Бисептол для лечение простатит

Одной из причин развития воспаления простаты является активность патогенных микроорганизмов. Принимая Бисептол при простатите, можно рассчитывать на угнетение жизнедеятельности возбудителей и нейтрализацию воспалительного процесса. Результатом такого воздействия становится уменьшение объема железистой ткани, что приводит к ликвидации болевого синдрома и налаживанию функции мочеиспускания. Несмотря на то, что продукт отлично справляется с неприятной симптоматикой, вводить его в лечебный план может только врач. Делается это лишь после тщательного осмотра и подтверждения предварительного диагноза.

Состав и свойства Бисептола

Бисептол – лекарственное средство, которое содержит ряд активных компонентов. По принципу действия оно во многом напоминает антибиотик, но таковым не является. Несмотря на многочисленные положительные отзывы о приеме лекарства на фоне простатита, только одного его недостаточно для выздоровления пациента и восстановления функций пораженного органа. Лишь в комплексе с массажем простаты, физиотерапией и другими медикаментами препарат может дать ожидаемый результат.

В составе Бисептола значится почти десяток компонентов, но основное терапевтическое действие обусловлено наличием в этом перечне триметоприма и сульфометоксазола. Они угнетают деятельность возбудителей и устраняют причину воспаления. Правильно подобранная дозировка медикамента замедляет синтез кислот, необходимых для размножения микробов. Численность этих клеток постепенно снижается, и через какое-то время ликвидируется вся колония. Приведенным свойством обладает сульфометоксазол, а триметоприм усиливает его лечебного действие.

Показания и противопоказания к приему Бисептола

Назначение при простатите Бисептола возможно на любой стадии заболевания. В некоторых случаях лекарство применяется еще до постановки диагноза с целью профилактики. Это целесообразно при цистите, уретрите, пиелонефрите, гонорее и других патологиях, затрагивающих мочеполовую сферу у мужчин. Приведенные болезни нередко становятся причиной дальнейшего поражение предстательной железы, а курсовой прием Бисептола снижает потенциальные риски. Возбудители привыкают к уникальному средству долго, поэтому оно может быть использовано неоднократно с одинаковым эффектом.

Лечение простатита Бисептолом редко становится причиной аллергии или побочных эффектов, но противопоказания к такой терапии все же есть:

Нарушение функций печени, повреждение тканей органа.
Снижение функциональности почек.
Серьезные заболевания сердца и сосудов.
Повышенная чувствительность к сульфаниламидам.
Индивидуальная непереносимость лекарства.

При наличии в анамнезе пациента бронхиальной астмы или заболеваний желез внутренней секреции проведение терапии ведется под контролем врача. Бисептол действует только на определенные виды бактерий, поэтому перед началом терапии нужно провести все необходимые анализы и по возможности сделать посевы. Увеличенная дозировка не поможет, если возбудитель невосприимчив к препарату. Самостоятельная коррекция плана лечения в этом случае только навредит.

Совместимость Бисептола с другими препаратами, продуктами и алкоголем

Прием Бисептола нужно проводить строго по схеме, рекомендованной врачом. Если все делать правильно, то заметное улучшение состояния произойдет примерно на 4-ый день курса. В этом случае главное не допустить распространенную ошибку и не прекратить терапию. Отказ от дальнейшего приема лекарств приведет к возобновлению активности бактерий и возвращению недуга.

Касаемо совместимости Бисептола с другими медикаментами, нужно запомнить, что продукт нельзя принимать одновременно с такими лекарствами:

Аскорбиновая кислота.
Пероральные контрацептивы (существуют препараты и для мужчин).
Некоторые анестетики умеренной активности, например, Прокаин.
Мочегонные средства.
Барбитураты, противоэпилептические препараты.

Не следует принимать Бисептол после жирной или богатой белками трапезы. Вообще на время терапии лучше ограничить в рационе бобовые, жирное мясо и сыры, молочные продукты, выпечку.Курс лечения медикаментом принято совмещать с употреблением клюквенного сока. Напиток с антиоксидантными и антисептическими свойствами повысит эффективность препарата и снизит сопряженные с ним риски. Если нет возможности приготовить сок, следует хотя бы выпивать за сутки не менее 2 л воды при условии отсутствия противопоказаний.

