Антибиотики от гнойного простатита

Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы. Начинает развиваться у 80% молодых мужчин в возрасте от 20 до 30 лет. Различают острый и хронический простатит. Бактериальный простатит встречается в 10% случаев. Часто встречается сочетание простатита с аденомой простаты и циститом.

Обычно лечением простатита занимаются в домашних условиях, но при тяжелом течении и острой форме может понадобиться госпитализация.

1 Общие сведения

Бактерии, вызывающие воспаление предстательной железы:

• кишечная палочка (самый распространенный возбудитель);
• клебсиелла;
• стафилококки;
• стрептококки;
• синегнойная палочка;
• хламидии;
• микоплазмы;
• гонококки;
• трихомонады

Основные симптомы:

• жжение в мочеиспускательном канале;
• тяжесть при мочеиспускании;
• частые позывы к мочеиспусканию, сопровождаемые неприятными ощущениями;
• вялая струя урины;
• ощущение наполненности мочевого пузыря даже после мочеиспускания;
• снижение потенции;
• высокая температура (при острой форме).

Методы диагностики:

• пальцевое ректальное исследование простаты;
• ультразвуковое исследование простаты
• микроскопическое исследование мазка;
• бактериальный посев мазка;
• обнаружение ДНК бактерий методом ПЦР – Андрофлор.

2 Антибактериальная терапия

Выбор антибиотиков для лечения простатита достаточно ограничен. Это связано с тем, что лишь те антибиотики, которые хорошо растворяются в жирах, способны в достаточно высокой концентрации накапливаться в предстательной железе.

Список антибактериальных препаратов для лечения острого простатита:

• Фторхинолоны;
• Пенициллины;
• Цефалоспорины;
• Аминогликозиды.

Антибиотики для лечения хронического простатита:

• Фторхинолоны;
• Макролиды;
• Тетрациклины;
• Ко-тримоксазол.

2.1 Фторхинолоны

Фторхинолоны – самые эффективные средства при бактериальном простатите. Препараты широкого спектра действия. Активны против всех возбудителей простатита.

Применяются как при остром, так при хроническом простатите.

Побочные эффекты:

• фотодерматит – аллергическое раздражение кожи под действием солнечного света;
• тендинит – воспаление сухожилий;
• нарушение ритма сердца – удлинение интервала Q-T;
• беспокойство;
• нарушение сна.

При одновременном приеме фторхинолонов с нестероидными противовоспалительными препаратами (аспирином, парацетамолом, диклофенаком и др.) могут возникнуть судороги, подобные таковым при эпилептическом припадке.

Схема применения фторхинолонов:

В каждом конкретном случае заболевания дозировку и форму применения может назначать только лечащий врач.

2.2 Макролиды

Лучшие лекарства при простатите, вызванном внутриклеточными возбудителями – хламидиями и микоплазмами. Обладают противовоспалительным действием.

Недостатком является малая эффективность против основных возбудителей – кишечной палочки и клебсиеллы.

Применяются только при хроническом простатите в виде таблеток или капсул.

Побочные эффекты:

• повышение печеночных ферментов в крови;
• застой желчи;
• нарушение ритма сердца – удлинение интервала Q-T

Схема приема макролидов (курс составляет 8 недель):

2.3 Тетрациклины

Активны против хламидий и микоплазм. Неэффективны против распространенных возбудителей простатита. Основное их преимущество – они являются недорогими и эффективными средствами.

Применяются только при хроническом простатите.

Чаще всего используется Доксициклин в капсулах, прием которого назначается взрослым 2 раза в сутки. Курс терапии – 8 недель.

Побочные эффекты:

• язвенная болезнь пищевода;
• повреждение печени и почек;
• окрашивание зубов в желтый цвет;
• фотодерматит;
• нарушение координации движений

2.4 Ко-тримоксазол

Назначается при хроническом простатите в том случае, если вышеперечисленные препараты не помогают избавиться от болезни.

