Анализ на вирусный простатит
Вирусный простатит – это воспаление предстательной железы инфекционной природы. Поражает мужчин разного возраста, преимущественно, с ослабленным иммунитетом. Заболевание имеет 2 формы: острую и хроническую. Яркие клинические признаки присутствуют в стадии обострения, при хронизации процесса они вялотекущие, малозаметные. Из-за этого лечение начинается поздно, как следствие – обширное поражение простаты и критическое нарушение ее функций.
Причины вирусного простатита
Вирусная форма простатита – редкая, имеет полиэтиологичную природу. Чаще диагностируется у мужчин на пике половой активности (25-35 лет) в связи с проникновением в организм патогенов и воздействия ряда внешних факторов.
Главная причина вирусного простатита – внедрение в простату микроорганизмов вирусного происхождения:
- ВПЧ (вирус папилломы человека), заражение происходит половым путем, вирус остается в организме человека навсегда, рецидивируя при благоприятных условиях;
- грипп (разных штаммов). Обострение (острая форма) бывает при простуде, активной фазе гриппа;
- краснуха;
- вирус простого герпеса;
- цитомегаловирус (ЦМВ) – герпес 5 типа.
Хронический вирусный простатит может обостряться при каждом эпизоде ОРВИ. Осложнение на простату будет в 100% случаев, если мужчина переносит простуду на ногах, страдает гиподинамией, имеет слабую иммунную систему.
Факторы-провокаторы вирусной формы простатита:
- систематическое переохлаждение (ношение брюк не по сезону);
- авитаминоз, плохое питание;
- сидячий образ жизни;
- отсутствие элементарных физических нагрузок;
- переутомление, стрессы;
- сигареты, алкоголь, наркотики.
Задайте вопрос врачу-урологу!
Колоколов В.Н.
В списке возможных факторов стоит беспорядочная половая связь, как следствие – герпес, ВПЧ, ЗППП. Редкие эякуляции, злоупотребление мастурбацией, тяжелая физическая работа, связанная с недосыпом, ведут к общему ослаблению организма и сбою в работе половой системы.
Симптомы
Симптоматика при вирусном простатите обширна. Заболевание затрагивает предстательную железу и близлежащие органы. Боль от воспаленной простаты может отдавать в поясницу, мужчина длительное время лечит радикулит, не обращаясь к врачу-андрологу.
При ослабленном иммунном ответе, сопутствующих факторах, плохом кровообращении органов малого таза, вирус, проникая в клетки простаты, начинает активно размножаться. Орган увеличивается в объеме, отекает, становится болезненным, сдавливает прямую кишку.
Симптомы вирусного простатита:
- боль в паху отдающая по бедру в область колена;
- мочеиспускание затруднено, моча вначале идет прерывистой, слабой струей, затем мужчине приходится напрягать пресс, чтобы выдавить оставшуюся жидкость;
- частые позывы (особенно ночные) в туалет;
- нарушение эрекции, боль при семяизвержении;
- общее ухудшение самочувствия (раздражительность, усталость).
При герпесвирусе появляется характерная сыпь на коже, зуд, пузырьки с белесой жидкостью внутри. Место локализации сыпи любое – от губ, носа, до живота и области паха. Высыпания переходят в болячки. Редко бывают внутренние герпесные бляшки (брюшная полость), тогда есть риск развития перитонита, когда пузырьки вскроются.
При ВПЧ на слизистых (чаще половых органов) появляются наросты (папилломы, кондиломы). По форме различны (вид соцветия цветной капусты, сосочков, точек), все зависит от штамма папилломавируса.
Простатит с краснухой протекает с высокой температурой (выше 39 С), красной мелкой сыпью по всему телу. Характерный признак – отек и болезненность яичек.
Вирусный простатит быстро переходит в хроническую форму рецидивирующего характера. Проблема обострений – в невозможности полного выведения внутриклеточного патогена из организма. Герпес, ВПЧ остается в организме мужчины пожизненно, он является его носителем.
Виды и формы
Начало болезни похоже на грипп, ОРЗ, поэтому мужчина не придает значения заболеванию и переносит вирусный простатит на ногах. В зависимости от того, насколько глубоко поражается предстательная железа, болезнь разделяют на (формы):
- Катаральную. Имеет бессимптомное течение, вирус поражает слизистые простаты.
