Что делать если молочница возвращается снова

119 просмотров
20 февраля 2021
Добрый день, сдала анализ фемофлор. Прикрепляю, посоветуйте, пожалуйста, лечение. Еще сдала анализ на устойчивость к антимикробным препаратам, но он будет готов только через неделю. Пью Джесс плюс, допила второй месяц, пью 2 таблетку палацебо, но критические дни не наступают.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Относительно лечения, то сначала необходимо дождаться анализа на чувствительность
Что касается Джес, то при приеме ОК месячные иногда могут выпадать из цикла, это не патология.
Продолжайте прием ОК далее по схеме
Юлия, 20 февраля
Клиент
Алексей,извините за глупый вопрос, когда сдавала мазки на эти анализы, перед этим лаборант брала у меня кровь в другом кабинете, и я не видела сменила ли она перчатки перед тем как брать мазки, не могла ли я так ничем заразиться?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, таким образом она вас бы ничем не заразила бы.
И перчатки она должна была сменить.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! жалобы у Вас какие-то есть?
Юлия, 20 февраля
Клиент
Араксия, выделения, желто-белого характера, мажущие, похоже на кефир, иногда бывает зуд
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, по анализам есть кандидоз, мало лактобактерий. Лечение назначить можно сейчас, но раз Вы сдали посев на флору, лучше его дождаться, а потом лечиться. Терпите неделю?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Менструация придет, не переживайте. Первые 3 мес приема КОК менструация может приходить не вовремя, не пугайтесь. Главное, не нарушайте их прием, принимайте по схеме.
Юлия, 20 февраля
Клиент
Араксия, да, просто переживаю, что станет хуже
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы можете пока поставить Пимафуцин вагинально 6 дней перед сном по 1 суппозиторию. Далее после получения посева подкорректируем лечение.
Юлия, 20 февраля
Клиент
Араксия, извините за глупый вопрос, когда сдавала мазки на эти анализы, перед этим лаборант брала у меня кровь в другом кабинете, и я не видела сменила ли она перчатки перед тем как брать мазки, не могла ли я так ничем заразиться?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, не переживайте, она должна была их сменить, скорее всего Вы просто не увидели. Но даже если вдруг не сменила, ничем так не заразитесь.
Юлия, 20 февраля
Клиент
Араксия, а можно уточнить что за бактерия гарднерельа и в норме ли она? Еще бывают режущие боли на наружних половых органах, секундные, сложно даже успеть понять их локализацию. Узи в норме.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Гарднерелла – представитель женской нормальной микрофлоры во влагалище, она есть и у Вас. Лечить ее или нет, посмотрим по результату посева. А боли в каком именно месте? Как часто бывают?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, тугие обтягивающие трусики носите? Может они надавливают на нервные окончания и вызывают боли.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Попробуйте их исключить и понаблюдайте. Если пройдет , значит, проблема в них.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Что вас беспокоит? Зуд, жжение, выделения?
У вас очень снижена лактофлора, конечно, лучше дождаться посева и назначить лечение Согласно антимикотическим препаратам
Юлия, 20 февраля
Клиент
Светлана, сухость, зуд временами, бело-желтые выделения
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам необходимо обязательно убрать кандиду, а после проставить Лактожиналь и таблетки вагилак, чтобы восстановить микрофлору, скажите, не болели в последнее время?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, 20 февраля
Клиент
Адэль, стоит начинать лечение сейчас? Нет там никаких венерических заболеваний? Или стоит дождаться анализа на чувствительность?
Юлия, 20 февраля
Клиент
Адэль, беспокоит зуд на слизистой с правой стороны снаружи и бело-желтые выделения.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, анализы пришли неплохие, кроме Candida albicans ничего не найдено, инфекций, передающихся половым путём точно нет, лечение начинать не нужно, дождёмся результатов бак посева, чтобы не назначить неэффективную терапию. Потерпите?
Юлия, 20 февраля
Клиент
Адэль, да, а что делать с лактофлорой?
Юлия, 20 февраля
Клиент
Адэль, извините за глупый вопрос, когда сдавала мазки на эти анализы, перед этим лаборант брала у меня кровь в другом кабинете, и я не видела сменила ли она перчатки перед тем как брать мазки, не могла ли я так ничем заразиться?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лактофлору сейчас не стоит восстанавливать – пока не вылечим Кандидоз. В противном случае, только ещё больший рецидив молочницы.
