Ампициллин при простатите инструкция
Андрей | (Муж., 30 лет, СНГ) | 24.11.2011 10:33
Константин Валерьевич, спасибо Вам большое за ответ! Скажите пожалуйста, а какой бы тогда антибиотик Вы бы посоветовали, исходя из того что бактерия чувствительна к:
– Ампициллину
– бензилпенициллину
– ванкомицину
– нитрофурантоину
Как мне сказала врач, нитрофурантоин сразу отпадает, так как Фурадонин в ткань простаты не проникает, а ванкомицин вводится только в условиях стационара.
Какой же антибиотик тогда можно попить дома, не ложась в больницу?
Перечислите все антибиотики, к которым проверялась чувствительность.
Андрей | (Муж., 30 лет, СНГ) | 24.11.2011 10:35
К Офлоксацину и прочим фторхиналонам II поколения, которые должны хорошо проникать в простату, она, к сожалению не чувствительна.
Значит можно сделать посев ,с определением чувст-ти к фторхинолонам последнего поколения.
Андрей | (Муж., 30 лет, СНГ) | 24.11.2011 10:53
Азитромицин – Устойчивый
Ампициллин – Чувствительный (+)
Бензилпенициллин – Чувствительный (+)
Ванкомицин – Чувствительный (+)
Доксициклин – Устойчивый
Кларотримицин – Устойчивый
Клиндамицин – Устойчивый
Левофлоксацин – умеренно-устойчивый (+-)
Моксифлоксацин – умеренно-устойчивый (+-)
Нитрофурантоин – Чувствительный (+)
Офлоксацин – умеренно-устойчивый (+-)
Рокситромицин – устойчивый
Хлорамфеникол – устойчивый
Цефазолин – устойчивый
Цефотаксим – устойчивый
Цефтриаксн – устойчивый
Эритромицин – устойчивый
К фторхинолонам отмечается умеренная устойчивость, а это значит, что эти препараты можно использовать для лечения только в большей концентрации. С учетом их хорошего накопления в ткани простаты можно провести лечение этими фторхинолонами. Но это все на усмотрение Вашего доктора.
Андрей | (Муж., 30 лет, СНГ) | 24.11.2011 10:56
По результатам, к офлоксоцину есть умеренная устойчивость, но я пробовал пить Ципрофлоксацин (Ципринол) в течение 10 дней и никакого улучшения не насттупило.
Ципрофлоксацина нет в списке, поэтому не следовало его использовать. Я бы лучше ориентировался на фторхинолоны III – IV поколения.
Андрей | (Муж., 30 лет, СНГ) | 24.11.2011 11:06
Ну а то что к представителям этих поколений Левофлоксацину и Моксифлоксацину есть умеренная устойчивость не исключает возможность их использования чтобы убить бактерию?
Я уже писал выше. “К фторхинолонам отмечается умеренная устойчивость, а это значит, что эти препараты можно использовать для лечения только в большей концентрации. С учетом их хорошего накопления в ткани простаты можно провести лечение этими фторхинолонами. Но это все на усмотрение Вашего доктора.”
Андрей | (Муж., 30 лет, СНГ) | 24.11.2011 11:18
Простите пожалуйста, не увидел Вашего предыдущего ответа. Спасибо огромное за консультацию и потраченное на меня время!
Поговорите с вашим доктором по поводу использования авелокса или его аналогов.
(Гость) Юлия 28.01.2013 20:07
Доктор, здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Врач уролог назначил при цистите левофлоксацин. Через несколько дней пришел анализ по гинекологии – посев , который показал enterococcus feacalis 10 в пятой степени чувствителен к ампициллину. Мой гинеколог в отпуске. У меня вопрос: как комбинировать ампициллин с левофлоксацином? Заранее спасибо огромное!
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой
Действующее вещество
– ампициллин (в форме тригидрата) (ampicillin)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.
| 1 таб. | |
| ампициллин (в форме тригидрата) | 250 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, поливинилпирролидон, твин-80.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого цвета с желтоватым оттенком, со специфическим запахом; приготовленная суспензия белого цвета с желтоватым оттенком.
| 1 фл. | 5 мл готовой сусп. | |
| ампициллин (в форме тригидрата) | 5 г | 250 мг |
Вспомогательные вещества: поливинилпирролидон, натрия глутамат кислый 1-водный, натрия фосфат двузамещенный или динатрия фосфат безводный, трилон Б, декстроза, ванилин, эссенция ароматическая пищевая (малиновая), сахар-рафинад или сахарная пудра рафинадная.
