Аппарат для лечения калькулезного простатита

Аппарат для лечения калькулезного простатита thumbnail

Физиотерапия (подробнее о физиотерапевтическом лечении простатита) усиливает эффективность воздействия медикаментов, закрепляет результат лечения, способствует восстановлению тканей и клеточного иммунитета простаты. В медицинских учреждениях процедуры проводят при помощи профессиональных приборов с различными режимами работы. В домашних условиях аппарат для лечения простатита можно применять только с разрешения и под периодическим контролем врача.

Виды приборов и принципы их работы

Типы физиотерапевтических приборов, применяемых для лечения простатита:

  • Электромиостимулирующие (вызывают сокращение мышц);
  • Электромагнитные;
  • Вибростимулирующие (массажные);
  • Ультразвуковые;
  • Лазерные.

Наиболее функциональны и эффективны приборы с комбинированным типом действия.

На какие виды делятся физиотерапевтические аппараты, и что лежит в основе их действия, поясняет Андрей Семёнович Коздоба, практикующий врач уролог-андролог, к.м.н., доцент кафедры урологии РфнИМУ им. Н.И. Пирогова

Противопоказания к аппаратным физиопроцедурам при простатите:

  1. Индивидуальная непереносимость. У пациента могут возникнуть боли в паху, высыпания и раздражение на коже.
  2. Злокачественные опухоли.
  3. Активный туберкулез.
  4. Нарушения свертываемости крови.
  5. Камни в простате (калькулезный простатит).
  6. Наличие очагов нагноения (гнойный очаговый простатит).

При остром простатите нагревание железы недопустимо, поэтому приборы, воздействующие теплом, не применяются.

Устройства для электростимуляции

Электростимуляция мышц производится путем воздействия на двигательные нервы импульсными токами, проходящими между электродами. Импульсы похожи на те, которые организм сам генерирует для раздражения нервных волокон. Лечебный эффект при простатите:

  • Активизируется локальное кровообращение и обменные процессы;
  • Улучшается отток лимфы, ликвидируется венозный застой;
  • Стимулируется регенерация поврежденных тканей;
  • Регулируется чувствительность нервных окончаний;
  • Спадает отек простаты;
  • Укрепляется мышечный каркас тазового дна;
  • В тканях простаты затормаживаются процессы атрофии и склерозирования, провоцируемые хроническим воспалением;
  • Разбиваются доброкачественные новообразования диаметром до 0,5 см.

При проведении процедуры важны два момента: правильное положение электродов и сила тока.

Различные виды электростимуляций простаты

Стимуляция простаты производится тремя способами (в зависимости от входящих в комплектацию аппарата насадок):

  1. Через уретру. Один электрод-катетер (полостной электрод) вводят в уретру, другой (медная пластина с гидрофильным покрытием-прокладкой) располагают на копчике.
  2. Трансректально. Тонкую насадку-электрод вводят в прямую кишку, второй электрод устанавливают на лобок. Такой способ наиболее эффективен и комфортен.
  3. Через кожу промежности. Электроды помещают в область между анусом и мошонкой.

Процедура проводится в положении лежа на боку или на спине с подтянутыми ногами. Ощущения во время электростимуляции неприятные, но терпимые. Сила тока подбирается на аппарате индивидуально. Продолжительность процедуры – от 7 до 17 минут. Обычно назначают по 10-15 сеансов.

Что касается эффективности, то у 86% пациентов после курса существенно ослабляются боли в простате, нормализуется мочеиспускание, улучшается эрекция. Процедуры незаменимы для лечения хронического простатита, вызванного застойными процессами и сопровождающегося ослаблением мускулатуры железы.

Поддерживаете ли вы свою форму регулярными физическими упражнениями?

Генераторы магнитного поля

Магнитотерапия – воздействие на ткани постоянным или переменным магнитным полем (непрерывное или импульсное излучение), которое генерирует специальный прибор. В России такая методика признана официально, в США и ряде других стран – нет.

Предполагаемый механизм влияния магнитного поля: в тканях возникают электрические токи, которые изменяют ориентацию молекул биологических жидкостей и скорость биохимических реакций. Эффект от воздействия на простату:

  • Уменьшение отека и болей;
  • Улучшение кровообращения;
  • Ускорение заживления воспалительных повреждений.

