Чем и как лечить хронически запущенный простатит
Одним из самых опасных заболеваний, с которыми сталкиваются мужчины, является запущенный простатит. Если вовремя не вылечить воспаление в предстательной железе, то оно продолжит распространяться на здоровые ткани. В результате этого у мужчины возникнут серьезные осложнения, которые могут представлять угрозу для его жизни.
Симптомы
Запущенную форму простатита квалифицированным специалистам удается распознать по характерной для нее клинической картине. Мужчина не сможет игнорировать симптомы болезни, так как они будут приносить ему постоянный дискомфорт.
При бактериальном простатите
Запущенный простатит, который имеет бактериальный характер, проявляется на фоне заражения органов мочеполовой системы патогенной микрофлорой. Довольно часто это происходит во время интимной близости, при которой пара отказывается использовать презервативы.
Возбудителями бактериального простатита, который быстро переходит на запущенную стадию, являются синегнойные палочки, стрептококки, трихомонады, кишечная палочка, хламидии и другие патогены. Если не заняться их лечением своевременно, то возникнут осложнения.
На бактериальный простатит, который приобрел запущенную форму, указывают следующие симптомы:
- Боли в промежности, которые усиливаются во время дефекации или физической активности, даже незначительной;
- Боли в мышцах таза и пояснице;
- Головные боли;
- Потеря аппетита;
- Рези в уретре во время мочеиспускания;
- Ослабление эректильной функции;
- Нарушение мочеиспускания;
- Повышение температуры тела до 40 градусов.
Симптомы болезни дополняются появлением гнойных выделений из уретрального канала. Если они возникли, то мужчине требуется срочное лечение. Без него избавиться от запущенного простатита не удастся.
Запущенная форма бактериального простатита провоцирует интоксикацию и жар
При небактериальном простатите
Небактериальная форма простатита развивается на фоне гормональных нарушений, застойных процессов в органах малого таза и частых переохлаждений организма. На ранних этапах болезнь протекает бессимптомно. Человек замечает ее и обращается к врачу только после того, как воспаление становится запущенным. На этом этапе больного начинают беспокоить такие проблемы:
- Ослабление эрекции;
- Снижение либидо;
- Преждевременная эякуляция;
- Боли в нижней части живота, пояснице и промежности;
- Интоксикация организма;
- Нарушенное мочеиспускание.
Наибольшую опасность представляет интоксикация организма. Она проявляется в виде таких состояний, как головная боль, слабость в теле, тошнота и высокая температура.
Осложнения
Хронический простатит, который достиг запущенной стадии, провоцирует появление опасных для здоровья и жизни осложнений.
Стоит обратить внимание, что некоторые последствия данного заболевания не поддаются лечению. Они видоизменяют структуры клеток, из-за чего органы больше не могут нормально справляться со своими прямыми задачами. В такой ситуации мужчине потребуется оперативное вмешательство, которое позволит хотя бы немного облегчить его болезненное состояние.
Проблемы с потенцией
Самым распространенным осложнением запущенного простатита является нарушение потенции. Данное состояние проявляется в нескольких видах:
- Эректильная дисфункция;
- Нарушенная эякуляция;
- Отсутствие полового влечения;
- Плохая работа рецепторов, которые отвечают за возбуждение.
Из-за проблем с потенцией возникают гормональные сбои. Простатит приводит к снижению уровня половых гормонов, которые необходимы для нормальной работы репродуктивной системы. В результате этого мужчину поджидает практически полная импотенция. Она может быть не только физической, но и психологической, как так многие остро воспринимают невозможность ведения полноценной сексуальной жизни.
Воспаление простаты нарушает половую функцию; в свою очередь мысли об этой проблеме только усугубляют ситуацию
Бесплодие
Еще одним распространенным осложнением запущенного простатита является мужское бесплодие. С таким диагнозом сталкиваются около 40% мужчин, которые обнаружили признаки воспаления простаты. Такое нарушение считается следствием снижения качества семенной жидкости. Секрет железы перестает его вырабатывать в нужном количестве, из-за чего сперматозоиды становятся менее активными и нежизнеспособными.