- Фолликулярную. Воспалительный процесс затрагивает орган целиком.
- Диффузную (разлитую). Наблюдается массовое образование гнойников в простате и окружающих тканях.
Определить форму вирусного простатита можно на УЗИ простаты.
Простатит и цитомегаловирус
При цитомегаловирусе (cytomegalovirus) развивается мононуклеозный синдром, с высокой температурой, сильным недомоганием. Гриппующего мужчину мучают боли в мышцах, «выворачивает» суставы, есть общие признаки ОРВИ.
Герпесный простатит
Протекает в хронической форме. Характеризуется нарушением выработки простатического сока и бесплодием. Специфический симптом – папулы на слизистых пениса, в паху.
Папилломный простатит
Вирус годами находится в организме мужчины. Заражение ВПЧ происходит при половом контакте. Специфические признаки (новообразования на коже) появляются при резком снижении иммунитета.
Гриппозный простатит
Провоцируется разными штаммами вируса гриппа. Заражение проходит воздушно-капельным путем, общее поражение тканей и органов сопровождается высокой температурой, общей интоксикацией, болями в промежности, резью при мочеиспускании.
Вид и форму воспаления ПЖ устанавливает врач-уролог при обследовании. Обязательно при вирусной инфекции обследуют простату и, при обнаружении воспалительного процесса, она лечится наряду с основным заболеванием.
Диагностика
Определение патогена необходимо для назначения адекватного лечения. Если устранять только симптомы, результата терапии не будет. В лучшем случае, простатит переходит в хроническую (бессимптомную) форму с периодическими рецидивами.
В списке методов диагностики значатся:
- анамнез, физикальный осмотр;
- УЗИ и ректальное исследование простаты;
- анализы мочи, крови;
- бакпосев сока простаты для обнаружения возбудителя;
- посев мазка из мочеиспускательного канала;
- исследование крови на гормоны;
- цистоскопия соскоба слизистых.
В заключении врач-уролог поставит точный диагноз. Отметит патоген, который стал причиной вирусного простатита. Мужчинам после 45 лет рекомендовано ежегодно сдавать анализ ПСА для исключения злокачественных опухолей простаты.
Как лечить вирусный простатит
Лечение вирусного простатита начинается с выявления основного патогена — провокатора воспаления ПЖ. Основной упор делается на устранение вируса из организма или подавление его активности.
Медикаментозная терапия
Лекарства назначают после определения вируса и с учетом видимой симптоматики. Инфекция должна быть подавлена в первую очередь, иначе результата терапии не будет.
В списке возможных препаратов:
- при герпесвирусе – Зовиракс, Ацикловир;
- при гриппе (штамм разный) – Римантадин, Кагоцел.
Специфические симптоматические медикаменты направлены на подавление воспаления в простате. Лекарственные средства включают в себя:
- противоотечные, НПВС, снимающие боль (Диклофенак, Ибупрофен);
- иммуномодулирующие средства (Виферон, Интерферон), повышающие иммунитет;
- спазмолитики, купирующие спазм простаты и давление на окружающие ткани;
- альфа-адреноблокаторы, улучшают отток мочи по мочевыводящим путям (Омник, Тамсулозин);
- витаминосодержащие средства, препараты цинка;
- миорелаксанты, для расслабления мышечной ткани, улучшения кровообращения в малом тазу и приливу крови к простате (таблетки Баклофен, Мидокалм).
При ВПЧ папилломы удаляют хирургическим путем в условиях клиники. Нередко врач-андролог прописывает средство Верукацид, для удаления новообразований в домашних условиях. В помощь основным препаратам назначают растительные гомеопатические средства: Простамол Уно, Гербеол, Афала.
Диета и образ жизни
Вылечить вирусный простатит без соблюдения диеты и корректировки образа жизни, невозможно. Вторично, после купирования действия патогена на организм мужчины, необходимо: устранить застой крови в простате. Для этого поменять образ жизни, исключить гиподинамию. Простата «не любит» алкоголь. Систематические «вливания» усиливают отек, провоцируют воспалительный процесс. Поэтому мужчинам с диагностированным вирусным простатитом алкоголесодержащие напитки противопоказаны.
