Боткинская больница лечение простатита

Онкоурологическое отделение №68 занимает 2 и 3 этажи урологического корпуса № 16. 1-2-местные палаты оборудованы современными функциональными кроватями, туалетами и душевыми кабинами. В отдельных палатах также имеются телевизор и холодильник.

Отделение возглавляет Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Серёгин Александр Васильевич.

Штат работников насчитывает 12 специалистов, сертифицированных по онкологии. Многие из врачей имеют учёные степени докторов и кандидатов медицинских наук. Все врачи отделения – члены Российского общества онкоурологов и Европейского общества урологов (EAU), активные участники российских и европейских конгрессов.

В отделении проводятся уникальные высокотехнологичные операции, многие из которых являются запатентованными. Ежегодно онкоурологическую помощь получают около 300 больных, выполняется более 250 оперативных вмешательств.

Операционные оснащены современным оборудованием, что позволяет выполнять сложнейшие онкоурологические вмешательства с минимальным риском осложнений.

Три различных операционных – открытая, эндоскопическая и лапароскопическая – позволяют разделить потоки пациентов, практически исключив формирование очереди на плановые операции. Многопрофильность ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ, преемственность среди различных клинических служб и активное участие администрации больницы создают условия для лечения пациентов с распространёнными онкологическими заболеваниями, выходящими за пределы одной нозологии. К примеру, совместные усилия урологов, абдоминальных хирургов и ангиохирургов позволяют спасти пациентов с распространёнными случаями рака почки с массивным местным распространением и обширной сосудистой инвазией в нижнюю полую вену.

РАК ПОЧКИ

Операция является единственным методом, позволяющим обеспечить радикальное лечение больных раком почки.

Радикальная нефрэктомия при раке почки подразумевает полное удаление почки с опухолью, окружающей клетчаткой и в некоторых случаях с надпочечником, а также удаление забрюшинных лимфатических узлов.

Резекция почки – органосохраняющий метод радикального хирургического лечения рака почки, который подразумевает удаление опухоли с частью окружающей паренхимой почки.

Онкологические результаты нефрэктомии и резекции не отличаются. При технической возможности выполнение резекции почки является предпочтительным. Однако существуют сложные клинические случаи, в которых имеются абсолютные показания для осуществления органосохраняющего лечения.

Заведующим онкоурологическим отделением №68 профессором А.В. Серёгиным разработана уникальная методика выполнения резекции почки, которая позволяет выполнять органосохраняющие операции при опухолях больших размеров и центральной локализации. Методика является запатентованной, её онкологическим и функциональным результатам посвящено множество научных публикаций.

С методикой выполнений операции можно ознакомиться ниже:

По всей окружности опухоли, до проведения резекции почки, производится наложение превентивных (гемостатических) швов

Следующим этапом является проведение резекции почки с опухолью с применением аргонового скальпеля в пределах заранее намеченной области

При ушивании почки наложенные превентивные швы позволяют избежать прорезывания нитей

Следует отметить, что данная методика позволяет не только осуществить технически сложную резекцию, но и обеспечить сохранение функции почки, что является приоритетным для пациента.

Применение данной методики за последние несколько лет позволило увеличить процент выполнения органосохраняющих операций до 75%, что является лидирующим результатом как в России, так и за рубежом.

РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Адекватное лечение рака предстательной железы невозможно без чёткого стадирования и диагностики. Особое внимание уделяется методике выполнения биопсии предстательной железы, а совместная работа патоморфологами и специалистами отделения лучевой диагностики ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ позволяет точно установить диагноз и выбрать метод лечения.

Ежегодно в отделении выполняется около 70 открытых и 50 лапароскопических простатэтомий.

Как при открытой, так и при лапароскопической операции применяются нервосберегающие методики, позволяющие сохранить континенцию (удержание мочи) и эректильную функцию.

Многолетний опыт хирургов отделения и отточенная методика операций позволяют минимизировать возможные осложнения в виде недержания мочи даже у пациентов с местнораспространённым процессом.

При динамическом наблюдении после операции мы осуществляем регулярные консультации с оценкой результатов ПСА и других обследований, даём необходимые рекомендации или корректируем лечение (в случае применения мультимодальной терапии у пациентов с распространёнными стадиями заболевания).

РАК МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Лечение рака мочевого пузыря – одно из приоритетных направлений отделения.

Спектр хирургического лечения включает следующие операции:

– эндоскопические:

трасуретральная резекция мочевого пузыря с опухолью (ТУР).

