Иногда инфекция проникает к малышу с кожи инфицированных молочницей сосков груди матери или с рук персонала. Для искусственников основным путем проникновения молочницы являются недостаточно простерилизованные соски, бутылочки и ложечки, а также широко распространенная практика облизывания мамочками упавших на пол пустышек. Предрасполагают к развитию молочницы частые срыгивания у искусственников, так как смесь во рту является питательной средой для развития инфекции.
Для развития и поддержания инфицирования предрасполагающими факторами являются физиологическое снижение иммунитета при рождении, нарушения микрофлоры или болезни системы пищеварения. При попадании кандидозных грибков в пищеварительный тракт, грибки активно расселяются по толстой кишке, но сдерживаются микрофлорой. В случае ослабления кишечного иммунитета, происходит активация кандидозной инфекции и возникает кандидоз кишечника. Он может проявляться расстройствами стула и краснотой в области ануса.
Приводят к развитию кандидоза нарушения гормонального фона, прием антибиотиков, малое количество прогулок, иссушение воздуха в помещении с высушиванием слизистых и их травмирование. В любом случае, кандидоз нельзя оставлять без внимания, его нужно быстро вылечить.
Как проявляется молочница у детей?
Зачастую первыми признаками кандидоза являются поражения на губках, язычке, десенках и щечках малыша изнутри. Поэтому, иногда еще молочницу называют дрожжевым стоматитом. Чаще всего симптомы кандидозного поражения рта возникают в первые недели жизни, хотя могут они быть и позже. Первые проявления кандидоза:
— творожистые налеты в области слизистых полости рта,
— налеты могут быть желтоватого или серого цвета, крошквидные,
При этом проявления могут быть в трех степенях тяжести. При легкой форме кандидоз проявляется образованием крупинок творожистого налета, размерами около спичечной головки, их немного, локализуются они в области языка, щек или неба.
Если молочница не лечится, она переходит в более тяжелые формы, и прогрессирует. При средней степени тяжести крупинки могут сливаться в один сплошной пласт налета, и при его удалении под налетом могут просматриваться ярко-красные оболочки, воспаленные или раздраженные. При этом налет сложно удаляется с поверхности слизистых, могут оставаться кровящие язвочки или эрозии. При тяжелой форме молочницы состояние достаточно серьезное, налет покрывает сплошняком все слизистые, могут быть видимые границы поражения молочницей по линии смыкания губ. При этом налет сныть практически невозможно. Под ним обнажается воспаленная слизистая с эрозиями, при снятии налета пленка беловатого цвета все равно остается.
Как обнаружить молочницу?
Внимательные родители быстро заметят неладное – проявления молочницы не только местные, но и общие. Прежде всего, необходимо тщательно осматривать слизистые оболочки малыша, причем не забывайте смотреть не только в ротик, но и в область гениталий у девочек, осматривайте головку пениса и область яичек мальчику. Там будет краснота и налеты.
При молочнице обычно не бывает температуры, но общее состояние страдает, малыш становится беспокойным, эмоциональным, плачет при кормлении, может отказываться от сосания груди, пустышки ли бутылки из-за боли и дискомфорта. Малыши плохо едят и могут терять вес, так как сосать им неприятно.
Первые же признаки кандидоза должны быть показаны педиатру, необходимо начинать своевременную и адекватную терапию молочницы, чтобы не дать ей распространиться и поразить кишечник и внутренние органы. А еще, если молочницу не лечить, она может перейти в хроническое состояние и резко снижать иммунитет, вызывать аллергизацию организма. При кандидозе часто бывают кожные формы аллергии.
Чего делать нельзя!
Вот чего точно не стоит делать в вопросах лечения молочницы, так это слушать советы опытных бабушек или соседок, которые «сто раз лечили молочницу!». Они могут порекомендовать вам очень сомнительные способы лечения кандидоза. Это часто приводит к дополнительным травмам слизистых оболочек во рту и инфицированию этих травм флорой рта. Тогда лечение может затянуться надолго. Не нужно стирать и отдирать белый налет с полости рта и губ. Не стоит применять для обработки бинты или марлю, необходимо обрабатывать ротик только стерильной ватой или ватными палочками. Также не стоит покупать самостоятельно без рекомендаций врача средств от молочницы, нельзя использовать буру с глицерином, мед и прочие средства народной медицины.
Как лечить молочницу?
Молочницу малышам, особенно раннего возраста, просто необходимо, так как ее проявления могут доставлять дискомфорт ребенку, нарушая ее процесс кормления, что приводит к потере веса. А еще патогенная флора резко нарушает иммунитет и помогает распространению инфекции далее – по пищеварительному тракту.
Начать необходимо с полноценной и правильной гигиены полости рта или половых органов. При грудном вскармливании необходимо следить за состоянием сосков и их инфицированием кандидами. Нельзя целовать ребенка в губы, облизывать соски малыша и ложки, важно правильно стерилизовать все игрушки, которые попадают в рот ребенка, а также посуду ребенка. Ее необходимо тщательно мыть и кипятить.
После кормления необходимо протирать ротик или давать малышу пару капель воды, чтобы смыть остатки пищи, особенно если это смеси. Также необходимо поступать, если ребенок срыгивает смесь. Прежде всего, можно начать с обработки рта раствором соды, чайную ложку пищевой соды растворяют в стакане кипяченой воды. Этим раствором нужно протирать с помощью ватки ротик несколько раз в день. Можно макать в содовый раствор пустышку, перед тем, как давать ее малышу.
Зачастую врачи назначают для лечения полости рта противогрибковые средства – нистатин, пимафуцин или кандид. В среднем лечение молочницы медикаментами длится пять-семь дней, чтобы полностью подавить развитие и вегетативных спор, и мицелия гриба. У мамы грудничка необходимо параллельно проводить лечение груди, в области ареолы и соска.
Сегодня самым основным в лечении кандидоза у малышей является раствор кандид для местного применения в глицерине. Он относительно безопасен при местном применении, не вызывает побочных эффектов, безвкусный, но может давать аллергию, и снижает эффективность при приеме параллельно с нистатином.
Ну а лучше всего проводить профилактику кандидоза у женщины еще до рождения малыша путем санации влагалища и лечения кандидоза, применения общеукрепляющих мероприятий и правильного кормления грудью. Инфицирование кандидами вероятнее при травмах сосков и трещинах. Кроме того, всегда помните, микробы вашего рта для ребенка недопустимы, поэтому не облизывайте ложек, сосок и не поднимайте их с пола. Мойте посуду и бутылочки, периодически кипятя их в растворе соды.
Источник