Что будет если молочницы нет а лекарство от нее пьешь

Текст: Проль Екатерина, 6 декабря 2019 48116

1

Вредно ли часто пользоваться гигиеническими прокладками, бывает ли молочница у мужчин, опасен ли кандидоз для беременных? Врач акушер-гинеколог Диана Мардас комментирует распространенные мифы и рассказывает, что правда, а что – ложь.

Диана Мардас

врач акушер-гинеколог,

ассистент кафедры ОЗиЗ БелМАПО, руководитель проекта Мама PRO

Немного о проблеме

– Молочница может именоваться по-разному. Например, вульвовагинальный кандидоз, урогенитальный кандидоз, кандидозный кольпит. Эти неприятные словосочетания звучат страшновато. И все же в панику впадать не стоит. Примерно 85% женщин всей планеты периодически страдают молочницей. Такова проблема 21 века. И она вполне решаема, главное – вовремя обратиться к врачу.

Влагалище – это открытая система, потому что сообщается с внешней средой. Но природа очень грамотно предугадала, что микробные агенты извне будут постоянно пытаться завоевать эту территорию. Поэтому во влагалище живут специальные лактобактерии, которых можно назвать настоящими «стражами порядка». Они мешают чужеродным агентам нормально существовать.

Помимо этих микроорганизмов, в минимальном количестве тут могут присутствовать и другие, которых называют транзиторными. К ним относится и кандида – грибок, провоцирующий появление молочницы.

Пока соблюдается правильное соотношение количества всех «жителей» вагинальной среды, женщина не чувствует никакого дискомфорта. Если вдруг лактобактерии начинают массово погибать или кандида активно размножается, вот тогда появляются проблемы.

Причины молочницы могут быть самыми разными: гормональный дисбаланс, прием антибиотиков, стресс, снижение иммунитета. Причем чаще всего данные причины работают в комплексе. И все же какие на эту тему бытуют мифы?

Миф 1. Молочница – это норма. Все само пройдет

– Здесь все зависит от ситуации. Если женщину ничего не беспокоит, а в анализе нашлись кандиды в мизерном количестве, лечить ничего не нужно. Ведь лечим мы пациента, а не его анализы.

Но если все симптомы указывают на то, что лечение необходимо, конечно, будут предприняты необходимые меры.

Миф 2. Любые выделения – это молочница

– Совершенно неверное утверждение. Да, обычно для кандидоза характерны белые творожистые выделения с кисловатым запахом, но поставить окончательное заключение лишь по этим показателям невозможно. Так как за подобными симптомами могут скрываться и более серьезные проблемы.

Кстати, выделения для женщины, особенно после овуляции, – это нормально. Волноваться стоит в том случае, если они вызывают дискомфорт. При любом беспокойстве необходимо сдать мазок и определить причину.

Миф 3. Причиной проблемы может стать синтетическое белье

– Лактобактерии, те самые «стражи порядка», очень любят кислород. И, соответственно, все, что мешает ему в достаточном количестве проникать во влагалище, может нарушать их работу. Отчасти к такого рода вещам можно отнести синтетическое нижнее белье, которое слабо пропускает кислород. Но вряд ли это станет единственной причиной. Данный факт, скорее, лишь дополняет ряд других.

Миф 4. Ежедневные гигиенические прокладки вредны

– Если использовать их 24 часа в сутки 7 дней в неделю, тогда – да, вредны. А если еще и замена прокладки происходит раз в день, то – чрезвычайно вредны. Применять ежедневные прокладки надо по показаниям.

Есть женщины, для которых постоянные обильные выделения – это нормально, такой организм. И при этом по мазкам все идеально. Они не могут обходиться без гигиенических прокладок. Тогда рекомендую хотя бы ночью о них забыть.

Миф 5. У мужчин не бывает молочницы

– Неправда. Бывает. Симптомы те же: зуд, покраснение, жжение и даже выделения. А бывает, что кандиды живут совсем в малом количестве. Тогда и жалоб нет, и лечить не надо. В общем, все, как у нас, у дам. Отличие лишь в том, что кандидам у женщин больше нравится. У мужчин все же не так тепло и комфортно.

Миф 6. Заниматься сексом во время молочницы нельзя

– С использованием презерватива можно. Правда, если беспокоит зуд или боль, вряд ли захочется это делать. В зоне риска только беременные женщины. Есть вероятность заброса влагалищных выделений к околоплодному пузырю. Из-за чего пузырь даже может лопнуть. Поэтому будущим мамам стоит быть особенно осторожными.

Миф 7. Кисломолочные продукты полезны для профилактики молочницы

– Нет. Это миф. Меня, кстати, удивляет, как легко некоторые женщины верят различным рекомендациям интернета. Я знаю историю, когда девушка лечила молочницу тампонами, смоченными в кефире. Долго лечила, пока не поняла, что безрезультатно.

Мне иногда кажется, что сами кандиды зарегистрировались на форумах и раздают всем советы, чтобы им распрекрасно жилось. Не стоит тратить время на все эти народные средства. Обращайтесь к специалистам.

