Что такое молочница хламидиоз эрозия шейки матки

Различные гинекологические болезни часто протекают в одно время, это касается эрозии и молочницы шейки матки. Данные патологии могут провоцировать совершенно разные причины. Наиболее часто они проявляются после прижигания эрозийного поражения, которое называется эктопией. В любом случае если вы обнаружили, что появилась молочница шейки матки, то стоит сразу же обратиться к врачу. Но для начала стоит рассмотреть основные провоцирующие факторы и признаки этих гинекологических заболеваний.

Причины

Прежде чем рассматривать вопрос, почему эрозия и кандидоз связаны между собой и из-за чего они могут проявляться, стоит понять, что такое молочница шейки матки и какие причины ее провоцируют.

Обратите внимание! Молочница считается грибковым заболеванием, которое провоцируют грибковый вид организмов рода Кандида. Данные бактерии находятся в каждом организме, их активная деятельность начинается под воздействием определенных факторов.

Обычно развитие грибковой инфекции начинается под воздействием следующих причин:

применение антибактериальных препаратов;
период беременности;
ослабление иммунитета;
сахарный диабет;
прием противозачаточных таблеток;
инфекционные процессы с хроническим характером;
воспалительный процесс половых органов;
болезни, которые передаются половым путем.

Активное развитие и размножение дрожжевых грибков рода Кандида могут провоцировать разнообразные причины, поэтому молочница является частым явлением. При нарушении гормонального фона в организме женщины отмечается изменение вагинальной среды, что влечет активный рост грибков рода Кандида.

При сахарном диабете наблюдается кислая среда, что влечет появление признаков дрожжевого заболевания. Данное заболевание вызывает повышение уровня сахара в крови. А при вынашивании ребенка или во время применения противозачаточных таблеток в организме женщины отмечается повышение уровня прогестерона. В результате этого создаются благоприятные условия для роста дрожжевых организмов.

Зачастую инфекция проявляется в результате применения антибактериальных средств. Дело в том, что данные препараты уничтожают все бактерии, которые имеются в организме человека. При этом могут пострадать и полезные организмы, которые контролируют рост дрожжевых бактерий.

Возможно ли совместное протекание?

Эрозия является повреждение слизистого слоя, которое похоже на повреждение кожного покрова. При этом оно имеет длительный период заживления. Молочницу же провоцируют дрожжевые грибковые организмы кандида.

Не всегда причиной молочницы может быть эрозия шейки матки, но зачастую данные болезни протекают одновременно. Это может быть происходить из-за ряда причин:

при эрозийном поражении слизистая оболочка становиться рыхлая и сильно воспаленная. Это создает благоприятные условия для развития грибковой инфекции;
при активном развитии эрозии происходит снижение тканевого иммунитета. А ведь именно он противостоит развитию дрожжевого грибка рода Кандида;
в некоторых случаях эрозия оказывает влияние на состояние общего иммунитета. А он защищает от многих заболеваний, включая молочницу;
при эрозии отмечается нарушение состояния микрофлоры слизистой. А это повышает риск развития микоза;
спровоцировать развитие эрозии и последующего кандидоза могут различные механические травмы слизистой шейки матки.

Стоит отметить! Не всегда из-за молочницы может быть эрозия шейки матки. Скорее всего, наоборот появление эрозийное поражение слизистой влечет дальнейшее развитие кандидоза.

Симптомы

Что может быть причиной эрозии шейки матки и молочницы мы разобрались, но теперь стоит понять, как данные патологические процесс могут проявляться. Стоит учесть, что они могут сопровождаться совершенно разными признаками, которые нужно уметь отличать.

