Что такое простатит это приговор

Считается, что простатит, который не лечился на протяжении более трех месяцев переходит в хроническую форму со всеми сопутсвуюшими патологиями. Хронический простатит – довольно распространенный диагноз у мужчин после 35-40 лет. Кроме физического дискомфорта, данное заболевание часто становится причиной депрессивного состояния и психических расстройств. Многих волнует вопрос: как жить с хроническим простатитом?

Причины возникновения хронического простатита

Давайте рассмотрим основные моменты возникновения и течения болезни, а также остановимся на рекомендациях, которые помогут свести к минимуму дискомфорт и предотвратить развитие опасных для здоровья осложнений.

Развитие хронического воспаления простаты обусловлено двумя факторами: наличием инфекции или застойными процессами в предстательной железе.

застойныe процесси в предстательной железе

Бактериальная форма простатита регистрируется примерно в 10% случаев. Причиной его развития является проникновение внутрь предстательной железы патогенных микроорганизмов. В ткани простаты они попадают из других органов через кровь, из мочеиспускательного канала или кишечника. Наличие инфекционного воспалительного процесса в любом из органов может стать причиной бактериального простатита. По статистике возбудителем данной формы заболевания в большинстве случаев является кишечная палочка.

Вторым важным фактором, способствующим возникновению хронического воспаления простаты, является наличие застойных процессов в области малого таза. К ним относят нарушение кровообращения и задержку оттока секрета из предстательной железы. Урологи пришли к мнению, что застой способны вызывать частые переохлаждения, интоксикации (в первую очередь алкогольные), наличие геморроя или других заболеваний прямой кишки.

Немаловажную роль играет отсутствие регулярной половой жизни. Негативно сказываются на нормальном дренировании ацинусов железы прерванные половые акты, длительное воздержание или частые возбуждения, не оканчивающиеся удовлетворением.

Справка: Ацинусом называют пызыреподобное скопление клеток, объединенное внутри мембраны. Ацинус является единичной структурой железы, в том числе, предстательной.

Кроме этого, причиной развития заболевания может стать анатомические патологии в венозной системе малого таза.

Чем опасна хроническая форма заболевания

Хроническое воспаление простаты на начальных стадиях имеет следующую симптоматику: болевые ощущения в промежности, в яичках, в области малого таза, усиливающиеся во время эякуляции, частое и затрудненное мочеиспускание, жжение при эякуляции.

При наличии данных симптомов следует как можно скорее обратиться к специалистам. При диагностировании заболевания на ранних стадиях намного выше вероятность полного и скорого выздоровления.

Недолеченное или запущенное воспаление простаты, как правило, становиться причиной развития многих осложнений, среди которых и достаточно серьезные. Воспалительный процесс со временем может распространяться на соседние ткани и органы. В первую очередь страдает мочеиспускательный канал, семенные пузырьки и семенной бугорок. Достаточно часто хронический простатит становится причиной развития таких заболеваний, как сперматоцистит, куперит, уретрит.

Опасна хроническая форма простатита и для самой железы. Несвоевременное или неполное лечение вызывает развитие достаточно серьезных патологий простаты.

Одним из них является склероз простаты. В процессе его развития железистые ткани органа постепенно замещаются соединительной тканью, что приводит к снижению выработки секрета. Постепенно простата уменьшается в размерах и практически перестает функционировать.

Еще одним осложнением является образование камней, которые при отсутствии соответствующего лечения могут увеличиваться в размерах. Камни в ацинусах усиливают болевые ощущения и катализируют возникновение рецидивов воспалительного процесса. Они не только повреждают ткани органа, но и являются источником повторного инфицирования.

Последствием длительного воспалительного процесса простаты может также стать бесплодие. Особенно велика вероятность его развития при бактериальной форме. Находящиеся в тканях инфицированного органа болезнетворные микроорганизмы поражают сперматозоиды, что приводит к потере их подвижности.

Именно поэтому хронический простатит, последствия которого могут быть достаточно опасными для здоровья, требует своевременного комплексного лечения.

Что такое анализ ПСА

При диагностировании длительного воспаления простаты врач может назначить проведение анализа ПСА. Что это за анализ, и с какой целью его проводят?

Простатит-специфический антиген (ПСА) является одной из составляющих секрета, выделяемого железистыми тканями. Основной задачей данного фермента является разжижение спермы и усиление подвижности сперматозоидов. Кроме того, он обеспечивает нормальную работу мочевого пузыря, регулирует либидо.

Проведение анализа ПСА при хроническом простатите преследует несколько целей, главной из которых является выявление новообразований на ранней стадии развития.

