Цифран ст и молочница
Считает, что товар отличный
Цифран
500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Моему мужу назначали Цифран для лечения простаты. Препарат хороший, помог. Несмотря на то, что это антибиотик, действует очень мягко. Побочных реакций никаких не вызывает. У мужа любые антибиотики до этого вызывали расстройство желудка. А после приема Цифрана все хорошо.
Считает, что товар отличный
Цифран СТ
500 мг+600 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 10 шт.
Лор-врач назначил мне цифран ст при тонзиллите. Написал еще к нему пробиотики, чтоб не произошло нарушение миклофлоры кишечника. Я действовал полностью, согласно всем назначениям и избавился от болезни в минимальные сроки. Через 7 дней уже вышел на работу.
Считает, что товар обычный
Цифран СТ
500 мг+600 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 10 шт.
Препарат может быть и эффективен, но я не много сам виноват. После удаления двух зубов, стоматолог мне назначил антибиотик – Цифран СТ. Я решил не придерживаться дозировки, прописанной врачом, а решил действовать согласно инструкции. О чем сильно пожалел уже спустя два дня. Наверно, переборщил, и началась жуткая аллергия. Поэтому, не экспериментируйте самостоятельно.
Считает, что товар хороший
Цифран
500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Этой зимой сильно заболела гриппом, который в итоге вылился для меня в двустороннюю пневмонию. Думала все, в больницу положат. Но нет. Врач оставил дома и назначил принимать Цифран. Первые 2 дня пила усиленную дозу, потом обычную. Все так, как сказал доктор. Через несколько дней стало заметно легче. А полностью вылечить пневмонию удалось за пару недель. Препарат очень хороший. Побочных реакций не было вообще. Кстати, через какое-то время и муж заработал себе пневмонию. Тоже лечился Цифраном. Остался очень доволен. Быстро и без последствий.
Считает, что товар отличный
Цифран СТ
500 мг+600 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 10 шт.
Несколько дней беспокоили боли внизу живота, пошла на прием к гинекологу. После сдачи соответствующих анализов, обнаружили воспаление. Врач сказал, что лучшим препаратом для избавления от болячки будет Цифран СТ, т.к. включает в себя два антибактериальных препарата. Я не пожалела, что потратила на него деньги. Повторная сдача анализов показала, что все у меня в порядке. Но, я это заметила и по отсутствию болей.
Считает, что товар плохой
Цифран
500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Назначали Цифран, когда обнаружили пиелонефрит. Препарат мне не подошёл. После нескольких дней приема все моё тело покрылось маленькими водяными прыщиками. Оказалось, что у меня индивидуальная непереносимость какого-то компонента. Одной проблемой стало больше. Аллергию я потом ещё долго лечила.
Считает, что товар отличный
Цифран
500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Сочувствую всем тем, кто хоть однажды сталкивался с циститом. Потому что я знаю, что это такое, не понаслышке. Нежданно, нагадано вошла эта проблема и в мою жизнь. Я, конечно же, при первых симптомах, сразу обратилась к врачу. Доктор назначил мне Цифран. У меня опыт не такой большой, да и сравнивать мне особо не с чем, но препаратом я осталась довольна. Самое главное то , что эту проблему он устранил. И сделал это довольно быстро. Да, у меня было небольшое расстройство кишечника. Но, мне кажется, это нормальная реакция организма на антибиотики. Так после их приема происходит всегда. Достаточно просто после пропить что-нибудь для восстановления микрофлоры кишечника, и будет все хорошо. Так что считаю этот момент не критичным. И с уверенностью могу порекомендовать этот препарат. За свою цену очень даже хороший.
Считает, что товар отличный
Цифран СТ
500 мг+600 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 10 шт.
стоматолог удалил мне зуб и чтоб не появилась инфекция назначил прием антибиотика – цифран ст. И сразу сакцентировал внимание, что принимать надо с пробиотиками. Я послушался и полностью следовал рекомендациям. Проблем с желудком и воспалением не было. Чувствовал себя отлично после удаления.