Длительность воздействия зависит от мощности прибора и состояния пациента. Неприятных ощущений во время процедуры нет.

Вибростимуляторы

Вибростимуляция простаты – один из видов массажного воздействия с целью активизации кровотока, стимуляции опорожнения протоков от секрета. Существует много разновидностей приборов, суть работы которых одинакова: в анус вводится насадка, которая при нажатии на кнопку начинает вибрировать. Вибростимуляция – хороший способ поддержать здоровье простаты при отсутствии регулярного секса.

Процедура длится в среднем 5 минут. Ощущения скорее приятные, некоторые мужчины достигают оргазма. После процедуры из уретры может выделиться простатический сок (при застое он выходит в виде желеобразных сгустков). Противопоказанием является острое воспаление простаты, наличие любых новообразований в ее теле.

Ультразвуковые приборы

Физиотерапевтические приборы генерируют ультразвуковые волны частотой от 800 до 3000 кГц, вызывающие колебания частиц (микромассаж клеток). Воздействие производится в постоянном или импульсном режимах. Влияние ультразвука на ткани простаты:

  1. Улучшение состояния клеточных стенок, увеличение проницаемости сосудов (поэтому при остром воспалении простаты с образованием очагов инфицированной жидкости процедура не проводится).
  2. Стимуляция биохимических процессов (ферментации, окисления) и тканевого дыхания.
  3. Увеличение количества нуклеиновых кислот, которые выполняют большое количество важнейших функций по жизнеобеспечению клеток.
  4. Снятие спазмов, облегчение мочеиспускания.
  5. Препятствование образованию рубцов в теле простаты (ультразвук расщепляет коллаген на отдельные волокна).
  6. Блокировка болевых импульсов.
  7. Повышение активности клеточных защитных механизмов.

При простатите ультразвук применяется в качестве транспортного агента для лекарственных веществ (гидрокортизон, антибиотики) к тканям простаты – ректальный и уретральный фонофорез. Для проведения процедуры пациент должен принять коленно-локтевую позу. Предварительно необходимо промыть прямую кишку при помощи резиновой груши. Ректальный излучатель вводят на глубину 8-10 см. Лекарства в виде эмульсии поступают непосредственно через него. При уретральном фонофорезе лечебный раствор подается во введенный в уретру излучатель. Излучающую насадку предварительно смазывают контактным веществом. Процедура занимает 15-20 минут. При простатите проводят от 6 до 8 сеансов через день.

Воздействие ультразвуком рекомендовано при рубцовых изменениях тканей, паренхиматозном простатите (с гнойными выделениями). Оптимальных результатов достигают при воздействии волнами мощностью 0,3-0,4Вт/см2 в импульсном режиме. Повышение мощности может повлечь расстройства мочеиспускания, обострение хронического простатита.

Лазерные устройства

Лазер – устройство для генерации концентрированного потока световых частиц. Фотоны света проникают через кожу в ткани простаты, распределяются по кровеносному руслу. По сути, воздействие похоже на лечение синей лампой, но инфракрасное излучение имеет большую проникающую способность, не оказывает согревающего эффекта. Под влиянием луча в тканях простаты происходит активизация кровообращения, спадает болезненность и отечность.

Облучение производят контактным или бесконтактным методом. Типы излучателей: ректальный, чрескожный и акупунктурный (просвечиваются точки на груди, на лбу, пояснице, крестце). Интраректальная процедура длится до двух минут. На курс потребуется около 10 облучений. У большинства пациентов болевые ощущения в простате проходят уже после второго сеанса.

Популярные приборы для домашнего использования

Домашние портативные приборы для лечения простатита обычно менее функциональны, чем профессиональные, но в качестве поддерживающей терапии и для профилактики вполне подходят. Приобрести их можно в аптеках или на сайтах производителей.

Следует учесть, что использование домашних приборов подразумевает их регулярное гигиеническое обслуживание. Ректальные датчики необходимо промывать с мылом и дезинфицировать раствором хлоргексидина. Перед использованием желательно надевать на них презерватив.