Симптомы молочницы	Симптомы эрозийного поражения слизистой
Явным признаком считается выделение творожистых выделений с белым цветом	Проявление кровянистых выделений, которые не связаны с менструациями
Женщина может ощущать зуд и жжение в области влагалища	Наличие слизистых выделений с примесями гноя
Во время мочеиспускания и полового акта отмечается выделение появление болевых ощущений	После полового акта отмечаются выделения с кровяными примесями
Наличие специфического запаха

При обнаружении симптомов молочницы или эрозии шейки матки стоит сразу же обратиться к врачу. Специалист сможет провести адекватное обследование, на основе которого назначит подходящее лечение.

Особенности лечения

Для того чтобы полностью устранить молочницу стоит для начала вылечить ее основную причину – эрозийное поражение шейки матки. Обычно при наличии эрозийного поражения наблюдается снижение тканевого иммунитета. И если даже будет проведена лечебная терапия, кандидоз может перейти в скрытое состояние. А через некоторое время он может проявиться снова.

Не рекомендуется выполнять только прижигание эрозийного поражения шейки матки без лечения молочницы. Это связано с тем, что наличие дрожжевого грибка замедлит процесс заживления и рубцевания ткани. Также если данная операция будет выполняться при его наличии, то будет наблюдаться повышенный риск его проникновения в кровь.

Важно! Прежде чем проводить оперативное вмешательство стоит пролечить молочницу, а уже после может быть оказана операция. А затем можно будет снова провести лечебную терапию, которая будет направлена на устранение кандидоза. Но в любом случае врач сам выбирает наиболее подходящую терапию.

Как лечится молочница

Лечение молочницы и эрозии слизистой шейки матки обычно выполняется в одно и то же время. Для того чтобы устранить все проявления кандидоза врач рекомендует принимать специальные препараты с противогрибковым действием.

Особенности лечения молочницы в острой форме:

в острой форме молочницу обычно лечат Флуконазолом, Флюкостатом и препаратами данного типа;
принимать данные препараты необходимо один раз;
доза однократного применения составляет 150 мг – 1 таблетка;
курс приема – 1 день;
если после приема препарата симптомы не проходят, то его можно принять снова, но только через 48 часов.

Если же молочница протекает в хронической форме, то лечебная терапия должна быть комплексной. Во время нее стоит соблюдать ряд рекомендаций:

при хронической форме назначается комплексный прием препаратов;
назначаются лекарства для повышения иммунной системы, а также с противогрибковым воздействием;
принимать медикаменты необходимо курсом, период которого зависит от особенностей болезни;
лечебная терапия должна проводиться под контролем лечащего врача.

Как лечится эрозия

В отличие от молочницы эрозийное поражение шейки матки может лечиться несколькими способами – хирургическим или путем прижигания поврежденного участка.

Для лечения могут применяться следующие виды лечебных терапий:

Криодеструкция. Во время данного метода выполняется прижигание при помощи криотерапии или замораживания. Этот метод считается самым популярным;
Применение радиоволнового лечения. Во время него удаляется дефект слизистой при помощи радиоволн. Это дорогостоящая терапия, она подходит для молодых нерожавших женщин;
Диатермокоагуляция. При данной терапии выполняется прижигание участка с эрозией путем применения тока с высокой частотой. Этот вид лечения применяется редко и не пользуется популярностью;
Лечение лазером. Во время операции проводится обработка пораженного участка лазером. После операции с использованием лазера на пораженном участке образуется рубцевание ткани.

Обратите внимание! Каждый метод лечения эрозии слизистой шейки матки должен подбираться врачом в индивидуальном порядке. Предварительно специалист должен провести диагностику, которая поможет оценить состояние поражения.

Может ли появиться молочница после прижигания эрозии

Мы разобрались, почему молочница и эрозийное поражение возникают в одно время. Но у многих может возникнуть вопрос – может ли появиться молочница после излечения эрозии? Это явление считается вполне вероятным, дело в том, что кандидоз может возникать даже у здоровых в плане репродуктивной системы, женщин.

При попадании на слизистую грибковый организм начинает усиленно внедряться в ее структуру. Это влечет возникновение характерной симптоматики. Если у женщины общий и местный иммунитет находится на высоком уровне, то он сможет противостоять развитию кандидоза, если же он ослаблен, то болезнь продолжит свое активное развитие.