Повышенный уровень фермента еще не указывает на наличие новообразований, однако является поводом для более детального обследования органа.

Поскольку существует ряд естественных причин повышения концентрации ПСА (семяизвержение в течение суток, механические воздействия, прием некоторых медпрепаратов), перед сдачей анализов для получения максимально достоверных результатов необходима определенная подготовка.

Пациенту перед проведением исследования рекомендуется в течение недели воздерживаться от секса. Если проводилась пальпация органа, анализ не рекомендуется сдавать ранее, чем через 10-14 дней. За 10-12 часов до исследования необходимо прекратить прием соков, чая, кофе и напитков, содержащих алкоголь.

С возрастом происходит естественное повышение количества антигена, поэтому нормы корректируются по определенным возрастным категориям.

В тех случаях, когда у пациента будет установлено планомерное повышение содержания ПСА в течение определенного периода, врач может назначить проведение биопсии для исключения развития злокачественных новообразований.

Жизнь с хроническим простатитом

Как и каждое хроническое заболевание, простатит имеет две стадии развития: обострение и ремиссию.

Обострение характеризуется повышением температуры, появлением болей, затрудненным мочеиспусканием и расстройством половой функции.

При успешном лечении наступает стадия ремиссии. В этот период пациент чувствует значительное улучшение, а в некоторых случаях симптомы заболевания устраняются практически полностью.

При правильном образе жизни и проведении необходимых профилактических мероприятий у пациентов с диагнозом хронический простатит ремиссия может продолжаться от пары месяцев до нескольких лет.

Следует помнить, что даже через достаточно длительный период болезнь может в любой момент обостриться.

Поэтому рекомендуется проходить регулярные осмотры у врача, а также придерживаться следующих рекомендаций:
стараться избегать сильных переохлаждений или перегревов;

придерживаться активного образа жизни;
отказаться от вредных привычек (курения, алкоголя, невоздержанности в пище;
включить в рацион продукты с высоким содержанием витаминов А и Е, а также таких микроэлементов, как цинк и селен;
повышать иммунитет;
вести регулярную половую жизнь.

Комплекс перечисленных выше мероприятий является действенной профилактикой предупреждения обострений заболевания.

Массаж предстательной железы

Говоря о профилактике и лечении хронической формы простатита, следует отдельно остановиться на таком методе, как массирование простаты. Применение его особенно эффективно при длительных воспалительных процессах в органе.

Некоторые мужчины воздерживаются от данной процедуры, считая ее неприятной и унизительной, однако данный метод за многовековую историю существования доказал свою действенность.

Массаж предстательной железы

Чем же так полезен массаж простаты при хроническом простатите? Во время массирования тканей органа происходит улучшение кровообращения. Дополнительный приток крови и лимфы с питательными веществами и кислородом способствует их восстановлению, а во время приема лекарственных препаратов увеличивает концентрацию действующих веществ.

Еще одним важным моментом является нормализация оттока секрета и препятствование застойным процессам, которые значительно осложняют течение болезни. После курса процедур большинство пациентов также отмечают уменьшение болевых ощущений, улучшение потенции, возросшую длительность полового акта и усиление ощущений.

Проводить данную процедуру необходимо исключительно по назначению уролога, так как существуют некоторые противопоказания, установить наличие которых может только специалист. Так, массаж рекомендуется проводить только тем пациентам, у кого диагностирован хронический неинфекционный простатит, так как, в противном случае, инфекция может распространиться на близлежащие органы и ткани.

Противопоказана процедура и в тех случаях, когда в железе имеются такие осложнения, как кистоз, камни, злокачественные новообразования на разных стадиях развития.

Можно ли вылечить застойный простатит?

Итак, возможно ли полное выздоровление? Специалисты сходятся во мнении, что избавиться от длительного воспалительного процесса в предстательной железе довольно сложно. Заболевание характеризуется рецидивами, на периодичность наступления которых влияет достаточно большое количество факторов. Существует мнение, что приблизительно у трети пациентов прогноз на полное выздоровление неблагоприятный.

В большинстве случаев причиной этого является вовсе не отсутствие действенных лекарственных препаратов или неправильно подобранная методика лечения. Чаще всего в затягивании лечения виноваты сами пациенты. Многие из них при наступлении облегчения перестают принимать лекарственные препараты и возвращаются к тому же образу жизни, который и привел к развитию заболевания.

Кроме того, прекращение курса приема назначенных врачом препаратов приводит к тому, что болезнетворная микрофлора приобретает устойчивость к воздействию лекарств. В этом случае при наступлении очередного обострения приходится назначать более сильные антибиотики, прием которых имеет негативные последствия для других органов.