Считает, что товар отличный
Цифран СТ
500 мг+600 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 10 шт.
Когда я утром проснулась с невыносимой болью в ушах, я моментально помчалась к лору. Вердикт был таков – двусторонний отит. Врач назначил прием нескольких препаратов и сказал, что без антибиотика не обойтись. После того, как я купила Цифран СТ и почитала, что он способен нарушить микрофлору, купила еще лекарство, способствующее улучшению среды микрофлоры. Через 10 дней я была на повторном приеме и все отлично.
Считает, что товар отличный
Цифран СТ
500 мг+600 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 10 шт.
Стоматологов я опасаюсь ужасно. Но, когда припекло, пришлось не только идти, а бежать вприпрыжку. Стоматолог срезал капюшон на восьмерке и назначил цифран ст. Уже в аптеке я узнал, что это антибиотик. Привкус после него не особо приятный, но главное, что он справился со своей прямой задачей.
Источник
+ J01 . , 25 C2
rxlist.com, 2020.
:
1. 21 CFR 314.510 (Subpart H-Accelerated Approval of New Drugs for Life-Threatening Illnesses).
2. Kelly DJ, et al. Serum concentrations of penicillin, doxycycline, and ciprofloxacin during prolonged therapy in rhesus monkeys. J Infect Dis 1992; 166:11847.
3. Friedlander AM, et al. Postexposure prophylaxis against experimental inhalational anthrax. J Infect Dis 1993; 167:123942.
4. Anti-infective Drugs Advisory Committee Meeting, April 3, 2012 -The efficacy of Ciprofloxacin for treatment of Pneumonic Plague.
/
-10
II .
– .
II (-) IV , , , .
, , , -, , , , . II (-) IV, . in vitro , . <110−9 110−6.
.
, in vitro, : Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus ( ), Staphylococcus epidermidis ( ), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes; Campylobacter jejuni, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumonia, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhi, Serratia marcescens, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Yersinia pestis.
, in vitro, , : 90% () in vitro (≤1 /): 蠗 Staphylococcus haemolyticus ( ), Staphylococcus hominis ( ); Acinetobacter lwoffi, Aeromonas hydrophila, Edwardsiella tarda, Enterobacter aerogenes, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumophila, Pasteurella multocida, Salmonella enteritidis, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio vulnificus, Yersinia enterocolitica. , , .
, ,
8 in vitro , :
– S. typhimurium ();
– – E. coli ();
– ();
– HPRT– V 79 ();
– ();
– Saccharomyces cerevisiae ();
– Saccharomyces cerevisiae ();
– – ().
, 2 8 , 2 – in vivo :
– ();
– ().
250 750 // ( 1,7 2,5 , ).
10 , 蠗 3 7- . 100 / ( 0,6 , ).
. . 100 / 4 , . 30 / . 30 90/ ( 1,3 3,5 AUC ), 2 , , 5 . 10/ ( 0,6 AUC ) . 5 . , .
, , , . , ; , . – , 5 / ( 0,07 ). 6 / 10// ; 20// ( 0,2 ).
3 10 / / (15 ) . , , 젗 . – / , .
, , , .
, , , .
,
(/ / ) 1 17 ( (64) ). , , , , -, , . 10 21 ( 11 1 88 ). – .
() 59 (TOC– ).
(Per Protocol population) , ( ).
, , , 1.
1
( 5 9 )
337 | 352 | |
211 | 231 | |
59 | 95,7% (202/211) | 92,6% (214/231) |
95% (-1,3%, 7,3%) | ||
59 * | 84,4% (178/211) | 78,3% (181/231) |
95% (-1,3%, 13,1%) | ||
59 | ||
Escherichia coli | 156/178 (88%) | 161/179 (90%) |
* / . 5,5% (6/211) , , .