Торговое название – Бисептол. Принимать по 960 мг 2 раза в сутки. Полный курс составляет 8 недель.

2.5 Пенициллины, цефалоспорины и аминогликозиды

Они применяются в форме уколов в следующих случаях:

• тяжелое течение острого простатита;
• отсутствие эффекта при приеме фторхинолонов;
• главным возбудителем простатита являются гонококки.

Схема применения пенициллинов, цефалоспоринов и аминогликозидов:

2.6 Нитроимидазолы и нитрофураны

Эти препараты применяются при простатите, вызванном трихомонадами.

Во время их приема категорически запрещено употреблять алкоголь.

Схема применения нитрофуранов и нитроимидазолов

Побочные эффекты:

• металлический привкус во рту;
• нарушение координации движений;
• повышение уровня печеночных ферментов в крови;
• снижение количества эритроцитов и лейкоцитов.

3 Неантибактериальная терапия

Для успешного лечения простатита, особенно хронического, помимо приема антибиотиков применяются следующие виды лечения:

• массаж простаты – лучший способ для улучшения кровоснабжения и отхождения воспалительного секрета из предстательной железы;
• физиотерапия;
• нестероидные противовоспалительные препараты – не применяются параллельно с фторхинолонами;
• растительные препараты;
• альфа-адреноблокаторы – Тамсулозин, Доксазозин, Теразозин.

Нужно ли пить антибиотики при простатите? Антибактериальная терапия необходима в том случае, если природа заболевания – инфекционная или бактериальная. Есть пять групп препаратов, действие которых направлено на устранение возбудителя, вызвавшего развитие заболевания.

Что такое простатит?

Простатит, это заболевание, при котором воспаляется ткань предстательной железы. Если патология вызвана инфекцией, простатит называют инфекционным, если заболевание спровоцировали бактерии (микоплазма, хламидии, трихомонада), оно относится к бактериальным. И тот и другой вид простатита лечится с помощью антибактериальных препаратов. При отсутствии подобной терапии заболевание прогрессирует.

Острый

Симптомы острого простатита:

• Повышение температуры до 38-39 градусов.
• Боль в промежности, паху при мочеиспускании.
• Кровянистые, гнойные примеси в моче.
• Боль при эякуляции.
• Разжижение спермы, точки крови, зеленые прожилки в семенной жидкости.
• Отечность промежности.

Мужчине становится больно сидеть, ходить. Он может часто бегать в туалет помочиться, но при этом будут выходить очень маленькие порции мочи.

Хронический

Хронический простатит может развиться как осложнение после острого. Данная форма заболевания характеризуется длительным течением и смазанной симптоматикой. Инфекционная стадия длится около двух месяцев, постинфекционная, при отсутствии лечения, несколько лет.

Признаки заболевания:

• Наличие примесей в эякуляте.
• Затруднение мочеиспускание.
• Чувство дискомфорта в промежности.
• Нарушение потенции.
• Боль внизу живота.
• Неприятные ощущения, сопровождающие мочеиспускание, эякуляцию.

При возникновении любых симптомов необходимо обратиться к врачу. На начальных стадиях вылечить заболевание значительно проще, чем в запущенном состоянии.

Особенности терапии: как правильно подобрать антибиотик?

Для точной постановки диагноза врач берет у пациента мазок из уретры. Соскоб со слизистой отправляется в лабораторию на посев. В течение нескольких дней в специальных условиях производятся наблюдения за флорой, растущей в пробирке. Этот вид исследования позволяет не только определить вид бактерий, поразивших человека, но и дать ответ, насколько они агрессивны, как быстро размножаются, каким антибактериальным препаратом их можно уничтожить.

Самолечение при инфекционном простатите категорически противопоказано! Только после того, как лабораторно выявлен возбудитель заболевания, можно начинать лечение.

Не выбирайте самостоятельно, какой антибиотик принимать при простатите. Пить лекарства можно только после того, как их назначит врач. При бессистемном приеме антибактериальных препаратов возможно развитие резистентности (устойчивости бактерий к лекарственному средству). В результате препарат не поможет, а заболевание только будет прогрессировать.

ТОП-8 лучших антибиотиков для лечения простатита у мужчин

Курс антибактериальной терапии при простатите – 10-14 дней. Дозировка и схема лечения определяется индивидуально. Наиболее эффективными считаются антибиотики групп аминогликозидов, макролидов, цефалоспоринов. У хинолов немного ниже проникаемость в ткани предстательной железы, но их также назначают, если выявлена чувствительность именно к этому типу антибактериального средства.

Амикацин

Это полусинтетический аминогликозид 3 поколения, одно из совершеннейших лекарственных средств широкого спектра действия, созданных специально для лечения инфекционных заболеваний. Выпускается в виде растворов для внутривенного или внутримышечного введения. Должен подаваться в кровь медленно, поэтому его часто ставят с помощью капельниц.

Лекарственное средство хорошо всасывается, снимает отек и воспаление в мягких тканях. Уже через 10 часов после поступления в организм Амикацин достигает терапевтической концентрации и устраняет бОльшую часть болезнетворных бактерий.

Противопоказания к приему антибиотика:

• Почечная недостаточность.
• Непереносимость компонентов препарата.
• Аллергия на аминогликозиды.
• Воспаление слухового нерва.
• Грудное вскармливание и беременность.

К аналогам Амикоцина относится Гентамицин, который может выпускаться в других формах – суппозиториях, мази.

Рокситромицин

Препарат группы макролидов, применяемый для лечения инфекций мочеполовых путей, мягких тканей. Может назначаться в нормальной дозировке пожилым пациентам и больным, страдающим от почечной недостаточности. Рокситромицин выпускается в таблетках, при бактериальном простатите мужчинам показан прием по 1 таблетке 2 раза в сутки. При назначении лекарственного средства пациентам с почечной недостаточностью дозу следует уменьшить в два раза.

Наиболее эффективно лекарство против:

• Legionella pneumophila.
• Chlamydia trachomatis.
• Ureaplasma urealyticum.
• Mycoplasma pneumoniae.

Препарат противопоказано принимать вместе с эрготаминами. Это может привести к отравлению алкалоидами и омертвению тканей ног.

Аналоги: Рулил, Джозамицин, Роксибид. Выбор лекарственного средства зависит от тяжести развития заболевания и возможного возбудителя.

Амоксициллин

Выпускается в форме таблеток, капсул, гранул для приготовления суспензии. Это полусинтетический антибактериальный препарат, относящийся к группе пенициллинов. Очищает организм от кокков, стрептококков, палочковых, анаэробных микроорганизмов, обладающих чувствительностью к пенициллину. Показания к применению Амоксициллина:

• Острая инфекция мочеполовых органов.
• Хронический бактериальный простатит.
• Простатит, осложненный гонореей, хламидиозом.
• Сепсис.
• Гнойная инфекция тканей.

Противопоказано принимать антибактериальный препарат мужчинам с аллергией на пенициллин. Возможные побочные эффекты: тошнота, жидкий стул, кожная сыпь.

К аналогам относятся Флемоксин, Экобол, Амосин. Для лечения простатита также часто используется Амоксиклав (антибиотик с клавулоновой кислотой). Он отличается высокой эффективностью, так как кислота обеспечивает повышение бактерицидной активности.

Рекомендуем к прочтению:

Инструкция по применению Омника;

Недорогие, но эффективные таблетки от простатита – список;

Отзывы о препарате Индигал Плюс.

Цефотаксим

Препарат, относящийся к третьему поколению цефалоспоринов. Его назначают для лечения тяжелого затянутого хронического простатита. Использование Цефотаксима в качестве второго круга антибактериальной терапии дает высокие результаты, даже если до этого не справились лекарственные средства пенициллинового, аминогликозидного, сульфаниламидного ряда.

Выпускается в порошках, которые необходимо разводить дистиллятом или физраствором. Вводится внутримышечно или внутривенно. Действие препарата длительное в сыворотке крови Цефотаксим сохраняется до 12 часов. Хорошо проникает в ткани, быстро снижает концентрацию болезнетворных микроорганизмов.

Препарат может использоваться для лечения хронического или острого простатита, осложненного половой инфекцией, грибковым заражением.

Аналоги:

• Цефтриаксон.
• Клафоран.
• Цифран.
• Цефантрал.

Антибиотик с осторожностью нужно принимать пациентам с почечной и печеночной недостаточностью. Лекарство противопоказано больным, перенесшим энтероколит, страдающим от кровотечений любого вида.

Доксициклин

Один из наиболее используемых бактериостатических антибиотиков тетрациклинового ряда. Выпускается в капсулах, всасывается в системный кровоток через слизистую желудка. Из-за негативного воздействия на ЖКТ необходимо принимать при антибактериальной терапии этим лекарством препараты, восстанавливающие кишечную флору.

Показания к приему Доксициклина:

• Инфекционный простатит.
• Бактериальное поражение мягких тканей.
• Гнойные инфекции мочеполовых органов.
• Микоплазмоз
• Хламидиоз.
• Гонорея.
• Хронический простатит.

Доза препарата подбирается строго индивидуально. Учитывается не только вид заболевания, но и вес пациента, возраст, пол. Длительность лечения – 1-2 недели. При необходимости Доксициклин назначается комбинированно, в комплексе с Гентамицином.

Самый дешевый аналог Доксициклина – Тетрациклин в таблетках. Лекарство подороже – голландский Юнидокс Солютаб. Также содержит тетрациклин, но действует быстрее, поэтому курс лечения с ним короче, не больше 10 дней.

Спарфлоксацин

Антимикробный препарат, относящийся к группе хинолов. Спарфлокцацин – дифторхинол третьего поколения, применяемый для лечения острых и хронических инфекций мочеполовой системы. Эффективен для терапии бактериального и инфекционного простатита, а также патологий, осложненных туберкулезом и хламидиозом. Может назначаться после хирургического вмешательства, травм половых органов для предотвращения инфекционного поражения.

Возможные побочные эффекты:

• Расширение сосудов.
• Тошнота, рвота, боль в эпигастрии.
• Нарушение подвижности сухожилия нижних конечностей.
• Сыпь, зуд, жжение кожных покровов.
• Головокружение, головная боль.
• Повышенная тревожность.
• Нарушение сна.

Пациентам, не достигшим возраста 18 лет, препарат не назначается. Также лекарство нельзя принимать людям с диагностированной фоточувствительностью.

Нитроксалин

Лекарственное средство относится к группе оксихинолинов, имеет широкий спектр действия. Назначается при инфекционном, бактериальном простатите, осложненном грибковым поражением. Лекарство может назначаться как взрослому мужчине, так и ребенку, подростку. Таблетки назначаются и в качестве профилактического средства.

При хронических инфекциях рекомендуется курс терапии Нитроксалином с перерывом. Первый период терапии – 14 дней, затем перерыв на две недели и повторный курс – 14 дней. Препарат хорошо переносится, хотя возможно появление побочных эффектов в виде сыпи.

Аналоги хинолов:

• Левофлоксацин.
• Офлоксацин.
• Ципрофлоксацин.
• Ломефлоксацин.
• Норфлоксацин.
• Таривид.

При лечении простатита антибиотиками пациенту нужно обязательно продолжать прием назначенного лекарства предписанный врачом период времени. Если прекратить курс лечения при исчезновении неприятных симптомов, возможно возобновление заболевания, так полностью не уничтожен.