60 г (5 г активного в-ва) – флаконы (1) в комплекте с дозировочной ложкой – пачки картонные.
Порошок для приготовления раствора для инъекций белого цвета, гигроскопичный.
| 1 фл. | |
| ампициллин (в форме натриевой соли) | 1 г |
Флаконы объемом 10 мл (1) – пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (10) – пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (50) – коробки картонные.
Порошок для приготовления раствора для инъекций белого цвета, гигроскопичный.
| 1 фл. | |
| ампициллин (в форме натриевой соли) | 2 г |
Флаконы объемом 10 или 20 мл (1) – пачки картонные.
Флаконы объемом 10 или 20 мл (10) – пачки картонные.
Флаконы объемом 10 или 20 мл (50) – коробки картонные.
Фармакологическое действие
Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.
Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae.
Разрушается под действием пенициллиназы. Кислотоустойчив.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, не разрушаясь в кислой среде желудка. После парентерального введения (в/м и в/в) обнаруживается в плазме крови в высоких концентрациях.
Распределение
Хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях. Проникает через плацентарный барьер. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, однако при воспалении оболочек мозга проницаемость ГЭБ резко возрастает.
Метаболизм
30% ампициллина метаболизируется в печени.
Выведение
T1/2 – 1-1.5 ч. Выводится преимущественно с мочой, причем в моче создаются очень высокие концентрации неизмененного препарата. Частично выводится с желчью.
При повторных введениях не кумулирует.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами, в т.ч.:
- инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого);
- инфекции ЛОР-органов (в т.ч. тонзиллит);
- инфекции желчевыводящих путей (в т.ч. холецистит, холангит);
- инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелит, пиелонефрит, цистит);
- инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллоносительство);
- гинекологические инфекции;
- инфекции кожи и мягких тканей;
- перитонит;
- сепсис, септический эндокардит;
- менингит;
- ревматизм;
- рожа;
- скарлатина;
- гонорея.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к антибиотикам из группы пенициллина и другим беталактамным антибиотикам;
- выраженные нарушения функции печени (для парентерального применения).
Дозировка
Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.
При приеме внутрь разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, суточная доза – 1-3 г. Максимальная суточная доза составляет – 4 г.
Детям препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг/кг, детям с массой тела до 20 кг – 12.5-25 мг/кг.
Суточную дозу делят на 4 приема. Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и эффективности лечения.
Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи.
Для приготовления суспензии во флакон с порошком добавляют 62 мл дистиллированной воды. Дозируют готовую суспензию специальной ложкой, имеющей 2 метки: нижняя соответствует 2.5 мл (125 мг), верхняя – 5 мл (250 мг). Суспензию следует запивать водой.
При парентеральном введении (в/м, в/в струйно или в/в капельно) разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, суточная доза – 1-3 г; при тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 10 г и более.
Новорожденным детям препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп – 50 мг/кг. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть удвоены.
Суточную дозу делят на 4-6 введений с интервалом 4-6 ч. Длительность в/м введения – 7-14 дней. Продолжительность в/в применения 5-7 дней, с последующим переходом (при необходимости) на в/м введение.
Раствор для в/м введения готовят, добавляя к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций.
Для в/в струйного введения разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5-10 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 мин (1-2 г в течение 10-15 мин). При разовой дозе, превышающей 2 г, препарат вводят в/в капельно. Для этого разовую дозу препарата (2-4 г) растворяют в 7.5-15 мл воды для инъекций, затем полученный раствор добавляют к 125-250 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5-10% раствора глюкозы и вводят со скоростью 60-80 кап./мин. При в/в капельном введении детям в качестве растворителя используют 5-10% раствор глюкозы (30-50 мл в зависимости от возраста).
Растворы используют сразу после приготовления.
Побочные действия
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, зуд, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема; в редких случаях – анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, глоссит, стоматит, псевдомембранозный колит, кишечный дисбактериоз, повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Ампициллин-АКОС не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
Пробенецид при одновременном применении с Ампициллином-АКОС снижает канальцевую секрецию ампициллина, в результате чего повышается его концентрация в плазме крови и возрастает риск токсического действия.