, -, / . . max , , 500 12 , 2,97 / 4,56 / / 400 12 . min 0,2 /. 10 6 16 max 8,3 /, min 0,09 0,26 / 2 30- / 10 / 12 . 2- / 15 / 12 , max 3,6 / . , , , . , 1.
– -, 11 LD50 (≈5,5×105 ( 530 LD50) B.anthracis. () , , 0,08 /. , Tmax ( 1 ) , 0,98 1,69 /. min 12 0,12 0,19 /2. , 30- , 24 , (1/9) (9/10) (p=0,001). , , 30- 3.
9300 60- B.anthracis 2001 . . . , , . , , .
– African green monkeys, 110 LD50 ( 92 127 LD50) Yersinia pestis ( CO92). Y. pestis, , 0,015 /. max , 60- , (3,490,55), (3,910,58) (4,031,22) / 2-, 6- 10- . min ( 2-, 6- 10- ) <0,5 /. 10- / 15 /, , , ( 1,5C 2 ), 76 , , . , , (1/10) (2/2) (: 90%, 95%: −99,8% −5,8%). , , – . 0,5 / . 2- , 6- . 4.
. 70%. max 12 250, 500, 750 1000 1,2; 2,4; 4,3 5,4 / . 12 250, 500 750 0,1; 0,2 0,4 / . 1000 .
500 12 AUC / 400 60 12 . 750 12 AUC / 400 , 60 8 . 750 Cmax / 400 . 250 12 AUC AUC, 200 12 .
( ) , max .
. 20 40%. . , , , . , , , , , , , . , , , , . , 10% Cmax . .
. 4 , 15%. , , . , CYP1A2. , CYP1A2, (. , ).
. 1/2 ꠗ 4 . 40 50% . 250 200 / 2 30 / 812 . ( 300 /) (120 /). , , -, . 50% .
, , 12% . 20 35% 5 . .
. ( ) / ( ) , ( 65 ) . Cmax 16 40%, AUC 30% , , . 1/2 (≈20%). .
. 1/2 . .
. . .
. 16 4 7 10 / max AUC . max AUC ( 10 / 3 ) . 10 1 max 6,1 / ( 4,6 8,3 /) 1 10 /, 10 1 5 7,2 / ( 4,7 11,8 /). AUC 17,4 ( 11,8 32 /) 16,5 / ( 11 23,8 /). , . , T1/2 45 .
rxlist.com (2020), , .
, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis Streptococcus pyogenes.
, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens,Pseudomonas aeruginosa.
( ), Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae Bacteroides fragilis.
, Escherichia coli ( ), Campylobacter jejuni, Shigella boydii*, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonnei*, .
* , , , 10 .
, Salmonella typhi. .
( ), Neisseria gonorrhoeae.
, Escherichia coli Proteus mirabilis.
– , Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae Streptococcus pneumoniae.
– , Streptococcus pneumoniae.
– , Moraxella catarrhalis.
, , (. ), , .
– , Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Proteus mirabilis, Providencia rettgeri, Morganella morganii, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Pseudomonas aeroportixermoctiae. Staphylococcus saprophyticus Enterococcus faecalis, .
– , Escherichia coli Staphylococcus saprophyticus, .
, , (. ), , .
, Escherichia coli, 1 17 .
, – , , / . , , (. ).
, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae Moraxella catarrhalis.
, , (. ), , .
( ). 17 ( ), Bacillus anthracis .
, , , , 1. 2001 . (. ).
, , Yersinia pestis, 17 . . , (. ).
; .
. ( ), , – , – , .
, .. , , .
100 / 30 / . 0,3; 0,6 0,4 , , .
. , . 24 1520% .
. , / . . – , , , , 2 (5 1/2) .
( ) , (, , ) . , , .
. , , (, ).
:
– (. );
– (. );
– (. );
– (. );
– gravis (. );
– (. );
– (. );
– (. );
– (. );
– (. );
– , Clostridium difficile (. );
– QT (. );
– – (. );
– / (. );
– , (. ).
, , , .