Диета подразумевает исключение из рациона:
- жирных продуктов (сало, пережаренное мясо, шкварки и пр.);
- копченостей, маринадов, острых, пряных соусов;
- дрожжевой выпечки, сладостей;
- кофе, крепкого чая, наваристых супов;
- фастфуда, полуфабрикатов.
Предпочтение отдается вареной пище, приготовленной на пару, сырой. Главный принцип – натуральность и минимум консервантов. Питание дробное, 5-6 раз в сутки.
Физиотерапевтическое лечение
Назначают для нормализации тонуса мышечного слоя простаты. Так можно вернуть нормальное кровообращение, снабжение органа кровью кислородом, питательными веществами. Прогревание усиливает действие противовирусных средств, расслабляет ткани, улучшает отток мочи.
Показано:
- электрофорез;
- УЗ прогревание;
- рефлексотерапию;
- магнитотерапию.
Лечение проводится только в условиях клиники, количество процедур определяет врач-уролог. В качестве вспомогательных физиопроцедур делают теплые микроклизмы с растворами лекарственных растений (ромашка, шалфей) и антибактериальных препаратов.
Массаж
При вирусном простатите показан ректальный (пальцевый) массаж. Суть процедуры — в массировании простаты через прямую кишку указательным пальцем. Так нормализуется отток простатического сока, усиливается приток крови, снимается воспаление.
Гирудотерапия
Основа такого лечения зиждется на впрыскивании в кровь гирудина (разжижающего вещества) при укусе пиявки. Это позволяет устранить застой крови в малом тазу. Курс лечения пиявками складывается из 2 этапов по 10 сеансов каждый. Перерыв между ними – 2-3 месяца.
ЛФК
Курс лечебной физкультуры направлен на устранение гиподинамии, улучшение тока крови в малом тазу. Чаще назначают упражнения Кегеля, как эффективные и не сложные. В список входят: приседание, напряжение мышц ануса, промежности.
Профилактика
Основа профилактики вирусного простатита – исключение проникновения в организм вирусов, своевременное лечение простудных заболеваний, устранение факторов-провокаторов. В списке рекомендаций врачей-андрологов:
- правильное питание;
- регулярный, здоровый секс;
- нормальная физическая активность;
- отказ от алкоголя, сигарет.
Мужчинам, старше 25 лет рекомендуется проходить обследование раз в год, от 40 лет – раз в 6 месяцев. Своевременно лечить ОРЗ, ЗППП.
Чем опасен вирусный тип заболевания
Патоген, проникший в клетку, заставляет ее «работать» против собственного организма. Постоянные рецидивы вирусного простатита приводят к:
- бесплодию (разрушение клеток, продуцирующих семенную жидкость и снижение активности сперматозоидов);
- пиелонефриту (поражение структур почек и прекращение функции мочеобразования);
- циститу, уретриту (воспаление мочевика и мочеиспускательного канала).
Вирусный простатит – опасное для мужчин заболевание. Приводит к осложнениям в работе репродуктивных, мочевыводящих органов. Только своевременное обращение к врачу-урологу (андрологу) поможет сохранить здоровье мочеполовой системы у мужчин.
Вы нашли то, что искали?
Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
Простатит не имеет характерных симптомов, поэтому невозможно поставить точный диагноз на основании одних лишь жалоб мужчины. Необходима комплексная диагностика, в которой особую роль играют различные лабораторные исследования бактериологического материала. Рассмотрим, какие анализы при простатите придется сдать мужчине, дадим по ним краткую информацию. Также подскажем, какие значения нормальны, а когда можно говорить о воспалении в предстательной железе.
Когда надо сдавать анализы
Если вы обнаружите у себя следующие симптомы, то надо провести анализы для опровержения или подтверждения диагноза простатит:
- проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, боль, задержка мочи);
- эректильная дисфункция;
- жжение в промежности;
- боль при дефекации;
- ускоренное семяизвержение;
- долгие ночные эрекции;
- высокая утомляемость и психологические проблемы.
План обследования
- Общий анализ мочи и крови.
- Соскоб из уретры, анализ секрета предстательной железы, спермы и крови методом ПЦР на все инфекции передающиеся половым путем (Суть метода заключается в получение ДНК возбудителя и сравнение с базой данных обо всех ИППП, в том числе ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С.).
- Бакпосев секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам.
- Микроскопическое исследование секрета простаты.
- Анализ мочи на бактериологический посев.
- Бактериологическое исследование эякулята.
- ТРУЗИ и УЗИ.
- Плюс дополнительные исследования.
Но не во всех случаях удается найти возбудителя, то есть поставить диагноз бактериальный хронический простатит, чаще всего возбудителя не обнаружить. Но, если у пациента присутствует симптоматика, в таком случае речь идет об абактериальном простатите, лечение которого основывается в основном на подавление синдрома хронической тазовой боли.
Давайте подробнее рассмотрим какие анализы надо сдать при простатите.
Сбор анамнеза при простатите
Андролог или уролог расспрашивает пациента о перенесенных ранее хронических и острых заболеваниях, операциях на мочеполовых органах, какие жалобы его волнуют, когда он в последний раз проходил обследование и если проходил какие были результаты анализов и поставленный диагноз.
Задайте вопрос врачу-урологу!
Колоколов В.Н.
Пальпация и массаж простаты
Бывают случаи, когда нет симптомов острого воспалительного процесса, но имеются предпосылки к началу хронического простатита. В подобных ситуациях показаны функциональные тесты и пальпация предстательной железы.
Основным тестом мануального обследования считается массаж простаты. О состоянии железы судят, исходя из ощущений, которые вызывает массаж. Также принимают во внимание консистенцию органа и его возможное увеличение в размерах.
При остром воспалении массаж простаты выполнять нельзя! В таком случае он может вызвать сильные болевые ощущения. К тому же массаж при остром воспалении может спровоцировать попадание болезнетворных микробов в кровь. А это очень опасно, поскольку может привести к такому грозному осложнению, как сепсис.
Лабораторные анализы
Анализы на инфекции передающиеся половым путем
Перед сдачей мазков, соскобов или посевов на инфекции передающиеся половым путем нельзя:
- за 3 часа мочиться до взятия материала;
- использовать дезинфицирующие средства;
- пользоваться мылом;
- последний половой контакт должен быть не менее чем за 36 часов до взятия материала;
- применять антибиотики или уросептики внутрь.
Виды анализов на инфекции:
- Соскоб из уретры методом ПЦР на все половые инфекции (хламидия, уреаплазма, гарднерелла, микоплазма, трихомонада, гонококк, грибы рода кандида и т.д.)
- Кровь на инфекции методом ИФА (IgA и IgM антитела).
- ПЦР диагностика секрета простаты, спермы и утренней мочи.
Анализ мочи
В обязательном порядке выполняют анализ мочи. Прежде всего, обращают внимание на число бактерий и лейкоцитов, выявляют присутствие макрофагов и овальных жировых тел. Для определения возбудителей может проводиться посев мочи. Типичным возбудителем является кишечная палочка. При катаральном простатите в общем анализе мочи явные изменения наблюдаются не всегда. При запущенных формах болезни после мануального теста в моче отмечаются гнойные нити, выпадающие в осадок.
Общий анализ крови
Общий анализ крови при простатите показывает повышенное количество лейкоцитов со сдвигом формулы влево увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Это типичные признаки, говорящие о том, что в организме идет воспалительный процесс. По высоте этих показателей можно определить характер течения болезни и ее стадию.
В некоторых случаях воспаление простаты имеет аллергическую природу. Поэтому проводят исследование крови на аллергическую реакцию. Также берут кровь из вены для проведения биохимического анализа. Очень важно определить показатели электролитов (азота мочевины крови и креатинина), особенно при обструкции и задержке мочи.
Анализ крови на ПСА
Белок ПСА (простатический специфический антиген) продуцируется тканями железы. Его основная функция – разжижение спермы. Превышение ПСА допустимой нормы может указывать на наличие злокачественных клеток, а также иных патологических изменениях в тканях предстательной железы.
Диагностический интерес представляют три типа ПСА:
- свободный (составляет 20% от общего количества белка, циркулирующего в крови);
- связанный;
- общий.
При нормальной работе секреторного эпителия простаты ПСА в крови мужчины определяется не больше чем 4 нг/мл.
Содержание в крови общего антигена в пределах 4…10 нг/мл является признаком следующих патологий:
- рака предстательной железы;
- гиперплазии простаты;
- простатита.
Для более точной интерпретации анализа рассматривается содержание конкретных фракций белка:
- снижение свободного ПСА становится одним из признаков развития рака простаты;
- повышение допустимой нормы свободного ПСА указывает на хроническую форму простатита.
Анализ секрета простаты
Главные анализы, позволяющие точно поставить диагноз, — анализ секрета предстательной железы и бактериологический анализ мочи. Эти анализы выявляют микробы такие как: кишечная палочка, стафилококк, стрптококк и т.д.
Анализ секрета предполагает микроскопическое исследование отделяемого железы. Этот метод дает медиками возможность выяснить, нет ли в секрете нездоровых примесей, как протекает воспалительный процесс, и в каком состоянии находится простата.
Проводится биохимическое и цитологическое исследование секрета. Кроме того, осуществляется посев, который позволяет оценить чувствительность патогенной флоры к антибиотикам.
Исследование секрета показано при хроническом простатите. Острую форму заболевания перед проведением анализа нужно исключить. А процедура забора происходит так: интраректально стимулируют простату, из уретры выделяется секрет (в норме вязкий и прозрачный), который собирают на предметное стекло. Полученные образцы изучают под микроскопом. В норме, примерно через 20 минут материал приобретает вид папоротника. В случае простатита под микроскопом видны лишь фрагменты. Если массаж не привел к получению секрета, после стимуляции необходимо собрать на анализ мочу. Вместе с мочой выводится и скопившийся секрет. Это позволяет оценить необходимые показатели, проведя исследование самой мочи.
Когда воспаление достигает поздних стадий и процесс развивается бурно, в составе мочи выявляются явные изменения. Для определения возбудителей, вызвавших острое воспаление, выполняют бакпосев мочи.
При микроскопическом исследование секрета простаты обращают внимание на лейкоциты, лецитиновые зерна, эритроциты клетки эпителия, макрофаги. У здорового мужчины в секрете простаты количество лейкоцитов не должно превышать 5 в поле зрения.
Существует несколько способов сбора мочи для анализа. При этом необходимо проявлять осторожность, чтобы не допустить попадание в мочу инфекции из окружающей среды.
Первый способ – сбор материала для анализа при помощи тампона. Его прикладывают к отверстию мочеиспускательного канала, чтобы он впитал немного мочи. Перед процедурой кожу дезинфицируют, чтобы в собранную мочу не проникла инфекция. Попадание инфекции может сильно повлиять на результаты анализа, вплоть до полного изменения картины. В таком случае процедуру будет нужно провести опять.
Более надежный метод – сбор мочи при помощи мочевого катетера. Благодаря этому исключается вероятность заражения из внешней среды. Материал собирают в стерильных условиях и сам катетер должен обязательно быть стерильным. Мочу помещают в стерильную емкость и выполняют посев на питательную среду. Результаты анализа становятся известны через несколько дней. Это время необходимо для того, чтобы выросла культура и определился тип возбудителя.
Также проводят ПЦР диагностику. Это исследование предполагает обнаружение в моче скрытых инфекций. Проба помогает выявить ДНК возбудителя. При малейшем намеке на присутствие бактерий проба оказывается положительной. Такая диагностика помогает определить тип воспаления и его степень.
Бактериологический анализ семенной жидкости
Альтернативой посеву секрета простаты является посев семенной жидкости. К этому исследованию прибегают, если посев секрета не дал точных результатов, или когда секрет в чистом виде получить не удалось.
Лабораторное исследование эякулята является тоже точным методом диагностики при воспалении предстательной железы. Информативность исследования объясняется тем, что семенная жидкость проходит через простату и содержит ее секрет. У мужчин, страдающих простатитом, в семенной жидкости выявляется большое число лейкоцитов. Кроме того, имеются единичные эритроциты. Попадаются сгустки слабых или мертвых сперматозоидов, которые называются агглютининами. Их формирование связано с нарушениями работы иммунной системы и процессом сенсибилизации, который запускает возбудитель.
У здоровых мужчин реакция семенной жидкости должна быть кислой. Но под действием воспалительного процесса она становится щелочной, что плохо влияет на жизнеспособность половых клеток. При простатите в сперме может выявляться до 80% малоподвижных или погибших сперматозоидов.
В некоторых случаях анализ семенной жидкости обнаруживает количественные изменения, т.е. общее число сперматозоидов становится меньше. Это говорит о распространении воспаления на область яичек. Если появляются видоизмененные половые клетки, можно подозревать гормональные проблемы или генетические нарушения. При такой картине не исключен злокачественный процесс. Но со стопроцентной уверенностью утверждать, что это именно какая-то стадия рак простаты, нельзя.
Анализ сока уретры
Еще один вид диагностики – анализ сока уретры. Процедура проводится при помощи зонда с тампоном. Полученный материал подвергают лабораторному исследованию. Анализ дает возможность выявить, не перешло ли воспаление на мочеиспускательный канал.
Перечисленные выше исследования входят в список основных анализов. При сочетании простатита с другими болезнями потребуется ряд дополнительных исследований, которые направлены на выявление вторичной патологии.
ПЦР (полимеразная цепная реакция)
ПЦР-диагностика – одна из наиболее результативных методик, широко используемых в урологической практике.
Анализ выполняется в сжатые сроки и показывает высокую точность результата (до 99,9%).
Именно ПЦР является максимально информативной методой диагностирования воспаления предстательной железы.
Методика ПЦР выявляет ДНК всех возбудителей, присутствующих во взятом биологическом материале.
Это дает возможность подбора адекватной медикаментозной терапии. Кроме этого, исследование выявляет даже единичные вирусы и бактерии, что совершенно невозможно при иных методах.
Методы дополнительной диагностики
К дополнительным способам обследования относятся:
- УЗИ мочевого пузыря. Дело в том, что инфекции в мочевыделительном канале могут привести к застойному простатиту.
- Компьютерная томография. Этот метод дает возможность получить детальную картину органов малого таза.
- Трансректальная сонография и трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТрУЗИ). Этот ультразвуковой метод помогает врачу увидеть изменения предстательной железы при помощи ректального датчика, позволяет оценить состояние простаты и семенных пузырьков. При этом точно определяются объемы образований. При аденоме простаты и злокачественных процессах это исследование является обязательным.
- Расширенная спермограмма с MAR-тестом и исследованием по Крюгеру. Показана мужчинам, которые не могут зачать ребенка. Это исследование дает возможность выяснить, повлиял ли простатит на способность к оплодотворению, то есть как изменился качественный и количественный состав сперматозоидов.
- Исследование на ПСА. Его выполняют при подозрениях на злокачественную опухоль в возрасте после 45 лет.
Расшифровка результатов
Анализ мочи. У здоровых мужчин содержание лейкоцитов не более 3. Обнаружение кетоновых тел говорит о возможном развитии диабета. Крови в моче в норме не бывает.
ПЦР диагностика. Определяется наличие ДНК возбудителей болезней передающихся половым путем.
Исследование сока предстательной железы. Содержание лейкоцитов не больше 12. Эпителии и эритроциты в норме единичны. Других показателей быть не должно.
Анализ эякулята. Его объем в норме составляет от 2 до 6 мл. Слизь отсутствует, лейкоцитов – не более 1 млн/мл. Количество живых сперматозоидов должно составлять не менее половины. Агглютинация и агрегация не должны определяться. По морфологическому строению от нормальных сперматозоидов должно быть от 40 до 60% из всех половых клеток.
Узи и ТрУЗИ. Во время процедуры специалист оценивает плотность и объем простаты. Для семенных пузырьков норма – не более 5 см.
Отклонение результатов анализов от нормы может свидетельствовать о воспалительном процессе в предстательной железе.
Вы нашли то, что искали?
Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.
Источник