Онкология предстательной железы
Хроническое течение запущенного простатита увеличивает в несколько раз вероятность развития в предстательной железе онкологических новообразований. Болезнь способствует превращению доброкачественных тканей в злокачественные.
Везикулит
Крайне редко медики наблюдают изолированное течение воспалительного процесса в железистом органе. Намного чаще патологический процесс распространяется на структуры, которые находятся по соседству. Обычно из-за простатита страдают придатки, яички и семенные пузырьки.
Склероз простаты
Не менее опасное осложнение. Оно возникает, когда воспалена предстательная железа. Если запустить данную болезнь, которая проявляется у мужчин, то функции органа начнут стремительно угнетаться. Его ткани станут уменьшаться и уплотняться. В результате этого простата полностью перестанет выполнять свои основные задачи.
Расстройство мочеиспускания
Из-за запущенного простатита может обнаруживаться острая задержка мочи. Это значит, что заполненный мочевой пузырь не способен естественным образом освободиться от скопившейся жидкости. При таком состоянии мужчине требуется срочная помощь специалиста.
Предупредить возникновение опасных осложнений, а также переход простатита в запущенную форму позволяет своевременное лечение патологического процесса в тканях железистого органа.
При острой задержке мочи врачи проводят катетеризацию мочевого пузыря
Лечение
Терапия запущенного простатита должна быть назначена квалифицированным специалистом, который занимается диагностикой и лечением урологических заболеваний. Она включает в себя обязательный прием медикаментозных препаратов. При таком диагнозе полезными будут и физиотерапевтические процедуры.
Бактериальный простатит, который был сильно запущен, лучше всего лечить антибиотиками следующих групп:
- Фторхинолоны – «Левофлоксацин», «Офлоксацин»; «Ципрофлоксацин»;
- Пенициллины – «Амоксилав», «Аугментин»;
- Макролиды – «Кларитромицин».
Антибиотики широкого спектра действия принимаются в течение нескольких недель. Дополнительно пациенту прописывают витаминные комплексы и препараты, которые повышают иммунитет.
В качестве дополнительной терапии применяются лекарственные средства, которые помогают восстановить нарушенную микрофлору кишечника. Благодаря им удается предупредить развитие дисбактериоза, вызванного лечением антибиотиками.
Если у мужчины запущенный простатит имеет небактериальную природу, то ему будут назначены такие медикаменты:
- Антибиотики широкого спектра действия;
- Спазмолитики;
- Витаминные комплексы;
- Иммуномодуляторы;
- Альфа-адреноблокаторы.
При небактериальной форме болезни актуальной является физиотерапия. Больным с данным диагнозом предлагается лечение при помощи таких процедур, как магнитотерапия, электрофорез и лазерное лечение. Довольно часто мужчинам рекомендуют курс массажа простаты. Эта процедура проводится специалистом при помощи пальца или массажера.
На протяжении всего лечения пациентам нужно отказываться от употребления алкогольных напитков, соленых, жирных и жареных блюд. Потребуется соблюдение специальной диеты, которая основана на продуктах натурального происхождения.
Лечебная физкультура, как и диетическое питание, помогает усилить терапевтический эффект, который дают медикаменты. Также при запущенном простатите будут полезны пешие прогулки на свежем воздухе. Мужчинам нужно побольше двигаться, чтобы избавиться от застойных процессов в области малого таза, которые способствуют развитию воспаления в простате.
Источник
Хронический простатит – это воспалительное заболевание, характеризующееся поражением предстательной железы и выраженными уродинамическими расстройствами. Одной из причин хронического воспаления простаты является неправильное или несвоевременное лечение на острой стадии, когда слущивание и пролиферация железистого эпителия имеет обратимый характер и успешно корректируется медикаментозными способами в течение 2-3 недель.
Лечение хронической формы простатита включает массивную антибактериальную терапию, направленную на эрадикацию инфекционного возбудителя, комплекс мер по повышению иммунорезистентности организма, физиотерапевтические методы, теплолечение. В схему терапии также может быть включена психокоррекция, так как у мужчин с длительно текущим и рецидивирующим простатитом нередко наблюдаются неврастенические и неврозоподобные состояния.
Как лечить хронический простатит у мужчин
Почему воспаление становится хроническим
Знать причины хронического воспаления простаты необходимо для профилактики обострений и повышения качества жизни больных. Существует большое количество факторов, способных повлиять на функциональное состояние гландулярной (железистой) ткани предстательной железы и вызвать ее воспаление, в основе которого лежит слущивание и разрастание эпителиальных клеток.
Простатит
Главной причиной хронического простатита у мужчин является обширное обсеменение слизистых оболочек органов мочеполовой системы патогенными микроорганизмами. В подавляющем большинстве случаев (более 80%) инфекционного простатита возбудителем инфекции становятся грамотрицательные и грамположительные бактерии: энтеробактерии (в частности, кишечная палочка), гонококки, стафилококки. Реже инфекционно-воспалительный процесс протекает на фоне заражения вирусами, грибами и простейшими, но такие формы простатита довольно успешно лечатся в период острого течения и редко дают рецидивы при условии правильной и своевременной терапии.
Стафилококки
Также необходимо учитывать, что для развития хронического асептического простатита достаточно единичного острого инфицирования мочевыводящих путей, поэтому большое значение в профилактике данного заболевания у мужчин имеет соблюдение норм личной гигиены, использование презервативов во время половых актов и своевременное лечение заболеваний мочевыводящего тракта. Медицине известны случаи гематогенного (через системный кровоток) инфицирования простаты при хроническом гайморите, тонзиллите и других заболеваниях, способствующих активному росту патогенной флоры, поэтому санация очагов хронической инфекции является важным этапом комплексного лечения при длительном или затяжном воспалении простаты.
Как выглядит хронический простатит
Негативными факторами, способными вызвать обострение простатита (включая неинфекционное течение), являются:
- травмы мочевыводящих путей и хирургическое вмешательство на органах мочеполовой системы;
- регулярное или сильное переохлаждение органов малого таза (купание в открытых водоемах в периоды, когда вода недостаточно прогрелась или на улице стоит прохладная погода, работа в холодильных и морозильных камерах и т. д.);
- гиподинамия, вызванная сидячей работой и недостаточной двигательной активностью мужчины (малоподвижный образ жизни – один из основных факторов развития хронического когнестивного простатита);
Гиподинамия
- вредные привычки, при которых замедляется или нарушается абсорбция важнейших макро- и микроэлементов, определяющих химический состав и реологические свойства секрета простаты (цинк, хром, селен, марганец);
- расстройства в интимной сфере (частые мастурбации, нерегулярность половых отношений, длительные периоды воздержания, частое возбуждение, не заканчивающееся половым актом);
- избыточная масса тела;
- нарушение пищевого поведения (повышенное употребление острых, слишком соленых, копченых и жирных продуктов).
Заболевания простаты
Обратите внимание! Урологи отмечают, что ведущим патогенетическим фактором развития хронического воспаления предстательной железы является задний уретрит. Также отмечено, что воспалительные изменения в простате у мужчин появляются в течение первых месяцев после перенесенной гонорейной инфекции.
Виды простатита
Лечение хронического простатита препаратами
Лечение хронической формы простатита медикаментозными методами направлено лишь на подавление острых симптомов в период обострения и уничтожение инфекции, но лекарственные препараты не могут применяться в качестве единственного средства (эффективность такого лечения не будет превышать 36%, по мнению доктора Печерского).
«Простатилен»
Полная схема медикаментозного лечения затяжного или рецидивирующего воспаления простаты, применяющаяся сегодня в качестве стандарта при неосложненном течении, представлена в таблице ниже.