– открытые:

гетеротопическое отведение мочи: операция Брикера, двусторонняя уретерокутанеостомия;
ортотопическое отведение мочи: операция Штудера, Гонейма и другие.

Рак мочевого пузыря – одно из наиболее агрессивно протекающих онкоурологических заболеваний. Несмотря на этот факт, своевременное и правильное лечение позволяет контролировать болезнь и не прибегать к полному удалению мочевого пузыря – радикальной цистэктомии.

В нашем отделении имеется современное эндоскопическое оборудование, а многолетний опыт специалистов позволяет успешно выполнять эндоскопические операции.

Ежегодно выполняется около 50 трансуретральных резекций и до 20 радикальных цистэктомий.

Следует сказать, что наблюдение за пациентами, оперированными в нашем отделении, является одним из ключевых моментов работы, так как своевременная диагностика кардинально влияет на онкологические показатели лечения. Поэтому большинство из прооперированных нами больных регулярно приглашаются на контрольные осмотры и обследования, для того чтобы минимизировать риск прогрессирования болезни.

УРОТЕЛИАЛЬНЫЙ РАК ВЕРХНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ

Уротелиальный рак верхних мочевых путей – одна из трудных задач для клинициста как в правильной диагностике, так и в адекватном лечении.

В нашем отделении выполняются как стандартные методы лечения – радикальная нефруретерэктомия, так и органосохраняющие методики.

Для отбора пациентов к органосохраняющей операции мы тщательно анализируем результаты визуализационных методов исследования (КТ, МРТ, УЗИ), при необходимости повторяем процедуру в условиях ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ, обязательно выполняем цистоскопию и уретеропиелоскопию с биопсией опухолевого образования.

Эндоскопическое лечение папиллярных опухолей верхних мочевых путей также является неотъемлемой частью работы отделения. Использование вапоризации опухоли с применением гольмиевого лазера позволяет успешно справляться с папиллярными опухолями чашечек, лоханки и мочеточников с минимальным риском осложнений и хорошими онкологическими результатами.

Наш опыт органосохраняющего лечения с длительным периодом наблюдения за пациентами (более 4-х лет, что превосходит все данные мировой литературы) позволяет успешно излечивать больных уротелиальным раком верхних мочевых путей.

До операции

4 года после операции

Всех пациентов, которым выполнялись органосохраняющие операции, мы регулярно тщательно обследуем в условиях отделения, что позволяет своевременно принять необходимые меры в случае рецидива заболевания и не допустить прогрессии и перехода к более расширенным и агрессивным методам лечения.

Источник

Стационар кратковременного пребывания – перспективное направление современной медицины, которое очень развито за рубежом и становится всё более востребованным в России. Многие операции, проведение которых раньше требовало длительного пребывания пациента в стационаре, теперь выполняются всего за один день, благодаря техническим возможностям клиники и высокой квалификации врачей. В отделении проводится лечение пациентов хирургического, урологического, гинекологического, оториноларингологического, травматологического и ортопедического профилей.

Мы применяем малоинвазивные, щадящие методики. Все процедуры и манипуляции проводятся по высоким европейским стандартам, с применением высокотехнологичного оборудования экспертного класса, одноразового инструментария и самых современных перевязочных и шовных материалов.

Отделение рассчитано на 30 коек.

Полезную информацию о нашем отделении для Вашего удобства мы решили представить в виде самых часто задаваемых нашими пациентами вопросов.

Как получить консультацию работников нашего отделения?

Удобнее всего позвонить непосредственно в наше отделение по тел. +7(985)510-92-02; +7(985)510-92-03. По телефону мы ответим на интересующие Вас вопросы, подскажем, какие анализы нужно сдать или, к примеру, когда подъехать для беседы. Также по телефону можем сориентировать о ближайшей дате операции. Кроме того, мы ежедневно с 14:00 до 15:00 ведём консультативный прием в консультативно-диагностической поликлинике (КДП) ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ.

Столько стоит операция в условиях СКП? Что делать, если я живу в Москве, а прописан в другом регионе РФ?

Для всех граждан Москвы операции проводятся бесплатно (при наличии полиса ОМС). Для граждан других регионов РФ необходимо наличие либо временной регистрации в г. Москве, либо полиса ОМС с печатью московского филиала страховой компании.

Через какое время после операции я могу приступить к работе, к привычному образу жизни?

Операция, реанимация, палата – недавно именно так выглядел путь пациента, перенесшего хирургическое вмешательство. Сегодня у пациентов есть возможность получить в Стационаре Кратковременного Пребывания необходимую помощь в течение нескольких часов, а затем уехать домой. Это так называемая “амбулаторная хирургия”, с чем неотъемлемо связано и современное понятие “fast track хирургия” (ускорение самого лечебного процесса и ранняя реабилитация после операций).