«Эретон»

Производится ООО НПФ «Невотон». Прошел испытания в Центре Н. И. Пирогова. Состоит из блока управления с двумя присоединенными электродами: физиотерапевтический, который вводится в прямую кишку, и пассивный, закрепляемый внизу живота.

Максимов Александр Васильевич, доцент кафедры физиотерапии и медицинской реабилитации СЗГМУ им. И.И.Меникова подробнее об аппарате «Эретон»

Воздействует на простату по трем направлениям:

  1. Стимуляция импульсными токами для улучшения кровообращения.
  2. Массаж низкочастотной механической вибрацией для активизации венозного оттока, расширения артерий и усиления питания железы.
  3. Облучение магнитным полем для снятия отечности и воспаления.

Все режимы можно использовать отдельно. Цена прибора от 8990 руб.

Дарсонваль

Дарсонваль – класс приборов, которые генерируют токи малой силы и высокой частоты. Внешне похожи на электрические зубные щетки. Для воздействия на простату подходят следующие приборы:

  • «Карат ДЕ-212» (от 2500 руб.);
  • «Корона» (от 1980 руб.);
  • «Ультратек SD-199» (от 2100 руб.);
  • «Звезда СН-107» (от 3500 руб.);
  • «Ультратон-03 АМП» (от 2250 руб.).

Для обработки различных участков предусмотрены специальные насадки-электроды. При простатите применяют ректальную большую или малую, которые можно приобрести отдельно (стоят по 240 руб.).

«Алмаг-01»

«Алмаг-01» − прибор от компании «Еламед». Цена от 8700 руб. Устройство аппарата: блок питания, к которому присоединена лента из четырех магнитных излучателей (катушки-индукторы). Ректального зонда нет.

По заявлению производителя, бегущее магнитное поле проникает на глубину до 8 см, поэтому для воздействия на простату катушки можно располагать как на животе, так и в области промежности (от мошонки до ануса).

«Мавит»

Прибор «Мавит» (УЛП-01) производится компанией «Еламед». Обеспечивает тепловое, вибрационное и магнитное (импульсным полем) воздействие на простату. Состоит из генератора волн и ректального зонда. На блоке только одна кнопка («пуск») и два световых индикатора. Цена начинается от 9700 руб.

Врач-уролог Понамарев Григорий о лечебном эффекте прибора «Мавит»

«Простам»

«Простам» − урологический аппарат для электромагнитного воздействия от украинского производителя ГП «Новатор». Состоит из легкого блока управления с ректальным зондом анатомической формы. Оказывает сочетанное воздействие на простату:

  • Тепловое;
  • Облучение магнитными волнами;
  • Вибрационное (массажное).

Стоит около 4500 руб.

«Ермак»

Прибор «Ермак» производит Научно-производственный центр магнитной гидродинамики в г. Рязани. Аппарат воздействует вакуумом и бегущими магнитными волнами. Состоит из блока управления и вакуумной камеры, в которую помещается член. Процедуры эффективно активизируют кровоток в половом органе и простате.

Прибор работает циклами по две минуты, в течение которых происходит попеременное повышение и понижение давления внутри колбы. Оказывает противоотечное, противовоспалительное и обезболивающее воздействие. Цена прибора – от 36 тыс. руб.

«Витафон»

«Витафон» − вибро-акустический портативный прибор, состоящий из блока управления и двух излучателей. По информации от производителя под воздействием волн усиливаются колебания стенок капилляров, что способствует активизации лимфо- и кровообращения.

Производитель – ООО «Витафон». Цена на прибор начинается от 7 тыс. руб.

Видео-обзор виброакустического аппарата «Витафон»

Для физиотерапевтических кабинетов

В амбулаторных условиях физиотерапевтическое воздействие на простату осуществляют при помощи профессиональных многофункциональных приборов. Стоят они на несколько порядков дороже домашних, но и результат заметен уже после нескольких процедур.

«Ранет»

«Ранет ДМВ 20-1» − прибор для физиотерапевтического воздействия высокочастотным электромагнитным полем (СВЧ- дециметровые волны). Производится на «Самарском электромеханическом заводе». Имеются все необходимые регистрационные документы, заключения и сертификаты. В комплектацию входит несколько излучателей, в том числе и ректальный. Цена от 74 тыс. руб.

«Матрикс-уролог»

«Матрикс-уролог» − прибор для вибрационно-лазеро-магнитной терапии (ВЛМТ), предназначенный для профессионального использования в условиях медицинских учреждений. Комплектация:

  1. Базовый блок (трехканальный).
  2. Вибромагнитолазерная головка.
  3. Три лазерные головки.

Лазерный физиотерапевтический комплекс «Матрикс Уролог»

  1. Комплект насадок.
  2. Книга о лазеротерапии в урологии (Иванченко Л. П.).
  3. Прибор для вакуумного массажа с колбой и лазерной излучающей головкой (для лечения эректильной дисфункции методом ЛОД-терапии).

Аппарат производится научно-исследовательским центром «Матрикс» (Москва), имеет все сертификаты и регистрационное удостоверение. Цена на минимальную комплектацию начинается от 100 тыс. руб.

«Ярило»

Электролазерный прибор «Ярило» (АЭЛТИС синхро-02) оказывает трехстороннее воздействие на простату:

  1. Облучение четырехволновым лазерным излучением (красное, инфракрасное типов ИК-1, ИК-2).
  2. Стимуляция электрическими биполярными импульсами (лекарственный электрофорез, чрескожная электронейростимуляция).
  3. Магнитноволновое излучение (в комплект входит зеркальная насадка для чрескожного воздействия на простату).

Комплектуется трансректальным и уретральным зондами. Параметры воздействия подбираются индивидуально, волны синхронизируются с пульсом пациента. Управление прибором осуществляется с ПК или выносного пульта. Цена начинается от 235 тыс. руб. Производитель – НИИ ФГУП «Полюс» г. Москва.

«Яровит»

Прибор «Яровит» (АМВЛ-01) представляет собой вакуумный фототерапевтический массажер для члена. Предназначен для улучшения трофики (скорости кровотока и обменных процессов) в пенисе и простате. Производится одноименной научно-производственной фирмой (ООО «Яровит», г. Москва). Относится к классу профессиональных, но можно использовать и в домашних условиях. Воздействует двумя способами:

  • Локальная декомпрессия (расширение сосудов члена за счет создаваемого в колбе вакуума);
  • Облучение светодиодной матрицей (фототерапия, квазимонохроматическое излучение).

Прибор совмещается с ПК, имеет 15 встроенных программ, но можно моделировать индивидуальные. Цена от 40 тыс. руб.

«Андро-Гин»

«Андро-Гин» − профессиональный аппаратно-программный комплекс, при помощи которого можно воздействовать на организм электрическим, лазерным, магнитным и цветоимпульсным излучением. Для облучения простаты предусмотрен ректальный магнитно-лазерный внутриполостной излучатель с функцией электростимуляции и пластинчатый электрод, накладываемый на низ живота.

Разработчиком является компания «Янинвест» (Москва). Прибор выпускается серийно, используется медицинскими учреждениями РФ, занимает ведущие места в рейтингах физиотерапевтических медицинских аппаратов. Цена от 377 тыс. руб.

Лампа «Биоптрон»

Лампа «Биоптрон» − прибор для проведения сеансов светотерапии. Производитель – компания BIOPTRON AG (входит в состав группы «Цептер», Швейцария).  Прибор выпускается в различных модификациях, цена начинается от 57 тыс. руб. Поляризованный полихроматический свет мягко воздействует на ткани простаты, стимулируя их регенерацию путем активизации биологических процессов (свет воздействует на внутриклеточные молекулы). Процедуры снимают боль, купируют воспаление.

Ход процедуры: свет лампы направляется на предварительно очищенный при помощи специальной жидкости участок внизу живота, затем на промежность. Время воздействия – по 5 минут. Точек прогревания может быть несколько. Для устойчивого облегчения симптомов простатита достаточно 10 сеансов.

Сомнительные приборы

В интернет-источниках встречается реклама приборов (например, «Аэросмит» («Эросмит»), «Маэстро», «Ирбис»), у которых нет сертификатов, а сведения о производителе найти очень сложно. Многочисленные дилеры выдают себя за изготовителя, цены существенно разнятся. В частности, прибор «Эросмит» в реестре Росздравнадзора отсутствует. Отзывы скопированы с сайта аппарата Mens Luxe, при заказе приходит прибор с инструкцией от другого.

Физиотерапевтические аппараты для лечения простатита стоят недешево. Покупать следует изделия от производителей, которые не скрывают свои контакты (на сайте не только форма обратной связи, но также адрес и телефон), выкладывают сканированные сертификаты на приборы, дают гарантию.

Отзывы

Илья, 39 лет: «Страдаю хроническим простатитом. Решил полечиться при помощи прибора «Эретон». Врач ничего определенного по этому поводу не сказал («смотрите по ощущениям»). На протяжении недели проводил по две процедуре в день. Результат есть: мочеиспускание наладилось, ноющие боли при длительном нахождении в положении сидя прекратились».

Анатолий, 43 года: «После обострения простатита ходил в больницу в физиотерапевтический кабинет на процедуры, которые проводили на аппарате «Матрикс-уролог». Чередовали вакуумный массаж и лазер. Через две недели не только прошли все остаточные дискомфортные ощущения, но и эрекция улучшилась. До этого сам пытался дома лечиться «Витафоном» − никакого толка».

Заключение

Физиотерапевтические приборы не заменяют медикаментозного лечения, а лишь дополняют его. Домашние сеансы должны проводиться четко по инструкции, без фанатизма. В противном случае можно спровоцировать обострение простатита. Многого ожидать от домашних приборов не следует. Производители нередко страхуются, ограничивая мощность их воздействия. Например, не во всех лазерных аппаратах применяются именно лазеры. В большинстве случаев они заменены дешевыми светодиодными излучателями. Результат от процедур также зависит от состояния пациента, его возраста и даже психологического настроя.

Источник

Калькулезный (от лат. calculus – камень) простатит – осложнение хронического воспаления железы, при котором в ее теле образуются твердые включения (кальцинаты, или конкременты). Крупные локализуются в основном в задней части простаты и крупных протоках, мелкие – в ацинусах (мешочки из железистой ткани) ее боковых долей. Калькулезный простатит обычно диагностируют у мужчин после 30 лет. Патология нередко развивается на фоне гиперплазии простаты (доброкачественное разрастание тканей), инфекционных заболеваний, при угасании половой функции. Методы лечения калькулезного простатита зависят от размеров камней и выраженности симптомов.

Причины

Основная функция простаты – это выработка секрета для разбавления эякулята. Под влиянием различных факторов состав сока железы меняется, в оставшихся после воспалений рубцах постепенно откладываются соли – это и есть основной механизм образования камней. Процесс называется «простатолитиаз». Причиной может быть заброс мочи в простату (простатический рефлюкс), застой простатического сока, инфекции.

Патологии, на фоне которых происходит особенно активное образование камней в предстательной железе:

  • Избыток витамина Д;
  • Алкаптонурия – наследственное нарушение обмена веществ, вследствие которого в мочу выделяется большой объем гомогентизиновой кислоты;
  • Туберкулез простаты;
  • Хронические заболевания мочеполовых органов;
  • Варикоз вен малого таза;
  • Нарушения обменных процессов из-за системных патологий, ожирения.

О причинах и симптомах калькулезного простатита расскажет врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Факторы, способствующие развитию калькулезной формы простатита:

  1. Недостаточная физическая активность, вызывающая застойные процессы в малом тазу (возникает хронический конгестивный калькулезный простатит).
  2. Нерегулярное опорожнение протоков простаты из-за редких эякуляций.
  3. Алкогольная, никотиновая, наркотическая интоксикация.
  4. Несбалансированное питание, запоры.
  5. Повреждения уретры, простаты и мочевого пузыря в ходе оперативных вмешательств (ятрогенные нарушения).
  6. Прием некоторых лекарств (сульфаниламиды).

Длительная катетеризация мочевого пузыря также может спровоцировать калькулезный простатит.

Типы камней

Кальцинаты, образующиеся из простатического сока, называются первичными. Вторичные формируются в простате из-за регулярного заброса мочи. По локализации образования могут быть истинными и ложными. Первые возникают непосредственно в теле простаты, вторые закупоривают устья открывающихся в уретру протоков, попадая в них из почек или мочевого пузыря.

Образующиеся в простате камни различаются по составу и структуре. Анализ производят при помощи рентгеновского микроанализатора и электронного микроскопа. Например, при гиперплазии в состав конкрементов входят следующие элементы: цинк, магний, алюминий, фосфор, кальций (фосфаты и оксалаты), сера.

Мы – то, что едим. Стараетесь придерживаться здорового рациона?

Симптомы

При отсутствии инфекции калькулезный простатит может никак себя не проявлять. Уровень ПСА не поднимается, дискомфорта в простате нет. Но чем больше размер камней, тем выше риск развития синдрома хронической тазовой боли. Само наличие мелких конкрементов еще не является свидетельством простатита. Нередко их обнаруживают случайно при плановом обследовании. Воспалительные хронические боли при калькулезном простатите возникают из-за присоединения инфекции.

Симптомы:

  • Частое мочеиспускание, вызывающее дискомфорт;
  • Гемоспермия (кровь в эякуляте), кровь в моче;

Одним из признаков патологии является появление крови в урине. На фото цвет мочи в зависимости от объема в ней крови

  • Тяжесть и боли в промежности, обостряющиеся после физических нагрузок;
  • Эректильная дисфункция, дискомфорт при эякуляции, спонтанные болезненные эрекции, снижение либидо;
  • Головные, мышечные боли на фоне повышенной утомляемости.

При появлении вышеперечисленных признаков необходима консультация специалиста (уролога или андролога) и клинико-урологическое обследование.

Диагностика

На первичной консультации уролог опрашивает пациента, составляя анамнез, затем ощупывает простату через прямую кишку (пальпаторное пальцевое исследование). При наличии кальцинатов под пальцами ощущаются уплотнения, при надавливании на которые может раздаваться легкий хруст (крепитация).

Пальпация при калькулезном простатите не является основанием для постановки диагноза. Метод дает лишь общее представление о состоянии железы. Неравномерные уплотнения могут быть злокачественной опухолью или проявлениями мочеполового туберкулеза. В таких случаях потребуются специфические анализы.

Лабораторная диагностика

Методы лабораторной диагностики калькулезного простатита:

  1. Общий анализ мочи и крови. При воспалении простаты в моче превышен допустимый уровень лейкоцитов, бактерий, эритроцитов и белка. В таком случае назначают диагностику мочевого пузыря и почек, анализ на половые инфекции.
  2. Анализ секрета простаты. При калькулезном простатите в нем обнаруживают лейкоциты, макрофаги, эритроциты. Количество лецитиновых зерен, являющихся показателем функционирования железы, уменьшается. Если бакпосев показывает наличие какого-либо штамма уропатогенной бактерии в объеме более 10^3 КОЕ/мл, то необходимы антибактериальные препараты.

Сбор секрета предстательной железы (для увеличения нажмите на изображение)

  1. Кровь на ПСА (онкомаркер простаты) для мужчин старше 40 лет. Сдают не ранее, чем через 10 дней после пальпации простаты либо за 10 дней до исследования (нормы ПСА при простатите).
  2. Анализы на туберкулез: бакпосев мочи на наличие палочки, проба Манту, «Диаскин тест».

Антибиотики назначают по результатам посева секрета простаты на флору и определения ее чувствительности к антибактериальным препаратам.

Инструментальная диагностика

Первоочередным и наиболее информативным видом инструментального исследования при калькулезном простатите является трансректальное УЗИ железы. Эхопризнаки: кальцинаты определяются как гиперэхогенные участки – слишком плотные, не пропускающие лучи. Такие включения создают так называемую акустическую тень – зону, недоступную для УЗ-лучей. При калькулезном простатите железа выглядит увеличенной, в ее тканях присутствуют диффузные изменения − нарушение структуры, вызванное проникновением лимфоцитов, макрофагов, образованием продуктов воспалительного распада (отмершие вследствие воспаления клетки).

ТРУЗИ предстательной железы

Более подробно рассмотреть структуру простаты, выявить наличие инородных образований и причины затрудненного мочеиспускания позволяет экскреторная урография. Сначала делают обзорный рентген-снимок, затем вводят в вену контрастное вещество, после чего производят еще несколько снимков через определенные промежутки времени. Минус – рентгенонегативные камни (например, уратные) обнаружены не будут. Для их выявления необходимы более точные исследования – КТ или МРТ.