Следует помнить, что залогом выздоровления является точное соблюдение назначений врача, полный отказ от вредных привычек, коррекция питания и устранение других факторов, способствующих обострению. И хотя не в каждом случае выздоровление может быть полным, соблюдение рекомендаций может гарантировать длительную, а в некоторых случаях и пожизненную, ремиссию.

Источник

Простатит – не приговор

Для современных мужчин диагноз «простатит» звучит как приговор, однако в большинстве случаев это заболевание излечимо и после полного курса терапии можно забыть об этой проблеме. Своевременное обращение к врачу и полноценное лечение позволят избежать таких грозных осложнений простатита как бесплодие, рак предстательной железы и др.

На сегодняшний день простатит является одним из наиболее распространенных заболеваний у мужчин молодого и среднего возраста. Основными причинами возникновения этого заболевания являются инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие), а также патологические процессы в предстательной железе вследствие гормональных и иммунных нарушений.

Что такое простатит

Простатит – это воспаление предстательной железы, которое чаще развивается как следствие инфекционных заболеваний или гормональных и иммунных нарушений, а также ухудшений кровообращения и иннервации в предстательной железы. Немаловажную роль в развитии простатита играют предрасполагающие факторы: малоподвижный образ жизни, частые запоры, длительное половое воздержание, чрезмерная половая активность, стресс, переохлаждение и другие. В современной клинической практике различают острый и хронический простатит (бактериальный и небактериальный).

Основные проявления простатита

Для острого простатита характерно внезапное начало заболевания с температурой тела 38-39° С, появление острых болей в промежности, паху, внизу живота, области заднего прохода, болезненное мочеиспускание и дефекация. В случае развития хронического простатита температура тела изредка повышается до 37° С, периодически отмечаются боли или неприятные ощущения в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании и при дефекации, во время которой могут отмечаться незначительные выделения из мочеиспускательного канала – один из наиболее характерных симптомов хронического простатита. При инфекционных заболеваниях передающихся половым путем простатит может проявляться неприятными ощущениями при мочеиспускании, незначительные боли в промежности, выделения из мочеиспускательного канала при дефекации. Если простатит присутствует длительное время, могут возникать нарушения эрекции, что связано с вовлечением в воспалительный процесс нервов, ответственных за эректильную функцию, которые проходят через предстательную железу. Также хронический простатит оказывает влияние и на психо-эмоциональное состояние мужчины, делая его раздражительным, брюзжащим, недовольным и крайне озабоченным собственным самочувствием.

Сексуальные расстройства у больных хроническим простатитом проявляются относительным ускорением эякуляции и меньшей выраженностью оргазма. Изменение других составляющих копулятивного цикла могут возникать вследствие психоэмоциональных нарушений, гормональных сдвигов, вегетативных расстройств, местных нарушений кровотока.

У пациентов с хроническим простатитом могут наблюдаться изменения и со стороны репродуктивной функции. Для таких больных характерно снижение подвижности сперматозоидов, сочетающееся с увеличением вязкости эякулята и изменением рН семенной жидкости в щелочную сторону. Воспалительный процесс при простатите может приводить к снижению подвижности сперматозоидов, уменьшению их жизнеспособности и увеличению патологических форм.

Лечение простатита

Лечение простатита должно быть комплексным и направленным на устранение инфекционного агента, нормализацию иммунного статуса, регрессию воспалительных изменений и восстановление функциональной активности простаты. Антибактериальная терапия проводиться когда есть клинические, бактериологические и иммунологические признаки инфекционной патологии предстательной железы. Врач назначает антибактериальный препарат с учетом его активности в отношении возбудителя, возможности создания адекватной концентрации в очаге воспаления. Длительность антибактериальной терапии определяется лечащим врачом в зависимости от клинической и лабораторной динамики заболевания.

В лечении хронического бактериального простатита применяют длительные курсы антибактериальной терапии (4-8 недель). Наиболее часто используют такие препараты из серии фторированых хинолонов (фторхинолонов). В некоторых случаях параллельно с антибактериальными препаратами назначают α-блокаторы, влияющие на адренергические рецепторы тканей простаты. Эти препараты снижают тонус гладких мышц в шейке мочевого пузыря и простатическом отделе уретры (мочеиспускательного канала), благодаря чему отток мочи улучшается.