49038 .
, ( , , ) (2,5%), (1,6%), (1,3%) ), (1%) (1%).
, <1% .
: , , .. / .
: , , , , , .
: , , , , , , (), , , , , ( ), , , , , ( , /, ), , , .
: , – , , , .
: .
: , .
– : , , .
: , .
: , , , .
/: , , / -, , , , , /, , , , , .
: , ( ), , , , , .
(6 ) (1 ) – / 1 17 ( (64) ) . 10 21 ( 11 1 88 ). 335 , , 349 , .
(IPSC) – , ( ). 6 – 9,3% (31/335) , , 6% (21/349) , . – , 6 , ( ) 30 . . , , . – . 1 , , 13,7% (46/335) , , 9,5% (33/349) , , 2.
2
– 1 IPSC
( 6 ) | 31/335 (9,3%) | 21/349 (6%) |
95% 2 | (-0,8%, +7,2%) | |
1224 | 1/36 (2,8%) | 0/41 |
26 | 5/124 (4%) | 3/118 (2,5%) |
612 | 18/143 (12,6%) | 12/153 (7,8%) |
1217 | 7/32 (21,9%) | 6/37 (16,2%) |
( 1 ) | 46/335 (13,7%) | 33/349 (9,5%) |
95% 2 | (-0,6%, + 9,1%) |
1 , , , , , , , , , , (, , , , , ).
2 , , + 6%. 6 , 1 95% , , .
6 3% (9/335) 2% (7/349) , , .
6 41% (138/335) 31% (109/349) . -堗 15% (50/335) , , 9% (31/349) .
7,5% (25/335) , , 5,7% (20/349) . – 3% (10/335) , , 1,4% (5/349) . , 1% , , (4,8%), (4,8%), (3,3%), (2,7%), (2,7%), (2,1%), (1,8%) (1,8%).
( 5 17 ). / 10 / 8 1 , 20 / 12 1021 . , , – . 23 ( 093 ). – 22% , 頗 12% , 10% . .
, , , , , .
, , . , , – .
: QT, torsade de pointes, , , .
: , gravis, , .
: , .
: .
: ( ), .
: ( ).
: (, -, ).
: , (), ().
– : , , , .
: , , .
/: , ; , , .
: , , .
: 堗 , , , , ; 堗 , , , ; ꠗ , , , ; 堗 , , , , Hb, , , .
CYP1A2 P450. , CYP1A2, .
. (500 2 3 ) (4 ) (max 7 , AUC 10 ). (. ).
. , .. . , (. ).
. , 1/2 . , .
C, Q. QT, , , QT (, IA III , , , ) (. ).
. – . , (, , ). . (. ).
. ( ) . , , , , , , .
. . ( ).
. . , , . , (, ), .
. – , . . : , , .
. , 12 , 6 1 500 2 , Cmax AUC 60 84% . . .
. 250 7 N- 29 31% . , .
. ( ) ; .
. 500 50 max AUC 2 . .
. , CYP12 ( ) AUC max 5 2,5 . . , .
. , .
. . ( ).
. 1000 (40 1 3 ) 18 AUC max 20 23% . .
. 9 , / 1,5 / (500 2 ) Cmax AUC 12 26% . , .
2- , -, .
. .
. , Cmax . .
. , , – , , ( , ) ( ), , , , ꠗ , .
, , 90%.
2 , 6 .
. , ( , , ), . , , .
: .
: , , , , , , . , , pH , , . . – (<10%) .
. , , , .. , .
, ,
, , , . , , , , (, , , , , ). .
.
.
, , . , , , , . .
60 , , , , . , , , , . , , . , , , , .
, .. , , .
, , . / , , , , , , . .
, , , , / , , , , , , . , , .
. , , , , , /, ; ( ); , , , , , , , . . , , .
. , , , ( ), . , , . . , (, , , , ), (, , ) .
gravis
, , – gravis. , , gravis. gravis .