По этой причине у женщин, которые недавно проходили лечение эрозии с применением прижигания, имеется высокий риск развития молочницы. У них примерно в течение года может сохраняться сниженный тканевый иммунитет. Также у них отмечается нарушение микрофлоры, что повышает риск заражения кандидозом.

Важно! Обязательно после прижигания эрозии слизистой шейки матки врач должен назначить курс лекарственных средств для восстановления состояния микрофлоры. Также пациент на протяжении года после лечения должен соблюдать гигиену и применять методы барьерной контрацепции.

Молочница и эрозия шейки матки являются взаимосвязанными заболеваниями, которые часто протекают в одно время. Важно знать, как они проявляются, какие признаки по время данных болезней возникают. Стоит помнить, что они имеют опасный характер. Если вовремя их заметить, то можно избежать серьезных последствий и проблем со здоровьем.

Видео: Как модная одежда может навредить здоровью? Молочница (вагинит) и эрозия шейки матки

Как модная одежда может навредить Здоровью? Молочница (вагинит) и эрозия шейки матки. 8 Марта 2015

Видео: атрофический вагинит

Атрофический вагинит. Как вернуть радость интимной близости

Данная статья размещена исключительно в образовательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Всегда доверяйте в первую очередь своему лечащему врачу!

Источник

Хламидиоз — это патологический процесс в организме, возбудителем которого являются хламидии. Они способны вызывать целый спектр поражений различных органов у человека. Хламидии нельзя отнести ни к бактериям, ни к вирусам, но эти микроорганизмы обладают удивительной особенностью повреждать не только наружные половые органы, но и внутренние, нарушать слизистую дыхательных путей, поражать сосуды и сердце, зубы и суставы, а также вызывать конъюнктивит и отит.

Однако, чаще всего эти микроорганизмы локализуются в мочеполовой системе, вызывая хламидиоз у женщин, симптомы которого иногда незначительны, либо заболевание носит хронический бессимптомный характер. Характерных, особенных признаков хламидиоза у женщин нет, поскольку невозможно определить без лабораторных анализов, какой вид инфекции вызывает воспалительный процесс. Многих женщин интересует ответ на вопрос — чем лечить хламидиоз у женщин и какие существуют схемы лечения хламидиоза?

Пути заражения хламидиозом

Развитие этого заболевания в том или ином органе зависит от того, каким путем произошло заражение. Способы инфицирования хламидиями по частоте можно распределить следующим образом:

Половой путь — главный, основной путь передачи этих микроорганизмов. При этом воспалительный процесс у женщин начинается со слизистой влагалища, затем может распространяться на маточные трубы, вызывая спаечный процесс, который грозит бесплодием, мочеиспускательный канал — вызывая цистит, а также может воспаляться канал шейки матки. Любой половой контакт без презерватива — генитальный, оральный, анальный с мужчиной, носителем хламидиоза, приводит к инфицированию женщины. От способа контакта зависит и локализация инфекционного процесса.
Вертикальный путь — это инфицирование новорожденного ребенка от матери при рождении малыша, то есть при прохождении через инфицированные половые пути женщины при родах. У новорожденного при заражении может развиться хламидийный конъюнктивит или поражение легких. Считается, что во время беременности также имеется вероятность инфицирования плода, но это не доказано.
Контактно-бытовой путь. Доказательств этого пути заражения хламидиозом у женщин и мужчин также нет, однако, считается, что инфицирование не исключено при использовании чужого полотенца, нижнего белья, крышки унитаза, одежды, через грязные руки, особенно, если потенциальный источник хламидиоза — человек, который обильно выделяет бактерии. Установлено, что инфекционность хламидий на хлопчатобумажных тканях и бытовых предметах охраняется до 2 дней при 18-19 С температуре воздуха.
Воздушно-капельный способ – редкий путь заражения хламидиозом, поскольку таким образом передается Chlamidia pneumoniae от больного хламидийной пневмонией.