В настоящий момент амбулаторная хирургия применяется по всему миру. В медицинских центрах хирургические вмешательства выполняются по новейшим малотравматичным и бескровным методикам. Большой опыт мировых медицинских центров показывает, что риск амбулаторных операций не превышает таковых в стационарных условиях, а послеоперационные осложнения значительно снижаются.

Во-первых, значительно уменьшается риск появления осложнений, связанных с госпитальной инфекцией. Во-вторых, важную роль играют плюсы домашнего ухода. В-третьих, «дома и стены помогают». Таким образом, реабилитационный период снижается в 1,5-2 раза.

Какая возрастная категория пациентов подходит под СКП? Что может стать противопоказанием для лечения в условиях СКП?

Амбулаторные хирургические вмешательства оказываются людям всех возрастов при отсутствии сопутствующих заболеваний. Противопоказаниями могут стать заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, печени. В случае, если хроническое заболевание не прогрессирует, допускается назначение амбулаторного хирургического вмешательства. Категорически противопоказана амбулаторная хирургия при острых простудных заболеваниях и нарушении свёртываемости крови.

Что делать, если после выписки у меня появятся вопросы к оперирующему врачу?

При выписке нашим пациентам предоставляются контактные телефоны докторов. В случае возникновения экстренной ситуации или необходимости в экстреннойплановой консультации, пациент может обратится к врачу в режиме 247. Также вы всегда имеете возможность приехать на консультацию и на перевязку.

Источник

Paсширенное комплексное обследование пациента перед рефракционной операцией (определение остроты зрения, авторефрактометрия, определение рефракции в условиях циклоплегии, определение запаса аккомодации, кератотопография, биомикроскопия, пневмотонометрия, офтальмоскопия, ОКТ роговицы )Абляция опухолейДуплексное сканирование сосудов венДуплексное сканирование сосудов лимфатических узловДуплексное сканирование сосудов слюнных железДуплексное сканирование сосудов щитовидной железыИндивидуальная программа комплексного обследования в стационаре для мужчин любого возраста “Мужское здоровье”Индивидуальная программа комплексного обследования в стационаре для женщин любого возраста “Женское здоровье”Индивидуальная программа комплексного обследования системы органов пищеварения в стационаре «Диагностика желудочно-кишечного тракта»Индивидуальная программа расширенного комплексного обследования сердечно-сосудистой системы в стационаре «Сердце под контролем»Комплексная программа предоперационного обследования в стационареКомплексное обследование пациента перед лазерной коррекцией зрения (визометрия, авторефрактометрия, определение рефракции в условиях циклоплегии, определение запаса аккомодации, кератотопография)Компьютерная денситометрия костейКТ брюшной полостиБез контраста, С контрастомКТ верхней конечностиБез контраста, С контрастомКТ глоткиБез контраста, С контрастомКТ головного мозгаБез контраста, С контрастомКТ гортаниБез контраста, С контрастомКТ грудной полостиБез контраста, С контрастомКТ забрюшинного пространстваБез контраста, С контрастомКТ лицаБез контраста, С контрастомКТ маткиБез контраста, С контрастомКТ надпочечниковБез контраста, С контрастомКТ нижней конечностиБез контраста, С контрастомКТ носаБез контраста, С контрастомКТ органов малого тазаБез контраста, С контрастомКТ печениБез контраста, С контрастомКТ поджелудочной железыБез контраста, С контрастомКТ позвоночникаБез контраста, С контрастомКТ почекБез контраста, С контрастомКТ с внутривенным болюсным контрастированиемКТ селезенкиБез контраста, С контрастомКТ средостенияБез контраста, С контрастомКТ суставовБез контраста, С контрастомКТ тазаБез контраста, С контрастомКТ черепаБез контраста, С контрастомКТ шеиБез контраста, С контрастомКТ щитовидной железыБез контраста, С контрастомЛапароскопическое ультразвуковое исследованиеМагнитно-резонансная ангиография почечной артерииБез контраста, С контрастомМагнитно-резонансная холангиографияБез контраста, С контрастомМРТ брюшного отдела аортыБез контраста, С контрастомМРТ брюшного отдела аорты с внутривенным болюсным контрастированиемМРТ брюшной полостиБез контраста, С контрастомМРТ верхней конечностиМРТ головного мозгаБез контраста, С контрастомМРТ грудного отдела аорты с внутривенным болюсным контрастированиемБез контраста, С контрастомМРТ молочных железМРТ молочных желез с внутривенным болюсным контрастированиемМРТ надпочечниковБез контраста, С контрастомМРТ нижней конечностиМРТ одной анатомической зоны с внутривенным болюсным контрастированиемМРТ органов малого тазаБез контраста, С контрастомМРТ органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированиемМРТ печени с внутривенным болюсным контрастированием гепатоспецифическим контрастным веществомБез контраста, С контрастомМРТ подкожного и висцерального жираМРТ позвоночника в режиме миелографииМРТ почекБез контраста, С контрастомМРТ сосудов головного мозгаМРТ сосудов шеиМРТ сосудов шеи с внутривенным болюсным контрастированиемМРТ спинного мозга грудного отделаБез контраста, С контрастомМРТ спинного мозга пояснично-крестцового отделаБез контраста, С контрастомМРТ спинного мозга шейного отделаБез контраста, С контрастомМРТ суставов (один сустав)Без контраста, С контрастомОписание и интерпретация КТОписание и интерпретация магнитно-резонансных томограммПрием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога лазерного хирурга первичный, имеющего учёную степень “кандидат медицинских наук”Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога лазерного хирурга повторный, имеющего учёную степень “кандидат медицинских наук”Режущая биопсияТонкоигольная аспирационная биопсияТранскраниальное исследование сосудов головного мозгаТриплексное сканирование аорты и ее ветвейТриплексное сканирование артерий верхних конечностейТриплексное сканирование артерий нижних конечностейТриплексное сканирование брахиоцефальных артерийТриплексное сканирование вен верхних конечностейТриплексное сканирование вен нижних конечностейТриплексное сканирование вен одной конечностиТриплексное сканирование сердца и сосудов плода, определение частоты сердечной сократимости (ЧСС) плодаТриплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностейТриплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностейТриплексное сканирование сосудов (артерий и вен) одной конечностиТриплексное сканирование сосудов желчного пузыряТриплексное сканирование сосудов матки и придатков трансабдоминальноеТриплексное сканирование сосудов матки и придатков трансвагинальное (трансректальное)Триплексное сканирование сосудов матки, придатков и плода трансабдоминальное и (или) трансвагинальное при беременностиТриплексное сканирование сосудов мочевого пузыряТриплексное сканирование сосудов органов мошонкиТриплексное сканирование сосудов печениТриплексное сканирование сосудов поджелудочной железыТриплексное сканирование сосудов почекТриплексное сканирование сосудов предстательной железыТриплексное сканирование сосудов селезенкиУЗИ брюшной полостиУЗИ брюшной полости на наличие свободной жидкостиУЗИ гепатобилиарной зоныУЗИ головного мозгаУЗИ желудкаУЗИ желудка трансабдоминальное с контрастированиемУЗИ желчного пузыряУЗИ желчного пузыря и протоков интраоперационноеУЗИ желчного пузыря с определением его сократимостиУЗИ забрюшинного пространстваУЗИ легкихУЗИ лимфатических узловУЗИ матки , придатков и плода в I триместре беременности трансабдоминальноеУЗИ матки и придатков трансабдоминальноеУЗИ матки и придатков трансабдоминальное и трансвагинальное (трансректальное)УЗИ матки и придатков трансвагинальное (трансректальное)УЗИ матки, придатков и плода в I триместре беременности трансвагинальноеУЗИ матки, придатков и плода во II триместре беременности (многоплодная) трансабдоминальноеУЗИ матки, придатков и плода во II триместре беременности (одноплодная) трансабдоминальноеУЗИ молочных железУЗИ мочевого пузыряУЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочиУЗИ мягких тканейУЗИ надпочечниковУЗИ органов брюшной полостиУЗИ органов мошонкиУЗИ паращитовидных железУЗИ печениУЗИ пищевода (дистальный отдел)УЗИ пищевода (после пластики, при подкожном расположении)УЗИ плевральной полостиУЗИ плодаУЗИ поджелудочной железыУЗИ почекУЗИ почек и надпочечниковУЗИ предстательной железы трансабдоминальноеУЗИ предстательной железы трансректальноеУЗИ прямой кишки трансректальноеУЗИ селезенкиУЗИ слюнных железУЗИ тонкого и толстого кишечника трансабдоминальноеУЗИ щитовидной железыУЗИ щитовидной железы и паращитовидных железЭхокардиографияЭхокардиография правых отделов сердца с внутривенным контрастированиемЭхокардиография с фармакологической нагрузкойЭхокардиография чрезпищеводная

Источник