При одновременном применении Ампициллина-АКОС с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи.
При одновременном применении с Ампициллином-АКОС снижается эффективность эстрогеносодержащих пероральных контрацептивов.
При одновременном применении с Ампициллином-АКОС увеличивается эффективность антикоагулянтов и антибиотиков-аминогликозидов.
Особые указания
С осторожностью и на фоне одновременного применения десенсибилизирующих средств следует назначать препарат при бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях.
В процессе применения Ампициллина-АКОС необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови.
При печеночной недостаточности препарат следует применять только под контролем функции печени.
Пациентам с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от КК.
При применении препарата в высоких дозах у пациентов с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.
При применении препарата для лечения сепсиса возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
При появлении аллергических реакций на фоне применения Ампициллина-АКОС препарат следует отменить и назначить десенсибилизирующую терапию.
У ослабленных пациентов при длительном применении препарата может развиться суперинфекция, вызванная устойчивыми к ампициллину микроорганизмами.
Для профилактики развития кандидоза одновременно с Ампициллином-АКОС следует назначить нистатин или леворин, а также витамины группы В и С.
Беременность и лактация
Возможно применение препарата при беременности по показаниям в тех случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
При приеме внутрь детям препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг/кг, детям с массой тела до 20 кг – 12.5-25 мг/кг. Парентерально новорожденным детям препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп – 50 мг/кг. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть удвоены
При нарушениях функции почек
Пациентам с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от КК.
При применении препарата в высоких дозах у пациентов с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.
При нарушениях функции печени
Парентеральное применение противопоказано при выраженных нарушениях функции печени.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте; таблетки и порошок для приготовления суспензии – при температуре от 15° до 25°C, порошок для приготовления раствора для инъекций – при температуре не выше 20°C. Срок годности таблеток, порошка для приготовления суспензии и порошка для приготовления раствора для инъекций – 2 года.
Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике или при комнатной температуре не более 8 сут. Приготовленные растворы для в/м и в/в введения хранению не подлежат.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Описание препарата АМПИЦИЛЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы. Начинает развиваться у 80% молодых мужчин в возрасте от 20 до 30 лет. Различают острый и хронический простатит. Бактериальный простатит встречается в 10% случаев. Часто встречается сочетание простатита с аденомой простаты и циститом.
Обычно лечением простатита занимаются в домашних условиях, но при тяжелом течении и острой форме может понадобиться госпитализация.
1 Общие сведения
Бактерии, вызывающие воспаление предстательной железы:
- кишечная палочка (самый распространенный возбудитель);
- клебсиелла;
- стафилококки;
- стрептококки;
- синегнойная палочка;
- хламидии;
- микоплазмы;
- гонококки;
- трихомонады
Основные симптомы:
- жжение в мочеиспускательном канале;
- тяжесть при мочеиспускании;
- частые позывы к мочеиспусканию, сопровождаемые неприятными ощущениями;
- вялая струя урины;
- ощущение наполненности мочевого пузыря даже после мочеиспускания;
- снижение потенции;
- высокая температура (при острой форме).
Методы диагностики:
- пальцевое ректальное исследование простаты;
- ультразвуковое исследование простаты
- микроскопическое исследование мазка;
- бактериальный посев мазка;
- обнаружение ДНК бактерий методом ПЦР – Андрофлор.
Самые эффективные лекарства от импотенции
2 Антибактериальная терапия
Выбор антибиотиков для лечения простатита достаточно ограничен. Это связано с тем, что лишь те антибиотики, которые хорошо растворяются в жирах, способны в достаточно высокой концентрации накапливаться в предстательной железе.
Список антибактериальных препаратов для лечения острого простатита:
- Фторхинолоны;
- Пенициллины;
- Цефалоспорины;
- Аминогликозиды.
Антибиотики для лечения хронического простатита:
- Фторхинолоны;
- Макролиды;
- Тетрациклины;
- Ко-тримоксазол.
Самые эффективные и безопасные стимуляторы потенции для мужчин
2.1 Фторхинолоны
Фторхинолоны – самые эффективные средства при бактериальном простатите. Препараты широкого спектра действия. Активны против всех возбудителей простатита.
Применяются как при остром, так при хроническом простатите.