Миф 8. Болезнь может вылечить всего одна таблетка

– Да, такое возможно. Если женщина с молочницей столкнулась впервые и быстро обратилась к гинекологу, ей может помочь всего одна таблетка. А вот с беременными сложнее, для них более безопасны свечи или вагинальные таблетки.

Миф 9. Лекарственные средства убивают не только кандиду, но и полезные микроорганизмы

– Да, часто так бывает. Именно поэтому важно не просто взять у врача рецепт с лекарствами, но и не забыть обязательно вернуться к нему снова для контрольных анализов. И далее уже разбираться, как сработало лечение и надо ли заселять влагалище нормальными микроорганизмами.

Миф 10. Бороться с хронической молочницей невозможно

– А что же делать? Жить с постоянным зудом и неприятными выделениями? Так не пойдет! А наслаждаться всеми прелестями жизни когда? Бороться надо обязательно. Но если прицельное лечение не помогает, стоит подумать, все ли нормально с иммунитетом.

И еще один нюанс, возможно, у вас кандидоз, который вызван грибами нетипичного вида. К примеру, не candida albicans (самый популярный микроорганизм, препаратов против которого множество), а candida glabrata. И тогда надо проверять, к какому препарату чувствителен именно ваш неприятный «житель».

Миф 11. Молочница у беременных – это опасно

– Я уже говорила про попадание вредных микроорганизмов к околоплодному пузырю. Кроме того, кандидоз – это воспаление слизистой влагалища, а воспаленные ткани могут травмироваться во время родов. Поэтому так важно в течение беременности вовремя сдавать контрольные мазки и стараться не допустить молочницы.

Кстати, именно в этот период кандидоз случается очень часто, ведь иммунитет будущей мамы трансформируется. Из-за того что организм ребенка на 50% генетически чужероден (ведь имеет и папины гены), происходит перестройка иммунитета, чтобы не было отторжения. Поэтому здоровье женщины уязвимо.

Миф 12. Кандидоз может передаться младенцу, даже если он появился на свет с помощью кесарева сечения

– Такое возможно. Хотя при естественных родах риск выше, ведь ребенок проходит по родовым путям и, конечно, встретится с живущей там кандидой. Это не лучшая ситуация и не лучший «товарищ», с которым должен знакомиться ваш малыш при появлении на свет. Поэтому контролировать ситуацию во время беременности, и особенно накануне родов, крайне важно.

Типичные женские ошибки в борьбе с молочницей

• Проблема мне знакома, я знаю, как ее решать

– Нередко женщины применяют тот же препарат, который был назначен во время предыдущей молочницы вместо того, чтобы повторно посетить гинеколога. Это в корне неправильно. Так как, во-первых, вы сами себе можете поставить ошибочный диагноз, даже если симптомы очень похожи.

Во-вторых, кандиды очень «хитрые» и умеют адаптироваться к различным обстоятельствам, в том числе – к лекарствам. Поэтому категорически нельзя использовать один и тот же препарат все время.

• Подруга посоветовала

– Если у вашей знакомой была точно такая же проблема, не забывайте, что каждый организм индивидуален и система лечения, которую прописал врач именно для нее, может не подойти вам. Прежде чем следовать рекомендациям подруг, все же обратитесь к гинекологу.

• К гинекологу, как на праздник

– Имеется в виду не частота похода к гинекологу, а то, как женщина готовится к этому визиту. Не стоит совершать личную гигиену так, что от неприятных выделений нет и следа. Это может затруднить диагностику. Поэтому не делайте никаких спринцеваний и других подобных процедур перед походом к врачу.

• Я уже выздоровела, можно сэкономить

– Когда врач назначает десять свечей, значит, нужно использовать именно десять. Если после первых трех вам стало легче, это не повод бросать лечение. Скорее всего, просто ушли симптомы, а решена ли проблема – большой вопрос. Строго придерживайтесь полного курса лечения.

По теме: Что нужно знать о менструации. Памятка для всех женщин

Источник

730 просмотров

24 мая 2020

Добрый день! Недели 2 назад начались густые белые выделения с кислым запахом, зуд, жжение при мочеиспускании, подумала, что молочница, пропила Флуконазол, свечи Пимафуцин (по своему прошлому лечению), не помогло, только зуд и жжение стали меньше, выделения так и остались. После 3 дней как допила Флуконазол сдала мазок и бакпосев. Мазок хороший, а в бакпосеве нашли е coli 10*5, никаких грибов не нашли. Обычно при высеивании палочек у меня совсем другие симптомы – повышенная температура, жжение в крестце и тянущая боль внизу живота плюс задержка на 2-4 дня. Сейчас месячные без задержки, но болезненные (очень редко такое бывает), даже обезболивающие первый день пила 2 раза. Вопрос: 1. Может быть такая симптоматика при е coli – кислые белые выделения и т.п.? 2. При таком мазке может быть воспаление? (поправьте меня, если ошибаюсь, но мазок у меня никогда таким идеальным не был). 3. Что можете посоветовать по лечению?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

1. Да, конечно может.

2. Мазок нормальный, но он не совсем информативен в вашей ситуации сейчас.