Таблица. Препараты для комплексного лечения хронического простатита.
| Фармакологическая группа | Цель применения | Препараты |
|---|---|---|
| Антибиотики из группы макролидов, полусинтетических пенициллинов и цефалоспоринов третьего поколения с широким спектром антибактериальной активности. | Эрадикация (уничтожение) патогенных бактерий – возбудителей инфекционного простатита, уретрита, цистита и других мочеполовых инфекций. | «Цефтриаксон», «Цефиксим», «Цефотаксим», «Амоксициллин», «Флемоксин», «Азитромицин», «Кларитромицин». |
| Противомикробные и противопротозойные средства. | Лечение инфекций, вызванных патогенными микробами и простейшими. | «Трихопол», «Метронидазол». |
| Нестероидные противовоспалительные препараты (предпочтительнее в форме ректальных суппозиториев). | Уменьшение воспалительного процесса в тканях простаты, купирование болей в промежности, межъягодичном пространстве, крестце и в паху. | «Индометацин», «Ибупрофен». |
| Антисептики в форме ректальных суппозиториев. | Санация слизистых оболочек прямой кишки и профилактика ее инфицирования при длительно текущем простатите. | «Хлоргексидин» (свечи). |
| Альфа-адреноблокаторы. | Нормализация мочеиспускания, восстановление суточного диуреза. | «Тамсулозин», «Альфузозин». |
| Корректоры микроциркуляции. | Устранение застойных явлений в сосудах малого таза, восстановление нормального тока крови и лимфы. | «Трентал», «Актовегин». |
| Корректоры уродинамики (средства, влияющие на обмен веществ в тканях простаты). | Улучшение обменных и метаболических процессов в тканях предстательной железы и ее питания. | Препараты животного происхождение на основе экстракта бычьей простаты («Пермиксон», «Простагут», «Простамол Уно») и растительные средства с выраженным противовоспалительным действием (на основе экстракта пальмы ползучей). |
| Регуляторы потенции. | Комплексное лечение эректильной дисфункции, улучшение химического состава, вязкости и текучести семенной жидкости, повышение активности сперматозоидов (применение препаратов данной группы показано пациентам, у которых простатит осложнен аутоиммунным бесплодием). | «Спеман», «Импаза», «Силден», «Примаксетин». |
«Простамол Уно»
Длительность лечения антибиотиками составляет не менее 4-6 недель. Ни в коем случае нельзя принимать лекарства с антибактериальным действием без назначения врача, так как ведущим фактором в подборе терапии являются результаты микроскопического исследования секрета простаты и жидкостей, спонтанно выделяющихся в результате массажа предстательной железы. Некоторые антибиотиками, например, пенициллины (комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой) являются препаратами резерва, и их неправильное применение может привести не только к отсутствию клинически значимого эффекта и прогрессированию патологии, но и к развитию суперинфекции.
Дозировка и кратность приема антибиотиков
Важно! В ряде случаев мужчины с хроническим простатитом нуждаются в психокоррекции, особенно если болевой синдром сочетается с поведенческими изменениями, повышенной тревожностью, раздражительностью, неврастенией. Для подавления этих симптомов применяются антидепрессанты с селективным ингибированием обратного захвата серотонина: «Флуоксетин», «Флунисан», «Профлузак».
«Флуоксетин»
Физиотерапевтическое лечение
Теплолечение – основной метод лечения хронического простатита вне периодов обострения (после регресса острых симптомов). Теплолечение относится к методам физиотерапии и представляет собой дозированное воздействие тепла на пораженный участок. Польза от тепловых процедур заключается в нормализации кровообращения, купировании воспалительных процессов, уменьшении хронических тазовых болей, являющихся одним из основных клинических проявлений хронического простатита, снижающих качестве жизни мужчины. Тепло также улучшает проникновение лечебных веществ в ткани простаты, поэтому в некоторых случаях физиопроцедуры используются для повышения эффективности медикаментозной терапии (например, электрофорез с антибиотиками). Мужчинам с высоким риском тромбообразования прогревания назначаются для профилактики, так как тепло обладает умеренным рассасывающим действием.
Теплолечение
Существует большое количество методов теплового воздействия на организм, и выбор конкретного лечебного метода должен осуществляться врачом с учетом клинической картины, формы и стадии заболевания, возраста мужчины и его индивидуальной переносимости. Наиболее эффективными при простатите являются следующие методы теплолечения:
- тепловые аппликации с минералами (озокерит, парафин, бишофит), солью или песком;
- электрические грелки;
- глубокое прогревание тканей высокой силы для непосредственного воздействия на кровеносные сосуды и нервные окончания (диатермия);
- воздействие высокочастотными переменными магнитными полями с целью устранения болевого синдрома, купирования воспаления и устранения неврозоподобных проявлений (индуктотермия);
Индуктотермия
- ультразвуковая терапия (способствует рассасыванию абсцессов и заживлению образующихся рубцов);
- электрофорез с введением электродов в прямую кишку;
- воздействие на ткани простаты импульсными токами высокой частоты (дарсонвализация).