Побочные эффекты:
- фотодерматит – аллергическое раздражение кожи под действием солнечного света;
- тендинит – воспаление сухожилий;
- нарушение ритма сердца – удлинение интервала Q-T;
- беспокойство;
- нарушение сна.
При одновременном приеме фторхинолонов с нестероидными противовоспалительными препаратами (аспирином, парацетамолом, диклофенаком и др.) могут возникнуть судороги, подобные таковым при эпилептическом припадке.
Схема применения фторхинолонов:
В каждом конкретном случае заболевания дозировку и форму применения может назначать только лечащий врач.
Как выбрать недорогой возбудитель для мужчин: самые эффективные препараты
2.2 Макролиды
Лучшие лекарства при простатите, вызванном внутриклеточными возбудителями – хламидиями и микоплазмами. Обладают противовоспалительным действием.
Недостатком является малая эффективность против основных возбудителей – кишечной палочки и клебсиеллы.
Применяются только при хроническом простатите в виде таблеток или капсул.
Побочные эффекты:
- повышение печеночных ферментов в крови;
- застой желчи;
- нарушение ритма сердца – удлинение интервала Q-T
Схема приема макролидов (курс составляет 8 недель):
2.3 Тетрациклины
Активны против хламидий и микоплазм. Неэффективны против распространенных возбудителей простатита. Основное их преимущество – они являются недорогими и эффективными средствами.
Применяются только при хроническом простатите.
Чаще всего используетсяДоксициклинв капсулах, прием которого назначается взрослым 2 раза в сутки. Курс терапии – 8 недель.
Побочные эффекты:
- язвенная болезнь пищевода;
- повреждение печени и почек;
- окрашивание зубов в желтый цвет;
- фотодерматит;
- нарушение координации движений
2.4 Ко-тримоксазол
Назначается при хроническом простатите в том случае, если вышеперечисленные препараты не помогают избавиться от болезни.
Торговое название – Бисептол. Принимать по 960 мг 2 раза в сутки. Полный курс составляет 8 недель.
2.5 Пенициллины, цефалоспорины и аминогликозиды
Они применяются в форме уколов в следующих случаях:
- тяжелое течение острого простатита;
- отсутствие эффекта при приеме фторхинолонов;
- главным возбудителем простатита являются гонококки.
Схема применения пенициллинов, цефалоспоринов и аминогликозидов:
| Фармакологическая группа | Название препарата | Дозировка |
| Пенициллины | Амоксиклав | 625 мг 3 раза в сутки, 10 дней |
| Цефалоспорины | Цефиксим (Супракс) | 400 мг 1 раз в сутки, 10 дней |
| Цефуроксим (Зиннат) | 250 мг 2 раза в сутки, 10 дней | |
| Цефоперазон | 1000 мг 1 раз в сутки? 10 дней | |
| Цефтибутен (Цедекс) | 400 мг 1 раз в сутки, 10 дней | |
| Амингликозиды | Гентамицин | 1 мг/кг 3 раза в сутки 10 дней |
| Амикацин | 5 мг/кг 3 раза в сутки 10 дней |
2.6 Нитроимидазолы и нитрофураны
Эти препараты применяются при простатите, вызванном трихомонадами.
Во время их приема категорически запрещено употреблять алкоголь.
Схема применения нитрофуранов и нитроимидазолов
| Фармакологическая группа | Название препарата | Дозировка |
| Нитрофураны | Фуразолидон | 400 мг в день в 4 приема |
| Нифурател (Макмирор) | 400 мг в день в 2 приема | |
| Нитроимидазолы | Метронидазол (Трихопол) | 750 мг в день в 3 приема |
| Орнидазол (Тиберал) | 1000 мг в день в 3 приема | |
| Тинидазол | 1000 мг в день в 2 приема |
Побочные эффекты:
- металлический привкус во рту;
- нарушение координации движений;
- повышение уровня печеночных ферментов в крови;
- снижение количества эритроцитов и лейкоцитов.
3 Неантибактериальная терапия
Для успешного лечения простатита, особенно хронического, помимо приема антибиотиков применяются следующие виды лечения:
- массаж простаты – лучший способ для улучшения кровоснабжения и отхождения воспалительного секрета из предстательной железы;
- физиотерапия;
- нестероидные противовоспалительные препараты – не применяются параллельно с фторхинолонами;
- растительные препараты;
- альфа-адреноблокаторы – Тамсулозин, Доксазозин, Теразозин.
Источник