Амоксиклав после него молочница

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа:

Антибиотик-пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор.

Фармакодинамика:

Механизм действия

Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент. Клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает амоксициллин от разрушения ферментами – бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2, другие бета- гемолитические стептококки1,2, Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1, Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobactеr pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грамположительные анаэробы: Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Грамположительные анаэробы: виды рода Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды рода Peptostreptococcus.

Грамотрицательные анаэробы: Bactеrоides fragilis, виды рода Bacteroides, виды рода Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, виды рода Fusobacterium, виды рода Porphyromonas, виды рода Prevotella.

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Escherichia соli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, виды рода Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды рода Proteus, виды рода Salmonella, виды рода Shigella.

Грамположительные аэробы: виды рода Corynebacterium, Enterосоccus faecium. Streptococcus pneumoniae1,2, стрептококки группы Viridans.

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: виды рода Acinetobacter, Сitrobacter freundii, виды рода Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды рода Providencia, виды рода Pseudomonas, виды рода Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica Прочие: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, виды рода Chlamydia, Coxiella burnetii, виды рода Mycoplasma 1для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях. 2штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Фармакокинетика:

Всасывание

Действующие вещества препарата быстро и полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) после приема внутрь. Всасывание действующих веществ оптимально в случае применения препарата вместе с пищей.

Метаболизм

Около 10-25 % начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивного метаболита (пенициллоевой кислоты). Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1H-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси- бутан-2-она и выводится почками, через ЖКТ, а также с выдыхаемым воздухом, в виде диоксида углерода.

Распределение

Как и при внутривенном введении комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты обнаруживаются в различных тканях и интерстициальной жидкости (в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи, гнойном отделяемом).

Амоксициллин и клавулановая кислота обладают слабой степенью связывания с белками плазмы крови. Проведенные исследования показали, что с белками плазмы крови связывается около 25 % общего количества клавулановой кислоты и 18 % амоксициллина в плазме крови. Объем распределения составляет приблизительно 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и приблизительно 0,2 л/кг для клавулановой кислоты.

Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер при невоспаленных мозговых оболочках. Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком.

В грудном молоке могут быть обнаружены также следовые количества клавулановой кислоты. За исключением возможности развития сенсибилизации, диареи и кандидоза слизистых оболочек полости рта, неизвестно никаких других негативных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком. Исследования репродуктивной функции у животных показали, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Однако не было выявлено негативного влияния на плод.

Выведение

Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь 875 мг/125 мг или 500 мг/125 мг приблизительно 60-70 % амоксициллина и 40-65 % клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится почками в неизмененном виде.

Средний период полувыведения (T1/2) амоксициллина/клавулановой кислоты составляет приблизительно 1 ч, средний общий клиренс составляет приблизительно 25 л/ч у здоровых пациентов. В ходе различных исследований было обнаружено, что выведение амоксициллина почками в течение 24 ч составляет приблизительно 50-85 %, клавулановой кислоты – 27-60 %. Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 ч после приема. Фармакокинетика амоксициллина/клавулановой кислоты не зависит от пола пациента.

Пациенты с нарушением функции почек

Общий клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально снижению почечной функции. Снижение клиренса более выражено для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, т.к. большая часть амоксициллина выводится почками. Дозы препарата при почечной недостаточности должны подбираться с учетом нежелательности кумуляции амоксициллина на фоне поддержания нормального уровня клавулановой кислоты.

Пациенты с нарушением функции печени

У пациентов с нарушением функции печени препарат применяют с осторожностью, необходимо проводить постоянный контроль функции печени.

Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества – перитонеальным диализом.

Источник

Ваш регион Москва и Московская область

Наверх

  • Ужасный антибиотик! Очень слабый, на 3 день не даёт улучшения! А на 4й день резко болит желудок! Такие симптомы прошли у меня 34года, у папы и у мамы 62года. При этом пили пробиотик. Прописали при ОРВИ (температура 37.4, сильный насморк)

  • Пользуюсь им довольно давно, сначала принимала его от ангины, но потом я успешно, с его помощью, боролась против тонзилитов, бронхитов и других болезней. По дозировке пью пять дней по три раза. Помогает Амоксиклав обычно на второй день, а к концу курса вообще все проходит. Противопоказаний довольно много поэтому самолечением лучше не заниматься. А так то средство, рекомендую, и цена на него довольно низкая.

  • Антибиотики Амоксиклав мне выписывала гинеколог при плохих анализах на бак.посев. Сама до этого случая я об этих таблетках не слышала. Назначены они мне были курсом в 7 дней, вместе с другими препаратами. Антибиотик, видимо, очень сильный, потому что после того, как я пропила курс, мне пришлось еще бороться с молочницей и восстанавливать кишечник. Зато бак.анализы после лечения были в норме.

  • Педиатр обычно выписывает суспензию Амоксиклав, в этот раз попросили выписать таблетки. Не любит ребенок сладко-горькие сиропы, а вот таблетки пьет запросто. Цена такая же как у суспензии, только суспензию после лечения нужно выкинуть, а таблетки можно хранить до следующего раза. Дозировку подбирает врач, нам подобрал эффективно, легче стало уже на следующий день.

  • Амоксиклав в этой дозировке назначила отоларинголог, когда выяснилось, что у меня гнойная ангина. Искала, где цена пониже. Нашла здесь. Принимала, как назначил врач – по 1 таблетке 2 раза в день (упаковки как раз на курс хватило). Облегчение на 2-е сутки наступило, через четверо – вообще все супер. Но курс полностью прошла, как врач настоятельно рекомендовала.

  • Амоксиклав – единственный антибиотик, которым пользуется моя семья. У сына хронические простудные заболевания. Острое течение болезни лечим Амоксиклавом. Обязательно параллельно нужно принимать препараты поддерживающие микрофлору кишечника. Удобный флакон для хранения, внутри него два осушителя, препятствующие возникновению влаги. Для своей стоимости, препарат хороший.

  • Когда наш мальчик заболел ангиной, выхода уже не оставалось, как принимать антибиотики. Ангина была довольно серьезная. Прописали сильный антибиотик, который можно давать детям в дозировке 250 мг. Конечно, препарат имеет много противопоказаний, но а у какого антибиотика их нет? Мой ребенок их тоже не избежал со стороны желудка. Цена у амоксиклава не высокая, приемлемая. Вылечились практически за 5 дней. Потом давала ребенку препараты для восстановления кишечной микрофлоры.

  • Амоксилав мне пришлось принимать по назначению врача. Дело было связано с удалением зуба. Цена мне понравилась, эффективность тоже. Препарат себя оправдал и помог справиться с инфекцией. Побочного состояния не вызвал. К сожалению у меня не было другого варианта, только принимать антибиотик. Главное употреблять препарат на полный желудок и придерживать курса приема.

  • Амоксиклав назначала врач моему ребенку в детсадовском возрасте. За пять дней удавалось победить насморк и кашель. К данному лекарству прибегали в крайнем случае, когда не помогали народные методы, липовые и малиновые чаи с компрессами и грелками. Даже жалею, что теряла время, а не сразу начинала лечить этим антибиотиком, тем более у него низкая стоимость.

  • Препарат в отделении использую активно, но для себя в жизни покупал один раз, мучали синуситы. Выбирать среди аналогов долго не пришлось, так как амоксиклав это антибиотик из группы тех самых, известных нам всем пенициллинов(амоксициллин), но идет с клавулановой кислотой(ингибиторзащищенный). Воспалительный процесс в моих верхнечелюстных и этмоидальных пазухах, естественно сразу же притих, чем я остался доволен! Спектр действия антибиотика очень широк: и Грам плюс и Грам минус аэробы/анаэробы. Препарат практически повсюду является препаратом первой линии. Но из-за бесконтрольного применения повсюду растет резистентность! Перед началом приема обязательно проконсультируйтесь с врачом! Будьте здоровы)

  • На фоне затяжного насморка, у меня начался средний отит, боль ужасная, температура поднялась, доктор в комплексе выписал и Амоксиклав, процесс выздоровления пошел с ним значительно быстрее, можно сказать, в течение нескольких дней боль прошла полностью и воспаление прошло. Тем более, что цена на него вполне доступная, и главное никаких побочек у меня не было.

Источник

Считает, что товар хороший

Амоксиклав

500 мг+125 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 15 шт.

Достоинства: Наступило облегчение в легких, свободно стало дышать.

Недостатки: !!! После приема 2 таблетки по 500+125 в 16 часов вечера почувствовал ЗАПАХ УКСУСА ИЛИ КИСЛОТЫ, НЕВОЗМОЖНО ДЫШАТЬ НОРМАЛЬНО ЧЕРЕЗ НОС, ОТКРЫЛ ОКНА, ТАК НОЗДРИ ЗАКРЫВАЮТСЯ КАК НА СИЛЬНОМ МОРОЗЕ, ЗАПАХ СПЕРТЫЙ. Выпил диуретик Фуросемид. Прошло 6 часов, запах, его ощущение НЕ ПРОХОДИТ, не знаю пока что дальше делать. 20 октяюря 2020 года 23.30. Ноздри как будто немного воспаленные, как при простуде и чем теплее в квартире, тем сильнее ощущается этот запах,хотя домочадцы утверждают что запаха нет.

Комментарий: Не знаю что и делать, подожду до утра. Попробую вызывать врача на дом.

Считает, что товар ужасный

Амоксиклав Квиктаб

500 мг+125 мг, таблетки диспергируемые, 14 шт.

Ужасные побочки начались сразу после второго приёма таблетки Амоксиклав. Купить их пришлось буквально вчера, мне выписал лор врач… У меня отит обнаружили. Вечером выпила таблетку, чувствовала себя хорошо, на утро во время завтрака выпила вторую таблетку и как началась у меня крапивница. Это было ужасно, пришлось лежать под капельницей ,чтоб очищать организм. Экспериментов больше не хочу. Пусть лучше цена на антибиотики будет выше, но я буду спокойнее.

Считает, что товар отличный

Амоксиклав Квиктаб

500 мг+125 мг, таблетки диспергируемые, 14 шт.

Я стараюсь максимально во время болезни справляться без антибиотика, но когда дело пахнет жаренным, тут уже становится без вариантов и приходится прибегать к крайним мерам -употребление антибиотика. Я на данный момент – кормящая мать и не думала что именно в этот промежуток времени меня угораздит серьезно заболеть. Поэтому я решила купить Амоксиклав и пропить.Я знала о нем давненько, девчонки рассказывали, опасалась что в аптеке без рецепта мне не продадут, но все получилось и цена на них не сильно высокая, приемлемая.Вкус приятный, апельсиновый. Главное, со своей основной функцией – лечить- они справились на ура. И через полтора дня я себя чувствую намного лучше, что не может не радовать.Я прекрасно понимаю что я рисковала, приняв вот такое самостоятельное решение, но мой супруг в командировке и чтоб поехать к терапевту мне надо было на кого то оставить ребенка, а такой возможности у меня нет.

Считает, что товар обычный

Амоксиклав Квиктаб

500 мг+125 мг, таблетки диспергируемые, 14 шт.

Я кормила свою малышку и как мне в этот период довелось заболеть,сама не могу понять. Но надо было искать выход из ситуации и он нашелся. Это антибиотик Амоксиклав.Порадовала его цена, да собственно говоря мне было все равно. Мне самое главное, это было поскорее выздороветь и не навредить своей малышке. Не смотря на то что я пила пребиотик в виде бифиформа, у меня все равно появилась горечь во рту, а так же появился дискомфорт в животе, пропал аппетит. Недостаток ,который я еще отметила – у ребенка все равно высыпала небольшая аллергия на щеках. Со своей задачей он справился , но есть недостатки недопустимые. Купить этот антибиотик или нет вам может только сказать лечащий врач. Будьте здоровы и старайтесь себя оберегать, особенно в такой ответственный период кормления.

Считает, что товар отличный

Амоксиклав Квиктаб

500 мг+125 мг, таблетки диспергируемые, 14 шт.

антибиотик Амоксиклав довольно популярный, он пользуется спросом у терапевтом. Наслышала я о нем, пока не довелось самой на себе испытать.Будучи кормящей мамой у меня началась ангина и температура зашкаливала. Сначала я запаниковала, но супруг успокоил и вызвал участкового врача на дом. Она мне прописала этот препарат. Я и подумать не могла что антибиотики совместимы с грудным вскармливанием. Принимать их надо на протяжении недели (как практически и все стандартные антибиотики). Хочется от них отстать уже через пару дней, после облегчения самочувствия ,но так к сожалению не получается. Применение удобное – по таблетке 2 р в день. Пробки ушли на 2 день принятия, а температура спала только на третий! В целом антибиотик выполнил свои функции ,причем цена на него вполне допустимая, адекватная. Купить могу рекомендовать, но только после того, как посетите врача. Самолечение здесь не уместно.

Считает, что товар отличный

Амоксиклав

500 мг+125 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 15 шт.

Амоксиклав я принимала во время беременности, когда заболела пневмонией. Это один из немногих антибиотиков, который является безопасным для плода. Купить его можно в любой аптеке. Врач назначил курс 5 дней, но этого хватило, чтобы полностью вылечить воспаление легких. Никаких побочных эффектов у меня не было, ребенок родился совершенно здоровым, что очень важно.

Считает, что товар отличный

Амоксиклав

875 мг+125 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт.

Амоксиклав – отличный антибиотик, который способен эффективно бороться даже с хронической инфекцией. У меня хронический бронхит из-за которого развивается привыкание к антибиотикам. Амоксиклав имеет в составе особую кислоту, которая препятствует появлению устойчивости бактерий. Купить его можно в любой аптеке, но только по рецепту врача.

Считает, что товар плохой

Амоксиклав

875 мг+125 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт.

Купила Амоксиклав по рецепту врача, когда болела ангиной. После приема лекарства, у меня появились красные пятна на руках и лице, начался сильный зуд, появилось головокружение и пришлось вызывать «скорую помощь». Симптомы исчезли после укола антигистаминным препаратом. Возможно, этот антибиотик хороший и кому-то помогает, но мне не подошел.

Считает, что товар хороший

Амоксиклав

875 мг+125 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт.

Заработал себе гайморит. Врач назначил Амоксиклав. После того, как начал его принимать у меня появилось чувство тошноты, головокружение, а иногда открывалась рвота. Обратился обратно к врачу. Он мне сообщил, что такое бывает при применении данного препарата, и велел курс не прекращать. Указанию последовал, и примерно дней через 5 почувствовал облегчение. Симптомы ушли. Мой совет: перед применением Амоксиклава обязательно консультируйтесь со специалистом.

Источник