Цефорал солютаб и простатит

Цефорал солютаб и простатит thumbnail

Действующее вещество

– цефиксим (cefixime)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки диспергируемые бледно-оранжевого цвета, продолговатые, с риской на обеих сторонах, с запахом клубники.

1 таб.
цефиксима тригидрат447.7 мг,
 что соответствует содержанию цефиксима400 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза низкозамещенная, кремния диоксид коллоидный, повидон, магния стеарат, кальция сахарината трисесквигидрат, ароматизатор клубничный, краситель солнечный закат желтый (Е110).

1 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
5 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
5 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
7 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метицилин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако Cmax цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0.8 ч при приеме препарата вместе с пищей. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%. Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. Т1/2 зависит от дозы и составляет 3-4 ч. У пациентов с нарушениями функции почек при КК от 20 до 40 мл/мин Т1/2 увеличивается до 6.4 ч, при КК 5-10 мл/мин – до 11.5 ч.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: фарингит, тонзиллит, синуситы, острый и хронический бронхит, средний отит, неосложненные инфекции мочевыводящих путей, неосложненная гонорея.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

Дозировка

Для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг (1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут). Продолжительность курса лечения – 7-10 дней. При неосложненной гонорее – 400 мг однократно.

Детям в возрасте до 12 лет – 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз; редко – стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, гиперемия кожи, эозинофилия, лихорадка.

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической почечной недостаточностью или псевдомембранозным колитом (в анамнезе), у детей в возрасте до 6 мес.

При длительном применении возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.

У пациентов с указанием в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, возможны проявления повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Беременность и лактация

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

С осторожностью следует применять у детей в возрасте до 6 мес.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%. При КК≤20 мл/мин суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.

Описание препарата ЦЕФОРАЛ СОЛЮТАБ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Цефорал солютаб обладает бактерицидной и противобактериальной активностью.

Фармакологическая группа

Антибиотики: Цефалоспорины

Фармакологическое действие

Антибактериальные широкого спектра действия препараты

Показания к применению Цефорала солютаб

Применяется для терапии при болезнях, имеющих инфекционно-воспалительный характер и спровоцированных активностью бактерий, обладающих чувствительностью в отношении ЛС:

  • поражения в области респираторных путей или ЛОР-органов;
  • острая форма гонореи, протекающая без осложнений;
  • острые либо хронические стадии инфекций в области мочеиспускательных протоков.

Форма выпуска

Выпуск вещества производится в форме диспергируемых таблеток. Внутри коробки содержится 1, 5, а также 7 либо 10 таблеток.

Фармакодинамика

Активный элемент лекарства – антибиотик из III-го поколения цефалоспоринов.

Принцип терапевтического воздействия основывается на способности разрушения процессов связывания пептидогликана, являющегося главной структурной частью клеточной мембраны патогенных бактерий. Препарат обладает резистентностью относительно влияния β-лактамаз, а помимо этого демонстрирует бактерицидное воздействие в отношении большого количества грамотрицательных и -положительных микробов.

Во время клинических тестов Цефорал солютаб демонстрировал активность относительно палочки инфлюэнцы, пиогенного стрептококка, протея мирабилис, а кроме того пневмококка, гонококка, кишечной палочки и моракселлы катаралис.

Микроорганизмы, которые погибают под влиянием ЛС:

  • грамположительные – стрептоккк агалактия и пневмококк;
  • грамотрицательные – гонококк, обычный протей, моракселла катаралис, а кроме этого палочка инфлюэнцы, протей мирабилис с кишечной палочкой, Citrobacter amalonaticus с клебсиеллой окситока, сальмонеллы, шигеллы с провиденциями, Citrobacter diversus., клебсиелла пневмонии, Haemophilus parainfluenzae и пастерелла мультоцида.

При этом препарат не оказывает влияния на энтеробактерии, псевдомонады, серрации, листерии моноцитогенес, клостридии со стафилококками, бактероиды фрагилис и энтерококки.

Фармакокинетика

После перорального употребления примерно половина активного элемента всасывается внутри ЖКТ. При употреблении вместе с едой время всасывания увеличивается примерно на 0,8 часа. По истечении 2-6-ти часов сывороточные показатели антибиотика составляют около 65%.

Практически половина лекарственного компонента экскретируется через почки в течение дня. Срок полураспада из кровяной плазмы – в пределах 3,5-9-ти часов.

Необходимо принимать во внимание, что у пожилых людей равновесные значения AUC выше, чем у других категорий лечащихся, на 40%.

У лиц с почечными болезнями (уровень КК составляет 30 мл/минута) срок полураспада ЛС продлевается до 6-ти часов. При значениях КК в пределах 6-20-ти мл/минута – пролонгируется до 11,5 часов.

Использование Цефорала солютаб во время беременности

В данное время информации относительно использования Цефорала солютаб при беременности существует недостаточно. Из-за этого его позволяется назначать лишь при жизненных показаниях и после обсуждения этого вопроса с лечащим медиком.

На время приёма лекарства следует отказаться от грудного вскармливания.

Противопоказания

Основные противопоказания:

  • порфирия;
  • присутствие непереносимости по отношению к цефиксиму (цефалоспоринам либо пенициллинам) или остальным элементам препарата;
  • гиперчувствительность, имеющаяся в анамнезе, эпидермальная сыпь или крапивница;
  • БА.

Побочные действия Цефорала солютаб

Приём таблеток может спровоцировать возникновение таких побочных признаков:

  • тромбоцитопения, агранулоцитоз, а также эозинофилия или преходящая лейкопения;
  • анемия, имеющая гемолитический характер, эпидермальный некролиз, чувство жара, синдром Стивена-Джонсона и эритема;
  • расстройства процессов кровосвёртываемости;
  • увеличение показателей энзимов печени;
  • зуд, крапивница, аллергические проявления или ТЭН (требуется немедленно отменить применение лекарства);
  • тошнота, чувство слабости, дистрофия, а помимо этого утрата сознания и головные боли;
  • болевые ощущения в зоне эпигастрия, рвота, расстройства пищеварительных процессов, несварение, вздутие и диарея;
  • желтуха либо гепатит;
  • кандидоз, вагинит либо зуд в генитальной области.

Способ применения и дозы

Длительность терапии и размер порций подбирает лечащий медицинский специалист. После появления улучшений требуется продолжать употребление таблеток на протяжении ещё 2-3-х дней.

Таблетку выпивают либо проглатывая целиком и запивая простой водой, либо после её растворения в воде. Растворённое лекарство требуется выпить сразу же. Принимать медикамент разрешено без привязки к употреблению пищи.

Применение ЛС для взрослых или подростков старше 12-летнего возраста (вес более 50-ти кг).

Размер дневной порции обычно составляет 400 мг (соответствует 1-ой таблетке препарата). Таблетку принимают за раз либо делят на 2 употребления.

Терапевтический цикл длится 7-10 суток.

При лечении гонореи неосложнённого характера употребляют 1-кратно 1-ну таблетку препарата (0,4 г).

Дети младше 12-летнего возраста.

Размер дневной дозы рассчитывают по соотношению 8 мг/кг. Пить лекарство необходимо 1-кратно за сутки. Также существует схема с приёмом ЛС в порции 4 мг/кг 2-кратно за день – с 12-часовым интервалом.

При болезнях, спровоцированных активностью пиогенного стрептококка, длительность применения Цефорала солютаб должна составлять минимум 10 суток.

При почечных патологиях, когда уровень КК равен в пределах 21-60-ти мл/минута, либо когда пациент проходит сеансы гемодиализа, дневную порцию уменьшают до 75% от стандартной. При значениях КК ниже 20-ти мл/минута, либо пациентам, проходящим процедуры перитонеального диализа, дневную дозировку снижают вдвое.

Передозировка

При передозировке может отмечаться увеличение кратности развития отрицательных проявлений.

Для устранения нарушений требуется желудочное промывание, а также выполнение симптоматических и поддерживающих мероприятий. У медикамента нет антидота, а процедуры перитонеального диализа либо гемодиализа будут неэффективны.

Взаимодействия с другими препаратами

Пробенецид, а также остальные вещества, блокирующие секрецию канальцев, увеличивает кровяные значения антибиотика и тормозит его экскрецию, из-за чего может произойти интоксикация.

Под влиянием лекарства может увеличиваться кровяной показатель карбамазепина. При использовании Цефорала солютаб вместе с карбамазепином необходимо отслеживать кровяные значения последнего.

Фуросемид, а также аминогликозиды при комбинировании с лекарством увеличивают нагрузку в отношении почек.

Осторожно нужно применять препарат вместе с нифедипином или салициловой кислотой.

Во время прохождения пробы Кумбса в период употребления цефалоспоринов возможно появление ложноположительного ответа.

Процесс абсорбции цефиксима внутри ЖКТ может ингибироваться магний- либо алюминийсодержащими антацидами.

Комбинация лекарства и варфарина либо антикоагулянтов может увеличивать значения ПТИ, но клинических симптомов (кровотечений) при этом обычно не отмечается.

Тесты относительно показателей сахара внутри мочи (это относится к тестовым таблеткам медного сульфата, а также к растворам Бенедикта либо Фелинга) не показывают достоверных данных, если на момент их выполнения больной употреблял Цефорал солютаб.

Под влиянием ЛС может происходить ослабление медикаментозной эффективности эстрогенов, а также комбинированной оральной контрацепции.

[1], [2], [3]

Условия хранения

Цефорал солютаб необходимо содержать в недоступном для маленьких детей месте. Значения температуры – максимум 25°C.

Срок годности

Цефорал солютаб может использоваться в пределах 36-ти месяцев с даты изготовления фармацевтического средства.

Аналоги

Аналогами медикамента являются лекарства Супракс солютаб, Цефикс с Лопраксом, Сорцеф с Винексом, а помимо этого Фламификс, с Икзимом и Цефиксимом.

Отзывы

Цефорал солютаб получает в основном хорошие отзывы. Многие пациенты говорят о том, что у него очень большой диапазон терапевтической активности, что делает его крайне популярным. Отмечается, что лекарство лишь за 1 применение позволяет устранить гонорею.

Также есть положительные комментарии касательно использования ЛС при цистите.

Из недостатков – частое появление отрицательных симптомов; обычно это признаки непереносимости и расстройства пищеварительного процесса.

Код по МКБ-10

A54.0 Гонококковая инфекция нижних отделов мочеполового тракта без абсцедирования периуретральных или придаточных желез

H66.9 Средний отит неуточненный

J01 Острый синусит

J02 Острый фарингит

J03 Острый тонзиллит

J06 Острая инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации

J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная

J32 Хронический синусит

J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический

N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации

N74.3* Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов

Производитель

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нидерланды

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Цефорал солютаб” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

На сайт

Здравствуйте, уважаемые Доктора!

Очень прошу помочь с моей проблемой.

С конца лета 2018 года появилась у меня эта напасть, после того как на Алтае искупался в реке Катунь.

За это время сменил 3 врачей, каждый вроде помогал, но через 4-6 месяцев все повторялось. За 2 года раз 8 случалось обострение.

Последние разы когда были обострения: в конце весны и в конце лета.

Во время летнего обострения, я сделал Тонзилоктомию (28.08.2020 г.), побудило меня к этому общение с Урологом, он говорил что у меня источник хронической инфекции в организме, не опытным путём выяснил у него, могут ли гланды влиять, он сказал конечно! Не знаю, может он уже устал меня лечить и посоветовал их удалить, спустя 8 месяцев наблюдения у него.

Восстановился после операции и в конце сентября пошёл к урологу, а он направил меня сдать анализы на ИПП и Мазок.

Анализы от 5.11.2020 г., ИПП не обнаружены, как и в прошлые разы с 2018 г., зато нашлись бактерии:
1. Escherichia coli haemolytica 10*7
2. Klebsiella pneumoniae 10*5
3. Enterococcus faecalis 10*6
4. Pseudomonas aeruginosa 10*6

Посмотрев анализы врач назначил лечение:
Амоксиклав 1000 мг – 2т/день, 24 дня
Простакор – 20 уколов
ЧИНЧ – 4 т/день, 1 месяц
Свечи Тамбуэль – 10 шт. (от них начиналась диарея, после 6 перестал ставить)
Массаж простаты 10 сеансов (вытерпел 5 потому что было сильно больно после)

После этого лечения особо ничего не изменилось. Остались ежедневные боль, жжение, дискомфорт в области простаты, жжение при мочеиспускании и не особо уверенная эрекция (или у меня уже в голове эта не уверенность), также при эякуляции ощущалось жжение. И добавился дискомфорт и свербление в области ануса. Симптомы особо усиливались к вечеру, иногда заснуть было тяжело.

Поняв что этот врач мне не помогает, отправился к другому.

Новый врач (был у него 16.11.2020) взял посев на микрофлору простаты и прописал Лонгидаза 20 свечей и Целебрекс 1т/день.

Во время забора анализа надавил мне на какие-то болевые точки справа и слева и сказал что у меня проблемы со спиной 100% и поэтому у тебя болит простата (я как бы опешил ну ОК). Тоже направил МРТ сделать крестцового отдела.

Также врач сказал сдай анализы на гормональный фон и бакпасев мочи.

Сделал МРТ, сдал на Гормоны, сдал мочу и пошел к врачу.

Должен заметить, что после назначенных препаратов на 4 день, стало заметно легче жить.

На момент прихода к врачу, в анализе из простаты нашли:
1. Klebsiella pneumoniae 10*4
2. Enterococcus faecalis 10*8
3. Escherichia coli 10*4
Клетки эпителия 10-15 в п/зр.
Лейкоциты 5-10 в п/зр.
Слизи нет.
Лецитиновые зёрна +++
Микрофлора не обнаружена.

Гормоны все в норме. На МРТ нашли протрузии.

Пришел к нему 25.11.2020 г., он глянул все анализы, МРТ и сказал, у вас Бактериальный простатит на лицо, ну что, надо вам делать 10 процедур (массаж, вакуум на пенис и что-то в задний проход вставить) общей стоимостью 22 тысячи (но при оплате сразу, скидка -10%), а потом мы посмотрим снова на ваши анализы и решим что делать дальше. Я несколько офигел, спрашиваю у врача, а что же делать с бактериями, а какие корректировки в лечении, он говорит всё потом, после процедур.

Прошу вас подсказать, что мне делать дальше, потому что закралось подозрение что лечение должно быть другим, после нахождения похожего обращения sprosivracha.com/questions/316798-bakterialnyy-prostatit .

Ещё этот врач сказал что мне нужно на консультации к Неврологу и Гастроэнтерологу и он мне может посоветовать хороших специалистов…

Мне 30 лет, не пью алкоголь, не курю, веду не особо подвижный образ жизни, стабильно раз в неделю хожу в тренажерный зал. Рост 177 см, вес 80 кг, состою в отношениях более 2 лет. Секс всегда был только с одной партнёршей, без презервативов, способ контрацепции – прерванный половой акт.

Все результаты анализов и ТРУЗИ которые делал в 2018 и начале 2020 года, прикладываю.

П.С. можно ли мне ходить в бассейн, сауну? Должны ли быть ограничения в еде, напитках?

Источник