Антибиотики и восстанавливающие флору и от молочницы
Восстановление микрофлоры после гинекологических заболеваний, антибиотиков является важным условием интимного женского здоровья.
Влагалищная флора высоко динамична, состоит из транзиторных микроорганизмов и полезных, которые значительно превышают по количеству первые, условно-патогенные. Около 98% микрофлоры представляют лактобациллы.
Вырабатывая молочную кислоту, разрушая при этом гликоген, они обеспечивают кислую среду во влагалище, создают защитный барьер от инфицирования. На 3–5% оставшейся микрофлоры приходятся палочки, грамположительные и грамотрицательные кокки, энтеробактерии и анаэробные организмы.
Микрофлора подвержена циклическим изменениям во время менструального цикла, в результате чего нормальное доминирование лактобацилл иногда становится невозможным.
Циклические колебания уровней эстрогена и прогестерона во время менструального цикла влияют на эндогенные и экзогенные факторы, приводящие к разрушению вагинального равновесия.
| Факторы энодогенные (внутренние) | Факторы экзогенные (внешние) |
| Гормональные изменения во время беременности, родов, абортов, менопаузы | Пороки развития или деформация влагалища после хирургии |
| Нарушенный местный иммунитет | Половые акты |
| Содержащиеся микроорганизмы в большом количестве в области ЖКТ | Личная гигиена (частые вымывания влагалищной среды с помощью душа) |
| Нарушенная окружающая кисломолочная влагалищная среда | Курение |
| Уровень гликогена во влагалище | Приём антибиотиков |
| Количество транссудата влагалища | Спермициды |
Несколько исследований показали, что рост Lactobacillus увеличивается в течение менструального цикла, но уменьшается во время менструации, когда концентрация Lactobacillus увеличиваются. Уменьшение количества лактобактерий происходит, когда начинается «война» между ними и патогенами.
Лактобактерии погибают под воздействием внутренних и внешних факторов. К первым относятся гормональные нарушения. Ко вторым – приём препаратов, убивающих микробы.
Антибиотики – это лекарства, буквальный перевод которых звучит как «против жизни». Они используются в медицине для борьбы с бактериальными заболеваниями, возникшими в результате инфекций. Но антибиотики наносят удар по всем бактериям, включая и полезные, нарушая тем самым микрофлору. Если микрофлору не удаётся восстановить, то размножившиеся патогены способствуют появлению инфекций.
Восстановление флоры (в гинекологии для этого существует ряд препаратов) – главная задача медиков. Но она состоит не только в восстановлении, но и в том, чтобы создать благоприятные условия для роста лактобацилл.
Двухэтапное грамотное лечение приносит положительные результаты. На первом проводится уничтожение вредных бактерий и микроорганизмов, на втором – восстановление разрушенной микрофлоры. Для регенерации достаточно 6–7 дней. За этот период микробиота возрождает защитные свойства, устраняются неприятные симптомы, количество рецидивов снижается в полтора раза.
Топ-10 препаратов из аптеки
В гинекологии многие годы считалось, что лучшими средствами для восстановления флоры являются закислители влагалищной среды. Но было замечено, что кислая среда благоприятна не только лактобактериям, но и различного вида патогенным грибам.
Таким образом, ученые пришли к выводу, что заселение лактобактерий возможно только в здоровую чистую влагалищную среду. Поэтому многие современные препараты, кроме полезных бактерий, содержат гормоны, которые помогают восстанавливать слизистую влагалища, не затрагивая основные функции организма.
Вагилак
Восстановление флоры (в гинекологии применяются для этой цели препараты-пробиотики) возможно с помощью Вагилака. Выпускается в виде капсул, свечей, каждая из которых содержит живые штаммы лактобактерий. Микроорганизмы выделены из половых органов здоровых женщин.
Их функция состоит в том, что они, попадая в слизистую, начинают выработку молочной кислоты, перекиси водорода и других, активных биологически ценных веществ. Таким образом бактерии создают во влагалище определённый уровень рН, необходимый для созревания лактобактерий.