, , 堗 , , , . . : , (, , -), , , , , , , , , , , , .. , , ; , , / .
, .
(), , , , . – , , , , , . . .
, .. , . ( , ) ( 1 39 ) . 55 . – ( , , , , ) .
, , , , (. ).
2 , . . .
, . , , . , , , .
, , , . , (. ).
, Clostridium difficile
, Clostridium difficile, , , . C.difficile.
C.difficile , . C. difficile, , , . C.difficile– , . , .. C.difficile– .
, C.difficile– , ( .. , , , C.difficile), , .
QT
, , QT . torsade de pointes , , .
QT, QT torsade de pointes (, QT, , , , , , ), , IA (, ) III (, ), , , (. ). , QT.
–
( 17 ) , ( ) (. ). , , / .
. . (. ).
/
, – , .. , /, ( , , , , , ) , ( , , , , ). . , .
,
/ .
, CYP1A2 P450. CYP12. , (, , , , , , , ), (. ).
. , , . , 3 .
, , (. ). , , , . .
, , , – , , (, ) . . , . (. ).
, , , . , . , , . , . , , . , , – .
2 , .
23 3500 , , 25% ≥65 , 10% ≥75 . – ; , o . , , . 65 . , , , .
QT. , QT (, IA III ) torsade de pointes (, QT, ).
; . , -, . , .
. .
, – . , , (, ) (. / ).
. , Escherichia coli, 1 17 . , – , / .
( ). 17 ( ). , .
. 17 , , Yersinia pestis (Y. pestis), . . , , . , (. ).
Источник
Действующие вещества
– ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида моногидрата) (ciprofloxacin)
– тинидазол (tinidazole)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки, покрытые оболочкой | 1 таб. |
ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида моногидрата) | 500 мг |
тинидазол | 600 мг |
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированное противомикробное средство.
Ципрофлоксацин – антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении большинства аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella typhi и других штаммов Salmonella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Pseudomonas aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Vibrio cholerae, Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus (включая метициллин устойчивые штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma, Legionella и Mycobacterium tuberculosis.
Тинидазол – противопротозойное и противомикробное средство, производное имидазола, эффективен в отношении анаэробных микроорганизмов, таких как Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus и Peptostreptococcus anaerobius.
Фармакокинетика
Как ципрофлоксацин, так и тинидазол хорошо абсорбируются в ЖКТ после перорального применения. Время достижения Cmax каждого компонента – 1-2 ч. Препарат быстро проникает в ткани организма, достигая там высоких концентраций. Обнаруживается в высоких концентрациях в слюне, секрете носовой полости и бронхов, сперме, лимфе, перитонеальной жидкости, желчи и секрете предстательной железы.
Биодоступность тинидазола – 100%, связь белками – 12%. T1/2 – 12-14 ч. Тинидазол проникает в спинномозговую жидкость в концентрации, равной таковой в плазме, и подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах. Тинидазол экскретируется в желчь в концентрациях несколько ниже 50% его концентрации в плазме. Около 25% выводится в неизмененном виде с мочой, 12% – в виде метаболитов. Незначительные количества выводятся с калом.
Биодоступность ципрофлоксацина – около 70%. Одновременный прием пищи замедляет абсорбцию. Связь с белками – 20-40%. Ципрофлоксацин хорошо проникает в жидкостные среды и ткани организма: легкие, кожу, жировую, мышечную и хрящевую ткани, а также костную ткань и органы мочевыделительной системы, включая предстательную железу. Ципрофлоксацин частично метаболизируется в печени. T1/2 – около 3.5-4.5 ч, может удлиняться при выраженной почечной недостаточности и у пожилых пациентов. Около 50% выводится в неизмененном виде мочой, 15% – в виде активных метаболитов (в т.ч. оксоципрофлоксацин). Остальная часть выводится с желчью, частично всасываясь повторно. Около 15-30% ципрофлоксацина выводится с калом.