По поводу перчаток – не переживайте, так ничем заразиться нельзя, не волнуйтесь.
Сейчас ждём бакпосев, чтобы определиться с препаратами
Юлия, 20 февраля
Клиент
Адэль, а можно уточнить что за бактерия гарднерельа и в норме ли она? Еще бывают режущие боли на наружних половых органах, секундные, сложно даже успеть понять их локализацию.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Гарднерелла это условно-патогенная флора, она есть у всех женщин абсолютно, она не опасная и одна симптомы вызывать не может. В вашем случае анализ в норме. Единственное, это грибки – кандида и фунги. Нам будет достаточно противогрибковых препаратов. Как раз в бакпосеве будет написано, какими препаратами можно Вас лечить.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Кровотечение отмены может не прийти на 2 таблетке, может вовсе не прийти. Это нормально при приеме КОК. Молочница рецидивирует из-за низкого количества лактофлоры. Чем Вы лечили молочницу ранее?
Юлия, 20 февраля
Клиент
Дарья, флуконазол, а что делать с лактофлорой?
Юлия, 20 февраля
Клиент
Дарья, извините за глупый вопрос, когда сдавала мазки на эти анализы, перед этим лаборант брала у меня кровь в другом кабинете, и я не видела сменила ли она перчатки перед тем как брать мазки, не могла ли я так ничем заразиться?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нет, ничем. Сейчас от молочницы свечи Пимафуцин 6 дней. Потом Лактожиналь 2 раза в день, 7 дней для восстановления флоры
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
В большинстве случаев при обнаружении генитального кандидоза у женщины, для его лечения врачи назначают только местные противогрибковые препараты. Либо сама больная, не обращаясь в больницу, занимается самолечением по советам подруг или близких родственников, что в итоге приводит к рецидиву заболевания. Запомните, не выяснив основной причины постоянной молочницы, провести адекватное и эффективное лечение невозможно.
Причины постоянной молочницы
Факторов, почему возвращается молочница, множество. Спровоцировать рецидив заболевания может прерванный курс терапии, несоблюдение основных аспектов личной гигиены, не вылеченная эндокринная патология и снижение общей резистентности организма перед бактериями, грибками или вирусами.
После секса
Многие женщины жалуются на то, что у них возникает после секса постоянная молочница.
Способствовать этому может ряд причин:
- Некоторые мужчины являются носителями грибков из рода Кандида, хотя сами не испытывают каких-либо клинических симптомов и признаков. Во время любого незащищенного полового акта происходит обмен микрофлорой между партнерами, в том числе и патогенной. Таким образом, женщина будет получать возврат болезни после каждого секса, поэтому обследование постоянного партнера будет верным решением для скорейшего и полного выздоровления.
- Использование барьерных контрацептивов (спермициды по типу Фарматекса или Бенатекса, презервативы) также может провоцировать возникновение рецидивирующего кандидоза. Некоторые химические вещества, входящие в состав контрацептивных барьерных средств, вызывают изменение кислотно-основного баланса влагалища, раздражают его слизистую оболочку и способствуют развитию локализованной аллергической реакции. Возникшее в результате местное снижение иммунитета активирует условно-патогенную флору, к которой и относятся дрожжеподобные грибки.
- Увлечение нетрадиционными видами секса, особенно без использования защитных средств, способствует контаминации влагалища, что в дальнейшем проявляется хронической или рецидивирующей молочницей.
При беременности
Во время беременности женский организм претерпевает значительные физиологические изменения, которые так или иначе могут активировать патологические процессы.
- Вялотекущая ВИЧ инфекция, хронические соматические болезни эндокринной (например, сахарный диабет), сердечно-сосудистой системы, хронические лейкозы могут обостряться на период беременности. В итоге страдает и иммунная система, которая становится не в состоянии бороться и с сапрофитами организма человека.
- Изменяется гормональный фон. Для сохранения беременности организм начинает усиленно вырабатывать специальный гормон – прогестерон, который кроме выполнения своей главной функции способствует специфическому изменению эпителиальных оболочек внутренних органов половой системы. Они становятся рыхлыми и сочными, усиливается местный кровоток, повышается кислотность влагалищного секрета из-за чего беременные женщины больше подвержены молочнице.