Читайте также: P у меня молочница

Хламидии у женщин симптомы

Как проявляется хламидиоз у женщин? К сожалению, затруднения в диагностике и контроле лечения этого заболевания вызвано тем, что нередко происходит бессимптомное течение хламидиоза у женщин. Симптомы этого заболевания обнаруживаются только у 33% женщин. Однако, скрытое протекание инфекционного процесса не менее опасно, как для самой женщины, поскольку вызывает ряд осложнений и последствий, так и для ее полового партнера, повышая риск его заражения. Также при отсутствии лечения хламидиоз представляет потенциальный риск для будущего ребенка в случае беременности женщины.

Инкубационный период хламидиоза от 14 до 30 дней. Если произошло половое инфицирование, то первые симптомы могут проявиться спустя две недели после сомнительного полового контакта. При попадании хламидии в женский организм, она проходит несколько этапов:

Первый этап — непосредственно проникновение хламидии на слизистую оболочку.
Второй этап — внутриклеточное размножение, которое у этих микроорганизмов происходит несколько иначе, чем у прочих бактерий и вирусов, поскольку хламидии находятся внутри клеток человеческого организма в виде ретикулярных телец, при наличии благоприятных условий они начинают активное размножение, и через 2-3 дня клетка, в которой они находились, отмирает.
Третий этап — непосредственное воспаление слизистой оболочки пораженного органа. После того как отмирает клетка, в которой находились ретикулярные тельца, свежие микроорганизмы выходят в межклеточное пространство и быстро атакуют новые клетки-мишени.

Противогрибковые препараты в таблетках
Противогрибковые препараты в гинекологии
11 правил — Как правильно принимать антибиотики
Жжение и боль при мочеиспускании у женщин и мужчин
Хламидии у женщин и мужчин, симптомы, лечение
Антибиотики при хламидиозе

Признаки хламидиоза у женщин

Хламидийная инфекция может вызывать различные нарушения женской половой системы.

Кольпит. После заражения хламидиозом симптомы чаще всего наблюдаются в виде хламидиозного кольпита, а также локализуется в железах, находящихся рядом с влагалищем. Особенно это проявляется у девочек, беременных женщин и женщин при менопаузе, когда в организме наблюдается дефицит эстрогона. При этом женщины испытывают неприятные ощущения во влагалище — зуд, жжение, выделения, расстройства мочеиспускания, боли внизу живота, в пояснице, небольшое повышение температуры тела. Подробнее о причинах и симптомах кольпита.
Цервицит. При длительном периоде развития хламидиоза поражается шейка матки, вызывая — цервицит. В этом случае размножение микроорганизмов происходит в канале шейки матки, и при осмотре гинеколог видит, что шейка матки увеличена, отечна, воспалена. Если нет лечения, то при цервиците происходит слущивание эпителия шейки и возникает эрозия.
Сальпингоофорит, эндометрит, сальпингит. При восхождении инфекции вверх по половым путям у женщины на фоне сниженного иммунитета, постоянных стрессов и прочих благоприятных условий для размножения хламидий, возможны серьезные воспалительные процессы женских половых органов, диагностика которых осуществляется гинекологом на основании осмотра, данных УЗИ.

Какие выделения при хламидиозе у женщин?