Для измерения скорости потока мочи и давления внутри мочевого пузыря применяют урофлоуметрию и цистометрию. Последнее исследование необходимо для анализа функционирования мочевого пузыря − правильно ли он сокращается. Это важно для исключения вероятности заброса мочи в простату. Процедура неприятная, подразумевает введение катетера в мочевой пузырь и баллонного ректального датчика в прямую кишку. Приборы регистрируют реакцию мускулатуры и рецепторов пузыря на наполнение и опорожнение. Урофлоуметрия намного проще − обычное мочеиспускание в специальную емкость.

Лечение

Схема терапии калькулезного простатита зависит от ряда факторов:

  • Выраженность проявлений;
  • Наличие осложнений;
  • Присутствие предрасполагающих факторов;
  • Индивидуальные особенности.

Если пациент не жалуется на симптомы, то агрессивного лечения кальцинатов размером менее 3-4 мм не требуется. В таких случаях ограничиваются наблюдением, профилактическими мерами, сдерживающими рост образований: коррекция рациона, отказ от вредных привычек, физическая активность, добавки для улучшения обменных процессов в простате (например, на основе пальмы сабаль).

Консервативная терапия

Задачи консервативной терапии калькулезного простатита:

  1. Снятие воспаления.
  2. Предотвращение увеличения существующих камней и образования новых.
  3. Уничтожение патогенов в простате.

При калькулезном простатите назначают следующие группы препаратов:

  • Антибиотики («Аугментин», «Норфлоксацин»);
  • Нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Диклофенак»);
  • Спазмолитики («Но-Шпа»);
  • Витамины (Р, К, С, Е), иммуномодуляторы;
  • Альфа-адреноблокаторы («Омник») для облегчения мочеиспускания;

Омник — блокатор α1-адренорецепторов; средство для симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Цена в РФ от 314 руб.

  • Уросептики (пипемидиновая кислота, 5-НОК);
  • БАДы для стимуляции обменных процессов в простате («Простаклин»);
  • Ферменты. При кальцинатах назначают свечи «Лонгидаза». Активное вещество блокирует фиброзные процессы (обызвествленный фиброз и есть кальцинат), снимает воспаление, стимулирует местный иммунитет;
  • Препараты литолитического действия (свечи «Трилон Б» с димексидом). Применение имеет смысл, если пораженные камнями полости простаты сообщаются с уретрой;
  • Пептидные биорегуляторы («Витапрост»).

После курса медикаментозной терапии камни не исчезнут, но существенно улучшится кровоток в железе, пропадут симптомы калькулезного простатита, не будет предпосылок для появления новых образований. По мнению урологов, пытаться растворять кальцинаты при помощи кальций-связывающих препаратов (Na2 EDTA, Ca EDTA) бессмысленно. Для этого потребуются слишком высокие дозы вещества, токсичные для организма.

Что касается физиопроцедур, то массаж простаты и любое стимулирующее механическое воздействие при кальцинатах размером более 3 мм недопустимы. Острые кромки камней при движении травмируют ткани, может начаться их миграция в уретру, что повлечет ее повреждение. Гипертермические процедуры также не проводят, поскольку железа при калькулезном простатите нагревается неравномерно.

Литотрипсия

Для разрушения камней внутри простаты без операции на нее воздействуют ультразвуковыми или магнитными волнами, а также низкоинтенсивным лазером. Последний метод называется контактной литотрипсией. Процедура инвазивная, производится путем введения эндоскопического датчика в уретру.

Многие специалисты не одобряют применение лазера для дробления камней в простате и считают этот метод бесполезным и даже опасным. Кальцинаты распадаются на остроугольные фрагменты, которые травмируют семенные канальцы, протоки, застревают в тканях, образуя вокруг себя новые наросты.

Противопоказания к дистанционному дроблению:

  1. Размер камней больше 10 мм в диаметре.
  2. Высокая плотность структуры кальцината, его проекция на крестцово-подвздошное сочленение.
  3. Рентгенонегативные камни, дробление которых невозможно контролировать при помощи рентгенаппаратуры.
  4. «Каменная дорожка» − несколько конкрементов расположены по ходу протока и не двигаются.
  5. Вросшие, глубоко сидящие в просвете мочеточника камни.

Врач-андролог Соловьев Николай Константинович о современных методах лечения калькулезного простатита

Одним из методов дробления камней при калькулезном простатите является ударно-волновая терапия. Курс состоит из 4-7 сеансов, длящихся по двадцать минут, и проводимых раз в неделю. Воздействие на простату производится дистанционно при помощи специального аппарата (издаваемый им звук напоминает автоматную очередь).

Процедура безболезненна, способствует улучшению кровотока, снимает отечность и воспаление. Однако многие специалисты также не рекомендуют этот способ своим пациентам по причине размножения кальцинатов. Вывести их из простаты консервативными методами в силу ее анатомических особенностей невозможно – слишком узкие протоки.

Хирургическое лечение

Хирургическое удаление камней из простаты применяют при отсутствии результата от консервативной терапии. Показанием является серьезное нарушение оттока мочи, склероз шейки мочевого пузыря или тканей самой железы. Хирургический метод называется «трансуретральная инцизия» (электрорезекция простаты). Операция выполняется при помощи резектоскопа, который подводится к железе через уретру. Камни иссекают вместе с частицами окружающей ткани, сосуды сразу прижигают.

Крупные конкременты из простаты удаляют через надлобковый доступ. Операция травматичная, чревата осложнениями в виде нарушения потенции и мочеиспускания. При множественных камнях и обширном разрушении тканей железа удаляется полностью.

По мнению большинства специалистов, если кальцинаты не дают выраженной симптоматики, то удалять их не нужно. Операция может спровоцировать серьезные осложнения и боли.

Народные методы

Растения, препятствующие отложению солей в простате:

  • Полевой шалфей;
  • Пол-пола;
  • Корневища шиповника;
  • Остудник голый.

В терапевтических целях используется отвар: столовую ложку сырья залить стаканом воды, кипятить на медленном огне 10 минут, настоять до остывания. Принимают по половине стакана натощак. Травы ежедневно чередуются. Отвар нужно пить по 10 дней в месяц, 20 дней – отдых. Результат можно оценить по УЗИ через полгода.

Эффективным средством при калькулезном простатите является смесь в равных частях меда, сока петрушки и лимонного сока. Принимать в свежем виде по четверти стакана три раза в день на протяжении месяца.

Перед применением народных методов необходимо проконсультироваться с врачом, выяснить состав кальцинатов в простате.

Диета

Калькулезный простатит часто возникает у мужчин, злоупотребляющих жирным мясом, алкоголем, крепким чаем и кофе. При обнаружении камней в простате следует исключить из рациона субпродукты, копчености, шоколад, наваристые мясные супы и наиболее вредные специи: перец, хрен, горчица.

Полезные продукты:

  1. Свежие овощи и фрукты.
  2. Орехи, семечки, сухофрукты.
  3. Рыба и морепродукты.
  4. Растительные масла (вместо животных жиров).

Чтобы продолжительное время придерживаться правильного питания не бойтесь сочетать продукты, разнообразие сделает ваш прием пищи не только полезным, но и вкусным. Правильно сочетая продукты, можно легко контролировать вес, снабдить организм необходимыми витаминами и минералами. Пища становится легкоусвояемой и полезной

При наличии камней в простате желательно употреблять меньше консервов и продуктов с консервантами. Бульоны должны быть сварены на второй воде. Первую после закипания сливают.

Осложнения

Без врачебного наблюдения и профилактической терапии калькулезный простатит чреват рядом осложнений:

  1. Присоединение инфекции, воспаление, боль.
  2. Микроабсцессы (капсулированные нагноения).
  3. Ухудшение потенции.
  4. Бесплодие.
  5. Склероз, рубцевание, деформация и некроз тканей простаты.

Камни могут закупорить не только протоки простаты, но и уретру, в результате чего возникнет острая задержка мочи, воспаление почек. Возможность зачатия при хроническом калькулезном простатите есть, но при запущенной форме существенно снижается из-за ухудшения качества секрета. Мелкие неинфицированн?