Показания
Хронический синусит; абсцесс легкого; эмпиема; внутрибрюшные инфекции; воспалительные гинекологические заболевания; послеоперационные инфекции при возможном присутствии аэробных и анаэробных бактерий; хронический остеомиелит; инфекции кожи и мягких тканей; язвы кожи при диабетической стопе; пролежни; инфекции ротовой полости (включая периодонтит и периостит); диарея или дизентерия амебной или смешанной (амебной и бактериальной) этиологии.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к производным фторхинолона или имидазола); заболевания крови (в анамнезе); угнетение костномозгового кроветворения; острая порфирия; органические заболевания ЦНС; возраст до 18 лет; беременность; период лактации.
С осторожностью: выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, эпилепсия, судороги в анамнезе, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст.
Дозировка
Внутрь, 250/300 мг 2 раза/сут, 500/600 мг 2 раза/сут.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, “металлический” привкус во рту, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, метеоризм, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения координации движений (в т.ч. локомоторная атаксия), дизартрия, периферическая невропатия, редко – судороги, слабость, тремор, бессонница, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций, мигрень, тромбоз церебральных артерий.
Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, снижение АД, обморок.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, анемия (в т.ч. гемолитическая), тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (при щелочной реакции мочи и снижении диуреза), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, кожная сыпь, лекарственная лихорадка, петехии, отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, фотосенсибилизация, васкулит, узловатая эритема, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности “печеночных” трансминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астения, миалгия.
Прочие: суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), “приливы” крови к лицу, повышенное потоотделение.
Лекарственное взаимодействие
Тинидазол.
Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (для уменьшения риска развития кровотечений дозу уменьшают на 50%) и действие этанола (дисульфирамоподобные реакции).
Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками (аминогликозиды, эритромицин, рифампицин, цефалоспорины).
Не рекомендуется назначать с этионамидом.
Фенобарбитал ускоряет метаболизм.
Ципрофлоксацин.
Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T1/2теофиллина (и других ксантинов, в т.ч. кофеина), пероральных гипогликемических лекарственных средств, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.
При сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм.
Усиливает нефротоксическое действие циклоспрорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.
Пероральный прием совместно с железосодержащими препаратами, сукральфатом и антацидными лекарственными средствами, содержащими соли магния, кальция, алюминия приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема выше указанных лекарственных средств.
НПВС (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог.
Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования комплексов с содержащимися в диданозине ионами магния и алюминия.
Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения Cmax.
Совместный прием с урикозурическими лекарственными средствами приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.
Особые указания
Рекомендуется избегать чрезмерного облучения солнечным светом во время лечения. При возникновении реакций фотосенсибилизации следует немедленно прекратить применение препарата.
При применении тинидазола (производное имидазола) возможно (редко) развитие генерализованной крапивницы, отека лица и гортани, снижение АД, бронхоспазм и диспноэ. Поэтому у пациентов с гиперчувствительностью к другим производным имидазола может развиваться перекрестная чувствительность и на тинидазол; развитие перекрестной аллергической реакции на ципрофлоксацин возможно также и у больных с гиперчувствительностью к другим производным фторхинолонов. Следует учитывать возможность возникновения перекрестных аллергических реакций.
В период лечения не рекомендуется принимать этанол (риск развития дисульфирамоподобных реакций на фоне тинидазола, входящего в состав препарата).
Во избежание развития кристаллурии нельзя превышать рекомендованную суточную дозу, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи. Вызывает темное окрашивание мочи, что не имеет клинического значения.
Больным с эпилепсией, судорогами в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга, в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, препарат следует назначать только по жизненным показаниям.
При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
При появлении болей в сухожилиях или при проявлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.
В процессе лечения следует контролировать картину периферической крови.
Во время лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
При нарушениях функции почек
С осторожностью: выраженная почечная недостаточность.
При нарушениях функции печени
С осторожностью: выраженная печеночная недостаточность.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью: пожилой возраст.
Описание препарата ЦИФРАН СТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник