Анализы на молочницу у мужчин какой врач
Молочница, или кандидоз, у мужчин встречается реже, чем у женщин, но оставлять заболевание без внимания нельзя. Рассмотрим, какой врач лечит молочницу у мужчин.
В каких случаях нужно идти к урологу
Молочница вызывается грибками кандида. Заболевание наблюдается среди всех возрастных групп, включая детей. Грибковые микроорганизмы всегда присутствуют в микрофлоре здорового человека. Если нарушается ее баланс в пользу Candida, то развивается болезнь, которая поражает генитальные органы. Первой страдает головка пениса — возникает баланит или баланопостит. Мужчине нужно знать, к какому врачу обращаться, если он заметил на слизистой полового органа творожистые выделения, почувствовал резь и жжение.
У женщин лечением молочницы занимается гинеколог. Мужчине нужно обратиться к урологу. Урология делится на 2 направления: мужская и женская. Мужской уролог занимается лечением почек, мочеточников, уретры, мочевого пузыря и мужских половых органов: яичек, пениса, предстательной железы.
К урологу нужно идти, если появляются следующие изменения в мочеполовой сфере:
- Рези, жжение и другие неприятные ощущения в мочеиспускательном канале.
- Выделения из уретры.
- Боль внизу живота или поясницы.
- Нарушение мочеиспускания.
- Изменение цвета урины.
Рассмотрим, как проявляет себя молочница. При кандидозе у мужчин наблюдается такая клиническая картина:
- Покраснение аногенитальной области (особенно в паху).
- Появление белого налета с молочным запахом на слизистых.
- Под налетом могут обнаруживаться эрозии.
- При запущенной форме заболевания появляются гнойные выделения.
- Зуд и дискомфорт при мочеиспускании либо половом акте.
Но симптомы мужской молочницы могут и не проявляться. При этом без лечения воспалительный процесс, вызванный грибками Candida, будет прогрессировать и распространяться по восходящей линии, вовлекая почки. Кроме воспаления головки и ее крайней плоти провоцируются такие заболевания:
- кандидозный уретрит (воспаление уретры);
- кандидозный цистит (поражает слизистую мочевого пузыря);
- кандидозный уретерит (воспаление мочеточников);
- кандидозный пиелонефрит (заболевание почек).
Поэтому обязательно при молочнице мужчине нужно обратиться к врачу, а именно — к урологу. Но иногда происходит спонтанное выздоровление, если грибковым микроорганизмам смогла противостоять иммунная система пациента.
Кто еще лечит молочницу
Если грибки кандида всегда присутствуют в организме любого человека, то что провоцирует болезнь? Есть целый ряд причин:
- стрессы;
- ослабление иммунитета;
- изменение привычных для организма условий жизни;
- эндокринные заболевания;
- онкология;
- употребление антибиотиков и стероидов;
- неправильное питание.
Эти факторы создают благоприятные условия для грибков. Есть еще один путь развития болезни: заражение половым путем. Поэтому помощь в лечении можно получить у венеролога. Это специалист, занимающийся болезнями, которые передаются в результате половых контактов (ЗППП). Но при кандидозе страдают органы мочеполовой системы. Поэтому в некоторых кожно-венерологических диспансерах (чаще всего в платных) есть врач уролог-венеролог.
Мужскую урологию иногда называют андрологией, хотя эта область медицины охватывает и другие направления. Поэтому, заметив изменения на половых органах, можно обратиться к андрологу. Это специалист, занимающийся лечением всех заболеваний у мужчин, связанных с мочеполовой сферой. Он имеет профессиональную подготовку в нескольких направлениях медицины:
- урологии;
- венерологии;
- сексологии;
- репродуктологии.
Собираясь на прием к доктору, необходимо подготовиться надлежащим образом:
- совершить необходимые гигиенические процедуры;
- не принимать накануне и в день визита никаких лекарств и спиртных напитков;
- 2–3 дня перед посещением врача не заниматься сексом.
Лечащему врачу нужно рассказать, наблюдались ли раньше подобные симптомы, проводилось ли лечение и какими препаратами. На приеме врач проводит осмотр половых органов, составляет анамнез. Внимание обращается на характер выделений, наличие сыпи или язвочек на головке полового члена.
Симптоматика кандидоза у мужчин может быть неярко выраженной или отсутствовать вообще, поэтому важное значение имеют данные микробиологического обследования. Без них диагноз не ставится.
Итак, есть 3 медицинских специалиста, которые занимаются лечением молочницы у мужчины:
- уролог;
- уролог-венеролог;
- андролог.
Очень важно, чтобы наряду с мужчиной обследование прошли его половые партнеры, иначе болезнь будет возвращаться снова и снова.
Источник
Необходимость в сдаче анализа на молочницу у мужчин может возникать в любом возрасте. Кандидоз у представителей сильного пола диагностируются реже, чем у женщин. Убедиться в том, что нужно сдать анализ на молочницу, мужчине помогут симптомы. Их появление вряд ли удастся игнорировать – слишком уж много проблем они способны доставлять.
Виды анализов
Чтобы подтвердить наличие в организме грибка Кандида, пациенту назначается лабораторное исследование. Материал для исследования обычно берут из уретры, а сама методика определения патогенной микрофлоры может быть разной. Условно исследование разделяют на два вида: общий мазок и анализы на определение половых инфекций.
Какой анализ на молочницу мужчинам назначают чаще всего? Это общий вид исследования, который предполагает забор исследуемого материала с помощью специального зонда из уретры. Этим зондом делают мазок на стекле, после чего стекло окрашивают и изучают под микроскопом. Мазок позволяет определить число лейкоцитов, различных бактерий, грибков, простейших, паразитов. При этом такой анализ не способен дать информацию о типе болезнетворной инфекции, так как под микроскопом большинство представителей патогенной флоры выглядят одинаково.
Для получения более детального результата проводят:
- ПЦР-исследование, которое позволяет выявить ДНК грибка Кандида и определить его количественную нагрузку;
- бактериологический посев – полученный биоматериал помещают в стерильную питательную среду, затем определяют чувствительность патогена к антимикробным компонентам.
Каждый из методов для обнаружения Кандиды имеет свои особенности, поэтому выбор в пользу того или иного анализа делает врач. Для достоверности назначается сразу несколько анализов на молочницу. Мужчине рассказывают, как подготовиться перед каждым из них. В зависимости от типа патогенного микроорганизма, выявленного в лаборатории, назначается лечение.
Показатели нормы
Многие интересуются, как называется анализ на молочницу у мужчин. Стоит отметить, что это лабораторное исследование не имеет специального названия, а различают его, как уже было отмечено, по методу проведения.
Прежде чем отправляться сдавать мазок на грибок Кандида, необходимо знать, что присутствие микроба в организме – это не заболевание. Кандида – это представитель условно-патогенной флоры, который в норме не вызывает никаких сбоев в работе внутренних органов и систем. Нормой содержания этого грибка считается 10*4 КОЕ/тамп. При этом показатель нормы неправильно было бы считать абсолютным, поскольку иногда симптомы кандидоза проявляются даже при значительно меньшем содержании грибка.
Молочницей называют заболевание, при котором количество в организме грибков Кандида увеличено. В норме этот условно-патогенный микроорганизм обнаруживается в незначительном количестве вместе с уреаплазмой и микоплазмой в уретре. Точно определить, какое его количество считается болезнетворным нельзя. Этот показатель является индивидуальным для каждого пациента. Однако специалисты берут в качестве нормы те значения, при которых у большинства не наблюдалось никаких симптомов молочницы. Отклонение от этого показателя позволяет ставить диагноз «кандидоз».
Диагностика молочницы
Какие анализы сдавать мужчинам при подозрении на это заболевание, бывает сложно разобраться пациентам без профильного образования. Если речь идет о грибковой инфекции, в первую очередь нужно помнить, что кислая среда оптимальна среда для размножения Кандиды, причем сам микроб окисляет участки вокруг себя, что и приводит к стремительному развитию болезни.
Перед тем как сделать анализ на молочницу, у мужчины выясняют, не принимал ли он антибиотики на протяжении длительного периода, предшествующего обращению к врачу. Кандидоз нередко является сопутствующим явлением у пациентов с сахарным диабетом, иммунодефицитом. Анализ на молочницу мужчинам иногда назначают для мониторинга грибковой инфекции и контроля над динамикой выздоровления, эффективности используемых методов терапии. Чтобы подтвердить наличие грибка в организме, проводят следующие виды исследований:
- микроскопию мазка;
- выявление ДНК микроба с помощью метода полимеразной цепной реакции;
- определение антител к Кандиде иммуноферментным анализом;
- бактериальный посев для определения вида антимикотических средств, к которым грибок чувствителен.
Как делать анализ на молочницу, мужчине расскажет лечащий врач-уролог. О сроках готовности результатов исследования также можно узнать у доктора, но обычно на комплексное исследование требуется от 5 до 7 дней.
Кандида альбиканс у мужчин
Методика ПЦР считается самым объективным и достоверным способом исследования. Суть полимеразной цепной реакции метода заключается в поиске совпадений в паре искусственно синтезированных олигонуклеотидов. Молекулу, повторяющую строение отдельных участков ее ДНК, копируют и как только находят совпадения, подтверждают диагноз. Принцип исследования не позволяет упустить из вида ни одной клетки Кандиды, поэтому точность этого анализа составляет не менее 99,9 %.
ПЦР-методику чаще всего назначают мужчинам, страдающим хронической молочницей, при которой рецидивы сменяются ремиссиями. Если одного мазка для анализа на молочницу у мужчины недостаточно, параллельно пациенту советуют сдать кровь на анализ.
Стоит отметить, что высокая точность – это не только преимущество ПЦР, но и главный минус этой разновидности исследования. Даже у здорового человека ПЦР может показать присутствие Кандиды в организме, даже если не грибок служит причиной плохого самочувствия.
Кому рекомендуют пройти лабораторное исследование
Показанием к назначению мазка на молочницу является специфическая симптоматика, характерная для молочницы у мужчин. Мазок из мочеиспускательного канала берут во время урологического осмотра при явных симптомах инфекции уретры или при скрытых воспалительных заболеваниях мочеполового тракта. Также анализ на молочницу рекомендуется сдать пациентам, если инфекция была выявлена у их партнерши.
Другими показаниями к взятию мазка из уретры на скрытые инфекции могут быть следующие симптомы и проявления:
- выделения из мочеиспускательного канала;
- рези при мочеиспускании, частые позывы;
- отек и гиперемия головки полового члена;
- красноватые мелкие высыпания;
- постоянный зуд в области паха, мошонки, внутри уретры;
- наличие воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
- подозрение на гонорею, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и т. д.);
- бесплодие;
- профилактическое обследование;
- наличие любого заболевания, передающегося половым путем у партнерши.
О подготовке к исследованию
Прежде чем отправляться сдавать анализ на молочницу (в «Инвитро» и мужчины, и женщины могут пройти данный вид исследования), необходимо пройти несложную подготовку:
- За 3-4 часа до взятия мазка из уретры нельзя ходить в туалет.
- Также желательно воздержаться от половых контактов за двое суток до посещения врача.
- Накануне процедуры не принимать душ, чтобы не смыть с поверхности уретрального канала условно-патогенные микроорганизма и не нарушить истинную картину микрофлоры. В противном случае на восстановление баланса потребуется 6-12 часов. Тогда в мочеиспускательном канале накопится максимум бактерий и грибков, что позволит взять материал и провести объективное исследование.
Кроме того, за несколько дней до сдачи анализа следует приостановить прием антибиотиков и антимикотических средств, не употреблять спиртные напитки.
Как проходит процедура
Прежде чем взять биоматериал, врач обработает специальным дезинфицирующим раствором поверхность головки пениса, чтобы в мазок не попали лишние патогенные микроорганизмы с эпидермиса. Материал для исследования извлекают из уретры с помощью специального урологического зонда, который вводят в мочеиспускательный канал на несколько сантиметров и интенсивными, но осторожными движениями проворачивают несколько раз на месте. Таким образом, материал собирается на инструмент, который после извлечения отправляют в лабораторию.
Для общего анализа мазок наносят на стекло, а для ПЦР или бактериологического посева – зонд помещают в специальную стерильную пробирку и только затем транспортируют в лабораторию. Не стоит приходить на исследование, если перед этим не было возможности пройти подготовку.
Как делать анализ на молочницу у мужчин, чтобы было не больно? По отзывам, взятие мазка из уретры приносит не столько болезненные, сколько неприятные дискомфортные ощущения. При этом многое зависит от опыта и квалификации уролога, качества зонда, используемого им, а также воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Например, пациенты с уретритом испытывают во время сдачи анализа более сильную боль, чем здоровые мужчины при обычном профосмотре.
После анализа
В течение нескольких дней после исследования многие пациенты отмечают болезненность при мочеиспускании, жжение, зуд, иногда выраженную боль. Это естественная реакция воспаленной и раздраженной слизистой мочеиспускательного канала. Урина, попадая в микроскопические ранки, раздражает слизистую и вызывает неприятные ощущения. Некоторые мужчины стараются ограничивать себя в потреблении жидкости, чтобы реже посещать туалет, однако такая тактика совершенно неверная. Чем более концентрированной выходит моча, тем сильнее она раздражает уретру.
Расшифровка результатов
Итак, как сдается анализ на молочницу у мужчин, вопросов не возникнет. Чтобы узнать, подтвердился ли кандидоз, не обнаружилось ли какое-либо другое заболевание, необходимо понимать, что означают основные показатели. Доставленный в лабораторию мазок доставляют в лабораторию, где окрашивают и внимательно изучают под увеличительным стеклом. В заключениях отмечается количество лейкоцитов, эпителиальных клеток, наличие кокковой флоры и другие элементы. Например, нормой считаются следующие значения:
- лейкоциты – не более пяти в поле зрения;
- эпителиальные клетки – от пяти до десяти;
- слизь – умеренное количество;
- микрофлора – до 10 единиц в поле зрения;
- трихомонады и гонококки – должны отсутствовать.
Если мазок показал, что лейкоциты и эпителий превышают норму, стало больше слизи и появились эритроциты, эозинофилы, которых в принципе быть в уретральном мазке быть не должно, делают вывод о протекающем воспалении. При наличии Кандиды в количестве более чем 10*4 КОЕ/тамп диагностируют кандидоз. Общий результат мазка придется ждать 2-3 дня.
В «Инвитро» и «Хеликсе» анализ на молочницу мужчинам сдать проще всего, поскольку филиалы этих лабораторных клиник находятся в шаговой доступности почти в большинстве российских городов. При исследовании методом ПЦР результатов придется ждать не больше двух рабочих дней. Если наличие Кандиды подтвердится, ответы анализов могут задержать, чтобы провести контрольные подтверждающие тесты.
Какие еще инфекции может показать метод ПЦР
У здорового мужчины не должно быть обнаружено никаких ДНК скрытых возбудителей. При положительном результате исследования, анализ проводят повторно и определяют количественную нагрузку патогенной флоры. Таким образом, важно выявить не только молочницу, но и определить количество грибка рода Кандида. Помимо этого микроорганизма, полимеразная цепная реакция помогает выявлять возбудителей:
- хламидиоза;
- гонококковой инфекции;
- трихомонады;
- уреаплазмоза;
- микоплазмоза;
- вируса простого герпеса;
- вируса папилломы человека;
- цитомегаловируса.
Анализы мазков из мочеиспускательного канала позволяют определить специалистам скрытые инфекции и составить схему эффективного и безопасного лечения. Сама по себе молочница не является жизнеугрожающим заболеванием, но способна доставить немало проблем пациентам и спровоцировать различные осложнения. К тому же нередко кандидоз не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне уже имеющихся венерических инфекций. В запущенных случаях грибок Кандида может поразить мочеиспускательный канал, спровоцировать фимоз и половую дисфункцию.
Для мужчин забор материала из уретры – далеко не самая приятная медицинская процедура, однако она является необходимой частью комплексной диагностики с целью выявления инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Без мазка врач не сможет поставить ни один диагноз, в том числе и определить молочницу. А чтобы в результате проведенного исследования можно было не сомневаться, делать анализ на грибок Кандида нужно в проверенном месте.
Где сдать анализ
При активной половой жизни и отсутствии постоянной партнерши мужчине необходимо проходить обследование не реже, чем один раз в полгода. Запоминать, как называется анализ на молочницу, мужчине не нужно, поскольку на исследование направит врач. Пройти его можно как в бюджетных поликлиниках, так и в частных независимых лабораториях, среди которых самыми надежными пациенты называют сетевые «Инвитро», «Хеликс», «Гемотест», «Литех», «Ситилаб».
Для получения максимально достоверных результатов важно уделить внимание подготовке к сдаче анализов. В вышеуказанные лаборатории сдать биоматериал можно прямо из дома, оставив заявку и дождавшись приезда специалиста. Взятие мазка из уретры на молочницу – это не самая комфортная диагностическая процедура, однако ее проведение является крайне важным при подозрении на инфекцию.
Источник
12.04.2017
Кандидоз – заболевание, возбудителем которого является грибок Candida. В норме у здорового человека эти грибки всегда есть в микрофлоре ротовой полости, кишечника, половых органов.
Человек может впервые заболеть молочницей уже в грудничковом возрасте, заразившись от матери, когда родители плохо следят за гигиеной. Молочница у обоих полов возникает на разных участках тела, но у мужчин чаще диагностируется на половых органах.
Причиной чрезмерной активности грибка становится снижение иммунитета под влиянием определенных факторов. В результате на любом участке слизистой начинают размножаться грибки, вызывая дискомфорт и молочницу.
Частыми факторами, вызывающими болезнь, являются:
- стрессовые ситуации;
- заболевания эндокринной системы;
- ВИЧ;
- пренебрежение правилами гигиены;
- длительный прием антибиотиков, кортикостероидов;
- повышенная потливость на фоне ношения белья из синтетики.
Также мужчина может заразиться во время интимной близости. Грибок может поражать не только половые органы, но проявляться в кишечнике, во рту, на коже и ногтях.
Симптомы молочницы у мужчин
Начальная стадия молочницы на половом члене протекает незаметно, позже появляется покраснение кожи, зуд и жжение, болевые ощущения во время мочеиспускания и интимной близости, белый налет. На коже грибок выдает себя сыпью и отечностью, покраснением.
При поражении кишечника возникает понос, избыточное газообразование, белые вкрапления в кале. При кандидозе во рту возникает белый налет на слизистых, под ним – кровоточащие язвочки.
При грибке ногтей наблюдается расслоение, помутнение пластины, она мутнеет и крошится. В некоторых ситуациях прогрессирует системный кандидоз, когда поражены несколько органов, грибок попадает в кровоток.
К какому врачу обратиться
Однозначно ответить, какой врач лечит молочницу, не получится. Поскольку грибок способен поражать разные участки тела, то нужно обращаться к специалисту, в компетенцию которого входит данная область.
При кандидозе полового члена нужно обращаться к дерматовенерологу или урологу, при молочнице в кишечнике – к гастроэнтерологу, терапевту. Если грибок развивается во рту – можно посетить стоматолога или семейного врача.
Диагностика включает в себя визуальный осмотр, микроскопическое исследование соскоба с кожи, посев на среду.
Лечение молочницы у мужчин
До применения любых средств от грибка необходимо проконсультироваться у специалиста. Нередко урогенитальный кандидоз вызывает обострение инфекций, которые уже есть в организме.
Важно сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем. Если по результатам анализа выявлена только молочница, врач подберет курс антимикозных препаратов, которые принимаются наружно и внутрь. Если у мужчины есть постоянная спутница, необходимо лечиться обоим партнерам сразу.
Коррекция рациона – залог успешного лечения. Нужно отказаться от алкоголя, меньше употреблять сладостей и сдобы, шоколада и конфет. Чтобы повысить иммунитет, ежедневно нужно употреблять фрукты и овощи, включить в рацион бобовые и цельнозерновые продукты.
Обязательно нужно употреблять кисломолочные продукты, чередуя творог, кефир, ряженку и др. Копчености и соленья лучше ограничить.
Травы используют в качестве дополнительной терапии. Можно применять отвары для примочек, подмывания, а также пить целебные чаи. Против грибка наибольшей эффективностью отличаются календула, ромашка, кора дуба, гвоздика, барбарис.
Ромашку можно заваривать вместо чая, остальные растения использоваться для водных процедур. Хороший результат дает раствор календулы. Чтобы его приготовить, нужно в 1 стакане воды растворить 1 ст.л. настойки календулы.
Готовым раствором подмывают половые органы. На пораженные участки наносят сок чистотела, он хорошо борется с грибком. Очаги заболевания обрабатывают морковным и клюквенным соком, отваром калины. Урогенитальный кандидоз в острой стадии удается быстро вылечить, если соблюдать рекомендации врача.
Работу кишечника нужно нормализовать, если грибок поселился на слизистой ЖКТ. Врач назначит медикаменты, восстанавливающие микрофлору. Это линекс, лактиале, лактовит, аципол и др.
Уничтожить колонии грибка помогут противомикозные препараты в виде кремов и мазей. Их наносят несколько раз в течение дня на пораженные участки тела согласно инструкции. Эффективными стали препараты: клотримазол, микозан, низорал, дермазол, себозол, тридерм, амиклон и пр.
Если локальной терапии недостаточно, молочница долго не проходит и дает рецидивы, назначают таблетки системного действия. Популярным препаратом является дифлюкан.
Соблюдение гигиены важно в профилактических целях и во время терапии. В начале лечения нужно сменить всё бельё на новое, по мере загрязнения менять, не допуская распространения инфекции. Стирать белье нужно при высокой температуре, либо кипятить. Нижнее белье не должно быть из синтетики. Приветствуются натуральные ткани, свободный крой.
На время лечения стоит воздержаться от половых контактов, тем более что они доставляют дискомфорт. Нельзя посещать бассейн, принимать ванну, ходить в сауну. После гигиенических процедур кожу нужно просушить, после обработать противогрибковым препаратом.
Хроническая форма молочницы
Когда молочница диагностируется в хронической форме, это говорит о том, что лечение будет длительным и тщательным. Пациенту подбирается курс препаратов, который корректируется врачом с целью, чтобы грибок не выработал устойчивость к действующим веществам в лекарствах.
Самостоятельно выбирать лекарственные препараты опасно, так как грибок может распространиться на другие органы и системы, вызвать серьезные осложнения.
Профилактика молочницы
Чтобы снизить риск появления молочницы или повторного заражения, нужно предпринимать некоторые меры:
- уделить внимание своему рациону питания, ввести в него полезные для микрофлоры и здоровья продукты, а потребление вредных свести к минимуму;
- ежедневно употреблять пару зубчиков чеснока;
- отказаться от непроверенных половых контактов;
- в случае избыточного веса — поставить цель снизить его до нормального, иначе придется страдать от чрезмерной потливости и грибка в складках кожи;
- нижнее белье выбирать только из натуральных тканей, которые не создают на коже парниковый эффект;
- при лечении антибиотиками и другими сильнодействующими препаратами обязательно нужно принять меры, чтобы не допустить активности грибка. Для этого врач может назначить 1 таблетку флуконазола или его аналога.
Хороший специалист окажет пациенту должное внимание, подберет индивидуальный курс лечения с учетом возраста, течения заболевания, наличия противопоказаний и других факторов.
Как показывает статистика, ответственные пациенты, точно соблюдающие рекомендованный курс терапии, быстро выздоравливают и впоследствии редко беспокоят врача по данному вопросу.
Источник