Как и любая другая инфекция, передающаяся половым путем, хламидиоз проявляется и патологическими выделениями, зудом, жжением, болями и даже температурой. Определить только по характеру выделений хламидиоз невозможно, поскольку отличительных особенностей у его протекания нет. К тому же, кроме хламидиоза у женщины могут быть и прочие инфекции передающиеся половым путем, такие как, герпес, трихомоноз, гонорея, а также молочница. Признаками хламидиоза у женщин могут быть следующие недомогания:

Температура. При остром протекании процесса у женщины может быть субфебрильная температура тела 37-37,5С
Боли — могут быть незначительными, отсутствовать совсем или быть достаточно интенсивными, они возникают в нижней части живота, в поясничной области.
Мочеиспускание. Если воспалительный процесс затрагивает и мочеиспускательный канал, то возникают все симптомы цистита — частое и болезненное мочеиспускание, боли в конце и начале опорожнения мочевого пузыря, жжение и рези при мочевыделении.
Выделения. Чаще всего выделения при хламидиозе у женщин слизисто-гнойного характера, белого или желтоватого оттенка, с острым неприятным запахом. Если выделения с запахом рыбы у женщин, это может указывать на развитие и гарднереллеза — бактериального вагиноза. Поскольку хламидии создают благоприятные условия, провоцирующие развития и других инфекций.
Жжение. Этот симптом хламидиоза у женщин также может наблюдаться на слизистой половых органов, так как слизистая оболочка, это основное место жизнедеятельности возбудителя.
Эрозия шейки матки. На консультации гинеколога при осмотре пациентки могут быть обнаружены незначительные кровяные выделения на слизистой шейки матки, и эрозивные образования, которые могут быть признаком хламидиоза.

Чем лечить хламидиоз у женщин

Проблему комплексного лечения хламидийной инфекции у женщин следует решать с учетом клинической картины у пациентки. Готовых алгоритмов, общих схем лечения хламидиоза у женщин нет, поскольку в каждом конкретном случае стоит учитывать состояние иммунитета, сопутствующие заболевания, состояние микрофлоры кишечника.

Вся информация о препаратах и схемах лечения предназначена только для ознакомления. Лечение хламидиоза осуществляется только квалифицированным специалистом на основании результатов анализов, анамнеза пациентки, в динамике с учетом критериев излеченности.

Антибиотики

При любой бактериальной инфекции, в том числе и при хламидиозе, применяются антибиотики. Так как возбудитель заболевания паразитирует внутриклеточно, соответственно и выбор антибиотиков при хламидиозе ограничивается только теми антимикробными средствами, которые уничтожают инфекцию внутри клеток:

Тетрациклины: Доксициклин — Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс.
Макролиды: Азитромицин (Сумамед, Зитромакс, Хемомицин), Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно)
Фторхинолоны: Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин), Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид), Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид), Спирамицин (Ровамицин), Норфлоксацин (Нолицин, норбактин), Ломефлоксацин (Ломфлокс), Спарфлоксацин (Спарфло).

Обязательно учитывается наличие прочих инфекций — ИППП, чтобы выбор антибиотика был максимально эффективен и при смешанной инфекции.

Схемы:

Азитромицин 500 мг 2 табл. однократно, или
Доксициклин 0,1 дважды в сутки 7 дней.

Второй ряд:

Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки черехз 6 часов 7 суток
Офлоксацин 300 мг дважды в сутки через 12 часов на 7 дней
Рокситромицин 150 мг дважды в сутки через 12 часов 7 дней
Спирамицин 3 млн Ед каждые 8 часов 7 дней

Для беременных:

Эритромицин 500 мг через 6 часов 4 раза в сутки 7 дней
Джозамицин 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней
Спирамицин 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки 7 дней.

Терапии подвергаются оба партнера. При этом тетрациклины могут использоваться для лечения острых неосложненных уретритов илил цервицитов, у ранее не лечившихся пациентов. Устойчивые к одному из тетрациклинов штаммы хламидий проявляют устойчивость и к другим препаратам этой группы, то есть менять препараты один на другой при неэффективности в пределах одной группы смысла нет.

В практике предпочтение отдается 15-членным макролидам (Азитромицину) и 16-членным макролидам (Джозамицину), резистентные формы, хронический хламидиоз лечат фторхинолонами. Но это будет терапия второго ряда, так как фторхинолоны сразу нежелательно назначать, помня, что скоро туберкулез лечить будет нечем. А фторхинолоны — это резервные препараты. У беременных разрешенным препаратом на сегодня является Джозамицин (Вильпрафен), который предпочитают европейские стандарты.