В инструкции, как принимать Бисептол, нет четкой информации о его сочетании со спиртными напитками. Это не значит, что продукты разрешено совмещать, просто запрет описан медицинскими, не всем понятными терминами. Одновременный прием лекарства и алкоголя приводит к повышению нагрузки на печень, которая старается превратить изначально опасные вещества в безвредные для организма. Еще подобный тандем может стать причиной образования камней в почках и предстательной железе.

Правила приема лекарства в зависимости от формы заболевания

Врачи нередко рекомендуют Бисептол от простатита своим пациентам. Лечебное средство редко вызывает побочные эффекты, которые, если и появляются, быстро проходят.

Применение средства не оказывает никакого действия на полезные бактерии в организме, поэтому после завершения курса нет нужды восстанавливать микрофлору в кишечнике.

Для получения желаемого результата надо лишь соблюдать инструкцию по приему медикамента.

Хронический простатит

В этом случае дозировка зависит от тяжести состояния. В большинстве случаев достаточно пропить Бисептол в течение 21 дня. Первые 3 суток назначается по 6 таблеток (в каждой 120 мг активного вещества) в день. Выпиваются они в 2 приема – по 3 штуки утром и вечером. Далее доза составляет не более 480 мг в сутки, но срок лечения в любом случае остается тем же.

Острый простатит

При лечении острого простатита максимальная доза, составляющая 6 таблеток по 120 мг активного вещества в каждой, выдерживается в течение 5 суток. Облегчение состояния не всегда является показанием к коррекции лечения. Соответствующее решение может принимать только лечащий врач.

Профилактика простатита

Курс приема Бисептола с целью предупреждения распространения существующего воспаления или исключения вторичного инфицирования устанавливается врачом. Чаще всего он состоит из 2 недель, в течение которых нужно принимать по 1 таблетке в сутки.Предельной считается доза – 2 таблетки в сутки.

После прохождения лечебного или профилактического курса необходимо сделать перерыв в 4 недели. Затем проводятся все необходимые анализы и обследования. По их результатам решается вопрос о целесообразности прохождения пациентом повторного круга терапии или назначении ему другого лечения.

Несколько важных фактов о Бисептоле

Положительные отзывы о Бисептоле, его доказанная эффективность и доступность привели к тому, что многие мужчины пытаются лечить простатит самостоятельно. Они сами себе ставят диагноз и начинают прием препарата, основываясь на рекомендациях знакомых или инструкции к лекарству. Такие эксперименты нередко приводят к негативным последствиям, с которыми приходится иметь дело уже врачам.

Вот несколько фактов о лечении Бисептолом, о которых многие забывают или даже не догадываются:

Бисептол является сильнодействующим лекарством. Во многих случаях его применение – неоправданный риск для здоровья. Особенно при наличии противопоказаний и в пожилом возрасте.
Хоть препарат и не относится к антибиотикам, он может представлять угрозу для организма. Если через несколько дней после начала курса нет положительной динамики, необходимо немедленно донести эту информацию до врача.
Бисептол даст нужный результат только при наличии инфекции в организме. При некоторых видах простатита он бесполезен. Перед началом терапии следует убедиться, что показания к применению лекарства присутствуют.
Категорически запрещено заменять антибиотиками Бисептол, назначенный врачом. Это разные группы препаратов, поэтому результаты такой самодеятельности могут быть самыми непредсказуемыми. Не стоит верить тому, что Бисептол действует хуже профильных антибактериальных средств. Во многих случаях он дает более быстрый и выраженный положительный результат.

Приобретая в аптеке лекарство, нужно всегда обращать внимание на его форму и содержание активного вещества. Помимо привычного всем Бисептола, в котором этот показатель составляет 120 мг, сегодня появился более насыщенный аналог – 480 мг. Его употребление по универсальным схемам может привести к передозировке, опасной для здоровья.