В лечении хронического простатита (синдрома хронической тазовой боли) применяются антибактериальные препараты для подавления инфекционного фактора, играющего значительную роль в патогенезе заболевания, α-адреноблокаторы, которые облегчают симптомы заболевания, противовоспалительные препараты, воздействующие на локальный воспалительный процесс, фитопрепараты, гормональная терапия. Медикаментозное лечение хронического простатита (синдрома хронической тазовой боли) проводят на протяжении 2-4 недель. Параллельно с медикаментозным лечением возможно проведение массажа предстательной железы, использование физиотерапевтических методов, физических упражнений. Немаловажным в лечении простатита является изменения образа жизни – отказ от вредных привычек, регуляция половой активности, исключение из рациона острой пищи, увеличение физической активности.

К чему приведет отсутствие лечения?

В случае острого простатита отсутствие лечение может привести к развитию абсцесса предстательной железы. При этом у пациента температура тела повышается до 39-40° С, боли в промежности выражены настолько, что мочеиспускание крайне затруднено. Через некоторое время развивается отек предстательной железы и, как его следствие, острая задержка мочеиспускания.

При хроническом простатите периодические обострения сменяются длительными ремиссиями (состояние когда никакие симптомы не беспокоят мужчину). Поэтому довольно часто мужчины пускают эту болезнь на самотек и предпочитают «оставаться в тени» и не обращаться к урологу. Однако не многие из них знают, что во время каждого обострения воспалительный процесс распространяется дальше и поражать близлежащие органы.

Чаще всего у пациентов с хроническим простатитом, которые длительно игнорируют лечение развиваются везикулит – воспаление семенных пузырьков и эпидидимоорхит – воспаление яичек и их придатков, что в конечном итоге приводит к бесплодию.

Простатит и рак предстательной железы

Несмотря на большую распространенность причина, вызывающая рак простаты, до сих пор не установлена. Однако известно, что для возникновения злокачественного новообразования необходимо сочетание дегенеративных и регенеративных процессов, вызванных хроническим воспалением, нарушением кровообращения, травмой. Хронический простатит, как правило, возникающий из-за отсутствия адекватного лечения острых воспалительных заболеваний органов малого таза, является истинным предраковым состоянием. Доказано, что на его фоне часто возникают изменения клеток эпителия, что в дальнейшем может привести к появлению мутаций этих клеток (появлению атипичных клеток) и развитию онкологического процесса. Наличие наследственной предрасположенности к возникновению рака предстательной железы подтверждается наличием гена, отвечающего за синтез атипичных клеток. В нормальном состоянии активность этого гена подавляется, но при ряде неблагоприятных условий он активируется. Метаболический синдром, возникающий на фоне ожирения, также может являться одной из причин возникновения рака простаты. Наличие вредных привычек (курение) и работа на токсичном производстве могут приводить к большому количеству мутаций в клетках предстательной железы.

Простатит и инфекции, передающиеся половым путем

У молодых сексуально активных мужчин простатит в значительном числе случаев возникает как осложнение воспаления мочеиспускательного канала (уретрита), вызванного венерическими заболеваниями. Инфекционными факторами развития простатита могут быть патогенные бактерии, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, грибы. Хронический хламидийный простатит относится к наиболее часто встречающимся формам хронического простатита. Длительно протекающая хламидийная инфекция мочеполовой системы вызывает половые расстройства у трети пациентов-мужчин. Хламидии могут проникать в предстательную железу и играют важную роль в развитии аутоиммунного бесплодия у мужчин. К важным особенностям хламидийной инфекции мочеполовой системы, помимо ее малосимптомности и высокой частоты осложнений, относится часто встречающаяся ассоциация с другими возбудителями заболеваний, передаваемых половым путем, в частности микоплазмами, трихомонадами, гарднереллами, вирусом простого герпеса, грибами. В развитии простатитов могут также принимать участие такие возбудители как уреаплазма уреалитикум, микоплазма, трихомонада. Развитие простатита при уретрите в значительной степени обусловлено вторичным инфицированием предстательной железы банальными бактериями. Измененная под влиянием инфекции, передаваемой половым путем, предстательная железа может легко инфицироваться условно-патогеными микроорганизмами, в первую очередь стафилококками, которые и поддерживают ее хроническое воспаление. Все возбудители венерических уретритов обладают свойством облегчать вторичное инфицирование предстательной железы.

Для того чтобы максимально оптимизировать процесс диагностики и лечения простатита рекомендуем:

Ознакомится со списком вопросов к врачу урологу, ответы на которые помогут получить полную информацию о проблеме;
Перед посещением врача заполнить анкету, которая даст врачу максимум необходимой информации и поможет назначить эффективное лечение.