Современный мультифункциональный комплекс электро-магнитолазерной терапии КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин» обеспечивает комбинированное воздействие лазера, магнитного поля, электрических токов, световых волн и используется для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой сферы у мужчин и женщин
В некоторых физиопроцедурных кабинетах лечение хронического воспаления простаты проводится при помощи горячих грязевых аппликаций («грязевые трусы»). Такие процедуры положительно сказываются не только на циркуляции крови и лимфы, но и на выработке секрета простаты, а также тканевом питании воспаленного органа. В ряде случаев грязи вводятся непосредственно в прямую кишку в виде тампонов, так как при таком способе введения удается быстрее достичь лечебного эффекта и положительного ответа на проводимую терапию.
Грязелечение
Другие методы лечения
Схема комплексного лечения, помимо медикаментозной и тепловой терапии, дополняется различными процедурами, которые врач назначает, учитывая особенности течения патологии в каждом конкретном случае.
Массаж простаты
Это один из основных методов лечения хронического воспаления предстательной железы, который целесообразно использовать почти в 90% случаев (при отсутствии противопоказаний). Массаж представляет собой пальцевое воздействие на простату с целью стимулирования оттока секреторной жидкости. Длительность процедуры составляет обычно около 1-2 минут. Критерием достаточного воздействия является полное опорожнение простатических желез, которое пациент ощущает как облегчение (о чем он должен сообщить врачу).
Массаж простаты
Польза массажа определяется терапевтическим эффектом, которого удается достичь после прохождения курсового лечения (8-12 процедур). При неосложненном течении это:
- нормализация мышечного тонуса;
- улучшение кровообращения в сосудах простаты (за счет этого ускоряется транспорт лечебных веществ в ткани пораженного органа и повышается эффективность терапии);
- восстановление секреторной проходимости;
- нормализация оттока крови и лимфы из предстательной железы (особенно значимо при когнестивном простатите).
Процедура противопоказана в период острого течения из-за высокого риска распространения инфекции в окружающие ткани и органы (гематогенное инфицирование), при других инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, наличии кист или камней в простате. Не назначается массаж простаты и пациентам, у которых диагностировано туберкулезное поражение органа, аденома или другие опухолевые заболевания (включая раковые поражения предстательной железы). При наличии заболеваний прямой кишки (геморрой, анальная трещина, проктит, парапроктит) проведение массажа может вызвать осложнения и спровоцировать рецидив основного заболевания.
Важно! Исследования показывают, что почти 42% мужчин отказываются от массажа простаты из-за повышенного психологического дискомфорта, связанного с особенностями данной процедуры. Работа врача с такими пациентами должна включать подробное информирование о последствиях отказа от лечения и возможных осложнениях, в частности, бесплодии и стойком расстройстве сексуальной функции. В ряде случаев целесообразным может быть назначение легких седативных препаратов за несколько дней до начала лечения («Персен», «Афобазол», «Тенотен»).
Горячие клизмы
Горячие клизма относятся к методам домашнего лечения хронического простатита, но специалисты в области урологии признают их эффективность и рекомендуют для более быстрого и эффективного лечения простатита. Температура воды для таких клизм должна составлять около 42°C. Перед проведением процедуры необходимо очистить кишечник при помощи обычной клизмы или слабительных средств. Объем одной клизмы – от 150 до 300 мл. Опорожнение кишечника рекомендуется проводить через час 30-50 минут после введения раствора.
Рецепты, применяющиеся при хроническом воспалении простаты, приведены ниже.
- В 200 мл воды растворить 10 капель йода и около 20 мл хлоргексидина. Применять перед сном в течение 15 дней.
- Отвар ромашки, зверобоя или календулы ввести в прямую кишку (около 250 мл), после чего удерживать его в течение 1 часа. Процедуру повторять 1 раз в день в течение 2 недель.
Отвар ромашки
- Масло облепихи (40-50 мл) подогреть до 40°C и ввести в прямую кишку на 20-30 минут. Курс лечения – 10-15 дней. Процедуру лучше всего проводить перед сном.
- При выраженном болевом синдроме, существенно ограничивающем подвижность пациента и ухудшающем качество его жизни, можно использовать микроклизмы с новокаином. В 180 мл крутого отвара ромашки растворить 2 ампулы 2%-ного раствора новокаина. Удерживать не менее 50 минут. Повторять ежедневно в течение 1 недели.
Из лекарственных препаратов для микроклизм также могут использовать противовоспалительные средства, антисептики, антибиотики. Применение данных препаратов допустимо с разрешения врача строго в указанной дозировке.
Лечение хронического простатита: пошаговая инструкция
Применения различных методов лечения недостаточно для полного избавления от хронического простатита. Если мужчина не будет следить за своим питанием и не изменит образ жизни, обострения будут происходить регулярно, приводя к необратимым изменениям в структуре и функциональной активности простатических желез и стойким дизурическим и сексуальным расстройствам. Чтобы эффективность лечения и длительность ремиссии была выше, следует придерживаться рекомендаций, изложенных в приведенной ниже инструкции для больных хроническим простатитом.
Шаг 1. Если мужчине поставлен диагноз «хронический простатит», начать следует с коррекции пищевого рациона. Из меню необходимо исключить продукты с большим количеством жиров, соли и специй. Жиры повышают уровень холестерина в крови, а соль способствует задержке жидкости и образованию отеков в тканях простаты. Специи (как и различные химические добавки) раздражают слизистые оболочки мочевыводящих путей, провоцируя обострение имеющихся симптомов.
От жирных блюд нужно отказаться
Шаг 2. Полностью исключить необходимо и спиртные напитки, так как они замедляют всасывание полезных веществ, нарушают циркуляцию крови и лимфы, негативно влияют на обмен веществ в простате. Если мужчина страдает табачной зависимостью, следует принимать меры для избавления от данной привычки (токсичные вещества в табачном дыме нарушают вязкость и текучесть секрета простаты и изменяют его химический состав).
Отказ от курения
Шаг 3. Мужчинам с лишним весом необходимо обратиться к эндокринологу и диетологу для прохождения комплексной диагностики и коррекции массы тела с учетом выявленных отклонений. Ожирение – важнейший фактор развития хронического простатита, и важным этапом комплексной терапии является снижение веса у больных с высоким ИМТ.
Снижение веса очень важно
Шаг 4. Для устранения застойных явлений, связанных с гиподинамическим расстройством, необходимо обеспечить адекватный уровень двигательной активности, соответствующий возрасту и физической подготовке. Полезны при простатите плавание, лечебная физкультура, упражнения на растяжку, пешие прогулки.
Шаг 5. Для нормального функционирования простаты необходимо следить за качеством половой жизни. Желательно иметь постоянного полового партнера, не допускать эпизодов полового возбуждения, если нет возможности дальнейшего полового акта, и регулярно проверяться на половые инфекции, которые также могут провоцировать обострение хронического простатита.
Мужчинам с рецидивирующим простатитом необходимо следить за эмоциональными нагрузками, избегать стрессовых ситуаций, а также длительного пребывания на холоде или сквозняках.
Видео по теме: Как лечат простатит
Хронический простатит – заболевание, тяжело поддающееся лечению, особенно если больной не соблюдает назначения лечащего врача и недостаточно ответственно подходит к вопросам организации питания и режима. Воспаление простаты опасно серьезными осложнениями, поэтому подходить к проблеме нужно комплексно. Мужчины с данным диагнозом должны понимать, что одних таблеток недостаточно для полного восстановления всех функций предстательной железы, поэтому не стоит отказываться от предложенных врачом методов базовой терапии хронического простатита, даже если они вызывают первичный психологический или физический дискомфорт.
Рекомендуем посетить информационный медицинский сайт https://med-explorer.ru — портал с проверенными врачами материалами.
Источник