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.

Источник

Бисептол: состав, когда назначают

Основным действующим веществом Бисептола является Ко-Тримоксазол, который представляет собой комбинацию триметропиа и сульфаметоксазола.

Содержание:

Бисептол – это антибиотик или нет
Фармакодинамика и фармакокинетика
От чего помогает Бисептол и показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты и передозировка
Инструкция по применению Бисептола
Лекарственные взаимодействия
Дополнительная информация
Аналоги Бисептола
Отзывы
Стоимость препарата

Также в составе препарата содержатся вспомогательные компоненты. Выпускается лекарственное средство в двух формах:

Суспензия.
Таблетки в дозировке 120 или 480 мг.

Бисептол – это антибиотик или нет

Препарат обладает антибактериальным и бактерицидным эффектами. Благодаря им он нашел широкое применение в лечении инфекционных заболеваний. Однако, Бисептол не относится к группе антибиотиков.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лечебное действие препарата реализуется двумя путями. Первый компонент активного вещества – триметоприм ингибирует активность фермента, участвующего в обмене фолиевой кислоты. Второй – сульфаметоксазол оказывает бактериостатический эффект. Также оба эти компонента препятствуют образованию нуклеиновых кислот и пуриновых оснований, которые необходимы для размножения и роста бактериальных клеток.

Бисептол проникает в системный кровоток, всасываясь через слизистую оболочку пищеварительного тракта. Выводится препарат с мочой.

От чего помогает Бисептол и показания к применению

Лекарственное средство назначают при инфекционных заболеваниях большинства органов и систем, а именно:

Болезни желудочно-кишечного тракта: гастроэнтериты, колиты, сальмонеллез, холера, брюшной тиф и паратиф.
Оториноларингологическая патология: ларингит, ангина, отиты, синуситы.
Инфекционные поражения легких и дыхательных путей: острый и хронический бронхит, пневмония, обострение бронхоэктатической болезни.
Заболевания мочеполовой системы: уретрит, цистит, простатит, пиелонефрит, гонорея.
Дерматологическая патология: угри, фурункулы, пиодермия.

Противопоказания

Состояниями, при которых применение Бисептола запрещено, являются:

Период беременности.
Тяжелая почечная, печеночная или сердечная недостаточность.
патология крови (анемия, лейкопения, панцитопения).

С осторожностью препарат назначают больным, у которых в анамнезе отмечались приступы бронхиальной астмы или имеются сведения о сахарном диабете и нарушениях работы щитовидной железы.

Побочные эффекты и передозировка

Прием препарата может сопровождаться развитием множества нежелательных реакций. Чаще всего возникает головокружение, снижение аппетита, диспепсический синдром (тошнота, рвота, нарушения стула), боли в мышцах и суставах.

Более редкими побочными эффектами являются депрессивные состояния, апатия, бессонница, бронхоспазм, гастрит, гепатит, агранулоцитоз, анемия, нефропатия, снижение уровня глюкозы в плазме крови.

Также возможно развитие различных аллергических реакций.

Передозировка может сопровождать всеми перечисленными симптомами. Также клиника дополняется повышением температуры тела, болями в животе, появлением желтушной окраски кожных покровов, нарушениями зрения и сознания.

Первая помощь: внутримышечное введение 5-15 мг фолината кальция и триметропима.

Инструкция по применению Бисептола

Дозировку и кратность использования назначает доктор.

В среднем на один курс лечения взрослого пациента приходится 960 мг препарата в один или два приема. Осложненные инфекционные заболевания могут потребовать увеличения длительности терапии до 1-2 недель.

Препарат разрешен для использования в детском возрасте.

Суспензию можно назначать малышам, начиная с 3 месяцев в дозировке 2,5 до 20 мл на прием, в зависимости от веса и возраста ребенка.

Таблетки возможно использовать с 3-летнего возраста. Дозировка составляет от 120 до 480 мг в сутки.

Лекарственные взаимодействия

Бисептол взаимодействует с большим количеством лекарственных препаратов. Он повышает эффективность:

гипогликемических средств;
метотрексата;
непрямых антикоагулянтов.

Снижает эффективность оральных контрацептивов.

Одновременный прием сахароснижающих препаратов и Бисептола может спровоцировать развитие перекрестной аллергии. А лечение бензокаином, прокаином и прокаинамидом блокирует эффект препарата.

Взаимодействие с алкоголем в настоящий момент полностью не изучено, поэтому на время терапии рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков.

Дополнительная информация

Бисептол отпускается только по рецепту. Хранить препарат можно в течение 36 месяцев с даты выпуска, при температуре до 25 градусов и в недоступном для детей месте.

При лечении Бисептолом требуется регулярный контроль показателей крови.

Аналоги Бисептола

Наиболее распространенными аналоговыми препаратами являются:

Бисептазол.
Кр-Тримоксазол.
Расептол.
Трисептол.
Бактисептол.
Бактрим.

Это не полный список аналогов. Существуют и другие лекарственные средства.

Отзывы

Отзывы о Бисептоле, как и о любом другом препарате, встречаются различные. Однако большинство пациентов отмечают его эффективность и доступную цену. Среди недостатков чаще всего описано возникновение побочных действий.

Внимание! Чтобы избежать развития нежелательных реакций, обратитесь за консультацией к специалисту. Врач определит показания к приему препарата и подберет оптимальную дозировку.

Стоимость препарата

Средняя цена суспензии – 150 рублей.

Стоимость таблеток различна и, в зависимости от дозировки и региона страны, составляет от 40 до 120 рублей за блистер.

Опубликовано: 25 Февраля 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Бисептол® 120 мг: одна таблетка содержит:

действующие вещества: сульфаметоксазол – 100,0 мг, триметоприм – 20,0 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 42,25 мг, тальк – 3,75 мг, магния стеарат – 1,25 мг, поливиниловый спирт – 0,75 мг, метилпарагидроксибензоат – 0,15 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0,10 мг, пропиленгликоль – 1,75 мг.

Бисептол® 480 мг: одна таблетка содержит:

действующие вещества: сульфаметоксазол – 400,0 мг, триметоприм – 80,0 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 169,0 мг, тальк – 15,00 мг, магния стеарат – 5,00 мг, поливиниловый спирт – 3,00 мг, метилпарагидроксибензоат – 0,60 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0,40 мг, пропиленгликоль – 7,00 мг.

Описание:

Плоские, круглые таблетки белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской, с гравировкой “Bs” для таблеток 120 мг и с гравировкой “Bs” и риской для таблеток 480 мг.

Комбинированный противомикробный препарат, состоящий из сульфаметоксазола и триметоприма. Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу. Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую – активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки.

Является бактерицидным препаратом широкого спектра действия, активен в отношении следующих микроорганизмов: Streptococcus spp. (гемолитические штаммы более чувствительны к пенициллину), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включая энтеротоксогенные штаммы), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi и Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (включая ампициллиноустойчивые штаммы), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp. (в т. ч. Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, некоторые виды Pseudomonas (кроме Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carinii, Chlamydia spp. (в т. ч. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); простейшие: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, патогенные грибы, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Устойчивы к препарату: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculossis, Treponema spp., Leptospira spp., вирусы.

Угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, что приводит к уменьшению синтеза тимина, рибофлавина, никотиновой кислоты и др. витаминов группы В в кишечнике.

Продолжительность терапевтического эффекта составляет 7 ч.

При приеме внутрь оба компонента препарата полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация активных компонентов препарата наблюдается через 1-4 часа.

Триметоприм отличается хорошим проникновением в клетки и через тканевые барьеры – в легкие, почки, простату, желчь, слюну, мокроту, ликвор. Связывание триметоприма с белками 50%, период полувыведения его в норме от 8,6 до 17 час.

Основной путь выведения триметоприма – через почки, 50% в неизмененном виде.

Сульфаметоксазол: связывание его с белками плазмы 66%, период полувыведения от 9 до 11 час в норме. Основной путь элиминации – почки, причем, от 15 до 30% в активной форме.

Препарат применяют для лечения инфекций: дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, отит, синусит), мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит), в том числе гонорейной природы, желудочно-кишечных (дизентерия, холера, брюшной тиф, паратиф, диарея), кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез и др.).

Повышенная чувствительность к ко-тримоксазолу, триметоприму, сульфаниламидам или какому-либо составляющему препарата, беременность, лактация, детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы), установленный диагноз повреждения паренхимы печени, тяжелая почечная недостаточность если нет возможности определения концентрации препарата в плазме крови (не рекомендуется применение при клиренсе креатинина ниже 15 мл/мин), тяжелые гематологические заболевания (апластическая анемия, В-12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, мегалобластная анемия, гипербилирубинемия у детей, связанная с дефицитом фолиевой кислоты), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (вероятность развития гемолиза).

С осторожностью:

Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с дефицитом фолиевой кислоты, бронхиальной астмой и заболеваниями щитовидной железы.

Препарат принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости.

Доза назначается индивидуально.

Детям от 3 до 5 лет: по 2 таблетки (120 мг) 2 раза в день.

Детям от 6 до 12 лет: по 4 таблетки (120 мг) или по 1 таблетке (480 мг) 2 раза в день.

При пневмонии – 100 мг/кг/сут (из расчёта сульфаметоксазол), интервал между приёмами – 6 часов, курс лечения – 14 дней.

При гонорее – 2 г сульфаметоксазола 2 раза в сутки с интервалом 12 часов.

Взрослым и детям старше 12 лет: по 960 мг 2 раза в сутки, при длительной терапии по 480 мг 2 раза в сутки.

В случае пропуска приема дозы лекарственного препарата

В случае пропуска приема дозы препарат следует принять как можно скорее, разве что приближается время приема следующей дозы. Тогда предыдущую дозу следует пропустить.

Не следует принимать двойную дозу с целью восполнения пропущенной дозы.

При длительных (свыше месяца) курсах лечения необходимы регулярные анализы крови, поскольку существует вероятность возникновения гематологических изменений (чаще всего асимптоматических). Эти изменения могут быть обратимы при назначении фолиевой кислоты (3-6 мг/сут), что существенно не нарушает противомикробной активности препарата. Особая осторожность должна проявляться при лечении пожилых больных или больных с подозрением на исходную нехватку фолатов. Назначение фолиевой кислоты целесообразно также при длительном лечении в высоких дозах.

Для профилактики кристаллурии рекомендуется поддерживать достаточный объем выделяемой мочи. Вероятность токсических и аллергических осложнений сульфаниламидов значительно увеличивается при снижении фильтрационной функции почек.

Нецелесообразно также на фоне лечения употреблять пищевые продукты, содержащие в больших количествах ПАБК, – зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры.

Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ-облучения.

Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИДом.

Не рекомендуется применять при тонзиллитах и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, из-за широко распространенной резистентности штаммов.

Влияние на результаты лабораторных исследований:

Триметоприм может изменить результаты определения уровня метотрексата в сыворотке, проводимого энзиматическим методом, однако не влияет на результат при выборе радиоиммунологического метода.

Ко-тримоксазол может повышать на 10% результаты реакции Яффе с пикриновой кислотой для количественного определения креатинина.

Продукт содержит парагидроксибензоаты, которые могут вызывать аллергические реакции, а также пропиленгликоль который может вызывать симптомы, сходные с таковыми при приеме алкоголя.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Лекарственное средство, как правило, не влияет на психофизические способности и возможность обслуживать движущиеся механизмы, а также управлять транспортным средством во время движения.

Но если появятся такие нежелательные симптомы, как головная боль, тремор, нервозность, чувство усталости, следует быть предельно осторожным во время управления транспортным средством и обслуживания машин.

Обычно препарат хорошо переносится.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; в отдельных случаях – асептический менингит, депрессия, апатия, тремор, периферические невриты.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, удушье, кашель, легочные инфильтраты.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, гастрит, боль в животе, глоссит, стоматит, холестаз, повышение активности “печеночных” трансаминаз, гепатит, иногда с холестатической желтухой, гепатонекроз, псевдомембранозный энтероколит, панкреатит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, апластическая и гемолитическая анемия, эозинофилия, гипопротромбинемия, метгемоглобинемия.

Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, кристаллурия, гематурия, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, токсическая нефропатия с олигурией и анурией.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.

Аллергические реакции: зуд, фотосенсибилизация, крапивница, лекарственная лихорадка, сыпь, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некроз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, аллергический миокардит, повышение температуры тела, ангионевротический отек, гиперемия склер.

Прочие: гипогликемия, гиперкалиемия, гипонатриемия.

Не известно, какая доза ко-тримоксазола может быть опасна для жизни. При передозировке сульфонамидом отмечаются: отсутствие аппетита, кишечная колика, тошнота, рвота, головокружение, головная боль, сонливость, потеря сознания. Может также наступить лихорадка, гематурия, кристаллурия. Позднее могут развиться угнетение костного мозга и желтуха. После острого отравления триметопримом могут наступить тошнота, рвота, головокружение, головная боль, депрессия, расстройство сознания, угнетение функции костного мозга. Лечение основывается на отмене препарата и удалении его из желудочно- кишечного тракта (промывание желудка – не позднее 2 ч после приема препарата или следует вызвать рвоту), обильное питье, если диурез является недостаточным а функция почек сохранена. Ввести фолинат кальция (5-10 мг/сутки). Кислая среда мочи ускоряет выведение триметоприма, но может также увеличить риск кристаллизации сульфонамида в почках. Следует контролировать картину крови, состав электролитов в плазме и другие биохимические параметры.

Гемодиализ является умеренно эффективным, а перитонеальный диализ неэффективен. Хроническое отравление: применение высоких доз ко-тримоксазола в течение продолжительного периода может привести к угнетению функции костного мозга, проявляющееся тромбоцитопенией, лейкопенией или мегалобластной анемией.

Препарат не рекомендуется принимать одновременно с тиазидными диуретиками из-за риска тромбоцитопении (кровоточивости). Ко-тримоксазол увеличивает антикоагулянтную активность непрямых антикоагулянтов, а также действие гипогликемических ЛС и метотрексата. Снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (удлиняет его Т1/2 на 39%) и варфарина, усиливая их эффект.

Рифампицин сокращает Т1/2 триметаприма.

Пириметамин в дозах, превышающих 25 мг/нед, увеличивает риск развития мегалобластной анемии.

Диуретики (чаще тиазиды) увеличивают риск развития тромбоцитопении.

Снижают эффект бензокаин, прокаин, прокаинамид (и др. ЛС, в результате гидролиза которых образуется ПАБК).

Между диуретиками (тиазиды, фуросемид и др.) и пероральными гипогликемическими ЛС (производные сульфонилмочевины), с одной стороны, и противомикробными сульфаниламидами – с другой, возможно развитие перекрестной аллергической реакции.

Фенитоин, барбитураты, ПАСК усиливают проявления дефицита фолиевой кислоты.

Производные салициловой кислоты усиливают действие.

Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин (и др. ЛС, закисляющие мочу) увеличивают риск развития кристаллурии.

Колестирамин снижает абсорбцию, поэтому его следует принимать через 1 час после или за 4-6 ч до приема ко-тримоксазола.

ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

Может увеличивать концентрацию дигоксина в плазме у некоторых пациентов пожилого возраста. Может снижать эффективность трициклических антидепрессантов. У пациентов после трансплантации почек, принимающих ко-тримоксазол и циклоспорин, отмечается проходящее нарушение функции трансплантированной почки, проявляющееся повышением концентрации креатинина в сыворотке, что вероятно вызвано действием триметоприма.

Снижает надежность пероральной контрацепции (угнетает кишечную микрофлору и уменьшает кишечно-печеночную циркуляцию гормональных соединений).

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Срок годности 5 лет.

Не использовать препарат с истекшим сроком годности.

Источник