Вопросы к урологу о простатите

Что такое простатит?
Какие наиболее эффективные методы лечения бактериального простатита?
Какие наиболее эффективные методы лечения небактериального простатита?
Какие наиболее эффективные методы лечения синдрома хронической тазовой боли?
Существуют ли какие-то побочные действия или осложнения, связанные с приемом антибиотиков?
Насколько эффективна антибиотикотерапия в лечении бактериального простатита?
Как долго необходимо принимать антибиотики?
Будут ли взаимодействовать антибиотики с другими препаратами или добавками, которые мне необходимо принимать?
Какой тип обезболивающих препаратов Вы назначите?
Необходимо ли хирургическое вмешательство в лечении простатита?
Существуют ли какие-то альтернативные методы лечения простатита?
Существуют ли какие-то добавки для лечения простатита?
Какова возможность рецидива простатита после лечения?
Какие существуют факторы риска развития простатита?
Как часто мне нужно будет посещать врача для контрольного осмотра?
Будет ли влиять лечение на мою повседневную жизнь?
Существуют ли какие-то ограничения в питании, которых необходимо придерживаться во время лечения?
Как лечение будет влиять на мою сексуальную жизнь (активность)?
Как можно предотвратить повторное возникновение простатита?
Существуют ли какие-то необходимые изменения образа жизни или питания для предотвращения повторного развития простатита?

Анкета пациента для диагностики хронического простатита

Боль или дискомфорт

Возникали ли у Вас болевые ощущения в течение последней недели?
а) в области промежности (область между яичками и анальным отверстием):
Да = 1, Нет = 0
б) в яичках:
Да = 1, Нет = 0
в) кончике пениса (не связанные с мочеиспусканием):
Да = 1, Нет = 0
г) внизу живота (в области лобка или мочевого пузыря):
Да = 1, Нет = 0
Испытывали ли Вы в течение последней недели?
а) боль или жжение во время мочеиспускания:
Да = 1, Нет = 0
б) боль или дискомфорт во время или после эякуляции?
Да = 1, Нет = 0.
Как часто у Вас возникали боль или дискомфорт в вышеуказанных местах в течение последней недели?
Никогда = 0, редко = 1, иногда = 2, часто = 3, обычно = 4, постоянно = 5.
Отметьте число, которое лучше всего определяет Вашу среднюю боль или дискомфорт в те дни, когда у Вас появлялась на протяжении последней недели: 0 означает отсутствие болевых ощущений, 10 – боль настолько интенсивную, насколько можно себе представить: 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10.

Общий итог раздела болевых ощущений_______________

Мочеиспускание

Как часто в течение последней недели у Вас возникало ощущение неполного опустошения мочевого пузыря после того, как Вы закончили мочиться?
- Никогда = 0;
- Менее 1 раза в течение 5 дней = 1;
- Менее 1 раза в течение 4 дней = 2;
- 1 раз в течение 3 дней = 3;
- Практически каждый день = 4;
- Практически постоянно = 5.
Как часто Вам приходилось повторно мочиться менее через 2 часа после последнего мочеиспускания на протяжении последней недели?
- Никогда = 0;
- Менее 1 раза в течение 5 дней = 1;
- Менее 1 раза в течение 4 дней = 2;
- 1 раз в течение 3 дней = 3;
- Практически каждый день = 4;
- Практически постоянно = 5.

Общий итог раздела о нарушениях мочеиспускания_____________

Влияние симптомов

Повлияли ли Ваши симптомы (проявления, ощущения) на Ваш повседневный быт на протяжении последней недели?
- Никак = 0;
- Немного = 1;
- В некотором роде (незначительно) = 2;
- Сильно = 3.
Как часто Вы задумывались о Ваших симптомах на протяжении последней недели?
- Не задумывался = 0;
- Немного задумывался = 1;
- Нечасто = 2;
- Часто задумывался = 3.

Качество жизни

Если бы весь остаток жизни Вы бы провели с теми симптомами, которые Вы ощущали на протяжении последней недели, что бы Вы чувствовали?

Восхищение = 0;
Радость = 1;
Удовлетворенность = 2;
Смешанное чувство = 3;
Неудовлетворенность = 4;
Чувствовал бы себя несчастным = 5;
Испытывал ужас = 6.

Общий итог раздела о качестве жизни_____________

Если в сумме Вы набрали от 0-14 баллов, то вероятность простатита у Вас крайне мала. Если сумма баллов составляет 15-29 – вероятность простатита средняя, 30-43 – у Вас существует высокая вероятность обнаружения простатита.

Автор: врач уролог Кириянов Валерий Сергеевич

Источник