3. Относительно лечения, то можно попробовать Ципролет 500 мг 1 р/д 10 дней, свечи Тержинан 1 св на ночь во влагалище 10 дней, затем ацилакт 1 св на ночь во влагалище 10 дней.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте ! Да может такую симптоматику давать . Мазок отличный у вас, никакого воспаление нету . Е.colli лечит надо : гентамицин по 1 таблетки 1 раз в день -10 дней , свечи не0-пенонтран по 1 свече на ночь вагиналтно 10 дней, линекс по 1*1 раз в день -14 дней, после антибиотика свечи ацилакт для восстановления нормальной микрофлоры влагалище по 1 свече на ночь 10 дней и интраконазол по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней. Через 2 недели после антибиотиков контроль анализов

Мария, 24 мая 2020

Клиент

Галимат, скажите, а в мазке же тоже должны быть какие-то отклонения при таком бакпосеве?

Акушер, Гинеколог

Нет не должны , у вас мазок отличный ) а в посеве Е. Colli , поэтому такие симптомы у вас

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Мария! На фоне лечения в анализе могли не обнаружить кандида, то есть вероятно кандидоз и неспецифический вагинит связанный с кишечной палочкой связаны. По этой же причине, проведенного лечения, количество лейкоцитов в норме. Учитывая умеренный пограничный рост кишечной палочки я бы рекомендовала лечиться без антибиотиков. Из свечей на условно патогенную микрофлору отлично действует макмирор комплекс, 8 штук по 1 во влагалище на ночь, далее свечи с лактобактериями для восстановления микрофлоры, например, лактожиналь/лактонорм 14 штук по 1 во влагалище на ночь. Можно пропить курс пробиотиков для кишечника. Особое внимание уделить гигиене: Подмываться строго сверху в низ, строго снаружи, простой водой или аптечными средствами для интимной гигиены, исключить ежедневные прокладки, стринги, синтетическое нижнее белье, если носите. Здоровья Вам!

Акушер, Гинеколог

Мария, добрый вечер! Вообще после окончания лечения бакпосев и все анализы сдают не ранее чем через 2 недели, поэтому, и мазок может быть неплохим, и в бакпосеве не будет мицелия. Кишечная палочка в незначительном титре может не давать Ваших обычных симптомов. Скажите, пожалуйста, Вы сдавали анализы на ИППП? Сдавали кал на дисбактериоз? Если у Вас это рецидивирует, то надо пройти нормальное обследование, а затем и лечение

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, т. К. Вы сдавали анализ после лечения, грибов там уже и не должно быть, по мазку воспаления нет, но такие выделения может давать кишечная палочка. Используйте свечи тержинан по 1 вагинально на ночь 10 дней, после это свечи с лактобактериями (лактожиналь, ацилакт) или свечи с молочной кислотой (фемилекс) для восстановления микрофлоры.

Мария, 25 мая 2020

Клиент

Любовь, считаете, что достаточно будет местной терапии без антибиотиков?

Акушер, Гинеколог

Значения чуть превышают норму, тержинан содержит в своём составе антибиотик, местное лечение тоже будет эффективным, при условии чувствительности (она не определена при посеве), можно с системой антибиотикотерапией.

Акушер, Гинеколог

А ещё лучше использовать бактериофаги, но тоже желательно знать чувствительность.

Мария, 25 мая 2020

Клиент

Любовь, т.е. не факт, что поможет?) я просто таблетки вагинальные плохо переношу (у меня от них кровить начинает), склоняюсь к Макмирор, его тут Ольга посоветовала. Как к этому препарату относитесь?

Акушер, Гинеколог

Если не получается ставить вагинальный таблетки, можно воспользоваться аппликатором, такое может быть при непереносимости лекарства или при травматизации воспаленной слизистой. Препарат неплохой, антисептического действия, комплексный, можно попробовать и его. Все же чаще используется для комплексной терапии. У Вас изменения не выраженные, можно попробовать и его. Оценить эффект можно только после лечения.

Мария, 25 мая 2020

Клиент

Любовь, последний вопрос и я от Вас отстану)) Можно уже начинать ставить? У меня 3й день цикла, кровь уже не обильная, или стоит подождать пару дней?

Мария, 25 мая 2020

Клиент

Любовь, ой и еще, точно последний) а выраженные изменения – это какие?

Акушер, Гинеколог

когда будут мажущие выделения, можно начинать, а до этого не стоит пока. Выраженные изменения, это когда не только в посеве выявлена флора, а когда и мазок пестрит лейкоцитами, на осмотре врач отмечает поскаснение слизистой.

Мария, 25 мая 2020

Клиент

Любовь, спасибо большое за подробные ответы! Хорошего Вам дня и благодарных пациентов!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Мазок на флору в норме, но в посеве выявлена Эшеризия коли, которая немного превышает норму. Она и провоцирует видимо жалобы.

Можно выпить Ципролет по 250 мг 3 раза в день в течение 7 дней вместе с ациполом по 1 кап 2 раза в день 10 дней, А вагинально проставить свечи Тержинан 10 дней, после него Лактонорм 1к 2 раза в день 7 дней вагинально.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

45 лет

26 февраля 2015

Лариса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник