Атипичные формы хронического простатита
Хронический простатит – это затяжное воспаление предстательной железы, приводящее к нарушению морфологии и функционирования простаты. Проявляется простатической триадой: болью в области таза и гениталий, нарушениями мочеиспускания, половыми расстройствами. Диагностика включает пальпацию железы, исследование секрета простаты, УЗИ, урофлоуметрию, уретроскопию, пункционную биопсию предстательной железы. Показано комплексное медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, массаж предстательной железы, инстилляции задней уретры. Хирургическое вмешательство целесообразно при осложненных формах хронического простатита.
Общие сведения
Хронический простатит – самое частое мужское заболевание: около 50% мужчин страдает той или иной формой воспаления простаты. Хронический простатит чаще поражает мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, находящихся в периоде наибольшей сексуальной, репродуктивной и трудовой активности. В связи с этим выявление и лечение хронического простатита приобретает в современной андрологии не только медицинский, но и социально значимый аспект.
Причины
Причины инфекционного простатита
Этиология и патогенез бактериального хронического простатита связаны с попаданием инфекции в предстательную железу следующими путями: восходящим (через уретру), нисходящим (при забросе инфицированной мочи из мочевого пузыря), гематогенным или лимфогенным. Чаще уропатогенами выступают кишечная палочка, клебсиелла, протей, стафилококк, энтерококк, коринебактерии, грибковые, паразитарные и вирусные возбудители. Наряду с неспецифической флорой в развитии хронического простатита могут принимать участие возбудители специфических уретритов (хламидии, микоплазмы, гонококки, трихомонады, гарднереллы).
Однако для развития хронического простатита важно не столько наличие и активность микроорганизмов, сколько состояние органов малого таза и кровообращения в них, наличие сопутствующих заболеваний, уровень защитных механизмов. Поэтому возникновению хронического простатита может способствовать целый ряд факторов:
- урологические заболевания: пиелонефрит, цистит, уретрит, стриктура уретры, неизлеченный до конца острый простатит, орхит, эпидидимит и др.;
- наличие отдаленных очагов инфекции: гайморита, тонзиллита, кариеса, хронического бронхита, пневмонии, пиодермий и пр. ;
- локальное и общее переохлаждение, перегревание, пребывание во влажной среде;
- утомление;
- неполноценное питание;
- редкое мочеиспускание и пр.
Причины неинфекционного простатита
Небактериальный хронический простатит обычно связан с конгестивными (застойными) явлениями в предстательной железе, обусловленными стазом венозного кровообращения в тазовых органах и нарушением дренирования ацинусов простаты. Локальная конгестия приводит к переполнению сосудов простаты кровью, отеку, ее неполному опорожнению от секрета, нарушению барьерной, секреторной, моторной, сократительной функции железы. Застойные изменения обычно обусловлены поведенческими факторами:
- длительной половой депривацией;
- практикой прерванных или пролонгированных половых актов;
- чрезмерной половой активностью;
- гиподинамией;
- хроническими интоксикациями;
- профессиональными вредностями (вибрацией).
К развитию небактериального воспаления предрасполагает патология тазовых органов и нервных структур, осуществляющих их иннервацию (например, травмы спинного мозга), аденома простаты, геморрой, запоры, андрогенодефицит и др. причины.
Классификация
Согласно современной классификации простатита, разработанной в 1995 году, выделяют 4 категории заболевания:
- I. Острый простатит.
- II. Хронический простатит бактериального генеза.
- III. Воспаление небактериального генеза / синдром тазовой боли – симптомокомплекс, не связанный с очевидными признаками инфекции и продолжающийся от 3 и более месяцев.
- III А. Хронический процесс с наличием воспалительного компонента (обнаружение в секрете простаты лейкоцитов и возбудителей инфекции);
- III Б. Хроническая патология с отсутствием воспалительного компонента (лейкоцитов и возбудителей в секрете простаты).
- IV. Бессимптомный хронический простатит (отсутствие жалоб при выявлении лейкоцитов в простатическом секрете).
При наличии инфекционного компонента говорят о бактериальном (инфекционном) хроническом простатите; в случае отсутствия микробных возбудителей – о небактериальном (неинфекционном). Считается, что в 90-95% всех случаев имеет место небактериальное воспаление и лишь в 10-5% – бактериальное.
Симптомы хронического простатита
Заболевание проявляется местной и общей симптоматикой. К локальным проявлениям относится простатическая триада, характеризующаяся болями, дизурией и нарушением половой функции. Боли носят постоянный ноющий характер, локализуются в области промежности, гениталий, над лобком, в паху. Болевой синдром усиливается в начале и конце мочеиспускания, при этом боли иррадиируют в головку полового члена, мошонку, крестец, прямую кишку.
Болевые ощущения могут увеличиваться после полового акта или в связи с длительным воздержанием; ослабевать или усиливаться после оргазма, становиться интенсивнее непосредственно в момент семяизвержения. Интенсивность болевого синдрома варьируется от ощущений дискомфорта до выраженных, нарушающих сон и работоспособность, проявлений. Боли с ограниченной локализацией в крестце нередко расцениваются как остеохондроз или радикулит, в связи с чем пациент может длительно лечиться самостоятельно, не прибегая к помощи врача.
Мочеиспускание учащено и болезненно. При этом может отмечаться затруднение начала микции, ослабление или прерывистость струи мочи, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря, частые ночные позывы, жжение в уретре. В моче можно обнаружить наличие плавающих нитей. После дефекации или физической нагрузки из уретры появляются выделения (простаторея), обусловленные снижением тонуса простаты. Может отмечаться появление зуда, чувства холода или повышенной потливости в промежности, местные изменения окраски кожи, связанные с застоем кровообращения.
Хронический простатит сопровождается выраженными нарушениями сексуальной функции. Явления диспотенции могут выражаться в ухудшении, болезненности эрекции, длительных и частых ночных эрекциях, затруднении или ранней эякуляции, потере полового влечения (снижение либидо), стертых оргазмах, гемоспермии, бесплодии. Сексуальные расстройства всегда тяжело переживаются мужчиной, приводят к психо-эмоциональным расстройствам, вплоть до невроза и депрессии, еще более ухудшающим половую функцию.
Обострения сопровождаются незначительным повышением температуры тела и ухудшением самочувствия. Общее состояние характеризуется повышенной раздражительностью, вялостью, тревожностью, быстрой утомляемостью, потерей аппетита, нарушением сна, снижением трудоспособности, творческой и физической активности. Практически у четверти пациентов симптомы болезни длительное время отсутствуют, что приводит к позднему обращению врачу-андрологу.
Осложнения
Диагностика
Необходимую для диагностики хронического простатита информацию получают с помощью комплексного лабораторно-инструментального обследования.
- Первичное обследование. Включает выяснение анамнеза и жалоб, проведение наружного осмотра гениталий на предмет выделений, высыпаний, раздражений, пальцевого ректального исследования простаты с целью определения контуров, границ, консистенции, болезненности железы.
- УЗИ предстательной железы. Для определения структурных и функциональных изменений предстательной железы показано проведение УЗИ простаты (ТРУЗИ).
- Детекция инфекционных возбудителей. Проводится исследование общего анализа мочи, бактериологическое исследование мазка из уретры и мочи, 3-х стаканная проба мочи, ПЦР и РИФ исследование соскоба на возбудителей половых инфекций. Клинически значимым служит выявление в анализах возбудителей хламидиоза, микоплазмоза, герпеса, цитомегаловируса, трихомониаза, гонореи, кандидоза, а также неспецифической бактериальной флоры. Бактериологический посев мочи позволяет выявить степень и характер бактериурии.
- Забор и исследование секрета простаты. Забор сока простаты проводят после мочеиспускания и проведения массажа предстательной железы. Признаками заболевания служат увеличение числа лейкоцитов в поле зрения, уменьшение количества лецитиновых зерен, присутствие патогенной микрофлоры. В общем анализе мочи может обнаруживаться лейкоцитурия, пиурия, эритроцитурия.
- Уродинамическое обследование. Степень и причины нарушения мочеиспускания помогают определить уродинамические исследования (урофлоуметрия, цистометрия, профилометрия, электромиография). С помощью данных исследований хронический простатит удается дифференцировать от стрессового недержания мочи, нейрогенного мочевого пузыря и др.
- Эндоскопия мочевых путей. При гематурии, гемоспермии, обструктивном мочеиспускании показано эндоскопическое обследование – уретроскопия, цистоскопия.
- Прочие исследования. Для исключения аденомы и рака простаты требуется определение ПСА, в некоторых случаях – проведение биопсии предстательной железы с морфологическим исследованием тканей. При репродуктивных нарушениях показано исследование спермограммы и МАR-теста.
Лечение хронического простатита
Консервативная терапия
Заболевание поддается излечению непросто, однако следует помнить, что выздоровление все же возможно и во многом зависит от настроя пациента, своевременности его обращения к специалисту, четкости соблюдения всех предписаний уролога.
Основу лечения бактериального воспалительного процесса составляет противомикробная терапия в соответствии с антибиотикограммой длительностью не менее 2-х недель. Для уменьшения боли и воспаления назначаются НПВС (диклофенак, ибупрофен, напроксен, пироксикам); для расслабления мускулатуры простаты, восстановления уродинамики и оттока простатического секрета показан прием a-адреноблокаторов (тамсулозин, алфузозин).
С целью улучшения дренирования предстательной железы, местной микроциркуляции и мышечного тонуса проводится курс лечебного массажа простаты. Сеанс массажа предстательной железы должен заканчиваться выделением не менее 4-х капель секрета простаты. Массаж простаты противопоказан при остром бактериальном простатите, абсцессе простаты, геморрое, камнях предстательной железы, трещинах прямой кишки, гиперплазии и раке простаты.
Для снятия болевого синдрома могут быть рекомендованы парапростатические блокады, иглорефлексотерапия. Важное значение в лечении отводится физиотерапии с назначением лекарственного электрофореза, ультразвука, ультрафонофореза, магнитотерапии, лазеромагнитотерапии, индуктометрии, грязелечения, СМТ, горячих сидячих ванн температурой 40 – 45°С, клизм с сероводородными и минеральными водами, инстилляций в уретру.
Хирургическое лечение
При развитии осложнений показано хирургическое лечение: устранение стриктур уретры; ТУР простаты или простатэктомия при склерозе предстательной железы; трансуретральная резекция мочевого пузыря при склерозе его шейки, пункция и дренирование кист и абсцессов простаты; циркумцизио при фимозе, вызванном рецидивирующими инфекциями мочевых путей и т. д.
Прогноз и профилактика
Прогноз определяется своевременностью и адекватностью лечения, возрастом пациента, наличием сопутствующих патологий. Предупреждение болезни требует соблюдения половой гигиены, своевременной терапии урогенитальных и экстрагенитальных инфекций, нормализации регулярности сексуальной жизни, достаточной физической активности, профилактики запоров, своевременного опорожнения мочевого пузыря. Для исключения рецидивов необходимы динамические осмотры андролога (уролога); профилактические курсы физиопроцедур, поливитаминов, иммуномодуляторов; исключение переохлаждения, перегревания, стрессов, вредных привычек.
Источник
Заболевание предстательной железы — одно из самых распространенных и коварных у мужчин после 40 лет. Вначале больные могут даже не догадываться о наличии проблемы, но со временем симптомы дают о себе знать. Если вовремя не обратиться к врачу, простатит переходит в хроническую форму течения и могут возникнуть осложнения. В зависимости от степени тяжести, причины возникновения и характера течения различают разные виды простатита.
Виды простатита по форме протекания:
- острый;
- хронический;
- латентный.
Какой бывает простатит по причине возникновения:
- герпетический;
- бактериальный;
- калькулезный;
- застойный;
- инфекционный;
- гнойный;
- хламидийный;
- грибковый;
- гонорейный;
- фиброзный.
Классификация
Сталкиваясь с таким неприятным заболеванием мочеполовой системы, как воспаление предстательной железы, многие мужчины задаются вопросом о том, почему простатит возник именно у них.
Понимание этиологии заболевания помогает провести точную диагностику и способствует эффективной профилактике.
По форме протекания
По форме протекания простатит делят на острый, хронический и латентный, среди которых выделяют катаральный, фолликулярный, паренхиматозный (гнойный).
Различают следующие формы заболевания:
- При катаральном простатите в мужском организме происходит расстройство мочеиспускания и неприятные ощущения в лобковой области. Это наиболее распространенный вид острого простатита.
- Фолликулярный простатит характеризуется такими симптомами, как боль в паху или заднем проходе, повышение температуры тела, серьезные нарушениями мочеиспускания (дизурией). При более запущенной форме, когда пациент откладывает визит к врачу, наступают острые боли при мочеиспускании, происходит задержка мочи.
- Паренхиматозный простатит — в теле предстательной железы формируется абсцесс с гнойным содержимым. При этом возникает лихорадка, появляются острые боли с частым позывом к мочеиспусканию. Температура поднимается до 39–40 °С, акт дефекации становится практически невозможным.
Острый простатит
Острый простатит — состояние, при котором наблюдается воспаление предстательной железы, возникающее в короткое время и характеризующееся различными симптомами. Происходит отек железы, спровоцированный негативным воздействием патогенной микрофлоры. Болезнетворные бактерии нарушают целостность тканей, вызывая постоянный дискомфорт в области таза даже в состоянии покоя.
Существует несколько преимущественных путей попадания инфекции в предстательную железу:
- при воспалении прямой кишки — лимфогенный путь;
- после перенесенных инфекционных заболеваний— гематогенный;
- напрямую через мочеиспускательный канал — каналикулярный.
Излишнее скопление содержимого в предстательной железе создает отличные условия для размножения бактерий, что вызывает различные осложнения:
- абсцесс;
- аденома простаты;
- рак предстательной железы;
- потеря потенции;
- бесплодие.
Симптомы простатита настолько болезненны, что пациент вынужден срочно обратиться к врачу за помощью. Если не сделать этого вовремя, простатит перейдет в хроническую форму, вылечить которую гораздо сложнее. Антибактериальная терапия в сочетании с препаратами, укрепляющими иммунитет, эффективно борется с заболеванием.
Хронический простатит
Симптомы хронического простатита обычно обнаруживаются на фоне застойных явлений в предстательной железе, возникающих вследствие вовремя невылеченного заболевания в острой форме. Обычно встречается у мужчин после 50 лет, не обращавшихся за помощью и занимавшихся самолечением. У многих из них возникли осложнения из-за сопутствующих заболеваний. Кроме того, в этом возрасте не все ведут достаточно активную половую жизнь, в результате чего секрет густеет и застаивается в простате, что приводит к дисфункции. Прерванный половой акт также провоцирует застой жидкости. По данным современных исследований, около 40 % лиц, столкнувшихся с симптомами хронического простатита, испытывают проблемы с эрекцией.
Хронический простатит, как правило, имеет слабо выраженные признаки, которые проявляются только в период обострения. Пациенты отмечают боль тупого характера в области паха, усиливающуюся после физических нагрузок и в конце дня. Часто боль отдает в поясницу, мошонку и промежность. Отмечается учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, струя идет с перебоями, изливается криво.
Половой акт становится менее продолжительным, отмечается неполная эрекция, иногда возникает боль в головке полового члена. Бесплодие обычно обнаруживается у людей с хроническим простатитом, импотенции в этой стадии заболевания практически не бывает. Иногда наблюдается изменение цвета половых органов, из-за неправильного кровообращения они становятся багровыми.
Каждый из симптомом простатита при отсутствии лечения усиливается. Состояние похоже на проявления при остром течении болезни. Ослабление иммунитета, стрессы, пренебрежение диетой, вредные привычки — все это приводит к обострению и ухудшению состояния.
Часто хроническая форма приводит к появлению симптомов таких заболеваний, как цистит, болезни почек, аденома. Повышается риск мочекаменной болезни и образования злокачественной опухоли. Нередко патологический процесс протекает практически бессимптомно и обнаруживается совершенно случайно во время лабораторных исследований, связанных с другим заболеванием.
По причине возникновения
Существует множество причин, провоцирующих развитие простатита инфекционной и неинфекционной этиологии, а также предрасполагающих факторов. По причине возникновения выделяют следующие виды простатита:
- бактериальный;
- калькулезный;
- застойный;
- инфекционный;
- гнойный.
Малоподвижный образ жизни, частые переохлаждения, редкая половая активность, прерванные половые акты, курение, злоупотребление алкоголем, стрессовые ситуации — все эти обстоятельства влияют на застой секрета в сосудах предстательной железы и в сосудах, расположенных рядом с ней. Простатит классифицируют на несколько форм в зависимости от причин его появления.
Бактериальный простатит
Причиной возникновения бактериального простатита становятся бактерии, проникающие в предстательную железу различными путями. Это может быть как один вид бактерий, так и их группа. Заболевание может быть спровоцировано:
- грибками;
- гонококками;
- палочкой Коха;
- хламидиями;
- сразу несколькими видами бактерий.
Воспалительный процесс связан чаще всего с проникновением в предстательную железу бактерий, вызванных венерическими заболеваниями. Беспорядочный секс с частой сменой партнерш и без использования средств предохранения приводит к таким заболеваниям, как гонорея, хламидиоз, грибковые инфекции. Кроме того, развитию патологии способствует снижение иммунитета из-за нарушения режима труда и отдыха. Вредные привычки, такие как курение, употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни и пр., также снижают иммунитет.
К наиболее явным симптомам, сопровождающим простатит бактериального типа, относят жжение, боли и мутные выделения во время мочеиспускания. Запах мочи неприятный. Наблюдаются общие симптомы, сопровождающие интоксикацию: головокружение, слабость, тошнота, повышение температуры. При эякуляции отмечается боль, иногда присутствует кровь. При хроническом бактериальном простатите мочеиспускание учащается, появляются желтоватые или зеленоватые выделения из полового органа.
Калькулезный простатит
При калькулезном простатите в протоках предстательной железы формируются камни. Эта форма заболевания очень сложная и сопровождается сильнейшими болями. Конгломераты бывают различного происхождения: фосфаты, оксалаты, с преобладанием кальция и белка.
Выделяют две причины возникновения камней в протоках: застой содержимого железы и заброс мочи в простату.
Застой связан с различными факторами, мешающими нормальному оттоку выделяемой жидкости. Длительное половое воздержание, гиперплазия, наличие опухоли, закрывающей протоки, и сидячий образ жизни приводят к застою секрета и нарушению работы сосудистой и лимфатической систем.
Заброс мочи провоцируется нарушением в работе сфинктера, который расслабляется, и моча поступает как наружу, так и внутрь. Наличие камней и песка в мочевом пузыре способствует развитию камней в протоках простаты. Они заносятся туда с мочой, оседают и продолжают свой рост, со временем уменьшая выходное отверстие. К нарушению функции сфинктера могут привести травмы половых органов и хирургические вмешательства.
Вначале калькулезная форма простатита протекает бессимптомно, по мере роста камней появляются и нарастают симптомы. Возникает болезненность в нижней части живота или в мошонке, отдающая в ягодицы и поясницу. Боль в состоянии покоя не наблюдается и случается лишь во время физической нагрузки, акта дефекации и мочеиспускания, а также во время полового акта и при ходьбе.
Большие камни с острыми краями во время своего движения травмируют канал, что приводит не только к боли, но и к выделению крови в моче и эякуляте. Раны от камней могут легко инфицироваться, и тогда калькулезный простатит преобразится в инфекционный.
Примерно через месяц при калькулезном простатите нарушается работа всего организма, человек ощущает недомогание, испытывает бессонницу, повышенную усталость и раздражительность.
В запущенных стадиях калькулезной формы простатита после полного диагностического обследования назначается лекарство и проводится хирургическое лечение по удалению конгломератов.
Застойный простатит
Застойный вид простатита возникает из-за задержки секрета в предстательной железе. Чаще всего подобные проблемы наблюдаются у мужчин с сидячей работой, не занимающихся спортом. В результате гиподинамии происходит нарушение кровообращения в органах малого таза, простата страдает от недостаточного поступления кислорода и питательных веществ, возникает застой и воспалительные явления. Если ничего не предпринять, болезнь переходит в хроническую стадию и доставляет большой дискомфорт.
Застойный простатит провоцирует нерегулярная половая жизнь или полное ее отсутствие. В этом случае мужчины должны самостоятельно освобождать железу от секрета, но не стоит переусердствовать, так как регулярная мастурбация может навредить из-за неполного семяизвержения. Многие супруги нашли для себя такой способ предохранения от беременности, как прерванный половой акт. Это также ведет к неполному семяизвержению и развитию воспаления.
Иногда провоцирующим фактором становится переохлаждение или варикозное заболевание вен. Аномалии в строении предстательной железы тоже могут быть причиной застоя. Регулярный перегрев тазовой области и постоянные запоры сказываются неблагоприятно на выработке секрета. В зависимости от факторов, провоцирующих болезнь, различают несколько типов застойного простатита.
- Венозный простатит. Случается у людей, болеющих варикозным расширением вен нижних конечностей. При этом заболевании затрагиваются все органы в малом тазу из-за неправильного кровообращения.
- Конгестивный. Развивается при частичном опустошении предстательной железы. Постепенное переполнение приводит к застойным явлениям.
- Хронический. Развивается, когда неправильный образ жизни вошел в привычку. Если ничего не предпринимается для изменения ситуации, болезнь приобретает хроническое течение. Чаще бывает у одиноких мужчин, страдающих от ожирения, уже в зрелом возрасте, когда анамнез отяжелен сопутствующими заболеваниями. В этой стадии простата часто увеличивается в размерах, что несложно определить при осмотре.
- Инфекционный. Присоединяется к уже имеющемуся воспалению простаты при попадании инфекции в мочеполовую систему.
Проявляющиеся симптомы простатита обусловлены затрудненным мочеиспусканием, болевым синдромом в паху, напряжением при дефекации, ослаблением сексуальной активности. Вследствие этих симптомов при застойных видах простатита развивается плохое самочувствие, раздражительность, падает работоспособность, нарушается сон.
Инфекционный простатит
К микроорганизмам, которые могут спровоцировать появление признаков острого простатита, относятся кишечная палочка, золотистый стафилококк, протей, эльтирококк, клебсиелла. Есть бактерии, которые находятся в организме постоянно, но в спящем состоянии они не приводят к воспалительным процессам. При проникновении через уретру на слизистую оболочку предстательной железы начинается процесс развития и размножения микроорганизмов, в результате чего развивается воспаление. Неразборчивый и незащищенный секс также позволяет проникнуть в организм вредоносным бактериям.
Характерные симптомы — боль в мошонке, промежности, в нижней части живота, пояснице, резь и жжение в малом тазу. Затрудняется мочеиспускание, возникает острая задержка мочи. Помимо перечисленных симптомов, сопровождающих инфекционную разновидность простатита, могут возникнуть запоры, выделения из мочеиспускательного канала, гемоспермия и боль во время семяизвержения.
Это опасное заболевание, которое даже на самых ранних стадиях в состоянии спровоцировать инфицирование сексуального партнера, привести к общему заражению крови или развитию пиелонефрита и цистита.
Гнойный простатит
Гнойный простатит обычно развивается, когда в простату проникает бактериальная инфекция. Заболевание проходит в четыре стадии.
- Катаральная. Развивается после перенесенного ОРВИ, ангины, гриппа. В моче присутствует гнойное содержимое. Отмечается жжение при опустошении мочевого пузыря. Пациенты отмечают ослабление потенции. В процесс, которым сопровождаются данный вид простатита, вовлечены поверхностные ткани простаты.
- Очаговая. Процесс распространяется на железистую ткань. Протоки отекают, нарушается отток. Железа увеличивается в размере из-за скопления в ней гноя, который выходит с мочой. Температура тела повышается.
- Паренхиматозная. Вовлекается в процесс соединительная ткань, отек становится еще больше, температура может достигать 40 °C. Распирающая боль в заднем проходе не дает покоя, ощущаются ложные позывы к дефекации.
- Абсцедирующая. Самая коварная форма простатита. Температура тяжело сбивается, наблюдается обильное наличие гноя и нестерпимые боли. Данная стадия может осложниться перитонитом и чревата летальным исходом.
Гнойный простатит может осложниться такими симптомами и заболеваниями, как парапроктит, парацистит, абсцесс, сепсис. Обычно данные патологии лечатся хирургическим путем и предполагают удаление гнойных мешков.
Диагностика
Диагностика разновидностей простатита не представляет особой сложности и начинается со сбора анамнеза, который помогает более точно понять картину заболевания. Затем проводят ректальное обследование, в ходе которого определяется размер железы, устанавливается характер боли, выявляется наличие отека и уплотнений.
С целью верной постановки диагноза назначают лабораторные анализы:
- анализ мочи;
- посев мочи с тестом на чувствительность к АБ;
- общий анализ крови;
- анализ секрета простаты;
- биохимический анализ крови;
- ректальное исследование.
К дополнительной диагностике относятся инструментальные методы исследования. В первую очередь проводят УЗИ, при необходимости дополнительно назначают МРТ и ТРУЗИ. Относительно недавно появился новый метод обследования ПЭТ, он считается самым информативным.
Лечение воспаления
Лечением всех видов простатита занимаются урологи. Народные методы хороши, но только вместе с медицинскими назначениями и с разрешения лечащего врача.
Для начала нужно выяснить причину, вызвавшую заболевание, и только после этого можно проводить посимптомное лечение.
- Вылечить простатит помогает активная антибактериальная терапия. Эффективнее всего парентеральное введение антибиотиков.
- При ярко выраженном болевом синдроме показаны обезболивающие препараты и мочегонные средства.
- При запорах назначают слабительные препараты.
- При сильных болях и затрудненном мочеиспускании ставят новокаиновые блокады.
- Показан курс витаминотерапии и иммунокорректоры.
- Стоит придерживаться специальной диеты, исключающей острые, соленые, копченые блюда.
- Назначается постельный режим.
Из местных процедур показаны сидячие ванны с водой, температура которой на два градуса выше температуры тела. Делают клизмы с травяным отваром противовоспалительных трав с добавлением 1% новокаина, при этом медленно вводят содержимое в кишечник и оставляют там настолько, насколько пациент сможет выдержать.
Физиотерапевтическое лечение также оказывает благотворный эффект на восстановление функций простаты. Массаж простаты при остром простатите делать запрещено, а в хронической рекомендуется. Для восстановления метаболизма, нормального кровообращения и снятия отека назначают УВЧ и СВЧ.
При длительной задержке мочеиспускания устанавливают катетер. В некоторых стадиях развития заболевания показано хирургическое лечение по вскрытию гнойных мешков с установкой дренажа.
Лечение острого простатита занимает от нескольких недель до месяца. Обычно наблюдается благоприятный исход. Если болезнь осложнилась или перешла в хроническую стадию, процесс будет сложным, долгим и может занять несколько месяцев.
Во время лечения показано ограничение половой активности и использование индивидуальных средств защиты.
Вылечить простатит помогает медицинский физиотерапевтический аппарат «Смарт-Прост». Он эффективно устраняет симптомы простатита, способен восстановить сниженную половую активность, устраняет боль, снимает отек и воспаление. Аппаратом можно пользоваться в домашних условиях как для лечения, так и для профилактики заболеваний органов малого таза.
«Смарт-Прост» снимет мышечное напряжение, улучшит спермообразование, укрепит сосуды и предотвратит развитие других возможных заболеваний в малом тазу. Аппарат, с помощью которого лечат простатит у мужчин, прост в использовании, оснащен регулятором режимов нагрева и вибрации, работает от сети. Компактные размеры позволяют использовать прибор в любых условиях.
Как не допустить развития болезни?
Профилактикой различных видов простатита, как и любого другого заболевания, является ведение здорового образа жизни, отсутствие вредных привычек и сбалансированное питание. Если у вас был диагностирован простатит, не следует пренебрегать занятиями спортом. При любом возникшем очаге воспаления стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы устранить причину и не допустить проникновения инфекции в другие органы.
Следует вести порядочный образ жизни, регулярно заниматься сексом с постоянной партнершей. Важно не забывать о личной гигиене половых органов и не пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами врача-уролога. Если мужчина знает, какой бывает простатит, и при этом ведет пассивный образ жизни, нужно делать упражнения, препятствующие появлению застойных явлений в малом тазу.
Видео: виды простатита у мужчин
Разновидности воспаления простаты у мужчин различаются по форме протекания, причине возникновения и сопутствующим факторам. В зависимости от этиологии заболевания врач-уролог назначает определенную схему лечения. Максимальная эффективность препаратов и процедур достигается при комплексном подходе и точной диагностике.
Источник