Капсулы можно использовать представительницам женского пола начиная с 10 лет в составе комбинированной терапии при лечении дисбиоза. Препарат принимается во время еды, курсовым приёмом не менее 14 дней, по 1 шт. дважды в день.
Вагилак выпускается также в виде увлажняющего геля и жидкого мыла. Мыло применяется местно, во время интимной гигиенической процедуры, а гель вводится во влагалище посредством аппликатора.
Случаев передозировки не замечено, побочных действий препарат не производит. Во время беременности употребление не запрещено.
Стоимость препарата: капсулы – от 500 до 800 руб., гель стоит около 400 руб., а жидкое мыло можно приобрести по цене от 400 до 500 руб. В аптечных сетях все продукты отпускаются без рецепта.
Если проблема заключается в снижении кислотности, обработку влагалища молочной кислотой проводят с помощью других препаратов.
Гинофлор Э
Препарат, позволяющий устанавливать равновесие между всеми видами влагалищной микрофлоры. Вагинальные таблетки содержат активные вещества: ацидофильные лактобактерии в сухом виде, жизнеспособные бактерии и женский половой гормон короткого действия – эстриол.
Препарат хорошо показал себя и рекомендован после применения антибиотиков. Восстанавливает микрофлору, снижая показатель рН до нормального в течение нескольких часов после начала применения.
Курс лечения проводится за 6–8 дней, для чего ежедневно вводится интравагинально по 1–2 таблетки.
Таблетки не рекомендованы в случае кровотечений неясной этиологии, злокачественных опухолей, эндометриоза. Передозировка препарата не была замечена. К побочным эффектам относятся возможный зуд, жжение, в редких случаях отёк вульвы. Во время беременности использовать можно, но только во II и III периодах.
Отпускается в аптеках без рецепта, стоимость препарата от 1тыс. 200 до 1тыс. 400 руб.
Вагинорм С
Препарат антисептический, выпускается в таблетированной форме. Каждая таблетка содержит 0,25 г действующего вещества в виде аскорбиновой кислоты. Помимо терапии вагинита и вагиноза, применяется для нормализации микробиоты влагалища. Не рекомендовано использовать в случае кандидозного вульвовагинита.
Таблетки применяется путём введения во влагалище по 1 шт. /сутки, желательно перед сном. Курс лечения – 6–7 дней.
Возможно появление слизистых выделений, отёчности вульвы, чувства жжения. Случаев передозировки не замечено. Допускается приём препарата во время беременности, менструации. Стоимость: от 500 до 700 руб., отпускается безрецептурно.
Ацилакт
Препарат не только восстанавливает нарушенный дисбаланс флоры, но и лечит различные женские половые заболевания.
Ацилакт выпускается в виде лиофилизата, таблеток, вагинальных суппозиториев. Основное действующее вещество таблеток — это ацидофильные лактобактерии в виде живых штаммов и лиофилизированные. В состав вагинальных свечей входят только живые лактобактерии, их микробная масса составляет 10⁷ КОЕ.
Состав препарата улучшает нарушенные условия бактериоценоза в половой сфере. В гинекологии применяются лиофилизат и свечи в случае дисбактериоза, кольпитов, профилактической терапии при влагалищном дисбиозе. Не рекомендуется использовать при кандидозе вульвовагинальном.
Желаемый эффект достигается при введении одного суппозитория 2 раза/день. Курс лечения – 6—10 дней. Их следует использовать сразу же после лечения кандидоза.
Хорошо помогают орошения половой сферы водной взвесью лиофилизата, введение тампонов, пропитанных приготовленной суспензией. Случаев передозировки врачами-гинекологами не замечено, побочных эффектов препарат не имеет. Продаётся в аптеках без рецепта, стоимость свечей от 120 до 200 руб.
Лактожиналь
Восстановление флоры (в гинекологии для этого используется большая группа препаратов-зубиотиков) успешно проводится с помощью средства, содержащего штаммы лактобактерий, бифидобактерий, восстанавливающего баланс микрофлоры.