Критерием излеченности будет отрицательная ПЦР соскобов урогенитального тракта через 1,5-2 месяца после окончания терапии.

Схемы лечения хламидиоза у женщин

На сегодняшний день лечение хламидиоза является сложнейшей проблемой, лечащий врач должен обладать высокой квалификации, и владеть знаниями во многих смежных областях медицины, поскольку нередко бывают ситуации, когда назначение даже очень эффективных, современных высокоактивных антибиотиков при хламидиозе является ошибочным, неэффективным, усугубляющим течение инфекционного процесса.

Очень важное значение в оценке состояния пациентки имеет выбор метода диагностики, уровень подготовки исследователя лабораторного материала, качество тест-систем для диагностики. Очень часто допущенные ошибки в диагностике и лечении происходят по следующим причинам:

Применение некачественных тест-систем, низкая профессиональная подготовка лаборанта, несоблюдение условий доставки и правил взятия материала на анализ при диагностике.
Неправильный выбор эффективной схемы лечения хламидиоза и тактики терапии, в результате лечение оказывается безуспешным.
Несвоевременное определение стадии излеченности пациентки.
Неграмотная интерпретация результатов анализов. Если после комплексного, этапного лечения урогенитальной хламидийной инфекции с применением антибиотиков, в контрольных анализах снова обнаруживаются возбудители, прием повторного курса антимикробных препаратов нецелесообразен. В таких ситуациях следует грамотно интерпретировать результаты лабораторных исследований. Возможно, обнаружение ошибки в определении критериев излеченности, поскольку после лечения, взятие материала на анализ в каждом методе лабораторной диагностики по срокам различаются.

Схемы лечения хламидиоза у женщин, препараты для терапии — зависят от клинических симптомов заболевания, остроты процесса, длительности болезни, возраста пациентки и сопутствующих заболеваний.

При эктопией шейки матки у женщин, любое лечение следует начинать только после результатов кольпоскопии шейки матки, а также цитологического исследования мазков, которые исключат или подтвердят предраковые состояния. В случае отрицательного результата, местное лечение можно дополнить ферментами, средствами усиливающими пролиферацию, а также препаратов, вызывающих деструкцию тканей.

Лечение хламидиоза у беременных женщин также должно быть этапным, комплексным, с учетом всех физиологических противопоказаний. Среди антибиотиков при хламидиозе в базисной терапии можно применять следующие препараты: Ровамицин 3 млн. 3 р/день и Эритромицин 500 мг 4 р/день в течение 2 недель. Назначение доксициклина, фторхинолонов категорически противопоказано кормящим и беременным женщинам.

Хламидиоз у женщин — последствия инфекции

Все воспалительные процессы, возникающие при восхождении хламидийной инфекции к матке, фаллопиевым трубам, яичникам могут вызывать эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит. Последствия хламидиоза могут выражаться в невозможности зачатия, бесплодии и повышают риск развития злокачественных образований в будущем. В зависимости от локализации воспалительного процесса при размножении хламидий, возможны следующие последствия:

Придатки матки (сальпингоофорит) и маточные трубы (сальпингит) — очень опасно для женщин, желающих забеременеть и родить здорового ребенка, поскольку хламидиоз отличается тем, что после воспаления образуются спайки и рубцы именно в маточных трубах. А это может являться причиной бесплодия (см. непроходимость маточных труб), внематочной беременности (симптомы).
Шейки матки (эндоцервицит) — при этой локализации хламидиоз значительно повышает риск развития злокачественных процессов в шейке матки (см. признаки рака шейки матки).
Слизистой оболочки матки (эндометрит) — также затрудняет возникновение беременности и может повышать риск самопроизвольного прерывания беременности.
Синдром Рейтера — хламидийный уретрит, конъюнктивит, артрит.

Источник