- Часто возникает постоянная молочница при беременности как следствие хронических запоров. При ношении ребенка кишечник женщины может работать со сбоями. А застой каловых масс в свою очередь вызывает усиленное брожение и гниение переваренных продуктов, что в итоге способствует дисбактериозу и чрезмерному размножению колоний грибка в просвете кишечника и во влагалище.
- Железодефицитная анемия нередко сопутствует беременности и приводит к гиповитаминозам, дистрофическим изменениям на коже и слизистых оболочках. Как итог – рецидив генитального кандидоза.
Перед месячными
Некоторых девушек и женщин беспокоят обострения молочницы перед либо после менструации.
На то есть свои причины:
- Перед месячными довольно часто наблюдается небольшой гормональный сдвиг, который может повлиять на развитие кандидоза.
- Во время менструации в полости влагалища создаются идеальные условия для размножения и жизнедеятельности грибков и бактерий.
- Применение средств интимной гигиены (прокладки или тампоны), в составе которых есть ароматизаторы и некоторые химические вещества, негативно влияет на биоценоз влагалища, в последствие чего и возникает молочница.
- Несоблюдение и нарушение правил в личной гигиене, редкая смена нательного белья.
Лечение: что делать с возвращающейся молочницей?
А теперь подробно о том, как лечить рецидивирующую молочницу…
Советы и рекомендации по диагностике и профилактике
Чтобы в дальнейшем избежать рецидивов, женщина должна знать, что делать при постоянной молочнице:
- Прежде чем приступить к лечению патологии необходимо выяснить ее первопричину. То есть на первый план должно выноситься лечение фонового заболевания, а уже потом медикаментозная коррекция дисбиоза влагалища.
- В обязательном порядке следует привлечь постоянного полового партнера для прохождения обследования с целью исключения у него кандидозоносительства.
- Во избежание молочницы рекомендуется тщательно следить за интимной гигиеной, не использовать агрессивных средств, хозяйственного мыла. Во время менструаций смена гигиенических предметов ухода должна быть регулярной.
- При любой длительной антибактериальной терапии флора кишечника и влагалища должна быть защищена про- или пребиотиками.
- Из рациона питания желательно исключить продукты из легкоусвояемых углеводов, копчености, сыры с плесенью, кондитерские изделия, алкоголь и маринады.
- При появлении неприятных симптомов требуется своевременно обращаться к врачу за помощью.
Препараты и лекарства
Итраконазол, Нитрофунгин, Флуконазол относятся к системным средствам азолового ряда. После их применения коротким курсом или в течение трех дней у 85% пациенток происходит элиминация дрожжеподобных грибков.
Среди топических препаратов выделяют «Тержинан», «Гексикон» и «Клотримазол», которые выпускается в форме вагинальных таблеток или свечей. Как правило, в составе комплексной терапии, десятидневного курса достаточно для санации влагалища. Использовать необходимо по одной свече интравагинально на ночь.
Одним из этапов терапии является устранение дисбиоза с помощью кишечных и влагалищных пробиотиков: «Линекс», «Бифиформ», «Ацилакт», «Бифидумбактерин». Курс составляет не менее 14 дней.
Для поднятия защитных сил организма можно использовать экстракт эхинацеи, спиртовую настойку элеутерококка, «Имудон». Длительность их применения должна быть не меньше 4-6 недель.
Народные рецепты
Вспомогательное лечение постоянной молочницы возможно и с помощью народных методов:
- Отвар из листьев эвкалипта. Для приготовления необходимо 15-20 мг сухого сырья залить 200 мл кипятка. Марлевые тампоны смачивать в остуженном отваре и перед сном ежедневно вводить в полость влагалища. Эвкалипт быстро оказывает противогрибковый и антивоспалительный эффекты. Процедуру выполнять 7 суток.
- Сидячие содовые ванны. 1,5 чайные ложки пищевой соды и 5 капелек йода растворить в емкости с теплой кипяченой водой. На курс требуется 7 процедур.
- Отвар с антимикотическим и противовоспалительным действием. Смешивают между собой по 2 части череды, корней дуба и крапивы, добавляют 1 часть лаванды. Из полученного сырья две столовые ложки необходимо залить одним стаканом воды и прокипятить. Остывшим отваром можно спринцеваться или использовать его как средство интимной гигиены.
- Развести сок из лука и чеснока в пропорции 1:3 и применять при подмывании. Эти продукты содержат большую концентрацию фитонцидов, препятствующих развитию грибковых инфекций. Также они способствуют активации местной защиты и нормализуют баланс микрофлоры влагалища.
Каждой женщине, страдающей рецидивирующей молочницей, следует помнить, что лечение должно быть комплексным, после прохождения полной диагностики. Более того, следует исключать кандидоз в кишечнике, во рту и других органах во избежание реинфекции.
Источник
Вопрос, почему молочница возвращается, встаёт примерно перед половиной людей, когда-либо боровшихся с недугом, ведь на современном этапе победить грибок может всего одна таблетка. Происходит подобное чаще всего потому, что лечение было направлено на уничтожение симптомов болезни. В то время как причина, вызвавшая эти симптомы, осталась в организме, и по-прежнему цветут буйным цветом.
Молочница представляет собой заболевание, при котором наблюдается быстрый рост колонии дрожжевых грибков рода Кандида, в норме присутствующих в человеческом организме. Подобный рост чаще всего обусловлен созданием благоприятных условий для неконтролируемого размножения грибка.
Причина
Лучшее средство от молочницы
Грибки рода Кандида – условно патогенные и вызывают заболевание, если в организме создана благоприятная среда для их роста и размножения:
- изменения гормонального фона (сахарный диабет, недуги щитовидной железы, гормональная перестройка во время беременности, употребление гормональных противозачаточных средств);
- изменения в состоянии иммунной системы – ухудшение работы систем организма, выполняющих защитные функции из-за продолжительных инфекционных болезней или ВИЧ.
Симптомы
Часто возникновению молочницы подвергаются представительницы прекрасного пола. Кандидоз у детей и мужчин наблюдается значительно реже.
Дрожжеподобные грибки Кандида десятилетиями живут в организме никак себя не проявляя. Но стоит иммунитету дать сбой и симптомы молочницы не заставят себя ждать:
- Белые, напоминающие творог выделения из половых органов, сопровождающиеся неприятным запахом и зудом – так выражается кандидоз у женщин.
- У грудных детей молочница проявляется в виде белого налёта на дёснах и языке. При кормлении грудью ребёнок не может сосать из-за боли.
- Мужчины характеризуют молочницу как зуд, излишнюю сухость и покраснение вследствие возникшего раздражения головки члена и крайней плоти.
Смотрите в этом видео, что такое молочница
Особенности течения
Половой акт усиливает дискомфорт: сперматозоиды имеют щелочную реакцию, а в норме влагалище имеет кислую среду. Именно поэтому должен лечиться и партнер тоже. Изменение кислотно-щелочного баланса способствует размножению грибка. К тому же во время полового акта происходит дополнительное повреждение отёчной, покрасневшей и покрытой мелкими трещинами слизистой влагалища или полового члена.
У представителей сильного пола молочница возникает не только в десятки раз реже, чем у женщин, но и симптомы её значительно слабее. Приметы заболевания могут появляться всего на несколько минут и проходить самостоятельно, без какого бы то ни было лечения. Ещё одной причиной, делающей кандидоз редким гостем в мужском организме, является гормональный фон. Да и наружное строение половых органов не способствует развитию болезни. По этим причинам проблема что делать, чтобы молочница не возвращалась перед мужчинами встаёт крайне редко.
Дети, особенно новорождённые, обладают повышенной восприимчивостью к возникновению кандидоза. Об этом свидетельствует частое появление у детей в первые недели жизни кандидозного стоматита. Детская молочница обусловлена неокрепшим иммунитетом, который не в состоянии бороться с огромными колониями грибка. Неопасный для взрослого грибок становится причиной смертельного исхода заболеваний органов дыхания у 10% новорождённых.
Кандидоз у девушек и женщин способен оказывать неблагоприятное действие на детородные функции. Из-за большой распространённости и сравнительной лёгкости лечения этот грибок зачастую не принимают всерьёз. Обращать пристальное внимание на недуг стоит уже потому, что он может стать в будущем причиной смерти ребёнка.
Важно! Частой причиной того, что к женщине постоянно возвращается молочница становится банальный дисбактериоз кишечника. Нарушение соотношения микробов в кишечнике в современном мире распространено очень сильно и встречается практически у каждой женщины.
При беременности патологическое размножение грибка Кандида очень частое явление. Это обусловлено снижением иммунитета женщины и изменениями в её гормональном фоне. К третьему триместру с кандидозом сталкиваются практически все будущие мамы. Обратить пристальное внимание на недуг в этот период просто необходимо, так как легкомысленное отношение может иметь ужасные последствия для здоровья малыша.
На данном видео говориться про симптомы и лечение молочницы
Диагностика
Внешних проявлений кандидоза недостаточно для назначения правильного лечения. Обязательно при постановке диагноза дополнительно назначаются:
- бактериологический посев;
- мазок;
- анализ ПЦР.
ПЦР анализ проводится достаточно редко из-за его высокой стоимости.
Важно! Детальное обследование пациентов позволяет установить точный диагноз, так как на сегодняшний день кандидоз в чистом виде встречается редко, чаще приходится наблюдать сочетание инфекций. Рекомендованные врачом препараты предотвратят ситуацию, когда молочница вернулась после лечения.
Как лечится грибок?
Подобная инфекция предполагает комплексный подход в лечении. Несмотря на поражающее многообразие лекарственных средств, представленных на фармацевтическом рынке, заниматься самолечением не стоит, так как вероятность правильной самостоятельной оценки проявлений недуга невысока. Человек редко может сам себе правильно подобрать препарат и разработать систему лечения.
В схему лечения обязательно включаются мероприятия:
- восстанавливается иммунитет;
- устраняются местные симптомы болезни;
- система лечения проявлений кандидоза.
Чаще всего лечение осуществляется под контролем гинеколога, дерматолога или уролога. Если грибок проявляет себя, лечится также половой партнер. Такой подход предотвратит повторное возникновение недуга.
Врач подбирает схему лечения индивидуально для каждого пациента и направлена она не на полное уничтожение (грибок является частью нормальной микрофлоры организма человека), а на ограничение его размножения.
Говорит доктор! Обязательное условие излечения – комплексный подход.
В него входят:
- в первую очередь выявляется, насколько чувствителен грибок к лекарственным средствам;
- приводится в норму кислотно-щелочной баланс слизистых и её состав;
- нормализуется иммунитет;
- выявляются и ликвидируются причины, провоцирующие кандидоз;
- лечатся сопутствующие заболевания инфекционной природы.
Каждое условие должно соблюдаться неукоснительно. Только тогда вопрос: почему вернулась молочница, больше не возникнет никогда.
Обязательно во время лечения накладываются ограничения на половую жизнь.
Препараты
Начинать терапию лучше всего незамедлительно. Врач обычно прописывает препарат местного применения (мазь, крем, вагинальная таблетка, свеча). И системного действия на организм — таблетка, капсула, инъекция. Человек победит патогенный микроб, начав лечение в подходящий момент, не запуская болезнь.
Достоинства, которыми обладает препарат местного применения, включают в себя скорое достижение нужного результата, небольшое поступление лечебных веществ в кровоток, что предполагает минимальное токсическое действие на органы.
Недостатки средств местного использования:
- применяют, только если болезнь протекает легко;
- как правило, лечение проводится несколькими курсами;
- остаются следы мазей (свечей, крема) на нижнем белье;
- интимная жизнь в момент лечения исключается.
Момент, когда нужно начинать лечить размножившийся микроб, используя схему препарат – система лечения, наступает при появлении первых симптомов. Система лечения предполагает использование противогрибковых средств и антибиотиков с противогрибковым воздействием.
Важно! Восстановить иммунитет в процессе терапии необходимо, так как, в противном случае эффект не будет долговременным. Начинать восстановление иммунной системы стоит с постоянного употребления пробиотиков, продуманного использования шампуней и моющих средств, а также употребления витаминов и иммуномодуляторов.
Молочница возвращается каждый месяц из-за вырабатывающегося во второй половине цикла гормона прогестерона. Этот гормон оказывает стимулирующее действие на рост и размножение дрожжеподобных грибков.
Правильное питание, избегание стрессов и переохлаждения организма, а также своевременное лечение инфекций помогут избежать кандидоза или избавиться навсегда от уже имеющегося недуга.
Источник