Капсулы содержат лиофилизированные культуры положительных микроорганизмов, не менее 1×108 КОЕ. После введения препарата оболочка капсулы растворяется, высвобождая положительные микроорганизмы. Микрофлора восстанавливается в течение нескольких часов после введения лактобактерий.
Не рекомендуется применять девушкам до 18 лет, женщинам, имеющим признаки молочницы.
Капсулы вводятся внутрь влагалища ежедневно, 2 раза/сутки. Курс лечения составляет 7–8 дней. Принимая по 1 капсуле ежедневно, следует продлить курс до 14 дней.
У некоторых женщин после введения лекарственного средства усиливаются влагалищные выделения, случаев передозировки не замечено. К положительным моментам относятся быстрое растворение внутри влагалища, отсутствие запаха и пятен на белье. Отпускаются капсулы без рецепта, стоимость от 600 до 600 руб.
Лактобактерин
Лиофилизированный препарат для приготовления суспензии используется как местно, так и внутрь. Пробиотик регулирует баланс микрофлоры путём санации половых путей. Лечение Лактобактерином проводится 5 дозами дважды в день. Курс терапии осуществляется до исчезновения клинических симптомов и появления лактофлоры.
Отпускается без рецепта, разрешено применение беременным и в период кормления грудью. Побочные эффекты отсутствуют, не желательно применять при вульвовагинальном кандидозе. Отпускная цена в аптеках – упаковка, состоящая из 5 доз, стоит 160 руб.
Лактацид Фемина
Средства под общим названием Лактацид включают группу препаратов для личной гигиены, восстанавливающих нормальный рН половой сферы.
В составе гигиенических препаратов находится молочная кислота, защищающая кожу наружных половых органов и в области слизистой. Кроме кислоты препараты содержат лактозу, ореховое масло, молочные белки.
Список препаратов под названием Лактацид включает следующую группу:
- мусс;
- эмульсию;
- гель;
- масло;
- жидкость для мытья интимной зоны;
- салфетки для интимной зоны.
Рекомендуется использовать в менструальный цикл, как профилактику после применения антибиотиков, в случае приёма гормональных контрацептивов для поддержания баланса рН. Активно устраняет запах, снижает сухость, неприятные симптомы в виде раздражения, зуда, покраснения в области половой сферы.
Перед использованием жидкости или эмульсии, их разводят 1:2, а затем обрабатывают наружные половые органы, после чего всё промывают. Гель применяется для ежедневной смазки внутренней части половых органов.
Среди препаратов имеется группа средств, которые можно применять девочкам с 3-х-летнегог возраста. Снимает раздражение, вызванное синтетикой, частым использование мыла, гелей для душа, которые понижают рН.
Бифидумбактерин
Восстановление флоры (в гинекологии для этого успешно применяются вагинальные суппозитории) можно осуществлять с помощью средств, подавляющих размножение патогенных микроорганизмов, оказывающих противовоспалительное действие.
Бифидумбактерин эффективен как пробиотик, который нормализует микрофлору, активно действует против многих болезнетворных микробов, дрожжеподобных грибов.
Выпускается в сухом виде, капсулах, порошкообразном состоянии (саше). Назначается при различных заболеваниях, вызвавших дисбактериоз различной этиологии. А также успешно применяется при воспалении урогенитального тракта. В гинекологии практикуются свечи, которые используют 2 раза/день по 1 шт. Курсовое лечение составляет от 6 до 10 дней.
Препарат относится к группе хорошо переносимых лекарственных средств без побочных эффектов. Отпускается без рецепта, стоимость свечей для вагинального применения от 100 руб.
Гинофлор
Средство, в состав которого входят непатогенные лактобактерии, оказывает бактерицидный эффект, нормализует микрофлору, снижает риск появления местных инфекций.
Выпускается в форме свечей, в состав которых входит эстриол. Синтетическое вещество оказывает действие сходное с гормонами яичников. Помогает росту и размножению клеточной структуры слизистой влагалища, повышает устойчивость эпителия.
Назначается после проведения антибактериальной терапии, во время менопаузы в качестве заместительной терапии.
Свечи вводятся глубоко внутрь влагалища по 1–2 шт. в день, курс лечения продолжается около 2 недель. В период лечения следует воздержаться от полового акта и нежелательно использовать барьерный метод контрацепции.
Свечи Гинофлор просты в употреблении, не доставляют побочных эффектов. Их не следует применять в случае эндометриоза, злокачественных новообразований в половой сфере. Препарат отпускается без рецепта, но применение следует согласовывать с врачом-гинекологом. Отпускная цена в аптеках – от 500 руб.
Экофемин
Активная биологическая добавка, содержащая лактобактерии. Выпускается в виде капсул, в которых содержатся штаммы живых бактерий.
Препарат предназначен для женщин в качестве восстановления микрофлоры, нормализации рН, профилактики, как дополнительный источник пополнения организма лактобактериями.
Не имеет противопоказаний, побочных действий, случаев передозировки не обнаружено.
Капсулы принимаются по 2 шт. ежедневно внутрь, в течение 20 дней.
В период беременности употребление препарата согласовывается с врачом. Отпускается без рецепта, цена препарата – 400 руб. за 10 капсул.
Народные методы
Восстановление флоры (в гинекологи применяются различные методы) народными способами может стать хорошим дополнением к лекарственной терапии и повысить их эффективность. При выборе метода нетрадиционной медицины, который будет сочетаться с активным ингредиентом, следует прежде обратиться за консультацией к врачу.
Часто в лечении применяются тампоны, смоченные в растительных экстрактах:
- Заварить сухую аптечную ромашку, как указано на упаковке. Затем положите тампон в раствор, осторожно отжать его и ввести во влагалище. Через 2 часа удалить.
- Тампоны с кефиром и медом. Чтобы сделать тампон, нужно смочить его медом и положить во влагалище утром. Вечером вводится тампон с кефиром, лучше купить биокефир или приготовить его самостоятельно на аптечных бактериях. Прежде чем вводить медовый тампон, следует проверить организм на аллергическую реакцию. Для этого смазать немного запястье мёдом и оставить на 1–2 час.
- Тампон с облепиховым маслом. Смоченный тампон вводится во влагалище и оставляется на несколько часов.
Тампоны нельзя хранить более четырех часов. Перед проведением необходимо проконсультироваться с врачом, так как процедура запрещена при беременности, эндометрите и миоме.
Что еще может помочь восстановить рН влагалища:
- Аппликации. Нанести несколько капель эфирного чайного дерева в сочетании с водой и гамамелисом на ватный диск и сделать аппликацию в области влагалища. Процедуру проводить ежедневно наносите. Исследования показывают, что масло чайного дерева обладает сильными противогрибковыми свойствами. Действует как природный антисептик, помогая избавиться от бактерий.
- Принимать ванну с яблочным уксусом, который помогает в борьбе с токсинами и бактериями, вызывающими неприятный запах. Такая ванна поможет восстановить кислотные свойства микрофлоры влагалища.
- Добавлять в ванну пищевую соду. Для этого следует рстворить в воде ½ стакана пищевой соды. Принимать процедуру следует в течение 15–20 минут. После этого высушить тело, прежде чем надевать одежду, обращая внимание на удаление влаги из области паха.
- Ванна с морской солью является одним из лучших средств от вагинального зуда. Соль сдерживает рост бактерий и уменьшает инфекцию. Для этого наполнить ванну теплой водой, добавить в нее ½ ст. соли. Принимать ванну один раз в день 15–20 мин.
- Если появилась дрожжевая инфекция, в таком случае поможет индийская сирень или ним. Она действует как сильный антимикробный и антисептический агент, почти мгновенно уменьшая инфекцию и зуд. Для этого следует взять небольшое количество листьев нима и сварить их, залив предварительно 2–3 чашками воды. Смесь остудить и процедить. Промывать влагалище или делать аппликацию следует один раз в день.
- Листья розмарина помогают размножению полезных бактерий. Они также избавляют от зуда и дискомфорта. Вскипятить 2-3 чашки воды в кастрюле. Добавить листья розмарина и накрыть крышкой. Дать настояться 15 мин, затем процедить. Промывать влагалище два раза в день антибактериальным раствором.
Несколько полезных советов:
- Избегать раздражителей половых путей, периодически обрабатывать эту область яблочным уксусом или эфирным маслом чайного дерева.
- Использовать презерватив во время секса.
- Избегать агрессивного мыла и химикатов для мытья влагалища, так как это приводит к высыханию, зуду, гибели полезных лактобацилл.
- Использовать натуральные тампоны во время менструации.
- Укреплять иммунитет, соблюдая здоровую диету и принимая пробиотики.
- Увеличить потребление воды. Это избавит от обезвоживания организма и поможет вывести токсины.
Для укрепления иммунитета назначаются:
- Полиоксидоний. Иммуностимулирующее средство. Повышает защитные функции организма, устойчивость к инфекциям.
- Иммунал. Иммуностимулирующий природный препарат, содержащий в составе сок эхинацеи пурпурной. Назначается при снижении иммунитета, после продолжительного лечения антибиотиками. Назначается по 1 таб. трижды/день. Приём рекомендован не менее 2 месяцев.
- Таблетки спирулины. Водоросль, богатая витаминами группы В, С, Д, белком, различными минералами. Повышает защитные функции организма, способствует выведению токсических веществ, регулирует и нормализует флору кишечника.
Ключевым моментом поддержания нормальной микрофлоры влагалища является профилактика. Восстановление рН будет успешным в случае выявления первопричины, влияющей на развитие дисбиоза. Врачи советуют женщинам осторожно относиться к принимаемым препаратам, выявлять гинекологические заболевания на первоначальном этапе, ответственно подходить к своему здоровью.
Видео о восстановлении флоры в гинекологии
Свечи для восстановления флоры:
Источник
Кожа на большей части своего «покрытия» и слизистые оболочки обладают собственной микрофлорой – поддерживающей местный баланс на кислом уровне и блокирующей посторонних возбудителей. Ее компоненты бывают безобидными и условно патогенными – склонными провоцировать заболевания при нарушении местной либо общей сопротивляемости.
Молочница после антибиотиков крайне распространена потому, что потенциально опасные микроорганизмы «снабжены» большим «запасом прочности». Их чаще пытаются извести различными способами, и список препаратов, к которым у них уже есть резистентность, шире, чем у микроорганизмов без отрицательных свойств.
Молочница при приеме антибиотиков: причины
Дрожжеподобный грибок рода Кандида как провокатор инфекции относится к нормальной, но условно болезнетворной микрофлоре. Он обитает у человека во рту, прямой кишке и рядом, на половых органах.
Его неуемная страсть к размножению компенсируется сдерживающей активностью «соседей» по микрофлоре. Если началось «расползание» псевдомицелия гриба по поверхности, часть колонии наверняка погибла.
Пока с общей сопротивляемостью все в относительном порядке, дальше наружного слоя ему проникнуть не удается, хотя получается распространиться на нетипичные области, как крупные кожные складки, область по молочными железами у женщин и подмышки – у мужчин. При коллапсе возможен системный кандидоз с поражением грибом внутренних органов.
Молочница от антибиотиков практически неизбежна потому, что эти препараты не «обучены» различению полезных и болезнетворных микроорганизмов. Кандидам при этом удается уцелеть из-за своей видовой принадлежности. Антибиотики являются преимущественно антибактериальными средствами, и грибы «не берут».
Симптомы кандидоза на фоне антибиотикотерапии
Дети «обзаводятся» данным компонентом микрофлоры в первые годы жизни (от родителей, преимущественно матери). И впервые его обострение может возникнуть у ребенка или взрослого, у девочки или женщины, при беременности.
Когда их провоцируют лекарства (антибиотики, местные антисептики, гормональная терапия), единственное заметное отличие от обострений, вызванных переохлаждением, суперинфекцией и другими разово действующими причинами состоит в плавном нарастании симптомов. Но суть их остается прежней, ничем не отличается от «классической» молочницы и сводится к:
- покраснению;
- местному отеку;
- появлению заполненных ликвором пузырьков по всей задетой площади;
- неутихающему зуду;
- белесоватому налету с комковатыми включениями – псевдогрибнице, внешний вид которой и дал ей «народное» название.
На гладкой коже и ногтях очаги поражений выглядят как плохо смытый, въевшийся мел, в подмышечных впадинах и других нетипичных местах может приобретать вид мокнущей красноватой сыпи. На миндалинах и языке грибок имеет вид творожного налета, на губах он схож с простым герпесом.
Список антибиотиков, вызывающих кандидоз
В число «лучших друзей кандид» входят почти все препараты этого типа:
- пенициллины – бензициллин, молдамин, ретарпин, клиацил, амоксициллин (свыше 50 наименований, самая обширная группа);
- цефалоспорины – цефазолин, цефуроксим, цефтриаксон, цефепим, цефтолозан (около 30 представителей разных поколений, относятся к бета-лактамам, как и пенициллины);
- макролиды – азитромицин, эритромицин, миокамицин (в сумме до 25 видов), хотя в случае с ними кандидоз наблюдается реже;
- тетрациклины – сам тетрациклин, биомицин, доксициклин, олететрин, миноциклин (не самый обширный ряд, насчитывает до 20 «пунктов»);
- хлорамфеникол – продается под торговыми названиями Левомицетин и Синтомицин (является единственным представителем ряда в силу высокой токсичности);
- аминогликозиды – стрептомицин, неомицин, гентамицин, амикацин (не более 10 представителей, ряд не развивают ввиду токсичности, особенно на почки и органы слуха, применяют преимущественно как противотуберкулезное средство);
- гликопептиды – ванкомицин, блеомицин, декапланин (всего 6, в основном тяжелые цитостатики для химиотерапии при туберкулезе и чуме);
- линкозамиды – линкомицин, клиндамицин (только 2, их длительный прием иногда ведет даже к системным поражениям кандидами).
Сравнительно редко кандидоз после антибиотиков вызывают фторхинолоны – ципрофлоксацин, оксолиновая кислота, левофлоксацин, моксифлоксацин. Но они не входят в их список, не имея природных аналогов (у антибиотиков они обязательно есть).
Лечение
«Глушить» результат приема одних таблеток другими – затея не лучшая. Оптимальным решением, если у пациента появилась молочница, выступает отмена причинного препарата.
Если же гениталии уже зудят, а вылечить основную патологию пока не удалось, или больной принимает антибиотики именно для компенсации выраженного иммунодефицита, отменять основной курс нельзя.
Препараты
Львиная доля антибиотиков на кандиды не влияет, но есть и исключения, как:
- натамицин – известный под торговым названием Пимафуцин или собственным. У обоих имеются формы таблеток, крема и суппозиториев. Первые 2 варианта назначают к применению 3-4 раза за сутки (таблетки – по 1 за прием, мазь – сколько нужно). Свечи вводят по 1 на ночь. Молочница у женщин после антибиотиков предполагает вагинальное их применение, у мужчин – ректальное. Лечить ими молочницу нужно до исчезновения симптомов плюс еще 5 суток. Расценки на них в формате таблетки/свечи/крем выглядят так: Пимафуцин – 530-550/467-490/266-373 р., натамицин – 516-530/490-506/3-5-330 руб.;
- нистатин – продающийся под собственным «именем» в суппозиториях, таблетках и мази. Суточная дозировка средства при приеме внутрь составляет не больше 3000000 ЕД (в тяжелых случаях – до 6000000 ЕД). Свечи показаны по 1 шт. утром и вечером, мазь – по необходимости. Терапия длится до окончания рецидива плюс 3-5 дней. Стоимость нистатина по сравнению с его химическим «собратом» натамицином бюджетная. Суппозитории обойдутся в 40-80 рублей за 10 шт., мазь – в 43-59 р., таблетки – в 38-112 руб.;
- амфотерицин – знакомый большинству как Амфотерицин В. Препарат обладает самым широким спектром действия среди перечисленных. Мазь с ним применяют 2 раза в сутки, от 10 суток и дольше. Амфотерицин В также вводится внутривенно, с капельницей, до 3 раз в неделю, по 250 ЕД на 1 кг веса тела больного. Приобрести мазь можно за 28-30 р., порошок для инфузий – за 23-45 руб.
Но гораздо чаще антибиотиков-фунгицидов при кандидозе, спровоцированном схожими веществами, назначают другую группу – производные имидазола, как кетоконазол, клотримазол, бутоконазол. Все они обладают ярко выраженной гепатотоксичностью.
Загвоздка в том, что азолы блокируют в тканях гриба фермент, который также вырабатывает и использует в обмене веществ печень человека. Наиболее безопасным с точки зрения побочных действий считается флуконазол. Он входит в состав собственно Флуконазола, Дифлюкана и Микосиста, выпускается в капсулах, детской суспензии и растворе для инфузий.
Молочница после приема антибиотиков требует принимать его внутрь, 1 раз за весь рецидив. Системный кандидоз лечат по схеме 400 мг флуконазола в первые сутки, и затем еще 3-4 недели по 200 мг. Суточная дозировка при инфузиях такая же, не превышает 20 мг в минуту раз в день. На капсулы придется потратить 690 (4 шт.) – 2190 (28 шт.) рублей, а на раствор – от 64 до 80 р.
Народные средства
В «первых рядах» здесь обычно рекомендуют экстракт ромашки. На самом же деле во время обострений кандидоза он откровенно слаб. Хорошим средством от них мог бы стать водный экстракт чистотела, но он печет при аппликациях на воспаленные ткани. Оптимальным решением здесь выглядят крепкие (1 ст. л. на стакан кипящей воды, томить под крышкой 10 мин., настоять до остывания, процедить) отвары:
- календулы;
- шалфея;
- гвоздики;
- тысячелистника.
Их применяют для обмываний и спринцеваний от 3 раз в сутки. Для восстановления баланса местной микрофлоры можно воспользоваться и свечами с молочнокислыми бактериями из аптеки. Но если пациенту доступны домашние сметана, кефир, йогурт или ряженка, проще, быстрее и эффективнее (состав «населения» в них обычно разнообразнее) применить их – нанести на кожу половых органов утром и вечером, повторять 2-3 дня.
Полезные советы
Сильная, быстро распространяющаяся молочница при приеме антибиотиков – явление не столь уж частое. Она больше типична для химиотерапии, где используются мощные цитостатики, и кандидоз при них – еще не самое грозное из осложнений. Бывает такое и при отказе костного мозга, подчас – именно в качестве «побочного эффекта» от лечения рака (не только «химия», но и радиотерапия).
Системное «расползание» гриба у пациента, ранее не страдавшего выраженными иммунодефицитами, требует немедленного обращения к врачу и отмены текущего препарата, поскольку может являться «первой ласточкой» летальных осложнений от него.
В классических случаях (все «причинные места» чешутся, но число очагов не растет) сдерживать возбудителя предпочтительно сперва с помощью народных средств, а обращаться к фунгицидам из аптеки – только если травы не помогают и/или микрофлора не спешит восстанавливаться сама после окончания курса.
Особенности терапии при беременности
Прием противогрибковых средств перорально/внутривенно в период гестации и лактации запрещен. Но за исключением выраженных иммунодефицитов, пациенткам хватает их местного использования по назначенной схеме.
Локальные аппликации, включая свечи, допускают впитывание действующих веществ в системный кровоток (а значит, и биолактат) в пределах 2% от принятой дозы, что гарантированно позволяет избежать их влияния на плод/новорожденного.
Профилактика: как избежать?
При естественном «стремлении» антибиотиков уничтожить бактерии-симбиотики вместе с причинным возбудителем, предотвратить такой сценарий невозможно. Единственная мера профилактики здесь могла бы заключаться во введении местно суппозиториев с культурами лакто- и бифидобактерий.
Но повторять процедуру пришлось бы на протяжении всего курса терапии, минимум дважды в день, плюс несколько суток после окончания приема антибиотика. Оттого с особенностями действия препаратов данного типа нужно просто смириться.
Источник